നിർദ്ദേശം

ന്യൂറോഫെൻ 200 ഒരു സാർവത്രിക ആന്റിപൈറിറ്റിക്, വേദനസംഹാരിയായ മരുന്നാണ്, ഇത് വിവിധ ഉത്ഭവങ്ങളുള്ള വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സമാനമായ മറ്റ് മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് താരതമ്യേന സുരക്ഷിതമാണ്, ഗർഭിണികളുടെയും മുലയൂട്ടുന്ന സ്ത്രീകളുടെയും കുട്ടികളുടെയും ചികിത്സയിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം.

ന്യൂറോഫെൻ 200 ഒരു സാർവത്രിക ആന്റിപൈറിറ്റിക്, വേദനസംഹാരിയായ മരുന്നാണ്, ഇത് വിവിധ ഉത്ഭവങ്ങളുള്ള വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ലാറ്റിൻ നാമം

ന്യൂറോഫെൻ (ഇബുപ്രോഫെനി)

റിലീസിന്റെയും രചനയുടെയും രൂപങ്ങൾ

പ്രധാന സജീവ ഘടകമാണ് ഇബുപ്രോഫെൻ (1 ടാബ്‌ലെറ്റിൽ 200 മില്ലിഗ്രാം). സോഡിയം കാർമെല്ലോസ്, ടാൽക്ക്, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ്, ഗം അക്കേഷ്യ, സുക്രോസ് എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഒരു സങ്കീർണ്ണ സംയുക്തമാണ് ഷെൽ. 10, 20 ഗുളികകളുടെ പായ്ക്കറ്റുകളിലായാണ് മരുന്ന് വിൽക്കുന്നത്.

പ്രവർത്തനത്തിന്റെ മെക്കാനിസം

മരുന്നിന്റെ സജീവ പദാർത്ഥം - ഇബുപ്രോഫെൻ, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളുടെ (NSAIDs) വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്സ്

പ്രൊപിയോണിക് ആസിഡുമായുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ ഒരു ഉപോൽപ്പന്നമായി രൂപം കൊള്ളുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഒരിക്കൽ, പദാർത്ഥം പ്രോഗ്ലാസ്റ്റാൻഡിൻസിന്റെ ഉത്പാദനത്തെ തടയുന്നു - വേദന, വീക്കം, പനി എന്നിവയ്ക്ക് ഉത്തരവാദികളായ മധ്യസ്ഥർ. ഇതിന് വ്യക്തമായ വേദനസംഹാരിയും ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഫലവുമുണ്ട്, ഇത് 8 മണിക്കൂർ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഇത് രക്തം നേർത്തതാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

സജീവ പദാർത്ഥത്തിന് ഉയർന്ന അളവിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് അതിവേഗം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം വിതരണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ ഗുളികകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഇബുപ്രോഫെന്റെ ഉള്ളടക്കം 45 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പരമാവധി എത്തും. നിങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം ഗുളികകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, 1-2 മണിക്കൂറിന് ശേഷം മാത്രമേ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കൊടുമുടി വരൂ. സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ 90% ത്തിലധികം രക്ത പ്രോട്ടീനുകളുമായി ഒരു ബന്ധം ഉണ്ടാക്കുന്നു.

Nurofen 200 ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ

അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി വൈറൽ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക രോഗങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേദന തടയുന്നതിനും മരുന്ന് അനുയോജ്യമാണ്. ഇബുപ്രോഫെൻ ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്:

  • തലവേദന (മൈഗ്രെയ്ൻ തരം ഉൾപ്പെടെ);
  • പൾപ്പിറ്റിസ് ഉള്ള വേദന, ഒരു പല്ല് അല്ലെങ്കിൽ നാഡി നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം;
  • ന്യൂറൽജിയ;
  • ക്രെപതുര;
  • റുമാറ്റിക്, സന്ധി വേദന;
  • കഠിനമായ പിഎംഎസ്, വേദനാജനകമായ ആർത്തവം;
  • മ്യാൽജിയ.

കൂടാതെ, ഇബുപ്രോഫെൻ ഫലപ്രദമായ ആന്റിപൈറിറ്റിക് ആണ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ, ജലദോഷം എന്നിവയ്ക്ക് ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്തതാണ്.

Contraindications

ദഹനനാളത്തിലെ വൻകുടൽ നിഖേദ്, രക്തസ്രാവം, കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾക്ക് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. അപര്യാപ്തമായ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അധികത്തിനും ഈ NSAID നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടില്ല. ഗർഭാവസ്ഥ (പ്രത്യേകിച്ച് I, II ത്രിമാസങ്ങൾ), 6 വയസ്സ് വരെ പ്രായം, ഫ്രക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുത എന്നിവയാണ് മറ്റ് വിപരീതഫലങ്ങൾ.

Nurofen 200-ന്റെ പ്രയോഗത്തിന്റെ രീതിയും അളവും

ഗുളികകൾ വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നു. ഇബുപ്രോഫെന്റെ പരമാവധി ഫലത്തിനും പൂർണ്ണമായ ആഗിരണത്തിനും വേണ്ടി, ചവയ്ക്കാതെ അവയെ വിഴുങ്ങുന്നത് നല്ലതാണ്. ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികൾ ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം നേരിട്ട് കുടിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ഡോക്ടർ ഒപ്റ്റിമൽ ഡോസ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഇത് വ്യക്തിഗതമാണ്, രോഗിയുടെ പ്രായത്തെയും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (വേദന, പനി അല്ലെങ്കിൽ വീക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വീക്കം).

12 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും ഇബുപ്രോഫെൻ 200 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 4 തവണ വരെ എടുക്കാം. നിങ്ങൾക്ക് അടിയന്തിരമായി താപനില കുറയ്ക്കുകയോ വേദന ഒഴിവാക്കുകയോ ചെയ്യണമെങ്കിൽ, വേദനസംഹാരിയുടെ അളവ് ഇരട്ടിയാക്കാം. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 1.2 ഗ്രാം ആണ്.

വൃക്കയിലെ വേദനയ്ക്ക് മരുന്ന് സഹായിക്കുമോ?

മയക്കുമരുന്നിന് അസ്വാസ്ഥ്യത്തിന്റെ തീവ്രത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ അതേ സമയം, ഇബുപ്രോഫെൻ വൃക്കകളിൽ ലോഡ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഡോക്ടർ വേദനസംഹാരികൾ നിർദ്ദേശിക്കണം, അന്തിമ രോഗനിർണയം നടത്തിയതിനുശേഷം മാത്രം.

മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു

സിസ്റ്റിറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണ്ണ ചികിത്സയിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂത്രമൊഴിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കം, വേദന എന്നിവയുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കാൻ ഈ പദാർത്ഥം സഹായിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ഉപയോഗിക്കുക

6 മുതൽ 12 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, ശരീരഭാരം 20 കിലോയിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കൂ. മുതിർന്നവരെപ്പോലെ, അവർക്ക് പ്രധാന ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം 1 ടാബ്‌ലെറ്റ് എടുക്കാം - ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ. ഡോസുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേള കുറഞ്ഞത് 6 മണിക്കൂർ ആയിരിക്കണം. പകൽ സമയത്ത് കഴിക്കുന്ന ഇബുപ്രോഫെന്റെ ആകെ അളവ് 800 മില്ലിഗ്രാം (4 ഗുളികകൾ) കവിയാൻ പാടില്ല.

ന്യൂറോഫെൻ 200 എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നുണ്ടോ?

ദീർഘകാലത്തേക്ക് NSAID- കളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ഉപയോഗം അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും, ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടെ:

  • ദഹനനാളത്തിന്റെ തകരാറുകൾ: ഓക്കാനം, വയറിളക്കം, വായുവിൻറെ, അസ്വാസ്ഥ്യവും വയറിലെ വേദനയും;
  • ചർമ്മ തിണർപ്പ്, ചൊറിച്ചിൽ, ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ അലർജി പ്രതികരണം;
  • തലകറക്കം, തലവേദന;
  • അമിതമായ മയക്കം, അലസത അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ച ഉത്തേജനത്തിന്റെ അവസ്ഥ;
  • വൃക്കകളുടെ ലംഘനം, എഡ്മയുടെ രൂപം;
  • രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ കുതിച്ചുചാട്ടം, ടാക്കിക്കാർഡിയ;
  • വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്;
  • ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം;
  • ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് പ്രക്രിയകളുടെ ലംഘനം: വിളർച്ച, ല്യൂക്കോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ;
  • വിറയൽ.

മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് തലകറക്കം.

ഉയർന്ന അളവിൽ ഐബുപ്രോഫെൻ കരൾ എൻസൈമുകളുടെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് മഞ്ഞപ്പിത്തം, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങൾ ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവയുടെ താഴ്ന്ന നില വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ക്രിയാറ്റിനിന്റെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത.

അമിത അളവ്

1000 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതലുള്ള പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉയർന്ന അളവിൽ ഒറ്റത്തവണ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ ഐബുപ്രോഫെൻ അമിതമായി കഴിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു. ആമാശയത്തിലെ വേദന, ഓക്കാനം, കുടൽ തകരാറുകൾ (വയറിളക്കം), തലവേദന, മെലീന എന്നിവയാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.

ചില രോഗികളിൽ, മരുന്നിന്റെ ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും, ഇത് രക്തരൂക്ഷിതമായ ഛർദ്ദിയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രകടമാണ്. ഘടനയും രക്തത്തിന്റെ എണ്ണവും മാറിയേക്കാം. വൈദ്യത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ മൈലോടോക്സിക് അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

കഠിനമായ വിഷബാധയിൽ, നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് മയക്കം അനുഭവപ്പെടാം അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, ഹൈപ്പർ ആക്റ്റീവ് ആയി, വഴിതെറ്റിയ അവസ്ഥയിൽ. പലപ്പോഴും അമിതമായി കഴിക്കുമ്പോൾ ഹൃദയാഘാതം, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, ചർമ്മത്തിലെ ചതവ് എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടൽ

ഇബുപ്രോഫെന് ഉയർന്ന ബയോകെമിക്കൽ പ്രവർത്തനമുണ്ട്, കൂടാതെ പ്രോട്ടീൻ സംയുക്തങ്ങളുമായി മാത്രമല്ല, മറ്റ് മരുന്നുകളുമായും പ്രതികരിക്കുന്നു, ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് മനുഷ്യശരീരം സ്വീകരിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ.

മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം

ആസ്പിരിൻ, മറ്റ് NSAID-കൾ, ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഏജന്റുകൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കാൻ ഇബുപ്രോഫെൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഈ മരുന്നുകൾ പ്രതികരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ സാധ്യതയും വേദനസംഹാരികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നതും വർദ്ധിക്കുന്നു. ജാഗ്രതയോടെ, മരുന്ന് ഇനിപ്പറയുന്നതോടൊപ്പം ഉപയോഗിക്കണം:

  • ത്രോംബോളിറ്റിക്സ്, വാർഫറിൻ പോലുള്ള ആൻറിഗോഗുലന്റുകൾ;
  • സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്ന ഏജന്റുകൾ;
  • എടിപി ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഡൈയൂററ്റിക്സും (വൃക്കകളിൽ വിഷാംശം വർദ്ധിക്കുന്നു);
  • ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ;
  • ഹൃദ്രോഗ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ;
  • ലിഥിയം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ;
  • സൈക്ലോസ്പോരിൻ;
  • ക്വിനോൾ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ;
  • ആന്റാസിഡുകൾ, കോലെസ്റ്റിറ;
  • യൂറിക്കോസ്യൂറിക് മരുന്നുകൾ.

മേൽപ്പറഞ്ഞ മരുന്നുകളുമായി ചേർന്ന് ഇബുപ്രോഫെൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ദഹന അവയവങ്ങൾ, കരൾ, വൃക്കകൾ എന്നിവയിലെ ലോഡ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

മദ്യം അനുയോജ്യത

NSAID കളുടെ ചികിത്സയ്ക്കിടെ ലഹരിപാനീയങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷൻ പ്രക്രിയകളെ എത്തനോൾ സജീവമാക്കുന്നു, അതുവഴി സജീവ ഹൈഡ്രോക്സൈലേറ്റഡ് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഈ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നത് കടുത്ത ലഹരിക്ക് കാരണമാകും.

ആപ്ലിക്കേഷൻ സവിശേഷതകൾ

വൃക്കകൾ, കരൾ, ദഹനനാളം, മറ്റ് ശരീര സംവിധാനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഇല്ലാതാക്കാൻ, ചെറിയ കോഴ്സുകളിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അതിന്റെ ദൈർഘ്യം 10 ​​ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്.

വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലും അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിലേക്കുള്ള പ്രവണതയിലും, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. അതിനാൽ, സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് ഉള്ള രോഗികൾ ഇബുപ്രോഫെൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ചിക്കൻപോക്സിനൊപ്പം, ഈ പദാർത്ഥം ഗുരുതരമായ പ്യൂറന്റ് സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് NSAID-കൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ജാഗ്രത പാലിക്കണം.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും

കർശനമായ മെഡിക്കൽ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഗർഭകാലത്ത് മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നത് അനുവദനീയമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇബുപ്രോഫെന്റെ അളവ് കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് I, II ത്രിമാസങ്ങളിൽ. പ്രോഗ്ലാസ്റ്റാൻഡിൻസിന്റെ സമന്വയത്തെ തടയുന്നതിലൂടെ, ഈ പദാർത്ഥം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിലും ഹൃദയത്തിലും വിഷാംശം ഉണ്ടാക്കും.

മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത്, അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും അപകടസാധ്യത കുറവാണ്. വളരെ കുറച്ച് ഇബുപ്രോഫെൻ മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കുന്നു. അതേ സമയം, ശിശുക്കളിൽ ഈ NSAID യുടെ നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു വിവരവുമില്ല.

ഗർഭധാരണം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകൾ, മരുന്നിന് അണ്ഡോത്പാദനത്തെ അടിച്ചമർത്താനും ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാനും കഴിയുമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം. മരുന്ന് റദ്ദാക്കിയ ശേഷം, ഹോർമോൺ പശ്ചാത്തലം സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു.

കുട്ടിക്കാലത്ത്

6 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് മരുന്ന് വിരുദ്ധമാണ്. 6 മുതൽ 12 വയസ്സുവരെയുള്ള സ്കൂൾ കുട്ടികൾക്ക്, ഉയർന്ന പനി, നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, ഒടിവുകൾക്കും മറ്റ് പരിക്കുകൾക്കും ശേഷമുള്ള വേദന ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും ചെറിയ അളവിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ

50 വർഷത്തിനുശേഷം, ദഹനനാളത്തിന്റെ സുഷിരം, ഗ്യാസ്ട്രിക് അൾസർ, കരളിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും പാത്തോളജികൾ, ഹൃദയസ്തംഭനം, എൻ‌വി‌പി‌എസ് ഉപയോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. പ്രതിദിനം 1200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഇബുപ്രോഫെൻ ഉപയോഗിക്കുന്നത് മാരകമായേക്കാം.

വൈകല്യമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്

കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്

മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത അവയവത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ അളവിനെയും രോഗത്തിൻറെ സവിശേഷതകളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇബുപ്രോഫെൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന്റെ പ്രയോജനം പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി വ്യക്തിഗതമായി ചർച്ചചെയ്യുന്നു. കരൾ സിറോസിസ്, എൻവിപിഎസ് എന്നിവയാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന രോഗികൾക്ക് വിപരീതഫലമുണ്ട്.

ഏകാഗ്രതയിൽ സ്വാധീനം

മരുന്നിന് പ്രത്യേക പ്രതിരോധ ഫലമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില രോഗികൾക്ക് മയക്കം, തലകറക്കം, വേദനസംഹാരികൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം മന്ദഗതിയിലാകും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു കാർ ഓടിക്കാൻ താൽക്കാലികമായി വിസമ്മതിക്കുകയും മറ്റ് സങ്കീർണ്ണ സംവിധാനങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.

സംഭരണത്തിന്റെ നിബന്ധനകളും വ്യവസ്ഥകളും

ഇബുപ്രോഫെൻ അതിന്റെ ഔഷധ ഗുണങ്ങൾ 3 വർഷത്തേക്ക് നിലനിർത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മരുന്ന് നേരിട്ട് സൂര്യപ്രകാശം ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് ഉണങ്ങിയ സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കണം. മുറിയിലെ താപനില +25 ° C കവിയാൻ പാടില്ല.

ഫാർമസികളിൽ നിന്ന് വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള നിബന്ധനകൾ

റഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ പ്രദേശത്ത് മരുന്ന് വ്യാപകമായി വിതരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ഏതെങ്കിലും ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് വാങ്ങാം അല്ലെങ്കിൽ ഹോം ഡെലിവറി ഉപയോഗിച്ച് ഓൺലൈനായി ഓർഡർ ചെയ്യാം.

കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ അവ വിൽക്കുന്നുണ്ടോ?

ഇബുപ്രോഫെൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മറ്റ് വേദനസംഹാരികളെപ്പോലെ, ഈ മരുന്ന് ഒരു ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ ലഭ്യമാണ്.

എത്രയാണു

ഓൺലൈൻ ഫാർമസികളിലെ മരുന്നിന്റെ വില 93.00 മുതൽ 162.00 റൂബിൾ വരെയാണ്. (20 പീസുകൾ.). കൂടുതൽ ചെലവേറിയ ഓപ്ഷൻ ന്യൂറോഫെൻ എക്സ്പ്രസ് കാപ്സ്യൂളുകളാണ്. ഇതിന്റെ വില 147.00 മുതൽ 250.00 റൂബിൾ വരെയാണ്. ഒരു പാക്കിൽ 10 സോഫ്റ്റ് ജെലാറ്റിൻ കാപ്സ്യൂളുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ലാറ്റിനിൽ പാചകക്കുറിപ്പ്

ഒരു കുറിപ്പടി എഴുതുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ലാറ്റിൻ നാമം, റിലീസ് ഫോം, ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന അളവ്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ആവൃത്തി എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ഇതുപോലെ കാണപ്പെടാം:

  1. Rp.: Ibuprofeni 200 mg.
  2. ഡി.ടി.ഡി. ടാബിൽ നമ്പർ 20.
  3. എസ് അകത്ത്, 1 ടാബ്ലറ്റ് 3 തവണ ഒരു ദിവസം.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഫാർമസിയിലെ ഫാർമസിസ്റ്റ് രോഗിക്ക് 20 ഗുളികകൾ അടങ്ങിയ ന്യൂറോഫെൻ 200 പായ്ക്ക് നൽകണം.

നിർമ്മാതാവ്

റെക്കിറ്റ് ബെൻകിസർ ഹെൽത്ത് കെയർ ഇന്റർനാഷണൽ (യുകെ)

അനലോഗുകൾ

മരുന്നിന്റെ വിലകുറഞ്ഞ അനലോഗ് ഒരു ലളിതമായ ഇബുപ്രോഫെൻ (200 മില്ലിഗ്രാം) ആണ്. ഒരേ സജീവ പദാർത്ഥം ഉപയോഗിക്കുന്ന മറ്റ് ജനപ്രിയ മരുന്നുകൾ:

  • ആർവിപ്രോക്സ്;
  • കുട്ടികൾക്കുള്ള അരോഫെൻ;
  • വേദനയില്ല;
  • ബ്രൂഫെൻ ഫോർട്ട്;
  • ഗോഫെൻ;
  • ഇബുപ്രെക്സ് സോഫ്റ്റ്;
  • ഇബുപ്രോം;
  • ഒറാഫെൻ തുടങ്ങിയവർ.

കഠിനമായ വേദന സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ലളിതമായ ഗുളികകൾക്ക് പകരം ന്യൂറോഫെൻ എക്സ്പ്രസ് വാങ്ങാം. ഒരു ജെലാറ്റിൻ ഷെൽ ഉള്ള കാപ്സ്യൂളുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഇത് ലഭ്യമാണ്, അതിനുള്ളിൽ സജീവമായ പദാർത്ഥം ദ്രാവക രൂപത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇതുമൂലം, വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇബുപ്രോഫെനിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് മറ്റ് തരത്തിലുള്ള NSAID കൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: നാപ്രോക്സെൻ, പാരസെറ്റമോൾ, ഡിക്ലോഫെനാക്, കെറ്റോപ്രോഫെൻ, ഡെക്സ്റ്റോപ്രോഫെൻ.

നിർദ്ദേശം

വ്യാപാര നാമം

ന്യൂറോഫെൻ എക്സ്പ്രസ്

ഇന്റർനാഷണൽ നോൺപ്രൊപ്രൈറ്ററി നാമം (INN)

ഇബുപ്രോഫെൻ

ഡോസ് ഫോം

ഗുളികകൾ 200 മില്ലിഗ്രാം

സംയുക്തം

ഒരു കാപ്സ്യൂളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു

സജീവ പദാർത്ഥം- ഇബുപ്രോഫെൻ 200 മില്ലിഗ്രാം

സഹായ ഘടകങ്ങൾ:മാക്രോഗോൾ 600, പൊട്ടാസ്യം ഹൈഡ്രോക്സൈഡ്, ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം

കാപ്സ്യൂൾ ഷെൽ:ജെലാറ്റിൻ, സോർബിറ്റോൾ 76% ലായനി, ക്രിംസൺ ഡൈ [Ponso 4R] (E 124), ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം, ഒപകോഡ് WB NS-78-18011 (ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ് (E 171), പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ, ഐസോപ്രോപനോൾ, HPMC3cP29) .

വിവരണം

ചുവന്ന അർദ്ധസുതാര്യമായ ജെലാറ്റിൻ ഷെല്ലുള്ള ഓവൽ ക്യാപ്‌സ്യൂളുകൾ, വെളുത്ത NUROFEN-ൽ തിരിച്ചറിയുന്ന ലിഖിതം, നിറമില്ലാത്തത് മുതൽ ചെറുതായി പിങ്ക് നിറം വരെയുള്ള വ്യക്തമായ ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോതെറാപ്പിക് ഗ്രൂപ്പ്

ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആൻറി-റൂമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ പ്രൊപിയോണിക് ആസിഡ് ഡെറിവേറ്റീവുകൾ, ഇബുപ്രോഫെൻ

ATX കോഡ് M01AE01

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രോപ്പർട്ടികൾ

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ആഗിരണം - ഉയർന്നതും വേഗത്തിലുള്ളതും ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് (ജിഐടി) ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ മരുന്നിന്റെ 2 ഗുളികകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം, 15 മിനിറ്റിനുശേഷം രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ കണ്ടെത്തുന്നു, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഇബുപ്രോഫെന്റെ പരമാവധി സാന്ദ്രത (Cmax) 30-40 മിനിറ്റിനുശേഷം എത്തുന്നു, ഇത് ശേഷമുള്ളതിനേക്കാൾ രണ്ട് മടങ്ങ് വേഗതയുള്ളതാണ്. Nurofen® ന്റെ തുല്യമായ ഡോസ് എടുക്കൽ, ഡോസ് രൂപത്തിൽ ഫിലിം-കോട്ടഡ് ഗുളികകൾ 200 മില്ലിഗ്രാം. ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് പരമാവധി ഏകാഗ്രതയിലെത്താനുള്ള സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കും (TCmax). രക്ത പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായുള്ള ആശയവിനിമയം 90% ൽ കൂടുതലാണ്, അർദ്ധായുസ്സ് (T1/2) 2 മണിക്കൂറാണ്. ഇത് സാവധാനം സംയുക്ത അറയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയേക്കാൾ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത അതിൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ആഗിരണത്തിനു ശേഷം, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ നിഷ്ക്രിയമായ R-ഫോമിന്റെ 60% സാവധാനം സജീവമായ എസ്-ഫോമിലേക്ക് രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു. ഇത് കരളിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് വൃക്കകളാൽ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു (മാറ്റമില്ലാത്ത രൂപത്തിൽ, 1% ൽ കൂടരുത്), ഒരു പരിധി വരെ, പിത്തരസം.

പ്രായമായവരിൽ, ചെറുപ്പക്കാരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മരുന്നിന്റെ ഫാർമക്കോകൈനറ്റിക് പ്രൊഫൈലിൽ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ല.

പരിമിതമായ പഠനങ്ങളിൽ, മുലപ്പാലിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

ഫാർമക്കോഡൈനാമിക്സ്

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളുടെ (എൻഎസ്എഐഡി) ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പ്രൊപിയോണിക് ആസിഡായ ഇബുപ്രോഫെന്റെ പ്രവർത്തനരീതി, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ സമന്വയത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതാണ് - വേദന, വീക്കം, ഹൈപ്പർതെർമിക് പ്രതികരണം എന്നിവയുടെ മധ്യസ്ഥർ. സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ് -1 (COX-1), സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ് -2 (COX-2) എന്നിവയെ വിവേചനരഹിതമായി തടയുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഇത് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ സമന്വയത്തെ തടയുന്നു. വേദന (വേദനസംഹാരി), ആന്റിപൈറിറ്റിക്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി പ്രവർത്തനം എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ ഇതിന് വേഗത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനമുണ്ട്. കൂടാതെ, ഇബുപ്രോഫെൻ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷനെ വിപരീതമായി തടയുന്നു.

ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ തലവേദന, പല്ലുവേദന, വേദനാജനകമായ ആർത്തവം എന്നിവയുടെ രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ; ഇൻഫ്ലുവൻസയും ജലദോഷവും ഉള്ള പനി അവസ്ഥ.

ഡോസേജും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും

മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കുക.

വാക്കാലുള്ള ഭരണത്തിനായി. ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗത്തിന് മാത്രം.

12 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരും കുട്ടികളും (40 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ): 1 കാപ്സ്യൂളിനുള്ളിൽ (200 മില്ലിഗ്രാം), ചവയ്ക്കാതെ, ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ വരെ. കാപ്സ്യൂൾ വെള്ളത്തിൽ എടുക്കണം. മരുന്നിന്റെ ഡോസുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേള 6-8 മണിക്കൂർ ആയിരിക്കണം.

മുതിർന്നവരിൽ വേഗത്തിലുള്ള ചികിത്സാ പ്രഭാവം നേടുന്നതിന്, ഒരു ഡോസ് 2 ഗുളികകളായി (400 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 3 തവണ വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാം.

പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 1200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

12-17 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 1000 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

2-3 ദിവസത്തേക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയോ തീവ്രമാക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ചികിത്സ നിർത്തി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ സംഭവങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നത്: പലപ്പോഴും (≥ 1/10), പലപ്പോഴും (≥ 1/100 മുതൽ< 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (> 1/10 000).

അപൂർവ്വമായി:

നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളും അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണങ്ങളും, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ നിന്നുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ (ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, അതിന്റെ വർദ്ധനവ്, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ശ്വാസതടസ്സം, ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവയുൾപ്പെടെ), ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങൾ (ചൊറിച്ചിൽ, ഉർട്ടികാരിയ, ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ, എക്‌സ്‌ഫോളിയേറ്റീവ്, ബുള്ളസ് ഡെർമറ്റോസിസ്, ബുള്ളസ് ഡെർമറ്റോസിസ്. -ജോൺസൺ, എറിത്തമ മൾട്ടിഫോം), അലർജിക് റിനിറ്റിസ്, ഇസിനോഫീലിയ

വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഡിസ്പെപ്സിയ (നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, വയറുവീക്കം ഉൾപ്പെടെ)

തലവേദന

അപൂർവ്വമായി:

വയറിളക്കം, വായുവിൻറെ, മലബന്ധം, ഛർദ്ദി

പാപ്പിലോനെക്രോസിസ്, നെഫ്രിറ്റിക് സിൻഡ്രോം (പ്രത്യേകിച്ച് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തോടെ), രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ യൂറിയയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം എഡിമ, ഹെമറ്റൂറിയ, പ്രോട്ടീനൂറിയ എന്നിവയുടെ രൂപവും

അപൂർവ്വമായി:

ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് (വിളർച്ച, ല്യൂക്കോപീനിയ, അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, പാൻസിറ്റോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്)

മുഖം, നാവ്, തൊണ്ട എന്നിവയുടെ വീക്കം, ശ്വാസതടസ്സം, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (അനാഫൈലക്സിസ്, ആൻജിയോഡീമ അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്) എന്നിവയുൾപ്പെടെയുള്ള കടുത്ത ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ.

പെപ്റ്റിക് അൾസർ, സുഷിരം അല്ലെങ്കിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം, മെലീന, ഹെമറ്റെമെസിസ്, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാരകമായ (പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായ രോഗികളിൽ), വൻകുടൽ സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ് വർദ്ധിക്കുന്നത്

കരൾ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച് ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കൊപ്പം), ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, മഞ്ഞപ്പിത്തം, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (നഷ്ടപരിഹാരം നൽകപ്പെട്ടതും ഡീകംപൻസേറ്റഡ്), ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ്

അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

പെരിഫറൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള എഡിമ

ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറയുന്നു

രക്തസ്രാവ സമയം വർദ്ധിപ്പിക്കുക

പ്ലാസ്മ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു

ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് കുറയുന്നു

പ്ലാസ്മ ക്രിയേറ്റിനിൻ സാന്ദ്രതയിൽ വർദ്ധനവ്

"കരൾ" ട്രാൻസ്മിനേസുകളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം

ആവൃത്തി അജ്ഞാതമാണ്:

വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ്

ഹൃദയസ്തംഭനം, പെരിഫറൽ എഡിമ, ത്രോംബോട്ടിക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത (ഉദാ: മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ), നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു

ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ശ്വാസതടസ്സം.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ആവശ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ അളവിൽ മരുന്ന് ഒരു ചെറിയ കോഴ്സിൽ കഴിച്ചാൽ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഡോസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രതിദിനം 1200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടാത്ത അളവിൽ (3 ഗുളികകൾ) ഇബുപ്രോഫെന്റെ ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു.

Contraindications

ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങളോട് ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി

അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (സാലിസിലേറ്റുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങളുടെ (ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, റിനിറ്റിസ്, റിനോസിനസൈറ്റിസ്, ആവർത്തിച്ചുള്ള നാസൽ അല്ലെങ്കിൽ പരനാസൽ പോളിപോസിസ്, ആൻജിയോഡീമ, ഉർട്ടികാരിയ) ചരിത്രം

കടുത്ത നിർജ്ജലീകരണം (ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കഴിക്കാത്തത് എന്നിവ കാരണം)

ദഹനനാളത്തിന്റെ (ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും പെപ്റ്റിക് അൾസർ, ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉൾപ്പെടെ) അല്ലെങ്കിൽ സജീവ ഘട്ടത്തിലോ ചരിത്രത്തിലോ അൾസർ രക്തസ്രാവം (പെപ്റ്റിക് അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ അൾസർ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ രണ്ടോ അതിലധികമോ സ്ഥിരീകരിച്ച എപ്പിസോഡുകൾ)

എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ഉപയോഗത്താൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന അനാംനെസിസിലെ ദഹനനാളത്തിലെ അൾസറിന്റെ രക്തസ്രാവമോ സുഷിരമോ

കഠിനമായ കരൾ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ സജീവമായ കരൾ രോഗം

കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ്< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия

വിഘടിപ്പിച്ച ഹൃദയസ്തംഭനം; കൊറോണറി ആർട്ടറി ബൈപാസ് ഗ്രാഫ്റ്റിംഗിന് ശേഷമുള്ള കാലയളവ്

ഹീമോഫീലിയയും മറ്റ് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന തകരാറുകളും (ഹൈപ്പോകോഗുലേഷൻ ഉൾപ്പെടെ), ഹെമറാജിക് ഡയാറ്റെസിസ്

ഫ്രക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുത

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ രക്തസ്രാവം

ഗർഭം (III ത്രിമാസത്തിൽ)

കുട്ടികളുടെ പ്രായം 12 വയസ്സ് വരെ

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടലുകൾ

ഇനിപ്പറയുന്ന ഔഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്കൊപ്പം ഇബുപ്രോഫെന്റെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം:

    അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (കുറഞ്ഞ അളവിൽ അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് ഒഴികെ, പ്രതിദിനം 75 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്, ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു), കാരണം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇബുപ്രോഫെൻ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഇത് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡിന്റെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു (ഇബുപ്രോഫെൻ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞ അളവിൽ അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റായി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ അക്യൂട്ട് കൊറോണറി അപര്യാപ്തതയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും).

    സെലക്ടീവ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മറ്റ് NSAID-കൾ: പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ NSAID ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള രണ്ടോ അതിലധികമോ മരുന്നുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.

ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം:

    ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ: എൻഎസ്എഐഡികൾ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് വാർഫറിൻ, ത്രോംബോളിറ്റിക് മരുന്നുകൾ.

    ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജന്റുകൾ (എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ആൻജിയോടെൻസിൻ II എതിരാളികളും) ഡൈയൂററ്റിക്സ്: NSAID- കൾ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും. ഡൈയൂററ്റിക്സും എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും NSAID- കളുടെ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കും.

    കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ: ദഹനനാളത്തിലെ അൾസർ, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

    ആന്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഏജന്റുകളും സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ്‌ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകളും: ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത.

    കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ: എൻഎസ്എഐഡികളുടെയും കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെയും ഒരേസമയം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഹൃദയസ്തംഭനം വഷളാകുന്നതിനും ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് കുറയുന്നതിനും രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

    ലിഥിയം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ: എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ലിഥിയം സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയ്ക്ക് തെളിവുകളുണ്ട്.

    മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്: എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്ലാസ്മയിലെ മെത്തോട്രോക്സേറ്റിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയ്ക്ക് തെളിവുകളുണ്ട്.

    സൈക്ലോസ്പോരിൻ: എൻഎസ്എഐഡികളും സൈക്ലോസ്പോരിനും ഒരേസമയം നൽകുമ്പോൾ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

    മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ: മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ എടുത്ത് 8-12 ദിവസത്തിന് മുമ്പ് NSAID-കൾ ആരംഭിക്കരുത്, കാരണം NSAID-കൾ മൈഫെപ്രിസ്റ്റോണിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും.

    ടാക്രോലിമസ്: എൻഎസ്എഐഡികളും ടാക്രോലിമസും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും.

    സിഡോവുഡിൻ: NSAID- കളും സിഡോവുഡിനും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഹെമറ്റോടോക്സിസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഇടയാക്കും. സിഡോവുഡിൻ, ഐബുപ്രോഫെൻ എന്നിവയുമായി ഒരേസമയം ചികിത്സിക്കുന്ന ഹീമോഫീലിയ ഉള്ള എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് രോഗികളിൽ ഹെമർത്രോസിസും ഹെമറ്റോമയും ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെന്ന് തെളിവുകളുണ്ട്.

    ക്വിനോലോൺ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ: എൻഎസ്എഐഡികളും ക്വിനോലോൺ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ഒരേസമയം ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് പിടിച്ചെടുക്കൽ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

    സെഫാമണ്ടോൾ, സെഫോപെരാസോൺ, സെഫോടെറ്റാൻ, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ്, പ്ലിക്കമൈസിൻ: ഹൈപ്പോപ്രോത്രോംബിനെമിയ സംഭവങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ്.

    ട്യൂബുലാർ സ്രവത്തെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ: വിസർജ്ജനം കുറയുകയും ഇബുപ്രോഫെന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

    മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷൻ ഇൻഡ്യൂസറുകൾ (ഫെനിറ്റോയിൻ, എത്തനോൾ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ, റിഫാംപിസിൻ, ഫിനൈൽബുട്ടാസോൺ, ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ): ഹൈഡ്രോക്സൈലേറ്റഡ് ആക്റ്റീവ് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിക്കുന്നു, കഠിനമായ ലഹരിയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

    മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഹെപ്പറ്റോടോക്സിസിറ്റിയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

    ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളും ഇൻസുലിൻ, സൾഫോണിലൂറിയ ഡെറിവേറ്റീവുകളും: വർദ്ധിച്ച പ്രഭാവം.

    ആന്റാസിഡുകളും കൊളസ്റ്റൈറാമൈനും: ആഗിരണം കുറയുന്നു.

    കഫീൻ: വർദ്ധിച്ച വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ്, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് എന്നിവ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ബാധിക്കുകയും സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും (ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷം പഴയപടിയാക്കാം).

ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പെരിഫറൽ രക്തത്തിന്റെ ചിത്രവും കരളിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും പ്രവർത്തന നിലയും നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഗ്യാസ്ട്രോപതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, എസോഫാഗോഗാസ്ട്രോഡൂഡെനോസ്കോപ്പി, പൂർണ്ണമായ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം (ഹീമോഗ്ലോബിൻ നിർണ്ണയിക്കൽ), മലം നിഗൂഢ രക്തം വിശകലനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. 17-കെറ്റോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, പഠനത്തിന് 48 മണിക്കൂർ മുമ്പ് മരുന്ന് നിർത്തണം. ചികിത്സ കാലയളവിൽ, എത്തനോൾ ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളുടെ ചികിത്സയിലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലും മറ്റ് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

പനി, തൊണ്ടവേദന, ഉപരിപ്ലവമായ വാക്കാലുള്ള അൾസർ, ഫ്ലൂ പോലുള്ള സിൻഡ്രോം, കഠിനമായ ബലഹീനത, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് രക്തസ്രാവം, അജ്ഞാതമായ എറ്റിയോളജിയുടെ രക്തസ്രാവം, ചതവ് എന്നിവയാണ് അത്തരം രോഗങ്ങളുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ.

ശ്രദ്ധയോടെ

ഈ വിഭാഗത്തിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥകൾ നിങ്ങൾക്കുണ്ടെങ്കിൽ, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം:

- കഠിനമായ സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, ഡിസ്ലിപിഡെമിയ/ഹൈപ്പർലിപിഡെമിയ, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, പെരിഫറൽ ആർട്ടീരിയൽ ഡിസീസ്, പുകവലി, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മദ്യപാനം, അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം, പ്രത്യേകിച്ച് ഓറൽ ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (പ്രെഡ്നിസോലോൺ ഉൾപ്പെടെ), ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ (സെലക്ടീവ് വാർഫറിൻ ഉൾപ്പെടെ), ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (സിറ്റലോപ്രാം, ഫ്ലൂക്സൈറ്റിൻ, പരോക്സൈറ്റിൻ, സെർട്രലൈൻ) അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റുകൾ (അസെറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്, ക്ലോപ്പിഡോഗ്രൽ ഉൾപ്പെടെ), ഗർഭം I-II ത്രിമാസത്തിൽ, മുലയൂട്ടൽ, വാർദ്ധക്യം.

ശ്വസന സംവിധാനം:നിശിത ഘട്ടത്തിലോ ചരിത്രത്തിലോ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ അലർജി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിന്റെ സാധ്യമായ വികസനം.

സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്അല്ലെങ്കിൽ മിക്സഡ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു രോഗം (ഷാർപ്സ് സിൻഡ്രോം): അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത

വൃക്ക പരാജയം, നിർജ്ജലീകരണം ഉൾപ്പെടെ (ക്രിയാറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ് 30-60 മില്ലി / മിനിറ്റിൽ താഴെ), നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം രൂക്ഷമാകാം.

കരൾ തകരാറ് (കരൾ പരാജയം, പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷനോടുകൂടിയ സിറോസിസ്, ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ) വഷളായേക്കാം.

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദംകൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗം: സാധ്യമായ ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ, രക്താതിമർദ്ദം, നീർവീക്കം.

അജ്ഞാതമായ എറ്റിയോളജിയുടെ രക്ത രോഗങ്ങൾ (ല്യൂക്കോപീനിയയും അനീമിയയും):മോശമായേക്കാം.

സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ലംഘനം:സൈക്ലോഓക്‌സിജനേസ്, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് എന്നിവ തടയുന്ന ഏജന്റുകൾ അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ബാധിക്കുകയും സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും എന്നതിന് പരിമിതമായ തെളിവുകളുണ്ട്. ചികിത്സ നിർത്തിയതിനുശേഷം ഈ പ്രഭാവം പഴയപടിയാക്കാനാകും.

ദഹനനാളം (GIT):ദഹനനാളത്തിന്റെ (വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ക്രോൺസ് രോഗം) ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ NSAID-കൾ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം, കാരണം ഈ അവസ്ഥകൾ വഷളായേക്കാം. ആമാശയത്തിലെ അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ ആമാശയ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഒരൊറ്റ എപ്പിസോഡിന്റെ ചരിത്രം അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, എന്റൈറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി അണുബാധ, വൻകുടൽ പുണ്ണ്.

ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രക്തസ്രാവം, വ്രണങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ ജിഐ ഭിത്തിയുടെ സുഷിരം എന്നിവ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മുന്നറിയിപ്പ് ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ വികസിച്ചേക്കാം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാരകമായേക്കാം.

ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം, അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ സുഷിരം, ഈ അവസ്ഥകളുടെ വികാസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മോശം ഫലം എന്നിവ പ്രായമായ രോഗികളിൽ കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് NSAID- കൾ വലിയ അളവിൽ എടുക്കുമ്പോൾ. ഈ രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസിൽ ഹ്രസ്വകാല ചികിത്സ നൽകണം.

ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികൾ, ചികിത്സയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ വികസിക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള ഏതെങ്കിലും പുതിയ വയറുവേദന ലക്ഷണങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രക്തസ്രാവം) റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം.

ഈ മരുന്നിൽ ഒരു ഡോസിൽ 14 മില്ലിഗ്രാം പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയുള്ള രോഗികളിൽ ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം.

ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

മൃഗങ്ങളുടെ പരീക്ഷണങ്ങളിൽ ടെരാറ്റോജെനിക് ഫലങ്ങളൊന്നും തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ലെങ്കിലും, ഗർഭത്തിൻറെ ആദ്യ 6 മാസങ്ങളിൽ ibuprofen 200 mg ഗുളികകളുടെ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കണം.

മൂന്നാമത്തെ ത്രിമാസത്തിൽ, ഐബുപ്രോഫെൻ വിപരീതഫലമാണ്, കാരണം സ്ഥിരമായ പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷനോടൊപ്പം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ ഡക്റ്റസ് ആർട്ടീരിയോസസ് അകാലത്തിൽ അടയ്ക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. പ്രസവത്തിന്റെ ആരംഭം വൈകുകയും പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും, കൂടാതെ അമ്മയിലും കുഞ്ഞിലും രക്തസ്രാവം വർദ്ധിക്കുന്ന പ്രവണത ഉണ്ടാകാം.

കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യത്തെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കാതെ ചെറിയ അളവിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കുമെന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവ്, മെക്കാനിസങ്ങൾ എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്ന സവിശേഷതകൾ.

ഇബുപ്രോഫെൻ കഴിക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം, മയക്കം, അലസത, അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്ന രോഗികൾ വാഹനമോടിക്കുന്നതോ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നതോ ഒഴിവാക്കണം.

അമിത അളവ്

കുട്ടികളിൽ, 400 മില്ലിഗ്രാം / കി.ഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിൽ കൂടുതൽ ഡോസ് എടുത്തതിന് ശേഷം അമിത ഡോസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മുതിർന്നവരിൽ, അമിത അളവിന്റെ ഡോസ്-ആശ്രിത പ്രഭാവം കുറവാണ്. അമിതമായി കഴിച്ചാൽ മരുന്നിന്റെ അർദ്ധായുസ്സ് 1.5-3 മണിക്കൂറാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ:ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, എപ്പിഗാസ്ട്രിക് വേദന അല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി, വയറിളക്കം, ടിന്നിടസ്, തലവേദന, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം. കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്നുള്ള പ്രകടനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: മയക്കം, അപൂർവ്വമായി - പ്രക്ഷോഭം, മർദ്ദം, വഴിതെറ്റിക്കൽ, കോമ. കഠിനമായ വിഷബാധ, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, പ്രോട്രോംബിൻ സമയത്തിന്റെ വർദ്ധനവ്, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, കരൾ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, ശ്വസന വിഷാദം, സയനോസിസ് എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ, ഈ രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

ചികിത്സ:ഇബുപ്രോഫെന്റെ വിഷാംശം ഉള്ള ഒരു ഡോസ് എടുത്ത്, സജീവമാക്കിയ കരി കഴിച്ച് 1 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ, നിർബന്ധിത വ്യവസ്ഥയോടെ എയർവേ പേറ്റൻസി, ഇസിജി നിരീക്ഷണം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സാധാരണ നിലയിലാകുന്നതുവരെ അടിസ്ഥാന സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ. ഇബുപ്രോഫെൻ ഇതിനകം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വൃക്കകൾ, നിർബന്ധിത ഡൈയൂറിസിസ് വഴിയുള്ള അസിഡിക് ഐബുപ്രോഫെൻ ഡെറിവേറ്റീവ് ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരു ക്ഷാര പാനീയം നൽകാം. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതോ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതോ ആയ പിടിമുറുക്കലുകൾ ഇൻട്രാവണസ് ഡയസെപാം അല്ലെങ്കിൽ ലോറാസെപാം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കണം. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ വഷളാകുമ്പോൾ, ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഫോമും പാക്കേജിംഗും റിലീസ് ചെയ്യുക

സഹായ ഘടകങ്ങൾ: ക്രോസ്കാർമെല്ലോസ് സോഡിയം - 30 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം ലോറൽ സൾഫേറ്റ് - 0.5 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം സിട്രേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രേറ്റ് - 43.5 മില്ലിഗ്രാം, സ്റ്റിയറിക് ആസിഡ് - 2 മില്ലിഗ്രാം, കൊളോയ്ഡൽ സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ് - 1 മില്ലിഗ്രാം.

ഷെൽ കോമ്പോസിഷൻ:കാർമെലോസ് സോഡിയം - 0.7 മില്ലിഗ്രാം, ടാൽക്ക് - 33 മില്ലിഗ്രാം, അക്കേഷ്യ ഗം - 0.6 മില്ലിഗ്രാം, സുക്രോസ് - 116.1 മില്ലിഗ്രാം, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ് - 1.4 മില്ലിഗ്രാം, മാക്രോഗോൾ 6000 - 0.2 മില്ലിഗ്രാം, കറുത്ത മഷി [ഒപാകോഡ് എസ്-1-8%, 277001 അയൺ ഓക്സൈഡ് ബ്ലാക്ക് (E172) 24.65%, പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ 1.3%, ഐസോപ്രോപനോൾ* 0.55%, ബ്യൂട്ടനോൾ* 9.75%, എത്തനോൾ* 32.275%, ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം* 3.25%).

* പ്രിന്റിംഗ് പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ലായകങ്ങൾ ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

6 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (2) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
8 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
8 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (2) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
10 കഷണങ്ങൾ. - കുമിളകൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
10 കഷണങ്ങൾ. - കുമിളകൾ (2) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
10 കഷണങ്ങൾ. - കുമിളകൾ (3) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
12 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (1) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
12 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (2) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
12 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (3) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
12 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (4) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.
12 പീസുകൾ. - കുമിളകൾ (8) - കാർഡ്ബോർഡ് പായ്ക്കുകൾ.

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

NSAID-കൾ, phenylpropionic ആസിഡിന്റെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ്. ഇതിന് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരിയായ, ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

അരാച്ചിഡോണിക് ആസിഡിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ പ്രധാന എൻസൈമായ COX ന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതുമായി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സംവിധാനം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ മുൻഗാമിയാണ്, ഇത് വീക്കം, വേദന, പനി എന്നിവയുടെ രോഗകാരികളിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം പെരിഫറൽ (പരോക്ഷമായി, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് അടിച്ചമർത്തൽ വഴി), കേന്ദ്ര മെക്കാനിസം (കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് തടയൽ) എന്നിവ മൂലമാണ്. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ അടിച്ചമർത്തുന്നു.

ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഇതിന് വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും വേദനസംഹാരിയും ഉണ്ട്. രാവിലെ കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുന്നു, സന്ധികളിൽ ചലനത്തിന്റെ പരിധി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

വാമൊഴിയായി എടുക്കുമ്പോൾ, ഇബുപ്രോഫെൻ ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒരേസമയം ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ആഗിരണ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു. കരളിൽ മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു (90%). ടി 1/2 2-3 മണിക്കൂറാണ്.

ഡോസിന്റെ 80% മൂത്രത്തിൽ പ്രധാനമായും മെറ്റബോളിറ്റുകളായി (70%), 10% - മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു; 20% മെറ്റബോളിറ്റുകളായി കുടലിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

സൂചനകൾ

സന്ധികളുടെയും നട്ടെല്ലിന്റെയും കോശജ്വലന-ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ (റുമാറ്റിക്, അങ്കൈലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടെ), സന്ധിവാതം, സോറിയാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ്, അങ്കിലോസിംഗ് സ്പോണ്ടിലൈറ്റിസ്, ടെൻഡിനിറ്റിസ്, ബർസിറ്റിസ്, മസ്തിഷ്ക മസ്തിഷ്ക കോശജ്വലനം, മൃദുവായ മസ്തിഷ്ക കോശജ്വലനം ന്യൂറൽജിയ, മ്യാൽജിയ, മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ പകർച്ചവ്യാധി, കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിൽ വേദന സിൻഡ്രോം, അഡ്നെക്സിറ്റിസ്, അൽഗോമെനോറിയ, തലവേദന, പല്ലുവേദന. പകർച്ചവ്യാധികളിലും കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിലും പനി.

Contraindications

നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ നിഖേദ്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗങ്ങൾ, "ആസ്പിരിൻ ട്രയാഡ്", ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, വൃക്കയുടെയും / അല്ലെങ്കിൽ കരളിന്റെയും പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ വൈകല്യം; ഗർഭത്തിൻറെ III ത്രിമാസങ്ങൾ; ഐബുപ്രോഫെനിലേക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

അളവ്

രോഗത്തിന്റെ നോസോളജിക്കൽ ഫോം, ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യക്തിഗതമായി സജ്ജമാക്കുക. മുതിർന്നവർക്ക് വാമൊഴിയായോ മലാശയത്തിലോ എടുക്കുമ്പോൾ, ഒരൊറ്റ ഡോസ് 200-800 മില്ലിഗ്രാം ആണ്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്റെ ആവൃത്തി 3-4 തവണ / ദിവസം; കുട്ടികൾക്ക് - 20-40 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ / ദിവസം വിഭജിച്ച ഡോസുകളിൽ.

2-3 ആഴ്ചകൾക്കായി ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കുന്നു.

പരമാവധി ദൈനംദിന ഡോസ്മുതിർന്നവർക്ക് വായിലൂടെയോ മലദ്വാരത്തിലൂടെയോ എടുക്കുമ്പോൾ 2.4 ഗ്രാം ആണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

ദഹനവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:പലപ്പോഴും - ഓക്കാനം, അനോറെക്സിയ, ഛർദ്ദി, എപ്പിഗാസ്ട്രിയത്തിലെ അസ്വസ്ഥത, വയറിളക്കം; ദഹനനാളത്തിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ നിഖേദ് എന്നിവയുടെ വികസനം സാധ്യമാണ്; അപൂർവ്വമായി - ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം; നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെ, കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം സാധ്യമാണ്.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെയും പെരിഫറൽ നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെയും വശത്ത് നിന്ന്:പലപ്പോഴും - തലവേദന, തലകറക്കം, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ, പ്രക്ഷോഭം, കാഴ്ച അസ്വസ്ഥതകൾ.

ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന്:നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെ, വിളർച്ച, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

മൂത്രവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന്:നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെ, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായേക്കാം.

അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ:പലപ്പോഴും - ചർമ്മ ചുണങ്ങു, ആൻജിയോഡീമ; അപൂർവ്വമായി - അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മിക്കപ്പോഴും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ), ബ്രോങ്കോസ്പാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം.

പ്രാദേശിക പ്രതികരണങ്ങൾ:ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, ചർമ്മത്തിലെ ഹീപ്രേമിയ, കത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഇക്കിളി സംവേദനം സാധ്യമാണ്.

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടൽ

ഇബുപ്രോഫെൻ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഏജന്റുമാരുടെ (എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ), ഡൈയൂററ്റിക്സ് (ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ്) പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു.

ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾക്കൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, അവയുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്താം.

ജിസിഎസിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഇബുപ്രോഫെന് പരോക്ഷ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ (അസെനോകൗമാരോൾ), ഹൈഡാന്റോയിൻ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ (ഫെനിറ്റോയിൻ), ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകൾ, സൾഫോണിലൂറിയ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ, രക്ത പ്രോട്ടീനുകളുള്ള സംയുക്തങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കും.

അംലോഡിപൈനുമായി ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, അംലോഡിപൈനിന്റെ ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഫലത്തിൽ നേരിയ കുറവ് സാധ്യമാണ്; സി - രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ഇബുപ്രോഫെന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു; ബാക്ലോഫെൻ ഉപയോഗിച്ച് - ബാക്ലോഫെന്റെ വർദ്ധിച്ച വിഷ ഫലത്തിന്റെ ഒരു കേസ് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.

വാർഫറിനിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, രക്തസ്രാവ സമയം വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്, മൈക്രോഹെമറ്റൂറിയ, ഹെമറ്റോമകളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു; ക്യാപ്റ്റോപ്രിൽ ഉപയോഗിച്ച് - ആൻറിഹൈപ്പർടെൻസിവ് ഫലത്തിൽ കുറവ് സാധ്യമാണ്; കോൾസ്റ്റൈറാമൈൻ ഉപയോഗിച്ച് - ഇബുപ്രോഫെൻ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിൽ മിതമായ കുറവ്.

ലിഥിയം കാർബണേറ്റിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ലിഥിയത്തിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു.

മഗ്നീഷ്യം ഹൈഡ്രോക്സൈഡിനൊപ്പം ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഇബുപ്രോഫെന്റെ പ്രാരംഭ ആഗിരണം വർദ്ധിക്കുന്നു; സി - മെത്തോട്രോക്സേറ്റിന്റെ വിഷാംശം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം, ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് തൊട്ടുപിന്നാലെ, ദഹനനാളത്തിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ചരിത്രം, ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ, NSAID- കൾ എടുക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഇത് ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ, കരൾ, വൃക്ക എന്നിവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും പെരിഫറൽ രക്ത പാറ്റേണുകളും വ്യവസ്ഥാപിതമായി നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ചർമ്മത്തിന്റെ കേടായ ഭാഗങ്ങളിൽ ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കരുത്.

ഗർഭാവസ്ഥയും മുലയൂട്ടലും

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വിപരീതഫലമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ I, II ത്രിമാസങ്ങളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നത് അമ്മയ്ക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആനുകൂല്യം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ ന്യായീകരിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ.

ഇബുപ്രോഫെൻ ചെറിയ അളവിൽ മുലപ്പാലിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. വേദനയും പനിയും ഉള്ള മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. ഉയർന്ന അളവിൽ (800 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ) ദീർഘകാല ഉപയോഗമോ ഉപയോഗമോ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ നിർത്തുന്ന കാര്യം തീരുമാനിക്കണം.

വൈകല്യമുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്

കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറിൽ വിപരീതഫലം. ഒരേസമയം വൃക്കരോഗങ്ങളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്

കഠിനമായ കരൾ അപര്യാപ്തതയിൽ വിപരീതഫലം. ഒരേസമയം കരൾ രോഗങ്ങളിൽ ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക.

പേജിൽ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു ന്യൂറോഫെൻ. ഇത് മരുന്നിന്റെ വിവിധ ഡോസേജ് രൂപങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ് (200 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ, ഫോർട്ട്, പ്ലസ്, കുട്ടികളുടെ സിറപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ സസ്പെൻഷൻ, 60 മില്ലിഗ്രാം സപ്പോസിറ്ററികൾ, 5% ജെൽ), കൂടാതെ നിരവധി അനലോഗുകളും ഉണ്ട്. ഈ വ്യാഖ്യാനം വിദഗ്ധർ സ്ഥിരീകരിച്ചു. മറ്റ് സൈറ്റ് സന്ദർശകരെ സഹായിക്കുന്ന ന്യൂറോഫെൻ ഉപയോഗത്തെ കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഫീഡ്ബാക്ക് നൽകുക. മരുന്ന് വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് (വേദന, ഇൻഫ്ലുവൻസ, SARS ഉള്ള പനി) ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉപകരണത്തിന് നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങളും മറ്റ് വസ്തുക്കളുമായുള്ള ഇടപെടലിന്റെ സവിശേഷതകളും ഉണ്ട്. മരുന്നിന്റെ അളവ് മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും വ്യത്യസ്തമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗത്തിന് നിയന്ത്രണങ്ങളുണ്ട്. ന്യൂറോഫെൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ. തെറാപ്പിയുടെ ദൈർഘ്യം വ്യത്യാസപ്പെടാം, അത് നിർദ്ദിഷ്ട രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഉപയോഗത്തിനും അളവിനുമുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ

12 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കും, മരുന്നിന്റെ പ്രാരംഭ ഡോസ് 200 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 3-4 തവണയാണ്. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പ്രഭാവം നേടാൻ, പ്രാരംഭ ഡോസ് 400 മില്ലിഗ്രാമായി ഒരു ദിവസം 3 തവണ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 1200 മില്ലിഗ്രാം ആണ്.

6 മുതൽ 12 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾ - 200 മില്ലിഗ്രാം ഒരു ദിവസം 4 തവണയിൽ കൂടരുത്. 20 കിലോയിൽ കൂടുതൽ ഭാരമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമേ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ എന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്. ഗുളികകളുടെ ഡോസുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേള കുറഞ്ഞത് 6 മണിക്കൂർ ആയിരിക്കണം.

പ്രതിദിനം 6 ഗുളികകളിൽ കൂടുതൽ കഴിക്കരുത്. പരമാവധി ഡോസ് 1.2 ഗ്രാം ആണ്.

പൊതിഞ്ഞ ഗുളികകൾ വെള്ളം ഉപയോഗിച്ച് വിഴുങ്ങണം. എഫെർവെസെന്റ് ഗുളികകൾ 200 മില്ലി വെള്ളത്തിൽ (1 കപ്പ്) ലയിപ്പിക്കണം.

കുട്ടികൾക്കുള്ള മെഴുകുതിരികൾ

പനി, വേദന സിൻഡ്രോം എന്നിവയിൽ, മരുന്നിന്റെ അളവ് കുട്ടിയുടെ പ്രായത്തെയും ശരീരഭാരത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു ഡോസ് 5-10 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ 3-4 തവണയാണ്. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 30 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ആണ്.

3-9 മാസം പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് (ശരീരഭാരം 5.5-8 കിലോഗ്രാം) 6-8 മണിക്കൂർ ഇടവേളയിൽ 1 സപ്പോസിറ്ററി (60 മില്ലിഗ്രാം) 3 തവണ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, പക്ഷേ പ്രതിദിനം 180 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

9 മാസം മുതൽ 2 വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് (ശരീരഭാരം 8-12.5 കിലോ) 1 സപ്പ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. (60 മില്ലിഗ്രാം) 6 മണിക്കൂർ ഇടവേളയിൽ ഒരു ദിവസം 4 തവണ, പ്രതിദിനം 240 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്.

പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷമുള്ള പനിയിൽ, 1 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് 1 സപ്പ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. (60 മില്ലിഗ്രാം); 1 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾ - 1 സപ്പ്. (60 മില്ലിഗ്രാം), ആവശ്യമെങ്കിൽ, 6 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് 1 സപ്പ് കൂടി നൽകാം. (60 മില്ലിഗ്രാം).

ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം: ആന്റിപൈറിറ്റിക് ആയി 3 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്, വേദനസംഹാരിയായി 5 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്. പനി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുടെ കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്.

മരുന്നിന്റെ സൂചിപ്പിച്ച ഡോസുകൾ കവിയരുത്.

കുട്ടികൾക്കുള്ള സസ്പെൻഷൻ അല്ലെങ്കിൽ സിറപ്പ്

പനി, വേദന സിൻഡ്രോം എന്നിവയിൽ, കുട്ടിയുടെ ശരീരഭാരത്തിന്റെ 5-10 മില്ലിഗ്രാം / കിലോഗ്രാം എന്ന അളവിൽ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു 3-4 പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് ശരീരഭാരം 30 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ കവിയാൻ പാടില്ല.

ഒരു ആന്റിപൈറിറ്റിക് എന്ന നിലയിൽ, മരുന്ന് 3 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ എടുക്കാൻ പാടില്ല, വേദനസംഹാരിയായി - 5 ദിവസത്തിൽ കൂടരുത്.

പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന് ശേഷം പനി കൊണ്ട്, മരുന്ന് 50 മില്ലിഗ്രാം (2.5 മില്ലി) എന്ന അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു; ആവശ്യമെങ്കിൽ, 6 മണിക്കൂറിന് ശേഷം 1 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾ, അതേ അളവിൽ വീണ്ടും മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 5 മില്ലി (100 മില്ലിഗ്രാം) കവിയാൻ പാടില്ല.

ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സസ്പെൻഷൻ നന്നായി കുലുക്കണം.

സസ്പെൻഷന്റെ കൃത്യമായ ഡോസിംഗിനായി, ഇരട്ട-വശങ്ങളുള്ള അളക്കുന്ന സ്പൂൺ (2.5 മില്ലി, 5 മില്ലി എന്നിവയ്ക്ക്) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു അളക്കുന്ന സിറിഞ്ച് കുപ്പിയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

റിലീസ് ഫോം

ഫിലിം പൂശിയ ഗുളികകൾ 200 മില്ലിഗ്രാം.

200 മില്ലിഗ്രാം എഫെർവെസെന്റ് പാനീയം തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള ഗുളികകൾ.

മെഴുകുതിരികൾ മലാശയം 60 മില്ലിഗ്രാം (മരുന്നിന്റെ കുട്ടികളുടെ രൂപം).

ന്യൂറോഫെൻ ഫോർട്ട് 400 മില്ലിഗ്രാം ഗുളികകൾ.

ന്യൂറോഫെൻ പ്ലസ് ഗുളികകൾ (ഇബുപ്രോഫെൻ + കോഡിൻ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു).

കുട്ടികളുടെ സിറപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഓറഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോബെറി ഫ്ലേവർ 100 മില്ലിഗ്രാം സസ്പെൻഷൻ.

ബാഹ്യ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ജെൽ 5%.

ന്യൂറോഫെൻ- നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്ന്, ഫിനൈൽപ്രോപിയോണിക് ആസിഡിന്റെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ്. ഇതിന് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരിയായ, ആന്റിപൈറിറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

അരാച്ചിഡോണിക് ആസിഡിന്റെ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ പ്രധാന എൻസൈമായ COX ന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതുമായി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സംവിധാനം ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ മുൻഗാമിയാണ്, ഇത് വീക്കം, വേദന, പനി എന്നിവയുടെ രോഗകാരികളിൽ പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം പെരിഫറൽ (പരോക്ഷമായി, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് അടിച്ചമർത്തൽ വഴി), കേന്ദ്ര മെക്കാനിസം (കേന്ദ്ര, പെരിഫറൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിന്തസിസ് തടയുന്നത് കാരണം) എന്നിവ മൂലമാണ്. പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ അടിച്ചമർത്തുന്നു.

ബാഹ്യമായി പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഇതിന് വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരവും വേദനസംഹാരിയും ഉണ്ട്. രാവിലെ കാഠിന്യം കുറയ്ക്കുന്നു, സന്ധികളിൽ ചലനത്തിന്റെ പരിധി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

വാക്കാലുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ഇബുപ്രോഫെൻ (ന്യൂറോഫെനിലെ സജീവ പദാർത്ഥം) ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് അതിവേഗം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ബൈൻഡിംഗ് 90% ആണ്. ഇത് സാവധാനത്തിൽ ജോയിന്റ് അറയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, സിനോവിയൽ ടിഷ്യുവിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, അതിൽ പ്ലാസ്മയേക്കാൾ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത സൃഷ്ടിക്കുന്നു. ഇബുപ്രോഫെൻ മൂത്രത്തിൽ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു (1% ൽ കൂടരുത്), സംയോജിത രൂപത്തിൽ, ഒരു ചെറിയ ഭാഗം പിത്തരസത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

സൂചനകൾ

  • തലവേദന;
  • മൈഗ്രെയ്ൻ;
  • പല്ലുവേദന;
  • ന്യൂറൽജിയ;
  • മ്യാൽജിയ;
  • പുറം വേദന;
  • റുമാറ്റിക് വേദനകൾ;
  • അൽഗോമെനോറിയ;
  • ഇൻഫ്ലുവൻസയും SARS ഉം ഉള്ള പനി.

Contraindications

  • നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ നിഖേദ്, ഉൾപ്പെടെ. ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും പെപ്റ്റിക് അൾസർ, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, പെപ്റ്റിക് അൾസർ, ക്രോൺസ് രോഗം;
  • കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനം;
  • ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ കഠിനമായ കോഴ്സ്;
  • "ആസ്പിരിൻ" ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, ഉർട്ടികാരിയ, റിനിറ്റിസ്, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (സാലിസിലേറ്റുകൾ) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് NSAID കൾ കഴിക്കുന്നതിലൂടെ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു;
  • ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗങ്ങൾ, വർണ്ണ ദർശനം, ആംബ്ലിയോപിയ, സ്കോട്ടോമ;
  • ഗ്ലൂക്കോസ്-6-ഫോസ്ഫേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസിന്റെ കുറവ്;
  • ഹീമോഫീലിയ, ഹൈപ്പോകോഗുലേഷൻ അവസ്ഥകൾ;
  • ല്യൂക്കോപീനിയ;
  • ഹെമറാജിക് ഡയറ്റിസിസ്;
  • കരൾ കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കകളുടെ ഗുരുതരമായ ലംഘനങ്ങൾ;
  • കേൾവി നഷ്ടം, വെസ്റ്റിബുലാർ ഉപകരണത്തിന്റെ പാത്തോളജി;
  • ഗർഭത്തിൻറെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ;
  • മുലയൂട്ടൽ കാലയളവ് (മുലയൂട്ടൽ);
  • 6 വയസ്സ് വരെ കുട്ടികളുടെ പ്രായം (ടാബ്ലറ്റുകൾക്ക്);
  • ഇബുപ്രോഫെനിലേക്കോ മരുന്നിന്റെ ഘടകങ്ങളിലേക്കോ ഉള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി.

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.

2-3 ദിവസത്തേക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് നിർത്തുകയും രോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുകയും വേണം.

ഫലപ്രദമായ ഗുളികകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോകലേമിയ ഡയറ്റിലെ രോഗികൾ 1 ടാബ്‌ലെറ്റിൽ 1530 മില്ലിഗ്രാം പൊട്ടാസ്യം കാർബണേറ്റ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം; പ്രമേഹ രോഗികൾ 1 ടാബ്‌ലെറ്റിൽ 40 മില്ലിഗ്രാം സോഡിയം സാക്കറിനേറ്റ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം; ഫ്രക്ടോസ് അസഹിഷ്ണുത ഉള്ള രോഗികൾ 1 ടാബ്‌ലെറ്റിൽ ഏകദേശം 376 മില്ലിഗ്രാം സോർബിറ്റോൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.

ലബോറട്ടറി സൂചകങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണം

മരുന്നിന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിൽ, പെരിഫറൽ രക്തത്തിന്റെ പാറ്റേണും കരളിന്റെയും വൃക്കകളുടെയും പ്രവർത്തന നിലയും നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഗ്യാസ്ട്രോപതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, എസോഫാഗോഗാസ്ട്രോഡൂഡെനോസ്കോപ്പി, പൂർണ്ണമായ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം (ഹീമോഗ്ലോബിൻ നിർണ്ണയിക്കൽ), മലം നിഗൂഢ രക്തം വിശകലനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവിലും നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളിലും സ്വാധീനം

കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ, സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രതികരണങ്ങളുടെ വേഗത എന്നിവ ആവശ്യമുള്ള എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ നിന്നും രോഗികൾ വിട്ടുനിൽക്കണം.

പാർശ്വഫലങ്ങൾ

2-3 ദിവസത്തേക്ക് Nurofen ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രായോഗികമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം:

  • ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
  • നെഞ്ചെരിച്ചിൽ;
  • അനോറെക്സിയ;
  • എപ്പിഗാസ്ട്രിയത്തിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു;
  • അതിസാരം;
  • വായുവിൻറെ;
  • ദഹനനാളത്തിന്റെ മണ്ണൊലിപ്പ്, വൻകുടൽ നിഖേദ് (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സുഷിരം, രക്തസ്രാവം എന്നിവയാൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്);
  • വയറുവേദന, പ്രകോപനം;
  • വാക്കാലുള്ള മ്യൂക്കോസയിൽ വരൾച്ചയും വേദനയും;
  • മലബന്ധം;
  • തലവേദന;
  • തലകറക്കം;
  • ഉറക്കമില്ലായ്മ, പ്രക്ഷോഭം, മയക്കം, വിഷാദം;
  • ആശയക്കുഴപ്പം, ഭ്രമാത്മകത;
  • മങ്ങിയ കാഴ്ച;
  • കണ്ണുകളുടെ വരൾച്ചയും പ്രകോപിപ്പിക്കലും;
  • കേൾവിക്കുറവ്, റിംഗിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ ടിന്നിടസ്;
  • രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
  • ടാക്കിക്കാർഡിയ;
  • നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം;
  • നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം;
  • അനീമിയ (ഹീമോലിറ്റിക്, അപ്ലാസ്റ്റിക് ഉൾപ്പെടെ);
  • ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ;
  • ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര;
  • അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്;
  • ല്യൂക്കോപീനിയ;
  • ചർമ്മ ചുണങ്ങു, ചൊറിച്ചിൽ, ഉർട്ടികാരിയ, ആൻജിയോഡീമ, അനാഫൈലക്റ്റോയ്ഡ് പ്രതികരണങ്ങൾ, അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്;
  • അലർജിക് റിനിറ്റിസ്;
  • ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം, ശ്വാസം മുട്ടൽ;
  • വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്.

ഉയർന്ന അളവിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെ: ദഹനനാളത്തിന്റെ മ്യൂക്കോസയുടെ അൾസർ, രക്തസ്രാവം (ദഹനനാളം, മോണ, ഗർഭാശയം, ഹെമറോയ്ഡൽ എന്നിവയിൽ നിന്ന് ഉൾപ്പെടെ), കാഴ്ച വൈകല്യം (വർണ്ണ കാഴ്ച വൈകല്യം, സ്കോട്ടോമ, ആംബ്ലിയോപിയ).

മയക്കുമരുന്ന് ഇടപെടൽ

ഇബുപ്രോഫെൻ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡിന്റെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രഭാവം കുറയുന്നു (ഇബുപ്രോഫെൻ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം, കുറഞ്ഞ അളവിൽ അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റായി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ അക്യൂട്ട് കൊറോണറി അപര്യാപ്തതയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും).

ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളും ത്രോംബോളിറ്റിക് മരുന്നുകളും (ആൽറ്റെപ്ലേസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകിനേസ്, യുറോകിനേസ് എന്നിവയുൾപ്പെടെ) ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ന്യൂറോഫെൻ, സെഫാമണ്ടോൾ, സെഫോപെരാസോൺ, സെഫോടെറ്റൻ, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ്, പ്ലിക്കമൈസിൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോപ്രോട്രോംബിനെമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, സൈക്ലോസ്പോരിൻ, സ്വർണ്ണ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവ വൃക്കകളിലെ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻസിന്റെ സമന്വയത്തിൽ ഇബുപ്രോഫെന്റെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് നെഫ്രോടോക്സിക് ഫലത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

ഇബുപ്രോഫെൻ സൈക്ലോസ്പോരിന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രതയും അതിന്റെ ഹെപ്പറ്റോട്ടോക്സിക് ഇഫക്റ്റുകൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ട്യൂബുലാർ സ്രവത്തെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ, ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, വിസർജ്ജനം കുറയ്ക്കുകയും ഐബുപ്രോഫെന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷൻ ഇൻഡ്യൂസറുകൾ (ഫെനിറ്റോയിൻ, എത്തനോൾ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ, റിഫാംപിസിൻ, ഫിനൈൽബുട്ടാസോൺ, ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ) ഹൈഡ്രോക്സൈലേറ്റഡ് ആക്റ്റീവ് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും കഠിനമായ ഹെപ്പറ്റോട്ടോക്സിക് പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഇബുപ്രോഫെന്റെ ഹെപ്പറ്റോട്ടോക്സിക് പ്രഭാവം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ന്യൂറോഫെൻ വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെ ഹൈപ്പോടെൻസിവ് പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കുന്നു, ഫ്യൂറോസെമൈഡിന്റെയും ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡിന്റെയും നാട്രിയൂററ്റിക് പ്രഭാവം.

ഇബുപ്രോഫെൻ യൂറികോസുറിക് മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു, പരോക്ഷ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ, ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റുകൾ, ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക്സ് എന്നിവയുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ (ജിസിഎസ്), ഈസ്ട്രജൻ, എത്തനോൾ (മദ്യം) എന്നിവയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഓറൽ ആൻറി ഡയബറ്റിക് ഏജന്റുമാരുടെയും (സൾഫോണിലൂറിയ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ) ഇൻസുലിൻ്റെയും ഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരേ സമയം ആന്റാസിഡുകളും കൊളസ്റ്റൈറാമൈനും എടുക്കുമ്പോൾ, അവ ന്യൂറോഫെന്റെ ആഗിരണം കുറയ്ക്കുന്നു.

ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ഇബുപ്രോഫെൻ രക്തത്തിലെ ഡിഗോക്സിൻ, ലിഥിയം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ് എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കഫീൻ ഇബുപ്രോഫെന്റെ വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ന്യൂറോഫെൻ എന്ന മരുന്നിന്റെ അനലോഗ്

സജീവ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഘടനാപരമായ അനലോഗുകൾ:

  • അഡ്വിൽ;
  • ആർട്രോകാം;
  • ബോണിഫെൻ;
  • ബ്രൂഫെൻ;
  • ബുരാന;
  • ഡിബ്ലോക്ക്;
  • കുട്ടികളുടെ മോട്രിൻ;
  • നീളമുള്ള;
  • ഇബുപ്രോം;
  • ഇബുപ്രോഫെൻ;
  • ഇബുസാൻ;
  • ഇബുടോപ്പ് ജെൽ;
  • ഇബുഫെൻ;
  • ഐപ്രീൻ;
  • എംഐജി 200;
  • എംഐജി 400;
  • കുട്ടികൾക്കുള്ള ന്യൂറോഫെൻ;
  • ന്യൂറോഫെൻ കാലഘട്ടം;
  • ന്യൂറോഫെൻ അൾട്രാകാപ്പ്;
  • ന്യൂറോഫെൻ ഫോർട്ട്;
  • ന്യൂറോഫെൻ എക്സ്പ്രസ്;
  • പീഡിയ;
  • സോൾപാഫ്ലെക്സ്;
  • ഫാസ്പിക്.

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് ന്യൂറോഫെൻ വിപരീതഫലമാണ്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 1-ഉം 2-ഉം ത്രിമാസങ്ങളിൽ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം സാധ്യമാകുന്നത് അമ്മയ്ക്ക് ഉദ്ദേശിച്ച നേട്ടം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിനോ ശിശുവിനോ ഉള്ള അപകടസാധ്യതയേക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമാണ്.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്ത് മരുന്നിന്റെ നിയമനം മുലയൂട്ടൽ അവസാനിപ്പിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് തീരുമാനിക്കണം.

റിലീസ് ഫോം

ഗുളികകൾ

സംയുക്തം

ഇബുപ്രോഫെൻ സഹായകങ്ങൾ: ക്രോസ്കാർമെല്ലോസ് സോഡിയം - 30 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം ലോറിൽ സൾഫേറ്റ് - 0.5 മില്ലിഗ്രാം, സോഡിയം സിട്രേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രേറ്റ് - 43.5 മില്ലിഗ്രാം, സ്റ്റിയറിക് ആസിഡ് - 2 മില്ലിഗ്രാം, കൊളോയ്ഡൽ സിലിക്കൺ ഡയോക്സൈഡ് - 1 മില്ലിഗ്രാം. ഷെൽ ഘടന: കാർമെല്ലോസ് സോഡിയം - 3 മില്ലിഗ്രാം അക്കേഷ്യ ഗം - 0.6 മില്ലിഗ്രാം, സുക്രോസ് - 116.1 മില്ലിഗ്രാം, ടൈറ്റാനിയം ഡയോക്സൈഡ് - 1.4 മില്ലിഗ്രാം, മാക്രോഗോൾ 6000 - 0.2 മില്ലിഗ്രാം, കറുത്ത മഷി [ഒപാകോഡ് എസ്-1-277001] (ഷെല്ലക്ക് - 28.225%, ഇരുമ്പ് ഡൈ ബ്ലാക്ക്.6, 5, 2 ബ്ലാക്ക് ഓക്സൈഡ് പ്രൊപിലീൻ ഗ്ലൈക്കോൾ - 1.3%, ഐസോപ്രൊപനോൾ* - 0.55%, ബ്യൂട്ടനോൾ* - 9.75%, എത്തനോൾ* - 32.275%, ശുദ്ധീകരിച്ച വെള്ളം* - 3.25%.* ലായകങ്ങൾ അച്ചടി പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ബാഷ്പീകരിക്കപ്പെടുന്നു

ഫാർമക്കോളജിക്കൽ പ്രഭാവം

ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആന്റിപൈറിറ്റിക്, വേദനസംഹാരി.

ഫാർമക്കോകിനറ്റിക്സ്

ആഗിരണം - ഉയർന്നതും വേഗത്തിലുള്ളതും ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ മരുന്ന് കഴിച്ച ശേഷം, പ്ലാസ്മയിലെ Cmax ibuprofen 45 മിനിറ്റിനു ശേഷം എത്തുന്നു. ഭക്ഷണത്തോടൊപ്പം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് Tmax 1-2 മണിക്കൂർ വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കും, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീനുകളുമായുള്ള ആശയവിനിമയം 90% ആണ്. ഇത് സാവധാനം സംയുക്ത അറയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയേക്കാൾ ഉയർന്ന സാന്ദ്രത അതിൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഇബുപ്രോഫെന്റെ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത കാണപ്പെടുന്നു. ആഗിരണത്തിനു ശേഷം, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ നിഷ്ക്രിയമായ R-ഫോമിന്റെ 60% സാവധാനം സജീവമായ എസ്-ഫോമിലേക്ക് രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു. കരളിൽ മെറ്റബോളിസത്തിന് വിധേയമാകുന്നു.ടി 1/2 - 2 മണിക്കൂർ മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നു (മാറ്റമില്ലാതെ, 1% ൽ കൂടരുത്) കൂടാതെ, ഒരു പരിധി വരെ, പിത്തരസത്തിനൊപ്പം. പരിമിതമായ പഠനങ്ങളിൽ, മുലപ്പാലിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയിൽ ഇബുപ്രോഫെൻ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

സൂചനകൾ

തലവേദന, മൈഗ്രേൻ, പല്ലുവേദന, വേദനാജനകമായ ആർത്തവം, ന്യൂറൽജിയ, പുറം വേദന, പേശി വേദന, വാതസംബന്ധമായ വേദന, സന്ധി വേദന, ഇൻഫ്ലുവൻസ, ജലദോഷം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുള്ള പനി.

Contraindications

ഇബുപ്രോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ മരുന്നിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ഘടകങ്ങൾക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി; ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ പൂർണ്ണമോ അപൂർണ്ണമോ ആയ സംയോജനം, മൂക്കിന്റെയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും ആവർത്തിച്ചുള്ള പോളിപോസിസ്, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് NSAID കൾ (ചരിത്രത്തിൽ ഉൾപ്പെടെ) അസഹിഷ്ണുത; ദഹനനാളം (ആമാശയത്തിലെയും ഡുവോഡിനത്തിലെയും പെപ്റ്റിക് അൾസർ, ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ് ഉൾപ്പെടെ) അല്ലെങ്കിൽ സജീവ ഘട്ടത്തിലോ ചരിത്രത്തിലോ അൾസർ രക്തസ്രാവം (പെപ്റ്റിക് അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ അൾസർ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ രണ്ടോ അതിലധികമോ എപ്പിസോഡുകൾ); ദഹനനാളത്തിലെ അൾസറിന്റെ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ സുഷിരം ചരിത്രത്തിൽ, NSAID- കളുടെ പ്രകോപനപരമായ ഉപയോഗം; സജീവമായ ഘട്ടത്തിൽ ഗുരുതരമായ കരൾ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ രോഗം; കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (Cl ക്രിയേറ്റിനിൻ

മുൻകരുതൽ നടപടികൾ

ജാഗ്രതയോടെ: മറ്റ് NSAID- കളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗം, ഗ്യാസ്ട്രിക്, ഡുവോഡിനൽ അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ വൻകുടൽ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഒരൊറ്റ എപ്പിസോഡിന്റെ ചരിത്രം; ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, എന്റൈറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി അണുബാധ, വൻകുടൽ പുണ്ണ്; ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ അലർജി രോഗങ്ങൾ നിശിത ഘട്ടത്തിലോ ചരിത്രത്തിലോ - ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം; സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് അല്ലെങ്കിൽ മിക്സഡ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു രോഗം (ഷാർപ്സ് സിൻഡ്രോം) - അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത; വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഉൾപ്പെടെ. നിർജ്ജലീകരണം (Cl ക്രിയേറ്റിനിൻ

ഗർഭാവസ്ഥയിലും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും ഉപയോഗിക്കുക

ഗർഭാവസ്ഥയുടെ മൂന്നാം ത്രിമാസത്തിൽ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം വിപരീതഫലമാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ I-II ത്രിമാസങ്ങളിൽ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം ഒഴിവാക്കണം; ആവശ്യമെങ്കിൽ, മരുന്ന് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം, മുലയൂട്ടൽ നിർത്തേണ്ട ആവശ്യമില്ല. നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നിന്റെ ദീർഘകാല ഉപയോഗം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്ന കാലയളവിൽ മുലയൂട്ടൽ നിർത്തണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

ഡോസേജും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനും

അകത്ത്, കുടിവെള്ളം. ആമാശയത്തിലെ ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഭക്ഷണ സമയത്ത് മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗത്തിന് മാത്രം. മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ നിർദ്ദേശങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വായിക്കണം 12 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള മുതിർന്നവരും കുട്ടികളും: അകത്ത്, 1 ടേബിൾ. (200 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ വരെ. മുതിർന്നവരിൽ വേഗത്തിലുള്ള ചികിത്സാ പ്രഭാവം നേടാൻ, ഡോസ് 2 ഗുളികകളായി വർദ്ധിപ്പിക്കാം. (400 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 3 തവണ വരെ. 6 മുതൽ 12 വയസ്സുവരെയുള്ള കുട്ടികൾ: 1 ടാബ്. (200 മില്ലിഗ്രാം) ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ വരെ; കുട്ടിയുടെ ശരീരഭാരം 20 കിലോയിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ കഴിയൂ, ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നതിനുള്ള ഇടവേള കുറഞ്ഞത് 6 മണിക്കൂറായിരിക്കണം, മുതിർന്നവർക്ക് പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 1200 മില്ലിഗ്രാം (6 ഗുളികകൾ) കുട്ടികൾക്ക് പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 6 മുതൽ 18 വയസ്സ് വരെ 800 മില്ലിഗ്രാം ആണ് (പട്ടിക 4), 2-3 ദിവസത്തേക്ക് മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ തുടരുകയോ തീവ്രമാക്കുകയോ ചെയ്താൽ, ചികിത്സ നിർത്തി ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ആവശ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ അളവിൽ മരുന്ന് ഒരു ചെറിയ കോഴ്സിൽ കഴിച്ചാൽ പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും, പ്രായമായവരിൽ, NSAID- കളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച്. ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവവും സുഷിരവും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാരകമായ ഫലം. പാർശ്വഫലങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഡോസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രതിദിനം 1200 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടാത്ത അളവിൽ ഇബുപ്രോഫെന്റെ ഹ്രസ്വകാല ഉപയോഗത്തിലൂടെ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു (6 പട്ടികകൾ). വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥകളുടെയും ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തിന്റെയും ചികിത്സയിൽ, മറ്റ് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ ആവൃത്തി ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു: പലപ്പോഴും (≥1 / 10); പലപ്പോഴും (≥1/100 മുതൽ

അമിത അളവ്

കുട്ടികളിൽ, 400 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ ശരീരഭാരത്തിൽ കൂടുതൽ ഡോസ് കഴിച്ചതിന് ശേഷം അമിത ഡോസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. മുതിർന്നവരിൽ, അമിത അളവിന്റെ ഡോസ്-ആശ്രിത പ്രഭാവം കുറവാണ്. അമിതമായി കഴിക്കുമ്പോൾ മരുന്നിന്റെ ടി 1/2 1.5-3 മണിക്കൂറാണ്, ലക്ഷണങ്ങൾ: ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ വേദന അല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി, വയറിളക്കം, ടിന്നിടസ്, തലവേദന, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം. കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്നുള്ള പ്രകടനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: മയക്കം, അപൂർവ്വമായി - പ്രക്ഷോഭം, മർദ്ദം, വഴിതെറ്റിക്കൽ, കോമ. കഠിനമായ വിഷബാധ, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, പ്രോട്രോംബിൻ സമയത്തിന്റെ വർദ്ധനവ്, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, കരൾ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, ശ്വസന വിഷാദം, സയനോസിസ് എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ രോഗികളിൽ, ഈ രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്, ചികിത്സ: രോഗലക്ഷണങ്ങൾ, നിർബന്ധിത വ്യവസ്ഥയോടെ എയർവേ പേറ്റൻസി, ഇസിജി നിരീക്ഷണം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സാധാരണ നിലയിലാകുന്നതുവരെ സുപ്രധാന അടയാളങ്ങൾ. ഇബുപ്രോഫെൻ വിഷാംശം ഉള്ള ഒരു ഡോസ് കഴിച്ച് 1 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ സജീവമാക്കിയ കരി അല്ലെങ്കിൽ ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ് വാമൊഴിയായി കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇബുപ്രോഫെൻ ഇതിനകം ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വൃക്കകൾ, നിർബന്ധിത ഡൈയൂറിസിസ് വഴിയുള്ള അസിഡിക് ഐബുപ്രോഫെൻ ഡെറിവേറ്റീവ് ഇല്ലാതാക്കാൻ ഒരു ക്ഷാര പാനീയം നൽകാം. ഡയസെപാം അല്ലെങ്കിൽ ലോറാസെപാം ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴി ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഹൃദയാഘാതം നിർത്തണം. ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ വഷളാകുമ്പോൾ, ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

മറ്റ് മരുന്നുകളുമായുള്ള ഇടപെടൽ

ഇനിപ്പറയുന്ന എൽഎസ്എകൾക്കൊപ്പം ഇബുപ്രോഫെന്റെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്: ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (75 മില്ലിഗ്രാമിൽ കൂടരുത്) കുറഞ്ഞ ഡോസുകൾ ഒഴികെ, സംയോജിത ഉപയോഗം പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഇബുപ്രോഫെൻ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ, ഇത് അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡിന്റെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് പ്രഭാവം കുറയ്ക്കുന്നു (ഇബുപ്രോഫെൻ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞ അളവിൽ അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഏജന്റായി സ്വീകരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ അക്യൂട്ട് കൊറോണറി അപര്യാപ്തതയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും). പ്രത്യേകിച്ച്, സെലക്ടീവ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ NSAID ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള രണ്ടോ അതിലധികമോ മരുന്നുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം, താഴെ പറയുന്ന LSA ആന്റികോഗുലന്റുകളും ത്രോംബോളിറ്റിക് മരുന്നുകളും ഒരേസമയം ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കുക: NSAID-കൾ ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കും, പ്രത്യേകിച്ച് വാർഫറിൻ, ത്രോംബോളിറ്റിക് മരുന്നുകൾ, എസിഇ, എആർഎ II), ഡൈയൂററ്റിക്സ്: എൻഎസ്എഐഡികൾ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും. വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള ചില രോഗികളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, നിർജ്ജലീകരണം ഉള്ള രോഗികൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള മുതിർന്ന രോഗികൾ), എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എആർഎ II, COX-നെ തടയുന്ന ഏജന്റുകൾ എന്നിവ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഉൾപ്പെടെ. എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എആർഎ II എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം കോക്‌സിബ്‌സ് എടുക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഈ ഇടപെടലുകൾ പരിഗണിക്കണം. ഇക്കാര്യത്തിൽ, മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഫണ്ടുകളുടെ സംയോജിത ഉപയോഗം ജാഗ്രതയോടെ നിർദ്ദേശിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ. രോഗികളിൽ നിർജ്ജലീകരണം തടയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത്തരം സംയോജിത ചികിത്സ ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷവും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കുക, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവ NSAID- കളുടെ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കും. എസ്എസ്ആർഐകൾ: ഗ്യാസ്ട്രോഇന്റസ്റ്റൈനൽ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു, കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ: എൻഎസ്എഐഡികളുടെയും കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെയും ഒരേസമയം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഹൃദയസ്തംഭനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് കുറയുന്നതിനും ലിഥിയം പ്ലാസ്മയിലെ കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും. : NSAID- കളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ലിഥിയം സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയ്ക്ക് തെളിവുകളുണ്ട്. മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്: എൻഎസ്എഐഡികളുടെ ഉപയോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ മെത്തോട്രോക്സേറ്റിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യതയ്ക്ക് തെളിവുകളുണ്ട്.സൈക്ലോസ്പോരിൻ: എൻഎസ്എഐഡികളുടെയും സൈക്ലോസ്പോരിനിന്റെയും ഒരേസമയം നിയമനത്തിലൂടെ നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത, മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ: എൻഎസ്എഐഡികൾ ആയിരിക്കണം: മൈഫെപ്രിസ്റ്റോൺ എടുത്ത് 8-12 ദിവസത്തിന് മുമ്പല്ല ഇത് ആരംഭിച്ചത്, കാരണം എൻഎസ്എഐഡികൾ മൈഫെപ്രിസ്റ്റോണിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും ടാക്രോലിമസ്: ഒരേസമയം എൻഎസ്എഐഡികളുടെയും ടാക്രോലിമസിന്റെയും നിയമനത്തിലൂടെ, നെഫ്രോടോക്സിസിറ്റി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. സിഡോവുഡിൻ വർദ്ധിച്ച ഹെമറ്റോടോക്സിസിറ്റിയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സിഡോവുഡിൻ, ഐബുപ്രോഫെൻ, ഹെമറ്റോടോക്സിസിറ്റി, സെഫാമണ്ടോൾ, സെഫോപെറാസോൺ, സെഫോടെറ്റാൻ, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ്, പ്ലികാമൈസിൻ: ഹീമോഫീലിയ ഉള്ള എച്ച്ഐവി പോസിറ്റീവ് രോഗികളിൽ ഹെമറ്റോമസ്, ഹെമറ്റോമ എന്നിവയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ തെളിവുകളുണ്ട്. ട്യൂബുലാർ സ്രവത്തെ തടയുക: വിസർജ്ജനത്തിലെ കുറവും ഐബുപ്രോഫെന്റെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രതയിലെ വർദ്ധനവും മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷന്റെ ഇൻഡക്‌ടറുകൾ (ഫെനിറ്റോയിൻ, എത്തനോൾ, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ, റിഫാംപിസിൻ, ഫിനൈൽബുട്ടാസോൺ, ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ): ഹൈഡ്രോക്സൈലേറ്റഡ് ആക്റ്റീവ് മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിച്ചു, ഗുരുതരമായ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിക്കുന്നു. മൈക്രോസോമൽ ഓക്സിഡേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: ഹെപ്പറ്റോടോക്സിസിറ്റിയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയുന്നു, ഓറൽ ഹൈപ്പോഗ്ലൈസെമിക് മരുന്നുകളും ഇൻസുലിൻ, സൾഫോണിലൂറിയ ഡെറിവേറ്റീവുകളും: നിർബന്ധമായും ആൻറാസിഡുകളും കോൾസ്റ്റൈറീമിയകളും: ആഗിരണം കുറയുന്നു, യൂറികോസൂറിക് മരുന്നുകൾ: മരുന്നുകളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയുന്നു, കഫീൻ: വേദനസംഹാരിയായ പ്രഭാവം വർദ്ധിക്കുന്നു

പ്രത്യേക നിർദ്ദേശങ്ങൾ

സാധ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ കോഴ്സിലും രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ആവശ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലപ്രദമായ ഡോസിലും മരുന്ന് കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങൾക്ക് 10 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ മരുന്ന് കഴിക്കണമെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം, ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ അലർജി രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ, നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, അതുപോലെ തന്നെ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ / അലർജി രോഗങ്ങളുടെ ചരിത്രമുള്ള രോഗികളിൽ, മരുന്ന്. ബ്രോങ്കോസ്പാസ്മിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് അല്ലെങ്കിൽ മിക്സഡ് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ മരുന്നിന്റെ ഉപയോഗം അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ദീർഘകാല ചികിത്സയ്ക്കിടെ, പെരിഫറൽ രക്തത്തിന്റെ ചിത്രവും കരളിന്റെ പ്രവർത്തന നിലയും നിയന്ത്രിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വൃക്കകളും. ഗ്യാസ്ട്രോപതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, എസോഫാഗോഗാസ്ട്രോഡൂഡെനോസ്കോപ്പി, പൂർണ്ണമായ രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം (ഹീമോഗ്ലോബിൻ നിർണ്ണയിക്കൽ), മലം നിഗൂഢ രക്തം വിശകലനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സൂക്ഷ്മമായ നിരീക്ഷണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. 17-കെറ്റോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, പഠനത്തിന് 48 മണിക്കൂർ മുമ്പ് മരുന്ന് നിർത്തണം. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, എത്തനോൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള രോഗികൾ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം, കാരണം വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന നില വഷളാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്, രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികൾ ഉൾപ്പെടെ. ചരിത്രത്തിലും കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ CHF ലും, മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം മരുന്ന് ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം, എഡിമ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ഗർഭം ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്ന സ്ത്രീകൾക്കുള്ള വിവരങ്ങൾ: മരുന്ന് COX, PG എന്നിവയുടെ സമന്വയത്തെ തടയുന്നു, അണ്ഡോത്പാദനത്തെ ബാധിക്കുന്നു, സ്ത്രീകളുടെ പ്രത്യുത്പാദന പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു (ചികിത്സ നിർത്തിയതിന് ശേഷം പഴയപടിയാക്കാം) വാഹനങ്ങൾ ഓടിക്കാനുള്ള കഴിവ്, മെക്കാനിസങ്ങൾ എന്നിവയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. ഇബുപ്രോഫെൻ കഴിക്കുമ്പോൾ തലകറക്കം, മയക്കം, അലസത, അല്ലെങ്കിൽ കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്ന രോഗികൾ വാഹനമോടിക്കുന്നതോ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുന്നതോ ഒഴിവാക്കണം.