เมื่อหญิงโสดหรือคู่สามีภรรยาที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตนเองตัดสินใจใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ แพทย์มักเสนอขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายแก่พวกเธอ น่าเสียดายที่แม้จะใช้วิธีนี้ แต่ก็ไม่มีใครรับประกันการตั้งครรภ์ในครั้งแรกได้
จากนั้น หากความหวังยังไม่จางหายไป คุณควรเข้ารับการทำเด็กหลอดแก้วครั้งที่สอง เปอร์เซ็นต์ของความสำเร็จในครั้งนี้เป็นที่สนใจของทุกคนที่ตัดสินใจทำซ้ำขั้นตอนนี้ เรามาดูสถิติในปัจจุบันของโปรโตคอล IVF ที่ประสบความสำเร็จ และสิ่งที่ผู้คนควรคาดหวังเมื่อจะตั้งครรภ์
ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะมีเปอร์เซ็นต์ที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเทศที่มีการวางแผนการปฏิสนธินอกร่างกาย
สถิติของโปรโตคอล IVF ในสหรัฐอเมริกานั้นดีมาก หากเราวิเคราะห์ข้อมูลสำหรับปี 2013 ในช่วงเวลานี้มีการดำเนินการตามกระบวนการคิดประดิษฐ์ 175,000 ขั้นตอนทั่วรัฐ การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิง 63,000 คน ซึ่งสอดคล้องกับอัตราความสำเร็จ 36% เปอร์เซ็นต์ของเด็กที่เกิดในช่วงเวลานี้โดยใช้เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์จากจำนวนทั้งหมดคือ 1.5
ในอิสราเอล มีการปฏิสนธินอกร่างกายมาตั้งแต่ปี 1980 และในช่วงเวลานี้ แพทย์ได้รับประสบการณ์เชิงปฏิบัติเพียงพอในด้านนี้ ปัจจุบันความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลังทำหัตถการคือ 45%
ในสเปน เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ก็ได้รับการพัฒนาในระดับที่ค่อนข้างสูงเช่นกัน ดังนั้นในบาร์เซโลนา หากคุณทำหัตถการในคลินิกชั้นนำแห่งหนึ่ง ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์คือ 43%
ในเกาหลีใต้ อัตราความสำเร็จของโปรโตคอลการปฏิสนธินอกร่างกายอยู่ที่ประมาณ 40 แต่จากทั้งหมดนี้ หากทำขั้นตอนนี้กับผู้หญิงต่างชาติ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นและเป็น 50%
สถิติของรัสเซีย
เมื่อพิจารณาข้อมูลสำหรับสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2558-2559 ในช่วงเวลานี้ ส่วนแบ่งของทารกทั้งหมดที่เกิดจากการปฏิสนธินอกร่างกายอยู่ที่ 1%
เป็นที่น่าสังเกตว่าในขณะนี้ไม่มีข้อมูลในรัฐเกี่ยวกับสถิติที่แน่นอนของโปรโตคอลที่ประสบความสำเร็จอย่างไรก็ตามคลินิกบางแห่งมีข้อมูลของตนเองเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ หากเรารวมข้อมูลที่มีอยู่ทั้งหมดเข้าด้วยกัน ความสำเร็จของการผสมเทียมในศูนย์สืบพันธุ์ทั้งหมดในสหพันธรัฐรัสเซียจะอยู่ที่ 30-35% ในการลองครั้งแรก และประมาณ 40% ในการลองครั้งที่สอง
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าความสำเร็จขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย อย่างน้อยคือภูมิภาคที่ทำหัตถการและประสบการณ์ของแพทย์ที่ทำงานในคลินิก ที่จริงแล้ว เมื่อทำเด็กหลอดแก้วในใจกลางมอสโกหรือเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์จะอยู่ที่ 45% ในรัสเซียโดยรวม ปัจจุบันมีหลักฐานการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากการปฏิสนธินอกร่างกายใน 47-60% ของกรณี
“วิคโตรคลินิก”
เว็บไซต์อย่างเป็นทางการของศูนย์สืบพันธุ์มีสถิติเกี่ยวกับโปรโตคอล IVF และ ICSI ของตัวเอง ข้อมูลนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่วินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก:
- ด้วยภาวะมีบุตรยากของปัจจัยท่อนำไข่ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์หลังจากการปฏิสนธินอกร่างกายเกือบ 54%;
- หากภาวะมีบุตรยากเกิดขึ้นเนื่องจากการหยุดชะงักของการทำงานของต่อมไร้ท่อ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นใน 46% ของกรณี;
- ในกรณีที่มีบุตรยากเนื่องจาก endometriosis ผู้ป่วย 48% จะสังเกตเห็นสิ่งที่แนบมาและการพัฒนาของตัวอ่อนในโพรงมดลูกในภายหลัง
- ใน PCOS อัตราความสำเร็จของโปรโตคอลมากกว่า 55%
- ในสถานการณ์ที่มีภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยฝ่ายชาย หลังจากการปฏิสนธิของไข่และการฝังตัวอ่อนเข้าไปในโพรงมดลูก การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิงมากกว่า 49%
พนักงานของ VitroClinic รู้สึกภาคภูมิใจอย่างยิ่งกับตัวชี้วัดทางสถิติที่สูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสาเหตุร้ายแรงของภาวะมีบุตรยาก เช่น ปัจจัยฝ่ายชายและโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมนในสตรี
นอกจากนี้ยังควรค่าแก่การกล่าวด้วยว่าสถิติของการทำเด็กหลอดแก้วด้วยความเย็นจัดที่ประสบความสำเร็จนั้นอยู่ในระดับสูงเช่นกัน เมื่อใช้เทคโนโลยี ICSI กรณีปฏิสนธิไข่ ศูนย์ฯ ระบุว่าได้ผลสำเร็จ 91%
“อีโคเซ็นเตอร์”
ศูนย์ปฏิสนธินอกร่างกายที่นำเสนอตั้งอยู่ในเมืองสโมเลนสค์ และยังนำเสนอสถิติเกี่ยวกับความสำเร็จของการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์อีกด้วย ผู้เชี่ยวชาญยืนยันว่าควรมอบบทบาทหลักในความสำเร็จให้กับอายุของผู้หญิงที่ทำเด็กหลอดแก้ว
ศูนย์ผสมเทียม, Smolensk - สถิติ
ลองดูข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติม:
- ในโครงการวิจัยแรก การตั้งครรภ์เกิดขึ้นใน 9% ของกรณีในคู่รักที่มีอายุมากกว่า 40 ปี 27% ของความสำเร็จเกิดขึ้นในคู่รักอายุ 35 ถึง 40 ปี และ 38% ของความสำเร็จครั้งแรกเกิดขึ้นกับคู่รักที่อายุต่ำกว่า 35 ปี อายุ
- ในโปรโตคอลที่สอง ตัวชี้วัดจะเพิ่มขึ้น เมื่อทำหัตถการกับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี ความสำเร็จเกิดขึ้นใน 53%; อายุระหว่าง 35 ถึง 40 ปี ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คือ 41% และในผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี – 16%
- หากเราดำเนินการตามระเบียบวิธี IVF ที่สาม ผู้หญิงที่อายุต่ำกว่า 35 ปี การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้น 59% จาก 35 ถึง 40 ปี 49% และหลังจาก 40 ปี ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จคือ 20%
ความจริงก็คืออายุส่งผลโดยตรงต่ออัตราการเจริญพันธุ์ของผู้หญิง ความสำเร็จของระเบียบการยังได้รับผลกระทบจากช่วงเวลาที่คู่สมรสไม่สามารถตั้งครรภ์ได้
หากดำเนินการตามขั้นตอนภายในหนึ่งปีถึงสามปีนับจากวินาทีที่ตรวจพบพยาธิสภาพ อัตราความสำเร็จคือ 30% หากทำเด็กหลอดแก้วหลังจากการรักษา 4-6 ปีความสำเร็จอาจเป็น 28% การรักษา 7-9 ปีให้ความสำเร็จเพียง 27% หลังจากการรักษา 10-12 ปีความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์คือ 21% หากการรักษาเป็น ดำเนินการมานานกว่า 12 ปี จากนั้นตั้งครรภ์อาจมีเพียง 15% ของผู้หญิงเท่านั้น
ไครโอโปรโตคอล
คู่รักหลายคู่สนใจว่าถ้าทำ cryoprotocol สถิติในกรณีนี้จะสูงหรือไม่ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในเรื่องนี้ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวและเมื่อใช้เซลล์สืบพันธุ์ที่แช่แข็งก่อนหน้านี้โอกาสในการตั้งครรภ์จะลดลงหลายครั้ง
โดยเฉลี่ยแล้วหากเราใช้ข้อมูลสำหรับรัสเซียรวมถึงประเทศในยุโรปที่ตั้งอยู่ใกล้กัน อัตราความสำเร็จในโปรโตคอลดังกล่าวจะไม่เกิน 23 อัตราที่ต่ำนั้นเกิดจากการที่คลินิกต่าง ๆ ใช้วิธีการแช่แข็งและ การละลายวัสดุทางชีวภาพ หากดำเนินการตามขั้นตอนที่ไม่เหมาะสม ความมีชีวิตของไข่จะลดลง
ปัจจุบันขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกายเป็นที่นิยมอย่างมาก นอกจากนี้หากคู่รักตัดสินใจตั้งครรภ์ด้วยวิธีนี้ ก็ต้องเตรียมตัวให้พร้อมว่าการตั้งครรภ์อาจไม่เกิดขึ้นในครั้งแรก การเลือกคลินิกที่เหมาะสมและแพทย์ที่มีประสบการณ์เป็นสิ่งสำคัญมาก จากนั้นอัตราความสำเร็จจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
ข้อมูล (วิดีโอ)
- ไปคลินิกไหนดี.
ศูนย์สืบพันธุ์หลายแห่งรายงานสถิติที่แตกต่างกันเกี่ยวกับประสิทธิภาพของเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ คุณต้องใส่ใจกับตัวบ่งชี้นี้ ที่ VitroClinic การทำเด็กหลอดแก้วครั้งแรกที่ประสบความสำเร็จคิดเป็นประมาณ 40% ของโปรโตคอลทั้งหมด ในศูนย์อื่นๆ หลายแห่งในรัสเซีย มีเพียง 35-38% ของรอบการทำงานเท่านั้นที่ประสบความสำเร็จ
ประสิทธิผลของขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับความเป็นมืออาชีพและประสบการณ์ของแพทย์ คุณภาพของอุปกรณ์ทางการแพทย์และวัสดุสิ้นเปลืองเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้น สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้เพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วในครั้งแรกคือการไปคลินิกที่ดี
- ดำเนินการตามขั้นตอนเพิ่มเติมที่จำเป็น
มีขั้นตอนที่สามารถเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จได้ ดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการผสมเทียม ในหมู่พวกเขา:
- การช่วยฟักไข่ - ช่วยให้เอ็มบริโอฝังตัวในเยื่อบุมดลูกได้ง่ายขึ้น
- ICSI – การฉีด (การแนะนำ) ของอสุจิเข้าไปในไซโตพลาสซึมของเซลล์สืบพันธุ์เพศหญิง
- PIXIE เป็นเทคนิคที่ช่วยให้คุณสามารถเลือกสเปิร์มที่ดีที่สุดและมีอายุมากขึ้น โดยมีโอกาสสูงที่จะมีสารพันธุกรรมคุณภาพสูง
- การวินิจฉัยทางพันธุกรรมก่อนการปลูกถ่าย (PGD) – ทำให้สามารถระบุการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและความผิดปกติของโครโมโซม โดยเลือกตัวอ่อนที่ดีที่สุดสำหรับการย้าย
ความจำเป็นของขั้นตอนบางอย่างจะกำหนดโดยแพทย์ผู้มีบุตรยากและตกลงกับคู่สมรส
- ย้ายตัวอ่อนสองตัว
โดยปกติแล้วจะมีการย้ายตัวอ่อนเพียงตัวเดียวเข้าไปในโพรงมดลูก แต่คุณสามารถโอนสองครั้งพร้อมกันได้ ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์
ควรเข้าใจว่าถ้าเอ็มบริโอทั้งสองหยั่งรากในมดลูก คุณจะมีลูกแฝด ความเสี่ยงของการตั้งครรภ์แฝดเมื่อย้ายตัวอ่อนสองตัวคือประมาณ 10%
- เป็นผู้นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
ไม่เพียงแต่ในระหว่างการทำเด็กหลอดแก้วเท่านั้น แต่ยังรวมถึงทุกวันที่ผู้หญิงควรดูแลสุขภาพของเธอด้วย การสูบบุหรี่ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความเครียด อันตรายจากการทำงาน ทั้งหมดนี้ช่วยลดโอกาสในการตั้งครรภ์ในครั้งแรก
- ติดต่อคลินิกโดยเร็วที่สุด
คู่รักหลายคู่ล่าช้ามากเกินไปในการไปคลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ แม้ว่าจะพยายามตั้งครรภ์อย่างไร้ผลมาหลายปี แต่ก็ยังรอให้การตั้งครรภ์เกิดขึ้น
บางครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้น แต่โดยปกติในสถานการณ์เช่นนี้ ภาวะมีบุตรยากสามารถเอาชนะได้ด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์เท่านั้น
หากใช้กลยุทธ์การรอคอยนานเกินไป โรคของระบบสืบพันธุ์ก็จะคืบหน้า อายุก็เพิ่มขึ้นเช่นกันซึ่งเป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่ช่วยลดโอกาสสำเร็จของกระบวนการผสมเทียมครั้งแรก
ดังนั้นคุณต้องติดต่อคลินิกเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์หลังจากพยายามตั้งครรภ์เป็นประจำเป็นเวลา 12 เดือน (คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก) หากคุณอายุเกิน 35 ปีหรือรู้อยู่แล้วว่าคุณเป็นโรคระบบสืบพันธุ์ คุณสามารถสมัครได้เร็วกว่านี้ - หลังจากพยายามตั้งครรภ์อย่างไร้ผลเป็นเวลา 6 เดือน
IVF ครั้งแรก: ได้ผลไหม?
นี่เป็นคำถามที่น่ากังวลหลักที่แพทย์มักถูกถามในการปรึกษาครั้งแรกในคลินิกการเจริญพันธุ์ และมีการพูดคุยกันอย่างต่อเนื่องในหลายฟอรั่ม ฉันอยากจะบอกทันทีว่าคำถามไม่ได้ถูกกำหนดอย่างถูกต้อง เราต้องถาม: การทำเด็กหลอดแก้วจะได้ผลสำหรับฉันหรือคู่รักของเราในครั้งแรกหรือไม่? ปัจจัยหลายประการ รวมถึงลักษณะเฉพาะของร่างกายและสภาวะสุขภาพ เป็นตัวกำหนดโอกาสที่จะให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในการลองครั้งแรก
ปัจจัยหลัก:
- อายุ.
ปรากฎว่าสำหรับผู้หญิงที่อายุเกิน 35 ปี โอกาสที่จะได้ผลบวกในครั้งแรกจะลดลง และยิ่งลดลงไปอีก นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุของการจำกัดอายุข้อบ่งชี้ในการผสมเทียม
แพทย์มีอิทธิพลอย่างไร?
เมื่อทำการผสมเทียมเพื่อเพิ่มอัตราความสำเร็จ แพทย์สามารถ:
- หากมีการระบุความผิดปกติในร่างกายและสาเหตุที่ไม่สามารถดำเนินการตามขั้นตอนได้ในเดือนนี้ แนะนำให้จัดกำหนดการการผสมเทียมใหม่เป็นรอบถัดไป
- เลือกรูปแบบการกระตุ้นส่วนบุคคล เทคนิคพิเศษ และการปรับเปลี่ยนระดับจุลภาค (ICSI,
การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นวิธีการสมัยใหม่ของการปฏิสนธิเมื่อคู่สมรสได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะมีบุตรยาก คู่สามีภรรยาหลายพันคู่มีความสุขที่ได้เป็นพ่อแม่ของลูกที่มีสุขภาพแข็งแรง อย่างไรก็ตาม สถิติของการทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จนั้นไม่ค่อยน่ามั่นใจนัก เนื่องจากคู่รักบางคู่ไม่สามารถได้รับสิ่งที่ต้องการในครั้งแรก การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จคืออะไร และจะบรรลุผลอย่างไรในการลองครั้งแรก? ลองพิจารณาปัญหาโดยละเอียด
สถิติแบบแห้งบอกว่าคุณเชื่อถือมันได้ไหม? สถิติถือเป็นความคิดเห็นโดยรวมของผู้ตอบแบบสอบถาม ดังนั้นคุณจึงไม่ควรเชื่อถือข้อมูลนั้นโดยสมบูรณ์ ตัวอย่างเช่น สถิติไม่ได้รวมจำนวนความพยายามผสมเทียมที่ไม่สำเร็จ แต่รวมเฉพาะผลลัพธ์ของการปฏิสนธิสำเร็จเท่านั้น ด้วยเหตุนี้ เราจึงมีรายงานแห้งเป็นตัวเลขที่แสดงจำนวนขั้นตอนที่ดำเนินการและผลลัพธ์เป็นบวก
ตามสถิติ เราได้ภาพความสำเร็จของกระบวนการทางการแพทย์ดังต่อไปนี้:
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 29 ปี - 83%;
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 34 ปี - 61%;
- ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 40 ปี - 34%;
- ผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี - 27%
การปฏิสนธิโดยใช้ไข่ของผู้บริจาคสำหรับผู้ป่วยอายุมากกว่า 40 ปี จบลงด้วยความสำเร็จใน 70 รายจากทั้งหมดร้อยราย
อย่างไรก็ตาม สถิติเหล่านี้แสดงเฉพาะเปอร์เซ็นต์ของการปฏิสนธิที่ประสบความสำเร็จเท่านั้น แต่ไม่รวมการเกิด สถิติการส่งมอบสำเร็จคือ 80% จากเต็มร้อย
หากเรานำผลลัพธ์โดยเฉลี่ยของการปฏิสนธิและการคลอดบุตรที่ประสบความสำเร็จ เราจะทำได้สำเร็จเพียง 40% ของความพยายามร้อยครั้ง กล่าวคือ การฝังตัวอ่อนในมดลูกไม่ได้รับประกันการเกิดของเด็ก
ความพยายามล้มเหลว
อะไรคือสาเหตุของความล้มเหลว? ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย โดยปัจจัยต่อไปนี้มีความสำคัญ:
- อายุของผู้ป่วย
- อนามัยการเจริญพันธุ์ของคู่สมรส
- การเลือกคลินิกและแพทย์
- คุณภาพอสุจิของคู่สมรส
- โรคโครโมโซม
- ความล้มเหลวของโปรโตคอลโดยผู้ป่วย
- ความไม่เตรียมพร้อมทางจิตใจ
- ประสบการณ์ภาวะมีบุตรยาก
- โรคอ้วน
อายุของผู้หญิงมีบทบาทสำคัญในเรื่องนี้ เนื่องจากในช่วงหลายปีที่ผ่านมาระบบภูมิคุ้มกันและระบบสืบพันธุ์อ่อนแอลง ขอแนะนำให้คลอดบุตรคนแรกก่อนอายุ 35 ปี หลังจากนั้น โอกาสสำเร็จจะไม่เกิดขึ้น
ระยะเวลาของการรักษาภาวะมีบุตรยากก็มีบทบาทเช่นกัน หากผู้หญิงเข้ารับการบำบัดเป็นเวลานานโดยไม่ประสบความสำเร็จ นี่บ่งบอกถึงความอ่อนแอของร่างกายและการไม่สามารถคลอดบุตรได้ แน่นอนว่าปาฏิหาริย์นั้นเป็นไปได้ และผู้ป่วยดังกล่าวก็มีโอกาสที่จะเป็นแม่ที่มีความสุขเช่นกัน
การไม่มีบุตรสามารถวินิจฉัยได้ในผู้ชาย ดังนั้นผู้ที่อาจเป็นพ่อจำนวนมากจึงเข้ารับการอบรมเพื่อฟื้นฟูสุขภาพของผู้ชายด้วย บางครั้งอาจใช้เวลาสองสามปี ดังนั้นการรอคอยอย่างอดทนจึงเป็นกุญแจสู่ความสำเร็จ ผู้ชายส่วนใหญ่มักประสบปัญหาจากอสุจิคุณภาพต่ำ
การเลือกคลินิกก็เป็นอีกปัจจัยหนึ่ง ในประเทศของเราดำเนินการในคลินิกที่ระบุไว้ในสัญญาอย่างไรก็ตามผู้ป่วยสามารถเลือกคลินิกอื่นได้ตามคำขอของตนเอง จากนั้นโปรโตคอล IVF จะดำเนินการแบบชำระเงิน (จ่ายบางส่วน)
ตอนนี้เรามาชี้แจงปัญหาการหยุดชะงักของโปรโตคอล IVF ของผู้ป่วยกันดีกว่า น่าเสียดายที่ทัศนคติที่ไม่รับผิดชอบต่อสุขภาพของตัวเองอาจมีบทบาทร้ายแรงได้ การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ การตรวจร่างกายอย่างไม่เหมาะสม และการใช้ชีวิตที่ยอมรับไม่ได้ อาจนำไปสู่การคัดแยกตัวอ่อนออกจากร่างกายของผู้หญิงได้
ใส่ใจ! การใช้ยาด้วยตนเองหรือไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อาจส่งผลให้การแท้งบุตรของเอ็มบริโอที่ฝังไว้ในมดลูกได้สำเร็จ
คุณสามารถพยายามผสมเทียมได้กี่ครั้ง? ไม่จำกัดจำนวนครั้ง แต่หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง แพทย์จะแจ้งให้ทราบ หากสาเหตุของความล้มเหลวเป็นลักษณะทางกายวิภาคของโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง จะดำเนินการแก้ไขที่เหมาะสม หากสาเหตุอยู่ในพื้นที่ของการเจ็บป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาหรือเรื้อรังผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดตามหลักสูตร
ปัจจัยความสำเร็จของการผสมเทียม
อะไรเป็นตัวกำหนดความสำเร็จของโปรโตคอล? ซึ่งรวมถึงการมีอยู่ของรายการต่อไปนี้:
- วิถีชีวิตที่ถูกต้องของผู้ป่วย
- การปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
- จำนวนตัวอ่อนที่ปลูกถ่าย (ควร 2 ตัว)
- ไข่ที่มีคุณภาพ
- ความสำเร็จของการกระทำของนักเพาะเลี้ยงตัวอ่อน
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์รังไข่ข้างเดียว? การแพทย์แผนปัจจุบันมีความก้าวหน้าอย่างมากในด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ และตอนนี้มีโอกาสที่จะเป็นมารดาโดยถอดรังไข่ออกข้างเดียว สิ่งสำคัญคือร่างกายตอบสนองต่อการรักษาอย่างเพียงพอ: ร่างกายผลิตรูขุมขนคุณภาพสูง
ความรู้สึกหลังย้ายตัวอ่อน
หากการผสมเทียมประสบความสำเร็จ ความรู้สึกหลังจากการลงจอดอาจแตกต่างกันมาก คุณไม่ควรฟังร่างกายของคุณและพยายามเข้าใจการเปลี่ยนแปลงที่กำลังเกิดขึ้นโดยสัญชาตญาณ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณเท็จที่เกิดจากความเครียดทางจิตใจจากการคาดหวัง ข้อมูลที่เชื่อถือได้สามารถรับได้เพียงสองสัปดาห์หลังการปลูกถ่ายเมื่อมีการบริจาคเลือดเพื่อเอชซีจี
อย่างไรก็ตาม มีอาการบางอย่างที่จะบ่งบอกถึงพัฒนาการของการตั้งครรภ์:
- อาการบวมของต่อมน้ำนม
- อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงได้
- การปรากฏตัวของจุดเม็ดสี
- การตั้งค่าการทำอาหารใหม่
- เพิ่มขนาดท้อง
- กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระบ่อยครั้ง
- ความดันในช่องท้องส่วนล่าง
การเปลี่ยนแปลงในร่างกายเหล่านี้เป็นสัญญาณของการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จ อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนแพ้กลิ่นบางอย่างและง่วงนอนได้เช่นกัน บางครั้งผู้หญิงอาจรายงานอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย เจ็บคอและมีน้ำมูกไหล ภาวะไข้หวัดใหญ่เป็นผลมาจากการต่อสู้ของระบบภูมิคุ้มกันโดยมีการนำ “สิ่งแปลกปลอม” เข้ามาในร่างกาย นี่เป็นปฏิกิริยาตามธรรมชาติโดยสมบูรณ์ตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์
อย่างไรก็ตามคุณไม่ควรคาดหวังอาการดังกล่าวเนื่องจากอาจไม่ปรากฏให้เห็น แต่ละร่างกายตอบสนองต่อการตั้งครรภ์ในลักษณะของตัวเอง ไม่มีเกณฑ์ที่เหมือนกัน
การทำเด็กหลอดแก้วซ้ำ
หลังจากทำตามขั้นตอนแรกไม่สำเร็จ จำเป็นต้องเตรียมตัวสำหรับการผสมเทียมซ้ำ ความพยายามครั้งต่อไปแต่ละครั้งจะเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ ดังนั้นคุณจึงไม่ควรยอมแพ้ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยจำนวนมากตื่นตระหนก และอารมณ์ทางจิตวิทยามีบทบาทสำคัญในสถานการณ์นี้ การขาดศรัทธาในความสำเร็จกลายเป็นความล้มเหลว มีผู้หญิงจำนวนหนึ่งที่สามารถคลอดบุตรได้หลังจากพยายามผสมเทียมเจ็ดครั้ง
ฉันสามารถดำเนินการย้ายตัวอ่อนต่อได้หลังจากเวลาใด ขึ้นอยู่กับร่างกายของผู้ป่วย ผู้หญิงบางคนต้องใช้เวลาพักฟื้นอย่างละเอียด อย่างไรก็ตาม การเลื่อนขั้นตอนออกไปก็ไม่ใช่เรื่องฉลาดเช่นกัน และก็ไม่ฉลาดที่จะรีบเร่งด้วย ในบางกรณีผู้หญิงไม่จำเป็นต้องใช้เวลาพักฟื้นนาน แต่ต้องเปลี่ยนคลินิกและแพทย์ นี่เป็นเหตุผลในกรณีที่การปลูกถ่ายไม่สำเร็จเนื่องจากความผิดของผู้เชี่ยวชาญที่ไม่มีประสบการณ์และการละเมิดขั้นตอนทางการแพทย์
ระยะเวลาพักฟื้นรวมอะไรบ้าง? แบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:
- การฟื้นฟูสุขภาพ
- การฟื้นฟูจิตใจ
- เสริมสร้างความสัมพันธ์ในครอบครัว
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยหลังจากการผสมเทียมไม่สำเร็จจะประสบกับการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนซึ่งเป็นที่ยอมรับโดยการบำบัดด้วยฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นรังไข่ จำเป็นต้องรอประจำเดือน และในกรณีที่ขาดไปเป็นเวลานาน ให้ดำเนินการรักษาที่เหมาะสม ในกรณีเช่นนี้ เกณฑ์วิธี IVF ซ้ำจะถูกเลื่อนออกไปอย่างน้อย 6 เดือน
ผู้ป่วยบางรายจำเป็นต้องรักษาไตที่การทำงานของไตบกพร่องจากการใช้ยา ตามกฎแล้วมีการกำหนดอาหารพิเศษเพื่อทำความสะอาดร่างกายโดยไม่ต้องใช้ยาขับปัสสาวะ น้ำผัก/ผลไม้คั้นสด เช่น ส้ม แตงกวา แครอท ช่วยขับสารพิษออกจากร่างกายได้ดี รวมถึงยาที่ตกค้างด้วย
จิตวิทยา
สภาพจิตใจของผู้หญิงหลังจากความล้มเหลวสามารถล้มเหลวได้ นอกจากนี้ยังเกิดจากการรับประทานฮอร์โมนเป็นเวลานานอีกด้วย มีผู้ป่วยที่หมดความสนใจในชีวิตครอบครัวและปลีกตัวออกจากตัวเอง ดังนั้นการไปพบนักจิตวิทยาจึงเป็นวิธีเดียวที่จะออกจากสถานการณ์นี้ได้ ไม่ทราบว่าต้องใช้เวลานานแค่ไหนในการแก้ไขสภาพจิตใจ
สัญญาณของความไม่สมดุลทางจิต:
- ทัศนคติที่ก้าวร้าวต่อผู้อื่น
- ความเฉยเมยและไม่แยแสต่อทุกสิ่ง
- นอนไม่หลับเนื่องจากความวิตกกังวล
- น้ำตาไหลและความคับข้องใจอันลึกซึ้ง
- ปมด้อย;
- ลักษณะอื่น ๆ
ไม่ควรมองข้ามอันตรายของความไม่สมดุลทางจิต - อาจส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้าในระยะยาว สำหรับผู้หญิงคนนั้นดูเหมือนโลกจะพังทลายลงและไม่มีความหมายในชีวิตอีกต่อไป หากต้องการพาเธอออกจากสภาวะนี้ คุณต้องขอความช่วยเหลือจากนักจิตวิทยา
ใส่ใจ! มีหลายกรณีของการปฏิสนธิตามธรรมชาติเกิดขึ้นหลังจากการทำเด็กหลอดแก้วไม่สำเร็จ
หากต้องการคืนสมดุลทางจิตใจอย่างรวดเร็ว คุณต้องหางานอดิเรกที่กระตือรือร้น เช่น เยี่ยมชมสระว่ายน้ำ ฟิตเนสคลับ หรือชั้นเรียนเต้นรำ การจ็อกกิ้งในตอนเช้า ชั้นเรียนโยคะหรือชี่กง การทำสมาธิ หรือกิจกรรมสันทนาการกลางแจ้งจะช่วยได้ การมีส่วนร่วมในกิจกรรมที่กระตือรือร้นช่วยให้คุณกำจัดความคิดที่น่ารำคาญเกี่ยวกับความล้มเหลวได้อย่างรวดเร็ว
เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
โรคนี้ส่งผลต่อเยื่อเมือกที่บุผิวด้านในของมดลูก ด้วยภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ มดลูกจะไม่สามารถอุ้มตัวอ่อนได้ และด้วยชั้นเยื่อบุโพรงมดลูกที่รกเกินไป อาจส่งผลกระทบต่อทั้งท่อและอวัยวะภายในใกล้เคียง
เหตุใดเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกจึงเติบโตอย่างควบคุมไม่ได้? สาเหตุยังไม่ได้รับการชี้แจง แต่มีความคิดเห็นเกี่ยวกับอิทธิพลของระดับฮอร์โมนและระบบภูมิคุ้มกัน เป็นไปได้ไหมที่จะรักษา endometriosis และการผสมเทียมเป็นไปได้ด้วยพยาธิวิทยานี้? แพทย์กล่าวว่าการผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จสำหรับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่นั้นเป็นไปได้ใน 35 รายจากทั้งหมดร้อยกรณี
ใส่ใจ! ในอดีตที่ผ่านมา ภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ถือเป็นโทษประหารชีวิตสำหรับการเป็นมารดา วันนี้มีการใช้โปรโตคอล IVF สำหรับการวินิจฉัยนี้ด้วย
เหตุใดสถิติจึงแสดงผลลัพธ์ต่ำ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับมือกับภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่? พยาธิวิทยานี้สามารถรักษาได้ด้วยยาและการส่องกล้องอย่างไรก็ตามอาจเกิดอาการกำเริบได้ สิ่งนี้อธิบายถึงอัตราความสำเร็จที่ต่ำ
ขั้นตอนของ endometriosis
ความสำเร็จขึ้นอยู่กับระดับของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก:
- 1-2 องศา: 30%;
- 3-4 องศา: 8-12%
เหตุผลก็คือรังไข่ของผู้หญิงไม่สามารถผลิตไข่คุณภาพสูงได้ อย่างไรก็ตามการเตรียมผู้ป่วยอย่างเหมาะสมสำหรับโปรโตคอลจะช่วยเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จได้อย่างมาก
เมื่อเตรียมร่างกายสำหรับการผสมเทียม จะต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย การทำงานของรังไข่ ประสบการณ์ภาวะมีบุตรยาก และระดับความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก ในการปรากฏตัวของสองขั้นตอนแรกของโรคจะมีการรักษาแบบกำหนดเป้าหมาย หากการรักษาไม่ประสบผลสำเร็จ ผู้ป่วยจะได้รับการปฏิสนธินอกร่างกาย ผู้ป่วยที่อายุมากกว่า 35 ปีไม่ได้รับการรักษา แต่จะได้รับการกำหนดให้ทำเด็กหลอดแก้วทันที
สำหรับโรคระดับ 3 และ 4 จะมีการกำหนดโปรโตคอล IVF ที่ยาวเป็นพิเศษซึ่งรวมถึงการกระตุ้นรังไข่และการปราบปรามการผลิตเอสโตรเจนในปริมาณที่ไม่สามารถควบคุมได้ โปรโตคอลนี้สามารถมีอายุการใช้งาน 3 เดือน
ใช้เวลา 14 วัน:
- กิจวัตรเพื่อระงับการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในวันที่ 21 ของรอบเดือน
- การกระตุ้นรังไข่และการกระตุ้นการตกไข่
- การเจาะรังไข่ - การกำจัดโอโอไซต์ที่เสร็จแล้ว;
- เข้าไปในมดลูก
โปรโตคอลที่ยาวเป็นพิเศษนั้นดำเนินการเป็นเวลาหลายเดือน:
- การแนะนำผู้ป่วยให้เข้าสู่ภาวะวัยหมดประจำเดือนเทียม
- ดำเนินการจัดการที่ระบุในโปรโตคอลแบบยาว
การกินฮอร์โมนเทียมระหว่างการผสมเทียมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ร่างกายได้พักผ่อน การหยุดการผลิตฮอร์โมนจะหยุดการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูก เพื่อจุดประสงค์นี้ ด้วยโปรโตคอลที่ยาวเป็นพิเศษ มีการระบุว่าจะนำร่างกายเข้าสู่สภาวะวัยหมดประจำเดือน - เพียงแค่พักผ่อนและไม่รบกวนการรักษา
ในขณะที่ร่างกายกำลังพักผ่อนจากการผลิตฮอร์โมน ฮอร์โมนสังเคราะห์จะกระตุ้นการสร้างและการเจริญเติบโตของรูขุมขนอย่างเหมาะสม โอโอไซต์ที่สุกแล้วจะถูกกำจัดออกจากร่างกาย นำไปใส่ในอาหารเลี้ยงเชื้อ ปฏิสนธิกับสเปิร์มและเจริญเติบโต จากนั้นจึงนำตัวอ่อนไปฝังในมดลูก
ในขณะที่รับประทานยาฮอร์โมน ผู้ป่วยจะประสบกับช่วงเวลาที่ยากลำบาก พวกเขาพบอาการของวัยหมดประจำเดือน - รู้สึกไม่สบายในอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก ร้อนวูบวาบ และความต้องการมีเพศสัมพันธ์ลดลง
การทำเด็กหลอดแก้วสำเร็จด้วย AMH ต่ำ
ด้วยอัตราที่ต่ำจะช่วยลดโอกาสในการผสมเทียมได้สำเร็จ ฮอร์โมนนี้ผลิตโดยร่างกายของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ หน้าที่ของมันคือการกระตุ้นกระบวนการเจริญเติบโต ตัวบ่งชี้ AMH บ่งชี้จำนวนเซลล์สืบพันธุ์ที่เพียงพอสำหรับการปฏิสนธิ เมื่อฮอร์โมนในร่างกายไม่สมดุล การผลิต AMH จะหยุดลง
เมื่อปริมาณ AMH ในร่างกายลดลง วัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้น ด้วยการผลิตฮอร์โมนที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดอาการรังไข่หลายใบเกิดขึ้น การทดสอบ AMH จะดำเนินการหลังจากพยายามย้ายตัวอ่อนไม่สำเร็จเพื่อค้นหาสาเหตุของความล้มเหลวของโปรโตคอล IVF ในการทำเช่นนี้จะมีการตรวจเลือดดำของผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการ
เปอร์เซ็นต์ AMH ในเลือดที่ต่ำจะช่วยลดโอกาสในการผสมเทียมได้อย่างมาก เนื่องจากโอโอไซต์คุณภาพสูงไม่สามารถเจริญเติบโตในร่างกายได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยแนวทางปฏิบัติแบบมืออาชีพและการตอบสนองของร่างกายผู้ป่วยต่อยากระตุ้นอย่างเพียงพอ ยังคงมีโอกาสอยู่
สำคัญ! การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จโดยมี AMH ต่ำนั้นไม่น่าเป็นไปได้ ผู้หญิงไม่สามารถคลอดบุตรได้เนื่องจากการถอดไข่ที่ปฏิสนธิออกจากเยื่อบุมดลูก
การผสมเทียมที่ประสบความสำเร็จโดยมี AMH ต่ำยังขึ้นอยู่กับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน - FSH อีกด้วย ตัวชี้วัดไม่ควรเกินบรรทัดฐานที่อนุญาต
การขาด AMH จะรักษาได้อย่างไร? ผู้ป่วยได้รับการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่กำหนดซึ่งจะเพิ่มการผลิตเซลล์สืบพันธุ์ที่เต็มเปี่ยมเช่นยา Menogon หรือ Puregon ควบคู่ไปกับยาเหล่านี้มีการกำหนดยาเพื่อระงับการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ไม่สามารถควบคุมได้ ในบางกรณีมีการกำหนดยาเอชซีจี
สาเหตุที่ทำให้ระดับ AMH ลดลง:
- โรคอ้วน;
- การหยุดชะงักของต่อมใต้สมอง;
- พยาธิสภาพของวัยแรกรุ่น;
- วัยหมดประจำเดือนตอนต้น
เหตุผลในการเพิ่มระดับ AMH:
- การพัฒนาเนื้อเยื่อเนื้องอก
- กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
ในสภาวะของร่างกายเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาตามที่กำหนดและจะมีการดำเนินการโปรโตคอล IVF เท่านั้น
การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูก
ทำไมพวกเขาถึงทำมัน? ขั้นตอนนี้ดำเนินการเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการผสมเทียม การตรวจจะให้ภาพทางคลินิกโดยละเอียดเกี่ยวกับสุขภาพการเจริญพันธุ์ของสตรี และช่วยให้คุณสามารถเลือกแนวทางปฏิบัติที่มีประสิทธิผลมากที่สุดได้ การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกยังเผยให้เห็นโรคที่ซ่อนอยู่ของระบบสืบพันธุ์เพศหญิงและให้คำตอบเกี่ยวกับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก
การตรวจสอบดำเนินการอย่างไร? ขั้นตอนนี้ดำเนินการในผู้ป่วยนอกภายใต้การดมยาสลบทางหลอดเลือดดำเพื่อบรรเทาอาการปวด ผู้หญิงคนนั้นนั่งอยู่บนเก้าอี้นรีเวชนรีแพทย์สอดกล้องส่องกล้องเข้าไปในโพรงมดลูกด้วยกล้องส่องทางไกลและศึกษาโครงสร้างของอวัยวะจากภายใน เพื่อปรับปรุงการมองเห็นของโพรงจะมีการฉีดน้ำเกลือหรือสารที่เป็นก๊าซซึ่งจะเป็นการขยายมดลูก
ในระหว่างการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก การผ่าตัดขนาดเล็กสามารถดำเนินการเพื่อกำจัดเนื้องอกขนาดเล็ก (ติ่งเนื้อ) และนำเนื้อเยื่อชิ้นหนึ่งไปทดสอบในห้องปฏิบัติการ จำเป็นต้องส่องกล้องโพรงมดลูกหรือไม่? แพทย์บางคนพิจารณาว่าไม่จำเป็นต้องตรวจเพิ่มเติม แต่นรีแพทย์ส่วนใหญ่ยืนยันว่าจะส่องกล้องโพรงมดลูกก่อนผสมเทียม พวกเขาอธิบายสิ่งนี้โดยกำจัดสาเหตุของภาวะมีบุตรยากซึ่งอาจขัดขวางไม่ให้นำระเบียบการไปใช้สำเร็จ
การเตรียมเยื่อบุโพรงมดลูกเพื่อการย้ายตัวอ่อนถือเป็นองค์ประกอบสำคัญของความสำเร็จในการผสมเทียม เอ็มบริโอจะเกาะติดกับเยื่อเมือกที่สะอาดได้ง่ายกว่าการยึดเกาะหรือติ่งเนื้อ - ซึ่งจะกระตุ้นให้เกิดการปฏิเสธ คำอธิบายอีกประการหนึ่งสำหรับความจำเป็นในการส่องกล้องโพรงมดลูกคือกรณีของความคิดตามธรรมชาติหลังจากการใช้กล้องส่องทางไกลในการวินิจฉัยและการรักษา
ข้อเสียเพียงอย่างเดียวของการผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกคือการจัดการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบซึ่งผู้ป่วยบางรายยอมรับได้ไม่ดี นอกจากนี้ยังต้องจ่ายค่าวินิจฉัยด้วย หากนรีแพทย์ยืนยันในการส่องกล้องโพรงมดลูกหลังจากผสมเทียมไม่สำเร็จคุณควรฟังความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ การผ่าตัดส่องกล้องโพรงมดลูกจะเพิ่มโอกาสในการทำเด็กหลอดแก้วได้สำเร็จ และช่วยประหยัดเงินและความพยายามในการย้ายตัวอ่อนซ้ำๆ
การผสมเทียมจะดำเนินการหลังการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูกได้นานแค่ไหน? ระยะเวลาขึ้นอยู่กับผลการศึกษาและสภาพร่างกายของผู้ป่วย: เป็นรายบุคคลเสมอ หากมีการระบุความผิดปกติทางพยาธิวิทยา การทำเด็กหลอดแก้วจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าร่างกายจะหายและฟื้นฟู การดำเนินการนี้อาจใช้เวลาหลายเดือน หากภาพทางคลินิกเป็นที่น่าพอใจ ขั้นตอนสามารถเริ่มได้ภายใน 10 วันหลังการผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก
บางครั้งหลังจากการตรวจส่องกล้องแล้วจะมีการกำหนดให้ส่องกล้องโพรงมดลูกซ้ำ - ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของผู้ป่วย วันที่สำหรับการรักษาพยาบาลทั้งหมดจะถูกกำหนดโดยนรีแพทย์ที่เข้าร่วม
ถุงน้ำหลายใบ
พยาธิวิทยานี้ป้องกันการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ โรคถุงน้ำหลายใบคือการก่อตัวของซีสต์หลายรูปแบบที่เต็มไปด้วยของเหลว ความร้ายกาจของพยาธิวิทยาอยู่ที่ความเป็นไปไม่ได้ของการรักษาที่สมบูรณ์ นั่นคือหลังจากการรักษาซีสต์จะเกิดขึ้นที่รังไข่อีกครั้ง
IVF กำหนดไว้สำหรับการวินิจฉัยโรคถุงน้ำหลายใบหรือไม่? ขั้นตอนนี้เป็นอันตรายโดยมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกระตุ้นมากเกินไปของรังไข่ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการแตกและสูญเสียหนึ่งในนั้น นอกจากนี้ด้วยโรค polycystic คุณภาพของเซลล์สืบพันธุ์จึงต่ำมากซึ่งจะช่วยลดโอกาสในการปฏิสนธิได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม โปรโตคอลนี้ดำเนินการสำหรับการวินิจฉัยนี้ และค่อนข้างประสบความสำเร็จ
ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่
การยึดเกาะในท่อนำไข่เป็นอีกสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากในสตรี การอุดตันของท่อช่วยป้องกันไม่ให้โอโอไซต์เข้าสู่มดลูก ดังนั้นการตั้งครรภ์จึงเป็นไปไม่ได้ แจ้งชัดสามารถคืนค่าได้โดยการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ในหลายกรณี ผู้หญิงจะได้รับคำสั่งให้ทำเด็กหลอดแก้ว โปรโตคอลยังดำเนินการในกรณีที่ไม่มีท่อนำไข่ (ถอดออก) ด้วยพยาธิสภาพนี้ การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นทางเลือกเดียวในการอุ้มและให้กำเนิดลูก
หากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในท่อนำไข่ก่อนหน้านี้เป็นอุปสรรคต่อความคิดในสภาวะปัจจุบันการวินิจฉัยนี้ไม่ถือว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้หญิง ท่อเชื่อมต่อรังไข่เข้ากับมดลูก โดยที่ตัวอ่อนจะเข้าสู่โพรงมดลูกเพื่อการพัฒนา ในระหว่างการผสมเทียม เซลล์สืบพันธุ์ที่เจริญเต็มที่จะถูกเอาออกจากรังไข่และนำเข้าสู่โพรงมดลูกด้วยวิธีเทียม
ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติ อสุจิจะเชื่อมต่อกับเซลล์สืบพันธุ์ของผู้หญิงในท่อนำไข่ ในระหว่างการผสมเทียม การประชุมจะเกิดขึ้นในหลอดทดลอง ดังนั้นจึงไม่มีปัญหาเรื่องการปฏิสนธิ
หากร่างกายของผู้ป่วยแข็งแรงสมบูรณ์ การทำเด็กหลอดแก้วจะประสบความสำเร็จตั้งแต่ครั้งแรกในกรณีที่ท่อนำไข่อุดตัน
ผู้หญิงสมัยใหม่เลือกการทำเด็กหลอดแก้วแทนการผ่าตัดเพื่อขจัดการยึดเกาะของท่อ นี่เป็นข้อได้เปรียบเนื่องจากการแทรกแซงการผ่าตัดจะเต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อน การฝึกส่องกล้องในท่อแสดงให้เห็นว่าหลังจากการกำจัดการยึดเกาะออกไปแล้ว จะปรากฏขึ้นอีกครั้งบนท่อ เพื่อไม่ให้เสียเวลากับการจัดการที่ไร้ประโยชน์ควรเลือก IVF ทันที
จุดสุดยอด
เป็นไปได้ไหมที่จะดำเนินการโปรโตคอล IVF เมื่อเริ่มเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน? เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา คำถามดังกล่าวอาจดูเป็นการดูหมิ่นหรือไร้สาระ อย่างไรก็ตาม การแพทย์แผนปัจจุบันสามารถก้าวข้ามอุปสรรคทางธรรมชาติได้สำเร็จ และช่วยให้สตรีที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์สามารถคลอดบุตรได้ ปรากฎว่าการขาดการตกไข่ไม่ใช่เหตุผลที่จะปฏิเสธการผสมเทียม
ผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ใช้ไข่ของผู้บริจาคและผสมพันธุ์กับอสุจิของคู่สมรส จากนั้นจึงย้ายตัวอ่อนเข้าไปในมดลูกของผู้ป่วยสูงอายุ เพื่อป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา ผู้หญิงจึงได้รับการสนับสนุนด้วยยาฮอร์โมน โดยจะทดแทนฮอร์โมนที่หายไปในร่างกายและสร้างสภาวะสำหรับการตั้งครรภ์ตามปกติ
อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้จะดำเนินการเฉพาะหลังจากการตรวจผู้ป่วยอย่างละเอียดและไม่มีโรคเรื้อรังหรือโรคทางพันธุกรรมที่ร้ายแรงเท่านั้น แพทย์จะตรวจร่างกายของผู้หญิงอย่างละเอียดถี่ถ้วนเพื่อพิจารณาว่าเธอสามารถอุ้มลูกได้ในระยะใด หากมีความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะสืบพันธุ์จะไม่กำหนดขั้นตอนนี้ ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับทางเลือกในการตั้งครรภ์แทน
ขั้นตอนการเตรียมร่างกายของผู้หญิงสำหรับการย้ายตัวอ่อนประกอบด้วยการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน - จำเป็นต้องทำให้ร่างกายอิ่มตัวด้วยฮอร์โมนที่ไม่ได้ผลิตอีกต่อไป หากร่างกายของผู้ป่วยพร้อมสำหรับการตกไข่ การกระตุ้นจะดำเนินการ - ในกรณีนี้มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์โดยไม่มีไข่ของผู้บริจาค
มีการดำเนินการอย่างไร? ในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะได้รับเลือกเป็นผู้บริจาคหญิงที่มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์ด้านสุขภาพและลักษณะภายนอกทั้งหมด จากนั้นเซลล์สืบพันธุ์ที่พร้อมสำหรับการปฏิสนธิจะถูกเอาออกจากผู้บริจาคและนำไปใส่ในสารละลายธาตุอาหาร หลังจากนั้นการปฏิสนธิจะดำเนินการโดยใช้อสุจิของคู่สมรสหรือผู้บริจาคชาย ตัวอ่อนที่เติบโตเต็มที่ในหลอดทดลองจะถูกย้ายไปยังมดลูกของผู้ป่วย
มีความเสี่ยงในการอุ้มครรภ์ในช่วงวัยหมดประจำเดือนหรือไม่? แน่นอนว่ามีความเสี่ยงอยู่บ้าง เนื่องจากกระบวนการทางธรรมชาติในร่างกายได้ตายไปแล้ว ซึ่งรวมถึง:
- การปฏิเสธตัวอ่อนจากเยื่อบุมดลูก
- ความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์หลายครั้ง
- การกระตุ้นรังไข่มากเกินไปอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
- การพัฒนาความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกายที่เป็นไปได้ - ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์, โรคหัวใจ;
- มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง
ความเสี่ยงยังรวมถึงการพัฒนาโรคในทารกในครรภ์ แม้ว่าวิทยาการสืบพันธุ์สมัยใหม่จะมีกลไกในการควบคุมการคัดเลือกเอ็มบริโอที่มีสุขภาพดีก็ตาม
บรรทัดล่าง
การทำเด็กหลอดแก้วที่ประสบความสำเร็จในการลองครั้งแรกไม่ใช่เรื่องลึกลับ สิ่งนี้เกิดขึ้นกับผู้หญิงหลายคน อย่างไรก็ตามยังมีสถิติความล้มเหลวที่ไม่สามารถละเลยได้ โอกาสในการประสบความสำเร็จในการทำเด็กหลอดแก้วจะสูงกว่าเสมอตั้งแต่อายุยังน้อย และยังขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของภาวะมีบุตรยากและสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าวด้วย
ทุกปีในโลก ความเกี่ยวข้องของปัญหา "การแต่งงานที่มีบุตรยาก" มีเพิ่มมากขึ้นอย่างไม่สิ้นสุด คู่สมรสจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ หันมาขอความช่วยเหลือจากเราเพื่อให้ตั้งครรภ์ที่รอมานาน และสถิติพบว่าเราจำเป็นต้องรักษาภาวะมีบุตรยากมากขึ้นเรื่อยๆ โดยใช้การปฏิสนธินอกร่างกายเมื่อได้ยินประโยคนี้: “มีเพียงเด็กหลอดแก้วเท่านั้นที่ช่วยคุณได้” หลายคนตกอยู่ในอาการตื่นตระหนก ตกใจ ซึมเศร้า สูญเสียศรัทธาในความสำเร็จของการรักษา และถึงกับล้มเลิกความคิดที่จะมีลูกส่วนใหญ่ฉันได้ยินจากคนไข้ตอบว่า: “มันอาจจะไม่ได้ผลในครั้งแรก” “ไม่มีใครทำได้ในครั้งแรก” “บางทีอาจไม่คุ้มที่จะทำเช่นนี้” มันเป็นเรื่องโกหก - การตั้งครรภ์หลังผสมเทียมสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากพยายามหลายครั้งเท่านั้น!ไม่ นั่นไม่เป็นความจริง ผู้ป่วยมากกว่า 50% ตั้งครรภ์ตั้งแต่ครั้งแรก และนี่คือเรื่องจริงอย่างแน่นอน คุณเพียงแค่ต้องเชื่อในผลลัพธ์ องค์ประกอบทางจิตวิทยาของการรักษามีความสำคัญมาก ทั้งคู่ต้องเชื่อมั่นในความสำเร็จและความเป็นมืออาชีพของแพทย์แต่ละคนสิ่งแรกที่ผู้ป่วยถามเมื่อพูดถึงโปรแกรมเด็กหลอดแก้วคือเปอร์เซ็นต์ของผลลัพธ์ที่เป็นบวก ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ อาจมีตั้งแต่ 0 ถึง 70-80 เปอร์เซ็นต์ และการพยากรณ์ทางสถิติคืออะไร?หากคุณดูองค์ประกอบทางการแพทย์ของปัญหา ผลลัพธ์ที่ได้จะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากเป็นอย่างมาก หากเป็นหญิงสาวที่มีสุขภาพดีและปัญหาเดียวคือการแจ้งชัดของท่อนำไข่หรือไม่อยู่สตรีดังกล่าวจะมีโอกาสประสบความสำเร็จสูงสุดและตั้งครรภ์หลังการผสมเทียมในครั้งแรก หากปัญหาอยู่ที่สามีและภรรยายังเด็กและมีสุขภาพดี สามีภรรยาคู่ดังกล่าวก็มีโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในการพยายามผสมเทียมครั้งแรกทุกครั้ง ความสำเร็จของการผสมเทียมขึ้นอยู่กับคุณภาพของอสุจิของสามีเป็นอย่างมาก แม้จะมีการปรับปรุงการรักษาพยาบาลสำหรับผู้ชาย แต่สุขภาพการเจริญพันธุ์ของพวกเขามักจะไม่เป็นที่ต้องการมากนัก เกือบ 40% ของโปรแกรม IVF ถูกกำหนดไว้เนื่องจากภาวะมีบุตรยากจากปัจจัยฝ่ายชายหากผู้หญิงหันมาหาเราหลังจากอายุ 38 ปี โอกาสของเธอจะลดลงในแต่ละเดือน โดยเฉพาะเมื่ออายุ 40-42 ปี ความน่าจะเป็นที่จะตั้งครรภ์ของเธอจะมีเพียงประมาณ 6-10% เท่านั้น ยิ่งคุณอายุมากเท่าไร คุณจะมีโอกาสตั้งครรภ์น้อยลงเท่านั้น และคุณทำอะไรไม่ได้เลย นี่เป็นเพราะความชราทางพันธุกรรมของไข่ การสูญเสียความสามารถในการแลกเปลี่ยนข้อมูลทางพันธุกรรมกับเซลล์ตัวผู้ได้อย่างถูกต้อง ดังนั้นอย่าเสียเวลาปรึกษาแพทย์ให้ตรงเวลา อย่าอาย ไม่งั้นอาจจะสายเกินไป!โอกาสของการตั้งครรภ์จะลดลงตามโรคของสตรีวัยเจริญพันธุ์เช่นเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ เมื่อความชุกและความรุนแรงเพิ่มขึ้นโอกาสของความสำเร็จจะลดลง นี่ไม่ได้หมายความว่านี่เป็นโทษประหารชีวิตและการตั้งครรภ์ด้วยโรคดังกล่าวจะไม่เกิดขึ้น แต่หมายความว่าอาจต้องใช้ความพยายามมากกว่าหนึ่งครั้งเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก กล่าวคือ การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานกลุ่มอาการรังไข่แบบถุงน้ำหลายใบซึ่งทำให้คุณภาพของไข่ลดลง ยังช่วยลดโอกาสสำเร็จในครั้งแรกอีกด้วย แม้ว่าการกระตุ้นจะสามารถสร้างโอโอไซต์ได้จำนวนมหาศาลก็ตาม แต่ทั้งหมดนี้สามารถเอาชนะได้ด้วยมือของมืออาชีพผู้หญิงที่มีภาวะมีบุตรยากทุติยภูมิคือผู้ที่เคยคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรงมาก่อนจะมีโอกาสประสบความสำเร็จได้ดีคุณอาจเคยอ่านหรือได้ยินที่ไหนสักแห่งเกี่ยวกับการได้รับผลลัพธ์หลังจากความพยายามครั้งที่ 4, 5 ขึ้นไป สิ่งนี้เกิดขึ้นน้อยมากในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมอย่างรุนแรงที่พวกเขารู้ เนื่องจากสามารถวินิจฉัยได้ในขั้นตอนของการตรวจภาวะมีบุตรยากนอกจากไข่และสเปิร์มแล้ว บทบาทที่สำคัญในกระบวนการผสมเทียมยังรวมถึงร่างกายของผู้หญิงโดยรวม สุขภาพโดยทั่วไปของเธอ และสภาพของมดลูก โอกาสในการประสบความสำเร็จอาจลดลงอันเป็นผลมาจากการทำแท้งกุญแจสู่ความสำเร็จคือการไม่ฟังใครนอกจากแพทย์ของคุณ เนื่องจากคำถามเกี่ยวกับจำนวนครั้งนั้นเป็นเรื่องส่วนตัวอย่างเคร่งครัด คุณสามารถเข้าได้ 1% และไม่สามารถเข้า 50% ได้ ขึ้นอยู่กับการแลกเปลี่ยนข้อมูลทางพันธุกรรมระหว่างเซลล์ชายและหญิง - นี่เป็นส่วนที่ปัจจุบันไม่คล้อยตามอิทธิพลทางวิทยาศาสตร์ การแลกเปลี่ยนยีนเกิดขึ้นตามธรรมชาติโดยที่เราไม่ต้องเข้าไปแทรกแซงและทุกอย่างขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ - จะมีหรือไม่ การตั้งครรภ์ในรอบการรักษาที่กำหนด โดยไม่คำนึงถึงความปรารถนาและประสบการณ์ทางวิชาชีพของเรา สำหรับคู่รักที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ หากพวกเขาเข้ารับการผสมเทียมเพื่อการทดลอง การตั้งครรภ์ก็อาจไม่เกิดขึ้นในครั้งแรกเช่นกันแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์จะเข้าหาคู่สามีภรรยาเป็นรายบุคคลเสมอ เพื่อประเมินสาเหตุของภาวะมีบุตรยากและประวัติการรักษา เลือกแผนการกระตุ้นที่เหมาะสมที่สุดเพื่อให้ได้ไข่ในปริมาณและคุณภาพที่ต้องการ ในการย้ายเข้าสู่ร่างกายของมารดา นักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนจะคัดเลือกเฉพาะตัวอ่อนที่ดีที่สุด ซึ่งจะทำให้ได้ผลลัพธ์จากโปรแกรมการปฏิสนธินอกร่างกายครั้งแรก ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องกลัวที่จะเชื่อในความสำเร็จในการลองครั้งแรก เชื่อฉันเถอะ แพทย์คนใดก็ตามที่เกี่ยวข้องกับเหตุอันสูงส่งเช่นนี้จะยอมทำทุกอย่างเพื่อตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานในครั้งแรก!