เด็กจะอยู่ภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์อย่างต่อเนื่องจนถึงอายุหนึ่งปี แต่หลังจากที่เด็กอายุครบหนึ่งปีแล้ว หน้าที่พื้นฐานของร่างกายก็จะเกิดขึ้น ดังนั้นผู้ปกครองจึงต้องไปหาหมอ - ทำการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบครั้งแรกของทารก หากตรวจพบปัญหาพัฒนาการและสุขภาพของเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ ก็จะยิ่งแก้ไขได้ง่ายขึ้นเท่านั้น
เราได้เขียนเกี่ยวกับเรื่องนั้นแล้ว แต่ตอนนี้รายชื่อแพทย์ได้ขยายออกไป และมีผู้เชี่ยวชาญใหม่หลายคนปรากฏตัวขึ้น
คุณควรไปพบแพทย์คนไหน?
รายชื่อแพทย์ในวัย 1 ปีเป็นเรื่องปกติสำหรับเด็กทุกคน โดยผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ สามารถเสริมได้หากเด็กอยู่ภายใต้การดูแลของพวกเขาหรือแม่กังวลเกี่ยวกับสิ่งพิเศษในสภาพและพฤติกรรมของทารก:
- กุมารแพทย์ดำเนินการตรวจสอบเชิงป้องกันทั่วไปและหากจำเป็นให้ส่งต่อการตรวจสอบเพิ่มเติม
- นักประสาทวิทยาซึ่งจะตรวจสอบการทำงานของมอเตอร์ พัฒนาการทางจิต และจิตใจ
- แพทย์ศัลยกรรมกระดูก, บันทึกสภาพของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก, ตรวจการเดิน, มีตีนปุกหรือคอบิด เมื่ออายุได้หนึ่งปี เด็กมักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเท้าแบน และแนะนำให้สวมรองเท้าออร์โธพีดิกส์เดิน และให้เดินบ่อยขึ้นบนพื้นผิวตามธรรมชาติที่ไม่เรียบ (หญ้า ทราย ดิน กรวด ฯลฯ) ที่บ้านสำหรับการนวดเท้า คุณสามารถใช้เสื่อออร์โทพีดิกส์พิเศษที่มีองค์ประกอบโครงสร้างและความแข็งแกร่งที่แตกต่างกันซึ่งจะช่วยกระตุ้นให้เท้าอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
- ศัลยแพทย์ซึ่งสามารถระบุความเสียหายต่ออวัยวะภายในและระบบหลอดเลือดได้ทันทีกำหนดความรุนแรงของผลที่ตามมาของการบาดเจ็บหากเด็กมี
- จักษุแพทย์ สำหรับการตรวจตาและการตรวจหาโรคในระยะเริ่มแรก เช่น สายตาสั้น สายตาเอียง ตาเหล่ โรคจอประสาทตา
- แพทย์โรคหัวใจตรวจการทำงานของหัวใจและหลอดเลือดด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- แพทย์หูคอจมูก ตรวจการหายใจและการได้ยินทางจมูกของเด็ก
- ทันตแพทย์ที่จะตรวจฟันซี่แรก กัด และฟันผุ .
ในคลินิกบางแห่ง เด็กผู้หญิงอายุ 1 ขวบจะถูกส่งไปตรวจสุขภาพตามปกติ นรีแพทย์- สำหรับพ่อแม่บางคนนี่เป็นเรื่องปกติ ในขณะที่บางคนไม่พอใจและไม่เข้าใจว่าทำไมทารกเช่นนี้ถึงต้องการสิ่งนี้? แม้ว่าศัลยแพทย์จะตรวจอวัยวะเพศของเด็กชาย แต่ก็ไม่มีใครบ่นหรือไม่พอใจ
ในความเป็นจริงนรีแพทย์ในเด็กจะทำการตรวจอวัยวะเพศของเด็กด้วยสายตาเท่านั้นและไม่รบกวนอย่างที่หลายคนคิด หากทารกได้รับการดูแลไม่ดีและไม่เหมาะสม อาจเกิดการหลอมรวมของริมฝีปาก (synechia) การอักเสบ และเชื้อราได้ จากนั้นแพทย์จะให้ความช่วยเหลือและให้คำแนะนำในการรักษาและดูแล
ผู้เชี่ยวชาญที่เป็นข้อโต้แย้งอีกคนหนึ่งซึ่งเพิ่งถูกรวมอยู่ในคณะกรรมการแพทย์เป็นเวลา 1 ปีก็คือ จิตแพทย์- พ่อแม่ส่วนใหญ่อาจคิดว่ามันมากเกินไป ทำไมทารกเช่นนี้จึงควรตรวจความผิดปกติทางจิตด้วย?
ในความเป็นจริงจิตแพทย์จะไม่ทำอะไรแย่ๆ กับลูกของคุณ เขาจะดูว่าทารกทำอะไรได้บ้าง (เดิน พูดคำง่ายๆ ฯลฯ) ไม่ว่าเขาจะแยกแยะได้ว่าคนที่คุณรักอยู่ที่ไหนและคนแปลกหน้าอยู่ที่ไหนก็ตาม อาจถามพ่อแม่ว่าลูกนอนหลับอย่างไร เล่นอย่างไร มีเรื่องร้องเรียนหรือไม่ และญาติป่วยทางจิตหรือไม่
ตามหลักเหตุผลแล้ว จิตแพทย์ในวัย 1 ขวบสามารถแนะนำบางสิ่งที่คุ้มค่าได้ในกรณีพิเศษเท่านั้น (ที่มีปัญหาจริงๆ) โดยปกติแล้วการข้ามไปเป็นเพียงพิธีการในการทำเครื่องหมายในช่อง ผู้ปกครองที่ไม่ไปพบจิตแพทย์อย่างเด็ดขาดสามารถเขียนปฏิเสธได้
การวิจัยเพิ่มเติม
กุมารแพทย์จะส่งต่อให้แน่นอน การตรวจเลือด ปัสสาวะ และอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ - นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องพิจารณาประเด็นการฉีดวัคซีนซึ่งหลายคนปฏิเสธด้วยเหตุผลที่ไม่น่าเชื่อถือโดยสิ้นเชิง
ไม่มีคลินิกเด็กแห่งใดที่จะยืนกรานให้ฉีดวัคซีนหากเด็กไม่สบายหรือมีอาการแพ้อย่างรุนแรง คุณสามารถฉีดวัคซีนให้เด็กได้ในภายหลัง แต่ถ้าทุกอย่างเป็นไปตามลำดับเมื่ออายุได้หนึ่งขวบพวกเขาก็ควรทำแบบทดสอบ Mantoux และการฉีดวัคซีนจากคางทูม (คางทูม) หัดเยอรมันและหัด
เด็กที่จะไม่ได้รับกิจกรรมเหล่านี้ การฉีดวัคซีนต่อมามีความเสี่ยงมาก: เด็กผู้ชาย - ภาวะมีบุตรยากเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากคางทูมและเด็กผู้หญิง - อันตรายจากการเป็นโรคหัดเยอรมันในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรที่ป่วย
บ่อยครั้ง เมื่อเห็นรายชื่อแพทย์ที่ “เหมาะสม” ที่จำเป็นสำหรับเด็กอายุ 1 ขวบ พ่อแม่พบว่าตัวเองตกตะลึง บางคนไม่เห็นเหตุผลที่จะลากเด็กไปรอบ ๆ สำนักงานของคลินิกเพราะทุกอย่างดูเรียบร้อยดีสำหรับเขา แต่จำไว้ว่า คุณจะไม่ทำเช่นนี้เพื่อตรวจเห็บในเวชระเบียน แต่เพื่อตรวจสุขภาพของทารกและความอุ่นใจของคุณ
มีหลายกรณีที่แพทย์แนะนำให้ทารกทำ การตรวจอัลตราซาวนด์เพิ่มเติมของอวัยวะภายใน ไต และหัวใจ- ผู้ปกครองปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และพบว่าลูกน้อยมีปัญหาเกี่ยวกับไต ถุงน้ำดีบิด และปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับอวัยวะภายใน เมื่อทราบปัญหาอย่างทันท่วงที แพทย์ก็ช่วยเหลือผู้ป่วยอายุน้อยได้ทันท่วงที
ผู้ปกครองที่รับผิดชอบของแพทย์เหล่านี้ทั้งหมดต้องผ่านการตรวจร่างกายเป็นเวลาหนึ่งปีซึ่งเป็นกุญแจสำคัญในการวินิจฉัยโรคต่างๆ ในระยะเริ่มต้นและมีโอกาสสูงที่จะรักษาให้หายได้ นอกจากนี้ผลการสอบทั้งหมดจะส่งผลต่อการรับเข้าเรียนในสถาบันดูแลเด็กอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
การตรวจสุขภาพเป็นประจำช่วยให้คุณสามารถระบุการมีอยู่ของโรคต่างๆ - มีมา แต่กำเนิดและได้รับในช่วง 12 เดือนแรกของชีวิตรวมทั้งประเมินสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ
การส่งตัวเข้ารับการตรวจสุขภาพจะออกโดยกุมารแพทย์ (หลังการตรวจทั่วไป)
ทุกปีเด็กจะต้องได้รับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้:
นักประสาทวิทยา
แพทย์จะประเมิน:
- สภาพจิตใจและจิตใจของเด็ก
- ความสอดคล้องของทักษะที่ได้รับตามอายุ
- การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองที่ไม่มีเงื่อนไขและมีเงื่อนไข;
- การหายตัวไปของลักษณะการตอบสนองหลักของทารกแรกเกิด
- การพัฒนาจิต
- ฟังก์ชั่นมอเตอร์
แพทย์ศัลยกรรมกระดูก
หน้าที่หลักคือการกำหนดว่าระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของเด็กนั้นถูกสร้างขึ้นอย่างถูกต้องเพียงใดเพราะว่า สิ่งนี้ไม่เพียงแต่กระบวนการเจริญเติบโตและการพัฒนาทางกายภาพต่อไปเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพของอวัยวะภายในด้วย การตรวจรวมถึงการยกเว้นหรือการยืนยันโรคต่อไปนี้:
- ตีนปุก;
- เท้าแบน
- คอลลี่;
- โรคกระดูกสันหลังคด
การรักษาโรคเหล่านี้ควรดำเนินการในระยะแรกของการพัฒนาเพราะว่า พวกเขามีแนวโน้มที่จะแย่ลงและกระตุ้นให้เกิดโรคอื่นที่ร้ายแรงกว่า พื้นฐานของการบำบัดในวัยนี้คือ:
- การนวด;
- กายภาพบำบัด;
- ขั้นตอนกายภาพบำบัด
- สวมรองเท้าเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูก
ศัลยแพทย์
ศัลยแพทย์ทำการตรวจวินิจฉัย hemangiomas และไส้เลื่อน (สะดือหรือขาหนีบ) ในเด็กผู้ชายจะมีการตรวจสอบอวัยวะเพศภายนอกเพื่อแยกพยาธิสภาพของพัฒนาการออกไปด้วย
จักษุแพทย์
แพทย์จะตรวจอวัยวะของตาและระบุถึงการมีอยู่ของโรคหรือมีแนวโน้มที่จะ:
- สายตายาว;
- สายตาสั้น;
- สายตาเอียง;
- ตาเหล่;
- โรคจอประสาทตา
แพทย์โรคหัวใจ
ดำเนินการคลำของแรงกระตุ้นหัวใจและเอเพ็กซ์, การกำหนดขอบเขตของหัวใจ, การตรวจคนไข้และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ตามข้อบ่งชี้ - การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
การตรวจเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในเด็กที่มีเสียงพึมพำของหัวใจซึ่งบ่งชี้ถึงความบกพร่องของหัวใจ
แพทย์หูคอจมูก
ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก จะทำการตรวจสายตาของเด็กผ่านช่องจมูกและหู และทดสอบการได้ยินของเขา
ทันตแพทย์
ในกรณีส่วนใหญ่ นี่จะเป็นครั้งแรกที่เด็กไปพบผู้เชี่ยวชาญรายนี้ แพทย์จะนับฟันและประเมินความถูกต้องของการกัด
ผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม
จากผลการตรวจของผู้เชี่ยวชาญทุกคนกุมารแพทย์ในพื้นที่จะสรุปผลเกี่ยวกับสุขภาพของเด็กและหากจำเป็นให้ส่งต่อไปยังแพทย์คนอื่น ๆ (แพทย์ต่อมไร้ท่อ, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร ฯลฯ )
นรีแพทย์
ในคลินิกบางแห่ง แนะนำให้เด็กผู้หญิงอายุครบ 1 ปีเข้ารับการตรวจจากแพทย์หญิง การไปพบผู้เชี่ยวชาญนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจาก... ช่วยให้คุณระบุความผิดปกติของพัฒนาการที่มีมา แต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์หรือโรคที่พัฒนาขึ้นอันเป็นผลมาจากการดูแลเด็กที่ไม่เหมาะสมการละเมิดกฎสุขอนามัย (นอนร่วมกับผู้ปกครองการเปลี่ยนแปลงชุดชั้นในที่หายากสบู่ที่เลือกไม่ถูกต้อง ฯลฯ ) การตรวจสอบจะดำเนินการด้วยการมองเห็นโดยเฉพาะ และทำให้สามารถยืนยันหรือยกเว้น:
- กระบวนการอักเสบ (รอยแดง, เนื้อเยื่อบวม);
- นักร้องหญิงอาชีพ (ปล่อยในรูปแบบของการเคลือบสีขาววิเศษ);
- synechia - ฟิวชั่นของริมฝีปาก
แพทย์จะซักประวัติทางการแพทย์และตรวจดูว่าพี่น้องหรือญาติทางสายเลือดของเด็กมีอาการป่วยทางจิตหรือไม่ ควรสังเกตว่าหากผู้ปกครองไม่เห็นด้วยกับการไปพบจิตแพทย์ พวกเขามีสิทธิ์ทุกประการที่จะเขียนคำปฏิเสธที่จะปรึกษาเขา
การทดสอบและการฉีดวัคซีน
เมื่ออายุ 1 ขวบ เด็กควร:
- การตรวจเลือดทางคลินิก
- การตรวจปัสสาวะทั่วไป
- การตรวจอุจจาระเพื่อเป็นโรคหนอนพยาธิ
หากฉีดวัคซีนก่อนหน้านี้ตามแผนที่วางไว้ เมื่ออายุ 12 เดือน เด็กจะมี:
- การทดสอบ Mantoux สำหรับวัณโรค
- MMR – การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม หัดเยอรมัน (คางทูม)
ตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียลงวันที่ 10 สิงหาคม 2017 N 514n “ในขั้นตอนการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันของผู้เยาว์” เด็กทุกคนจะต้องได้รับผู้เชี่ยวชาญบางคนภายในกรอบเวลาที่กำหนด
การตรวจทางคลินิกของประชากรเด็กจำเป็นต้องมีทัศนคติที่จริงจังและเอาใจใส่มากขึ้น เนื่องจากการตรวจเด็กเป็นประจำทำให้สามารถระบุโรคได้ในระยะแรก ป้องกันสภาวะทางพยาธิวิทยา ตลอดจนประเมินและติดตามการเปลี่ยนแปลงของการพัฒนาทางร่างกายและจิตประสาท
สำหรับแต่ละอายุมีการสร้างรายชื่อผู้เชี่ยวชาญเฉพาะซึ่งจำเป็นต้องทำให้เสร็จสิ้นและยังมีรายการการตรวจทางห้องปฏิบัติการบังคับด้วย
กำหนดการตรวจสุขภาพสำหรับเด็กอายุ 1 ปี
คุณแม่คนใดในวันที่กำหนดมีความสนใจในคำถาม: พวกเขารับหมอประเภทไหน? กุมารแพทย์ก่อนวันเกิดปีแรกของเด็กจะต้องแจ้งให้ผู้ปกครองทราบว่าเขาจำเป็นต้องเข้ารับการตรวจจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ
คุณแม่ต้องนัดแพทย์ล่วงหน้าเพื่อพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนพร้อมๆ กัน เมื่ออายุ 12 เดือน จะต้องได้รับการตรวจโดยนักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์เด็ก แพทย์ผู้บาดเจ็บทางออร์โธปิดิกส์ แพทย์หู คอ จมูก จักษุแพทย์ และท้ายที่สุด จำเป็นต้องมีกุมารแพทย์
เด็กถูกส่งไปตรวจสุขภาพเมื่ออายุ 1 ปีให้กับผู้เชี่ยวชาญเพื่อจุดประสงค์อะไร?
ผู้เชี่ยวชาญแต่ละคนจะตรวจสอบเด็กโดยเน้นถึงความเชี่ยวชาญพิเศษที่เขาทำงาน แพทย์ยังรู้ด้วยว่าทารกอายุ 1 ขวบอาจมีปัญหาอะไรและจะค้นหาพยาธิสภาพได้ที่ไหน
จักษุแพทย์ (จักษุแพทย์)
การตรวจของจักษุแพทย์เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็ก อวัยวะในการมองเห็นจะส่งข้อมูลไปยังสมอง จากนั้นเด็กก็จะมีโอกาสพัฒนาอย่างเต็มที่ แพทย์จะพิจารณาว่าลูกตาเคลื่อนไหวเต็มที่หรือไม่ (การก่อตัวทางพยาธิวิทยาสามารถจำกัดการเคลื่อนไหวได้)
ภายใน 12 เดือน แพทย์จะพิจารณาว่ามีตาเหล่หรือไม่ พยาธิสภาพนี้มักเกิดขึ้นในเด็ก ดังนั้นการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ จึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง การพิจารณาปฏิกิริยาของรูม่านตาต่อแสงจะช่วยให้แพทย์สามารถประเมินความสามารถในการมองเห็นของเด็กได้ จักษุแพทย์จะตรวจอวัยวะของดวงตาเพื่อขจัดความแออัดในหลอดเลือดของอวัยวะที่มองเห็น
ข้อมูลนี้มีความสำคัญมากสำหรับนักประสาทวิทยา ดังนั้นจึงแนะนำให้ปรึกษาจักษุแพทย์ก่อนแล้วจึงค่อยปรึกษานักประสาทวิทยา
นอกจากปัญหาร้ายแรงแล้วผู้เชี่ยวชาญยังสามารถระบุโรคตาแดงจากต้นกำเนิดต่างๆและสั่งการรักษาได้อีกด้วย
โดยปกตินักประสาทวิทยาจะตรวจเด็กเป็นครั้งแรกเมื่ออายุได้ 1 เดือน จากนั้นเขาก็ศึกษารายละเอียดเกี่ยวกับความทรงจำของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรเนื่องจากในระหว่างคลอดอาจเกิดการบาดเจ็บต่าง ๆ ขึ้นซึ่งส่งผลต่อพัฒนาการของเด็กต่อไป
สถานะของระบบประสาทส่วนกลางสามารถประเมินได้โดยใช้ปฏิกิริยาตอบสนองต่างๆ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการประเมินอย่างเป็นกลาง เนื่องจากปฏิกิริยาตอบสนองอาจลดลงหลังการให้นมและนอนหลับ บ่อยครั้งการระบุพยาธิสภาพทางระบบประสาทในทารกอายุหนึ่งเดือนเป็นเรื่องยาก แต่ใกล้ถึงปีแล้วเมื่อเด็กมีทักษะและความสามารถอยู่แล้วก็สามารถสร้างภาพเกี่ยวกับสุขภาพของเขาขึ้นมาได้
นักประสาทวิทยาจะประเมินขนาดของกระหม่อมขนาดใหญ่ในเด็ก ควรจะปิดภายในปีนี้ แต่อนุญาตให้มีขนาดพอยต์ได้ หากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของการลดลงสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงภาวะน้ำคร่ำหรือกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในสมองของทารก
นักประสาทวิทยายังประเมินพัฒนาการทางประสาทจิตวิทยาของเด็กด้วย เมื่ออายุได้ 1 ขวบ เด็กๆ มักจะก้าวเดินโดยอิสระโดยจับมือหรือพยุงไว้ แต่ความจริงข้อนี้ไม่ควรใช้กับทุกคน ในวัยนี้ เด็กสามารถคลานและลุกขึ้นยืนได้อย่างอิสระ ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติเช่นกัน
ผู้ปกครองก่อนที่จะไปพบนักประสาทวิทยาต้องจดจำช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์ทั้งหมดที่เกิดขึ้นในปีนี้ ช่วงเวลาดังกล่าวได้แก่ ความตื่นเต้นเพิ่มขึ้น การนอนหลับไม่ดี การสำรอกบ่อย และอื่นๆ การร้องเรียนจะต้องหารือกับแพทย์เพื่อให้ได้ข้อสรุปที่สมบูรณ์และถูกต้องเกี่ยวกับภาวะสุขภาพ
ศัลยแพทย์เด็ก
ก่อนอื่นในระหว่างการตรวจศัลยแพทย์เด็กจะพยายามระบุพยาธิสภาพของการผ่าตัดที่เป็นไปได้ ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงและไม่ถูกรบกวนด้วยสิ่งใด ๆ สามารถพบไส้เลื่อนทุกชนิดได้ นี่อาจเป็นไส้เลื่อนของ linea alba ไส้เลื่อนขาหนีบหรือต้นขา
ศัลยแพทย์จะต้องประเมินสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ในเด็กผู้ชายและพิจารณาว่ามีอัณฑะอยู่ในถุงอัณฑะหรือไม่ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่เด็กผู้ชายจะมีถุงน้ำลูกอัณฑะซึ่งตรวจพบของเหลวในเยื่อหุ้มลูกอัณฑะ
แพทย์โสตนาสิกลาริงซ์วิทยา (ENT)
การตรวจโดยโสตศอนาสิกแพทย์เป็นการตรวจหู คอ และจมูก แพทย์จะประเมินสภาพของช่องหูภายนอกโดยใช้เครื่องตรวจหู การตรวจจมูกเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องระบุลักษณะของเยื่อบุโพรงจมูก ท้ายที่สุดถ้ามันโค้งก็สามารถรบกวนการหายใจทางจมูกได้
เมื่อตรวจดูลำคอแพทย์จะทำการสรุปเกี่ยวกับเยื่อเมือกของช่องปากและยังให้ความสนใจกับต่อมทอนซิลเพดานปากด้วย ในหนึ่งปีพวกเขามักจะอยู่ในเกณฑ์ปกติ แต่เมื่อทารกเริ่มป่วย ขนาดก็จะใหญ่ขึ้น และอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา
จักษุแพทย์-ศัลยศาสตร์
การปรึกษาหารือกับนักบาดเจ็บทางกระดูกก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน ในแต่ละช่วงวัยจะมีปัญหาที่แตกต่างกัน โดยแพทย์จะเปิดเผยการมีหรือไม่มีในระหว่างการตรวจ ตัวอย่างเช่น ทารกอายุหนึ่งเดือนมักแสดงพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อสะโพก (dysplasia) หรือกระดูกสันหลังส่วนคอ (torticollis)
เด็กอายุหนึ่งขวบมีปัญหาใหม่ที่อาจเกิดขึ้น เมื่อทารกลุกขึ้นยืนและก้าวเท้าอย่างอิสระ จะเกิดภาระที่ขาและเท้า ซึ่งทำให้เกิดโรคต่างๆ การตรวจหาพยาธิสภาพดังกล่าวตั้งแต่เนิ่นๆเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากในวัยนี้มีความเป็นไปได้สูงที่จะแก้ไขความผิดปกติต่างๆ
กุมารแพทย์
หลังจากผ่านแพทย์ผู้เชี่ยวชาญครบแล้วจะต้องตรวจสุขภาพกับกุมารแพทย์ กุมารแพทย์จะทำความคุ้นเคยกับการวินิจฉัยและคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญทุกคนและให้ความเห็น กุมารแพทย์จะประเมินสภาพร่างกายและจิตใจของเด็ก เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้จะกำหนดกลุ่มสุขภาพและกลุ่มเสี่ยงสำหรับสภาวะทางพยาธิวิทยาต่างๆ
วิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจทารกอายุ 1 ขวบ
นอกจากผู้เชี่ยวชาญข้างต้นที่เด็กอายุ 1 ขวบต้องได้รับแล้ว ยังมีการทดสอบในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือที่จำเป็นอีกด้วย หลังรวมถึงคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อกำหนดความถี่และจังหวะของการหดตัวของหัวใจทิศทางของการเบี่ยงเบนของแกนไฟฟ้าของหัวใจ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจยังเผยให้เห็นความผิดปกติบางอย่างในการทำงานของหัวใจอีกด้วย แต่ตามกฎแล้วไม่พบพยาธิสภาพของหัวใจในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งได้รับการตรวจสุขภาพตามปกติ
สำหรับการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เด็กจะต้องได้รับการตรวจเลือดและปัสสาวะโดยทั่วไป ประการแรก การตรวจเลือดโดยทั่วไปจำเป็นเพื่อระบุโรคประจำตัว (โรคโลหิตจาง) การวิเคราะห์ทางคลินิกยังช่วยให้คุณระบุโรคเลือดอื่นๆ ได้ การตรวจปัสสาวะทั่วไปช่วยในการระบุพยาธิสภาพของไตในระยะแรกรวมถึงการละเมิดหน้าที่ต่างๆ
การวินิจฉัยไม่ได้ขึ้นอยู่กับการทดสอบทั่วไป การเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานเป็นเหตุผลในการตรวจผู้ป่วยในเชิงลึก
การเตรียมตัวสำหรับการตรวจสุขภาพ บันทึกถึงผู้ปกครอง
ก่อนที่จะเริ่มการตรวจสุขภาพ กุมารแพทย์จะต้องจัดเตรียมรายชื่อผู้เชี่ยวชาญที่จำเป็นและการอ้างอิงสำหรับการศึกษาในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษสำหรับการตรวจโดยแพทย์และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ก่อนการตรวจเลือดทั่วไปจำเป็นต้องเตรียมทารกก่อน ควรบริจาคเลือดขณะท้องว่างในตอนเช้า หากอากาศเย็นข้างนอก สิ่งสำคัญคือต้องอุ่นนิ้วของทารก มิฉะนั้นเลือดจะไหลช้ามาก ซึ่งจะทำให้เกิดปัญหาเพิ่มเติมในระหว่างการวิเคราะห์
ก่อนเก็บปัสสาวะต้องล้างเด็กให้สะอาดก่อน คุณต้องรวบรวมส่วนขนาดกลาง นั่นคือเด็กจะถูกขอให้ปัสสาวะจากนั้นก็เก็บปัสสาวะและปริมาตรที่เหลือจะถูกปล่อยลงกระโถน
หากเด็กลงทะเบียนที่ร้านขายยา
เด็กที่อยู่ภายใต้การลงทะเบียนจ่ายยาสำหรับโรคบางอย่างกับผู้เชี่ยวชาญคนใดคนหนึ่งมีลักษณะเฉพาะบางอย่างในระหว่างการตรวจสุขภาพ แพทย์ยังคงเป็นคนเดิมที่ต้องพบแพทย์ แต่สำหรับโรคเฉพาะโรค จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างละเอียดมากขึ้นเพื่อการจัดการและการรักษาผู้ป่วยต่อไป
มีหลายกรณีที่แพทย์ระบุโรคในระหว่างการตรวจสุขภาพ จากนั้นเขาจะลงทะเบียนเด็กที่ร้านขายยาทันทีและกำหนดตารางการสังเกต ข้อมูลยังอยู่ภายใต้การควบคุมของกุมารแพทย์ซึ่งจะดูแลเด็กโดยคำนึงถึงพยาธิสภาพที่ระบุ
บทสรุป
ผู้ปกครองต้องจำไว้ว่ามีกำหนดเวลาที่ต้องรับผู้เชี่ยวชาญหลายคน การตรวจโดยแพทย์มีความสำคัญอย่างยิ่งในการตรวจหาพยาธิสภาพที่เป็นไปได้ตั้งแต่เนิ่นๆ โรคที่ตรวจพบในระยะแรกมีโอกาสรักษาให้หายขาดสูง
ในระหว่างการปรึกษาหารือ ผู้ปกครองควรหารือเกี่ยวกับข้อร้องเรียนทั้งหมดที่ทำให้เด็กกังวล ขอแนะนำให้ถามคำถามที่ผู้ปกครองสนใจด้วย เพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำยิ่งขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องไม่ลืมที่จะเตรียมตัวก่อนการทดสอบในห้องปฏิบัติการ กุมารแพทย์จะตอบคำถามเสมอว่าแพทย์คนไหนที่จะเข้ารับการตรวจใน 1 ปี และจะช่วยผ่านคณะกรรมการการแพทย์ด้วย
พัฒนาการทางร่างกายและจิตใจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นตัวกำหนดสุขภาพของเด็กในอนาคตเป็นส่วนใหญ่ นั่นคือเหตุผลที่แม่และเด็กจะต้องไปคลินิกเด็กเป็นประจำในช่วงปีแรกของชีวิตแม้ว่าทารกจะมีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ก็ตาม
วัตถุประสงค์ของการเยี่ยมชมคลินิกในช่วงเดือนแรกหลังคลอดคือการยกเว้นโรคประจำตัวต่าง ๆ ในเด็ก ระบุรูปแบบของโรคในระยะเริ่มแรก พิจารณาแนวโน้มของโรคและป้องกันความเสี่ยงในการเกิดโรคในอนาคต ในเดือนต่อ ๆ ไปงานหลักของการตรวจสุขภาพคือ: การติดตามพัฒนาการของทารกแบบไดนามิก, การดำเนินการตามมาตรการป้องกันและสุขภาพอย่างทันท่วงที
ในเดือนแรกของชีวิตเด็กแรกเกิดจะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์อย่างน้อย 3 ครั้ง การเยี่ยมเหล่านี้เกิดขึ้นที่บ้านและเรียกว่า
การมาคลินิกครั้งแรกของแม่และเด็กควรเกิดขึ้น 1 เดือนหลังคลอดบุตร เป็นสิ่งสำคัญมากที่ในเดือนแรกเด็กไม่เพียงได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ด้วย - นักประสาทวิทยา, จักษุแพทย์, ศัลยกรรมกระดูก, ศัลยแพทย์, หูคอจมูก - เพื่อระบุโรคประจำตัวที่ตรวจไม่พบก่อนหน้านี้
1 เดือนของชีวิต: กุมารแพทย์
แพทย์ที่สำคัญที่สุดสำหรับเด็กในปีแรกของชีวิตคือกุมารแพทย์ เขาจะต้องตรวจเด็กตั้งแต่แรกเกิดถึงหนึ่งปีทุกเดือน
สำหรับเด็กอายุ 1 ขวบ คลินิกจะจัดสรรวันพิเศษสัปดาห์ละครั้ง เรียกว่า “วันทารก” ในวันนี้ แพทย์ทุกคนในสถานพยาบาลจะพยายามดูแลเฉพาะเด็กทารก เพื่อป้องกันผู้ป่วยเด็กจากการสัมผัสกับเด็กที่ป่วย หากต้องการทราบว่าคุณควรไปพบกุมารแพทย์เป็นครั้งแรกเมื่อใด คุณต้องโทรหาพนักงานต้อนรับและค้นหาว่า "วันทารก" ในคลินิกของคุณคือวันใดในสัปดาห์ และค้นหาเวลาทำการของแพทย์ในพื้นที่ของคุณด้วย
กุมารแพทย์ทำการตรวจร่างกายของทารกทุกเดือนเช่น วัดส่วนสูง น้ำหนัก เส้นรอบวงศีรษะและหน้าอกของเขา จากข้อมูลที่ได้รับ เขาสรุปได้ว่าเด็กมีพัฒนาการที่ดีเพียงใดและประเมินพัฒนาการทางร่างกายของเขาตามเกณฑ์อายุ ในระหว่างการนัดหมาย แพทย์จะตรวจทารก ประเมินสภาพการทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด และให้คำแนะนำแก่มารดาเกี่ยวกับการให้อาหารและกิจวัตรประจำวันของทารก
หากไม่มีข้อห้าม แพทย์จะออกคำแนะนำให้ฉีดวัคซีนตามปกติ
ในการนัดหมายครั้งแรกที่คลินิก กุมารแพทย์จะต้องอธิบายให้มารดาทราบถึงวิธีการและเวลาในการป้องกันโรคกระดูกอ่อน พูดคุยเกี่ยวกับมาตรการที่ทำให้แข็งตัว และหากจำเป็น หากทารกดูดนมจากขวด ให้เขียนใบสั่งยาสำหรับครัวโคนม
ในการตรวจเพิ่มเติม แพทย์อาจกำหนดให้เด็กทำการตรวจอัลตราซาวนด์ช่องท้อง ซึ่งดำเนินการเพื่อระบุโรคของตับ ถุงน้ำดี ตับอ่อน ม้าม ไต และการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)
การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจจะดำเนินการเป็นการศึกษาเพิ่มเติมเมื่อมีเสียงบ่นของหัวใจ นอกจากนี้ แพทย์สามารถส่งต่อการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (อัลตราซาวนด์ของหัวใจ) ซึ่งจะช่วยวินิจฉัยข้อบกพร่องของหัวใจและหลอดเลือด ในกรณีที่ระบบหัวใจและหลอดเลือดทำงานผิดปกติ (การรบกวนจังหวะ, พัฒนาการบกพร่อง) ควรสังเกตและรักษาเด็กโดยแพทย์โรคหัวใจ
1 เดือนของชีวิต: นักประสาทวิทยา
ในระหว่างการตรวจ นักประสาทวิทยาจะประเมินกล้ามเนื้อของทารก ตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนองโดยธรรมชาติ ประเมินพัฒนาการทางจิตประสาท และการก่อตัวของการทำงานของมอเตอร์
การไปพบนักประสาทวิทยาใน 1 เดือนนั้นสำคัญมากต่อสุขภาพของทารกเนื่องจากในวัยนี้มักตรวจพบปัญหาปริกำเนิดบ่อยที่สุดเช่น ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตร, ความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลาง, เช่น: กลุ่มอาการของความตื่นเต้นง่ายที่สะท้อนประสาทเพิ่มขึ้น, กลุ่มอาการของภาวะซึมเศร้าของระบบประสาทส่วนกลาง หากเด็กมีพยาธิสภาพทางระบบประสาทสิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาในช่วงเดือนแรกของชีวิตเนื่องจากในช่วงเวลานี้ระบบประสาทจะครบกำหนดก็มีความสามารถที่ดีในการฟื้นฟูการทำงานที่บกพร่องดังนั้นการเบี่ยงเบนในการทำงานจึงสามารถย้อนกลับได้และ ตอบสนองต่อการรักษาได้ดี
นอกจากนี้ นักประสาทวิทยายังให้คำแนะนำในการตรวจอัลตราซาวนด์ของสมอง (neurosonography)
การตรวจนี้มักทำกับเด็กในโรงพยาบาลคลอดบุตร หากจำเป็นต้องตรวจซ้ำหรือไม่ได้ตรวจเด็กในโรงพยาบาลคลอดบุตร จะทำการตรวจเมื่ออายุครบ 1 เดือน
อัลตราซาวนด์ของสมองทำให้สามารถรับรู้การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของสมอง: ซีสต์ของหลอดเลือด, การตกเลือดในกะโหลกศีรษะ, ความผิดปกติ, การขยายตัวของโพรงสมอง (กลุ่มอาการไฮโดรเซฟาลิก), สัญญาณของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น (กลุ่มอาการความดันโลหิตสูง)
1 เดือนแห่งชีวิต: แพทย์ศัลยกรรมกระดูก
แพทย์ศัลยกรรมกระดูกตรวจทารกเพื่อระบุโรคที่มีมา แต่กำเนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสะโพก dysplasia (ความด้อยพัฒนาหรือการพัฒนาที่ผิดปกติ) ในการทำเช่นนี้ เขาประเมินการแยกขาของทารกที่ข้อต่อสะโพกและความสมมาตรของรอยพับสะโพก สะโพก dysplasia ตรวจพบตั้งแต่อายุยังน้อยเมื่อข้อต่อของเด็กยังไม่สมบูรณ์ มักจะแก้ไขได้ดีโดยไม่ต้องผ่าตัด และไม่นำไปสู่การก่อตัวของข้อต่อที่ผิดปกติและความผิดปกติของแขนขาส่วนล่าง นอกจากนี้ ในระหว่างการตรวจ แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะไม่รวมโรคต่างๆ เช่น torticollis ของกล้ามเนื้อแต่กำเนิด ความคลาดเคลื่อน และตีนปุกแต่กำเนิด นอกเหนือจากการตรวจโดยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกแล้ว เด็กทุกคนยังได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของข้อต่อสะโพกเพื่อระบุหรือยืนยันการวินิจฉัยโรคสะโพกผิดปกติ
1 เดือนของชีวิต: ศัลยแพทย์
ศัลยแพทย์จะตรวจเด็กเพื่อระบุโรคที่เกิดจากการผ่าตัด เช่น hemangiomas (เนื้องอกของหลอดเลือดบนผิวหนัง) ไส้เลื่อนสะดือหรือขาหนีบ (เนื้อเยื่อหรือส่วนต่างๆ ของอวัยวะยื่นออกมาผ่านจุดอ่อนของผนังช่องท้องด้านหน้า) cryptorchidism (อัณฑะที่ไม่ได้รับการขยายเข้าไปใน ถุงอัณฑะ) และ filmosis (การตีบของผนังช่องท้อง) ในเด็กผู้ชาย
สิ่งสำคัญคือต้องวินิจฉัยโรคเหล่านี้ให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้สามารถผ่าตัดรักษาได้ตรงเวลาและหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ในกรณีของไส้เลื่อนขาหนีบหรือสะดือ นี่คือการรัดคอ (การบีบอัดของไส้เลื่อนในช่องปากไส้เลื่อน) ในกรณีของ phimosis นี่คือการอักเสบของอวัยวะเพศชายลึงค์ (balanitis, balanoposthitis)
บ่อยครั้งในคลินิก ความเชี่ยวชาญทั้งสองนี้ (แพทย์ศัลยกรรมกระดูกและศัลยแพทย์) จะรวมกันโดยแพทย์คนเดียว
1 เดือนแห่งชีวิต: จักษุแพทย์
จักษุแพทย์จะตรวจสอบว่าเด็กเพ่งความสนใจไปที่วัตถุอย่างไร ตรวจอวัยวะของดวงตาเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพของจอประสาทตาในระยะเริ่มต้น และตรวจสอบความแจ้งชัดของท่อน้ำมูกไหล เมื่อค้นพบโรคในระยะเริ่มแรกแพทย์จะสั่งการรักษาทารกแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) ซึ่งช่วยป้องกันความผิดปกติของอวัยวะที่มองเห็นได้อีกและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อน
1 เดือนของชีวิต: หู คอ จมูก
ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก สามารถทำการตรวจคัดกรองทางเสียงได้ในช่วงเดือนแรกของชีวิต เพื่อตรวจหาความบกพร่องทางการได้ยินในเด็กตั้งแต่เนิ่นๆ หากแพทย์สงสัยว่าทารกมีความบกพร่องทางการได้ยิน เขาจะต้องส่งต่อไปยังศูนย์พิเศษ (โสตวิทยา) ซึ่งทารกจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดเพื่อระบุการสูญเสียการได้ยิน (สูญเสียการได้ยิน) เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าสูญเสียการได้ยินตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่เหมาะสมจะเร็วขึ้น เพื่อป้องกันความล่าช้าในการพัฒนาจิตใจและการพูดของเด็ก
2 เดือนของชีวิต
ในวัยนี้ ทารกและแม่จะไปพบกุมารแพทย์ในพื้นที่เพื่อประเมินภาวะสุขภาพของตนเอง ตัวชี้วัดพัฒนาการทางร่างกายและจิตประสาท
3 เดือนของชีวิต: กุมารแพทย์
เมื่อเข้ารับการตรวจสุขภาพเมื่ออายุ 3 เดือน เด็กนอกเหนือจากกุมารแพทย์แล้วควรได้รับการตรวจอีกครั้งโดยนักประสาทวิทยาและนักศัลยกรรมกระดูก
เมื่ออายุได้ 3 เดือน กุมารแพทย์ไม่เพียงแต่ตรวจร่างกายเด็กเท่านั้น แต่ยังส่งคำแนะนำไปตรวจเลือดและปัสสาวะทั่วไปอีกด้วย จากผลการตรวจ แพทย์จะประเมินว่าเด็กมีสุขภาพแข็งแรงและพร้อมสำหรับการฉีดวัคซีน DPT และโปลิโอตามปกติครั้งแรกหรือไม่ นอกจากนี้แพทย์อาจแนะนำกิจกรรมสระว่ายน้ำให้กับลูกของคุณ
3 เดือนของชีวิต: นักประสาทวิทยา
ในระหว่างการตรวจ นักประสาทวิทยาจะประเมินพัฒนาการทางประสาทจิต กล้ามเนื้อ และการพัฒนาทักษะยนต์ของทารก หากเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางระบบประสาทเมื่ออายุ 1 เดือนและมีการกำหนดการรักษาแพทย์จะประเมินพลวัตของโรคและประสิทธิผลของการรักษา แพทย์อาจกำหนดหลักสูตรการนวดและการบำบัดเพื่อแก้ไขกล้ามเนื้อ
การตรวจโดยนักประสาทวิทยาในช่วงเวลานี้เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อตัดสินใจเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน และโปลิโอที่กำลังจะเกิดขึ้น หลังจากตรวจเด็กแล้วแพทย์จะต้องอนุญาตให้ฉีดวัคซีนหากทารกไม่มีข้อห้ามจากระบบประสาทส่วนกลาง การฉีดวัคซีนนี้ให้กับเด็กที่มีพยาธิสภาพทางระบบประสาทอาจทำให้โรครุนแรงขึ้นในช่วงหลังการฉีดวัคซีน
หากมีปัญหาในการวินิจฉัย นักประสาทวิทยาอาจกำหนดให้ทำการสแกนสมองของทารกด้วยอัลตราซาวนด์ซ้ำ
3 เดือนของชีวิต: แพทย์ศัลยกรรมกระดูก
ในระหว่างการให้คำปรึกษาแพทย์กระดูกและข้อจะชี้แจงข้อมูลจากการตรวจครั้งก่อนและไม่รวมสัญญาณแรกของโรคกระดูกอ่อนในทารก Rickets เป็นโรคที่เกี่ยวข้องกับการขาดวิตามินดีซึ่งไม่เพียงทำให้กระดูกอ่อนแอ แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อของเด็กด้วย
4 และ 5 เดือนของชีวิต
ในวัยนี้ เด็กจะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์เพื่อประเมินสถานะสุขภาพ ตัวบ่งชี้พัฒนาการทางจิตและทางกายภาพ
6 เดือนของชีวิต: กุมารแพทย์
เมื่ออายุได้ 6 เดือน หากเด็กไม่ได้ลงทะเบียนกับผู้เชี่ยวชาญ จะต้องได้รับการตรวจจากกุมารแพทย์และนักประสาทวิทยา
อายุ 6 เดือนถือเป็นจุดเริ่มต้นของการเสริมอาหารเสริม ดังนั้นกุมารแพทย์ควรบอกคุณแม่ว่าควรเริ่มเสริมด้วยอาหารอะไร ปริมาณเท่าใด และควรให้เวลาใด
หากไม่มีข้อห้าม แพทย์จะอนุญาตให้ทารกได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีครั้งที่สาม (ครั้งสุดท้าย) โรคคอตีบ บาดทะยัก ไอกรน และโปลิโอ
6 เดือนของชีวิต: นักประสาทวิทยา
นักประสาทวิทยาจะประเมินพลวัตของพัฒนาการทางจิตของเด็ก
7 และ 8 เดือนของชีวิต
ในวัยนี้ เด็กจะได้รับการตรวจเป็นประจำโดยกุมารแพทย์ ซึ่งจะประเมินพัฒนาการทางร่างกายและอัตราการเพิ่มส่วนสูงและน้ำหนัก เธอยังให้คำแนะนำแก่มารดาเกี่ยวกับการแนะนำผลิตภัณฑ์อาหารเสริมใหม่ๆ และปรับตารางการให้นมเสริมโดยทั่วไปโดยคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของทารก
9 เดือนแห่งชีวิต: ทันตแพทย์
เมื่ออายุ 9 เดือน นอกจากกุมารแพทย์แล้ว แม่และเด็กควรไปพบทันตแพทย์เด็กเป็นครั้งแรกแม้ว่าทารกจะยังไม่มีฟันซี่เดียวก็ตาม ในยุคนี้มีความจำเป็นต้องติดตามการปะทุและการเจริญเติบโตของฟันน้ำนมและประเมินการก่อตัวที่ถูกต้องของฟันที่ยังไม่ปะทุ ทันตแพทย์จะตรวจฟันซี่แรกของทารกและบอกคุณว่าฟันกัดกำลังก่อตัวอย่างถูกต้องหรือไม่ และให้คำแนะนำแก่มารดาในการดูแลช่องปากของทารก
9 เดือนแห่งชีวิต: ศัลยแพทย์
ในระหว่างนี้เด็กจะต้องได้รับการตรวจอีกครั้งโดยศัลยแพทย์ ไม่รวมโรคต่างๆ เช่น ไส้เลื่อนขาหนีบและสะดือ ในเด็กผู้ชาย อวัยวะเพศภายนอกจะได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังเพื่อตรวจหาภาวะ cryptorchidism ในระยะแรก (ความล้มเหลวของลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองลูกที่จะลงไปในถุงอัณฑะ), hydrocele (การสะสมของของเหลวในถุงอัณฑะ) และภาวะ hypospadias (ตำแหน่งที่ผิดปกติของการเปิดท่อปัสสาวะ) หากมีการระบุโรคเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำการผ่าตัดรักษาให้เร็วที่สุดเพื่อป้องกันการเกิดโรคอักเสบและภาวะมีบุตรยากในเด็กผู้ชาย
10 และ 11 เดือนแห่งชีวิต
ในวัยนี้ เด็กจะได้รับการตรวจโดยกุมารแพทย์เพื่อประเมินสถานะสุขภาพ ตัวบ่งชี้พัฒนาการทางจิตและทางกายภาพ
ทารกอายุหนึ่งปี: กุมารแพทย์
หลังจากผ่านไป 1 ปี กุมารแพทย์จะตรวจเด็กทุกๆ 3 เดือน หากมีข้อบ่งชี้หรือโรคเรื้อรัง ทารกจะได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญตามกำหนดเวลาที่แพทย์กำหนด
ดังนั้น เมื่ออายุได้ 1 ปี ทารกจะต้องเข้ารับการตรวจร่างกายครั้งสุดท้ายในวัยเด็ก ซึ่งรวมถึงการปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญดังต่อไปนี้: นักประสาทวิทยา ศัลยแพทย์กระดูก ศัลยแพทย์ โสตศอนาสิกแพทย์ จักษุแพทย์ และทันตแพทย์
ในการนัดหมาย กุมารแพทย์จะทำการวัดสัดส่วนร่างกายของทารก ประเมินพัฒนาการทางกายภาพของเขา ใช้การคลำ (คลำ) และการตรวจคนไข้ (การฟังด้วยกล้องโฟนเอนโดสโคป) เพื่อวิเคราะห์การทำงานของอวัยวะและระบบทั้งหมด และให้คำแนะนำสำหรับการตรวจเพิ่มเติม
เมื่ออายุ 1 ขวบเด็กจะต้องมีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ การตรวจเลือดทั่วไป การตรวจปัสสาวะทั่วไป การตรวจอุจจาระเพื่อหาไข่พยาธิ และการขูดรอยพับของ perianal เพื่อเป็นโรค enterobiasis
นอกจากนี้ เมื่ออายุ 1 ปี ทารกจะได้รับการทดสอบวัณโรคหรือการทดสอบ Mantoux ตั้งแต่อายุนี้เป็นต้นไป ควรทำการทดสอบ Mantoux เป็นประจำทุกปี
ทารกอายุหนึ่งปี: แพทย์ศัลยกรรมกระดูก
แพทย์ศัลยกรรมกระดูกจะตรวจสอบท่าทาง ดูว่าโครงกระดูกของทารกพัฒนาได้ดีเพียงใด ข้อต่อทำงานอย่างไร และเด็กวางเท้าอย่างไร ให้คำแนะนำคุณแม่ในการเลือกรองเท้าเด็กให้เหมาะสม
ทารกอายุหนึ่งขวบ: ศัลยแพทย์
ศัลยแพทย์จะตรวจท้องของทารกอีกครั้งเพื่อวินิจฉัยไส้เลื่อนขาหนีบหรือสะดือ ในเด็กผู้ชายต้องตรวจสอบอวัยวะเพศภายนอกเพื่อไม่ให้เกิดโรคในการพัฒนา
ทารกอายุหนึ่งปี: ทันตแพทย์
ทันตแพทย์จะประเมินจำนวนฟันที่ขึ้น สภาพของฟัน (ไม่มีหรือฟันผุ) และการก่อตัวของฟันกัดของทารก
ทารกอายุหนึ่งขวบ: จักษุแพทย์
จักษุแพทย์ตรวจอวัยวะของดวงตา ระบุความบกพร่องหรือการเบี่ยงเบนในการมองเห็นจากเกณฑ์อายุ (สายตาสั้น สายตายาว สายตาเอียง) ตาเหล่ หากตรวจพบพยาธิสภาพ แพทย์จะสั่งการรักษาหรือแก้ไขแว่นตาเพื่อหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพของการมองเห็น
ทารกอายุ 1 ขวบ: หมอหูคอจมูก
แพทย์หู คอ จมูก ตรวจคอ จมูก และหูของเด็ก ให้คำแนะนำแก่มารดาในการดูแลเยื่อเมือกของจมูกและปาก เพื่อป้องกันโรคหวัดและการอักเสบ
ทารกอายุ 1 ขวบ: นักประสาทวิทยา
นักประสาทวิทยาประเมินพัฒนาการทางจิตและการเคลื่อนไหวของทารก
กลุ่มสุขภาพ
จากผลการตรวจเด็กโดยผู้เชี่ยวชาญกุมารแพทย์จะทำการประเมินภาวะสุขภาพของเด็กอย่างครอบคลุมโดยพิจารณาจากกลุ่มสุขภาพของเด็ก
กลุ่มสุขภาพเป็นมาตราส่วนในการประเมินสุขภาพและพัฒนาการของเด็กโดยคำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงทั้งหมดที่มีอิทธิพลต่อเขาในระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดบุตรซึ่งกำลังส่งผลกระทบต่อเขาในปัจจุบันและคาดว่าจะเกิดขึ้นในอนาคต
มี 5 กลุ่มสุขภาพ:
- คนแรก – เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจตามปกติ
- คนที่สอง – เด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดพยาธิสภาพและเด็กที่มีความเบี่ยงเบนจากการทำงานเล็กน้อย
- ที่สาม – เด็กที่มีโรคเรื้อรังในระยะบรรเทาอาการ (อาการกำเริบที่หายาก);
- ที่สี่ - เด็กที่มีความเบี่ยงเบนด้านสุขภาพอย่างมีนัยสำคัญ: โรคเรื้อรังในระยะของการให้อภัยที่ไม่แน่นอนและมีอาการกำเริบบ่อยครั้ง
- ห้า – เด็กที่มีโรคเรื้อรังในระยะ decompensation (อาการกำเริบบ่อยครั้งและระยะรุนแรงของโรค), เด็กพิการ
ขึ้นอยู่กับกลุ่มสุขภาพสำหรับเด็กแต่ละคน เงื่อนไขของการสังเกตการจ่ายยาโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางได้ถูกกำหนดขึ้น แผนการปรับปรุงสุขภาพส่วนบุคคล (การนวด กายภาพบำบัด การแข็งตัว) และการรักษาทารกได้รับการพัฒนา โดยคำนึงถึงกลุ่มสุขภาพและความรุนแรงของโรคแพทย์จะแนะนำกิจวัตรประจำวันพิเศษและวิธีการพลศึกษาที่มุ่งเป้าไปที่เด็กโดยเฉพาะ
ใน 1 ปี คุณจะได้หมอคนไหน? ในวัยนี้คุณต้องไปหาหมอ 9 คนและผ่านการทดสอบบางอย่าง รายชื่อแพทย์เพื่อตรวจร่างกายมีน้อย แต่คุณไม่ควรทำลายสถิติและตรวจทุกคนในวันเดียวกัน เด็กเล็กจะรู้สึกเหนื่อยและกังวลอย่างรวดเร็ว ดังนั้น ควรไปพบแพทย์วันละ 1-2 ครั้งจึงจะดีที่สุด
ใน 1 ปี คุณจะได้หมอคนไหน?
รายชื่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อตรวจสุขภาพ:
- กุมารแพทย์- คุณรู้จักแพทย์คนนี้มาตลอดทั้งปี ในช่วงเดือนแรกของชีวิตเด็ก เขามาที่บ้านของคุณ และคุณไปเยี่ยมคลินิกที่เหลือ 11 ครั้งแยกกันทุกเดือน กุมารแพทย์ทำการตรวจสายตาของเด็ก, ประเมินพัฒนาการโดยทั่วไปของเด็ก, ดูที่คอเพื่อดูการอักเสบ, ฟังการหายใจ, อัตราการเต้นของหัวใจ, วัดขนาดศีรษะและหน้าอก, ส่วนสูงและน้ำหนัก - เป็นขั้นตอนมาตรฐานของเดือน หลังจากเดือน นอกจากนี้ที่ไซต์นี้ คุณจะได้รับคำแนะนำสำหรับอัลตราซาวนด์ช่องท้อง (น่าเสียดายที่ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการส่งต่อสำหรับการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ ส่วนใหญ่เป็นไปตามข้อบ่งชี้หรือหากคุณขัดขืน - พวกเขาไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธคุณ) ECG และต่อไปนี้ การทดสอบ: การตรวจเลือดทั่วไป พยาธิอุจจาระในไข่
- นักประสาทวิทยา- ผู้เชี่ยวชาญอย่างจริงจังที่ประเมินพัฒนาการทางร่างกาย จิตใจ จิตใจ อารมณ์ กล้ามเนื้อ และคำพูดของเด็ก ก่อนที่จะไปพบผู้เชี่ยวชาญรายนี้คุณต้องเตรียมตัวเนื่องจากแพทย์จะถามคำถามมากมายซึ่งคำตอบจะช่วยให้ได้ภาพรวมสุขภาพของทารก ไม่ต้องปิดบังอะไร พูดตามความเป็นจริง ตัวอย่างคำถามจากนักประสาทวิทยา: การตั้งครรภ์ของคุณเป็นอย่างไรบ้าง? คลอดธรรมชาติหรือผ่าคลอด? ทารกนอนหลับอย่างไร? เขากินยังไง? เขากำลังเดินอยู่หรือเปล่า? เขาชอบเล่นของเล่นอะไร? เขาพูดอะไร หากแนะนำหลักสูตรการนวดสำหรับเด็กนักประสาทวิทยาจะให้คำแนะนำ
- ศัลยแพทย์- หน้าที่หลักของศัลยแพทย์คือตรวจสะดือและแหวนสะดือ บริเวณขาหนีบ คลำช่องท้องเพื่อหาไส้เลื่อน () และตรวจหน้าอก ในเด็กผู้ชาย ศัลยแพทย์จะตรวจดูลูกอัณฑะว่ามีน้ำมูกไหลและการตกลง/ไม่ลงถุงอัณฑะหรือไม่
- แพทย์ศัลยกรรมกระดูก(หรือศัลยแพทย์กระดูกและข้อกลิ้งเข้าเป็นหนึ่งเดียว) ผู้เชี่ยวชาญรายนี้ให้ความสำคัญกับการพัฒนาระบบกล้ามเนื้อและกระดูก ตรวจสอบและตรวจดูโครงกระดูกเพื่อหาโรค ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของเท้า (ส่วนปลายเท้า ท่าทางที่ไม่ดี)
- จักษุแพทย์- ในระหว่างการนัดหมายกับจักษุแพทย์ จะให้ความสนใจกับดวงตาและการมองเห็นของเด็ก แพทย์จะตรวจอวัยวะของตา สภาพของหลอดเลือด จอประสาทตา กระจกตา ท่อน้ำตา ประเมินการเจริญเติบโตของคิ้วและขนตาที่ถูกต้อง และตรวจการมองเห็นของทารก
- หู คอ จมูกหรือโสตศอนาสิกแพทย์ ตรวจหู คอ จมูก ว่ามีกระบวนการอักเสบหรือไม่ ระบุความเบี่ยงเบน (ถ้ามี) และให้คำแนะนำในการดูแล ()
- ทันตแพทย์- ประเมินสภาพช่องปาก การเจริญเติบโตของฟัน และให้คำแนะนำเกี่ยวกับการดูแลทันตกรรมและการป้องกันโรคฟันผุ ()
- นรีแพทย์(สำหรับเด็กผู้หญิง). คุณแม่บางคนลังเลที่จะพาลูกสาวไปสูตินรีแพทย์ แต่ก็ไร้ผล แพทย์ทำการตรวจสายตาเขาจะไม่เข้าไปยุ่งเกี่ยวกับที่ใด ปัญหาที่พบบ่อยมากในเด็กผู้หญิงคือ synechia (การหลอมรวมของริมฝีปาก) เนื่องจากสาเหตุหลายประการ ปัญหาที่พบบ่อยที่สุดคือการดูแลที่ไม่เหมาะสม ไม่บ่อยนักที่ทารกจะมีอาการอักเสบและนักร้องหญิงอาชีพซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีตามที่กำหนดโดยนรีแพทย์
- จิตแพทย์- ผู้เชี่ยวชาญรายนี้รวมอยู่ในรายชื่อแพทย์ในรอบ 1 ปีเมื่อไม่นานมานี้ จิตแพทย์เมื่ออายุ 1 ขวบเป็นเพียงพิธีการและเพื่อการแสดงเท่านั้น เขาถามคุณว่าลูกนอนหลับอย่างไร มีอะไรกวนใจเขาไหม พ่อแม่และญาติของเขามีอาการป่วยทางจิตหรือไม่ ประเมินทักษะของทารกในวัยนี้ (การเดิน การพูด () ว่าเขาสามารถแยกแยะระหว่างเพื่อนกับคนแปลกหน้าได้หรือไม่ เป็นต้น)
ทำไมต้องไปหาหมอตอนอายุ 1 ปี?
ผู้ปกครองหลายคนเชื่อว่าการไปพบผู้เชี่ยวชาญที่คลินิกเป็นการออกกำลังกายที่ไม่พึงประสงค์และไร้ประโยชน์ในการแสดง มารดาและบิดาดังกล่าวมองเห็นแต่ข้อเสียในเรื่องนี้: การต่อคิว เหตุผลเพิ่มเติมในการติดเชื้อ การเสียเวลาอันมีค่า อย่างไรก็ตามคลินิกมีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางที่สามารถวินิจฉัยโรคได้ตั้งแต่ระยะแรกและง่ายต่อการรักษา ใช่ มีการจัดสรรเวลาเพียงเล็กน้อยสำหรับการนัดหมาย ดังนั้น สำหรับคนธรรมดาจากภายนอกดูเหมือนว่า "เพื่อการแสดง" จริงๆ แล้ว แพทย์มีประสบการณ์มากมายจนบางครั้งการมองดูเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้น
การตรวจสุขภาพเมื่ออายุ 1 ปีเป็นการวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกและมีโอกาสหายขาดสูง
สิ่งสำคัญคืออารมณ์! ตรวจลูกน้อยของคุณไม่ใช่เพื่อแสดง แต่เพื่อตรวจสอบสุขภาพของเขา มีหลายครั้งที่ผู้อื่นไม่เห็นสิ่งใดภายนอก แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถจะมองเห็นความเบี่ยงเบนและกำหนดวิธีการรักษาเป็นรายบุคคล