Ko'pgina juftliklar baxtli ota-onalar bo'lishni orzu qiladilar, ammo bir yoki ikkala sherikning bepushtligi kabi tashxis barcha umidlarni yo'q qiladi. Bunday holda, IVF yordamga keladi - bu bepusht juftliklarga uzoq kutilgan bolani tug'ishga yordam beradigan protsedura. Bunga ehtiyotkorlik bilan tayyorgarlik ko'rish kerak, chunki ayolning tanasida gormonal portlash tuxum ishlab chiqarishni ko'payishiga olib keladi.

Shundan so'ng, tuxumdonlarning ponksiyoni amalga oshiriladi, ya'ni ulardagi tuxum bilan suyuqlikni olish uchun maxsus igna ishlatiladi. Ular ajratiladi va maxsus yaratilgan sharoitlarga joylashtiriladi, ular urug'lantiriladi va bo'linishni boshlaydi. Keyin embrionlar bachadon bo'shlig'iga ko'chiriladi va ayol homiladorlikning boshlanishini kutadi.

Ammo shunday bo'ladiki, probirkada zarur bo'lgandan ko'ra ko'proq embrion hosil bo'lgan. Bunday holatda shifokorlar embrionlarni kriyokonservalash kabi protsedurani amalga oshirishni maslahat berishadi. Agar birinchi IVF protsedurasi muvaffaqiyatsiz bo'lsa yoki ayol kelajakda ikkinchi farzand ko'rishni xohlasa, ular kerak bo'lishi mumkin.

Kriyokonservatsiya nima?

Embrionlarni kriyokonservalash - noldan 196 daraja past haroratda joylashtirish bilan ularni xavfsiz muzlatish tartibi. Bunday holda, barcha biokimyoviy jarayonlar to'xtaydi, ya'ni embrion rivojlanishni to'xtatadi, lekin agar u eritilsa, u hayotiy bo'lib qoladi.

Ko'pgina ayollar birinchi marta IVF orqali homilador bo'la olmaydilar. Bu faqat 30-65% hollarda sodir bo'ladi. Ikkinchi urinish ayolni yana bir bor tuxumdonlarni stimulyatsiya qilish uchun juda yoqimsiz va juda shikastli protsedurani, shuningdek, dori terapiyasi bilan birga ularning ponksiyonini o'tkazishga majbur qiladi.

Suyuq azotda muzlatilgan embrionlar muvaffaqiyatsizlikka uchragan taqdirda o'ziga xos xavfsizlik tarmog'i sifatida qaralishi mumkin. Kriyokonservalangan embrionlarni ko'chirish yangi embrionlarni o'tkazish bilan deyarli bir xil imkoniyat bilan homiladorlikni rag'batlantirishi isbotlangan.

Kriyokonservalash uchun ko'rsatmalar

Ushbu murakkab protsedura ayol quyidagi hollarda amalga oshiriladi:

• surrogat ona bo'lishni xohlaydi;
• irsiy kasalliklarga ega va embrion ko'chirilishidan oldin, buning natijasida kasal embrionlar begona o'tlar olib tashlandi va sog'lomlar soni 4-6 donadan oshdi;
• embrion ko'chirish davrida u to'satdan virusli yoki yuqumli kasalliklar bilan kasal bo'lib qoldi, bu o'z-o'zidan abortga yoki turli patologiyalari bo'lgan bolaning tug'ilishiga olib kelishi mumkin;
• bir muncha vaqt o'tgach, yana homilador bo'lishni xohlaydi;
• Men allaqachon IVF qildim, lekin u ishlamadi.

Embrionni kriyokonservalash: ijobiy va salbiy tomonlari

Ushbu protsedura ma'lum afzalliklarga ega. Agar ayol bepusht bo'lsa, u ikkinchi homiladorlikka umid qilishi mumkin. Takroriy homiladorlik paytida kriyokonservatsiya ayolning tanasiga yukni sezilarli darajada kamaytiradi, chunki u endi katta miqdorda dori-darmonlarni qabul qilishi va tuxumdonni ponksiyon qilishiga to'g'ri kelmaydi. Ushbu protsedura takroriy IVF paytida pulni sezilarli darajada tejash imkonini beradi, chunki siz endi gormon terapiyasi va tuxum olish uchun pul to'lashingiz shart emas.

Ikkinchi homiladorlikning paydo bo'lish ehtimoli sezilarli darajada oshadi, chunki tuxum nafaqat urug'lantiriladi, balki bo'linishni ham boshladi, bu har doim ham IVF paytida sodir bo'lmaydi. Donor sifatida muzlatilgan embrionlardan foydalanish mumkin, chunki bu usul boshqa juftliklarga ham ota-ona bo'lish imkoniyatini beradi.

Shunday qilib, kriyokonservalash juda ko'p afzalliklarga ega. Ammo, baribir, kriyokonservalangan embrionlardan foydalanish protsedurasi bitta muhim kamchilikka ega. Gap shundaki, embrionlarni muzlatish va eritish paytida yo'qotish foizi ancha yuqori.

Kriyokonservalash qanday amalga oshiriladi?

Embrion ko'chirishdan oldin zarur bo'lgan dorilar

Bachadon shilliq qavati ko'chirishga tayyor bo'lishi va embrion yaxshi ildiz otishi uchun shifokorlar buning uchun ayol gormonini o'z ichiga olgan turli dori-darmonlarni buyuradilar. Shuning uchun, biz kriyokonservalangan embrionlarni o'tkazishdan oldin qanday dori-darmonlarni qabul qilish kerakligi haqidagi savolga javob berishga harakat qilamiz.

Progesteron preparatlari bachadon shilliq qavatini yaxshi tayyorlaydi, buning natijasida embrion muvaffaqiyatli ildiz otadi. Bunday dorilar orasida "Duphaston" va "Utrozhestan" mavjud. Proginova tabletkalari ham bachadonni embrion ko'chirish uchun tayyorlashga yordam beradi.

Eritilgan embrionlarni ko'chirish qanday amalga oshiriladi?

Embrionni ko'chirish muvaffaqiyatsiz IVF urinishidan keyin hayz ko'rishdan keyin amalga oshiriladi. Blastotsistni qayta tiklash va embrionlarni bachadonga maydalash odatda embrionlar eritilgan kuni sodir bo'ladi.

Embrionni ko'chirish va kriyokonservatsiyadan keyin qayta tiklash tabiiy, stimulyatsiya qilingan tsiklda yoki gormonlarni almashtirish terapiyasi bilan amalga oshiriladi. Bu uzoq kutilgan homiladorlikning boshlanishiga umid qilish imkonini beradi.

O'tkazish natijasi quyidagi omillarga bog'liq:

• ayolning yoshi;
• to'g'ri o'tkazilgan dori terapiyasi;
• implantatsiya qilingan embrionlar soni;
• oldingi homiladorlik davridagi asoratlar soni.

Muzlatish paytida embrionning qobig'i odatda qalinlashadi, shuning uchun uni bachadonga o'tkazishdan oldin, inkubatsiya amalga oshiriladi, ya'ni uning qobig'i kesiladi.

Embrionlarni muzlatish va eritishning mumkin bo'lgan natijasi

Muzlatilgan va keyin eritilgan embrionlar yo'q qilinganligi sababli ko'chirish uchun mutlaqo yaroqsiz bo'lishi mumkin. Bunday holda, transfer amalga oshirilmaydi.

Bachadon shilliq qavatini qayta tiklash uchun tayyorlash, uning holatini ko'rsatadigan gormonal tahlil o'tkaziladi. Agar biron sababga ko'ra gormonal parametrlarning me'yordan og'ishi sodir bo'lgan bo'lsa, o'tkazish tartibi bekor qilinadi, chunki bachadon shilliq qavati tayyor bo'lmaydi. Bunday holda, keyingi tsiklni kuting, unda endometrium qayta tayyorlanadi.

Embrionlarni bir necha marta krioserveratsiya qilish mumkinmi?

Agar ko'p miqdordagi embrionlar rivojlanishning dastlabki bosqichida muzlatilgan bo'lsa, bu mumkin bo'ladi, shundan so'ng ularning deyarli barchasi eritiladi. Qayta ekish uchun eng yaxshi namunalarni tanlab, qolganlari yana muzlatiladi. Bu ikki marta kriyokonservalangan embrionlarning o'tkazilishi homiladorlikning rivojlanishiga yordam beradi, ammo baribir ba'zi omillar muvaffaqiyatli natijani kamaytiradi.

Kriyoprezervatsiya bolalarning rivojlanishiga ta'sir qilishi mumkinmi?

Ota-onalar bolaning kriyokonservalangan embriondan qanday rivojlanishi haqida juda xavotirda. Bunday bolalarning rivojlanishida aqliy, jismoniy, intellektual og'ishlarni aniqlash uchun maxsus tadqiqotlar o'tkazildi. Natijalar hech qanday anormalliklarni aniqlay olmadi. Kriyokonservalangan embrionlardan tug'ilgan patologiyalari bo'lgan bolalarning ulushi tabiiy kontseptsiya natijasida tug'ilgan patologiyalari bo'lgan bolalarning foizidan oshmadi.

Jarayonning narxi

Ko'pgina ayollar, shuningdek, turmush qurganlar, savolga qiziqish bildirmoqda: embrionlarni kriyokonservalash qancha turadi? Muzlatilgan materialdan foydalaniladigan butun tsiklning narxi takroriy to'liq IVF protokoli narxidan bir necha baravar past bo'ladi. Xizmatning narxi hujayralar kriostorajda qancha vaqt saqlanishiga, donor materialdan foydalanilganligiga, muzlatish usuliga, saqlangan embrionlar soniga bog'liq.

Mamlakatimizda kriyokonservalash narxi 6 dan 30 ming rublgacha. Bir oy davomida embrionlarni saqlash uchun 1000 rubl, bir yil uchun esa 10 000 rubl to'lashingiz kerak bo'ladi. Agar biomaterial alohida kriostoraga joylashtirilsa, u holda bir oy davomida saqlash narxi 4 ming rublni tashkil qiladi.

Xulosa

Shunday qilib, biz kriyoprezervatsiya ko'plab ayollarga muvaffaqiyatsiz IVF urinishlaridan keyin homilador bo'lishga yordam beradi va yangi tug'ilgan chaqaloqning sog'lig'iga hech qanday ta'sir qilmaydi degan xulosaga kelishimiz mumkin. Ko'pgina juftliklar ushbu protsedura IVF protokolida yordamchi texnologiya sifatida juda foydali ekanligiga ishonishadi, bu ularga qo'shimcha ravishda o'zlarini himoya qilishga yordam beradi.

Ko'pgina IVF dasturlarida superovulyatsiya rag'batlantiriladi. Ushbu protseduraning maqsadi iloji boricha ko'proq tuxum olishdir. Tabiiy tsiklda ayolda faqat bitta oosit pishadi. Ammo rag'batlantirilganda 10-20 yoki undan ko'p bo'lishi mumkin.

Tuxum urug'lantirilgandan so'ng ular embrionga aylanadi. Hammasi emas, lekin ko'pchilik o'tkazish uchun omon qoladi. Ammo shifokorlar faqat 1 yoki 2 embrionni o'tkazadilar. Ko'proq - faqat istisno hollarda, ko'p homiladorlik xavfini oldini olish uchun. 60% hollarda "qo'shimcha" embrionlar qoladi. Ular odatda muzlatiladi, shuning uchun ular birinchi urinishdan keyin homiladorlik bo'lmasa, keyingi tsiklda qayta o'tkazilishi mumkin.

Muzlatilgan embrion transferining asosiy afzalligi shundaki, superovulyatsiyani qayta stimulyatsiya qilish talab qilinmaydi. Ayolga giyohvand moddalarni sotib olish, og'riqli in'ektsiya qilish va ba'zida yon ta'sirga chidash shart emas. Shu bilan birga, endometriumning tayyorlik darajasiga qarab, ko'chirish uchun ideal kunni tanlash imkoniyati tufayli kriyosiklda homiladorlik ehtimoli yangisiga qaraganda yuqori.

Ular nafaqat embrionlarni, balki tuxumni ham muzlatib qo'yadilar. Bu ularni kelajak uchun saqlab qolish uchun qilingan. Ehtimol, bir necha yil ichida ayol yana farzand ko'rishni xohlaydi, ammo bu vaqtga kelib uning tuxumdonlari ishlamaydi. Muzlatilgan oositlarning o'z vaqtida yaratilgan zaxirasi tufayli siz deyarli har qanday yoshda, hatto menopauza boshlanganidan keyin ham homilador bo'lishingiz mumkin.

Ko'rsatkichlar

Reproduktiv klinikalarning barcha bemorlari embrionlarni kriyokonservalashni talab qilmaydi. Ushbu protsedura arzon emas. Faqat muzlatish emas, balki embrionlarni keyingi muzdan tushirish ham to'lanadi. Uzoq muddatli saqlash holatida to'lov har oy yoki yil uchun, agar embrionlar kriokonservatsiyadan keyin muzlatilgan bo'lsa, amalga oshiriladi.

Shuning uchun, kriyokonservalash faqat zarur bo'lgan hollarda amalga oshiriladi. Bular quyidagi holatlar:

Agar embrionlar utilizatsiya qilinsa, bu ayolda muvaffaqiyatsizlikka uchragan holda xavfsizlik tarmog'i yo'qligini anglatadi. Bir marta o'tkazilgandan so'ng uning homilador bo'lish ehtimoli eng yaxshisi 50/50. Shu bilan birga, IVF embrionlarini muzlatish paytida, agar birinchi marta muvaffaqiyatsiz bo'lsa, qayta o'tkazishga urinib ko'rish mumkin bo'ladi.

Qayta stimulyatsiya qilishdan ko'ra arzonroq va xavfsizroq. Bundan tashqari, IVF paytida embrionni muzlatish amalga oshirilganda, davolanish tezroq bo'ladi. Tuxumdonlarni ketma-ket ikki tsikl uchun rag'batlantirish istalmagan, siz davolanishda tanaffus qilishingiz kerak. Ammo embrionlarni kriokonservatsiyadan keyin o'tkazish butunlay xavfsizdir. Buni kamida har bir tsiklda bajarish mumkin.

Bunday hollarda embrionlarni kriyokonservalashdan foydalanish mumkin. Siz ularni har qanday miqdorda muzlatib qo'yishingiz mumkin - ponksiyon va oositlarni urug'lantirishdan keyin olishingiz mumkin bo'lgan miqdorda. Kriyokonservatsiyadan so'ng embrionlar muddatsiz saqlanadi. O'zingizning tuxum zaxirangiz to'liq tugaganidan keyin ham 5-10 yil o'tgach, siz genetik jihatdan bog'liq bo'lgan bola bilan homilador bo'lishingiz mumkin.

Shunday qilib, agar shifokor giperstimulyatsiya tahdidini ko'rsa, uning vazifasi ayolning ushbu tsiklda homilador bo'lmasligini ta'minlashdir, chunki bu uning salomatligi uchun xavflidir. Bunga erishish unchalik qiyin emas: embrion transferini bekor qilish kifoya. Ular bilan nima qilish kerak? Albatta, IVF paytida embrionlarni muzlatib qo'ying. Ular "gormonal bo'ron" to'xtaganda, keyingi tsiklga o'tkazilishi mumkin.

Bunday holda, shifokor IVF paytida embrionlarni muzlatish to'g'ri deb hisoblashi mumkin. Kriyoprezervasyon homiladorlik ehtimoli 40-50% ga yetganda, keyingi tsiklda o'tkazish uchun ideal kunni tanlash imkonini beradi. Ushbu yondashuv embrionlarni saqlab qoladi va gormonal stimulyatsiya miqdorini kamaytiradi.

1. Tuxum urug'lantirilgandan keyin ortiqcha embrionlar. Agar ko'plab oositlar olingan bo'lsa, yuqori foiz urug'lantirilgan bo'lsa, unda ko'p miqdordagi embrionlar ham olinadi. Transfer uchun faqat bitta yoki ikkitasi ishlatiladi. Qolganlari bilan nima qilish kerak? Ikkita variant mavjud: yo'q qilish yoki muzlatish.
2. Tuxumdonlarning kam zaxirasi. IVFdan keyin homilador bo'lish va bola tug'ish ehtimoli bor. Ammo tuxumdon zahirangiz past bo'lsa, bu homiladorlik sizning oxirgi bo'lishi mumkin. Agar 2-3 yildan keyin siz tug'ilish klinikasiga qaytib kelsangiz va davolanishni boshlasangiz, o'zingizning tuxumlaringiz yo'qligi ayon bo'lishi mumkin.
3. Rag'batlantirish paytida asoratlar. Agar gonadotropinlarning dozasi siz uchun juda yuqori bo'lsa, u tuxumdonlarning giperstimulyatsiya sindromi bilan to'la. Bu erta yoki kech bo'lishi mumkin. Ertasi odatda xavfli emas va engil shaklda davom etadi. Kechikish ko'pincha jiddiyroq, ba'zida kasalxonaga yotqizishni talab qiladi. Homiladorlik davrida rivojlanadi.
4. Yangi transferning past prognozli samaradorligi. Har bir tsiklda shifokor homiladorlikning maksimal imkoniyatiga erishishi kerak. Ammo ba'zida u muvaffaqiyatga erishish imkoniyati past ekanligini ko'radi. Reproduktolog endometriumning tuzilishi va qondagi progesteron darajasiga qarab shunday xulosalar chiqaradi. "Implantatsiya oynasi" muddatidan oldin yopilishi mumkin. Keyin bitta embrionning o'tkazilishi bilan joriy tsiklda homiladorlik ehtimoli 15% dan oshmaydi.

Embrion sinflari

Embriologik laboratoriyada embrionlarni sifatiga qarab ajratish odatiy holdir. Bu sizga transfer uchun ular orasidan eng yaxshisini tanlash imkonini beradi, shuningdek, homiladorlik ehtimolini bashorat qiladi.Uni oshirish uchun shifokor, agar ular etarlicha yuqori sifatga ega bo'lmasa, bitta emas, 2 ta embrionni o'tkazishga qaror qilishi mumkin.

Har biriga lotin alifbosining harfi bilan ko'rsatilgan ma'lum bir sinf tayinlangan. A sinfi eng yuqori hisoblanadi.Bunday embrionlar birinchi navbatda ko'chiriladi. Ularning o'tkazilishi bilan homiladorlik ehtimoli imkon qadar yuqori bo'ladi. Eng yomoni D sinfidir. Ular ularni muzlatib qo'ymaslikka harakat qilishadi, lekin ularni faqat boshqalar bo'lmasa, bachadonga o'tkazishadi.

Ba'zi ayollar, agar sifatsiz embrion o'tkazilsa, homiladorlik asoratlar bilan davom etishi yoki nuqsonli bola tug'ilishidan qo'rqishadi. Qo'rquv uchun hech qanday asos yo'q. Agar embrionda genetik nuqsonlar bo'lsa, u shunchaki o'ladi va ayol homilador bo'lmaydi. Agar u rivojlansa, u holda spontan abort, xromosoma yoki genetik nuqsonlar xavfi yuqori sifatli embrion transferiga nisbatan yuqori emas. Buning sababi, rivojlanishning dastlabki bosqichida embrionni tashkil etuvchi barcha hujayralar bir xil bo'ladi. Faqat ularning soni farq qiladi.

Muzlatish usullari

Embrionlarni muzlatish ikki usulda amalga oshiriladi: tez va sekin. Sekin muzlatish eskirgan usul bo'lib, faqat eng qoloq klinikalarda qo'llaniladi. Bu klinik ahamiyatga ega emas, balki tarixiy ahamiyatga ega. Sekin-asta muzlatishning bir qator kamchiliklari bor:

• ba'zi hujayralar nobud bo'ladi;
• embrionlarning sifati yo'qoladi;
• muzdan tushirish vaqtida o'lim xavfi mavjud, shuning uchun ayol klinikaga ko'chirish uchun kelgan paytlar ham bor, lekin o'tkazish uchun hech narsa yo'q.

Sekin muzlatish vaqtida blastotsist maxsus tarzda tayyorlanadi. Undagi suv krioprotektor moddaga aylanadi. Bu hujayra muz kristallari tomonidan shikastlanmasligi uchun kerak. Davolangan embrionlar plastik naychalarga joylashtiriladi va past haroratda muzlatiladi.

Vitrifikatsiya ko'pchilik reproduktiv markazlarda qo'llaniladigan usuldir. Bir zumda muzlatish kristallanish bosqichini chetlab o'tishga, darhol suvni muzga aylantirishga imkon beradi. Shuning uchun hujayra zarar ko'rmaydi. Barcha muzlatilgan embrionlar omon qoladi, umuman yo'qotishlar yo'q. Hujayra sifati pasaymaydi. Shuning uchun, kriyoprotokolni bajarayotganda, homiladorlik ehtimoli sekin muzlashdan ko'ra ancha yuqori.

Kriyoembrionlarni saqlash

Ko'pincha ayollar so'rashadi: embrionlar muzlatilgan holda qancha vaqt saqlanishi mumkin? Vaqt o'tishi bilan ular yomonlashadimi? Bugungi kunda hujayralarni muzlatib, 10 yildan keyin muzlatish mumkinmi?

Muzlatilgan biomaterial cheksiz muddatga saqlanishi mumkinligiga ishoniladi. "Cheksiz" so'zi nimani anglatadi? Albatta, hech kim embrionlarni 100 yil davomida saqlab qolmaydi. Ma'lumki, ayol hali ham homilador bo'lish uchun hech bo'lmaganda nazariy imkoniyatga ega bo'lgan davrda va hatto undan ham ko'proq vaqt davomida embrionlar 100% sifatni saqlab qoladi. Bir necha o'n yillar davomida ular, albatta, buzilmaydi. Bugungi kunga kelib, ayollar 10 yildan ortiq vaqt davomida saqlangan embrionlarni ko'chirishdan keyin homilador bo'lgan ko'plab holatlar qayd etilgan.

Muzlatilgan embrionni ko'chirishga tayyorgarlik odatdagi IVF bilan bir xil. Ayol yomon odatlardan voz kechishi, ma'lum bir parhezga rioya qilishi kerak, shunda uning vazni uzatish uchun maqbuldir. Qayta ekishdan oldin va undan keyin uch oy davomida foliy kislotasini olish kerak.

O'tkazish tabiiy tsiklda ham, gipofiz blokadasi bilan kriyoprotokoldan keyin ham, endometriumning etukligiga gormonal preparatlarni yuborish orqali erishilganda amalga oshirilishi mumkin. IVFdan keyin muzlatilgan embrionlar tuxumdonni stimulyatsiya qilishdan keyin olingan embrionlar kabi harakat qiladi. Ular odatdagidek bo'linish, rivojlanish, implantatsiya qilish imkoniyatiga ega.

Ko'pchilik muzlatilgan embrionlarning qanday ildiz otishi bilan qiziqadi. Albatta, bu ularning sifatiga bog'liq. Agar ayol IVF paytida muzlatilgan embrionlardan foydalansa, homilador bo'lish ehtimoli yangi tsikldagidan ham yuqori - bu ART sohasidagi tadqiqotlar bilan tasdiqlangan. Bundan tashqari, donor tuxumidan olingan kriyoembrionlardan foydalanganda omon qolish darajasi 3-6% ga oshadi.

Moskvada tuxumni qayerda muzlatish mumkinligini qanday aniqlash mumkin? Buni IVF klinikalarining veb-saytlarida yoki forumda topish mumkin. Ko'pgina klinikalarda embrionlar, sperma va oositlarni saqlash uchun o'z banklari mavjud. Ammo u erga borishdan oldin, muzlatilgan embrionlarning necha foizi muzlatilganidan keyin yashashga qodirligini so'rashingiz kerak.

Oositlar, spermatozoidlar va embrionlarning kriokonservatsiyasi zamonaviy reproduktiv tibbiyotda qo'llaniladigan va turli xil kelib chiqadigan bepushtlik muammosini hal qilishga imkon beradi. Kriyoprezervasyon katta istiqbollarni anglatadi, ammo bugungi kunda ko'plab bemorlar ushbu protsedura bilan shug'ullanishlari kerak.

Kriyokonservatsiya nima?

Kriyokonservalash - biologik faol ob'ektlar va organizmlarni muzdan tushirishdan keyin ularning funktsiyalarini tiklash bilan past haroratda saqlash. Past haroratda saqlash barcha biologik jarayonlarni to'xtatadi va shu bilan embrion va spermatozoidlarning barcha sifatlarini saqlab qolishga yordam beradi. Zamonaviy kriyokonservalash oldinga bir qadam tashladi: agar eski usul bilan biomaterial muz kristallari bilan oson shikastlangan bo'lsa, bugungi kunda embrion va spermani muzlatish tezlashtirilgan rejimda amalga oshiriladi va materialning barcha funktsiyalarini tejash imkonini beradi. Ushbu usul "vitrifikatsiya" deb ataladi va sekin muzlatishdan farq qiladi, chunki material glyukoza o'z ichiga olgan maxsus suyuqlikda bo'lib, u kristallanmaydi va shu bilan materialning shikastlanish ehtimolini kamaytiradi.

Usullarning afzalliklari va kamchiliklari

Albatta, sperma va embrionlarni kriyokonservalash turli xil protseduralar bo'lib, ularning har biri o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega. Biroq, zamonaviy kriyo-muzlatish texnologiyalari mukammallikning cho'qqisiga chiqdi: muzlatilgan materialdan foydalanish natijasida tug'ilgan bolalar tabiiy ravishda paydo bo'lganlardan farq qilmaydi.

Spermatozoidlarni muzlatish

Dondurulmuş sperma sun'iy urug'lantirish (IUI va IVF) uchun talab qilinadigan materialdir. Spermatozoidlarni kriyokonservalash reproduktiv tibbiyot markazlari laboratoriyasida amalga oshiriladi. Donor muzlatilgan spermatozoidlar muzlatilganidan keyin olti oygacha karantinda saqlanadi: shu tarzda materialdagi mumkin bo'lgan nuqsonlarni aniqlash mumkin. Shuning uchun, agar bu shart bajarilmasa, erining spermasini ishlatib, homiladorlik ehtimoli ancha past bo'ladi. Shunday qilib, muzlatilgan spermani saqlash muddati protsedura samaradorligiga ta'sir qilishi mumkin.

Spermatozoidlarni kriyokonservalash nafaqat sun'iy urug'lantirish uchun, balki radiatsiya yoki kimyoterapiyadan oldin, shuningdek, insonning zararli ishi paytida ham ko'rsatiladi. Bu naslning sog'lig'i uchun salbiy oqibatlarning oldini oladi va hayotning yanada qulay vaqtida baxtli otaga aylanadi. Ba'zida spermani muzlatish foydasiga tanlov uning qancha turadiganini bilib olgandan keyin amalga oshiriladi. Spermatozoidlarni yig'ish va muzlatish tartibi tashqi stimullarga sezgir bo'lgan embrionlar bilan o'xshash manipulyatsiyalarga qaraganda oddiyroqdir.

Embrionni kriyokonservalash

Odatda embrionlarni kriyokonservalash IVF paytida, urug'lantirilgandan keyin davolash siklida talab qilinmagan materiallar ko'p bo'lganda amalga oshiriladi. Bunday holda, er-xotinning iltimosiga binoan, keyingi saqlash va foydalanish uchun eng sog'lom embrionlar tanlanadi. Embrionlarni muzlatish narxi ikkinchi IVF tsiklining narxidan past bo'lganligi sababli, IVF paytida qolgan materialni kriyokonservalash jarayonini o'tkazish foydaliroq bo'ladi: kelajakda bu muvaffaqiyatli homiladorlik ehtimolini oshiradi.

Oxirgi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, muzlatilgan embrionlar IVFda "yangi" materialdan ko'ra ko'proq hayotiydir. Embrion o'z funktsiyalarini saqlab qolishi uchun uning rivojlanishining ma'lum bir bosqichida kriyomuzlash amalga oshirilishi kerak. Embrionlar zigota bosqichida, 2, 4 yoki 6 hujayra, blatotsistda saqlanadi. Aks holda, embrion o'ladi.

Muzlatilgan embrionlar qancha vaqt saqlanishi bemorlarning xohishiga bog'liq. Ular deyarli cheksiz saqlanishi mumkin. Kriyoprezervatsiyadan so'ng, eritilgan embrionni IVF uchun o'tkazish istalgan vaqtda amalga oshirilishi mumkin, bu protsedura samaradorligiga ta'sir qilmaydi.

Kriyokonservatsiyadan keyin embrionlarning erishi quyidagicha sodir bo'ladi: namunalar suyuq azotdan chiqariladi va xona haroratida eritiladi. Qayta ekish muzlatish bosqichida embrion rivojlanish bosqichiga qarab muzdan tushirish kuni yoki bir kundan keyin amalga oshiriladi.

Materiallar qanday muzlatiladi?

Zamonaviy tibbiyot deyarli to'liq tez muzlatish usuliga o'tdi, chunki sekin muzlatish unchalik samarali emas. Embrion va spermatozoidlarni muzlatish laboratoriyada amalga oshiriladi va ikkita asosiy bosqichni o'z ichiga oladi.

Materialni tayyorlash

Eng hayotiy embrionlar yoki faol spermatozoidlar tanlanadi. Sperma bir vaqtning o'zida oqsillar va boshqa aralashmalardan tozalanadi, natijada uning konsentrlangan namunasi kelgusi urug'lanish uchun samarali bo'ladi. Embrionlar mezoderma va homilaning keyingi rivojlanishi uchun zarur bo'lgan boshqa komponentlar mavjudligi uchun tekshiriladi.

kriyofriz

Materiallar namunalari suyuq azotda muzlatilgan kriyobankka joylashtiriladi. Tayyorlangandan so'ng sperma "somon" deb nomlangan maxsus idishlarga joylashtiriladi va avval -20 daraja, keyin -196 daraja haroratda muzlatish jarayoniga yuboriladi. C. Embrionlarni muzlatish ayniqsa qiyin, chunki ular suvdan iborat va muz kristallari hosil bo'lishi bilan zararlanishi mumkin. Embrion qanday muzlatilganligi kelajakda uning hayotiyligiga bevosita ta'sir qiladi: vitrifikasiya materialga zarar bermasdan jelega o'xshash muhitda ultra tez muzlatishni o'z ichiga oladi.

Qaysi biri yaxshiroq: sperma yoki embrionni kriyo-muzlatish?

Har bir protseduraning maqsadga muvofiqligi uning maqsadi va sharoitlari bilan belgilanadi. Sperma ham, muzlatilgan embrion ham cheksiz saqlanishi mumkin, ammo eritish paytida moddiy yo'qotishning eng katta xavfi embrionlarda bo'ladi va muzlashdan keyin sperma o'z funktsiyalarini to'liq saqlab qolishi mumkin. Spermatozoidlarni muzlatish arzonroq va agar ayolning tuxumlari biron sababga ko'ra urug'lantirishga qodir bo'lmasa, qo'llaniladi. IVF protsedurasidan keyin embrionni muzlatish tavsiya etiladi.

Agar muzlatilgan sperma yoki embrionlardan foydalanishni tabiiy jarayon bilan taqqoslasak, boshqa afzalliklar ham bor: kelajakdagi ota-onalar sog'lom bolalar tug'ilishiga umid qilishlari mumkin, chunki sun'iy urug'lantirish uchun materialni ehtiyotkorlik bilan tanlash va tayyorlash barcha mumkin bo'lgan xavflarni kamaytiradi.

Narx siyosati

Sankt-Peterburgda sperma va embrionlarni kriyokonservalash narxlari klinikaning holati va muzlatish usuli bilan belgilanadi. IVF paytida embrionlarni muzlatish narxi protseduraning individual parametrlariga bog'liq bo'lib, Sankt-Peterburgdagi kriyokonservalash narxi, qoida tariqasida, reproduktiv markazning holatiga va unda ishlaydigan mutaxassislarning malakasiga mos keladi. Bizning veb-saytimizda Genesis reproduktsiya markazida sperma va embrionlarni muzlatish narxlari bilan tanishishingiz mumkin.

Ko'pgina ART tsikllarida ko'p sonli tuxum ishlab chiqarish uchun superovulyatsiya rag'batlantiriladi, shuning uchun odatda ko'p sonli embrionlar mavjud. Bachadon bo'shlig'iga odatda uchtadan ortiq embrion o'tkazilmaganligi sababli, ko'plab bemorlarda ko'chirilgandan keyin "qo'shimcha" embrionlar mavjud.

Ushbu "qo'shimcha" embrionlarni kriyokonservalash (muzlatish) va -196ºS da suyuq azotda uzoq vaqt saqlash mumkin. Keyinchalik, agar homiladorlik IVF tsiklida sodir bo'lmasa yoki bola tug'ilgandan keyin u ko'proq farzand ko'rishni xohlasa, ular eritilib, xuddi shu bemor uchun ishlatilishi mumkin. Shunday qilib, u superovulyatsiya stimulyatsiyasi va tuxumdon ponksiyoniga duchor bo'lmasdan, yana embrion ko'chirish tsiklidan o'tishi mumkin.

Embrionlarni kriyokonservalash yordamchi reproduktiv texnologiyalarning yaxshi tasdiqlangan usullaridan biridir. Muzlatilgan embrion transferidan keyin birinchi bola 1984 yilda tug'ilgan. Ko'pgina IVF klinikalarida IVF tsiklidan keyin qolgan embrionlarni keyinchalik bachadonga o'tkazish uchun kriyokonservalash amaliyoti qo'llaniladi.

Eritilgan embrion ko'chirilgandan keyin homiladorlik ehtimoli yangi embrion ko'chirilganidan pastroq. Biroq, reproduktologlar "qo'shimcha" embrionlari bo'lgan barcha bemorlariga kriyokonservatsiya qilishni qat'iy tavsiya qiladilar. Eritilgan embrionlarni kriyokonservalash va o'tkazish sikli yangi IVF sikliga qaraganda ancha arzon va muzlatilgan embrionlarning mavjudligi homiladorlik sodir bo'lmagan taqdirda bemorlar uchun o'ziga xos "sug'urta" hisoblanadi. Biroq, faqat sifatli embrionlarni muzlatish mantiqiy bo'lganligi sababli, kriokonservatsiya IVF bilan og'rigan bemorlarning atigi 50 foizini oladigan "bonus" hisoblanadi.

Sifatli embrionlarning taxminan yarmi muzlash-eritish siklidan omon qoladi. Xomilaning konjenital patologiyalarini rivojlanish xavfi embrionlarning kriyokonservatsiyasi bilan oshmaydi.

Embrionlarni kriyokonservalashning afzalliklari

• IVFdan keyin homiladorlik ehtimolini maksimal darajada oshirish va IVF siklidan keyin qolgan normal yashovchan embrionlarning o'limini oldini olish imkonini beradi. Bu kriyokonservatsiyaning eng muhim afzalligi. Bemorlarning taxminan 50% kriyoprezervasyon uchun qo'shimcha embrionlarga ega bo'lishi mumkin. Eritilgan embrionni ko'chirish samaradorligi doimiy ravishda o'sib bormoqda, "yangi" IVF tsikllarining samaradorligiga yaqinlashadi.
• IVF siklida superovulyatsiya induktsiyasidan keyin og'ir tuxumdon giperstimulyatsiyasi sindromini rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan ayollar uchun kelajakda bachadonga ko'chirish uchun barcha embrionlarni kriyokonservalash tavsiya etilishi mumkin.
• Embrionlarni implantatsiya qilish ehtimoli kamaygan hollarda, masalan, endometriyal polip, embrion ko'chirish vaqtida endometriumning etarli darajada qalinligi, bu davrda disfunktsional qon ketish yoki kasallik bo'lsa, embrionlarni IVF kriyokonservatsiyasi tavsiya etiladi.
• IVF siklida embrionlarni o'tkazish bilan bog'liq qiyinchiliklar bilan, masalan, bachadon bo'yni kanalining stenozi (kanalning torayishi tufayli bachadon bo'yni kanalidan o'tishning mumkin emasligi, unda chandiqlar mavjudligi va boshqalar).
• IVF paytida embrionni muzlatish, agar biron sababga ko'ra donor va qabul qiluvchining hayz davrlarini sinxronlashtirish qiyin bo'lsa, tuxum donorlik davriga kiritilishi mumkin. Bundan tashqari, ba'zi mamlakatlarda donor tuxumidan olingan barcha embrionlarni krioserveratsiya qilish va donorning OIV, sifilis, gepatit B va C uchun qayta testlari salbiy bo'lgunga qadar ularni olti oy davomida karantinda saqlash majburiydir.
• IVF tsikli bolaning tug'ilishi bilan tugaganidan so'ng va agar turmush o'rtoqlar ko'proq farzand ko'rishni istamasalar, muzlatilgan embrionlar boshqa bepusht juftlikka berilishi mumkin.
• Saraton uchun kimyoterapiya yoki radioterapiyadan oldin.

Embrionlar qanday muzlatiladi va eritiladi?

Embrionlar muzlatish-eritish siklidan omon qolish uchun etarlicha yaxshi sifatga ega bo'lsa, har qanday bosqichda (pronukleus, ajraluvchi embrion, blastotsist) muzlatilishi mumkin. Embrionlar keyinchalik bachadonga qancha embrion o'tkazilishi rejalashtirilganiga qarab, alohida yoki bir nechta embrionlar guruhlarida saqlanadi.

Embrionlar kriyoprotektor bilan aralashtiriladi (muzlatish paytida ularni shikastlanishdan himoya qiluvchi maxsus muhit). Keyin ular plastik somonga joylashtiriladi va maxsus dastur muzlatgichi yoki ultra tez muzlatish (vitrifikatsiya) usuli yordamida juda past haroratgacha sovutiladi. Embrionlar suyuq azotda -196°C da saqlanadi.

Muzdan tushirish vaqtida embrionlar suyuq azotdan chiqariladi, xona haroratida eritiladi, kriyoprotektor chiqariladi va embrionlar maxsus muhitga joylashtiriladi.

Agar embrionlar parchalanish yoki blastotsist bosqichida muzlatilgan bo'lsa, ularni eritib, o'sha kuni bachadonga o'tkazish mumkin. Ammo, agar ular ikkita pronukleus bosqichida muzlatilgan bo'lsa, u holda ular ko'chirishdan bir kun oldin eritiladi, ularning parchalanishini baholash uchun bir kun davomida madaniyatlanadi va 2-4 hujayrali embrionlar bosqichida bachadonga o'tkaziladi.

Muzlatilgan embrionlarni qancha vaqt saqlash mumkin?

Muzlatilgan embrionlar kerak bo'lganda, hatto bir necha o'n yillar davomida saqlanishi mumkin. Ular suyuq azotda -196ºC haroratda saqlanganda, bunday past haroratda hujayralarning barcha metabolik faolligi to'xtaydi.

Window.Ya.adfoxCode.createAdaptive(( ownerId: 210179, containerId: "adfox_153837978517159264", parametrlar: ( pp: "i", ps: "bjcw", p2: "fkpt", puid1: "", puid2: " puid3: "", puid4: "", puid5: "", puid6: "", puid7: "", puid8: "", puid9: "2" ) ), ["planshet", "telefon"], ( planshet kengligi : 768, phoneWidth: 320, isAutoReloads: false ));

Muzlatish va eritishdan keyin embrionlarning omon qolish darajasi qanday?

Barcha embrionlar muzlash va eritish jarayoniga yaxshi toqat qilmaydi. Yaxshi yo'lga qo'yilgan kriyokonservatsiya dasturiga ega bo'lgan klinikada embrionlarning omon qolish darajasi 75-80% ni tashkil qiladi. Embrionlarning shikastlanishi kriyokonservalash natijasida sodir bo'ladi, lekin embrionlarni saqlash davrida emas, balki ularni muzlatish va eritish paytida. Shuning uchun, bachadonga o'tkazish uchun ikki yoki uchta sifatli embrionni olish uchun bir nechta embrionlarni eritish kerak bo'lishi mumkin.