• Что делать, если после укуса клеща поднялась температура
  • Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?
  • Что делать, если укусил клещ, как его правильно извлечь, что делать для профилактики укусов клеща - видео
  • Укус клеща: как удалить (методы), симптомы клещевого энцефалита и боррелиоза после укуса клеща, профилактика - видео

  • Клещи, которые водятся на территориях России, Украины, Беларуси, Молдовы, а также стран Восточной и Западной Европы, могут присасываться к коже человека любого возраста и пола с целью получения крови. Свежая кровь человека необходима клещам для запуска цикла размножения, поэтому эти насекомые буквально не могут обойтись без людей. В этом смысле клещи похожи на комаров, которым также необходима кровь человека для размножения.

    Однако укусы клещей , в отличие от большинства комаров, не безобиден, поскольку эти насекомые являются переносчиками нескольких опасных инфекционных заболеваний. Поэтому после укуса необходимо совершить ряд действий, направленных на предотвращение развития тяжелых инфекционных заболеваний, которыми клещ мог заразить человека.

    В России, Беларуси, Молдове, Украине, Западной и Восточной Европе и США клещи являются переносчиками и, соответственно, при укусе могут заразить человека следующими инфекциями :

    • Клещевой энцефалит;
    • Боррелиоз (болезнь Лайма);
    • Конго-крымская геморрагическая лихорадка;
    • Омская геморрагическая лихорадка;
    • Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом.
    Наиболее часто клещи являются переносчиками клещевого энцефалита и боррелиоза, поскольку эти инфекции распространены на территориях практически всех стран Европы, азиатской части России и США. Именно поэтому профилактике данных инфекций уделяется основное внимание после укусов клещей.

    Остальные инфекции (геморрагические лихорадки) распространены только на территории отдельных регионов, поэтому заразиться ими можно, если человека укусит клещ, обитающий в данной местности. А поскольку клещи не покидают своего ареала обитания, более того, практически не сдвигаются с места в течение всей жизни, проводя ее зачастую на одном и том же кусту, то заразиться геморрагическими лихорадками можно только в том случае, если укусит клещ, находящийся в регионе с распространенностью данных инфекций. Соответственно, сам человек также должен оказаться в регионе, где распространены геморрагические лихорадки, переносимые местными клещами.

    Так, конго-крымская геморрагическая лихорадка распространена только в Крыму, на Таманском полуострове, в Ростовская области, Южном Казахстане, Узбекистане, Киргизстане, Туркменистане, Таджикистане и в Болгарии. Омская геморрагическая лихорадка распространена на территориях Омской, Новосибирской, Курганской, Тюменской и Оренбургской областей. Также иногда клещи-переносчики омской геморрагической лихорадки встречаются на территории Северного Казахстана, Алтайского и Красноярского краев. Резервуар геморрагической лихорадки с почечным синдромом находится во всех странах Европы и Азии, но инфекция фиксируется только в виде эпизодических вспышек и единичных случаев заражения.

    Итак, поскольку клещи могут заражать человека опасными инфекциями, рассмотрим алгоритмы действий, которые необходимо предпринять в различных ситуациях после укуса данного насекомого.

    Что делать, если укусил клещ?

    Алгоритм действий, если укусил клещ

    Вне зависимости от того, кого укусил клещ (ребенка, женщину, мужчину, пожилого человека), необходимо при обнаружении данного факта проделать следующие манипуляции:
    1. Удалить клеща любым доступным способом (см. разделы ниже);
    2. Обработать место присасывания клеща антисептиком (йод, спирт, зеленка, Хлоргексидин , перекись водорода и др.);
    3. Поместить клеща в закрытую емкость и при наличии возможности сдать на анализ с целью определения, является ли он переносчиком инфекций;
    4. Сдать анализы на боррелиоз и клещевой энцефалит, чтобы определить, произошло ли заражение после укуса клеща;
    5. Произвести профилактический прием лекарственных препаратов, действие которых направлено на быстрое подавление инфекционного заболевания, переданного человеку клещом;
    6. Наблюдать за собственным состоянием в течение месяца после укуса клеща.

    При укусе клеща обязательно следует как можно быстрее удалить насекомое и обработать место его присасывания к коже. Остальные пункты алгоритма можно и не делать, за исключением наблюдения за собственным состоянием в течение месяца. Если на протяжении 30 дней после укуса клеща появятся какие-либо признаки недомогания, следует обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом развития клещевых инфекций, которые необходимо лечить.

    Помещать клеща после извлечения из кожи в закрытую емкость целесообразно только в том случае, если удастся транспортировать его в специализированную лабораторию для исследования максимум в течение суток. Такие лаборатории обычно находятся в инфекционных больницах. Однако поскольку во многих городах и странах Европы клещей в принципе не исследуют на то, являются ли они переносчиками инфекций, а наблюдают за состоянием людей после укуса, то и упаковывать насекомое в емкость в большинстве случаев бессмысленно.

    В общем, выявление того, является ли клещ переносчиком инфекций, не обязательно, а нужно исключительно для раннего точного определения последующей тактики поведения укушенного человека. Так, если клещ "чистый", то есть, не является переносчиком инфекций, то человек может навсегда забыть про укус, поскольку никаких последствий он не несет. Если же клещ является переносчиком инфекций, то это не означает, что он обязательно инфицировал человека и ему нужно ждать развития заболевания. Ведь в 80% случаев укус инфицированного клеща не приводит к заражению человека. Поэтому, если человека укусил инфицированный клещ, необходимо наблюдать за его состоянием в течение месяца и по возможности сдать анализы крови на выявление того, произошло ли заражение инфекцией. То есть, анализ клеща позволяет самому человеку придерживаться правильной тактики и быть готовым к возможному заболеванию, а не положиться на "авось".

    Более рациональной (по сравнению со сдачей в лабораторию клеща) тактикой поведения после укуса является сдача анализов крови с целью выяснения, заразило ли насекомое человека какой-либо инфекцией. Однако сразу сдавать кровь не нужно, поскольку анализы будут неинформативными. Не ранее, чем через 10 дней после укуса можно сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР . Если анализ проводится методом ИФА или вестерн-блоттингом (иммуноблоттингом), то для выявления клещевого энцефалита кровь нужно сдавать только через две недели после укуса, а боррелиоза – через 4 – 5 недель.

    В ходе ПЦР выявляется наличие возбудителя в крови, поэтому данный анализ является очень точным. А в ходе ИФА и вестерн-блоттинга выявляются антитела типа IgM против вируса клещевого энцефалита и возбудителя боррелиоза. Метод ИФА является неточным, поскольку высок процент ложноположительных результатов. Вестерн-блоттинг надежен и точен, но производится, главным образом, только в частных лабораториях, находящихся в крупных городах, вследствие чего доступен не каждому человеку, которого укусил клещ.

    Если результаты любого анализа (ПЦР, ИФА, вестерн-блоттинг) окажутся положительными, то это означает, что клещ заразил человека инфекцией. В этом случае необходимо сразу же пройти курс лечения, который позволит на ранней стадии вылечить заболевание.

    Можно не сдавать анализы, а сразу после укуса провести профилактическое лечение против клещевого энцефалита и боррелиоза путем приема лекарственных препаратов. Такое лечение в большинстве случаев позволяет предотвратить развитие инфекции, и человек не заболевает, даже если клещ его инфицировал.

    Несмотря на соблазн сразу после укуса провести профилактическое лечение, чтобы обезопасить себя от развития инфекции, если произошло заражение, не стоит этого делать. Врачи и ученые считают наиболее оптимальной и оправданной следующую тактику поведения после укуса клеща:
    1. Вытащить клеща из кожи.
    2. На 11 день после укуса сдать кровь на выявление клещевого энцефалита и боррелиоза методом ПЦР.

    Если результат ПЦР будет положительным по какой-либо одной или по обеим инфекциям, то следует начинать прием лекарственных препаратов для предотвращения полного развития заболевания и его излечения на стадии инкубационного периода. Для предотвращения боррелиоза производят прием антибиотиков Доксициклин + Цефтриаксон, а энцефалита – Йодантипирина или Анаферона . Если результат положителен по обеим инфекциям, то для профилактического лечения принимают одновременно антибиотики и Йодантипирин.

    Если результат ПЦР будет отрицательным, то следует через 2 недели после укуса клеща сдать кровь на выявление клещевого энцефалита методом ИФА или вестерн-блоттинга. Затем через 4 недели повторно сдать кровь на выявление боррелиоза методом ИФА или вестерн-блоттинга. Соответственно, при получении положительного результата анализа следует произвести прием антибиотиков или Йодантипирина, в зависимости от того, какая именно инфекция была выявлена (энцефалит или боррелиоз).

    Принимать антибиотики и Йодантипирин сразу после укуса клеща без проведения анализов оправданно только в тех случаях, когда инцидент произошел вдали от цивилизации (например, туристический поход, велопробег и т.д.) и добраться до медицинских лабораторий невозможно. В этом случае для профилактики заражения энцефалитом и боррелиозом необходимо принимать и антибиотики, и Йодантипирин, поскольку неизвестно, переносчиком какой инфекции является клещ.

    Общие правила удаления клеща

    Если человека любого возраста и пола укусил клещ, то в первую очередь необходимо удалить насекомое как можно скорее, поскольку чем дольше оно находится на коже, тем выше вероятность заражения инфекционными заболеваниями. Удалять клеща нужно с любого места на теле, причем соблюдая определенную технику, поскольку насекомое очень плотно присасывается к коже при помощи хоботка со своеобразными отростками. Эти отростки делают хоботок клеща похожим на гарпун, поэтому просто выдернуть насекомое из кожи не получится (см. рисунок 1).


    Рисунок 1 – Хоботок клеща в коже.

    С целью удаления нельзя капать на клеща маслом, клеем, молоком , закрывать его банкой и производить любые другие действия, направленные на закупоривание дыхалец насекомого, расположенных на задней части его тела. Дело в том, что при закрывании дыхалец клещ не может нормально дышать, а это делает его агрессивным, вследствие чего он выплескивает свою слюну в кровь очень интенсивно и в большом количестве. А именно в слюне содержатся возбудители инфекцией, которые переносит клещ. Таким образом, закупорка дыхалец клеща увеличивает риск инфицирования человека энцефалитом или боррелиозом.

    Удалить клеща можно руками, пинцетом, плотной ниткой или специальными приспособлениями отечественного или импортного производства (Tick Twister, The Tick Key, Ticked-Off, Антиклещ), которые продаются в аптеках или в магазинах "Медтехника". Данные приспособления имеют различную форму и способы применения, поэтому рекомендуется подобрать в "Медтехнике" оптимальную разновидность и использовать ее по мере надобности. Такие приспособления для удаления клещей нужно покупать заранее и иметь при себе при различных выездах на природу. Если же приспособлений нет, то удалять клеща нужно обычными подручными средствами, такими, как пинцет, нитка или собственно пальцы.

    Вне зависимости от того, каким способом удаляется клещ, нельзя касаться насекомого голыми руками. Это связано с тем, что при удалении можно повредить клеща и тогда содержимое его кишечного тракта попадет на кожу, с которой может проникнуть в системный кровоток, если на ней окажутся какие-либо мелкие, невидимые невооруженным глазом ранки. То есть, удаляя клеща голыми руками, человек увеличивает риск заражения различными инфекциями. Именно поэтому перед удалением насекомого необходимо надеть на руки резиновые перчатки. Если перчаток нет, то можно просто обмотать руки обычным бинтом или чистой тканью. Только защитив подобным образом свои руки, можно приступать к извлечению клеща из кожи.

    После удаления клеща необходимо продезинфицировать рану, обработав ее любым имеющимся антисептиком, например, йодом , Хлоргексидином, перекисью водорода, настойкой календулы или спиртом. Оптимально обрабатывать ранку, оставшуюся от клеща, спиртом или йодом. После обработки кожу оставляют без повязки. Если человек желает сдать клеща на анализ для определения, является ли он переносчиком какой-либо инфекции, то насекомое нужно поместить в банку вместе с кусочком смоченной водой ваты, закрыть емкость и хранить в холодильнике. Если человек не хочет отдавать клеща на анализ, то удаленное насекомое можно просто сжечь в пламени спички, зажигалки или костра или же раздавить его обувью.

    Рассмотрим, как правильно удалять клеща различными способами.

    Удаление клеща при помощи приспособления Tick Twister

    Данное приспособление является наилучшим для удаления клещей по двум основным причинам. Во-первых, Tick Twister позволяет в 98% случаев полностью удалить клеща, не разорвав его и не оставив, таким образом, головку насекомого в коже. Это очень важное преимущество, поскольку оставшуюся в коже головку придется удалять иглой, как занозу, что довольно болезненно и малоприятно. Кроме того, оставшаяся в коже головка клеща является источником патогенных микробов, которые переносит насекомое. И, соответственно, находящаяся в коже головка клеща продолжает оставаться источником инфекции для человека.

    Во-вторых, использование Tick Twister позволяет избежать давления на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего риск выпрыска большого количества слюны насекомого, содержащей возбудители инфекций, отсутствует. При использовании пинцета, нитки или пальцев часто оказывается сильное давление на пищеварительный тракт клеща, вследствие чего он выпрыскивает в кожу большое количество слюны, в которой содержатся возбудители клещевых инфекций. Соответственно, такой выпрыск слюны увеличивает риск заразиться инфекцией, если этого еще не произошло.

    Кроме того, Tick Twister очень удобен в использовании и в процессе удаления клеща не причиняет боли.

    Пользоваться Tick Twister очень просто: необходимо захватить клеща между зубьями приспособления, после чего повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз и легко потянуть на себя (см. рисунок 2). После нескольких поворотов против часовой стрелки клещ легко вытягивается из кожи. Удалив клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.


    Рисунок 2 – Правила применения приспособления для извлечения клеща Tick Twister.

    Правила удаления клеща при помощи приспособления The Tick Key

    Данное приспособление позволяет в большинстве случаев успешно удалять клеща, не разрывая его на части, а также не давить на его пищеварительный тракт, предотвращая выброс слюны в кровь. Однако The Tick Key по своим характеристикам несколько хуже Tick Twister, поскольку его неудобно использовать на некоторых труднодоступных участках тела, таких, как паховые и подмышечные складки, область под грудью у женщин и т.д.

    Использовать приспособление The Tick Key для удаления клеща следует в три шага (см. рисунок 3):
    1. Положить приспособление на кожу таким образом, чтобы клещ оказался внутри большого отверстия;
    2. Сдвинуть The Tick Key, не отрывая от поверхности кожи, таки образом, чтобы клещ попал в маленькое отверстие;
    3. Повернуть The Tick Key против часовой стрелки 3 – 5 раз, после чего потянуть за клеща на себя.

    После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.


    Рисунок 3 – Правила использования The Tick Key для удаления клеща.

    Удаление клеща при помощи приспособления Ticked-Off

    Приспособление Ticked-Off является настолько же удобным и практичным, как Tick Twister, однако, к сожалению, в большинстве случаев купить его в странах СНГ можно только через интернет-магазины.

    Ticked-Off для удаления клеща следует использовать следующим образом: поставить ложечку вертикально к коже, после чего задвинуть торчащую часть клеща в ложбинку. Зафиксировав таким образом клеща, следует повернуть устройство 3 – 5 раз вокруг своей оси против часовой стрелки, после чего легко потянуть на себя (см. рисунок 4). После удаления клеща, место его присасывания обрабатывают йодом или спиртом.


    Рисунок 4 – Правила использования Ticked-Off для удаления клеща.

    Правила удаления клеща при помощи приспособления Антиклещ

    Антиклещ представляет собой специальный пинцет из проволоки (см. рисунок 5), который позволяет надежно захватить клеща и, в то же время, не давить на его пищеварительный тракт, что обеспечивает быстрое, эффективное и безопасное извлечение насекомого из кожи.


    Рисунок 5 – Приспособление Антиклещ.

    Для удаления клеща приспособлением Антиклещ необходимо захватить насекомое как можно ближе к поверхности кожи. Чтобы это сделать, нужно нажатием большого и указательного пальцев на середину пинцета развести его кончики в стороны и поместить их таким образом, чтобы голова клеща оказалась между ними. Затем следует прекратить давление на середину пинцета, позволив его кончикам сомкнуться вокруг клеща. После этого необходимо повернуть приспособление 3 – 5 раз против часовой стрелки вокруг своей оси и легко потянуть на себя.

    После извлечения клеща необходимо место его присасывания обработать йодом или спиртом.

    Правила удаления клеща пинцетом

    Для того, чтобы удалить клеща пинцетом, нужно захватить его, сомкнув кончики инструмента как можно ближе к поверхности кожи. Затем, удерживая клеща в захвате, необходимо повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого необходимо легко потянуть на себя насекомое, которое должно легко выйти из ранки. Если клеща не удается вытянуть, то следует еще несколько раз повернуть его против часовой стрелки и опять потянуть. После удаления клеща место его присасывания необходимо обработать йодом или спиртом.

    Правила удаления клеща ниткой

    Сначала следует немного надавить пальцами на кожу в области присосавшегося клеща, как будто стараетесь выдавить прыщик . После этого взять прочную нить длиной 15 – 30 см и сделать посередине петельку диаметром 2 – 3 см. Затем петельку положить на кожу, чтобы в нее попал клещ. Прочно затянуть петлю, соединить оба конца нити в одну и начать крутить пальцами против часовой стрелки. Когда нить окажется плотно скрученной, следует потянуть за нее на себя, и клещ легко удалится из ранки (рисунок 6). Оставшуюся на месте клеща ранку обработать йодом или спиртом.


    Рисунок 6 – Удаление клеща при помощи нитки.

    Правила удаления клеща пальцами

    Надеть на руки перчатки, или покрыть пальцы несколькими слоями бинта или чистой тряпочкой. Затем защищенными пальцами захватить клеща и повернуть его вокруг своей оси против часовой стрелки 3 – 5 раз. После этого потянуть клеща на себя, и он легко удалится из ранки. Место присасывания клеща обработать йодом или спиртом.

    Правила удаления остатков клеща из ранки

    Если удалить клеща полностью не удалось, и в коже остались какие-либо части его тела (чаще всего голова с хоботком), то их необходимо вытащить. Если остатки клеща не вытащить, то на коже может образоваться гнойник или будет длительно текущее воспаление, не проходящее до тех пор, пока части тела насекомого не выйдут самостоятельно.

    Удаление остатков клеща из раны производится точно так же, как вынимается заноза, то есть, при помощи иглы. Иголку предварительно стерилизуют, обработав перекисью водорода , спиртом или подержав в пламени 1 – 2 минуты. Затем стерилизованной иглой достают остатки клеща из ранки и обрабатывают ее йодом или спиртом.

    Чем и как обрабатывать место укуса клеща?

    После того, как клещ был извлечен из кожи, необходимо обработать это место любым антисептическим средством. Наилучшим образом для этой цели подходят спирт и йод, однако можно воспользоваться и перекисью водорода, и Хлоргексидином, и зеленкой и т.д. Любой имеющийся антисептик наливают на кусок чистой ваты и обильно смазывают им ранку, оставшуюся после извлечения клеща. После такой обработки кожу оставляют открытой и не накладывают повязку.

    На месте укуса клеща в течение 3 недель может сохраняться покраснение, припухлость и зуд . В этом случае рекомендуется ежедневно смазывать воспаленную область йодом и настойкой календулы, а внутрь принимать любой антигистаминный препарат (например, Эриус , Телфаст, Супрастин , Фенистил, Цетрин и др.).

    Как транспортировать клеща в лабораторию для анализа?

    Чтобы транспортировать клеща в лабораторию, необходимо поместить живое насекомое в емкость, которую можно плотно закрыть, например, в банку с крышкой и т.д. В емкость с клещом обязательно следует положить небольшой кусочек ваты, смоченной водой. До самого момента транспортировки емкость с клещом необходимо держать в холодильнике. Помните, что для анализа пригоден только живой клещ, поэтому если насекомое в процессе удаления из кожи умерло, то транспортировать его в лабораторию не имеет смысла.

    Как и какие сдавать анализы после укуса клеща для выявления клещевого энцефалита и боррелиоза на стадии инкубационного периода?

    В настоящее время для выявления того, заразил ли клещ человека энцефалитом или боррелиозом , производятся следующие анализы крови:
    • Венозная кровь на определение наличия вируса клещевого энцефалита и боррелий методом ПЦР (анализ сдают не ранее 11 дня с момента укуса, поскольку до этого он не информативен).
    • Венозная кровь на определение антител к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
    • Венозная кровь на определение антител к вирусу боррелиоза типа IgM методом ИФА (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
    • Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу клещевого энцефалита типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 2 недели после укуса).
    • Венозная кровь на определение различных вариантов антител (VisE, р83, р39, р31, р30, р25, р21, р19, р17) к вирусу боррелиоза типа IgM методом вестерн-блоттинга (анализ сдают минимум через 4 недели после укуса).
    Наиболее информативными являются анализы крови, произведенные методом ПЦР и вестерн-блоттингом. Поэтому лучше всего произвести именно эти анализы для раннего выявления возможного заражения клещевыми инфекциями. Методом ИФА следует пользоваться только в том случае, если ПЦР или вестерн-блоттинг не доступны.

    Для выявления скрыто протекающих клещевых инфекций рекомендуется после укуса клеща сдавать анализы дважды. Первый раз в указанные для каждого метода сроки (через 11 дней для ПЦР, через 2 или 4 недели для ИФА и вестерн-блоттинга), и второй – через месяц после первой сдачи анализа. Оба раза следует сдавать кровь на анализ одним и тем же методом. Например, если первый анализ был сдан на ПЦР, и то и второй должен быть произведен тем же методом ПЦР. Причем второй раз анализ сдается только в том случае, если результаты первого были отрицательными.

    Если первый и второй анализы для обеих инфекций окажутся отрицательными, то клещ не заразил человека. В этом случае можно просто забыть об этом неприятном эпизоде своей жизни. Если же второй анализ окажется положительным, то следует пройти курс профилактического лечения, которое подавит болезнь на этапе инкубационного периода.

    Если же первый анализ показал отрицательный результат для одной из инфекций и положительный для второй, то тактика несколько меняется. Для профилактики обнаруженной инфекции, анализ на которую оказался положительным, пропивают необходимые лекарственные препараты (Йодантипирин для энцефалита и Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза). Для второй инфекции, анализ на которую оказался отрицательным, сдают повторный анализ через месяц после первого. Соответственно, при отрицательном анализе можно полностью расслабиться и забыть об укусе клеща. А при положительном анализе – пройти курс профилактического лечения необходимыми препаратами.

    Как и какие принимать лекарственные препараты после укуса клеща для предотвращения развития клещевого энцефалита и боррелиоза?

    Для предотвращения развития боррелиоза после укуса клеща человеку любого возраста и пола необходимо принимать два антибиотика:
    • Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
    Прием данных двух антибиотиков позволяет предотвратить развитие боррелиоза (даже если клещ заразил человека) в 80 – 95% случаев.

    Для предотвращения развития энцефалита у людей любого возраста и пола после укуса клеща имеется две основные методики:

    • Введение сыворотки – производится в поликлинике или больнице, и только в первые 72 часа после укуса. Введение сыворотки в более поздние сроки бесполезно.
    • Прием Йодантипирина людьми старше 14 лет и Анаферона детского подростками младше 14 лет.
    Введение сыворотки является малоэффективным и опасным методом, поскольку у людей часто развиваются тяжелые аллергические реакции вплоть до анафилактического шока . Поэтому данный метод профилактики клещевого энцефалита в настоящее время не используется в Европе и США, да и в странах бывшего СССР от него также постепенно отказываются.

    Сегодня достаточно эффективным и безопасным методом профилактики клещевого энцефалита после укуса клеща является прием Йодантипирина или детского Анаферона, в зависимости от возраста пострадавшего. Йодантипирин после укуса клеща следует принимать взрослым и подросткам старше 14 лет по следующей схеме: в первые два дня по 3 таблетки по 3 раза в сутки, в следующие два дня по 2 таблетки по 3 раза в сутки, и затем в течение 5 дней по 1 таблетке по 3 раза в сутки.

    Детский Анаферон дают всем детям и подросткам младше 14 лет после укуса клеща с целью профилактики клещевого энцефалита. Детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки 3 раза в сутки. Анаферон детский в указанных дозировках следует давать детям в течение 21 дня после укуса клеща.

    Что делать в домашних условиях, если укусил клещ?

    В домашних условиях после укуса клеща необходимо в первую очередь удалить насекомое из кожи и обработать оставшуюся ранку антисептиком (йодом или спиртом). После этого, если будет возможность сдать анализы в соответствующие сроки – через 11 дней на ПЦР, через 2 и 4 недели на ИФА и вестерн-блоттинг. Однако если по каким-либо причинам сдать анализы невозможно, то сразу после укуса клеща рекомендуется пропить курс антибиотиков (Доксициклин + Цефтриаксон) и Йодантипирина (для взрослых) или детского Анаферона (для детей) с целью профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза. Антибиотики и Йодантипирин или детский Анаферон можно принимать одновременно, каждый по своей схеме. Причем прием лекарственных препаратов следует начать как можно раньше после укуса клеща.

    Что делать, если ребенка укусил клещ?

    Если клещ укусил ребенка, то алгоритм действий точно такой же, как и в отношении взрослого человека. То есть, в первую очередь нужно удалить клеща из кожи и обработать место присасывания йодом или спиртом. Затем в соответствующие сроки сдать анализы на наличие инфекций в его организме. Соответственно, если результат анализов окажется положительным, провести курс профилактического лечения ребенка необходимыми лекарственными препаратами (Доксициклин + Цефтриаксон для боррелиоза и Анаферон детский для клещевого энцефалита). Если же результат анализов отрицательный, то через месяц сдать их повторно. Соответственно, если второй анализ окажется отрицательным, то можно забыть об укусе клеща, а если положительным, то провести курс лечения.

    В случае, когда сдать анализы невозможно, рекомендуется как можно быстрее после укуса клеща начать давать ребенку и антибиотики (Доксициклин + Цефтриаксон), и Анаферон детский с целью профилактики развития энцефалита и боррелиоза. Антибиотики дают в возрастных дозировках, причем Доксициклин – в течение 5 дней, а Цефтриаксон – в течение 3 суток. Анаферон детский дают в течение 21 дня по 1 таблетке по 3 раза в сутки детям младше 12 лет, и по 2 таблетки по 3 раза в сутки подросткам 12 – 14 лет.

    Что делать, если беременную укусил клещ?

    Если клещ укусил беременную женщину, то следует его удалить из кожи и обработать ранку йодом или спиртом. Затем в необходимые сроки рекомендуется сдать анализы на наличие клещевого энцефалита и боррелиоза. Далее, если будет выявлен боррелиоз, то в сроки беременности 16 – 20 недель следует пропить Амоксиклав в течение 21 дня, принимая по 625 мг по 3 раза в сутки.

    Для профилактики клещевого энцефалита беременным женщинам нельзя принимать каких-либо лекарств, а остается только ждать и наблюдать за собственным состоянием. Если появятся признаки энцефалита (температура, головная боль и др.) или плохого самочувствия в течение месяца после укуса клеща, следует немедленно обращаться к врачу, госпитализироваться в стационар и получать необходимое лечение. Более никаких действий после укуса клеща беременной женщины предпринимать не нужно.

    Что делать, если укусил энцефалитный клещ?

    Если укусил энцефалитный клещ, то оптимально для предотвращения развития инфекции, уже попавшей в организм, пропить курс Йодантипирина (взрослым и подросткам старше 14 лет) или детского Анаферона (детям младше 14 лет).

    Йодантипирин следует принимать всем людям старше 14 лет по следующей схеме:

    • По 3 таблетки по 3 раза в сутки в первые 2 дня;
    • По 2 таблетки по 3 раза в сутки в следующие 2 дня;
    • По 1 таблетке по 3 раза в сутки в следующие 5 дней.
    Детям и подросткам младше 14 лет Йодантипирин противопоказан. Для профилактики клещевого энцефалита у них используют детский Анаферон.

    Детский Анаферон дают всем подросткам и детям младше 14 лет в течение 21 дня. Причем детям младше 12 лет дают по 1 таблетке по 3 раза в сутки, а подросткам 12 – 14 лет – по 2 таблетки по 3 раза в сутки.

    Что делать, если укусил боррелиозный клещ?

    Если укусил боррелиозный клещ, то для предотвращения развития заболевания рекомендуется пропить короткий курс антибиотиков по следующей схеме:
    • Доксициклин – по 100 мг по 1 разу в сутки в течение 5 дней;
    • Цефтриаксон – по 1000 мг по 1 разу в сутки в течение трех дней.

    Клещ укусил, но не присосался

    Если клещ укусил, но не успел присосаться, то следует просто обработать ранку антисептиком (йодом, спиртом и др.). Более никаких действий предпринимать не нужно, поскольку за время укуса клещ не успевает заразить человека инфекциями. Ведь для передачи боррелиоза или энцефалита клещу необходимо находится в коже не менее 6 часов.

    Укусил клещ – куда обращаться?

    Если укусил клещ, то следует обращаться к врачу-инфекционисту в поликлинику по месту жительства. Помимо этого, можно обращаться в Центры эпидемиологии и профилактики (бывшие санстанции), имеющиеся в областных городах и районных центрах. В городах Сибири, где клещи широко распространены и часто кусают людей, имеются специализированные Центры диагностики и лечения клещевых инфекций. Если человек проживает в Сибири, то следует узнать, где находится такой центр в ближайшем городе и обратиться туда.

    Первая помощь при укусе клеща

    Первая помощь при укусе клеща заключается в его удалении из кожи и обработке оставшейся ранки антисептиком (йодом, спиртом и т.д.). Для купирования зуда и воспаления в месте укуса можно принять любой антигистаминный препарат (Фенистил , Супрастин, Телфаст, Цетрин и др.).

    Что делать, если после укуса клеща поднялась температура

    Если после укуса клеща поднялась температура , необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на боррелиоз и энцефалит. Если анализы отрицательные, то можно не беспокоиться, поскольку после укуса клеща у человека может держаться температура до 37,8 o С в течение месяца.

    Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже?

    Покраснение на коже после укуса клеща может быть симптомом ранней стадии боррелиоза или аллергической реакции. Не всегда быстро удается различить, что стало причиной покраснения в каждом конкретном случае – аллергическая реакция или боррелиоз. Поэтому при появлении покраснения рекомендуется принимать антигистаминные препараты (Супрастин, Фенистил, Кларитин , Парлазин и др.). Если под действием антигистаминных средств в течение нескольких дней краснота существенно уменьшится в размерах, то это означает, что имела место аллергическая реакция, которая в течение месяца полностью пройдет. Если же под влиянием антигистаминных препаратов краснота практически не уменьшается, то это означает, что с большой вероятностью у человека развивается боррелиоз. В такой ситуации необходимо сдать анализы на боррелиоз, и в случае положительных результатов незамедлительно начать лечение.

    Первая помощь при человеческом укусе: в чем заключается опасность такого укуса? Что следует сделать в случае, если Вас укусил человек?

    Опасен ли укус человека?

    Начнем с того, что укусы человека на самом деле являются такими же опасными, как и укусы многочисленных диких животных. Порой человеческие укусы принято считать даже более опасными. Их главная опасность основывается на возможности заражения теми или иными инфекционными патологиями, которыми страдает нападающий. Это может быть как вирусный гепатит , так и ВИЧ -инфекция либо туберкулез . Опасны такие укусы еще и тем, что они могут спровоцировать начало процесса нагноения пораженного участка. Первая помощь при укусе человека предусматривает как тщательное промывание пораженного участка проточной водой, так и наложение на рану стерильной повязки, а также обработку пораженного места такими дезинфицирующими препаратами как спирт, йод , зеленка и другие. В случае если Вы даже представить себе не можете, каковым является состояние здоровья укусившего Вас человека, тогда немедленно получите консультацию врача .

    По своей распространенности человеческие укусы занимают третье место. Лидирующие позиции занимают укусы кошек и собак. В большинстве случаев укусы наносятся детьми во время игры либо драки. Порой весьма значительные укусы являются следствием любовных утех. Довольно часто кусают и тех людей, которые помогают больным с судорогами либо эпилептическими приступами.

    Укус человека принято считать столь же опасным, как и укус животного, либо еще опаснее. Объясняется данный факт тем, что в ротовой полости кусающего может отмечаться скопление тех или иных вирусов либо бактерий . Согласно статистическим данным, именно человеческие укусы в большинстве случаев становятся причиной развития тех или иных осложнений инфекционного плана. Помимо этого, при таком укусе несложно заразиться гепатитом В и С либо вирусом герпеса . Самой сложной и наиболее часто встречающейся формой укуса принято считать «травму сжатого кулака », являющуюся следствием драки, во время которой один человек бьет другого именно по зубам. В результате, на лицо поврежденная кожа суставов пальцев. Данного рода ранам, как правило, свойственно воспаляться, при этом вызывая инфицирование крови. Плюс ко всему, при таких укусах очень часто отмечаются еще и вывихи либо переломы костей пальцев.

    Первая помощь при укусе человека

    В случае если Вас укусил человек, и, в конечном итоге, у Вас отмечается повреждение кожи, тогда:
    • Очень хорошо промойте рану обильным количеством мыльной воды.
    • Наложите на пораженный участок повязку из чистой ткани либо носового платка, это поможет остановить кровотечение .
    • Воспользуйтесь помощью одного из дезинфицирующих препаратов и обработайте пораженный участок. Это может быть как спиртовой раствор йода, так и зеленка либо перекись водорода .
    • Посредством стерильного бинта наложите повязку.
    • Обратитесь за помощью к врачу-специалисту, дабы предупредить развитие тех или иных осложнений (особенно важно это сделать, если Вы уверены на все сто процентов в том, что укусивший Вас человек чем-то болен ).

    Укус может выглядеть не так страшно, как укус собаки, тем не менее последствия могут быть весьма печальными - вплоть до летального исхода. О том, как не растеряться в сложной ситуации и что делать до приезда скорой, рассказывает ведущий проекта «Первая помощь» телеканала «Доктор», врач-реаниматолог Алексей Старков.

    Чем опасен клещ?

    Клещ питается кровью: животных, птиц, человека - и переносит болезни. Самая опасная - . Это заболевание поражает центральную нервную систему, вызывает паралич конечностей и может привести к смерти. Ключевой фактор здесь - время. Чем раньше клещ обнаружен и удален, тем меньше вероятность заражения. Даже если оно произошло, вовремя оказанная помощь спасет человека.

    Самые опасные месяцы в клещевой сезон - май, июнь, июль. Традиционные районы распространения энцефалита - Сибирь, Урал, Дальний Восток, но заразиться можно и в Северо-Западном регионе, и в Поволжье, и, конечно, в Подмосковье. Ежегодно в России около 10 000 человек заражаются клещевыми инфекциями. Эти заболевания хорошо изучены, и при своевременном обнаружении и правильном лечении медики дают оптимистичные прогнозы.

    Как достать клеща?

    Если вам нужно оказать помощь человеку, которого укусил клещ, нужно постараться не раздавить клеща при удалении. Его нужно осторожно извлечь (лучше вращательными движениями), используя пинцет, нитку, салфетку или специальное приспособление. При извлечении клеща не рекомендуется его выдавливать и крайне нежелательно раздавить его самого, чтобы содержимое клеща не попало в рану.

    Многие источники рекомендуют капнуть каплю масла, чтобы предотвратить доступ воздуха в рану, сделав среду некомфортной для внедряющегося клеща. Но, как правило, людям не хватает терпения дождаться того момента, когда он начнет сам пытаться вылезти из раны. К тому же многие авторы считают, что анатомия клеща не позволяет ему передвигаться назад — он двигается только вперед. Поэтому капля масла - неоднозначная рекомендация.

    Я советую как можно скорее удалить клеща из раны, для чего проще всего и доступней воспользоваться петлей из обычной нитки. Ее нужно накинуть максимально близко к коже - в том месте, где происходит внедрение клеща, и раскачивающими движениями попытаться извлечь членистоногое из раны. Можно воспользоваться пинцетом или просто салфеткой, но при этом быть очень осторожным в плане раздавливания, не оказывать сильного давления, чтобы не раздавить тело клеща.

    Кроме того, хотелось бы обратить внимание, что в последнее время появляются весьма эффективные средства, предназначенные именно для извлечения клеща из раны. Если вы собираетесь в район, где возможно подцепить клеща, стоит такой вещью обзавестись.

    После извлечения клеща место укуса нужно обработать спиртосодержащим раствором. Самого же клеща (неважно, жив он или мертв) или его фрагменты после извлечения имеет смысл поместить во влажную среду для последующего анализа на энцефалит и болезнь Лайма (боррелиоз). Анализ нужно провести в течение двух суток. Пострадавшему же нужно пройти осмотр у медиков, которые при необходимости назначат лечение.

    С такой проблемой, как прикушенный язык, сталкивался хоть раз в жизни каждый. Этот казус может произойти как за едой, так и при разговоре, в любых бытовых ситуациях. Болезненные ощущения возникают достаточно интенсивные поначалу, но они быстро проходят. На месте прикуса нередко остается язвочка, небольшое воспаление и они могут причинять неудобства, поэтому иногда врачи советуют пройти специальный небольшой курс лечения.

    Принципы оказания первой помощи

    Если возникает вопрос, прикусил язык, чем лечить, то, скорее всего, повреждение достаточно значительное. Небольшие ранки заживают быстро, так как люди часто наносят себе подобные микротравмы. Это может случиться, если кто-то отвлек от еды или произошли иные казусы. Обычно уже к концу дня человек забывает о такой неприятности. Но и глубокое повреждение пройдет через несколько суток, даже без обращения в специализированную клинику. Но если ощущения неприятные, сохраняется болезненность, можно предпринять некоторые меры для стабилизации ситуации.

    Если ребенок сильно прикусил язык, что делать понятно - нужно незамедлительно обратиться к педиатру, травма может иметь серьезные последствия.

    Если ребенок жалуется на сильную боль, нельзя игнорировать его слова, иммунитет у детей еще не сформировался, лучше исключить проникновение инфекции в организм.

    К тому же терпеть боль дети часто не способны с достаточным самообладанием, к их жалобам лучше отнестись серьезно, иначе может зафиксироваться предубеждение против еды, а многие родители замечают отсутствие аппетита у своих чад. Лучше не обострять искусственно эту проблему. Поэтому первая помощь в этом случае заключается в визите к врачу.

    Часто доктора сталкиваются и с такими вопросами, прикусила язык, болит, что делать. Если визит к врачу откладывается по каким-либо причинам, можно предпринять некоторые действия для облегчения болевых ощущений. Вполне возможно, что после некоторых процедур посещение врача и не понадобится.

    Итак, принципы лечения прикуса языка, принципы оказания первой помощи.


    Какие жидкости помогут в лечении травмы

    Для ротовой полости используются именно растворы, по причинам, указанным выше. Они способствуют быстрому залечиванию, снимают воспаление, содействуют снижению интенсивности неприятных ощущений.

    Какие растворы применяются для лечения укуса:


    Альтернативные способы лечения

    Некоторые жалуются, что прикусил язык и образовалась шишка. С такими последствиями обычной травмы лучше обратиться к врачу, воспользовавшись для временного обеззараживания описанными выше средствами.

    Особенно, если ребенок жалуется на непроходящую боль, игнорировать такие обращения не стоит. Если образовалась язвочка, также лучше пойти в клинику. Либо попытаться воспользоваться рекомендуемыми способами воздействия.

    Лед помогает не только для остановки крови на первых этапах после получения повреждения. Он также способствует быстрому заживлению раны. Можно приготовить лед самостоятельно, использовав растворы ромашки или настои других трав. Лед нужно положить в пакетик или обернуть чистой тканью и сделать компресс. Длительность применения зависит от ощущений, но слишком быстрое снятие компресса должного эффекта не обеспечит. Можно использовать лед как мороженое, особенно, если он создан на настоях трав, это достаточно вкусное блюдо. Правда, сахар применять не стоит. Он создает благоприятную среду для размножения бактерий.

    Алоэ часто используется в медицинских целях. Поможет растение и в случае с укусом. Алоэ известно своими заживляющими и обеззараживающими свойствами. Достаточно просто срезать листки и приложить его к месту травмы. Также можно использовать готовый сок для компрессов.

    Для лечения таких микротравм производители фармацевтических средств выпускают специальные гели и пасты. Они применяются с учетом инструкции, эффект можно почувствовать уже через несколько часов. Некоторые компрессы можно делать на ночь. В день можно применять средство по 3-4 раза .

    Также как и соль, сода часто используется для залечивания ран в ротовой полости. Можно приготовить раствор обоих веществ или использовать только соду.

    Лед из ромашки способствует быстрому заживлению раны

    Растворяется чайная ложка вещества в стакане воды комнатной температуры. Затем делаются компрессы. Раствор также можно использовать для полоскания.

    Также используется для снятия болевых симптомов молочко магнезии . Для обеспечения восстановления иммунитета после травмы, которая может быть и достаточно серьезной, нужно принимать витамины.

    Защитные функции организма должны быть полностью восстановлены, чтобы предотвратить заражение или воспаление. Нужно употреблять пищу, богатую клетчаткой, микроэлементами.

    Взрослые, чаще всего, сами ответственны за свои травмы. Можно только призвать их быть более осторожными, во время обеда не разговаривать, пищу употреблять медленно. Детям же именно родители должны объяснить правила общения за столом, правила поведения. Это делается в их же интересах, а не в чисто воспитательных целях. Нужно соблюсти эту грань и доступно объяснить, чем грозит легкомысленное поведение за столом. Но детей трудно контролировать в такие моменты, не всегда они следуют разумным советам.

    Некоторым вещам можно научиться только на практике. Поэтому, слишком паниковать при первых травмах не стоит. Но если повреждение серьезное, нужно контролировать ситуацию и срочно обратиться к врачу, не надеясь на самолечение. Если визит в клинику по каким-либо причинам невозможен, нужно оказать первую помощь.


    Source: vashyzuby.ru

    Укус осы не редкость при вылазках на природу, прогулках в парке или поездках за город. С наступлением тёплых дней жалящие насекомые и люди чаще пересекаются, риск неприятных ситуаций возрастает. Часто от укусов ос страдают дети: любопытство заставляет исследовать многие участки, где обитают полосатые агрессоры.

    Насколько опасен укус осы? Что делать при развитии анафилактических реакций? Взрослые и дети старшего возраста должны знать правила первой помощи при укусах насекомых.

    Характерные симптомы

    После ужаления на теле заметны определённые признаки:

    • припухлость;
    • красно-розовый оттенок эпидермиса;
    • кожный зуд;
    • боль пульсирующего характера;
    • при ужалении века, лица ткани сильно опухают, глаза практически не видны из-за заметной припухлости, часто происходит кровоизлияние в области конъюнктивы;
    • у детей и женщин симптомы при укусе насекомого более острые;
    • ужаление в язык вызывает сильный отёк не только поражённой зоны, но и слизистых полости рта, гортани, человек задыхается.

    При повышенной сенсибилизации организма развиваются анафилактические реакции:

    • ярко-выраженная отёчность;
    • краснота поражённого участка;
    • бледные кожные покровы;
    • тошнота;
    • сильный зуд;
    • пострадавший хрипит, наблюдается приступ удушья;
    • кровоизлияние в области глаз;
    • потеря сознания;
    • болезненность в груди и области брюшины;
    • резкое снижение или повышение давления;
    • сбой сердечного ритма.

    От соседства с осами никуда не деться. Несложные правила снизят риск нападения жалящих насекомых.

    Как действовать:

    • не подходить к осиным гнёздам, не пытаться разорить их или сбить «шар» с ветки или куста;
    • не совершать резких движений в зарослях кустарника, около деревьев, где может располагаться осиный дом;
    • во время приготовления сладких заготовок защищать окна москитной сеткой;
    • при употреблении фруктов, ягод, арбуза, дыни, винограда внимательно следить, не села ли оса/пчела на ароматный продукт;
    • при выявлении в частном доме или на приусадебном участке осиного гнезда вызвать профессиональных дезинсекторов или уничтожить плотный «шар» при помощи народных методов. Важно действовать аккуратно, минимизировать риски для здоровья.

    Такая неприятность, как укус осы, может случиться с каждым. Важно не растеряться, вспомнить, как поступить в подобной ситуации. Грамотные действия, знание приёмов оказания первой помощи, хранение в аптечке антигистаминных составов и мазей от укусов насекомых уменьшит негативные последствия после нападения жалящего насекомого.