Uretriti është një inflamacion i uretrës (uretrës).

Frekuenca e zbulimit të sëmundjes në Rusi arrin në 250 milion raste në vit. Uretriti tek femrat shfaqet po aq shpesh sa tek meshkujt, por simptomat e uretritit femra nuk janë aq të theksuara, sepse sëmundja shpesh mbetet e padiagnostikuar. Pa trajtim në kohë, uretriti mund të bëhet kronik.

Shumë rrallë, inflamacioni i uretrës është një sëmundje e pavarur. Uretra e femrës është më e gjerë se ajo e mashkullit dhe ka një gjatësi prej vetëm 1-2 cm, gjë që është një kusht i favorshëm për depërtimin e infeksionit në organet fqinje dhe shkakton inflamacionin e tyre.

Shkaqet e zhvillimit të sëmundjes

Në shumicën e rasteve klinike, fillimi i uretritit kronik ose akut tek gratë mund të shmanget. Të gjithë faktorët predispozues për zhvillimin e sëmundjes ndahen në efekte infektive dhe jo infektive. Praktika e urologëve përfshin trajtimin e uretritit - të dy llojeve të para dhe të dyta, por inflamacioni i shkaktuar nga patogjenët është më i zakonshëm.

Mikroflora patogjene është depërtimi i baktereve, kërpudhave ose viruseve në traktin urinar. Por më i zakonshmi është uretriti bakterial. Nëse pacienti ka dysbacteriosis, atëherë zhvillimi i uretritit fungal ka më shumë gjasa. Marrëdhënia midis inflamacionit dhe patogjenit mund të përcaktohet vetëm në laborator.

Arsyet kryesore uretriti tek gratë sugjeron faktorët e mëposhtëm:

1. Prania e sëmundjeve me origjinë veneriane. Inflamacioni i uretrës mund të çojë si në infeksione seksuale të një kursi latent, ashtu edhe në sëmundje të patrajtuara në kohë të të njëjtit lloj.
2. Irritimi periodik i uretrës. Kjo kategori përfshin veshjen tepër afër trupit, të brendshmet e pakëndshme; përdorimi i produkteve të higjienës intime, të cilat përmbajnë përbërës kimikë agresivë.
3. Gërvishtje dhe, si rezultat, dëmtim i epitelit mukoz të organeve gjenitale. Më shpesh, një shqetësim i tillë ndodh për shkak të kruajtjes intensive që shoqëron kandidiazën vaginale tek gratë.
4. Dëmtimi i mukozës si rezultat i manipulimeve mjekësore (evakuimi i urinës, instalimi i një kateteri uretral).
5. Mosrespektimi i rregullave të higjienës personale (ndërrimi i parakohshëm i të brendshmeve, mungesa e zgjatur e procedurave të ujit).
6. Mosrespektimi i regjimit të sterilitetit nga punonjësit e institucioneve mjekësore (nëse është kryer bougienim i uretrës, kateterizimi ose çdo manipulim tjetër që përfshin përdorimin e instrumenteve, ndërkohë që pajisjet nuk janë përpunuar mjaftueshëm).
7. Kontakti i uretrës me sipërfaqe të kontaminuara. Ky shkak shpesh shkakton uretrit në fëmijëri. Për shembull, nëse një vajzë ulet me trupin e saj të zhveshur në rërë, në një stol, në tokë.
8. Intimiteti me një partner që nuk respekton higjienën personale.
9. Hipotermia (jo vetëm e përgjithshme, por edhe lokale).
10. Shkelja e procesit të qarkullimit të gjakut në legen.
11. Prania e inflamacionit kronik të veshkave ose fshikëzës.

Gjithashtu, inflamacioni i uretrës tek gratë ndodh për shkak të kequshqyerjes - mbizotërimi i ushqimeve të kripura, acidike në dietë, të cilat irriton muret e traktit urinar. Në raste të caktuara, uretriti zhvillohet për shkak të djersitjes së shtuar në sipërfaqen e organeve gjenitale (nëse nuk eliminohet në kohën e duhur për shkak të procedurave të ujit, djersa do të irritojë uretrën). Me cilin mjek duhet kontaktuar drejtpërdrejt varet nga spektri i dëmtimit - nëse sëmundja kufizohet vetëm në organet e traktit urinar, trajtimi kryhet nga një urolog, kur janë përfshirë organet gjenitale - një gjinekolog ose një venerolog.

Uretriti jospecifik

Uretriti jospecifik është një inflamacion i uretrës, i cili ndodh për shkak të depërtimit të mikroflorës oportuniste në uretër. Mund të jetë stafilokoku, streptokoku, proteusi, E. coli, organizma të ndryshëm kërpudhash etj. Kjo formë e patologjisë mund të zhvillohet edhe pas kontaktit seksual për shkak të një grupi masiv të mikroorganizmave oportunistë që ndodhin drejtpërdrejt gjatë periudhës së kopulimit. Si rregull, kjo situatë vërehet vazhdimisht, megjithatë, tek gratë me një sistem imunitar që funksionon mirë, inflamacioni nuk ndodh, por sapo të dobësohet mbrojtja e trupit, simptomat e pakëndshme mund të shfaqen menjëherë.

Uretriti specifik

Kjo formë e patologjisë shfaqet tek gratë që vuajnë nga një ose një tjetër sëmundje seksualisht e transmetueshme (gonorea, klamidia, trikomoniaza, mykoplazmoza, kopshtereloza, ureaplasmosis). Duhet të theksohet se në trupin e femrës në të njëjtën kohë mund të ketë disa agjentë të ndryshëm infektivë. Si rregull, uretriti specifik tek gratë ndihet pas kontaktit seksual. Megjithatë, në disa raste, sëmundja nuk zhvillohet menjëherë, por pas periudhës së inkubacionit, e cila mund të zgjasë nga disa orë në disa ditë, dhe me një rrjedhë afatgjatë të sëmundjes, një përkeqësim i procesit patologjik mund të ndodhë pothuajse në në çdo kohë.

Simptomat e uretritit tek gratë

Në varësi të natyrës së kursit, sëmundja mund të ketë simptomat e veta. Ndonjëherë një sëmundje në përgjithësi mund të kalojë pa simptoma, kështu që një grua as nuk dyshon se është e sëmurë.

Uretriti akut - tipare të manifestimit

Një lloj përkeqësimi diagnostikohet në kulmin e sëmundjes, sapo sëmundja filloi të shfaqej në mënyrë agresive. Ajo shoqërohet gjithmonë me simptoma të rënda:

• dhimbje të forta dhe djegie gjatë urinimit;
• shkarkim i bollshëm me uretrit;
• mukoza skuqet dhe fryhet;
• shfaqet shkarkimi purulent;
• dëshira e shpeshtë për të urinuar;
• dhimbje në uretër;
• niveli i temperaturës së trupit rritet;
• pas urinimit shfaqen pika gjaku.

Gjatë manifestimeve të tilla akute të sëmundjes, është urgjente të konsultoheni me një mjek. Nëse trajtimi nuk fillon në kohë, atëherë uretriti do të bëhet kronik.

Uretriti subakut - simptoma

Kjo formë e infeksionit karakterizohet nga një ulje e simptomave akute. Dhimbja në uretër gradualisht zvogëlohet. Alokimet bëhen të pakta, ose madje ndalojnë fare. Në disa raste, një grua në mëngjes mund të vëzhgojë shkarkime specifike në formën e kores. Urina merr një hije natyrale, turbullira zhduket, por vërehen fije purulente.

Uretriti kronik tek gratë dhe simptomat e tij

Forma kronike zhvillohet nëse pacienti nuk i është nënshtruar asnjë trajtimi fare, ose i është zgjedhur terapi e papërshtatshme.

Rikthimi shkaktohet nga hipotermia ose konsumimi i tepërt i pijeve alkoolike. Nën ndikimin e efekteve të dëmshme, të gjitha simptomat e infeksionit akut rifillojnë gradualisht. Uretriti trajtohet për një kohë shumë të gjatë, mund të duhen muaj apo edhe vite për tu rikuperuar. Nëse pacienti do të ndjekë me ndërgjegje të gjitha rekomandimet e mjekut, atëherë rikuperimi do të vijë patjetër.

Gjatë shtatzënisë, mund të zhvillohet edhe uretriti. Kjo është për shkak të një çekuilibri hormonal në trup. Në shenjën e parë, duhet të konsultoheni me një mjek. Specialisti do të vlerësojë plotësisht gjendjen e grave dhe do të zgjedhë një trajtim të kualifikuar.

Uretriti tek vajzat

Tek vajzat, procesi inflamator nga uretra përhapet shpejt në fshikëz, duke çuar në zhvillimin e cistitit. Prandaj, në urologjinë pediatrike, inflamacioni i uretrës tek vajzat zakonisht quhet sindromi uretral, pasi në shumicën e rasteve nuk është e mundur të përcaktohet me saktësi lokalizimi i fokusit të inflamacionit.

Faktorët e mëposhtëm mund të çojnë në zhvillimin e uretritit në fëmijëri:

• synechia e labia minora;
• urinim i parregullt;
• sëmundja e urolithiasis;
• hipotermi;
• abuzimi i ushqimeve të kripura ose pikante;
• shkelje e rregullave të higjienës.

Një nga simptomat kryesore të uretritit tek vajzat e reja është mbajtja e urinës. Për shkak të pritjes së dhimbjes, pacientët e vegjël refuzojnë të ulen në tenxhere ose të shkojnë në tualet dhe të qajnë kur urinojnë. Me uretrit të pakomplikuar, gjendja e përgjithshme e vajzave nuk vuan. Zhvillimi i komplikimeve mund të shoqërohet me ethe dhe shfaqjen e simptomave të dehjes.

Specifikimi i simptomave varet nga patogjeni

Ka shumë mikroorganizma të dëmshëm që provokojnë inflamacion të uretrës tek gratë. Simptomat e uretritit jospecifik janë për shkak të shkakut të patogjenit që e provokoi atë. Për shembull:

1. Infeksioni gonokoksik shkakton uretritin gonorreal tek gratë. Uretriti gonokokal manifestohet me rrjedhje të bollshme vaginale.
2. Trichomoniasis shkakton përmbysje të rëndë dhe ndjesi djegieje në zonën vaginale. Ekziston edhe një ndarje e mukusit të një ngjyre të panatyrshme, e cila ka një erë specifike.
3. Kërpudhat e gjinisë Candida provokojnë kruajtje të rëndë të organeve gjenitale, djegie të jashtme dhe të brendshme.
4. Bakteret e klamidias. Prania e tyre mund të jetë asimptomatike.
5. Shkopi i Koch është një mykobakter që shkakton një sëmundje infektive - nefrotuberkuloza, e cila provokon shfaqjen e uretritit. Ajo manifestohet me një rritje të lehtë të temperaturës së trupit dhe keqtrajtim të përgjithshëm.

Diagnostifikimi

Programi diagnostikues konsiston në ekzaminimin fizik të pacientit dhe masat e nevojshme diagnostike. Gjatë ekzaminimit fillestar, mjeku zbulon natyrën e rrjedhës së pamjes klinike, mbledh një anamnezë.

Bazuar në të dhënat e marra, përcaktohet një program diagnostikues, i cili mund të përfshijë:

• UAC dhe BAC;
• analiza e urinës sipas Nechiporenko ose Zimnitsky;
• ekzaminimi bakteriologjik i urinës;
• ureteroskopia;
• ekzaminimi me ultratinguj i organeve të legenit;
• analiza për Mycobacterium tuberculosis;
• Testi STD.

Si të trajtohet uretriti tek një grua, mjeku përcakton vetëm pas diagnozës përfundimtare. Në çdo rast, trajtimi duhet të jetë gjithëpërfshirës.

Komplikimet

Në rast të një kursi të zgjatur të inflamacionit brenda uretrës dhe mungesës së terapisë, infeksioni kalon në organet fqinje të sistemit gjenitourinar, duke shkaktuar komplikime në formën e inflamacionit të organeve të mëposhtme:

• fshikëz (cistit);
• sistemi pyelocaliceal i veshkave (pyelonephritis);
• vulvë dhe/ose vaginë (vulvovaginitis, colpitis);
• vezoret dhe tubat fallopiane (adnexitis);
• kanali i qafës së mitrës (cervicitis);
• membrana mukoze e trupit të mitrës (endometriti).

Pa trajtim të komplikimeve, ndonjëherë zhvillohet infertiliteti sekondar.

Trajtimi i uretritit tek gratë

Meqenëse në shumicën e rasteve uretriti është me origjinë inflamatore, metoda kryesore e trajtimit të tij është përdorimi i barnave antibakteriale.

Derisa të merren rezultatet e kulturës, zgjidhet një ilaç me një spektër të gjerë veprimi. Pavarësisht nga simptomat e pranishme, terapia me antibiotikë indikohet nëse:

• konfirmohet prania e agjentit shkaktar të një infeksioni venerian;
• gjatë ekzaminimit të një partneri seksual (seks pa metoda penguese të kontracepsionit), u diagnostikua një sëmundje seksualisht e transmetueshme;
• në analizën e përgjithshme të urinës ka shenja të inflamacionit.

Në të gjitha rastet e mësipërme, përshkruhet një antibiotik, duke marrë parasysh shkakun e inflamacionit të uretrës.

Lista e barnave efektive për uretritin tek gratë duket si kjo:

Lloji i uretritit	Antibiotikët më të përdorur
jo specifike	Antibiotikët me spektër të gjerë: një grup cefalosporinash (cefazolin, ceftriaxone, etj.); tetraciklinë, doksiciklinë; grupi i makrolideve (eritromicina, azitromicina, klaritromicina); barna antibakteriale nga grupi i sulfonamideve dhe fluorokinoloneve.
herpesvirus	Barnat antivirale: Ganciclovir; Acyclovir; Famciclovir; Valaciclovir; Ribavirin; Penciklovir.
candida	Ilaçet antifungale: Nystatin; Levorin; Kripë natriumi Levorin për përgatitjen e solucioneve; Amfotericina B; Amfoglukamina; Natamicina; Klotrimazoli.
Trichomonas	Antibiotikët: Metronidazol; Nimorazole; Nitazol; Benzidaminë; Cidipol; Klorheksidina; Jodovidon (në formën e supozitorëve vaginalë); Tinidazole; Natamicina; Trichomonacid; Ornidazole; Furazolildone; Miramistin.
Gonorreale	Antibiotikët: Eritromicina; Oletetrin; Metaciklin hidroklorur; Spectinomycin; Cefuroksime; Cefodizima; Ceftriaxone; Fusidin-natrium; Oleandromicina; hidroklorur doksiciklin; Rifampicina; Spiramicina; Cefaclor; Cefoksitin; Cefotaksime; Tienam.
Klamidiale	Barna antibakteriale nga grupi Tetraciklin (Tetracycline, Doxycycline, etj.), Levomicetin, erythromycin, azithromycin, clarithromycin, barna nga grupi Fluoroquinolone.
Mikoplazma	Medikamente antibakteriale nga grupi Tetraciklin (Tetracycline, Doxycycline, etj.)

Trajtimi mund të përshkruhet vetëm nga një mjek! Në mënyrë që barnat antibakteriale të jenë efektive, ato duhet të merren rreptësisht në kohë, pa humbur asnjë dozë të vetme.

• kufizoni konsumin e ushqimeve të yndyrshme, pikante, të tharta dhe shumë të kripura;
• konsumoni gjatë ditës një sasi të mjaftueshme lëngu, të paktën 1.5 litra;
• shmangni hipoterminë;
• përmbahen nga marrëdhëniet seksuale deri në shërimin e plotë;
• respektoni me kujdes rregullat e higjienës personale.

Trajtimi i uretritit kronik

Uretriti kronik kërkon trajtim afatgjatë dhe gjithëpërfshirës, ​​i cili përfshin:

• terapi me antibiotikë, duke marrë parasysh ndjeshmërinë e patogjenit;
• larja antiseptike e uretrës;
• terapi me vitamina dhe minerale.

Në uretritin kronik të etiologjisë gonokoksike, një ilaç antibakterial futet në uretër. Nëse ka granulime, atëherë në uretër vendoset solucioni i kolargolit dhe argjendit, si dhe bougienimi dhe kauterizimi i uretrës me tretësirë ​​nitrat argjendi 10% - 20% (me ngushtim të theksuar).

Në uretritin kronik trichomonas, kryhet instalimi i një tretësire trichomonacid 1% në uretër.

Në uretritin kronik klamidial, përveç antibiotikëve, imunomoduluesit, preparatet e interferonit, probiotikët, terapia me enzima, terapia me vitamina, hepatoprotektorët, antioksidantë janë të përshkruara shtesë.

Karakteristikat e uretritit në gratë shtatzëna

Shtatzënia është një nga faktorët predispozues për shfaqjen e uretritit. Funksionet e sistemit imunitar të femrës gjatë periudhës së shtatzënisë zvogëlohen, në trup ndodhin ndryshime hormonale, të cilat mund të ndihmojnë në uljen e rezistencës së trupit ndaj baktereve.

Pa trajtim të komplikimeve, ndonjëherë zhvillohet infertiliteti sekondar.

Trajtimi duhet të zgjidhet me shumë kujdes, pasi përdorimi i shumicës së barnave gjatë kësaj periudhe është kundërindikuar.

Mjetet juridike popullore

Në terapinë komplekse të uretritit, në marrëveshje me mjekun që merr pjesë, mund të përdoren infuzione dhe zierje të bimëve medicinale me efekte diuretike, anti-inflamatore, antiseptike dhe antispazmatike:

• infuzion i gjetheve të majdanozit;
• bari i humorit Zelenchuk i verdhë;
• infuzion i gjetheve të rrush pa fara të zezë;
• infuzion i luleve blu të misrit; dhe etj.

Përgatitjet bimore mund të përdoren si nga brenda ashtu edhe nga jashtë - për shembull, në formën e banjove medicinale.

Uretriti tek gratë shpesh ndodh njëkohësisht me cystitis. Kjo për faktin se uretra tek gratë është e shkurtër (vetëm 1-2 cm) dhe e gjerë. Prandaj, agjentët infektivë prej tij depërtojnë lehtësisht në fshikëzën, duke shkaktuar inflamacion.

Terapi të tjera

Si metoda shtesë të terapisë për inflamacionin e uretrës, përdoren këto:

1. Fizioterapi. Ai përfshin bërjen e kremrave të përditshme ose banjave të ulura për organet gjenitale. Është e nevojshme të përgatisni një zierje të bimëve medicinale (kamomil, kantariona) dhe ta shtoni atë në banjë. Bëni kremra me të njëjtën zgjidhje, duke aplikuar në organet gjenitale të jashtme. Në rastet kur uretra ose fshikëza janë të përflakur, procedurat fizioterapeutike janë me dobi dhe kuptim të madh në terapi.
2. Ndryshimi i stilit të jetesës. Është e nevojshme të hiqni dorë nga zakonet e këqija (pirja e duhanit dhe pirja e alkoolit) të paktën për kohëzgjatjen e trajtimit. Alkooli dhe nikotina provokojnë një përkeqësim të inflamacionit dhe parandalojnë shërimin: ato i bëjnë ilaçet joefektive dhe pengojnë restaurimin e organeve.

Parandalimi

Parandalimi i një sëmundjeje është shumë më i lehtë sesa trajtimi i tij. Në këtë rast, mjafton të ndiqni këto rekomandime të thjeshta:

• respektimi i higjienës intime;
• përjashtimi i hipotermisë;
• përdorimi i produkteve të kujdesit kozmetik hipoallergjik;
• marrëdhënie të shëndetshme intime - nëse është e nevojshme, duhet të përdorni lubrifikantë të veçantë;
• Parandalimi i STD.

Sigurohuni që t'i nënshtroheni një ekzaminimi parandalues ​​nga një gjinekolog të paktën një herë në gjashtë muaj. Në prani të sëmundjeve kronike ose faktorëve të tjerë predispozues, duhet të vizitoni më shpesh një mjek.

Parashikim

Me zbulimin në kohë dhe trajtimin aktiv, uretriti tek gratë zakonisht përfundon në shërim. Kalimi i sëmundjes në një formë kronike mund të shoqërohet me zhvillimin e komplikimeve, të cilat përkeqësojnë prognozën.

Uretriti është një proces inflamator që ndodh në muret e uretrës.

Vetë uretriti (si një sëmundje e pavarur) është më i zakonshëm tek meshkujt, ndërsa femrat së bashku me inflamacionin e uretrës fitojnë edhe inflamacionin e fshikëzës.

Sapo të dyshoni për simptoma të uretritit, mos hezitoni të kontaktoni mjekun tuaj. Kjo sëmundje mund të shkaktohet nga bakteret dhe viruset, aktiviteti i të cilave më pas mund të çojë në komplikime.

Më shpesh, sëmundja shfaqet në sfondin e sëmundjeve të tjera të sistemit gjenitourinar ose organeve të legenit, përveç kësaj, për shkak të veçorive strukturore të sistemit urinar femëror, cistiti shpesh zhvillohet pothuajse njëkohësisht me uretritin. Prandaj, çdo grua duhet të dijë simptomat dhe trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Shkaqet

Cfare eshte? Shkaktarët e uretritit përfshijnë bakteret, kërpudhat dhe në disa raste viruset si virusi herpes simplex. Edhe pse zakonisht preket vetëm uretra, në disa raste mund të preken edhe vagina, tubat fallopiane, mitra dhe vezoret. Bakteret E. coli që shkaktojnë infeksione të traktit urinar mund të shkaktojnë edhe uretrit.

Këtu janë disa situata ose sëmundje që mund të shkaktojnë këtë sëmundje tek gratë:

1. : Organizmat "Neisseria gonorrhoeae" që shkaktojnë gonorre mund të lëvizin lart në uretrën femërore gjatë seksit me një partner të infektuar.
2. dhe herpes simplex janë gjithashtu sëmundje të zakonshme seksualisht të transmetueshme që mund të çojnë në këtë sëmundje.
3. Higjiena e pamjaftueshme: Higjiena e dobët vaginale gjithashtu mund të shkaktojë probleme. Megjithatë, duhet të përmbaheni nga përdorimi i sapunëve dhe parfumeve me erë të fortë në këtë zonë.

Format e sëmundjes

Në varësi të shkakut, uretriti tek gratë ndahet në infektiv dhe joinfektiv. Uretriti infektiv, nga ana tjetër, mund të jetë i disa llojeve:

• jospecifike - më së shpeshti shkaktohet nga Escherichia coli, streptokokët ose stafilokokët dhe vazhdon si një inflamacion klasik purulent;
• specifike - është një nga simptomat e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme (mikoplazmoza, klamidia, trikomoniaza, gonorrea, kandidiaza);
• virale - e shkaktuar nga virusi herpes simplex ose papillomavirusi i njeriut (HPV).

Sipas kohëzgjatjes së kursit, uretriti tek gratë ndahet në akut dhe kronik.

Shenjat e uretritit

Shenjat e para të uretritit tek gratë përfshijnë:

1. Shkarkimi nga uretra(natyra e shkarkimit varet nga patogjeni, më së shpeshti ka rrjedhje jeshile ose të bardhë-verdhë ose të përgjakshme me një erë të pakëndshme).
2. Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut- është konstante, me intensitet të ulët.
3. Djegie (kruajtje) në uretër, skuqje e daljes së uretrës.

Më shpesh, simptomat e uretritit tek gratë shfaqen disa orë ose ditë pas marrëdhënies seksuale.

Simptomat e uretritit tek gratë

Në uretritin akut, simptomat karakteristike te femrat janë djegia,. Në disa raste, mund të ketë rrjedhje purulente nga hapja e uretrës.

Në të ardhmen, dhimbja dhe ënjtja bëhen më pak të theksuara, dhe shkarkimi mund të ndalet. Urina zakonisht është e qartë me filamente të vetme purulente.

Në shumicën e rasteve, forma akute e uretritit shoqërohet me nxitje të shpeshta të parezistueshme për të urinuar, si dhe me dhimbje të dukshme në fund të tij.

Simptomat e zakonshme të uretritit tek gratë:

1. Në uretritin akut, si tek meshkujt ashtu edhe tek femrat, vërehet një rënie e oreksit, dobësi.
2. Subakut karakterizohet nga një ulje e ënjtjes dhe dhimbjes, shkarkimi bëhet më pak i bollshëm ose ndalet plotësisht. Në mëngjes mund të dalin kore nga uretra.
3. Nëse ka urethrit Trichomonas tek gratë, simptomat zhvillohen disa javë pas infektimit, ndërsa rreth një e treta e rasteve të sëmundjes ndodhin pa manifestime specifike. Sëmundja karakterizohet nga: kruajtje dhe ndjesi djegieje në uretër, si dhe në zonën e organeve gjenitale të jashtme. Kronizimi i uretritit trichomonas çon në zhdukjen e simptomave.
4. Me trajtim të pamjaftueshëm efektiv, uretriti mund të provokojë zhvillim kronik: ankesat zakonisht shoqërohen me fenomene neurotike. Më shpesh, këto janë seksione të vogla nga uretra, të cilat rriten nën ndikimin e shkaqeve provokuese: konsumimi i alkoolit, hipotermia, zgjimi seksual. Simptomat e uretritit kronik shpesh ngjajnë me manifestimet klinike të uretritit torpid.
5. Uretriti kandidal me infeksion maja të uretrës. Ajo shoqërohet me simptoma të lehta: të vogla, siklet në fund të barkut, kruajtje në uretër.

Nëse uretriti tek gratë nuk shërohet në kohën e duhur ose trajtimi nuk është përshkruar në mënyrë korrekte, atëherë sëmundja mund të bëhet kronike, në këtë rast do të jetë shumë më e vështirë për të trajtuar sëmundjen.

Uretriti kronik

Ajo shoqërohet me ngërçe periodike gjatë urinimit dhe dhimbje të mprehta në pjesën e poshtme të barkut që ndodhin herë pas here. Simptomat akute të inflamacionit të uretrës tek gratë zhduken brenda 2-2,5 javësh. Kjo nuk do të thotë që sëmundja është zhdukur. Përkundrazi, kjo është një arsye për t'u drejtuar te një specialist për të filluar trajtimin, derisa patogjenët të kenë depërtuar shumë më thellë gjatë fazës së "gjumësisë".

Shkaktarët më të shpeshtë të kësaj sëmundjeje janë hipotermia lokale dhe e përgjithshme, konsumimi i tepërt i alkoolit dhe marrëdhëniet e shpeshta seksuale.

Komplikimet

Me qasje të parakohshme te një mjek dhe kalimin e sëmundjes në një formë kronike, ndodhin komplikime të uretritit. Komplikacioni më i rëndë është gjendja në të cilën uretra (uretra) piqet dhe dhemb, pamundësia për të eliminuar dhimbjen në asnjë mënyrë.

Një sëmundje tjetër e uretrës tek femrat mund t'i japë komplikacione fshikëzës dhe veshkave: të provokojë cistit ose pielonefrit, të shndërrohet në uretrit purulent tek gratë. Me një formë të lënë pas dore, mund të formohet një kist uretral, ngushtimi i tij ose kufizimi i uretrës.

Trajtimi i uretritit tek gratë

Në rastin e uretritit të pakomplikuar, trajtimi nuk kërkon shtrimin në spital dhe kryhet në shtëpi. Një grua duhet të ndjekë qartë recetat e mjekut dhe të vizitojë periodikisht klinikën për të monitoruar ecurinë e terapisë.

Në varësi të simptomave të uretritit, përshkruhet trajtimi i duhur, do të varet nga patogjeni.

Gjatë periudhës së terapisë duhet:

• shmangni hipoterminë;
• përmbahen nga marrëdhëniet seksuale (edhe me prezervativ) deri në një shërim të plotë;
• respektoni rreptësisht rregullat e higjienës personale.

Në shumicën e rasteve, trajtimi i uretritit tek gratë është i kufizuar në një kurs antibiotikësh, ata po luftojnë në mënyrë aktive agjentin shkaktar të sëmundjes, i cili u gjet gjatë mbjelljes.

Mënyra e trajtimit të utretritit tek gratë mund të ndahet në 3 pika kryesore:

1. Përdorimi i veprimeve komplekse që synojnë rivendosjen e vetive të mureve të uretrës. Me rëndësi të veçantë, ky veprim fiton kur diagnostikohen forma komplekse të sëmundjes, kur inflamacioni nuk lidhet më drejtpërdrejt me infeksionin.
2. Rivendosja e mikroflorës së vaginës. Uretriti do të kthehet përsëri dhe përsëri derisa të ndalojë infeksioni i uretrës nga disa mikroorganizma nga vagina. Ekziston vetëm një mënyrë për të thyer këtë rreth vicioz - për të populluar vaginën me mikroorganizma që duhet të jenë aty. Ky veprim zgjidhet individualisht për çdo pacient.
3. Puna për restaurimin e sistemit imunitar. Me trajtimin afatgjatë dhe inflamacionin e uretrës, shpesh vuan imuniteti, si i të gjithë organizmit në tërësi, ashtu edhe i murit të uretrës. Ashtu si në paragrafin e mëparshëm, është përshkruar një kurs individual i restaurimit të sistemit imunitar. Prandaj, imunomoduluesit e dobët nuk do të japin asgjë pa veprime dhe ilaçe shtesë.

Terapia me barna varet nga forma e diagnostikuar e uretritit:

Uretriti jospecifik	Tregohen antibiotikë me spektër të gjerë: cefalosporinat (cefazolin, cefotaksime, ceftriaksone); sulfonamide (sulfazol, urosulfan); makrolidet (azitromicina, klaritromicina); fluoroquinolones (clinafloxacin).
Gonokokale	Përshkruhen antibiotikët: eritromicina, spektinomicina, oleetrina, ceftriaksoni, cefuroksimi, rifampicina, cefacori etj. ato që kanë një efekt të dëmshëm në klamidia. Por në secilin rast, ilaçi zgjidhet individualisht.
Trichomonas	Mjeku mund të përshkruajë: ilaçin antimikrobik metronidazol (trichopol), si dhe barnat e zgjedhura - benzidaminë, imorazol, ornidazol, klorheksidin, supozitorë jodovidoni.
Kandidiaza	Kërkon përdorimin e barnave antifungale: levorin, nystatin, natamycin, amfoglucamine, clotrimazole.
Mikoplazma	Trajtohet me antibiotikë të grupit tetraciklin (doksiciklinë, tetraciklinë).
Klamidiale	Antibiotikët nga grupi tetraciklin (tetraciklina, doksiciklina), eritromicina, klaritromicina, azitromicina, klinafloxacina janë dëshmuar mirë.
virale	Shpesh indikohet mjekimi me barna antivirale - ganciklovir, aciklovir, ribavirinë, famciclovir, penciclovir etj.

Në përfundim të këtij kursi trajtimi, në shumicën e rasteve, të gjitha simptomat dhe dhimbjet zhduken, por ka raste të rralla kur trajtimi tradicional nuk ndihmon. Kjo zakonisht ndodh me forma të avancuara të uretritit, kur infeksioni është zhdukur dhe simptomat mbeten.

Një dietë duhet të bëhet një komponent i detyrueshëm i trajtimit - ushqimet e kripura dhe pikante, marinatat dhe mishi i tymosur përjashtohen nga dieta, pirja e shumë ujit dhe respektimi i një diete qumështore-vegjetariane gjatë fazës akute (përkeqësimi i inflamacionit kronik).

Gjatë kësaj periudhe, është e rëndësishme të reduktoni aktivitetin fizik, të përjashtoni pijet alkoolike, pirjen e duhanit dhe hipoterminë dhe të kufizoni kontaktet seksuale.

Barna për trajtimin e uretritit

Tani disa fjalë se si të trajtoni uretritin tek gratë dhe cilat ilaçe konsiderohen më efektive në luftën kundër kësaj sëmundjeje të pakëndshme. Në trajtimin e lezioneve inflamatore të uretrës, përdoren grupet e mëposhtme të barnave:

1. Antibiotikët janë thelbësorë për të ndihmuar në luftimin e infeksionit. Pritja e tyre është e mundur vetëm pas një sërë analizash që përcaktojnë ndjeshmërinë e infeksionit ndaj disa ilaçeve antibiotike. Marrja e një antibiotiku të përgjithshëm pa përcaktuar më parë patogjenin, në disa raste, mund të mos arrini efektin e trajtimit.
2. Banja speciale antiseptike, të cilat gjithashtu do të ndihmojnë në neutralizimin e infeksionit.
3. Fizioterapia, që përfshin përdorimin e elektroforezës në zonat e sëmundjes, aplikimet për ngrohje.
4. Tamponët e trajtuar me pomada medicinale që futen në vaginë.
5. Të gjitha llojet e mjeteve që stimulojnë, mbështesin sistemin imunitar - imunomodulues, imunostimulues.
6. Kompleksi i vitaminave do të ndihmojë gjithashtu trupin të përballet me uretritin.

Së bashku me trajtimin me ilaçe, përshkruhen procedura fizioterapeutike (elektroforeza vaginale ose në zonën pubike me zgjidhje Furadonin, terapi diadinamike e zonës lumbosakral). Për të rritur imunitetin, përdoren imunomodulues, multivitamina.

Parandalimi

Parandalimi i uretritit tek gratë përfshin aktivitetet e mëposhtme:

• terapi zëvendësuese hormonale për çrregullimet e menopauzës;
• shmangia e stresit fizik dhe mendor;
• respektimi i kujdesshëm i rregullave të higjienës personale;
• shmangia e hipotermisë;
• parandalimi i ndërprerjes artificiale të shtatzënisë;
• jeta e rregullt seksuale me një partner të rregullt, refuzimi i seksit të rastësishëm;
• ekzaminime parandaluese te gjinekologu të paktën 2 herë në vit (sipas indikacioneve më shpesh).

Parashikim

Me zbulimin në kohë dhe trajtimin aktiv, uretriti tek gratë zakonisht përfundon në shërim. Kalimi i sëmundjes në një formë kronike mund të shoqërohet me zhvillimin e komplikimeve, të cilat përkeqësojnë prognozën.

Djegia dhe siklet gjatë urinimit tek gratë mund të tregojnë inflamacion të uretrës. Uretra e një gruaje është e ndjeshme ndaj të gjitha llojeve të infeksioneve dhe acarimeve. Kjo është për shkak të vendndodhjes së saj anatomike midis vaginës dhe anusit, të cilat janë potencialisht të rrezikshme për depërtimin e baktereve patogjene në hapjen e jashtme të uretrës. Ka shkaqe të tjera të uretritit që lidhen me acarim mekanik, alergji, viruse dhe infeksione mykotike.

Çfarë është uretriti tek gratë

Uretra (sinonim: uretra) është një organ me funksionin e largimit të lëngjeve nga fshikëza në mjedisin e jashtëm. Është një tub i vetëm përmes të cilit urinimi ndodh si tek femrat ashtu edhe tek meshkujt.

Uretra është një organ tubular që lidh fshikëzën me pjesën e jashtme

Në çdo moshë, për arsye të ndryshme, mund të zhvillohet inflamacioni i uretrës, ose uretriti. Ky fakt vlen për të dy gjinitë. Megjithatë, gratë janë në rrezik të shtuar, për shkak të veçorive të strukturës së sistemit gjenitourinar të seksit të drejtë. Uretra femërore ndodhet në zonën e legenit midis pubisit dhe vaginës, hapja e saj e jashtme shtrihet në rajonin e vestibulës vaginale prapa klitorisit. Nga ana anatomike, organi është më i gjerë dhe më i shkurtër (rreth 4 cm) se tek meshkujt (e barabartë me gjatësinë e penisit), që do të thotë se bakteret hyjnë më lehtë dhe më shpejt në uretrën e gruas.

Uretriti femëror në shumicën e rasteve shkaktohet nga patogjenë bakterialë dhe manifestohet me urinim të dhimbshëm dhe udhëtime të shpeshta në tualet. Megjithatë, nuk është e nevojshme të identifikohet uretriti me një infeksion të traktit urinar. Mjekët bëjnë dallimin midis këtyre kushteve, pavarësisht se ato mund të kenë manifestime të ngjashme. Qasja ndaj trajtimit ndryshon dhe varet nga shkaku themelor i inflamacionit.

Llojet e sëmundjes dhe shkaqet e infeksionit

Roli kryesor në zhvillimin e inflamacionit të uretrës i përket llojeve të ndryshme të infeksioneve, shkaqet më pak të mundshme përfshijnë acarim mekanik ose faktorë të tjerë jo-infektivë. Kështu, uretriti është i dy llojeve kryesore:

• infektive, e cila shkaktohet nga një lloj i caktuar patogjen (bakterial ose viral);
• jo-infektive, e cila nuk shoqërohet me një patogjen specifik.

Uretriti infektiv ndahet më tej në dy grupe të mëdha:

• gonokoku, i cili zhvillohet si pasojë e infeksionit me një bakter që shkakton gonorre (rreth 20% të rasteve);
• jo-gonokokale, e cila shkaktohet nga patogjenë të tjerë (klamidia, trikomona, mikoplazma, kërpudhat candida, herpesi ose papillomaviruset, citomegalovirusi).

Kur uretriti ka një sërë simptomash karakteristike për një lloj të veçantë patogjen, atëherë një inflamacion i tillë quhet specifik për këtë lloj patogjeni. Uretriti infektiv jospecifik zhvillohet si një reaksion klasik inflamator i natyrshëm në trup si përgjigje ndaj shumicës së llojeve të patogjenëve infektivë.

Inflamacioni jo infektiv mund të shkaktohet nga arsyet e mëposhtme:

Ndonjëherë pacientët gjejnë një kombinim të disa shkaqeve për inflamacion.

Infeksioni i kanalit urinar ndodh në njërën nga dy mënyrat: si rezultat i marrëdhënieve seksuale me një person të infektuar (rruga gjenitale) ose nga çdo fokus i inflamacionit kronik në trup përmes qarkullimit të gjakut (rruga hematogjene). Vatra të tilla mund të jenë bajamet purulente, inflamacion i sinuseve maksilar, kariesi.

Për herë të parë, uretriti i zhvilluar quhet inflamacion akut. Nëse, pas një rikuperimi të suksesshëm, sëmundja përsëritet pas 2-3 muajsh, kjo tregon një rrjedhë kronike të procesit inflamator.

Faktoret e rrezikut

Për më tepër, kushte të ndryshme që ndikojnë negativisht ose ushtrojnë një ngarkesë të dukshme në sistemin imunitar kontribuojnë në zhvillimin e infeksionit të uretrës. Këto shtete përfshijnë:

• periudha pas operacionit;
• sëmundje akute kronike ose të fundit;
• dietë e varfër,
• shkelje të rregullave të higjienës intime (larje e parakohshme / e pahijshme);
• shtatzënia;
• hipotermi;
• stresi kronik;
• abuzimi me alkoolin.

Simptomat e inflamacionit

Për uretritin femëror, simptomat e rënda nuk janë tipike. Manifestimet specifike janë të rralla. Periudha e inkubacionit mund të variojë nga 1 ditë deri në disa javë pas infektimit. Gjatë kësaj kohe, nuk ka shenja të inflamacionit. Gradualisht, mund të shfaqen shenjat dhe simptomat e mëposhtme të përgjithshme:

• sasi e shtuar e urinimit;
• siklet gjatë një udhëtimi në tualet;
• djegie ose acarim në uretër;
• shkarkim i pazakontë vaginal;
• rrjedhje purulente ose papastërti (me një formë të avancuar të sëmundjes);
• temperatura e ngritur;
• dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.

Uretriti - inflamacion i uretrës si rezultat i një dëmtimi infektiv ose tjetër të murit të organit

Uretriti joinfektiv nuk shkakton ethe, dhimbje në fund të shpinës ose në fund të barkut, ose gjak në urinë. Simptoma të tilla tregojnë praninë e një infeksioni, që do të thotë se është e nevojshme të konsultoheni me një mjek për diagnozë dhe trajtim.

Në rreth gjysmën e rasteve të sëmundjeve tek gratë, nuk ka fare simptoma, veçanërisht nëse shkaktari është klamidia ose mikoplazma. Kursi asimptomatik i sëmundjes është i rrezikshëm sepse pacienti është një shpërndarës i infeksionit, dhe përveç kësaj, ajo vetë është në një situatë që kërcënon me komplikime në sfondin e mirëqenies së dukshme.

Për këtë arsye, është e rëndësishme që të kontrolloheni rregullisht. Do të tregojë me saktësi praninë ose mungesën e infeksioneve seksualisht të transmetueshme (IST).

Si diagnostikohet uretriti?

Diagnoza e sëmundjes tek gratë, si tek burrat, kryhet nga një urolog. Ekzaminimi fizik fillestar mund të zbulojë një rritje në madhësi dhe skuqje të hapjes së jashtme të uretrës dhe zonës përreth. Prekja e zonës së inflamuar është e dhimbshme dhe e pakëndshme.

Grupi i analizave të detyrueshme përfshin:

1. Analiza klinike (e përgjithshme) e urinës, gjakut.
2. Analiza e urinës sipas Nechiporenko është një test i veçantë që përcakton numrin e leukociteve dhe eritrociteve në 1 ml urinë; përdoret për të zbuluar proceset inflamatore në sistemin urinar.
3. Kultura e urinës dhe një test i ndjeshmërisë së patogjenit ndaj antibiotikëve - një analizë për të identifikuar një agjent të mundshëm shkaktar të inflamacionit infektiv dhe për të përcaktuar ndjeshmërinë e tij ndaj llojeve të ndryshme të barnave antibakteriale. Ajo kryhet me metodën e mbjelljes së urinës në media të veçanta ushqyese. Rezultati duhet të pritet brenda 4 javësh, ndonjëherë edhe më gjatë. Mund të përfshijë një test për Mycobacterium tuberculosis (bacil i Koch) të sistemit gjenitourinar.
4. Një njollë nga uretra është një mostër e biomaterialit nga zona e inflamacionit për studim të mëtejshëm nga diagnostikimi PCR. Kjo metodë moderne është shumë e saktë, pasi bazohet në studimin e molekulave të ADN-së ose ARN-së që përmban çdo virus ose mikroorganizëm patogjen.

Uretroskopia - ekzaminimi i sipërfaqes së brendshme të uretrës duke përdorur një endoskop mjekësor

Metodat e diagnostikimit instrumental përfaqësohen kryesisht nga ureteroskopia. Ekzaminimi kryhet duke përdorur një aparat endoskopik në formën e një tubi me një pajisje optike, e cila futet në uretër për të ekzaminuar sipërfaqen e brendshme të organit. Në të njëjtën kohë, mjeku ka mundësinë të mbledhë material biologjik për analizë. Diagnostifikimi me ultratinguj bën të mundur vlerësimin e pamjes së përgjithshme të gjendjes së organeve të legenit.

Diagnoza përfundimtare diferenciale kryhet nga një specialist sipas rezultateve të testeve, pasi edhe simptomat specifike nuk japin një përgjigje të qartë për pyetjen e llojit të patogjenit. Receta e saktë e terapisë varet drejtpërdrejt nga saktësia e diagnozës.

Diagnoza diferenciale e varieteteve të uretritit infektiv - tabela

Lloji i uretritit infektiv	Simptoma specifike
Gonorreale	Simptomat e para shfaqen disa javë pas infektimit dhe përfshijnë: dhimbje dhe ngërçe gjatë urinimit, mbajtje urinare, turbullim i urinës, rrjedhje të gjelbër nga uretra. Pa trajtim në kohë, sëmundja bëhet kronike, në të cilën simptomat mund të mungojnë.
Trichomonas	Një e treta e episodeve të uretritit Trichomonas janë asimptomatike. Në raste të tjera, simptomat shfaqen 2-3 javë pas infektimit. Karakterizohet nga kruajtje dhe djegie në vulvë dhe uretrës, rrjedhje shkumëzuese në të gjelbër-verdhë.
candida	Përveç urinimit të dhimbshëm, ky lloj uretriti karakterizohet nga prania e një sasie të moderuar të sekrecioneve të bardha me një konsistencë të trashë.
Mikoplazma	Shkarkime mukoze nga vagina me erë të pakëndshme, siklet dhe ndjesi djegieje gjatë urinimit, dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.
Klamidiale	Sekrecione vaginale të verdhë, urinim i dhimbshëm, ethe (jo gjithmonë).
tuberkulozi	Zakonisht zhvillohet në kompleksin e tuberkulozit të sistemit gjenitourinar. Shenjat karakteristike (përveç shenjave të përgjithshme të uretritit): dobësi, djersitje e tepërt, temperaturë subfebrile, gjak në urinë, urinim i shpeshtë.

Karakteristikat e trajtimit të llojeve të ndryshme të uretritit

Terapia me antibiotikë është baza për trajtimin e inflamacionit infektiv të uretrës. Në disa raste, në varësi të diagnozës, përdoren agjentë antiviralë ose antifungale. Ilaçi zgjidhet në bazë të llojit specifik të patogjenit. Kursi i trajtimit zhvillohet në shtëpi dhe zgjat rreth një javë. Përdoret kryesisht forma tabletash e barnave, më rrallë - pomada antimikrobike, kremra topikale, zgjidhje antiseptike. Shtrimi në spital mund të jetë i nevojshëm në raste të rralla të komplikuara.

Terapia me barna

Inflamacioni jospecifik trajtohet me antibiotikë me spektër të gjerë, të cilët përfshijnë barna nga grupet e mëposhtme:

• cefalosporinat (ceftriaxone, cefazolin, cefotaxime);
• sulfonamide (Urosulfan, Sulfazol);
• makrolide (Azithromycin, Clarithromycin);
• fluoroquinolones (Levofloxacin, Clinafloxacin, Oflosacin).

Lloji gonokokal i inflamacionit trajtohet me barna antibakteriale që janë aktive kundër agjentit shkaktar të gonorresë - Neisseria gonorrhoea. Kjo perfshin:

• antibiotikë të grupit të cefalosporinave (Ceftriaxone, Cefuroxime, Cefacor);
• antimikrobikë të kombinuar (Oletetrin);
• antibiotikë aminocyclitol (Spectinomycin);
• antibiotik anti-tuberkuloz aktiv kundër kokeve gram-pozitive dhe gram-negative (rifampicin);
• makrolidet (eritromicina).

Nëse vërtetohet se agjenti shkaktar është klamidia ose mikoplazma, atëherë barnat e zgjedhura janë:

• tetraciklina (Tetracycline, Doxycycline);
• makrolidet (Azithromycin, Clarithromycin, Erythromycin);
• fluorokinolonet (oflosacina, klinafloxacina).

Trikomoniaza, si një nga shkaktarët e uretritit, trajtohet me agjentët antimikrobikë Trichopolum (Metronidazole) ose Ornidazole, si dhe me një antibiotik nitroimidazol të quajtur Nimorazol. Në kompleksin e terapisë, mund të përdoren antiseptikë lokalë dhe ilaçe anti-inflamatore:

• Benzidaminë;
• Klorheksidina;
• Yodovidone (qirinj).

Barnat antimikotike si Clotrimazole, Nystatin, Levorin përdoren në procesin inflamator të shkaktuar nga myku Candida. Clotrimazole aplikohet në mënyrë topike në formën e një vaji, si dhe në formën e tabletave për administrim oral.

Uretriti viral trajtohet me agjentë antiviralë, të cilët mund të përfshijnë:

• Acyclovir;
• Ribavirin;
• Penciklovir.

Nëse ilaçi është zgjedhur si duhet, atëherë përmirësimet e para mund të vërehen 1-2 ditë pas fillimit të terapisë. Nëse zhdukja e simptomave ka ndodhur para përfundimit të kursit të trajtimit të përshkruar nga mjeku, është e nevojshme të merret ilaçi për aq ditë sa rekomandohet nga specialisti, përndryshe infeksioni mund të rifillojë me energji të përtërirë.

Nëse uretriti shoqërohet me një sëmundje seksualisht të transmetueshme, atëherë partneri seksual i pacientit duhet të diagnostikohet dhe, nëse është e nevojshme, të trajtohet. Jeta seksuale mund të rifillojë jo më herët se 1 javë pas rikuperimit të plotë të të dy partnerëve.

Trajtimi i formës kronike

Një kurs i zgjatur ose i përsëritur i sëmundjes kërkon një qasje të integruar ndaj trajtimit me një efekt të gjithanshëm në fokusin e inflamacionit. Kjo qasje përfshin jo vetëm terapi sistemike antibiotike, por edhe trajtim antiseptik lokal me solucione (për shembull, Chlorhexidine) ose pomada anti-inflamatore (Cycloferon, Viferon), të cilat kanë një efekt shtesë imunomodulues dhe antiviral. Terapia përfshin marrjen e komplekseve multivitamina dhe barnave për të rritur forcat imune të trupit (për shembull, bazuar në Echinacea purpurea), marrjen e probiotikëve dhe hepatoprotektorëve (në trajtimin e klamidias).

Instilimi në uretër - një procedurë për pikimin e një solucioni medicinal në uretër

Në uretritin kronik me origjinë gonokokale, infuzionet me pika të barnave të lëngshme (tretësira antibiotike) bëhen në hapjen e uretrës. Në prani të ngushtimeve (ngushtimi i lumenit të kanalit), përdoren futjet e argjendit koloidal në uretër, si dhe procedura e bougienage - futja e një shufre metalike të fortë ose të butë (bougie) në zgavrën e kanalit për ta zgjeruar atë. . Në këtë rast, diametri i shufrës rritet gradualisht në një madhësi të paracaktuar.

Nëse uretriti kronik shkaktohet nga ndikimi mekanik i kateterit ose trauma të tjera, atëherë vendimi për të përshkruar terapinë me antibiotikë për të parandaluar infeksionin merret nga mjeku. Ndonjëherë tregohet një kurs i barnave antihistamine (antialergjike), veprimi i të cilave lehtëson ënjtjen dhe acarimin.

Dietë

1. Pijet me kafeinë dhe ëmbëlsirat si kafe, çaj, kola, çokollatë. Është më mirë që këto pije të reduktohen ose përjashtohen sa më shumë, duke i zëvendësuar me ujë të pijshëm në shishe.
2. Frutat dhe perimet e pasura me acide natyrale, si agrumet: limon, limon, portokall, grejpfrut, domate. Është e nevojshme të kufizohet vetëm përkohësisht derisa të ndodhë rikuperimi.
3. Ushqime dhe produkte pikante, të tilla si rrikë, mustardë, speca djegës, salcë Barbecue, ushqime pikante (patate të skuqura, krutona, krisur).
4. Pije alkolike. Është e dëshirueshme që të përjashtohet plotësisht për të gjithë periudhën e trajtimit.

Është e dobishme të përdorni lëng karrote të saposhtrydhur, të përzier në përmasa të barabarta me mollë ose selino, i cili është një ilaç i njohur për simptomat e uretritit.

Receta të shëruesve popullorë

Disa metoda alternative të trajtimit të mirë-krijuara mund të përdoren si pjesë e terapisë komplekse nëse mjeku që merr pjesë miraton veprime të tilla. Metodat efektive popullore janë të lehta për t'u përdorur dhe jo të rrezikshme për sa i përket efekteve anësore, ato përfshijnë:

1. Banja ose kremra me vajra esencialë. Shtoni disa pika vaj esencial të selvisë, pishës (që është veçanërisht i dobishëm) ose majdanozit në ujë të pastër e të freskët dhe shpëlajeni me të hapjen e jashtme të uretrës. Ju gjithashtu mund të lagni një leckë të pastër të butë, peshqir ose lesh pambuku me ujë, duke e aplikuar në zonën e inflamuar për disa minuta. Ky ilaç ka një efekt anti-inflamator, analgjezik dhe antiseptik. Mund të aplikohet sipas nevojës.
2. Lëng boronicë. Ilaçi më efektiv për inflamacionin dhe infeksionin e traktit urinar. Boronicat stimulojnë prodhimin e acidit hippurik në urinë, i cili pengon rritjen e baktereve që shkaktojnë uretritin. Gjithashtu parandalon ngjitjen e patogjenëve në mukozën e traktit urinar. Për të përgatitur ilaçin, shtrydhni lëngun nga manaferrat e freskëta të lara. Koncentrati që rezulton përzihet në gjysmë me ujë të zier. Nëse dëshironi, shtoni mjaltë për shije. Merrni nga 2-3 gota pije frutash në ditë. Në disa njerëz, boronicat mund të shkaktojnë një reaksion të mbindjeshmërisë në formën e një skuqjeje ose dispepsi. Në këtë rast, trajtimi me këtë ilaç ndërpritet.
3. Zgjidhje sode. Një problem i zakonshëm me uretritin është urina, e cila irriton rreshtimin e traktit urinar dhe shkakton një ndjesi djegieje kur shkon në tualet. Për të neutralizuar acidin e tepërt në urinë, njerëzit përdorin një zgjidhje të sodës brenda. Efekti terapeutik i bikarbonatit të natriumit shprehet jo vetëm në efektin më të butë të urinës alkaline në muret e uretrës, por edhe në faktin se mjedisi alkalik siguron vdekjen natyrale të mikrobeve të dëmshme. Për të përgatitur një tretësirë, 1 lugë çaji sodë hidhet në 250 ml ujë të pijshëm të nxehtë. Ndodh një reaksion i gazuar. Është e nevojshme të prisni derisa tretësira të ftohet pak dhe të pihet në gllënjka të vogla. Merrni 1-2 gota tretësirë ​​në ditë.

Trajtimi alternativ i uretritit - galeri

Vaji i selvisë ndihmon në lehtësimin e djegies dhe shqetësimit nga uretriti Lëngu i boronicës së kuqe parandalon riprodhimin e baktereve në traktin urinar Soda e bukës është një mënyrë e shkëlqyer për të alkalizuar urinën

Prognoza e trajtimit dhe komplikimet e mundshme

Sëmundja më së shpeshti trajtohet në mënyrë efektive dhe të shpejtë nëse infeksioni nuk ka pasur kohë të përhapet në organet e tjera të sistemit urinar. Në rastet e avancuara, kur përfshihen fshikëza ose veshkat, trajtimi zgjat shumë dhe komplikimet janë potencialisht të rrezikshme për shëndetin.

Sëmundjet seksualisht të transmetueshme, shkaqet e zakonshme të inflamacionit të uretrës, kërcënojnë gratë me zhvillimin e inflamacionit kronik të organeve riprodhuese dhe infertilitetit të mundshëm. Komplikime të tjera përfshijnë dhimbje kronike në pjesën e poshtme të barkut, siklet gjatë aktit seksual. Gratë me infeksione seksuale të patrajtuara janë më të ndjeshme ndaj shtatzënisë ektopike, e cila mbart një rrezik serioz për jetën.

Masat parandaluese

Transmetimi i shumicës së patogjenëve që shkaktojnë inflamacion të uretrës ndodh përmes kontaktit seksual. Prandaj, masat paraprake të marrëdhënieve seksuale ndihmojnë në parandalimin e pasojave të padëshiruara në një masë të madhe. Disa rregulla të thjeshta më poshtë do t'ju ndihmojnë të mbroni veten nga infektimi me IST dhe pasojat e tyre në formën e uretritit:

1. Shmangni marrëdhëniet seksuale me disa partnerë në të njëjtën kohë.
2. Përdorni prezervativë gjatë marrëdhënieve seksuale me një partner të rastësishëm ose jo të rregullt.
3. Kryeni rregullisht një ekzaminim mjekësor dhe bëni analizat e nevojshme.
4. Nëse jeni të vetëdijshëm se keni një IST, sigurohuni që t'u tregoni të dashurve tuaj që janë në kontakt të ngushtë me ju, në mënyrë që ata të marrin masa mbrojtëse në lidhje me shëndetin e tyre.
5. Hiqni rrobat e lagura të banjës ose mbathjet e notit menjëherë pas notit.
6. Mos u ulni në sipërfaqe shumë të ftohta ose të nxehta.

Metoda të tjera parandalimi përfshijnë pirjen e shumë lëngjeve, mundësisht ujë të pijshëm të pastër. Kjo teknikë do të përshpejtojë procesin e prodhimit të urinës. Pra, infeksioni do të lahet nga trupi në një mënyrë natyrale. Nuk rekomandohet abuzimi me ushqimet dhe pijet që irritojnë traktin urinar, si dhe përdorimi i kozmetikës për zonat intime (spërkatës, lubrifikantë etj.) që irritojnë mukozën ose shkaktojnë alergji.

Shkaqet dhe simptomat e uretritit: video

Uretriti është një infeksion i zakonshëm që trajtohet me sukses dhe rrallë shkakton komplikime. Mos injoroni asnjë simptomë të shqetësimit gjatë urinimit, si dhe praninë e shkarkimit të pazakontë, në mënyrë që të parandaloni kalimin e sëmundjes në një formë kronike, e cila është më e vështirë dhe më e gjatë për t'u trajtuar sesa inflamacioni akut.

Navigim i shpejtë i faqeve

Cfare eshte? Uretriti është një proces inflamator akut ose kronik që zhvillohet në strukturën e uretrës. Karakterizohet nga një lezion inflamator i epitelit mukoz që vesh muret e brendshme të uretrës. Si burrat ashtu edhe gratë preken me të njëjtën frekuencë.

Vetëm uretriti në më shumë se gjysmën e popullatës femërore mund të jetë asimptomatik për një kohë të gjatë. Ishte ky faktor që ndihmoi për të fituar "pëllëmbën" për sa i përket incidencës tek burrat.

Uretriti nuk përbën një rrezik të veçantë për jetën e një gruaje - por, si një faktor i shkëlqyer kontribues, ai përbën një kërcënim të madh për dëmtimin inflamator dhe zhvillimin e komplikimeve në organet e tjera të sistemit të urinimit. Edhe pse manifestimi i një reaksioni inflamator në vetë uretritin, shpesh paraprihen gjendjet patologjike të këtyre organeve.

Zbulimi i hershëm i sëmundjes është shumë i rëndësishëm - një sëmundje e lënë pas dore kontribuon në lëvizjen lart të infeksionit dhe zhvillimin e proceseve të rrezikshme të ndërlikuara që janë të vështira për t'u ndalur. Me uretritin, është ndër komplikimet më të padëmshme të sëmundjes.

Shkaqet e uretritit tek gratë

Uretriti tek gratë, foto 1

Faktori kryesor në zhvillimin e reaksioneve inflamatore në epitelin mukozal të uretrës janë infeksionet dhe irritimet, për këtë arsye sëmundja klasifikohet si një patologji joinfektive dhe infektive, e cila nga ana e saj ndahet në specifike dhe jo specifike.

Shkaqet e uretritit joinfektiv janë:

• Një reagim i mbindjeshmërisë së trupit, në të cilin sistemi imunitar, pasi takohet me një ngacmues, infekton qelizat e indeve të trupit të tij. E thënë thjesht, është një alergji.
• Një faktor irritues që vjen nga trauma e uretrës për shkak të: ekzaminimeve diagnostike, manipulimeve terapeutike, gurëve të vegjël që dalin, sëmundjeve alergjike dhe gjinekologjike, proceseve tumorale, stazës vaskulare venoze, intimitetit të parë seksual.
• Çrregullime strukturore anatomike në organet e urinimit.

Gjeneza kryesore e inflamacioneve specifike infektive në uretër janë infeksionet dhe mikroorganizmat që kontribuojnë në shfaqjen e sëmundjeve veneriane (STD dhe IST). Shkaktarët janë:

• Trichomonas vaginalis;
• Mikoplazma dhe bakteret ureaplazma;
• Infeksione specifike gonokoku dhe infeksione të tjera.

Infeksioni i kanalit uretral shkaktohet nga dy mënyra infeksioni - seksual (seks i pambrojtur) dhe hematogjen - përmes futjes së një agjenti infektiv në gjak nga vatrat e infektuara në trup (stomatiti, kariesi ose sinusiti purulent).

Shkaku i uretritit infektiv jospecifik janë proceset e pakontrolluara të rritjes dhe riprodhimit intensiv të baktereve patogjene dhe oportuniste (përfaqësues në formë shufra, kërpudhash dhe kokale), të provokuara nga dështimi i imunitetit të dobësuar për shkak të:

• Hipotermia (hipotermia e përgjithshme);
• Mungesa e vitaminave dhe lëndëve ushqyese në trup;
• Transferuar në prag të infektimit të sëmundjeve të ndryshme;
• Stresi dhe mbingarkesa psiko-emocionale;
• Mbingarkesa serioze hormonale (shtatzania).

Në të njëjtën kohë, shtimi i infeksioneve të ndryshme shpesh e përkthen uretritin joinfektiv në kategorinë e patologjive infektive, me manifestime të simptomave përkatëse.

Simptomat e uretritit tek një grua, shenja karakteristike

Uretriti femëror ndodh rrallë me shfaqjen e shenjave të gjalla. Gjatë periudhës latente të infeksionit (deri në 2 muaj), nuk vërehen shenja, por edhe pas kësaj kohe, shumica e pacientëve mund të mos kenë ndonjë simptomë specifike të uretritit. Pavarësisht natyrës së ndryshme të uretritit infektiv, shenjat e manifestimit të tyre akut janë identike. Karakterizohet nga:

• siklet dhe simptoma të kruajtjes gjatë zbrazjes së fshikëzës;
• simptoma të përsëritura të dhimbjes në zonën pubike;
• manifestimi i shkarkimit uretral me përfshirje purulente;
• shfaqja e papastërtive të përgjakshme në urinë;
• ndjenja e uretrës "të mbërthyer së bashku" në mëngjes.

Në të njëjtën kohë, manifestimi i shenjave të uretritit nuk është domosdoshmërisht në total. Ashpërsia e shumë prej tyre mbizotëron mbi pjesën tjetër të simptomave.

Një tipar dallues i ecurisë klinike të infeksioneve të këtij lloji është mungesa e shenjave të zakonshme, si temperaturat e ngritura dhe ndjenja e dobësisë.

Shfaqja e simptomave të uretritit kronik tek një grua është e mundur vetëm me një përkeqësim të procesit (për shembull, pas hipotermisë). Simptomat e sëmundjes shprehen me dhimbje të mprehta në pjesën e poshtme të barkut, dhimbje dhe dhimbje gjatë urinimit. Pa asnjë ndërhyrje mjekësore, (pas nja dy javësh) simptoma të tilla zhduken ose zhduken fare.

Kjo u jep pacientëve arsye të besojnë se trupi e ka përballuar vetë sëmundjen. Ndërkohë, infeksioni vazhdon me sukses rritjen dhe riprodhimin e tij në gjëndrat vaginale dhe kanalet Bartholin, duke kontribuar në acarimin e sëmundjes me çdo faktor provokues (hipotermi, konsumimi i alkoolit, seksi i shpeshtë etj.).

Shenjat e formave të ndryshme të lezioneve inflamatore të uretrës varen nga patogjeni specifik, i cili ndihmon në identifikimin e etiologjisë së sëmundjes dhe përshkrimin, bazuar në simptomat, trajtimin e uretritit tek një grua - me ilaçe të zgjedhura për të shkatërruar në mënyrë efektive një specifik. agjent infektiv.

1) Shenjat e uretritit gonokokal (gonorreal) mund të shfaqen brenda një dite pas kontaktit me bartësin e infeksionit, ose pas një e gjysmë, dy javësh. Simptomatologjia manifestohet nga një dhimbje e mprehtë dhe shfaqja e ndjesive të pakëndshme në procesin e abstinencës së zgjatur nga emetimi i urinës. Është e mundur të identifikohet një infeksion vetëm kur shfaqen simptoma, pasi në një kurs kronik, mund të mos ketë shenja të sëmundjes.

2) Trichomonas urethritis ka një periudhë latente deri në një javë e gjysmë, pas së cilës shfaqen simptoma të kruajtjes, djegie në zonën e kanalit të uretrës dhe labisë së jashtme, rrjedhje shkumëzuese e bardhë, urinim i shpeshtë dhe me dhimbje të mprehtë. Por, në një të tretën e pacientëve, sëmundja mund të mos shfaqë shenja specifike. Me kronizimin e procesit, shenjat në përgjithësi zhduken.

3) Simptomat e uretritit fungal (kandidiaza) nuk shfaqen gjatë gjithë periudhës së inkubacionit (10 deri në 20 ditë). Më pas shfaqen dhimbje djegëse të moderuara gjatë aktit të urinimit, shqetësime të pakëndshme dhe rrjedhje në formën e një nënshtrese të bardhë-rozë, viskoze dhe të trashë. Në formën kronike të kursit, është pothuajse e pamundur të përcaktohet forma e sëmundjes nga simptomat, pasi shenjat mund të jenë shumë të ndryshme.

4) Uretriti i shkaktuar nga klamidia shfaqet një muaj pas infektimit. Shenjat korrespondojnë me natyrën e përgjithshme të sëmundjes, me ndryshimin e vetëm që rrjedhja është purulente.

5) Shfaqja e formës tuberkuloze urogjenitale të sëmundjes karakterizohet nga ngjashmëria e shenjave me simptomat e mësipërme të sëmundjes. Ndonjëherë zhvillohet me dëmtim tuberkuloz të veshkave me dëmtim të njëkohshëm të kanalit uretral dhe zhvillim të cistitit. Patologjia ekstrapulmonare (indi i mushkërive në rreze x pa patologji) karakterizohet nga shenja të gjendjes subfebrile të zgjatur, dobësi dhe hiperhidrozë.

Nga gjithë ky bollëk formash dhe simptomash të ngjashme, një gjë është e qartë - trajtimi i uretritit femëror duhet të bëhet pas një diagnoze të plotë të diferencuar dhe një përcaktimi të saktë të etiologjisë së sëmundjes.

Trajtimi i uretritit akut, medikamente

Uretriti i pakomplikuar tek gratë mund të trajtohet me sukses - kompleks dhe me faza. Me uretritin femëror, terapia me antibiotikë është faza më efektive e trajtimit. Efektiviteti i tij është për shkak të zgjedhjes së saktë të ilaçit, i cili zgjidhet thjesht individualisht, duke marrë parasysh ndjeshmërinë e lartë të një patogjeni të caktuar ndaj tij.

Për të mos humbur kohë gjatë përcaktimit të patogjenit, përshkruhen antibiotikë me një veti të gjerë (universale). Ndër më të njohurat:

1. Preparatet e grupit të cefalosporinave: Cefotaxime, Cefazolin, Ceftriaxone. Mjetet e grupit sulfanilamide në formën e "Sulfazol" ose "Urosulfan". Antibiotikët makrolidë: Azotromicina ose Klaritromicina. Mjete të serisë fluoroquinolone të llojit "Clinafloxacin".
2. Infeksionet veneriane ndalohen nga “Erythromycin”, “Tetracycline”, “Cefuraxime”, “Oletetrin”, “Rifampicin” etj.
3. Me gjenezën kërpudhore, zgjidhen barnat antifungale - Natamycin, Levorin, Nystatin dhe Clotrimazole.
4. Antimikrobikë dhe analoge të "Benzydamine", "Ornidazole", "Metronidazole", "Chlorhexidine".
5. Me një etiologji virale të sëmundjes, tregohen agjentë antiviralë: Anciclovir, Famciclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Janë të përshkruara medikamente në tableta, ilaçe për injeksione intramuskulare ose intravenoze. Në përputhje me simptomat e uretritit tek gratë, ilaçet e terapisë me antibiotikë zgjidhen sipas skemave - për monoterapi (përshkrimi i një antibiotiku), skemat e kombinuara të trajtimit 2, 3 dhe 4 faza.

Trajtimi me barna antibiotike plotësohet nga instalimet - futja e antibiotikëve direkt në uretër me anë të kateterizimit dhe supozitorëve intravaginal.

Supozitorët vaginalë për uretritin zgjidhen në tre kategori: ato me veti antibakteriale, anti-inflamatore dhe antivirale. Midis tyre janë Hexicon, Polygynax dhe Betadine.

Një kusht i domosdoshëm për një trajtim të suksesshëm terapeutik është korrigjimi i dietës me marrjen e bollshme të lëngjeve.

Trajtimi i uretritit kronik tek gratë, medikamentet

Në trajtimin e formave kronike të uretritit femëror, terapia afatgjatë përfshin:

• terapi me antibiotikë të zgjedhur individualisht për këtë patogjen;
• larja e kanalit uretral me preparate antiseptike;
• instalimi antibakterial i uretrës;
• me shenja të theksuara të ngushtimit të uretrës - kauterizimi dhe bougienazhimi i uretrës;
• komplekset e vitaminave dhe trajtimi me enzima (terapi enzimatike);
• agjentë imunomodulues, interferone, antioksidantë dhe probiotikë.

Komplikimet e sëmundjes shpesh zhvillohen si pasojë e një kursi të gjatë asimptomatik të sëmundjes, ose me dështimin e trajtimit. Një nga ndërlikimet e para të uretritit femëror është cistiti. Ngjitja e mëpasshme e infeksionit mund të shfaqet si reaksione inflamatore në formën e kolpitit, andeksitit ose endometritit. Pasoja më e pafavorshme e sëmundjes është.

Prognoza e trajtimit përcaktohet nga koha e diagnozës dhe një protokoll trajtimi i hartuar saktë. Pajtueshmëria me këto kushte, si rregull, përjashton zhvillimin e komplikimeve.

Ndonjëherë ato manifestohen në formën e ndryshimeve të pakthyeshme në vetë kanalin uretral - ngushtimi i enëve të tij, i ashtuquajturi përhapja e indeve të mbresë. E gjithë kjo mund të shmanget nëse nuk vetë-mjekoni, por ia besoni vetes një specialist.

Uretriti tek femrat i referohet sëmundjeve që janë shumë më të zakonshme sesa rastet e raportuara. Arsyet shoqërohen me simptoma të lehta të inflamacionit të uretrës dhe një rrjedhë të rrallë të izoluar të sëmundjes. Shumë më shpesh, sëmundja vërehet njëkohësisht me cystitis, pyelonephritis - "nën mbulesë" të lezioneve të tjera të sistemit urinar dhe riprodhues.

Kjo veçori përkeqëson prognozën e shërimit, sepse një rrjedhë e tillë e uretritit është shkaku kryesor i infeksionit në rritje. Dhe përpjekjet për ta trajtuar atë vetë pa ndihmë dhe ekzaminim mjekësor vetëm përkeqësojnë formën e inflamacionit, kontribuojnë në kronikë.

Çfarë është kjo sëmundje?

Uretriti është një proces inflamator që prek muret e uretrës, domethënë uretrën.

Tek femrat sëmundja shfaqet pothuajse me të njëjtën frekuencë, por për shkak të fshirjes së simptomave, femrat në shumë raste nuk shkojnë te mjeku dhe mbetet e panjohur. Dhe kjo është e pafavorshme, pasi mungesa e trajtimit në kohë dhe adekuate kontribuon në kronizimin e procesit inflamator, krijon parakushtet për zhvillimin e një infeksioni urinar në rritje.

Shkaqet e zhvillimit të uretritit

Inflamacioni i uretrës më së shpeshti ka një origjinë infektive. Agjentët shkaktarë të sëmundjes mund të jenë stafilokokët dhe streptokokët, Klebsiella, Escherichia coli dhe Proteus. Të gjithë këta mikroorganizma jetojnë në traktin gjenital të çdo gruaje, por normalisht nuk çojnë në zhvillimin e sëmundjes.

Shfaqja e uretritit mund të shkaktohet nga faktorët e mëposhtëm:

• imuniteti i ulur;
• trauma;
• hipotermi;
• stresi;
• përkeqësimi i sëmundjeve të tjera të sferës urinare dhe riprodhuese.

Shkaku i uretritit tek gratë mund të jetë gjithashtu, dhe. Këta mikroorganizma janë shumë të fshehtë dhe shpesh çojnë në formimin e patologjisë kronike. Uretriti klamidial dhe mikoplazmik është mjaft i vështirë për t'u trajtuar dhe jo gjithmonë mjekët arrijnë të shmangin zhvillimin e komplikimeve me këtë infeksion. Është klamidia dhe mikoplazma që janë një nga shkaqet më të zakonshme të infertilitetit tek gratë në moshë riprodhuese.

Uretriti jo-infektiv tek gratë ndodh si rezultat i traumës së traktit urinar, dhe gjithashtu si një manifestim i një reaksioni alergjik. Në shumicën e rasteve, kjo patologji aktivizon florën e saj oportuniste. Inflamacioni sekondar zhvillohet, sipas shenjave që nuk ndryshojnë nga manifestimet e uretritit infektiv.

Klasifikimi

Uretriti ndahet në grupe sëmundjesh infektive dhe jo infektive. Agjentët shkaktarë të uretritit të grupit infektiv mund të jenë bakteret, klamidia, mikoplazmat, trichomonas, gonokokët, viruset, ureaplazmat, gardnerella dhe të tjerët. Nga ana tjetër, patogjenët bakterialë të uretritit ndahen në specifikë dhe (klamidia, gardnerella, etj.) dhe jospecifik (E. coli, stafilokokë, streptokokë).

Simptomat

Simptomat kryesore të uretritit tek gratë (shih foton) përfshijnë:

• skuqje (hiperemia) e vulvës dhe hapje e jashtme e uretrës;
• djegie dhe dhimbje në momentin e urinimit - dhimbja me uretrit vazhdon gjatë gjithë kohës së zbrazjes së fshikëzës;
• kruajtje e vulvës dhe vaginës, e cila rritet menjëherë para fillimit të menstruacioneve;
• shkarkim purulent nga hapja e jashtme e uretrës - ngjyra e tyre mund të ndryshojë nga e bardha në të verdhë të pasur dhe të gjelbër (në varësi të patogjenit).

Në uretritin kronik, ankesa kryesore e një personi është shfaqja e dhimbjes në pjesën e poshtme të barkut, në rajonin suprapubik - intensiteti i saj është shumë i vogël dhe rrallë i kushtohet vëmendje e duhur, gjë që e bën të vështirë diagnostikimin e sëmundjes në kohë. mënyrë.

Simptomat e uretritit specifik

Një pamje klinike më e gjallë do të jetë kur preket nga agjentë të veçantë:

1. Trichomonas. Disa javë pas infektimit, do të vërehen simptoma të variantit të Trichomonas urethritis - kruajtje intensive, rraskapitëse, e pandalshme nga banjat lokale dhe dushet e shpeshta. Një ndjesi e pakëndshme djegieje në zonën e fokusit inflamator, si dhe në zonën gjenitale. Kur procesi është kronik, simptomat zhduken.
2. Gonoea. Për uretritin gonorreal në fazën akute karakterizohet nga një dhimbje e mprehtë me dhimbje gjatë zbrazjes së fshikëzës. Një tipar dallues është një shqetësim i theksuar në projeksionin e uretrës me vonesë për çfarëdo arsye urinimi.
3. Candida (kërpudhat). Shpesh, uretriti i provokuar nga mikroflora kërpudhore është i maskuar si. Një grua shqetësohet për dhimbje të forta kur viziton dhomën e tualetit. Përveç kësaj, vërehen shkarkime të bardha, viskoze. Simptomat janë të moderuara.
4. Klamidia. Humbja e klamidias në shumicën e rasteve është plotësisht asimptomatike. Gratë më shpesh nuk i kushtojnë vëmendje kruajtjes së lehtë. Shqetësimi shkaktohet vetëm nga shkarkimi që shfaqet në fund të muajit të parë pas infektimit.
5. Mikoplazma. Varianti mikoplazmatik i uretritit zhvillohet gradualisht, pacienti mund të shqetësohet vetëm nga kruajtje e lehtë, si dhe siklet gjatë aktit të urinimit. Uretriti i zbuluar në kohë tek një grua, me trajtim të kryer sipas standardeve të pranuara, kontribuon në një shërim të shpejtë.

Specialisti do të vendosë se si të trajtojë uretritin në një grua të caktuar pasi të përcaktojë agjentin shkaktar të infeksionit. Vetë-mjekimi është i papranueshëm.

Uretriti kronik

Forma kronike e sëmundjes në fazën e faljes është asimptomatike, me relapsa ka këto simptoma: ka një frekuencë të nxitjes për të urinuar dhe një ndarje e lehtë e urinës në të njëjtën kohë, siklet në zonën intime. Manifestimet e tjera karakteristike për formën akute të sëmundjes mungojnë.

Në rastin kur inflamacioni i uretrës shfaqet së bashku me cistitin ose mëllenjën (kolpitis), simptomat mund të përfshijnë si rrjedhje ashtu edhe dhimbje në organet gjenitale femërore. Uretriti dhe cistiti janë sëmundje shumë të ngjashme për sa i përket simptomave, kështu që ato mund të njihen vetëm me ndihmën e një diagnoze. Pacienti duhet t'i tregohet një specialisti.

Diagnostifikimi dhe testet

Nuk ka rëndësi se çfarë lloj uretriti kronik ose të përsëritur ka një grua, metoda e parë për diagnostikimin e një sëmundjeje është ekzaminimi i mjekut dhe testet laboratorike, të cilat përfshijnë:

• kultura bakteriologjike e urinës, e cila ju lejon të përcaktoni se cilat barna do të jenë më efektive në secilin rast;
• një test i përgjithshëm i urinës, i cili zbulon numrin e leukociteve - kjo është metoda më e shpejtë për përcaktimin e inflamacionit në uretër;
• mostra e urinës me tre gota, e cila bën të mundur përcaktimin e lokalizimit të procesit inflamator për zbatimin e diagnozës diferenciale midis pielonefritit, cistitit dhe uretritit;
• analiza e shkarkimit nga uretra nëse mukusi ose qelbi lirohet nga uretra;
• njolla nga uretra për të zbuluar përqendrimin e leukociteve dhe ndjeshmërinë ndaj antibiotikëve;
• ureteroskopia - një studim me futjen e pajisjeve mjekësore direkt në uretër për të ekzaminuar mukozën e saj.

Studime shtesë nëse është e nevojshme: ultratinguj, cistouretrografia e zbrazjes (rrezet X), uretrocistoskopia (ekzaminimi i fshikëzës).

Komplikimet e uretritit

Është e qartë se ndërlikimi më i padëshirueshëm i uretritit është kalimi i tij në fazën e fundit, kur asnjë trajtim nuk mund të qetësojë dhimbjen dhe simptoma të tjera të pakëndshme. Përveç kësaj, procesi i inflamacionit mund të përhapet, duke përfshirë edhe fshikëzën, duke provokuar cistit, i cili ndodh shumë shpesh. Në raste më të rënda, sëmundja përhapet në veshka dhe zhvillohet.

Vrapimi i uretritit kronik mund të shkaktojë deformim të uretrës dhe më pas ngushtimin e saj. Për fat të mirë, raste të tilla ndodhin rrallë.

Trajtimi i uretritit akut

Regjimi i përgjithshëm i trajtimit për uretritin tek gratë përfshin:

1. Antibiotikët me spektër të gjerë përshkruhen sapo të bëhet diagnoza, pa pritur rezultatet e bakposev. Në rast të uretritit jogonokokal (nëse nuk zbulohet infeksion seksualisht i transmetueshëm në njollë), në trajtimin e grave përdoren barna antibakteriale të grupeve të ndryshme, nga të cilat më së shpeshti janë azitromicina, klaritromicina, ofloxacina, ciprofloxacina, amoksiklava etj. të përshkruara.
2. Trajtimi lokal: barëra medicinale në formën e zierjeve me veti anti-inflamatore (kalendula, kamomil, nyje) dhe solucione antiseptike (permanganat kaliumi) në formën e tabakave.
3. Trajtim fizioterapeutik - elektroforezë, aplikime për ngrohje.
4. Instalimet në uretrën e uroseptikëve - klorheksidin, protargol, kolargol.
5. Pajtueshmëria me dietën: ushqimet turshi, pikante, të kripura, të tymosura janë të përjashtuara, tregohet një sasi e madhe lëngu dhe kalimi në ushqime me acid laktik.
6. Përjashtimi për periudhën e trajtimit të alkoolit, pirjes së duhanit, kufizimit të aktivitetit fizik, marrëdhënieve seksuale, hipotermisë.

Trajtimi kryesor dhe më efektiv për uretritin tek gratë dhe burrat është terapia me antibiotikë (me përjashtim të sëmundjeve me etiologji virale dhe kërpudhore). Zgjedhja e antibiotikut është shumë e rëndësishme për efektivitetin dhe dobinë e trajtimit - agjenti shkaktar i identifikuar i uretritit duhet të jetë shumë i ndjeshëm ndaj ilaçit të zgjedhur.

Regjimi i trajtimit varet nga lloji i uretritit që shfaqet tek një grua:

Lloji i uretritit	Terapia
Gonokokale	Për uretritin gonorreal indikohen antibiotikët: eritromicina, spektinomicina, oleetrina, ceftriaksoni, cefuroksimi, rifampicina, cefacori etj. ato që kanë një efekt të dëmshëm në klamidia. Por në secilin rast, ilaçi zgjidhet individualisht.
Klamidiale	Me uretritin klamidial, antibiotikët nga grupi tetraciklin (tetraciklina, doksiciklina), eritromicina, klaritromicina, azitromicina, klinafloxacina janë dëshmuar mirë.
Trichomonas	Me origjinë trichomonas të uretritit, përshkruhen: ilaçi antimikrobik metronidazol (trichopol), si dhe barnat e zgjedhura - benzidaminë, imorazol, ornidazol, klorheksidin, supozitorë jodovidoni.
Kandidiaza	Uretriti candidal kërkon përdorimin e barnave antifungale: levorin, nystatin, natamycin, amfoglucamine, clotrimazole.
virale	Me një origjinë virale të uretritit, tregohet trajtimi me ilaçe antivirale - ganciklovir, aciklovir, ribavirin, famciclovir, penciclovir, etj.
Mikoplazma	Uretriti i mikoplazmës trajtohet me antibiotikë nga grupi tetraciklin (doksiciklinë, tetraciklinë).
jo specifike	Me uretritin jospecifik, tregohen antibiotikë me spektër të gjerë: cefalosporinat (cefazolin, cefotaksime, ceftriaxone); sulfonamide (sulfazol, urosulfan); makrolidet (azitromicina, klaritromicina); fluoroquinolones (clinafloxacin).

Me uretrit, fillimisht përshkruhen ilaçe antibakteriale me një spektër të gjerë veprimi. Kjo bëhet për të mos humbur kohë dhe për të mos filluar një infeksion, pasi ekzaminimi bakteriologjik dhe vendosja e ndjeshmërisë së baktereve kërkon pak kohë.

Gjithashtu gjatë periudhës së trajtimit duhet:

• shmangni hipoterminë;
• përmbahen nga marrëdhëniet seksuale (edhe me prezervativ) deri në një shërim të plotë;
• respektoni rreptësisht rregullat e higjienës personale.

Përveç kësaj, rekomandohet kufizimi i konsumit të ushqimeve të yndyrshme, të tharta, pikante, të kripura. Është e domosdoshme të normalizohet regjimi i pirjes dhe të pini të paktën një litër e gjysmë lëng të lirë (përveç lëngjeve në enët) në ditë.

Çfarë nevojitet për parandalimin?

Për të parandaluar uretritin, një grua duhet të përjashtojë mënyrat e mundshme të infeksionit. Për këtë:

1. Mos neglizhoni higjienën personale, larjen e rregullt me ​​përdorimin e dezinfektuesve të dobët;
2. Duhet të jeni më selektiv në lidhje me partnerët seksualë, të përjashtoni seksin e pambrojtur dhe kontaktet e rastësishme;
3. Përjashtoni nga produktet ushqimore që irritojnë organet urinare (erëza pikante, turshi, ushqime të konservuara, mish të tymosur);
4. Mos përdorni për higjienën solucione alkoolike, sapun, duke çuar në acarim të rëndë të uretrës;
5. Monitoroni gjendjen e dhëmbëve, trajtoni bajamet dhe infeksionet e tjera akute bakteriale në kohën e duhur;
6. Vishuni sipas motit, shmangni hipoterminë, mos vishni pantallona që shtrydhin fort stomakun (shkaktojnë stanjacion në legen).

Edhe pse uretriti nuk është një sëmundje fatale, ai çon në çrregullime serioze në shëndetin e një gruaje.

Parashikim

Me zbulimin në kohë dhe trajtimin aktiv, uretriti tek gratë zakonisht përfundon në shërim. Kalimi i sëmundjes në një formë kronike mund të shoqërohet me zhvillimin e komplikimeve, të cilat përkeqësojnë prognozën.