სამკურნალო ოთახის სანიტარული და ეპიდემიოლოგიური რეჟიმი.

შეკვეთები.

SanPiN 2.1.3.2630-10"სამედიცინო საქმიანობით დაკავებული ორგანიზაციების სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური მოთხოვნები“ 2010 წლის 18 მაისი.

№ 288 1976 წლის 23 მარტს „საავადმყოფოების სანიტარიული და ანტიეპიდემიური რეჟიმის შესახებ ინსტრუქციების დამტკიცების შესახებ და სანიტარიული ორგანოებისა და დაწესებულებების მიერ განხორციელების წესის შესახებ. ეპიდემიოლოგიური სამსახურისახელმწიფო სანიტარიული ზედამხედველობა სანიტარიულ პირობებზე თერაპიული და პროფილაქტიკურიინსტიტუტები“.

№ 408 1989 წლის 12 ივლისით დათარიღებული „ქვეყანაში ვირუსული ჰეპატიტის შემთხვევების შემცირების ღონისძიებების შესახებ“.

OST 42-21-2-85„სამედიცინო მოწყობილობების სტერილიზაცია და დეზინფექცია. მეთოდები, საშუალებები და რეჟიმები“.

დეზინფექცია- განადგურება ადამიანის გარშემოპათოგენური და პირობითად პათოგენური მიკროორგანიზმების გარემო.

დეზინფექციის სახეები:

1. პრევენციული – ნოზოკომიური ინფექციების პროფილაქტიკა;

2. ფოკალური – ხორციელდება ინფექციის წყაროზე, რომელიც იყოფა დენად (ინფექციის წყაროში, ინფიცირებული პაციენტის საწოლთან) და საბოლოო (ერთჯერადად გაწერის ან იზოლაციის შემდეგ).

1 მექანიკური

2.ფიზიკური

3.ქიმიური

4.კომბინირებული

მექანიკური– ოთახის სველი წმენდა, ტანსაცმლისა და თეთრეულის ცემა, ოთახის მტვრისგან გაწმენდა, გათეთრება, შეღებვა, ხელების დაბანა.

ფიზიკური(თერმული) - სხვადასხვა ფიზიკური ფაქტორების ზემოქმედება.

გამოყენება მზის სხივები, ულტრაიისფერი გამოსხივება.

ცხელი უთოთი დაუთოება, წვა, კალცინაცია.

იწვის ნაგავი.

დამუშავება მდუღარე წყლით, გაცხელება ადუღებამდე, პასტერიზაცია, ტინდიალიზაცია (ფრაქციული პასტერიზაცია 6-7 დღის განმავლობაში 60 გრადუსზე, ექსპოზიციის დრო - 1 ​​საათი),

ადუღეთ გამოხდილ წყალში 30 წუთის განმავლობაში, ადუღეთ სოდის დამატებით 15 წუთის განმავლობაში.

ჰაერის დეზინფექციის მეთოდი (შეფუთვის გარეშე, მშრალ გაცხელებულ ღუმელში 120 გრადუს ტემპერატურაზე, ექსპოზიცია მისი მიღწევიდან 45 წუთის განმავლობაში დააყენეთ ტემპერატურა), გამოიყენება მინის, ლითონის, რეზინის, ლატექსისგან დამზადებული პროდუქტებისთვის.

ორთქლის მეთოდი - ავტოკლავირება, იყენებს წყლის ორთქლს 110 გრადუს ტემპერატურაზე 0,5 ატმოსფეროს წნევის ქვეშ.

ფიზიკური მეთოდი ყველაზე საიმედო და უვნებელია!

ქიმიური- გამოყენება სადეზინფექციო საშუალებები(დეზინფექცია) დამტკიცებული რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს სახელმწიფო სანიტარიული და ეპიდემიოლოგიური ზედამხედველობის დეპარტამენტის მიერ, რეგისტრირებული წამლების რეგისტრაციის ბიუროში სახელმწიფო რეგისტრაციის მოწმობით. უნდა ჰქონდეს GOST შესაბამისობის სერტიფიკატი და გაიდლაინებიაპლიკაციით.

მეთოდები: სრული ჩაძირვა, გაწმენდა, მორწყვა და შესხურება.

სადეზინფექციო საშუალებების ჯგუფები:

3. ალდეჰიდის შემცველი: ფორმალდეჰიდი, სიდექსი, სეპტოდორი, გიგასეპტი. რეკომენდებულია მინის, ლითონის, რეზინის, პლასტმასისგან დამზადებული პროდუქტებისთვის.

5. ზედაპირულად აქტიური ნივთიერებები (სურფაქტანტები) - ალამინოლი, დულბაკი, ველტოსეპტი.

6. სპირტები - ეთილის 70% ან პროპილ - საგროსეპტი, ოქტიესეპტი.

7. გუანიდინები – პოლისეპტი, ფუგოციდი, ტეფლექსი და სხვა.

კომბინირებული- ორთქლის ფორმალინის კამერა.

შრომის უსაფრთხოება სადეზინფექციო საშუალებებთან მუშაობისას.

შენახვის წესების დაცვა ქიმიკატებიდეზინფექცია (ბნელ, მშრალ, გრილ და კარგად ვენტილირებადი ოთახში თაროებზე მჭიდროდ დახურულ კონტეინერებში).

კონტეინერები სადეზინფექციო საშუალების მოსამზადებლად. პროდუქტებს უნდა ჰქონდეთ სახურავები და ეტიკეტი.

შეფუთვას უნდა ჰქონდეს პასპორტი, რომელშიც მითითებულია დასახელება, დანიშნულება, მომზადების თარიღი და ვარგისიანობის ვადა.

სადეზინფექციო საშუალებების მომზადებისას პირადი ჰიგიენის წესების დაცვა (სპეციალური ხალათი, თავსაბურავი, რესპირატორი, უსაფრთხოების სათვალეები, ხელთათმანები, სათადარიგო ფეხსაცმელი).

სადეზინფექციო საშუალებების მომზადება და შეფუთვა ხორციელდება სპეციალურ ოთახებში მიწოდების და გამონაბოლქვი ვენტილაციის მქონე.

პერიოდულად შეამოწმეთ სადეზინფექციო საშუალების ვარგისიანობა. საშუალებები (ვიზუალური, ბაქტერიოლოგიური, ქიმიური - აქტიური ნივთიერების განსაზღვრა).

თუ სადეზინფექციო საშუალებები მოხვდება კანთან, დაუყოვნებლივ ჩამოიბანეთ გამდინარე წყალი.

თვალებთან კონტაქტის შემთხვევაში კარგად ჩამოიბანეთ წყლით.

თუ სასუნთქი გზები გაღიზიანებულია, სასწრაფოდ გადადით სხვა ვენტილირებად ოთახში, მიიღეთ თბილი რძე სოდასთან ერთად და საჭიროების შემთხვევაში მიიღეთ გულის, სედატიური ან ხველების საწინააღმდეგო საშუალებები.

ფუნქციური დანიშნულება – პრევენციული

აღჭურვილობა : ზეთის ქსოვილის წინსაფარი, რეზინის ხელთათმანები, დალუქული სათვალე, ოთხფენიანი ბანდაჟი ან რესპირატორი, დამატებითი კაბა, შარფი, სადეზინფექციო კონტეინერები, გამოსაყენებლად რეკომენდებული სადეზინფექციო საშუალებები, სასწორები ან საზომი კონტეინერი, წყალი, საპონი, დისპენსერი ერთჯერადი პირსახოცით, ხელის კრემი.

უსაფრთხოება.

კონცენტრირებული სადეზინფექციო ხსნარების მომზადებას ახორციელებს სპეციალურად მომზადებული პირი - სადეზინფექციო. მომზადება ხორციელდება კარგად ვენტილირებადი ადგილას სპეციალური ტანსაცმლის, რეზინის ხელთათმანების, დალუქული სათვალეების და ოთხფენიანი მარლის სახვევის გამოყენებით. შეინახეთ სადეზინფექციო საშუალებები ბავშვებისთვის მიუწვდომელ ადგილებში და იმ პირებისთვის, რომლებიც არ მონაწილეობენ დეზინფექციაში. სადეზინფექციო საშუალებების მქონე კონტეინერებს უნდა ჰქონდეს მჭიდროდ მორგებული სახურავები და იყოს ეტიკეტირებული. თითოეულ კონტეინერს უნდა ჰქონდეს ეტიკეტი, რომელშიც მითითებულია დასახელება, კონცენტრაცია, ასევე მომზადების თარიღი, ვარგისიანობის ვადა და იმ პირის სახელი, რომელმაც მოამზადა ხსნარი. სადეზინფექციო საშუალებების მარაგი ინახება მშრალ მდგომარეობაში ბნელი ადგილი, მაგარი ოთახი საკეტით და გასაღებით. თუ სადეზინფექციო საშუალება მოხვდება თვალებში ან ლორწოვან გარსში, ჩამოიბანეთ გამდინარე წყლით. ხსნარის გამოყენების შემდეგ ხელები დაიბანეთ საპნით და წაისვით ნებისმიერი კრემი.

სადეზინფექციო ხსნარების მომზადების წესები.

აღჭურვილობა:კონტეინერები ან მინანქრის კონტეინერები (მინა) მჭიდროდ დალუქული სახურავით, საზომი კოვზებით, წყალი, საზომი ჭიქა, სადეზინფექციო საშუალება, რეკომენდებულია მარეგულირებელი დოკუმენტებით გამოსაყენებლად.

სადეზინფექციო საშუალებების სამუშაო ხსნარების მომზადების ალგორითმი:

1. საჭირო კონცენტრაციის სადეზინფექციო სამუშაო ხსნარის მოსამზადებლად გამოთვალეთ სადეზინფექციო და წყლის თანაფარდობა:

· 0,1% - 1 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 1000 მლ წყალი.

· 0,2% - 2 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 1000 მლ წყალი.

· 0,3% - 3გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 1000მლ წყალი.

· 0,5% - 5 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 995 მლ წყალი.

· 1% - 10 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 990 მლ წყალი

· 3% - 30 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 970 მლ წყალი

· 5% - 50 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 950 მლ წყალი

· 10% - 100 გ (მლ) სადეზინფექციო საშუალება + 900 მლ წყალი

2.საზომ ჭიქაში დაასხით საჭირო რაოდენობის წყალი.

2.კონტეინერში (კონტეინერში) დაასხით წყალი მოცემული რაოდენობით.

3. დაასხით სადეზინფექციო საშუალების გაანგარიშებული რაოდენობა გრამებში (დაასხით მილილიტრებში) ან მოათავსეთ საჭირო რაოდენობის ტაბლეტები წყალში კონტეინერში:

4. აურიეთ ხსნარი.

5. მჭიდროდ დაახურეთ თავსახური.

6. კონტეინერს მონიშნეთ ეტიკეტი: ეტიკეტზე მიუთითეთ სადეზინფექციო ხსნარის დასახელება და პროცენტული კონცენტრაცია, მომზადების თარიღი, ვარგისიანობის ვადა, მომზადების პირის ხელმოწერა.

7. ამოიღეთ ხელთათმანები, დაიბანეთ და გაიმშრალეთ ხელები.

8.შეზეთეთ ხელები დამცავი კრემით.

დამატებითი ინფორმაცია ტექნიკის შესრულების შესახებ

სამუშაო ხსნარი მზადდება უშუალოდ გამოყენებამდე. ვარგისიანობის ვადა მითითებულია სადეზინფექციო საშუალების გამოყენების ინსტრუქციაში.

სამედიცინო სერვისი No12

მოვლის საშუალებების დეზინფექცია თანამედროვე სადეზინფექციო საშუალებების გამოყენებით.

ფუნქციური დანიშნულება -პრევენციული

განხორციელების პირობები: ამბულატორიული, სტაციონარული, სანატორიუმი და კურორტი.

აღჭურვილობა: თაფლის პროდუქტები. დანიშვნები, პაციენტის მოვლის ნივთები, საწმენდი აღჭურვილობა, ნაწიბურები, ჭურჭელი, თეთრეული, სადეზინფექციო საშუალებები, სასმელი წყალი, კონტეინერები, ქსოვილის ხელსახოცები, საათები, საპონი, დისპენსერი ერთჯერადი პირსახოცით, ხელის კრემი.

ლითონისა და მინისგან დამზადებული პროდუქტები (ყურის, ცხვირის, ყელის შესამოწმებელი ინსტრუმენტები, სამედიცინო თერმომეტრები, სამედიცინო ქილები, მაკრატელი, თმის საჭრელი, ლითონის ჭურჭელი, შუშის საშარდეები) დეზინფექცია ხდება 2%-იან ხსნარში "ლიზაფორმინი - 3000" 15 წუთის განმავლობაში. ტუბერკულოზისთვის და სხვა ბაქტერიული ინფექცია;

1,5% ხსნარში "ლიზოფორმინი - 3000" 15 წუთის განმავლობაში ვირუსული ინფექციების, მათ შორის პარენტერალური და ვირუსული ჰეპატიტის, აივ ინფექციისთვის;

„დეზოფორმის“ 1%-იან ხსნარში 60 წუთის განმავლობაში ბაქტერიული ინფექციების, მათ შორის ტუბერკულოზის დროს;

დეზოფორმის 3%-იან ხსნარში 30 წუთის განმავლობაში ვირუსული ინფექციების, პარენტერალური ჰეპატიტის და აივ ინფექციების ჩათვლით.

მშრალი ინსტრუმენტები მთლიანად ჩაეფლო ხსნარში (T მინიმუმ 18 გრადუსი) არხებითა და ღრუებით შევსებული.

მინისა და ლითონებისგან დამზადებულ პროდუქტებს რეცხავენ თანმიმდევრულად ორ წყალში "ლიზოფორმინი - 3000", სამ წყალში ("დეზფორმი") 5 წუთის განმავლობაში, პლასტმასისგან და რეზინისგან დამზადებული პროდუქცია - ორ წყალში ("ლიზოფორმინი - 3000"), სამ წყალში. წყლები ("დეზფორმი") 10 წუთის განმავლობაში. პროდუქტების არხები ირეცხება შპრიცის ან წყლის ჭავლური ტუმბოს გამოყენებით თითოეულ ჭურჭელში 3-5 წუთის განმავლობაში, რაც ხელს უშლის გაჟონილი წყლის შეღწევას ჭურჭელში გასარეცხ პროდუქტებთან ერთად.

პროდუქცია შრება ქსოვილის ხელსახოცების გამოყენებით და ინახება სამედიცინო კაბინეტში.

ჩამოიბანეთ წყალი, გამოყენებული ტილოები და გამრეცხი კონტეინერები დეზინფექციაა.

სამედიცინო პროდუქტების დეზინფექციისთვის გამოიყენება შემდეგი პროდუქტები: Dezoxon, Dulbak, Gibitan, Lisetol, Gigasept (გარდა მოვლის საშუალებებისა), Deconex.

დაუბინძურებელი სამრეცხაოს დეზინფექცია ხდება 60 წუთის განმავლობაში ლიზაფინის 0,5%-იან ხსნარში (ტუბერკულოზის შემთხვევაში, 12 წუთის განმავლობაში) გაჟღენთვით, მშრალ სამრეცხაოზე 5 ლიტრი მოხმარებით.

სეკრეციით დაბინძურებული თეთრეული გაჟღენთილია ლიზაფინის 1%-იან ხსნარში, მათ შორის ტუბერკულოზის დროს.

2%-იან ხსნარში 120 წუთის განმავლობაში ვირუსული ინფექციებიმათ შორის პარენტერალური ჰეპატიტი და აივ ინფექცია.

თეთრეულის დეზინფექციისთვის შესაძლებელია შემდეგი პროდუქტების გამოყენება: "ამფოლანი", "ალამინოლი", "კლორსეპტი", "პერამინი", "ლიდოსი", "პურჟაველი" გამოყენების ინსტრუქციის მიხედვით.

ჭურჭელი და ლაბორატორიული ჭურჭელი. მთლად ჩაძირული ცუდში. ხსნარი 2 ლიტრი სიჩქარით კერძების კომპლექტში. თუ ჭურჭელზე საკვების ნარჩენებია, ისინი დეზინფექციამდე იხსნება.

საკვების ნარჩენების გარეშე კერძები ჩაეფლო 0,1%-ში. ხსნარის ხსნარი„ლიზაფინი“ 90 წუთის განმავლობაში ბაქტთან ერთად. ინფექციები.

0,5% ხსნარში 30 წუთის განმავლობაში ტუბერკულოზისთვის;

0,5% ხსნარში 60 წუთის განმავლობაში ვირუსული ინფექციების დროს.

საკვების ნარჩენების მქონე კერძები ბაქტზე 180 წუთის განმავლობაში ჩაეფლო 0,5%-იან ხსნარში. ინფექციები.

2%-იან ხსნარში 60 წუთის განმავლობაში ტუბერკულოზისა და ვირუსული ინფექციის დროს.

დეზინფექციის დასრულების შემდეგ ჭურჭელი ირეცხება 3 წუთის განმავლობაში.

ლიზაფინის გარდა, შესაძლებელია შემდეგი საშუალებების გამოყენება: კალციუმის ჰიპოქლორიტი, წყალბადის ზეჟანგი, ამფოლანი, ალამინოლი, ჰიბიტანი.

სანიტარული მოწყობილობების (აბანოები, ნიჟარები, ტუალეტები) დეზინფექცია ხდება ავზში 0,1% ხსნარში დასველებული ქსოვილით გაწმენდით. ინფექციები, ვირუსული ინფექციების 0,5%-იან ხსნარში, ლიზაფინის ტუბერკულოზის 1%-იან ხსნარში, დეზინფექციის დროის შენარჩუნებით 60 წუთი.

ზედაპირები, ავეჯეულობა და ავეჯი იწმინდება სატანკოში 0,75% Lisoformina სპეციალური ხსნარით დასველებული ქსოვილით. ინფექციები, გარდა ტუბერკულოზისა, ვირუსული ინფექციების 1,5%-იან ხსნარში, დეზინფექციის დროის შენარჩუნებით 1 საათის განმავლობაში. ლიზაფინის 1%-იან ხსნარში ან 3%-იან ამოციდის ხსნარში - ტუბერკულოზისთვის, ექსპოზიციის დროს - 2 საათი. პრეპარატის მოხმარების მაჩვენებელია 150-200 მლ/მ2.

საწმენდი ხელსაწყოები და ნაწიბურები დეზინფექცია ხდება 2%-იან ლიზაფინას ხსნარში 120 წუთის განმავლობაში გაჟღენთვით.

დასრულების შემდეგ, საწმენდი აღჭურვილობა და ნაწიბურები ირეცხება და შრება.

შესაძლებელია შემდეგი პროდუქტების გამოყენება: "ამოციდი", "ლიზოფორმინი - სპეციალური".

სეკრეციის დეზინფექცია ხორციელდება "Amocid" პროდუქტის გამოყენებით.

ტუბერკულოზით დაავადებულთა ნახველი ივსება 5%-იანი ხსნარით წამლის მოცულობის ნახველის 2/1 თანაფარდობით 4 საათის განმავლობაში.

შარდს ასხამენ 5%-იან ხსნარს 1/1 თანაფარდობით 1,5 საათის განმავლობაში (ტუბერკულოზისთვის 2 საათის განმავლობაში).

ფეკალური მატერიადაასხით 5% ხსნარი წამლისა და განავლის თანაფარდობით 2/1 5 საათის განმავლობაში (ტუბერკულოზისთვის 6 საათის განმავლობაში).

ტექნოლოგია No13

სამედიცინო დაწესებულებების სველი დასუფთავება.

ფუნქციური დანიშნულება: პრევენციული

განხორციელების პირობები: ამბულატორიული, სტაციონარული

მიზანი:

1. დეპარტამენტის სანიტარიული და ანტიეპიდემიური რეჟიმის დაცვა.

2. ნოზოკომიური ინფექციების პროფილაქტიკა.

ჩვენებები.ყოველდღე მინიმუმ 2-ჯერ დღეში.

უკუჩვენებები. არა.

აღჭურვილობა:საწმენდი მოწყობილობა, 2 ნაწიბური, უჯრა, კონტეინერები სადეზინფექციო საშუალებებით, ხელთათმანები, ნიღბები, წინსაფარი, კანის ანტისეპტიკური საშუალება, ხელსახოცები, ქაღალდის პირსახოცი.

პროცედურის ალგორითმი

I. ოთახების დალაგება.

1. დასუფთავების დროს გახსენით ფანჯრები და გაანიავეთ ოთახი. ზამთარში, დასუფთავებისას, პაციენტები კარგად უნდა დაიფარონ, თავი შარფით ან პირსახოცით შეიკრან და ფეხქვეშ საბანი ჩააწყონ. ნახევრადწოლით რეჟიმზე მყოფ პაციენტებს სთხოვენ დატოვონ ოთახი.

2. პალატები და ყველა სხვა შენობა გაწმენდილია სველი მეთოდი, იმიტომ მტვერში შემავალი დიდი რაოდენობამიკრობები, რომლებიც იწვევენ სხვადასხვა დაავადებები. დილით სველი წმენდა ხდება საუზმის შემდეგ, რათა 9 საათისთვის ექიმთან ვიზიტი სუფთა იყოს.

3. განმეორებითი სველი წმენდა კეთდება დასვენების დროს და ძილის წინ.

4. თქვენ უნდა დაიწყოთ სველი წმენდა საწოლის მაგიდები. მტვერს ასუფთავებენ და აშორებენ არასაჭირო ნივთები, აკონტროლეთ კაბინეტში არსებული საკვები პროდუქტები (მაცივარში უნდა ინახებოდეს მალფუჭებადი ნივთები).

5. შემდეგ მოიწმინდეთ მტვერი ფანჯრის რაფადან და სხვა ავეჯიდან.

6. დასუფთავების დროს ოთახი უნდა იყოს მშვიდი.

7. იატაკი უნდა გაირეცხოს ფანჯრებიდან და კედლებიდან კარებამდე. დერეფანში ნაგავი გროვდება.

8. ვენტილაციის საკითხი განიხილება პაციენტებთან.

შენიშვნა:

v თითოეული ოთახის გასარეცხად მოამზადეთ სამუშაო გადაწყვეტასადეზინფექციო საშუალება.

v ინფექციურ საავადმყოფოში კვირაში ერთხელ ზოგადი გაწმენდაპალატები

v ვედროები და ტილოები, რომლებიც მითითებულია, უნდა იქნას გამოყენებული მკაცრად მათი დანიშნულებისამებრ.

v თუ პალატაში არის პაციენტი, რომელსაც აქვს ალერგია ქლორის სუნზე, მაშინ იატაკი უნდა გაირეცხოს სხვა შემადგენლობის სადეზინფექციო საშუალებით.

ალბათ, უნდა დავიწყოთ იმით, რომ სადეზინფექციო ხსნარების მომზადების ალგორითმი არც ისე რთულია, როგორც ერთი შეხედვით ჩანს. საშუალო და უმცროსი მომზადებისას სამედიცინო პერსონალიმოცემულია დეზინფექციის საკითხები განსაკუთრებული ყურადღება. რადგან ეს ის ხალხია, ვინც ინარჩუნებს სანიტარიულ-ეპიდემიურ რეჟიმს.

დეზინფექციის სახეები

1. პრევენციული. ის რეგულარულად ტარდება სამედიცინო დაწესებულებებში, რათა თავიდან აიცილონ ინფექციური დაავადებები როგორც პაციენტებისთვის, ასევე პერსონალისთვის.
2. ფოკალური. სავალდებულოა ჩატარდეს ინფექციის წყაროში სანიტარიულ-ეპიდემიოლოგიური სადგურის მუშაკებმა ინფექციური დაავადებები. ეს აუცილებელია ინფექციის გავრცელების შესაჩერებლად და მასობრივი ინფექციის თავიდან ასაცილებლად.
3. მიმდინარე. დეზინფექცია, რომელიც „ახლავს“ პაციენტს. ანუ ტარდება იქ, სადაც ავადმყოფები არიან: სახლში, სასწრაფოში, კოლოფში ინფექციურ საავადმყოფოში, პალატაში.
4. ფინალი.იგი ტარდება ინფექციის წყაროზე სპეციალურად მომზადებული პერსონალის მიერ პაციენტის გამოჯანმრთელების ან გარდაცვალების შემდეგ.

დეზინფექციის მეთოდები

არჩევისას ასევე გათვალისწინებულია სადეზინფექციო ხსნარების რაოდენობა და კონცენტრაცია მექანიკური მეთოდიგულისხმობს მიკროორგანიზმების მოცილებას ადამიანის სხეულიდან, ხელსაწყოებიდან და ზედაპირებიდან გარეცხვით, გარეცხვით, სველი წმენდაან ვენტილაცია. ეს არის დეზინფექციის უმარტივესი მეთოდი და ხშირად გამოიყენება წინასწარი გაწმენდასამედიცინო ინსტრუმენტები.

ქიმიური მეთოდი ემყარება სხვადასხვა ჯგუფის აგენტების გამოყენებას, რომლებიც გავლენას ახდენენ მიკროორგანიზმებზე. მათ შეუძლიათ შექმნან ფილმი ინსტრუმენტის ზედაპირზე და შეუძლიათ ბაქტერიების მოკვლა ან მათი ზრდის შეჩერება. პრეპარატის არჩევანი დამოკიდებულია სასურველ საბოლოო ეფექტზე. მკურნალობა შეიძლება იყოს მორწყვის, გაწმენდის ან ჩაყრის სახით.

ბიოლოგიური მეთოდი ეფუძნება კონფრონტაციას სხვადასხვა ტიპისმიკროორგანიზმები. ეს საშუალებას გაძლევთ მიაღწიოთ ბაქტერიების მონოკულტურას, რომელიც შემდგომ შეიძლება განადგურდეს ნებისმიერი სხვა მეთოდით. თანამედროვე დეზინფექციისას ეს მეთოდი შრომის ინტენსივობის გამო აღარ გამოიყენება.

თერმული მეთოდი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია. ეს არის დუღილი, პასტერიზაცია, რომელიც ცნობილია ყველა დედისთვის, ასევე მშრალი სითბო და ავტოკლავირება. სამედიცინო დაწესებულებებში აღჭურვილია სპეციალური ოთახები, ე.წ. CSO (სტერილიზაციის დამუშავების ცენტრი), სადაც ხდება მასალებისა და ინსტრუმენტების დეზინფექცია.

რადიაცია ან ფიზიკური მეთოდიგულისხმობს ულტრაიისფერი სხივების გამოყენებას მიკროორგანიზმების გასანეიტრალებლად (კვარციზაცია).

სადეზინფექციო ხსნარების კლასიფიკაცია

სადეზინფექციო ხსნარების მომზადების ალგორითმი დამოკიდებულია ძირითად ნივთიერებაზე, რომელიც გამოიყენება მიკროორგანიზმების აღმოსაფხვრელად.

გამოირჩევა ნარკოტიკების შემდეგი ჯგუფები:

1. ჰალოგენური ნაერთები: ქლორი, იოდი, ბრომი. როგორც წესი, ეს არის ალკოჰოლური ხსნარები, რომლებიც განზავებულია წყლით. ისინი კარგად ასუფთავებენ კანს და ასუფთავებენ ზედაპირებს საოპერაციო ოთახებში და პალატებში.
2. ცალკე, არსებობს ქლორის შემცველი პრეპარატები, როგორიცაა Javelion ან Chloramyl B.
3. ამისთვის მექანიკური გაწმენდაჭრილობებსა და საწმენდ ინსტრუმენტებში გამოიყენება ჟანგბადის შემცველი საშუალებები: წყალბადის ზეჟანგი, ვირონი, სიდექსი. დაბინძურებულ ადგილებზე დაცემისას ისინი წარმოქმნიან უხვი ქაფს, რომელიც არა მხოლოდ კლავს მიკრობულ აგენტებს, არამედ „აძრობს“ მათ დაზიანებული უბნებიდან.
4. ალდეჰიდის შემცველი აგენტებია ლიზოფორმინი და ბიანოლი.
5. ზედაპირული აქტიური ნივთიერებები. ყველაზე გავრცელებული წარმომადგენლები არიან სამაროვა და მინსტრალი.
6. ალკოჰოლური სასმელები მოიცავს ეთანოლს, პროპანოლს და იზოპროპანოლზე დაფუძნებულ პრეპარატებს. ისინი ქმნიან ფენას კანის ზედაპირზე, რომელიც ხელს უშლის ბაქტერიების კოლონიზაციას. იგივე მოქმედების პრინციპი ვრცელდება სამედიცინო ინსტრუმენტებზე.

Სიფრთხილის ზომები

სადეზინფექციო ხსნარების მომზადების ალგორითმი მოიცავს ყველა შესაძლო სიფრთხილის ზომას წამლების ლორწოვან გარსებთან კონტაქტის წინააღმდეგ, მათ შორის სასუნთქი გზებიან კუჭში. წესები პირველ რიგში ეხება პერსონალის ასაკს და ჯანმრთელობის მდგომარეობას.

1. სადეზინფექციო ხსნარებით მუშაობის უფლება აქვთ მხოლოდ სრულწლოვან პირებს. მათ უნდა გაიარონ სამედიცინო გამოკვლევა, ასევე მიიღეთ ინსტრუქციები სადეზინფექციო საშუალებებთან სწორად მუშაობის შესახებ და უსაფრთხოების ჟურნალის ხელმოწერა.
2. ორსული ქალები და ახალგაზრდა დედები, რომლებიც ძუძუთი კვებავენ დედის რძე, გამორიცხულია ასეთი სამუშაოდან. ეს გამოწვეულია იმით, რომ მცირე დოზებით წამლები კვლავ ხვდება პერსონალის სხეულში, რაც ნიშნავს, რომ მათ შეუძლიათ ზიანი მიაყენონ ბავშვს.
3. ყველა ჯანდაცვის მუშაკმა უნდა გამოიყენოს სათვალეები, რესპირატორები და დამცავი ხელთათმანები შესამცირებლად მავნე ეფექტებისხეულზე და თავიდან აიცილოს ქიმიური დამწვრობა.
4. პერსონალმა უნდა გაიაროს სამედიცინო შემოწმება, რათა დროულად აღმოაჩინოს პროფესიული დაავადების დაწყება.

ხსნარის მომზადება

სადეზინფექციო ხსნარების მომზადების ალგორითმი საკმაოდ მარტივია. სამედიცინო დაწესებულებებში ზედაპირების გასაწმენდად გამოიყენება მათეთრებელი ხსნარები. ფხვნილის განზავების მოქმედებების თანმიმდევრობა შემდეგია:

1. ატარეთ კაბა, ნიღაბი, სათვალე და დამცავი ხელთათმანები.
2. მშრალი კილოგრამი ჩაასხით ათ ლიტრიან ვედროში. შემდეგ ნელა დაასხით წყალი (10 ლ) ამ ჭურჭელში, რბილად მოურიეთ.
3. დააფარეთ თაიგულს თავსახური და გააჩერეთ 24 საათი.
4. გადაწურეთ ხსნარი, ჩაასხით მუქი შუშის ბოთლში, მჭიდროდ დახურეთ და დაწერეთ ეტიკეტი ხსნარის მომზადების თარიღისა და დროის მითითებით.
5. ამ სადეზინფექციო საშუალების შენახვის ვადა ერთი კვირაა.

(ფხვნილებიდან, ტაბლეტებიდან და კონცენტრატული ხსნარებიდან)"

სამიზნე: HAI-ების პრევენცია.

ჩვენებები:დეზინფექციის ჩატარება.

უკუჩვენებები:ინდივიდუალური შეუწყნარებლობა სადეზინფექციო საშუალების მიმართ.

აღჭურვილობა: სპეცტანსაცმელი (ხალათი, ქუდი); სახსრები პირადი დაცვა(ნიღაბი (რესპირატორი), ხელთათმანები, სათვალეები) წამლის ხსნარის მომზადების ინსტრუქციის მიხედვით; სადეზინფექციო საშუალება (ფხვნილი ან ტაბლეტები ან კონცენტრატის ხსნარი); ინსტრუქციები (სახელმძღვანელო) მომზადებისთვის, საზომი კონტეინერები, ეტიკეტირებული კონტეინერი სადეზინფექციო ხსნარისთვის, ონკანის წყალი.

მანიპულირების ალგორითმი:

ეტაპები	დასაბუთება
1. პროცედურისთვის მომზადება
1.1. წაიკითხეთ სადეზინფექციო ხსნარის მომზადების ინსტრუქცია (საჭიროების შემთხვევაში გამოთვალეთ სადეზინფექციო და წყლის რაოდენობა).	ხსნარის კონცენტრაციის სიზუსტის და უსაფრთხოების წესების დაცვის უზრუნველყოფა.
1.2. ატარეთ დამცავი ტანსაცმელი და დამცავი აღჭურვილობა.
1.3. მოამზადეთ ეტიკეტირებული კონტეინერი (კონტეინერი თავსახურით), სადეზინფექციო და, საჭიროების შემთხვევაში, საზომი კონტეინერი.
2. პროცედურის შესრულება
2.1. გაზომეთ სადეზინფექციო საშუალების საჭირო რაოდენობა საზომი კონტეინერის გამოყენებით ან დათვალეთ ტაბლეტების საჭირო რაოდენობა.	ხსნარის კონცენტრაციის სიზუსტის უზრუნველყოფა.
2.2. დაასხით ნაწილი საჭირო რაოდენობაწყალი კონტეინერში.
2.3. მოათავსეთ სადეზინფექციო საშუალება კონტეინერში.
2.4. შეურიეთ ხსნარი პერფორირებული უჯრის გამოყენებით.
2.5. ნიშანს დაამატეთ წყალი საჭირო მოცულობაკონტეინერში, პლატას კედელზე დამამთავრებელი ნიშნების გამოყენებით.
2.6. შეურიეთ ხსნარი პერფორირებული უჯრის გამოყენებით.
2.7. დახურეთ კონტეინერი სახურავით.	სადეზინფექციო ხსნარის შენახვისა და გამოყენების პირობების მოთხოვნების დაცვა.
2.8. შეავსეთ ტეგი.
3. პროცედურის დასრულება
3.1. ამოიღეთ პირადი დამცავი აღჭურვილობა.	უსაფრთხოების ზომების დაცვა სადეზინფექციო საშუალებებთან მუშაობისას.
3.2. დაიბანეთ და გაიმშრალეთ ხელები.
შენიშვნა: როდესაც ამზადებთ სადეზინფექციო ხსნარებს შუშის ან მინანქრის კონტეინერებში გრადუირების გარეშე, დაამატეთ წყალი წყლის საზომი კონტეინერების გამოყენებით ან მოამზადეთ ხსნარი ლიტრიანი ქილადა ჩაასხით კონტეინერში; შუშის ღერო გამოიყენება ხსნარების მოსარევად.

მანიპულირება No7

"ქლორამინისა და მათეთრებელი ხსნარების მომზადება"

ქლორამინის ხსნარების მომზადება.

ქლორამინი არის თეთრი კრისტალური ფხვნილი, რომელიც შეიცავს 25-29% აქტიურ ქლორს. გამოშვების ფორმა: 100, 200, 300 გრამიანი შეფუთვები. ქლორამინი მზადდება ფხვნილის შერევით ონკანის წყალი. გამოუყენებელი ხსნარის შენახვის ვადაა არა უმეტეს 15 დღე. ხსნარი გამოიყენება დეზინფექციისთვის ერთხელ. დეზინფექციის მეთოდები: გაწმენდა (ერთჯერ ან ორჯერ), ჩაძირვა (გაჟღენთვა), მორწყვა (ერთჯერ ან ორჯერ).

შენიშვნა:

ინსტრუმენტების დეზინფექციისთვის ექსპოზიციის დრო - 60 წუთი, დანარჩენი - ინსტრუქციის მიხედვით;

ქლორამინის გააქტიურებული ხსნარების მოსამზადებლად გამოიყენება ამიაკის ხსნარი.

გრადუირებული კონტეინერები უფრო მოსახერხებელია გამოსაყენებლად, რაც შერეული ინგრედიენტების დოზირების საშუალებას გაძლევთ. სამუშაო ხსნარის მოსამზადებლად საჭირო სადეზინფექციო საშუალების რაოდენობა ფხვნილის სახით იწონება სასწორზე ან გამოიყენება...
სპეციალური საზომი კოვზები, რომლებიც მოყვება პროდუქტის შეფუთვას. სადეზინფექციო საშუალებები წყლის ან ალკოჰოლის კონცენტრატების სახით ხსნარის მოსამზადებლად იზომება გრადუირებული მინის, პიპეტის ან შპრიცის გამოყენებით. ზოგჯერ სადეზინფექციო საშუალებები ხელმისაწვდომია ბოთლებში, რომლებიც აღჭურვილია საზომი ჭიქით.

სასურველი კონცენტრაციის მისაღებად მნიშვნელოვანია დაიცვან პროდუქტისა და წყლის რეკომენდებული თანაფარდობა. სამუშაო ხსნარის მომზადებისას ჯერ კონტეინერში ჩაასხით საჭირო რაოდენობის წყალი, შემდეგ დაუმატეთ მას სადეზინფექციო საშუალება, ურიეთ და დაახურეთ თავსახური სრულ გახსნამდე. ყველაზე მოსახერხებელია სადეზინფექციო საშუალებების სამუშაო ხსნარების მომზადება ტაბლეტების სახით ან ერთჯერადი შეფუთვით.

დამოკიდებულია იმაზე ქიმიური ბუნებაზოგიერთი პროდუქტის სამუშაო ხსნარი შეიძლება მომზადდეს მომავალი გამოყენებისთვის და შეინახოს დახურულ კონტეინერში სპეციალურ ოთახში, სანამ გამოიყენებს გარკვეულ დროს (დღეში ან მეტს), სხვები უნდა იქნას გამოყენებული მომზადებისთანავე.

დეზინფექციისთვის გამოყენებული პროდუქტებისთვის მაღალი დონის, მინიმალური ეფექტური კონცენტრაცია (MEC) აუცილებლად განისაზღვრება - აქტიურის მინიმალური კონცენტრაცია აქტიური ნივთიერება, რომლის დროსაც რეალიზებულია პროდუქტის დეკლარირებული მიკროციდური მოქმედება: მაღალი დონის სადეზინფექციო საშუალებებისთვის - ტუბერკულოზის მიკობაქტერიის 100% განადგურება.

IEC-ის განსაზღვრა აუცილებელია, თუ პროდუქტი დამტკიცებულია განმეორებით გამოყენებისთვის. სადეზინფექციო ხსნარის გამოყენებისას იგი განზავებულია გასარეცხად გამოყენებული წყლით, ბინძურდება გაწმენდის დროს ცუდად ამოღებული ცილებით, შედის არხებში დარჩენილ საწმენდ ხსნარში და აორთქლდება ზოგიერთი სადეზინფექციო საშუალება, როგორიცაა გლუტარალდეჰიდი, ხსნარებიდან. . ეს ყველაფერი იწვევს სადეზინფექციო ხსნარის მიკროციდური აქტივობის შემცირებას. რაც უფრო გრძელია მისი გამოყენების დრო და რაც უფრო მეტი მკურნალობა ჩატარდება მასში, მით უფრო სწრაფად ხდება ხსნარის აქტივობის დაქვეითება. ამრიგად, ხსნარების სტერილიზაციის/დეზინფექციისთვის, რომლებიც გამოიყენება არაერთხელ 1 ან მეტი დღის განმავლობაში, დადგენილია არა მხოლოდ მინიმალური ეფექტური კონცენტრაცია, არამედ ხსნარში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციის კონტროლიც.

არ აურიოთ სამუშაო ხსნარის ვარგისიანობის ვადა და მაქსიმალური ვადამისი ხელახალი გამოყენება.

სამუშაო ხსნარის შენახვის ვადა არის ხსნარის საწყისი პარამეტრების (აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია, pH, მიკროციდური აქტივობა) შენარჩუნების პერიოდი გამოყენებამდე. გამოყენების მომენტიდან, განზავებისა და დაბინძურების გამო, შეიცვლება ხსნარის პარამეტრები, განსაკუთრებით აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია და ამავდროულად მცირდება მისი მიკროციდური აქტივობა. სამუშაო ხსნარის შენახვის ვადა მხოლოდ გარანტიას იძლევა, რომ მითითებულ პერიოდში შენახულ, მაგრამ გამოუყენებელ ხსნარს აქვს იგივე მიკროციდული თვისებები, რაც ახლად მომზადებულ სამუშაო ხსნარს. შეუძლებელია იმის პროგნოზირება, თუ რამდენად სწრაფად შემცირდება ხსნარის აქტივობა, თუ მასში ჩატარდება რამდენიმე მკურნალობა, თუნდაც მომზადების მომენტიდან პირველი დღის განმავლობაში.

ხსნარის ხელახალი გამოყენების მაქსიმალური პერიოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ რა პერიოდში როდის ხელახალი გამოყენებახსნარი ინარჩუნებს დეკლარირებულ მიკროციდულ აქტივობას და აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია არ ეცემა საჭირო დონეს. ამ პერიოდის დასადგენად ტარდება სპეციალური ტესტები.

რამდენჯერმე გამოყენებულ ხსნარში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაციის განსაზღვრის გასაადვილებლად, შემუშავებულია ექსპრეს კონტროლის ხელსაწყოები ინდიკატორის ტესტის ზოლების სახით. ეს მეთოდი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ინდიკატორის ფერის შეცვლით, დაეცა თუ არა ხსნარში აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია დასაშვებ დონემდე.

სატესტო ზოლები არ უნდა იქნას გამოყენებული ხსნარის ვადის გასაფართოებლად მისი ვარგისიანობის ვადის მიღმა. ეს ნიშნავს, რომ ხსნარი, რომლის შენახვის ვადა 7 დღეა, უნდა განადგურდეს ამ პერიოდის შემდეგ, მაშინაც კი, თუ ინდიკატორის ზოლები მიუთითებს, რომ აქტიური ნივთიერების კონცენტრაცია აღემატება დასაშვებ მინიმალურს. ეს გამოწვეულია იმით, რომ ხსნარის თვისებები განისაზღვრება არა მხოლოდ ADV-ის კონცენტრაციით, არამედ სხვა პარამეტრებითაც. ხსნარის მიკროციდული თვისებების შენარჩუნებისას, მისი გავლენა მასალებზე და სხვა თვისებებზე შეიძლება შეიცვალოს.

ექსპრეს კონტროლის მეთოდების არსებობა ყველა თანამედროვე სადეზინფექციო საშუალების სავალდებულო მოთხოვნაა.

დეზინფექციისა და სტერილიზაციისთვის გამოყენებულ ყველა ნივთიერებას აქვს ადგილობრივი და რეზორბციული ტოქსიკური ეფექტი სხვადასხვა ხარისხით, ამიტომ მათთან მუშაობისას დაცული უნდა იყოს გარკვეული სიფრთხილის ზომები.

გამოყენებული წამლების მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის მქონე პირები ქიმიკატებიმათთან მუშაობის უფლება არ აქვთ.

ყველა სადეზინფექციო საშუალებებსა და ხსნარს უნდა ჰქონდეს ეტიკეტი, რომელშიც მითითებულია სახელი, კონცენტრაცია, დამზადების თარიღი და ვარგისიანობის ვადა. . ისინი მკაცრად იცავენ თანმიმდევრობას და ზუსტად ატარებენ დასუფთავებისა და დეზინფექციის ყველა ეტაპს.

სამუშაოს დასრულების შემდეგ ხელები უნდა დაიბანოთ და შეზეთოთ დარბილების კრემით. .