Cтраница 1

Бактерицидные обработки окупают затраты не только на их проведение, но и не очевидные с экономической точки зрения затраты на другие антикоррозионные мероприятия, в частности на закупку ингибитора коррозии.  

Бактерицидные обработки позволяют повысить нефтеотдачу пластов, что необходимо учитывать и анализировать.  

Первая бактерицидная обработка сточных вод системы ППД была произведена в 1988 году. Видно, что наклон линии тренда П ниже линии I. Точка 1 является той точкой отсчета, начиная с которой аварийность водоводов Шкаповского месторождения, начала неуклонно снижаться.  

Третья бактерицидная обработка (рис. 1 точка 3) была произведена в 1998 году. Бактерицид подавался на прием трубного отделителя ТВО-1 КССУ цППН, что позволило дополнительно обработать все оборудование цППН на девонском потоке.  

Вторая бактерицидная обработка сточных вод девонского потока Шкаповского месторождения (рис. 1 точка 2) была проведена в 1991 году.  

При бактерицидных обработках наблюдается также повышение приемистости скважин за счет отмыва биогенных и других отложений.  

Из практики бактерицидной обработки нефтепромысловых объектов установлено, что время полного восстановления биоценоза составляет до 6 мес. Поэтому бактерицидную обработку следует осуществлять не менее 3 раз в год. При этом добывающие скважины и объекты подготовки нефти и воды должны быть обработаны до обработки систем ППД.  

Оценку эффективности бактерицидной обработки нефтепромысловых систем проводят по изменению (до и после обработки) концентрации H2S, ионов SO2 -, Fe2 - f Fe3, количества клеток СВБ, скорости коррозии оборудования, а также параметров эксплуатации объектов этих систем, в частности, дебита и обводненности продукции добывающих и приемистости нагнетательных скважин.  

Из практики бактерицидной обработки нефтепромысловых объектов установлено, что время полного восстановления биоценоза составляет до 6 месяцев. Поэтому бактерицидную обработку следует производить не менее 3 - х раз в год. При этом добывающие скважины и объекты подготовки нефти и воды должны быть обработаны до обработки систем ППД.  

Оценку эффективности бактерицидной обработки нефтепромысловых систем производят по изменению (до и после обработки) концентрации H2S, ионов SO42, Fe2 Fe3, количества клеток СВБ, скорости коррозии оборудования, а также параметров эксплуатации объектов этих систем, в частности, дебита и обводненности продукции добывающих и приемистости нагнетательных скважин.  

Для оценки эффективности бактерицидных обработок оборудования системы ППД необходимо определить время полного восстановления биоценоза СВБ в системе закачки сточных вод. Это возможно произвести путем оценки динамики содержания СВБ в сточных водах, определить начало роста нового поколения активных (адгезирован-ных) бактерий в системе утилизации сточных вод после их однократного подавления бактерицидом.  

В феврале 2001 года была проведена четвертая бактерицидная обработка.  

Следует отметить также, что после бактерицидной обработки скважи-н отмечается некоторое увеличение приемистости скважин (рис. 3), это объясняется отмывкой призабойной зоны от биомассы, накапливаемой в пласте в процессе закачки воды.  

Исходя из этого, существующие способы борьбы с жизнедеятельностью СВБ предполагают бактерицидную обработку призабойной зоны путем добавки реагентов в воду, закачиваемую в пласт. Однако точками интенсивного роста и размножения бактерий могут быть и другие участки в системе ППН и ППД.  

Наряду с влиянием бактерицида на численность клеток СВБ, была произведена оценка влияния бактерицидной обработки на аварийность водоводов. Для этого был построен график накопленной аварийности по причине внутренней коррозии с 1985 года по июнь 2001 года (рис. 1), выделены характерные точки, построены линии тренда по выделяющимся периодам.  

Вода, получаемая из скважины (даже из артезианской), не всегда пригодна для питья и приготовления пищи. Подчас в ней содержится большое количество бактерий, вирусов и микроорганизмов. Если использовать «сырую» воду, велик риск подхватить какое-нибудь инфекционное заболевание, которое может привести к самым печальным результатам, вплоть до поражения внутренних органов.

Хороший способ избавиться от вредных бактерий и микроорганизмов – прокипятить воду. Однако он требует лишних хлопот, на которые у нас порой совершенно нет времени. Поэтому, чтобы избавить себя от такого рода забот, нужно своевременно, в идеале – сразу же после , обеспечить бактерицидную обработку воды.

Ультрафиолетовые стерилизаторы

ООО НПО «КВО» использует как прямые, так и косвенные методы обработки воды. Самое широкое применение на сегодняшний день получил метод ультрафиолетового излучения. Он, кстати, является наиболее экономичным и простым. Суть ультрафиолетовой обработки воды заключается в том, чтобы встроить в систему загородного дома приборы с УФ-лампами. Благодаря мощному ультрафиолетовому спектру, вода очищается от бактерий на 99,9%, после чего становится пригодной для питья и приготовления пищи.

За счёт того что ультрафиолетовые стерилизаторы отличаются компактным размером, их можно использовать в системах водоснабжения не только загородных домов, но и в любом другом месте, где требуется качественная бактерицидная водоподготовка: в лабораториях, на объектах пищевой промышленности.

Одно из главных достоинств УФ-стерилизаторов заключается в том, что они не изменяют химическую формулу воды, в отличие от химических дезинфектантов. А это очень важно с точки зрения защиты здоровья потребителей.

Монтаж ультрафиолетового стерилизатора осуществляется быстро, поэтому работ невысока. Клиент получает экономичную систему, которая отлично справляется с поставленной перед ней задачей – обеззараживанием воды. Исходя из всех перечисленных достоинств, можно сделать вывод, что УФ-стерилизаторы являются идеальными для использования в системах загородных домов, дач и прочих объектов недвижимости.

Устройство УФ-стерилизатора и принцип работы

Основным компонентом системы является камера обеззараживания из пищевой нержавеющей стали. В ней находятся лампы, которые осуществляют бактерицидную обработку воды. Благодаря тому что лампы заключены в прочные кварцевые чехлы, контакт их с водой полностью исключается. Количество ламп зависит от необходимой производительности установки, а также от качества обрабатываемой воды. Для удобства эксплуатации камера оборудована подводящими и отводящими патрубками, смотровым окном, УФ-датчиком и другими элементами.

Итак, каждая установка УФ-облучения состоит из:

• герметичной камеры, внутри которой располагаются бактерицидные лампы в кварцевых чехлах;
• пускорегулирующей аппаратуры, закреплённой на корпусе;
• датчика контроля дозы ультрафиолета;
• выносного пульта управления;
• блока промывки, включающего в себя промывочный насос, ёмкость для моющего раствора, соединительные шланги.

Вода сначала проходит через камеру обеззараживания. Во время своего прохождения она подвергается ультрафиолетовому облучению. Свет ламп убивает все находящие в воде бактерии и микроорганизмы.

Бактерицидная обработка питьевой воды с помощью ультрафиолетовых стерилизаторов – это наиболее щадящий способ удаления бактерий и микроорганизмов. Ультрафиолет поражает именно живые клетки, никоим образом не затрагивая химический состав воды. Именно благодаря этому своему свойству, УФ-стерилизаторы выгодно отличаются от химических способов дезинфекции.

Если перед Вами встала проблема очистки загрязнённой воды , специалисты ООО НПО «КВО» сделают анализ воды на Вашем участке, помогут подобрать установку необходимой мощности, доставят её на объект и произведут все необходимые монтажные и пуско-наладочные работы. Обращаясь к профессионалам своего дела, Вы обеспечиваете себя чистейшей питьевой водой на долгие годы вперёд.

Ультрафиолетовое излучение и его бактерицидное действие

Известно, что ультрафиолетовое излучение обладает широким диапазоном действия на микроорганизмы, в том числе всевозможные вирусы, бактерии, грибы и споры. Свойства этого излучения называют бактерицидным действием на микроорганизмы, повреждениям ДНК в их клеточном ядре, приводящих к гибели самой микробной клетки в первом и последующих поколениях.

Классификация кварцевых приборов

Бактерицидные лампы

Бактерицидные лампы являются источником излучения, спектральная линия которого находится в диапазонедлины световых волны 205 - 315 нм. Лампы такого класса предназначены для обеззараживания, поэтому ихназывают бактерицидными лампами. Однако наряду с спектральной линией 253,7 нм, которая обладаетосновным бактерицидным действием в спектре излучения ее ртутного заряда находится линия длиной 185 н.м.

Дело в том, что все кварцевые лампы ранее изготавливались из кварцевого стекла, отсюда и их название«кварцевые лампы». Во время работы классической кварцевой лампы, кварцевое стекло пропускает через себя весь спектр, который излучает ртуть, находящаяся внутри лампы, в том числе иозонообразующую спектральнуюлинию 185 нм.

У озонных ламп в спектре излучения присутствует спектральная линия с длиной волны 185 нм. В процессе работы кварцевой лампы, эта спектральная линия начинает взаимодействовать с молекулами кислорода, образуя при этом озон в воздушной среде. Несильный запах озона, часто ощущается в летнее время после грозы. Однако высокие концентрации озона в воздухе могут оказать неблагоприятное воздействие на человека и его здоровье. Использование такого класса кварцевых ламп требует специального контроля за содержанием озона в воздушной среде и тщательного проветривания помещений.

Так как озон в больших количествах вреден здоровью, со временем кварцевое стекло было заменено на «увеолевое» стекло, котороестало в значительной степени отфильтровывать озонообразующую 185 спектральную линию, а лампы сделанные из такого стекла стали называть «бактерицидными лампами». Современные кварцевые, бактерицидные лампы (сделанные из «увеолевого стекла») представляют собой цилиндрическую трубку из кварцевого или современного «увеолевого» стекла.

Бактерицидные облучатели

Бактерицидный излучатель является устройством, которое состоит из самой бактерицидной лампы, предназначено для обеззараживания поверхностей в помещении и воздушной среды. Бактерицидный облучатель состоит из корпуса в котором находится бактерицидная лампа, отражателя, функция, которого состоит в рассеивании лучений по всему помещению, подставка или крепление для монтажа.

Бактерицидные облучатели перераспределяют поток светового ультрафиолетового излучения в окружающее пространство в заданном направлении. Если бактерицидная кварцевая лампа является открытого типа с специальным отражателем в ее конструкции, распределение светового потока по всему помещению идет максимально.

Бактерицидные облучатели также могут разделяться для эксплуатации в стационарных помещениях и для транспортных средств (например машин скорой медицинской помощи). По своей конструкции, бактерицидные лампы (облучатели) могут быть открытого типа, закрытого типа или комбинированными.

Бактерицидные облучатели открытого типа

Наиболее эффективными являются бактерицидные лампы (облучатели) открытого типа, они предназначеныдля обеззараживания помещений и всех его поверхностей а также воздушной среды. Обеззараживание осуществляется ультрафиолетовым бактерицидным прямым световым потоком

Закрытый бактерицидный облучатель

Закрытый бактерицидный облучатель предназначается для обеззараживания воздуха в помещении непрямымсветовым потоком, чтобы лучи исходящие от лампы направлялись в верхнюю полусферу и не меньше 5 % от горизонтальной плоскости проходящей через лампу. Такие кварцевые облучатели можно использовать в помещениях где находятся люди. К такому классу относятся рециркуляторы. Рециркуляторы прогоняют через внутреннюю камеру воздух, обеззараживания его ультрафиолетовым излучением

Порядок работы

Бактерицидные лампы расставляются с учетом плана помещения, количества комнат, которые подлежат обеззараживанию и количества бактерицидных ламп (облучателей), которые будут использоваться в работе. Один бактерицидный облучатель способен провести обеззараживание воздуха и поверхностей помещения площадью 25-30 кв.м за 1 цикл работы. Цикл работы одной кварцевой лампы составляет:

• 25 минут режим работы - кварцевание
• 35 минут выключенный режим, проветривание помещения

Для помещений большой площадью, можно использовать 2 и более бактерицидных ламп, однако недопускается включение количество одновременно большого количества кварцевых ламп в одном помещении.

Правила безопасности.

1. При использовании кварцевых бактерицидных ламп для обеззараживания помещений должны строго выполняться правила эксплуатации и работы бактерицидных, кварцевых ламп, соблюдаться правила техники безопасности, а также правила электрической, пожарной и механической безопасности, в том числе другие требования, исключающие вредное воздействие на среду или человека.
2. Во время работы кварцевых ламп и кварцевых бактерицидных облучателей, открытого типа, не допускается нахождение людей (в т.ч. живые цветы, животные др). В помещении, где работают кварцевые бактерицидные лампы (облучатели) разрешается находится только оператору, проводящему эти работы (включение и выключение лампы) в специальных защитных очках.
3. Не допускается смотреть в сторону работающей кварцевой бактерицидной лампы, без специальных защитных очков. Даже непродолжительный взгляд на работающую кварцевую лампу, без специальных защитных очков, может привести к серьезному ожогу глаз.
4. После проведения цикла обеззараживания помещения, лампы обязательно выключаются, чтобы остыли, а помещение хорошо проветривается, не менее 30 минут.
5. Внимание: в случае повреждения или разбития кварцевой лампы, остатки ртути с поверхности необходимо собрать при помощи специальной резиновой груши, с использованием защитных перчаток, после чего провести утилизацию, следуя строго регламентированным для этого правилам.

Результаты научных исследований свидетельствуют о максимальной эффективности использования бактерицидных облучателей, полном обеззараживании и уничтожении болезнетворных бактерий микробов в помещениях, где были проведены эти работы.

Рекомендуется проводить, через некоторое время, повторную бактерицидную повторную обработку помещений, особенно при большом скоплении людей, например работающий офис, организация др. При использовании бактерицидных облучателей необходимо учитывать следующее, что ультрафиолетовое излучение должно сочетаться с санитарно-противоэпидемическими мероприятиямия.

Мы рекомендуем в периоды высокой заболеваемости, например эпидемия гриппа (зима- весна), или другими заболеваниями, после проведения бактерицидной обработки помещений использовать в последующей
ежедневной уборке специальные моющие, дезинфицирующие средства (пол, мебель, поверхности, ванная комната, туалет, кухня и тд). Данная "карта работ" будет очень эффективна например в тех случаях, когда после проведенного бактерицидного обеззараживания помещений, есть риск возвращения в офис, где работают здоровые люди, заболевшего сотрудника.

К таким препаратам относятся моющие, дезинфицирующие средства «Биолонг-Украина» - 100 % уничтожение бактерий и микробов на обрабатываемых поверхностях, без запаха, гипоаллергенны, сертифицированы МОЗ Украины.

Широкая линейка моющих средств для всех видов поверхности и покрытий начиная от антисептиков для рук, стерилизации инструментов, рабочей клавиатуры, оргтехники, поверхностей мебели до дезинфекции пола, кухни, санитарных узлов и других помещений.Наша Компания предоставит Вам прямые оптовые цены от производителя, подберет линейку моющих средств для их дальнейшего использования в вашем офисе, предприятии или доме.

Повторную бактерицидную обработку помещений кварцевыми лампами мы рекомендуем провести через 1 - 2недели.

Методический материал для медсестры процедурного кабинета. (МОЯ ШПАРГАЛКА)

Роль медицинской сестры в процессе лечения пациента, особенно в стационаре, трудно переоценить. Выполнение назначений врача, уход за тяжелобольными, проведение многих, иногда довольно сложных, манипуляций - все это является прямой обязанностью среднего медицинского персонала. Медицинская сестра также участвует в обследовании пациента, подготовке его к различным оперативным вмешательствам, работает в операционной в качестве анестезиста или операционной сестры, наблюдает за пациентом в отделениях реанимации и интенсивной терапии. Все это предъявляет высокие требования не только к знаниям и практическим навыкам медицинской сестры, но и к ее моральному облику, умению вести себя в коллективе , при общении с пациентами и их родственниками.

Медицинская сестра должна неукоснительно выполнять указание врача и точно соблюдать не только дозировку лекарства и длительность процедур, но и их последовательность. Назначая время или периодичность введения препаратов, врач учитывает длительность их действия, возможность сочетания с другими лекарствами. Поэтому небрежность или ошибка могут оказаться чрезвычайно опасными для пациента и привести к необратимым последствиям.

Современные лечебные учреждения оснащены новой диагностической и лечебной аппаратурой. Медицинские сестры должны не только знать, для чего служит тот или иной прибор, но и уметь им пользоваться, особенно, если он установлен в палате. При выполнении сложных манипуляций медицинская сестра, если она не чувствует себя достаточно подготовленной для этого или сомневается в чем-то, не должна стесняться просить помощи и совета у более опытных коллег. Точно также медицинская сестра, хорошо владеющая техникой, той или иной манипуляцией, обязана помогать осваивать эту технику своим менее опытным товарищам. Самоуверенность, зазнайство и высокомерие недопустимы, когда речь идет о здоровье и жизни человека Обязательным качеством медицинской сестры должно быть стремление к постоянному повышению своей квалификации, углублению знаний, приобретению новых навыков. Этому должна способствовать общая атмосфера лечебного учреждения, играющая важную роль в формировании высококвалифицированного и ответственного работника, выработке у него высоких моральных качеств, гуманизма и умение всем своим поведением способствовать возвращению здоровья и трудоспособности больному человеку.

Инфекционный контроль - это система эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий, направленных на предупреждение возникновения и распространения госпитальных инфекций, основанная на результатах эпидемической диагностики.

Целью инфекционного контроля являются снижение заболеваемости, летальности и экономического ущерба от госпитальных инфекций. Госпитальная инфекция - это любые инфекционные заболевания, проявившиеся в условиях стационара. К госпитальным инфекциям также относятся случаи инфицирования медицинских работников ЛПУ, возникшие в результате их профессиональной деятельности .

Для предупреждения внутрибольничной инфекции медицинская сестра обязана:

· раздельно хранить верхнюю одежду и спецодежду,

· не выходить в спецодежде за пределы территории больницы,

· не носить спецодежду в неслужебное время.

Работа в процедурном кабинете начинается с текущей уборки.

Процедурная медсестра снимает с рук украшения (часы, браслеты и кольца). Волосы убирает под шапочку, одевает маску.

Текущая уборка процедурного кабинета проводится не менее 2-х раз в сутки, при необходимости чаще: утром перед началом рабочего дня и в конце рабочей смены. Влажную уборку всегда необходимо сочетать с дезинфекцией и бактерицидным облучением помещения. Для дезинфекции могут быть использованы любые дезсредства разрещённые к применению и имеющиеся в наличие, согласно методических инструкций к раствору.

Медсестра или санитарка для уборки надевает халат и перчатки. В специальную ёмкость наливает дезраствор и закладывается чистая ветошь для обработки поверхностей. Протираются все поверхности в строгой последовательности - стол для стерильного материала, шкафы для стерильных растворов, оборудование, манипуляционные столы, стулья, кушетки для больных, стены на уровне вытянутой руки (1.5м) от окна к двери.

Для уборки используется специально выделенный уборочный инвентарь , имеющий чёткую маркировку с указанием помещения, вида уборочных работ и специально выделенное место хранения.

Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком следует проводить в следующих случаях: перед непосредственным контактом с пациентом

Перед надеванием стерильных перчаток и после снятия перчаток при постановке центрального внутрисосудистого катетера или внутривенных инъекций и др. процедур, связанных с целостностью кожных покровов.

Гигиеническую обработку рук кожным антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путём втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожу вокруг ногтей, между пальцами. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.

Обратите внимание, чем моете руки:

Перед тем как использовать средство в дозаторе, обращайте внимание если в инструкции добавлено активное вещество с моющим эффектом это значит руки мылом перед использованием раствора мыть не нужно, после сушим руки одноразовым полотенцем надеваем ст. перчатки;

Если на флаконе написано, что жидкое мыло с антисептическим эффектом, то после мытья руки сушите одноразовым полотенцем и надеваете ст. перчатки;

Если написано, что кожный антисептик, значит моем руки с мылом в течении времени, указанного в методичке по использованию мыла

М/с моет руки под проточной водой с мылом не менее 2 мин. (время намыливания рук указано в методичках на конкретное название используемого средства). Сушит руки стерильной салфеткой или одноразовым полотенцем и этим же полотенцем или салфеткой, которым вытирали руки закрываем кран с водой, а если нет стерильной салфетки, то для накрытия большого стерильного стола предусмотрено 10грамм 70гр. спирта, а мини стола 3,0 спирта льём на руки и высушиваем руки крепко втирая спирт в ладони, одеваем стерильные перчатки.

Накрытие стерильного стола: Обязательно на биксе должна быть бирка, на которой написано что находится в биксе и в каком количестве, т. к. после стерилизации буквы написанного часто стираются нужно постоянно их обновлять, а также должна быть указана дата и время стерилизации и дата и время вскрытия бикса. Если набор простерилизован в крафт бумаге, то дату и время вскрытия пишется на бумаге, крафт-бумага используется для стерилизации однократно.

Перед извлечением простерилизованных материалов инструментов (до вскрытия биксов):

Визуально оценивают плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целостность стерилизационной упаковки однократного применения;

Проверяют цвет индикаторных меток химических индикаторов, в том числе на стерилизационных упаковочных материалах;

Проверяют дату стерилизации;

На бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего.

В журнале учёта стерилизации обязательно пишется № бикса, наличие изделий медназначения, время вскрытия бикса (пакета) и приклеивается индикатор качества стерилизации, взятый изнутри вскрытого бикса (пакета).

Перед подготовкой стерильных министолов медсестра обрабатывает (гигиеническая обработка) руки спиртосодержащим кожным антисептиком по технологии,

надевает стерильные перчатки. Накрытие большого инструментального стола (после обработки рук м/с одевает стерильный халат, стерильные перчатки) достаёт пинцетом из бикса две стерильные простыни, каждая из которых сложена вдвое, раскладывают на левую и правую половины стола местами сгиба - к стене. Простыни располагают внахлёст таким образом, чтобы по центру стола края одной простыни заходили на другую простыню не менее чем на 10 см., а края простыней со всех сторон стола свисали примерно на 15см. Поверх этих простыней выстилают третью простыню в развёрнутом виде так, чтобы её края свисали не менее чем на 25см. Стол с разложенными на нём инструментами сверху накрывают стерильной простынёй, сложенной вдвое по длине простынного полотна, или двумя простынями в развёрнутом виде. Большой стерильный стол накрывается на 6 часов.

В процедурных кабинетах мини стерильный стол накрывается на 2 часа.

Первый лоток (министол) со стерильным материалом

Второй лоток (министол) для временного хранения шприцов

На стерильном столе или мини лотках иметь маркировку дата и время накрытия стерильного стола.

После изучения листа назначения м/с, готовит ампулы с лекарственным средством, упаковку с перчатками, шприцы в упаковке. Моет руки, из пакетика вытряхивает шприц на лоток, для временного хранения стерильного материала, обрабатывает руки антисептиком, одевает стерильные перчатки, на стерильный ватный тампон льётся спирт протирается шейка ампулы, и флаконы с лекарственным средством, ампулы подпиливаем и сухим стерильным ватным тампоном, отламываем подпиленный кончик ампулы.

Обрабатываем руки антисептиком

Правой рукой взять иглу за пластмассовый колпачок и вращательным движением муфту иглы насадить на шприц и хорошо притереть. Собранный шприц при необходимости положить на стерильную пелёнку;

Ампулу/флакон взять в левую руку, правой ввести иглу надетую на шприц набирается нужное количество препарата, по мере надобности наклоняя их;

Удалить пузырьки воздуха из шприца, повернув шприц вертикально иглой вверх, надавливая на поршень, постепенно выдавить воздух из шприца;

Недопустимо прижимать стерильные ватные шарики к горлышку флакона со спиртом или отжимать руками смоченный спиртом шарик в общую ёмкость со спиртом, заранее смачивать спиртом большую партию ватных шариков и хранить их в течение длительного срока;

В ходе работы с пациентом строго выполняются правила профессиональной безопасности.

Инъекции выполняются в стерильных резиновых перчатках, со сменой их после каждого пациента;

Крышки флаконов, ампулы перед вскрытием обрабатываются стерильным тампоном, смоченным 70гр. этиловым спиртом;

Кожа в месте инъекции последовательно обрабатывается двумя стерильными ватными тампонами с 70гр. этиловым спиртом: вначале большую зону, затем-непосредственно

место инъекции;

После инъекции к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон;

На каждую инъекцию используют 2 иглы (для разведения и набора инъекционного раствора и для инъекции);

При проведении парентеральных манипуляций в палате, включая постановку систем используется передвижной инструментальный столик, на верхней полке которого собирается стерильный мини лоток, на котором находится шприц с набранным лекарством между двумя слоями стерильной пелёнки, а также стерильные марлевые салфетки и ватные шарики, для инъекций на конкретного больного. Там же ставится флакон с 70гр. спиртом и пакет со стерильными перчатками. На нижней полке находится ёмкость для использованного материала.

Медсестра заряженную систему относит в палату вместе с инструментальным столиком, затем моет руки в процедурном кабинете. В палате больному завязывает жгут на руку, обрабатывает руки антисептиком (в это время больной работает кулаком, чтобы лучше было видно вену, для инъекции). Надевает стерильные перчатки, смачивает стерильный ватный тампон антисептиком, протирает место инъекции по схеме дважды, делает в/в инъекцию, закрепляет систему, накрывает иглу стерильной марлевой салфеткой.

После окончания капельницы иглу вынимают, прикладывают ватный тампон со спиртом на место инъекции. Систему вынимают из бутылки и аккуратно укладывают в лоток для использованного материала не отсоединяя иглу от системы. Весь использованный материал на инструментальном столике возвращается в процедурный кабинет. Где м/с в перчатках берёт зажим и аккуратно отсоединяет иглу от системы и закладывает её в непрокалываемую ёмкость для дезинфекции игл, остатки лекарственных средств из системы сливает в ёмкость, для биологической жидкости. Затем систему закладывает в ёмкость для дезинфекции систем, шприц промывается в 1 ёмкости для промывания шприцов и укладывается во 2 ёмкость для дезинфекции шприцов.

Недопустимо возвращать неиспользованный стерильный материал в общую упаковку;

9. Вымытый холодильник вытереть досуха тканью.

Обработка бактерицидных ламп во время генеральной уборки

1. Корпус бактерицидной лампы обрабатывается тем же дез. средством, каким обрабатываю поверхности, а стеклянную часть обрабатывают 95гр. спиртом из расчёта 5гр. на одну большую лампу, на маленькие 2,5гр.

2. Один раз в месяц каркас лампы обрабатывают 3% раствором перекиси водорода на 1 литр 5гр. моющего средства.

3. Во время текущей уборки каркас лампы протирается дез. средством, которым проводится обработка поверхностей, а стеклянная часть лампы протирается сухой стерильной салфеткой.

При проведении генеральной уборки используется 3 ветоши (1-я для мыльно-содового раствора, 2-ой наносится дезсредство, 3-ей (стерильной) смывается дезсредство после экспозиции), Ген уборка проводится по графику, утверждённому зав. отделением. Ответственным лицом за проведение генеральной уборки является старшая медицинская сестра отделения. В тетради ген. уборок на первом листе обязательно должно быть написано метраж обрабатываемой поверхности, требуемое количество дезинфицирующего средства, также при текущей уборке и примерное время начала генеральной уборки, чтобы не было накладки с журналом учёта кварцевания кабинета после проведённой ген. уборки.

Теперь расчёт дезсредств в журнале проведения генеральных уборок.

У старшей м/с должны быть расчёты на дезсредства для уборки всех помещений отделения или кабинетов поликлиники. Так как уборка всех помещений кроме служебных кабинетов (ординаторские, каб. старш. м/с и др.) проводятся с применением дезсредств. Поэтому нужно сделать папку, в которой будут храниться методички и сертификаты на дезсредства, используемые в отделении, а также расчёты на все помещения. У ст. м/с должны быть данные о потребности дезсредств на 1,3,6мес.

Чтобы она в любой момент могла их представить главной м/с для закупа на будущее, зная свой остаток. Также не забывать про дезинфекцию отработанного материала и изделий медназначения и пр., и предстерилизационную обработку инструментария

Для расчётов дезсредств нужно обязательно знать площадь всех помещений.

1. S - площадь

2. L – длина кабинета

3. H – высота кабинета

4. D – ширина кабинета

Например

S – пола 6х4=24м. х 2 (если проводится помывка потолка)

L – 6метров х 2 (2стены)

D – 4 метра х 2(2стены)

H – 2.5метра для ген. уборки на текущую уборку берётся высота 1.5м.

Узнаём площадь всех поверхностей стен и пола

1) Стены по длине 6 х 2.5 х 2= 30м2

2) Стены по ширине с учётом окон и дверей (площадь окон можно в конце вычесть) 4 х 2.5 х2 = 20м2

3) Пол 6х4+ потолок 6х4 = 48м2

S=30+20+48 =98м2

Не забывайте, что во время ген. уборок моются холодильники, шкафы, столы, стулья, кушетки и прочая мебель.

Все растворы дезсредства на протирание берутся 100мл. на 1 кв. м.