თვითინექციაამის გაკეთება სათანადო მომზადების გარეშე საკმაოდ რთულია, მაგრამ დავალების შესრულება შესაძლებელია გარკვეული პროცედურისა და უსაფრთხოების წესების დაცვით.

ხშირად ავადმყოფობის დროს საჭიროა გაიაროთ ინტრამუსკულური ან კანქვეშა ინექციების კურსი და არ უნდა დაეყრდნოთ გარე დახმარებას. ასე რომ, ნებით თუ უნებლიეთ, მოგიწევთ საკუთარი თავის ინექციის სწავლა. ეს პროცედურა საკმაოდ უსიამოვნოა და თავიდან შეიძლება საშინელება იყოს ინექციის გაკეთება, მაგრამ თქვენი ჯანმრთელობისთვის შეგიძლიათ ისწავლოთ და შეეგუოთ მას.

როგორ განვათავსოთ საკუთარი თავი და სად გავაკეთოთ ინექცია?

ინექციის ჩატარებისას ყველაზე მნიშვნელოვანი არის კომფორტული პოზა. მნიშვნელოვანია, რომ კუნთები, რომლებშიც ნემსი იქნება ჩასმული, არ იყოს დაძაბული და უზრუნველყოფილი იყოს ინექციის ადგილზე მარტივი წვდომა.

Რა თქმა უნდა ინტრამუსკულური ინექციები შეიძლება წაისვათ ნებისმიერ კუნთზე, მაგრამ დუნდულოები და თეძოები ამ მიზნებისთვის უფრო შესაფერისია. დადექით სარკის წინ და სცადეთ რამდენად კომფორტული იქნება თქვენთვის ინექციის გაკეთება დუნდულოს ზედა გარე ნაწილში. დარწმუნდით, რომ ინექციის დროს ფეხი არ არის საყრდენი - ის უნდა იყოს მოდუნებული.

თუ ფეხზე დგომისას ინექციის გაკეთება არაკომფორტულად გრძნობთ თავს, სცადეთ იჯდეთ დივანზე, დივანზე ან თუნდაც იატაკზე. მნიშვნელოვანია, რომ პროცედურისთვის არჩეული ადგილის ზედაპირი მყარი იყოს (არა რბილი ლეიბი, დივანის ბალიშები და ა.შ.), შემდეგ შეგიძლიათ ზუსტად აკონტროლოთ სად მიდის ნემსი.

შეგიძლიათ ინექცია ბარძაყშიც გაიკეთოთ, თუმცა საჭირო ადგილის პოვნა უფრო რთულია. ნემსი არ უნდა დააზიანოს ნერვი და არ შევიდეს გემში. ამიტომ, გულდასმით გამოიკვლიეთ ფეხის წინა მხარე მუხლის ზემოთ ხელის გულზე - სისხლძარღვების ქსელის გარეშე ადგილის აღმოჩენისას, გააკეთეთ ინექცია. ამ შემთხვევაში ჯობია მყარ ზედაპირზე ჯდომა - ასე ფეხი არ დაიძაბება.

კანქვეშა ინექციები უფრო რთულად ითვლება. ექსპერტების მიერ არჩეული ინექციის ადგილია მკლავის გარე მხარე იდაყვსა და მხარს შორის (მხართან უფრო ახლოს). მაგრამ ეს ადგილი უკიდურესად მოუხერხებელია თვითინექციისთვის, ამიტომ უმჯობესია მუცლის ღრუში თვითკანქვეშა ინექციების ჩატარება. მუცლის ადგილი - ჭიპიდან ორი-სამი სანტიმეტრი (ორივე მხარეს). არჩეულ ზონაში გამოიყენეთ თითები კანის ნაკეცის შესაქმნელად (აწიეთ და დაჭერით კანი).

დარწმუნდით, რომ დაიჭერთ მხოლოდ კანს და არა კუნთებს. ჩამოყალიბებული ნაოჭი სხეულის პერპენდიკულარულია. შესასვლელი ნემსი უნდა ქმნიდეს კუთხეს 30/40⁰.

როგორ მოვემზადოთ ინექციისთვის?

მოამზადეთ და მოათავსეთ სპირტში დასველებული ბამბის ბურთულები, საჭირო მოცულობის შპრიცი და წამალი მიუწვდომელ ამპულას.

გახსენით ამპულა მისი წვერის მოჭრით ან გატეხვით და შედგით წამალი შპრიცით, ფრთხილად იყავით, რომ ჰაერი არ მოხვდეს ნემსში.

წამლის მიღების დასრულების შემდეგ, დარწმუნდით, რომ ნემსში ჰაერის ჯიბე არ წარმოიქმნება - ამისათვის შპრიცის სახელურზე დაჭერით გამოასხით ცოტა წამალი.

ინექციის ადგილის დეზინფექცია მომზადებული ბამბის ბამბის გამოყენებით, სპირტით დასველებული.

სულ ეს არის - ახლა შეგიძლიათ ინექცია.

როგორ გავაკეთოთ ინექცია?

ყველაზე რთული ინექციის დროს არის თვითგადარჩენის ინსტინქტის დაძლევა და კანის გახვრეტა. ამ დროს ჯობია არაფერზე იფიქრო, საკუთარ თავს ისე შეხედე, თითქოს გარედან - მაშინ მოძრაობები გახდება ნათელი, თითქოს მექანიკური.

დაიკავეთ ადრე არჩეული პოზიცია, დარწმუნდით, რომ კომფორტული ხართ და ინექციის ადგილი მოდუნებულია.

აიღეთ შპრიცი სამუშაო ხელში და ჩადეთ ნემსი გზის სამი მეოთხედის არჩეულ ადგილას.

თუ მოულოდნელად ნემსი მთლიანად ჩავიდა, ცუდი არაფერი მოხდება - ინექცია შეიძლება გაგრძელდეს.

შპრიცის სტაციონარული ყოფნისას დააჭირეთ დგუშის. ამისათვის შეგიძლიათ შპრიცი დაიჭიროთ მარცხენა ხელით.

შეიყვანეთ წამალი ნელა და ფრთხილად, დაუთმეთ დრო და დარწმუნდით, რომ შპრიცი უმოძრაოა და ნემსი არ ჩამოვარდეს. ინექცია უნდა გაკეთდეს ნელა, რადგან წამლის სწრაფი შეყვანის შემდეგ კანქვეშ წარმოიქმნება სიმსივნე.

პრეპარატის შეყვანის შემდეგ მომზადებული ბამბა დაიტანეთ ინექციის ადგილზე და მკვეთრად ამოიღეთ შპრიცი. ამ დროს ასევე უნდა იზრუნოთ, რომ ნემსი არ ჩამოვარდეს და არ შეცვალოს ჭრილობის კუთხე. იმისათვის, რომ წამალი უფრო სწრაფად „დაიშალა“, შეგიძლიათ ინექციის ადგილის მცირე მასაჟი.

გახსოვდეთ, რომ ინექცია შეგიძლიათ მხოლოდ სუფთა ხელებით, რათა თავიდან აიცილოთ ჭუჭყი ან მტვერი ჭრილობაში, შპრიცში, ნემსში ან ბამბაში. უმჯობესია ინექცია ჩაატაროთ პირადში, რათა არავინ შეგაწუხოთ ან შეგაწუხოთ. არ დაზოგოთ შპრიცის ღირებულება: იმპორტირებული შპრიცები უფრო ძვირია, ვიდრე შიდა, მაგრამ მათი ნემსების დიამეტრი გაცილებით თხელია, რაც ნიშნავს, რომ გაგიადვილდებათ ინექციის გაკეთება, თავიდან აიცილებთ უსიამოვნო ტკივილს.

დროთა განმავლობაში თქვენ შეძლებთ ინექციების გაკეთებას სწრაფად და თითქმის უმტკივნეულოდ. ეს უნარი გახდება ფასდაუდებელი გამოცდილება ცხოვრებაში: ის დაგიცავს იმ შემთხვევაში, თუ პირველადი დახმარება დაგჭირდებათ თქვენთვის და სხვა ადამიანებისთვის.

ბავშვობიდან ბევრს ეშინოდა შპრიციანი მედდის, ამიტომ საკუთარი თავის ინექციის პერსპექტივა დიდ შიშს იწვევს. მაგრამ აქ არაფრის შეგეშინდებათ, ინექცია შედარებით მარტივი სამედიცინო პროცედურაა, რომლის შესრულებაც თავადაც შეგიძლიათ. საკუთარი თავის ინექცია საკმაოდ მარტივია, უბრალოდ ცოტა უნარი გჭირდება. და ის განვითარებულია მხოლოდ პრაქტიკაში.

თავიდანვე საჭიროა ყურადღებით წაიკითხოთ პრეპარატის ინსტრუქცია, განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს დოზას, ინექციის ტიპს და შესაძლო უკუჩვენებებს. ეს ყველაფერი უკვე უნდა განეხილათ ექიმთან, ასე რომ არ უნდა იყოს სიურპრიზები თქვენთვის. თუ თქვენ გაქვთ რაიმე ეჭვი, თუ არსებობს რაიმე წინააღმდეგობა ან უზუსტობა პრეპარატის მითითებებსა და ექიმის მითითებებს შორის, მაშინ ყველაფერი კვლავ უნდა განიხილოთ სპეციალისტთან.

არსებობს სამი სახის ინექციები:

• კანქვეშა,
• ინტრამუსკულარული,
• ინტრავენური.

თითოეული პრეპარატი უნდა იყოს შეყვანილი მხოლოდ გარკვეული გზით, წინააღმდეგ შემთხვევაში ის უბრალოდ არ იმუშავებს ან იმუშავებს არასწორად. ზოგიერთი მედიკამენტი ძალიან საშიშია, თუ არასწორად გამოიყენება, ამიტომ ფრთხილად იყავით.

განსაკუთრებული ყურადღება უნდა მიექცეს ასევე დოზას. ექიმმა, მაგალითად, შეიძლება დანიშნოს წამლის მოცულობა, რომელიც უფრო მცირეა ან უფრო დიდია ამპულაში, ამიტომ იყავით ფრთხილად და ზუსტი. პრეპარატი შეიძლება იყოს ან დაუყოვნებლივ თხევადი სახით ამპულაში, შემდეგ ყველაფერი რაც თქვენ უნდა გააკეთოთ არის შპრიცში ჩასმა, ან, მაგალითად, ფხვნილის სახით, რომელიც უნდა განზავდეს. როგორ განზავდეს, როგორი სითხე უნდა მივიღოთ (მაგალითად, მოღრუბლული ან გამჭვირვალე, გარკვეული ფერი და ა.შ.) - ეს ყველაფერი დეტალურად არის აღწერილი ინსტრუქციებში.

ინექციის გაკეთებისას მთავარია ყურადღება მიაქციოთ სტერილობას, ეს არის ყველაზე მნიშვნელოვანი წერტილი. ინექციის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს ინფექცია, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები. ინექციის წინ ხელები საპნით უნდა დაიბანოთ, მაგრამ არ არის აუცილებელი სამედიცინო ხელთათმანების ტარება და ისინი არასასიამოვნოა, ამიტომ გაცილებით გაგიჭირდებათ დავალებას, თუ არ ხართ მიჩვეული.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ნემსი დარჩეს სტერილური, რადგან ეს არის ნემსი, რომელსაც შეუძლია ორგანიზმში ინფექციის შეყვანა, თუ საკმარისად ფრთხილად არ იქნებით. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა შეეხოთ მას, თუ ამას შეცდომით გააკეთებთ, მოგიწევთ ნემსის გადაგდება და სხვა ნემსის გამოყენება.

ასევე საჭიროა ინექციის ადგილის სტერილიზაცია. ეს შეიძლება გაკეთდეს როგორც სპირტით და ბამბის მატყლით, ასევე სპეციალური სამედიცინო საინექციო ტილოებით, რომლებიც ახლა ნებისმიერ აფთიაქში იყიდება. სხვათა შორის, ალკოჰოლის ნაცვლად, შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვეულებრივი არაყი.

ინექციისას მიზანშეწონილია დაიცვას მოქმედებების შემდეგი თანმიმდევრობა.

პირველ რიგში, თქვენ უნდა ამოიღოთ შპრიცი შეფუთვიდან და მოათავსოთ ნემსი თავსახურში.

შემდეგ თქვენ უნდა ამოიღოთ ამპულა წამალთან ერთად. დღესდღეობით თითქმის ყველა ამპულას აქვს წერტილები, რომლებზედაც საჭიროა თითი დააჭიროთ და ზედა ნაწილი ფრთხილად იშლება. თავად ამპულა ამ დროს მყარად უნდა გეჭიროთ ხელში. ტრავმის თავიდან ასაცილებლად, ამპულის ზედა ნაწილი შეიძლება შეიფუთოს ქსოვილში.

თუ ასეთი წერტილი არ არის, მაშინ უნდა გამოიყენოთ სპეციალური ფაილი და ამპულა ოდნავ შეფუთეთ ერთ მხარეს. ფაქტიურად რამდენიმე მოძრაობა საკმარისია, ეს ჭრილი ადვილად დაამტვრევს ამპულას. შემდეგ ამოიღეთ თავსახური ნემსიდან და შეიტანეთ პრეპარატი შპრიცში. თუ გამრავლება გჭირდებათ, გამრავლდით.

ამ უკანასკნელ შემთხვევაში მიზანშეწონილია გამოიყენოს ორი ნემსი: ერთი ნემსით ამოიღეთ და შეჰყავთ გამხსნელი წამლის ამპულაში, ხოლო მეორის დახმარებით უშუალოდ შეჰყავთ. მაგრამ, ზოგადად, თქვენ შეგიძლიათ გაუმკლავდეთ მხოლოდ ერთი ნემსით. ამის შემდეგ, თქვენ უნდა დააბრუნოთ თავსახური ნემსზე და დაასველოთ ბამბა სპირტით ან ამოიღოთ სამედიცინო ხელსახოცი საინექციო. და შემდეგ კვლავ ამოიღეთ თავსახური ნემსიდან. ესე იგი, თქვენ მზად ხართ ინექციის მისაღებად.

კანქვეშა ინექცია

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, არსებობს სამი სახის ინექცია: კანქვეშა, ინტრამუსკულარული და ინტრავენური. პირველი, ზოგადად, ყველაზე მარტივია, ის შეიძლება გაკეთდეს კანის თითქმის ნებისმიერ უბანზე. როგორც წესი, ის სხვა ადამიანის მხარზეა მოთავსებული, მაგრამ ბევრად უფრო ადვილია ამის გაკეთება საკუთარ თავზე მუცელში.

თქვენ უნდა დაჯდეთ ან დაწექით, გაამჟღავნოთ მუცელი და თავისუფალი ხელით გააკეთოთ პატარა ნაოჭი ჭიპის მახლობლად კანში, სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, გაწურეთ და ოდნავ გაჭიმეთ კანის ეს უბანი. ნემსი ამ ნაკეცში ზედაპირულად უნდა იყოს ჩასმული, რადგან ეს არის კანქვეშა ინექცია, დაახლოებით ორმოცდახუთი გრადუსიანი კუთხით. პრეპარატი შეჰყავთ ნელა და თანდათანობით.

ინტრამუსკულარული ინექცია

ინტრამუსკულური ინექცია უნდა ჩატარდეს დიდ კუნთში, როგორიცაა დუნდულო, ამიტომ მასში ჩვეულებრივ ხდება ინტრამუსკულური ინექცია. შეიძლება ძნელი მოგეჩვენოთ დუნდულოებში ინექციის გაკეთება, მაგრამ ეს ასე არ არის. არსებობს მარტივი წესი იმის დასადგენად, თუ სად უნდა გაკეთდეს ინექცია: დუნდულო გონებრივად იყოფა ოთხ თანაბარ ნაწილად, ინექცია მოთავსებულია ზედა გარეთა ნაწილში (მაგალითად, მარჯვენა ზედა კვარტალში მარჯვენა დუნდულოსთვის).

დუნდულოში ინექციის გასაკეთებლად, თქვენ უნდა დაწექით საწოლზე ან დივანზე მუცელზე. ნემსი ჩასმულია სწრაფად, სწორი კუთხით (თუ იწექით, შემდეგ ვერტიკალურად, იატაკის პერპენდიკულარულად) და ძირზე. მაგრამ პრეპარატი კვლავ საჭიროებს ნელა და თანდათანობით შეყვანას.

ზოგიერთი ინექცია დუნდულოში საკმაოდ მტკივნეულია, ვერაფერს გააკეთებ, უბრალოდ უნდა გაუძლო. მრავალი ინექციის შემდეგ მტკივნეული სისხლჩაქცევები ასევე შეიძლება იყოს პრობლემა.

დახმარება აქ სტანდარტულია: სისხლჩაქცევა დიდი ხნით უნდა გაათბოთ, რათა სისხლი უფრო სწრაფად დაიშალა. ამისთვის გამათბობელი კარგად მუშაობს.

ინტრავენური ინექცია

ინტრავენური ინექცია ყველაზე რთულია, რადგან საჭიროა ვენაში შეღწევა და ამის გაკეთება ზოგჯერ საკმაოდ რთულია. ეს ინექცია კეთდება იდაყვის ვენაში. ჯერ იდაყვის ზემოთ უნდა წაისვათ მჭიდრო ტურნიკე, შემდეგ კი ენერგიულად მოხვიეთ და გაშალეთ მუშტი რამდენჯერმე, ბოლოს კი მჭიდროდ უნდა მოხვიოთ და ხელი ამ მდგომარეობაში დაიჭიროთ. ეს ყველაფერი აუცილებელია იმისთვის, რომ ვენები უფრო მკაფიო გახდეს, რაც დიდად გააადვილებს თქვენს ამოცანას. თქვენ შეგიძლიათ რამდენჯერმე შეეხეთ მათ თავისუფალი ხელით, რათა კიდევ უფრო ნათელი გახადოთ.

მკაცრად რომ ვთქვათ, ინტრავენური ინექცია შედგება ორი თანმიმდევრული მოქმედებისგან: ჯერ პუნქცია ხდება კანზე და მხოლოდ ამის შემდეგ ვენაში. გამოცდილი ექთნები ამას აკეთებენ თითქმის ერთი მოძრაობით, მაგრამ უმჯობესია ინექცია ორ ეტაპად დაყოთ. კანის გახვრეტა არ არის რთული, მაგრამ ვენაში მოხვედრა გაცილებით რთულია. აირჩიეთ ყველაზე დიდი ვენა, ეს თქვენთვის ყველაზე მარტივი იქნება.

იმის ცოდნა, მოხვდა თუ არა ვენაში, შეიძლება რთული იყოს. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, საჭიროა შპრიცში ცოტაოდენი სისხლი ჩაასხათ. თუ ის უპრობლემოდ შეგროვდა, მაშინ შეხვედით ვენაში, ასე რომ შეგიძლიათ წამლის ინექცია. თუ სისხლი თითქმის არ არის აღებული, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ არ მოხვდით ვენაში, ამიტომ მოგიწევთ ხელახლა სცადოთ. ასევე, თუ მიზანს გაუშვით, წამლის შეყვანისას ბუშტი კანქვეშ გაბერავს, ეს კიდევ ერთი ნიშანია.

როგორც ხედავთ, ინექციების გაკეთება არც ისე რთულია. გარკვეული სირთულეები შეიძლება წარმოიშვას მხოლოდ ინტრავენური ინექციით, მაგრამ აქ მხოლოდ უნარი და გამოცდილება გჭირდებათ. ბავშვსაც კი შეუძლია თავის თავს გაუკეთოს ინტრამუსკულური ან კანქვეშა ინექცია. მთავარია, ყოველთვის მკაცრად დაიცვან წამლის მითითებები და შეინარჩუნოთ სტერილობა და წარმატებას მიაღწევთ.

ჩვენ ვცდილობთ მოგაწოდოთ თქვენთვის და თქვენი ჯანმრთელობისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანი და სასარგებლო ინფორმაცია. ამ გვერდზე განთავსებული მასალები საინფორმაციო ხასიათისაა და განკუთვნილია საგანმანათლებლო მიზნებისთვის. საიტის ვიზიტორებმა არ უნდა გამოიყენონ ისინი სამედიცინო რჩევად. დიაგნოზის დადგენა და მკურნალობის მეთოდის არჩევა რჩება თქვენი დამსწრე ექიმის ექსკლუზიურ პრეროგატივად! ჩვენ არ ვართ პასუხისმგებელი შესაძლო ნეგატიურ შედეგებზე, რომლებიც წარმოიქმნება ვებგვერდზე განთავსებული ინფორმაციის გამოყენებით

როგორ გააკეთოთ ინექცია საკუთარ თავს? ეს რეალურად სასარგებლო უნარია, რადგან კვალიფიციურ ექიმთან მისი შესრულება ყოველთვის არ არის შესაძლებელი. ზოგჯერ ეს უნარი გამოგადგებათ სასწრაფო ინექციისთვის, ასევე ექიმის დანიშვნისას, რაც საშუალებას მოგცემთ აიცილოთ კლინიკაში ყოველდღიური გამგზავრება. შეიძლება ჩანდეს, რომ ძნელია კანქვეშა ინექციის სწორად გაკეთება, მაგრამ სინამდვილეში ეს შესაძლებელია.

მოსამზადებელი ღონისძიებები

Მნიშვნელოვანი! ივარჯიშეთ სარკის წინ, რომ მთელი პროცედურა სწორად შეასრულოთ. ეს აადვილებს ყველაზე კომფორტული პოზიციის არჩევას. მთავარია, თუ ჰორიზონტალურ მდგომარეობაში ყოფნისას გადაწყვეტთ ინექციის გაკეთებას, დაწექით მყარ ზედაპირზე.

ასე რომ, დასაწყისისთვის, თქვენ უნდა აირჩიოთ ყველაზე კომფორტული პოზიცია, რათა არა მხოლოდ სწორად გააკეთოთ ინექცია, არამედ დისკომფორტის გარეშეც. ნაკლებად ტრავმირებულია ამის გაკეთება დუნდულოში, თუმცა ზოგი იმდენად ადაპტირდება, რომ შემდეგ უფრო რთულ პროცედურებს ატარებს. მაგალითად, პრეპარატი შეჰყავთ ინტრავენურად, ინტრამუსკულარულად ბარძაყში ან მკლავში. თუმცა, მტკივნეული ტკივილის, სისხლჩაქცევების და სხვა შედეგების ალბათობა ყველაზე ნაკლებად სავარაუდოა გლუტალურ კუნთში კანქვეშ შეყვანისას.

სანამ თავად გააკეთებთ ინექციას, უმჯობესია წინასწარ მოამზადოთ ყველაფერი, რაც შეიძლება დაგჭირდეთ პროცესის დროს. ჩვეულებრივ ეს:

• პრეპარატის ამპულა;
• სპირტში ან სადეზინფექციო ხსნარში დასველებული ბამბის ბურთულები;
• ნებისმიერი საჭირო მოცულობის შპრიცი.

Შენიშვნა! სწორი ინტრამუსკულური ინექცია უნდა გაკეთდეს სპეციალური შპრიცით გრძელი ნემსით, რადგან სხვა ტიპები არ არის შესაფერისი ამ მიზნით. ყოველივე ამის შემდეგ, თუ ზოგიერთი მედიკამენტი კანქვეშ შეყვანილია, შეიძლება განვითარდეს ანთება.

პროცედურისთვის მომზადებას დიდი დრო არ სჭირდება, მაგრამ ყველა ღონისძიება მნიშვნელოვანია და აუცილებლად უნდა განხორციელდეს. ჯერ ხელები კარგად უნდა დაიბანოთ, ხოლო თუ ხელთათმანები გაქვთ, უმჯობესია ჩაიცვათ, არ დაგავიწყდეთ ამის შემდეგ ხელების დეზინფექცია. შპრიცი უნდა გაიხსნას მხოლოდ წამლის მიღებამდე, მაგრამ არა ადრე. სითხის შეგროვების შემდეგ თითით შეეხეთ მას. ეს აუცილებელია იმისთვის, რომ ჰაერის ბუშტები მაღლა მოძრაობს და შეიძლება ნემსით გამოწურული იყოს წამლის წვეთების გამოჩენამდე.

ინექციის ჩატარება

დუნდულოში ინექცია კეთდება ინტრამუსკულარულად მხოლოდ ზედა ნაწილში, ვინაიდან ამ მდგომარეობაში საჯდომის ნერვის დაზიანების ყველაზე ნაკლები ალბათობაა. შემდეგი, განახორციელეთ ყველა ნაბიჯი შემდეგნაირად:

1. მიიღეთ კომფორტული პოზიცია. შპრიცისგან თავისუფალი ხელის გამოყენებით, გაწურეთ კანი სასურველ ადგილას ნაკეცად.
2. მიიტანეთ ნემსი პერპენდიკულარულად, შემდეგ სწრაფად გაიხეხეთ კანი.
3. დაიწყეთ შესავალი ნელა, ნუ ეცდებით ყველაფრის სწრაფად დასრულებას, თორემ ამ ადგილას სიმსივნე წარმოიქმნება.
4. ამოიღეთ ნემსი და წაისვით ბამბის ტამპონი სპირტით მიმდებარე ტერიტორიაზე.

Მნიშვნელოვანი! ყველაზე მოსახერხებელია ინექციების გაკეთება საკუთარ თავს სამკომპონენტიანი შპრიცის გამოყენებით. მოძველებული ორკომპონენტიანი ამისთვის ნაკლებად შესაფერისია.

ბარძაყის არეში ინექცია კეთდება ანალოგიურად, მაგრამ ჯერ უნდა დაიკავოთ მჯდომარე პოზიცია. ფეხის ზედა მესამედი იქნება ის ადგილი, რომელიც შესაფერისი და, რაც მთავარია, უსაფრთხოა იმ ადამიანისთვის, რომელიც პირველად იღებს ვალდებულებას ასეთი დავალების შესრულებას. ნემსის ჩასმამდე ბარძაყი მაქსიმალურად მოდუნებულია და კანს პერპენდიკულარულად იჭრება, როგორც წინა შემთხვევაში. თუ იყენებთ ორნაწილიან შპრიცს, მოგიწევთ მისი დაჭერა ერთი ხელით, ხოლო მეორე ხელით წამლის შეყვანისას და დგუშის დაჭერით.

დაზიანებულ ადგილას ბარძაყი იწმინდება სპირტით, დასაშვებია მისი მსუბუქი მასაჟი. ეს ასევე ხელს შეუწყობს მედიკამენტების უფრო სწრაფად ათვისებას.

როგორ გავაკეთოთ ინექცია ვენაში

ინტრავენური ინექციები ყველაზე რთული შესასრულებელია, ექიმები გვირჩევენ, რომ არ გააკეთოთ ისინი საკუთარ თავს, რადგან უფრო რთულია მათი სწორად ჩატარება, განსაკუთრებით თუ ვენები არ არის კონტურული. მაგრამ როდესაც არჩევანი არ არის, ეს პროცედურაც კი შეიძლება გაკეთდეს სახლში. პირველ რიგში, თქვენ უნდა აირჩიოთ შესაფერისი ვენა და შეამოწმოთ, სრიალებს თუ არა იგი დაჭერისას. შემდეგი, ტარდება ყველა მოსამზადებელი პროცედურა, დარწმუნდით, რომ დამუშავდება ტერიტორია.

უმჯობესია მკლავში ინექცია, რადგან ამ მომენტში აუცილებელია ტურნიკის ზემოდან წასმა, ასევე ხელის გულზე აქტიურად მუშაობა ვენის შესავსებად, დაჭერით. ამ თვალსაზრისით, წამლის კანქვეშ შეყვანა ბევრად უფრო ადვილია, ვიდრე ინტრავენური ინექციის ჩატარება.

ალკოჰოლით დამუშავების შემდეგ კანს ამაგრებენ ოდნავ დაჭიმვით და განზე გადაწევით. ნემსი იმართება მწვავე კუთხით და ის უნდა იყოს ჩასმული არაუმეტეს 1/3. პროცედურის დროს მუშტი შეკრული უნდა გქონდეთ. პუნქციის შემდეგ, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად შეამოწმოთ, იყო თუ არა ნემსი სწორად ჩასმული. საკმარისია მისი ოდნავ უკან დახევა და როდესაც წამლის ღრუ სისხლით აივსება, იქნება საბოლოო ნდობა ზუსტი დარტყმის მიმართ. მუშტი იჭრება, ასევე უნდა სთხოვოთ ვინმეს, რომ დაგეხმაროთ ტურნიკის ამოღებაში. პრეპარატი შეჰყავთ არა მხოლოდ ნელა, არამედ ნემსის პოზიციის შეცვლის გარეშეც. პროცედურის დასრულების შემდეგ, მას ფრთხილად აშორებენ და ხელს ინახავენ მოხრილად, ბამბის ბამბის გადაყრის გარეშე, რომელიც გამოიყენება პუნქციის დეზინფექციისთვის.

როდესაც ინექცია კეთდება ბარძაყში, გაცილებით ნაკლებია გართულებები, ვიდრე ის, რაც შეიძლება გამოჩნდეს ინტრავენური ინექციის შემდეგ. მაგალითად, ჰემატომის წარმოქმნა ერთ-ერთი ასეთი შემთხვევაა. ეს შესაძლებელია როგორც ვენების სისუსტის, ანუ თანდაყოლილი თავისებურების შემთხვევაში, ასევე ჭურჭლის დაზიანების შედეგად, რომელიც გამოწვეულია არასწორი ფიქსაციით ან პუნქციის შედეგად.

იმისდა მიუხედავად, ინექცია ტარდება ბარძაყში თუ ვენაში, აუცილებელია ძირითადი წესების დაცვა, რათა პროცედურამ არ გამოიწვიოს გართულებები.

სად უნდა გაკეთდეს ინექცია დუნდულოში სწორად - დიაგრამა და ინსტრუქციები როგორ გააკეთოთ ინექცია დუნდულოში საკუთარ თავს - რჩევები

დემჩენკო ალინა გენადიევნა

კითხვის დრო: 4 წუთი

ზოგიერთი ქალისთვის IVF-ის დროს ყოველდღიური ინექციების ფიქრი არა მხოლოდ უსიამოვნოა, არამედ რთულიც. ბევრი კლინიკა გირჩევს პროცედურის ჩასვლას ყოველდღე განსაზღვრულ დროს, მაგრამ ეს ყოველთვის არ არის მოსახერხებელი. ამიტომ, მედდა ან ექიმი გულდასმით ურჩევს პაციენტებს, თუ როგორ უნდა გაუკეთონ ინექცია კუჭში ან დუნდულოში IVF-ის დროს.

დეტალები პროცედურის შესახებ

კანქვეშა ინექცია არის გასროლა, რომელიც შეჰყავთ ცხიმოვან ზონაში კანის ქვეშ (ინტრავენური ინექციისგან განსხვავებით, რომელიც შეჰყავთ პირდაპირ სისხლში). მუცლის არეში ინექცია ძირითადად უნიშნავენ პაციენტებს, რომლებიც გადიან IVF პროტოკოლს და იღებენ ჰორმონალურ მედიკამენტებს.

მედიკამენტების რეცეპტები, როგორც წესი, მოყვება დეტალური ინსტრუქციები სათანადო გამოყენებისათვის.

ინექციები კუჭში IVF-ის დროს

ნებისმიერი პროტოკოლისთვის (გრძელი, მოკლე) ინიშნება მედიკამენტები.

• მცირე დაძაბულობით, ჩაასველეთ ნემსი მთლიანად კანში. როგორც წესი, ის უნდა იყოს ჩასმული 90 გრადუსიანი კუთხით (პირდაპირი, ზევით და ქვევით) წამლის ცხიმოვან ქსოვილში შესაყვანად. იმოქმედეთ სწრაფად და თავდაჯერებულად, რათა არ ინერვიულოთ. დაძაბულობამ შეიძლება გამოიწვიოს ნემსის არ შეღწევა ან ნელა გახვრეტა კანში, რაც იწვევს ტკივილს. განახორციელეთ თანაბარი ზეწოლა დგუშზე წამლის სრულ ინექციამდე. გამოიყენეთ ერთი კონტროლირებადი, სტაბილური მოძრაობა.

სცენა.

სცენა.

სცენა.

მკურნალობს ინექციის ადგილს, წინა ნაწილის შუა მესამედს

წინამხრის ზედაპირები სპირტით დასველებული ბურთულებით, დარჩენილი სპირტი - მშრალი სტერილური ბურთით.

გახსოვდეს!

ინექციის ადგილი უნდა იყოს მშრალი.

აფიქსირებს კანს ინექციის ადგილზე. ეს შეიძლება გაკეთდეს ან მარცხენა ხელის ცერით (კიდევ ოთხი თითი მოთავსებულია წინამხრის შუა მესამედის უკანა ზედაპირის ქვეშ), ან მარცხენა ხელის საჩვენებელი თითით, ოდნავ მიზიდავს კანს თავისკენ ან დაჭერით. წინამხრის შუა მესამედი მარცხენა ხელით და ოდნავ მოწიეთ კანი სხვადასხვა მიმართულებით.

ის შპრიცს მარჯვენა ხელში აიღებს, მანამდე ხელთათმანები სპირტით დაამუშავა და ნემსს 5 გრადუსიანი კუთხით ათავსებს ისე, რომ ნემსის ჭრილი ჩანს კანზე, ოდნავ ასწევს ნემსს, იჭიმება კანი და იქმნება "კარვის" ტიპის პროტრუზია. შპრიცის მეორე ხელზე ჩამოკიდების გარეშე, ნელა შეიყვანეთ წამალი მარცხენა ხელით.

ლეკის შემოღების შემდეგ. ხსნის ნემსს სწრაფი მოძრაობით.

გახსოვდეს!

ინექციის შემდეგ ბურთი არ გამოიყენება!

სწორი ინექციის კრიტერიუმები:

ინექციის ადგილზე უნდა იყოს:

პატარა ვეზიკულა ("პაპულა")

ლიმონის ქერქის სიმპტომი.

ხელთათმანები ამოღებულია ბოლოს, შემდეგ

როდესაც მთელი მასალა დეზინფექციაა და გაჟღენთილია დაშლაში

დაიბანეთ და გაიმშრალეთ ხელები.

კანქვეშა ინექციები

იმის გამო, რომ კანქვეშა ცხიმოვანი შრე კარგად არის მომარაგებული სისხლძარღვებით, პრეპარატის უფრო სწრაფი მოქმედებისთვის გამოიყენება კანქვეშა ინექციები. კანქვეშ შეყვანილ სამკურნალო ნივთიერებებს უფრო სწრაფად აქვთ ეფექტი, ვიდრე პერორალურად მიღებისას, რადგან ისინი სწრაფად შეიწოვება. კანქვეშა ინექციები კეთდება ყველაზე მცირე დიამეტრის ნემსით 15 მმ სიღრმეზე და შეჰყავთ 2 მლ-მდე წამალი, რომელიც სწრაფად შეიწოვება ფხვიერ კანქვეშა ქსოვილში და არ ახდენს მასზე მავნე ზემოქმედებას.

კანქვეშა ინექციის ყველაზე მოსახერხებელი ადგილებია:

მხრის გარე ზედაპირი (დელტოიდური კუნთი)

კანქვეშა სივრცე;

ბარძაყის წინა გარე ზედაპირი;

მუცლის კედლის გვერდითი ზედაპირი;

აქსილარული რეგიონის ქვედა ნაწილი.

ამ ადგილებში კანი ადვილად იჭერს ნაკეცში და არ არსებობს სისხლძარღვების, ნერვების და პერიოსტეუმის დაზიანების საშიშროება.

კანქვეშა ცხიმოვანი შეშუპების მქონე ადგილებში;

წინა ინექციების ცუდად შეწოვის შედეგად შეკუმშვაში.

კანქვეშა ინექციის ჩატარება:

დაიბანეთ ხელები (ატარეთ ხელთათმანები);

აიღეთ შპრიცი მარჯვენა ხელში (ნემსის კანულა დაიჭირეთ მარჯვენა ხელის მე-2 თითით, დაიჭირეთ შპრიცის დგუში მე-5 თითით, დაიჭირეთ ცილინდრი ქვემოდან მე-3-4 თითებით, ზემოდან კი 1-ლი თითით. );

მარცხენა ხელით შეაგროვეთ კანი სამკუთხა ნაკეცად, ძირით ქვემოთ;

ჩადეთ ნემსი 45°-იანი კუთხით კანის ნაკეცის ძირში 1-2 სმ სიღრმეზე (ნემსის სიგრძის 2/3), დაიჭირეთ ნემსის კანულა საჩვენებელი თითით;

გადაიტანეთ მარცხენა ხელი დგუშისკენ, მოწიეთ დგუში და დარწმუნდით, რომ ნემსი არ ჩავარდეს ჭურჭელში - შპრიცში სისხლი არ მოხვდეს და შეიყვანეთ წამალი (არ გადაიტანოთ შპრიცი ერთი ხელიდან მეორეზე);

ყურადღება! თუ შპრიცში არის ჰაერის პატარა ბუშტი, შეიყვანეთ წამალი ნელა და არ გაათავისუფლოთ მთელი ხსნარი კანქვეშ, დატოვეთ მცირე რაოდენობა შპრიცში ჰაერის ბუშტთან ერთად.

ამოიღეთ ნემსი, დაიჭირეთ იგი კანულასთან;

განახორციელეთ ზეწოლა ინექციის ადგილზე ბამბის ბურთით და სპირტით;

დაადეთ თავსახური ერთჯერად ნემსზე, ჩაყარეთ შპრიცი ნარჩენების კონტეინერში შემდგომი დეზინფექციისთვის

ინსულინოთერაპია:

ინსულინი, პანკრეასის ჰორმონის ანალოგი, კომერციულად იწარმოება 10 მლ ბოთლებში და 3 მლ შპრიცის კალმის კარტრიჯებში აქტივობით: 40, 80, 100 ერთეული მლ-ზე.

არსებობს მარტივი და კომბინირებული ინსულინი. მოქმედების ხანგრძლივობის მიხედვით: ხანმოკლე, საშუალო მოქმედების, ხანგრძლივი ან გახანგრძლივებული მოქმედების.

ისულინი შეჰყავთ კანქვეშ ან ინტრავენურად "სტანდარტული", "ინსულინის" შპრიცების ან "კალმის შპრიცების" გამოყენებით.

განისაზღვრება ინსულინის, როგორც ჰორმონალური პრეპარატის აქტივობა

ინსულინის მოქმედების ერთეულები (IAU)

ინსულინის დოზის გაანგარიშება:

"სტანდარტული" და "ინსულინის" შპრიცების გამოყენებით ინსულინის შეყვანისას შპრიცის 1 განყოფილების ფასია 0,1 მლ - ინსულინის დოზა ამ მოცულობაში უდრის: 4 ერთეულს; 8 ერთეული; 10 ერთეული.

NB! ინექციის ადგილი ინსულინის მიღებამდე უნდა იყოს სრულიად მშრალი, წინააღმდეგ შემთხვევაში პრეპარატი ინაქტივირდება ალკოჰოლით!

ინტრამუსკულარული ინექციები

ზოგიერთი პრეპარატი კანქვეშ შეყვანისას იწვევს ტკივილს და ცუდად შეიწოვება, რაც იწვევს ინფილტრატების წარმოქმნას. ასეთი პრეპარატების გამოყენებისას, ისევე როგორც იმ შემთხვევებში, როდესაც სასურველია უფრო სწრაფი ეფექტი, კანქვეშა შეყვანა იცვლება ინტრამუსკულარული შეყვანით. კუნთებს აქვთ სისხლძარღვთა და ლიმფური სისხლძარღვების უფრო ფართო ქსელი, რაც ქმნის პირობებს წამლების სწრაფი და სრული შეწოვისთვის. ინტრამუსკულური ინექციით იქმნება დეპო, საიდანაც პრეპარატი ნელ-ნელა შეიწოვება სისხლში და ეს ინარჩუნებს მის საჭირო კონცენტრაციას ორგანიზმში, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ანტიბიოტიკებთან მიმართებაში.

ინტრამუსკულური ინექციები უნდა გაკეთდეს სხეულის გარკვეულ ადგილებში, სადაც არის კუნთოვანი ქსოვილის მნიშვნელოვანი ფენა და არა ახლოს.

დიდი გემები და ნერვული ღეროები შესაფერისია. ნემსის სიგრძე დამოკიდებულია კანქვეშა ცხიმოვანი ფენის სისქეზე, რადგან აუცილებელია, რომ ჩასმისას ნემსი გაიაროს კანქვეშა ქსოვილში და შევიდეს კუნთების სისქეში. ასე რომ, გადაჭარბებული კანქვეშა ცხიმის ფენით, ნემსის სიგრძე 60 მმ-ია, ზომიერი - 40 მმ.

ინტრამუსკულური ინექციისთვის ყველაზე შესაფერისი ადგილებია:

დუნდულოების კუნთები ზედა - გარეთა კვადრატი;

მხრის კუნთები (დელტოიდური კუნთი, თუ პრეპარატის მოცულობა არ აღემატება 2 მლ)

ბარძაყის კუნთები (ბარძაყის გარეთა შუა მესამედი)

ინექციის ადგილის განსაზღვრა

გლუტალურ მიდამოში ინტრამუსკულური ინექციებისთვის გამოიყენება მხოლოდ ზედა-გარე ნაწილი.

უნდა გვახსოვდეს, რომ საჯდომის ნერვზე ნემსის შემთხვევით დარტყმამ შეიძლება გამოიწვიოს კიდურის ნაწილობრივი ან სრული დამბლა.

გარდა ამისა, იქვე არის ძვალი (საკრუმი) და დიდი გემები. დაბურული კუნთების მქონე პაციენტებში ამ ადგილის ლოკალიზაცია რთულია.

დაწექით პაციენტი, მას შეუძლია დაწოლა: მუცელზე - თითები შემობრუნებული შიგნით, ან გვერდით - ფეხი, რომელიც ზევით არის, მოხრილია თეძოსა და მუხლზე, რათა მოდუნდეს გლუტალური კუნთი.

პალპაცია შემდეგი ანატომიური სტრუქტურების: ზედა უკანა iliac ხერხემლის და დიდი trochanter of ბარძაყის.

დახაზეთ ერთი ხაზი პერპენდიკულარულად ქვევით ხერხემლის შუა ნაწილიდან პოპლიტალური ფოსოს შუამდე, მეორე - ტროქანტერიდან ხერხემალამდე (საჯდომის ნერვის პროექცია ჰორიზონტალური ხაზის ოდნავ ქვემოთ გადის პერპენდიკულარულის გასწვრივ).

იპოვნეთ ინექციის ადგილი, რომელიც მდებარეობს ზედა გარეთა ოთხკუთხედში, დაახლოებით 5-დან 8 სმ-ით თეძოს მწვერვალიდან ქვემოთ.

განმეორებითი ინექციებისთვის საჭიროა მარჯვენა და მარცხენა მხარის მონაცვლეობა და ინექციის ადგილის შეცვლა: ეს ამცირებს პროცედურის ტკივილს და თავიდან აიცილებს გართულებებს.

ინტრამუსკულური ინექცია ვასტუს ლატერალური კუნთში კეთდება შუა მესამედში. ბარძაყის გარეთა (vastus lateralis კუნთი).

მოათავსეთ მარჯვენა ხელი ბარძაყის ძვლის ტროქანტერიდან 1-2 სმ-ით ქვემოთ, მარცხენა ხელი პატელას 1-2 სმ-ით ზემოთ, ორივე ხელის ცერა თითი უნდა იყოს იმავე ხაზზე.

იპოვნეთ ინექციის ადგილი, რომელიც მდებარეობს ორივე ხელის საჩვენებელი თითებისა და ცერა თითებით ჩამოყალიბებული უბნის ცენტრში.

მცირეწლოვან ბავშვებსა და არასრულფასოვან მოზარდებში ინექციების გაკეთებისას, თქვენ უნდა დაიჭიროთ კანი და კუნთი ნაკეცად, რათა დარწმუნდეთ, რომ პრეპარატი მოხვდება კუნთში.

ინტრამუსკულური ინექცია ასევე შეიძლება გაკეთდეს დელტოიდურ კუნთში. მხრის არტერია, ვენები და ნერვები გადის მხრის გასწვრივ, ამიტომ ამ ზონას იყენებენ მხოლოდ მაშინ, როდესაც სხვა ინექციის ადგილები მიუწვდომელია ან როდესაც ყოველდღიურად კეთდება მრავალჯერადი ინტრამუსკულური ინექცია.

გაათავისუფლეთ პაციენტის მხრები და მხრები ტანსაცმლისგან.

სთხოვეთ პაციენტს მოადუნოს ხელი და მოიხაროს იდაყვის სახსარში.

იგრძენით სკაპულას აკრომიონის კიდე, რომელიც წარმოადგენს სამკუთხედის ფუძეს, რომლის მწვერვალი მდებარეობს მხრის ცენტრში.

განსაზღვრეთ ინექციის ადგილი - სამკუთხედის ცენტრში, დაახლოებით 2,5 - 5 სმ აკრომიონის პროცესის ქვემოთ. ინექციის ადგილი ასევე შეიძლება განისაზღვროს სხვა გზით, დელტოიდური კუნთის გასწვრივ ოთხი თითის მოთავსებით, აკრომიონის პროცესიდან დაწყებული.

ინტრამუსკულური ინექციის ჩატარება:

დაეხმარეთ პაციენტს დაიკავოს კომფორტული პოზიცია: დუნდულოში ჩასმისას - მუცელზე ან გვერდზე; ბარძაყში - ზურგზე წოლა მუხლის სახსარში ოდნავ მოხრილი ფეხით ან მჯდომარე; მხარში - წოლა ან მჯდომარე;

ინექციის ადგილის განსაზღვრა;

დაიბანეთ ხელები (ატარეთ ხელთათმანები); ინექცია ხორციელდება შემდეგნაირად:

დაამუშავეთ ინექციის ადგილი თანმიმდევრულად ორი ბამბის ბურთულებით სპირტით: ჯერ დიდი ფართობი, შემდეგ თავად ინექციის ადგილი;

მოათავსეთ ალკოჰოლის მესამე ბურთი მარცხენა ხელის მე-5 თითის ქვეშ;

აიღეთ შპრიცი მარჯვენა ხელში (მე-5 თითი მოათავსეთ ნემსის კანულაზე, მე-2 თითი შპრიცის დგუშიზე, 1-ლი, მე-3, მე-4 თითი ცილინდრზე);

დაჭიმეთ ან დაკეცეთ და დაამაგრეთ კანი ინექციის ადგილზე მარცხენა ხელის 1-ლი ან მე-2 თითებით;

ჩადეთ ნემსი კუნთში მარჯვენა კუთხით - 90 0, ნემსის 2-3 მმ დატოვეთ კანის ზემოთ;

გადაიტანეთ მარცხენა ხელი დგუშისკენ, მე-2 და მე-3 თითებით მოჭერით შპრიცის ლულა, გაიყვანეთ დგუში, რათა დარწმუნდეთ, რომ ნემსი არ მოხვდება სისხლძარღვში, დააჭირეთ დგუშს 1-ლი თითით და გაუკეთეთ წამალი;

დააჭირეთ ინექციის ადგილს მარცხენა ხელით ბამბით და სპირტით;

ამოიღეთ ნემსი მარჯვენა ხელით;

მსუბუქად შეიზილეთ ინექციის ადგილი კანიდან ბამბის ბამბის მოცილების გარეშე;

დაადეთ თავსახური ერთჯერად ნემსს, ჩაყარეთ შპრიცი კონტეინერში

შემდგომი სადეზინფექციო მკურნალობისთვის

დოზის გაანგარიშება და ანტიბიოტიკების განზავება:

საინექციო ანტიბიოტიკები ძირითადად იწარმოება ფხვნილის სახით, ანტიბიოტიკების აქტივობა იზომება "მოქმედების ერთეულებში" ED - აქტივობა და წონა მითითებულია მწარმოებლის ინსტრუქციებში. ანტიბიოტიკების და გამხსნელების განზავების წესები მითითებულია მწარმოებლის ინსტრუქციებში.

"უნივერსალური" გამხსნელები ანტიბიოტიკებისთვის:

თუ ეს პირობები არ არის მითითებული ინსტრუქციებში, მაშინ განზავება უნდა მოხდეს "უნივერსალური" გამხსნელების გამოყენებით შემდეგი სქემის მიხედვით.

ტესტები ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობისთვის:

ანტიბიოტიკოთერაპიის დროს მძიმე გართულებების თავიდან ასაცილებლად, თითოეულმა პაციენტმა, რომელსაც ინიშნება ანტიბიოტიკოთერაპიის კურსი, უნდა განსაზღვროს მათ მიმართ მგრძნობელობის ხარისხი.

ამისათვის ტარდება წვეთი, სკარიფიკაცია და ინტრადერმული ტესტები.

თუ პირველი შედეგი დადებითია, არ უნდა ჩატარდეს ინტრადერმული ტესტები, რადგან არსებობს ანაფილაქსიური შოკის განვითარების რისკი.

ჯერ ტარდება წვეთოვანი ტესტი: წინამხრის მომხრის ზედაპირის მიდამოში კანი იწმინდება ალკოჰოლით, შემდეგ მასზე შპრიცის ნემსით პენიცილინის ან სხვა ანტიბიოტიკის ხსნარის წვეთი გამოიყენება.

გამოიყენეთ პენიცილინის ახალი ხსნარი (10 000 - 25 000 ერთეული ანტიბიოტიკი 1 მლ იზოტონურ ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში).

აღრიცხვის დრო - 20 - 30 წუთი. ანტიბიოტიკის მიმართ ძლიერი ალერგიული მგრძნობელობის შემთხვევაში, რამდენიმე წუთის შემდეგ ქავილი, შეშუპება და ჰიპერემია ჩნდება ანტიბიოტიკის წვეთი გამოყენების ადგილზე. ხშირად ჰიპერემია იზრდება და პროქსიმალურად ვრცელდება წინამხრის ზედა ნაწილზე.

უარყოფითი ვარდნის ტესტის შემთხვევაში ჩაატარეთ

ნაკაწრის ტესტი, რომლის დროსაც ალერგენები შეჰყავთ კანში ზედაპირული ნაკაწრის ან ეპიდერმისის პუნქციის მეშვეობით. კანის ტესტირებამდე

წინამხრის შიდა ზედაპირი მუშავდება ალკოჰოლით და გაზავებული ანტიბიოტიკი გამოიყენება მშრალ კანზე სტერილური სკარიფიერის ან შპრიცის ნემსით;

გააკეთეთ 0,5 სმ სიგრძის ნაკაწრი ან მსუბუქი პუნქცია წვეთის შუაში. სკარიფიკაციის დროს უნდა დაზიანდეს მხოლოდ კანის ზედაპირული შრე – ეპიდერმისი. აუცილებელია იმის უზრუნველყოფა, რომ სისხლი არ გამოჩნდეს.

ნაკაწრის ტესტისთვის მიიღეთ იგივე ანტიბიოტიკი ხსნარი, როგორც წვეთოვანი ტესტისთვის (5000-10000 ერთეული 1 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში).

უარყოფითი შედეგის შემთხვევაში განახორციელეთ

ინტრადერმული ტესტი. წინამხრის მომხრის ზედაპირის მიდამოში კანი კარგად იწმინდება ორჯერ 70% სპირტით დასველებული ბამბით! შემდეგ შპრიცის გამოყენებით მომზადებული ალერგენის ხსნარის 0,1 მლ ინტრადერმულად შეჰყავთ (5000-10000 ერთეული 1 მლ იზოტონური ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარში).

დიდი რაოდენობით მიღების შემთხვევაში, ხდება კანის არასპეციფიკური გაღიზიანება.

რეაქცია ალერგენის ინექციის ადგილზე ბუშტის წარმოქმნით და ჰიპერემიის ზონით დადებითად ითვლება. ბუშტების გამოჩენა შეიძლება შეინიშნოს 10-20 წუთის შემდეგ (სწრაფი რეაქცია) ან 24-48 საათის შემდეგ (ნელი რეაქცია). ინტრადერმული ალერგიის ტესტების დროს შეიძლება შეინიშნოს მძიმე გართულებები. ამიტომ, თქვენ უნდა დაიწყოთ წვეთოვანი კანის ტესტებით ან ჩირქოვანი ტესტებით, თუ ეს უკანასკნელი უარყოფითია, გამოიყენება ინტრადერმული ტესტები.

თუ პრეპარატი ტაბლეტებშია, მაშინ ტარდება სუბლინგვალური ტესტი ერთჯერადი თერაპიული დოზის 1/4-ით.

ინტრავენური ინექციები

ინტრავენური ინექციები გულისხმობს სამკურნალო ნივთიერების უშუალოდ სისხლში შეყვანას. წამლების მიღების ამ მეთოდის პირველი და შეუცვლელი პირობაა ასეპსისის წესების მკაცრი დაცვა (ხელების დაბანა და მკურნალობა, პაციენტის კანი და ა.შ.)

ინტრავენური ინექციებისთვის ყველაზე ხშირად გამოიყენება ანტეკუბიტალური ფოსოს ვენები, რადგან მათ აქვთ დიდი დიამეტრი, წევენ ზედაპირულად და შედარებით ცოტა მოძრაობენ, ასევე ხელის, წინამხრის ზედაპირული ვენები და ნაკლებად ხშირად ვენები. ქვედა კიდურები.

ზედა კიდურის საფენური ვენები არის რადიალური და იდაყვის საფენური ვენები. ორივე ეს ვენა, რომელიც აკავშირებს ზედა კიდურის მთელ ზედაპირზე, ქმნის მრავალ კავშირს, რომელთაგან ყველაზე დიდია იდაყვის შუა ვენა, რომელიც ყველაზე ხშირად გამოიყენება პუნქციისთვის. იმისდა მიხედვით, თუ რამდენად მკაფიოდ ჩანს ვენა კანქვეშ და პალპაცირდება (პალპაცია), განასხვავებენ ვენების სამ ტიპს.

ტიპი 1 - კარგად კონტურული ვენა. ვენა აშკარად ჩანს, აშკარად გამოდის კანზე და მოცულობითია. გვერდითი და წინა კედლები აშკარად ჩანს. პალპაციის დროს იგრძნობა ვენის თითქმის მთელი გარშემოწერილობა, გარდა შიდა კედლისა.

ტიპი 2 - სუსტად კონტურული ვენა. მხოლოდ ჭურჭლის წინა კედელი ჩანს ძალიან მკაფიოდ და პალპაცირდება ვენა კანზე არ ამოდის.

ტიპი 3 - არაკონტურული ვენა. ვენა არ ჩანს, მისი პალპაცია შესაძლებელია მხოლოდ კანქვეშა ქსოვილის სიღრმეში გამოცდილი მედდის მიერ, ან ვენა საერთოდ არ ჩანს ან პალპაცირდება.

შემდეგი მაჩვენებელი, რომლითაც ვენები შეიძლება დაიყოს, არის ფიქსაცია კანქვეშა ქსოვილში (რამდენად თავისუფლად მოძრაობს ვენა სიბრტყის გასწვრივ). შემდეგი პარამეტრები ხელმისაწვდომია:

ფიქსირებული ვენა - ვენა ოდნავ მოძრაობს სიბრტყის გასწვრივ, ჭურჭლის სიგანეზე მისი გადატანა თითქმის შეუძლებელია;

მოცურების ვენა - ვენა ადვილად მოძრაობს კანქვეშა ქსოვილში სიბრტყის გასწვრივ, მისი გადატანა შესაძლებელია მის დიამეტრზე დიდ მანძილზე; ასეთი ვენის ქვედა კედელი, როგორც წესი, არ ფიქსირდება.

კედლის სიმძიმის მიხედვით, შეიძლება განვასხვავოთ შემდეგი ტიპები:

სქელკედლიანი ვენა - სქელი, მკვრივი ვენა; თხელკედლიანი ვენა - ვენა თხელი, ადვილად დაუცველი კედლით.

ყველა ჩამოთვლილი ანატომიური პარამეტრის გამოყენებით განისაზღვრება შემდეგი კლინიკური პარამეტრები:

კარგად კონტურული ფიქსირებული სქელკედლიანი ვენა; ასეთი ვენა ხდება 35% შემთხვევაში;

კარგად კონტურული მოცურების სქელკედლიანი ვენა; ხდება შემთხვევების 14%-ში;

სუსტად კონტურული, ფიქსირებული სქელკედლიანი ვენა; გვხვდება შემთხვევების 21%-ში;

სუსტად კონტურული მოცურების ვენა; ხდება შემთხვევების 12%-ში;

არაკონტურული ფიქსირებული ვენა; გვხვდება შემთხვევების 18%-ში.

პირველი ორი კლინიკური ვარიანტის ვენები ყველაზე შესაფერისია პუნქციისთვის. კარგი კონტურები და სქელი კედელი საკმაოდ აადვილებს ვენის პუნქციას.

ნაკლებად მოსახერხებელია მესამე და მეოთხე ვარიანტების ვენები, რომელთა პუნქციისთვის ყველაზე შესაფერისია თხელი ნემსი. უბრალოდ უნდა გახსოვდეთ, რომ „მოცურების“ ვენის პუნქციისას ის თავისუფალი ხელის თითით უნდა დაფიქსირდეს.

მეხუთე ვარიანტის ვენები ყველაზე არახელსაყრელია პუნქციისთვის. ასეთ ვენასთან მუშაობისას უნდა გახსოვდეთ, რომ ჯერ კარგად უნდა პალპაცია (შეგრძნო) ბრმად;

ვენების ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული ანატომიური მახასიათებელია ე.წ.

ამჟამად ეს პათოლოგია სულ უფრო ხშირად ხდება. ვიზუალურად და საგრძნობლად, მყიფე ვენები არაფრით განსხვავდება ჩვეულებრივი ვენებისგან. მათი პუნქცია, როგორც წესი, ასევე არ იწვევს სირთულეს, მაგრამ ზოგჯერ ჰემატომა ჩნდება სიტყვასიტყვით ჩვენს თვალწინ პუნქციის ადგილზე. კონტროლის ყველა მეთოდი აჩვენებს, რომ ნემსი ვენაშია, მაგრამ, მიუხედავად ამისა,

ჰემატომა იზრდება. ითვლება, რომ სავარაუდოა, რომ ნემსი არის ჭრილობის აგენტი და ზოგიერთ შემთხვევაში ვენის კედელი პუნქციაა.

შეესაბამება ნემსის დიამეტრს, სხვებში კი, ანატომიური თავისებურებების გამო, ხდება რღვევა ვენის გასწვრივ.

გარდა ამისა, შეგვიძლია ვივარაუდოთ, რომ აქ მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ვენაში ნემსის დამაგრების ტექნიკის დარღვევა. სუსტად დამაგრებული ნემსი ბრუნავს როგორც ღერძულად, ასევე სიბრტყეში, რაც იწვევს გემის დამატებით ტრავმას. ეს გართულება ხდება თითქმის ექსკლუზიურად ხანდაზმულებში. თუ ასეთი პათოლოგია მოხდა, მაშინ აზრი არ აქვს ამ ვენაში პრეპარატის შეყვანის გაგრძელებას. კიდევ ერთი ვენა უნდა იყოს პუნქცია და გაჟღენთილი, ყურადღება მიაქციეთ ნემსის დამაგრებას ჭურჭელში. ჰემატომის მიდამოზე მჭიდრო ბინტი უნდა წაისვათ.

საკმაოდ გავრცელებული გართულებაა საინფუზიო ხსნარის შეყვანა კანქვეშა ქსოვილში. ყველაზე ხშირად, ვენის პუნქციის შემდეგ, ნემსი საკმარისად მყარად არ ფიქსირდება იდაყვის მოსახვევში, როდესაც პაციენტი მოძრაობს, ნემსი გამოდის ვენიდან და ხსნარი ხვდება კანქვეშ. იდაყვის მოსახვევში ნემსი უნდა იყოს დაფიქსირებული მინიმუმ ორ წერტილში, ხოლო მოუსვენარ პაციენტებში ვენა უნდა იყოს დამაგრებული მთელ კიდურზე, სახსრების არეალის გამოკლებით.

კანქვეშ სითხის მოხვედრის კიდევ ერთი მიზეზი არის ვენის პუნქცია, რომელიც ხშირად ხდება ერთჯერადი ნემსების გამოყენებისას, უფრო მკვეთრი, ვიდრე მრავალჯერადი გამოყენებადი, ამ შემთხვევაში ხსნარი ნაწილობრივ ხვდება ვენაში, ნაწილობრივ კანქვეშ.

აუცილებელია გავიხსენოთ ვენების კიდევ ერთი თვისება. როდესაც ცენტრალური და პერიფერიული მიმოქცევა დარღვეულია, ვენები იშლება. ასეთი ვენის პუნქცია უკიდურესად რთულია. ამ შემთხვევაში, პაციენტს უნდა სთხოვონ, რომ უფრო ენერგიულად მოიჭიროს და განაცალკევოს თითები და ამავდროულად დაარტყას კანს, გაიხედოს ვენაში პუნქციის არეში. როგორც წესი, ეს ტექნიკა მეტ-ნაკლებად ეხმარება ჩამონგრეული ვენის პუნქციას. უნდა გვახსოვდეს, რომ თავდაპირველი ვარჯიში ასეთ ვენებზე მიუღებელია.

ინტრავენური ინექციის ჩატარება.

მომზადება:

სტერილურ უჯრაზე: შპრიცი (10,0 - 20,0 მლ) წამლით და ნემსით 40 - 60 მმ, ბამბის ბურთულები;

ტურნიკი, როლიკერი, ხელთათმანები;

70% ეთილის სპირტი;

უჯრა გამოყენებული ამპულებისთვის, ფლაკონებისთვის;

კონტეინერი სადეზინფექციო ხსნარით გამოყენებული ბამბის ბურთულებისთვის.

თანმიმდევრობა:

დაიბანეთ და გაიმშრალეთ ხელები;

დახატე წამალი;

დაეხმარეთ პაციენტს დაიკავოს კომფორტული პოზიცია - ზურგზე წოლა ან მჯდომარე;

მიეცით კიდურს, რომელშიც ჩაუტარდება ინექცია, მიეცით საჭირო პოზიცია: ხელი გაშლილი აქვს, ხელისგულები ზემოთ;

მოათავსეთ ზეთის ქსოვილი იდაყვის ქვეშ (იდაყვის სახსარში კიდურის მაქსიმალური გაფართოებისთვის);

დაიბანეთ ხელები, ჩაიცვით ხელთათმანები;

ვენური ტურფის გამოყენების ტექნიკა:

როგორც ვენური ტურნიკი, სპეციალიზებული

სამრეწველო წარმოების სპეციალური ავტომატური ტურნიკი, ან სუფთა რეზინის ელასტიური მილი საკმარისი სიმტკიცით და ელასტიური დაჭიმვის თვისებებით, 15-35 სმ სიგრძით.

რეზინის ზოლის წასმა (პერანგზე ან ხელსახოციზე) კეთდება მხრის შუა და ქვედა მესამედის საზღვარზე ისე, რომ თავისუფალი ბოლოები ზემოთ იყოს მიმართული, მარყუჟი ქვევით, ხოლო პულსი რადიალურ არტერიაზე. არ იცვლება;

სთხოვეთ პაციენტს მუშტით იმუშაოს (სისხლი უკეთესად ვენაში გადატუმბოს);

იპოვნეთ პუნქციისთვის შესაფერისი ვენა;

იდაყვის მიდამოს კანი პირველი ბამბით დაამუშავეთ სპირტით პერიფერიიდან ცენტრის მიმართულებით, გადააგდეთ (კანის დეზინფექცია ხდება);

აიღეთ შპრიცი მარჯვენა ხელში: დააფიქსირეთ ნემსის კანულა საჩვენებელი თითით, ხოლო დანარჩენი გამოიყენეთ ცილინდრის დასაფარად ზემოდან;

შეამოწმეთ, რომ შპრიცში არ არის ჰაერი, თუ შპრიცში ბევრი ბუშტია, თქვენ უნდა შეანჯღრიოთ იგი და პატარა ბუშტები გაერთიანდეს ერთ დიდში, რომელიც შეიძლება ადვილად გამოვიდეს ნემსის მეშვეობით უჯრაში; ;

ისევ მარცხენა ხელით დაამუშავეთ ვენის პუნქციის ადგილი მეორე ბამბით სპირტით, გადააგდეთ;

მარცხენა ხელით დააფიქსირეთ კანი პუნქციის არეში, მარცხენა ხელით დაჭიმეთ კანი იდაყვის მიდამოში და ოდნავ გადაიტანეთ პერიფერიაზე;

დაიჭირეთ ნემსი ვენის თითქმის პარალელურად, გაიხეხეთ კანი და ფრთხილად ჩასვით ნემსი სიგრძის 1/3-ით ზევით (პაციენტს მუშტი შეკრული);

განაგრძეთ ვენის დამაგრება მარცხენა ხელით, ოდნავ შეცვალეთ ნემსის მიმართულება და ფრთხილად გახეხეთ ვენა მანამ, სანამ არ იგრძნობთ „სიცარიელეში შესვლას“; გაიყვანეთ დგუში თქვენსკენ - სისხლი უნდა გამოჩნდეს შპრიცში (დადასტურება იმისა, რომ ნემსი შევიდა ვენაში);

გახსენით ტურნიკე მარცხენა ხელით ერთ-ერთი თავისუფალი ბოლოს დაჭიმვით, სთხოვეთ პაციენტს ხელი გაშალოს;

შპრიცის პოზიციის შეუცვლელად დააჭირეთ დგუშის მარცხენა ხელით და ნელა შეიყვანეთ სამკურნალო ხსნარი შპრიცში 0,5-1-2 მლ დატოვეთ;

დაიტანეთ ბამბის ბურთი ალკოჰოლთან ერთად ინექციის ადგილზე და ფრთხილად ამოიღეთ ნემსი ვენიდან (ჰემატომის პროფილაქტიკა);

მოხარეთ პაციენტის მკლავი იდაყვში, დატოვეთ სპირტიანი ბურთი თავის ადგილზე, სთხოვეთ პაციენტს დააფიქსიროს მკლავი ამ მდგომარეობაში 5 წუთის განმავლობაში (სისხლდენის თავიდან ასაცილებლად);

ჩაყარეთ შპრიცი სადეზინფექციო ხსნარში;

5-7 წუთის შემდეგ აიღეთ პაციენტს ბამბა და გადააგდეთ სადეზინფექციო ხსნარში ან ერთჯერადი შპრიცის ჩანთაში;

მოიხსენით ხელთათმანები და ჩააგდეთ სადეზინფექციო ხსნარში;

დაიბანეთ ხელები და გაიმშრალეთ პირსახოცით.

ინტრავენური წვეთები (ინფუზიები)

საინფუზიო (გადასხმის) სისტემების სახეები

1. საინფუზიო ხსნარების ტრანსფუზიის სისტემები

2. სისხლის, სისხლის პროდუქტების, სისხლის კომპონენტების და სისხლის შემცვლელების გადასხმის სისტემები

ამ ტიპის სისტემებს აქვთ იგივე დიზაინი, მაგრამ განსხვავდებიან კონფიგურაციის, სტრუქტურისა და მასალის მიხედვით, საიდანაც მზადდება წვეთოვანი ფილტრი.

არსებობს სპეციალიზებული კომპლექტების ცალკე ნაკრები - სისტემები დონორებისთვის

სისხლის ბორი.

სისტემის დიზაინი ინფუზიებისთვის (გადასხმა):

· სისტემის მოკლე მილი სქელი ნემსით გაჭრილი გარკვეული კუთხით, რომელიც დახურულია თავსახურით

· საწვეთური სხვადასხვა დიზაინის ფილტრით, სისტემის დანიშნულებიდან გამომდინარე

· სისტემის გრძელი მილი, რომელზედაც მოთავსებულია ხრახნიანი დამჭერი დასარეგულირებლად

წუთში წვეთების რაოდენობის დაყენება, რომლის ერთი ბოლო ჰერმეტულად არის დაკავშირებული საწვეთურთან, ხოლო მეორეს აქვს რეზინის ადაპტერი წამლების ინექციისთვის, დამატებით შპრიცის გამოყენებით ინფუზიის დროს.

შერწყმა ერთ ბოლოზე მჭიდროდ არის დაკავშირებული სისტემის გრძელ მილთან, ხოლო მეორეში არის ვენაში ჩასმული საინექციო ნემსის დამაკავშირებელი კანულა.

· სისტემაში შედის ნემსი-საჰაერო სადინარი სპეციალური ფილტრით ან მილით, რომელიც მიმაგრებულია ბოთლზე.

სისტემის ყველა ნაწილი ერთმანეთთან დაკავშირებულია ჰერმეტულად და სისტემის შიგნით

არ არსებობს ტოქსიკური ნივთიერებები და ჰაერის არსებობა მინიმუმამდეა დაყვანილი.

მიზანი: ნელი, 40-60 წვეთი წუთში, სამკურნალო ხსნარების შეყვანა სისხლში.

ჩვენებები: მოცირკულირე სისხლის მოცულობის აღდგენა; ორგანიზმის წყალ-ელექტროლიტური ბალანსისა და მჟავა-ტუტოვანი მდგომარეობის ნორმალიზება; ინტოქსიკაციის ფენომენების აღმოფხვრა; პარენტერალური კვება.

აღჭურვილობა:

სტერილური: უჯრა, კალიკოს ხელსახოცი 4 ფენად დაკეცილი და უჯრის გადასაფარებელი, პინცეტი, პატარა ხელსახოცები, ბამბის ბურთულები, ნიღაბი, ხელთათმანები,

სითხეების წვეთოვანი შეყვანის ერთჯერადი სისტემა; სამფეხა საწვეთურისთვის, საწოლის ზემოთ 1-1,5 მ სიგრძით, ზეთის ნაჭერი, წებოვანი თაბაშირი, 2 ლენტი 3-4 სმ სიგრძისა და 1 სმ სიგანის;

სადეზინფექციო ხსნარი კონტეინერებში საწვეთურის, ნემსის, ბამბის ბურთებისა და ხელსახოცების დეზინფექციისთვის, ტურნიკი, ზეთის ქსოვილი, წებოვანი თაბაშირი, ნაწიბურები, სამკურნალო მაგიდა, ტახტი.

ეტიკეტირებული ნაწიბურები.

ალკოჰოლი 70°.

თანმიმდევრობა

მედიკამენტების დამატებით ინექცია ვენაში ადაპტერის საშუალებით ინფუზიის დროს:

საინფუზიო და ტრანსფუზიური თერაპია:

1 წუთში წვეთების რაოდენობის გამოსათვლელად, თუ საჭიროა გარკვეული მოცულობის სითხის ინტრავენური შეყვანა გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, გამოიყენეთ ფორმულა:

ინფუზიის სიჩქარე.

ინექციის შემდგომი გართულებები:

ასეპტიკური წესების დარღვევა ინფილტრაცია, აბსცესი, სეფსისი, შრატის ჰეპატიტი, შიდსი

ინექციის ადგილის არასწორი არჩევანი, ცუდად შეიწოვება ინფილტრატები, პერიოსტეუმის დაზიანება (პერიოსტიტი), სისხლძარღვების (ნეკროზი, ემბოლია), ნერვები (დამბლა, ნევრიტი)

ინექციის არასწორი ტექნიკა, ნემსის გატეხვა, ჰაერის ან წამლის ემბოლია, ალერგიული რეაქციები, ქსოვილის ნეკროზი, ჰემატომა

ინფილტრაცია ყველაზე გავრცელებული გართულებაა კანქვეშა და ინტრამუსკულარული ინექციების შემდეგ. ყველაზე ხშირად ინფილტრაცია ხდება, თუ: ა) ინექცია კეთდება ბლაგვი ნემსით; ბ) ინტრამუსკულური ინექციისთვის გამოიყენება ინტრადერმული ან კანქვეშა ინექციებისთვის განკუთვნილი მოკლე ნემსი. ინფილტრატების გამომწვევია აგრეთვე ინექციის ადგილის არასწორი არჩევანი, ერთსა და იმავე ადგილას ხშირი ინექციები, ასეპტიკური წესების დარღვევა.

აბსცესი არის რბილი ქსოვილების ჩირქოვანი ანთება ჩირქით სავსე ღრუს წარმოქმნით. აბსცესების წარმოქმნის მიზეზები იგივეა, რაც ინფილტრატების. ამ შემთხვევაში რბილი ქსოვილების ინფექცია ხდება ასეპსისის წესების დარღვევის შედეგად.

ნემსის გატეხვა ინექციის დროს შესაძლებელია ძველი, გაცვეთილი ნემსების გამოყენებისას, აგრეთვე, როდესაც ხდება დუნდულოების კუნთების მკვეთრი შეკუმშვა ინტრამუსკულური ინექციის დროს, თუ წინასწარი საუბარი არ ყოფილა პაციენტთან ინექციის დაწყებამდე ან ინექცია მოხდა. ეძლევა პაციენტს მდგარ მდგომარეობაში.

წამლისმიერი ემბოლია შეიძლება მოხდეს, როდესაც ნავთობის ხსნარი შეჰყავთ კანქვეშ ან ინტრამუსკულარულად (ზეთოვანი ხსნარები არ შეჰყავთ ინტრავენურად!) და ნემსი შედის ჭურჭელში. არტერიაში მოხვედრილი ზეთი დაბლოკავს მას და ეს გამოიწვევს მიმდებარე ქსოვილების კვების დარღვევას და მათ ნეკროზს. ნეკროზის ნიშნები: მზარდი ტკივილი ინექციის მიდამოში, შეშუპება, კანის სიწითლე ან წითელ-მოლურჯო შეფერილობა, ადგილობრივი და ზოგადი ტემპერატურის მომატება. თუ ზეთი ვენაში მოხვდება, ის ფილტვის სისხლძარღვებში შედის სისხლის მიმოქცევის გზით. ფილტვის ემბოლიის სიმპტომები: დახრჩობის უეცარი შეტევა,

ხველა, სხეულის ზედა ნახევრის ცისფერი შეფერილობა (ციანოზი), შებოჭილობის შეგრძნება მკერდში.

ჰაერის ემბოლია ინტრავენური ინექციების დროს ისეთივე საშიში გართულებაა, როგორც ნავთობის ემბოლია. ემბოლიის ნიშნები იგივეა, მაგრამ ისინი ძალიან სწრაფად, ერთ წუთში ჩნდება.

ნერვული ღეროების დაზიანება შეიძლება მოხდეს ინტრამუსკულური და ინტრავენური ინექციების დროს, ან მექანიკურად (თუ ინექციის ადგილი არასწორად არის არჩეული), ან ქიმიურად, როდესაც წამლის საცავი მდებარეობს ნერვის გვერდით, ასევე ნერვის მომწოდებელი ჭურჭლის დაბლოკვისას. გართულების სიმძიმე შეიძლება განსხვავდებოდეს - ნევრიტიდან კიდურების დამბლამდე.

თრომბოფლებიტი - ვენის ანთება თრომბის წარმოქმნით - შეინიშნება იმავე ვენის ხშირი ვენების პუნქციით, ან ბლაგვი ნემსების გამოყენებით. თრომბოფლებიტის ნიშნებია ტკივილი, კანის ჰიპერემია და ვენის გასწვრივ ინფილტრატის წარმოქმნა. ტემპერატურა შეიძლება იყოს დაბალი ხარისხის.

ქსოვილის ნეკროზი შეიძლება განვითარდეს, როდესაც ვენის პუნქცია წარუმატებელია და გამაღიზიანებელი აგენტის მნიშვნელოვანი რაოდენობა შეცდომით შემოდის კანქვეშ. ვენის პუნქციის დროს წამლების შეღწევა შესაძლებელია: ვენის „გადაჭრით“; თავიდანვე ვენაში შესვლის შეუსრულებლობა. ყველაზე ხშირად ეს ხდება კალციუმის ქლორიდის 10%-იანი ხსნარის არასათანადო ინტრავენური შეყვანისას. თუ ხსნარი მოხვდება კანქვეშ, დაუყოვნებლივ უნდა წაისვათ ტურნიკეტი ინექციის ადგილის ზემოთ, შემდეგ შეიყვანოთ 0,9% ნატრიუმის ქლორიდის ხსნარი ინექციის ადგილზე და მის გარშემო, სულ 50-80 მლ (ეს შეამცირებს კონცენტრაციას. წამალი).

ჰემატომა ასევე შეიძლება წარმოიშვას არასათანადო ვენის პუნქციის დროს: კანქვეშ იასამნისფერი ლაქა ჩნდება, რადგან ნემსი გაუხვრიტა ორივეს

ვენის კედლები და სისხლი შეაღწია ქსოვილში. ამ შემთხვევაში, ვენის პუნქცია უნდა შეწყდეს და რამდენიმე წუთის განმავლობაში დაჭერით ბამბა და სპირტი. ამ შემთხვევაში, საჭირო ინტრავენური ინექცია შეჰყავთ სხვა ვენაში, ხოლო ჰემატომის მიდამოზე იდება ადგილობრივი გამათბობელი კომპრესი.

ალერგიული რეაქციები კონკრეტული პრეპარატის ინექციით შეყვანისას შეიძლება განვითარდეს ჭინჭრის ციების, მწვავე სურდოს, მწვავე კონიუნქტივიტის, კვინკეს შეშუპების სახით, რაც ხშირად ხდება.

20-30 წუთში. პრეპარატის მიღების შემდეგ. ალერგიული რეაქციის ყველაზე მძიმე ფორმაა ანაფილაქსიური შოკი.

ანაფილაქსიური შოკი ვითარდება წამლის შეყვანის მომენტიდან რამდენიმე წამში ან წუთში. რაც უფრო სწრაფად ვითარდება შოკი, მით უფრო უარესია პროგნოზი.

ანაფილაქსიური შოკის ძირითადი სიმპტომებია: სხეულის სიცხის შეგრძნება, გულმკერდის დაჭიმვის შეგრძნება, დახრჩობა, თავბრუსხვევა, თავის ტკივილი, შფოთვა, ძლიერი სისუსტე, არტერიული წნევის დაქვეითება, გულის რითმის დარღვევა. მძიმე შემთხვევებში, ამ ნიშნებს თან ახლავს კოლაფსის სიმპტომები და სიკვდილი შეიძლება მოხდეს ანაფილაქსიური შოკის პირველი სიმპტომების გამოვლენიდან რამდენიმე წუთში. ანაფილაქსიური შოკის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს ორგანიზმში სითბოს შეგრძნების გამოვლენისთანავე.

გრძელვადიანი გართულებები, რომლებიც წარმოიქმნება ინექციიდან ორიდან ოთხ თვემდე, არის ვირუსული ჰეპატიტი B, D, C, ასევე აივ ინფექცია.

პარენტერალური ჰეპატიტის ვირუსები გვხვდება სისხლში და სპერმაში მნიშვნელოვანი კონცენტრაციით; უფრო დაბალი კონცენტრაციით გვხვდება ნერწყვში, შარდში, ნაღველში და სხვა სეკრეტებში, როგორც ჰეპატიტით დაავადებულ პაციენტებში, ასევე ჯანმრთელ ვირუსის მატარებლებში. ვირუსის გადაცემის მეთოდი შეიძლება იყოს სისხლის გადასხმა და სისხლის შემცვლელი, თერაპიული და დიაგნოსტიკური პროცედურები, რომლებშიც დაზიანებულია კანი და ლორწოვანი გარსები.

B ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირების ყველაზე მეტად რისკის ქვეშ მყოფი ადამიანები მოიცავს ინჟექტორებს.

ვ.პ. ვენცელა (2009), ვირუსული B ჰეპატიტის გადაცემის მეთოდებს შორის პირველ ადგილს იკავებს ნემსით ან

დაზიანება ბასრი იარაღებით (88%). უფრო მეტიც, ეს შემთხვევები, როგორც წესი, გამოწვეულია გამოყენებული ნემსების მიმართ უყურადღებო დამოკიდებულებით და მათი ხელახალი გამოყენების გამო. პათოგენის გადაცემა ასევე შეიძლება მოხდეს იმ პირის ხელით, რომელიც ახორციელებს მანიპულირებას და აქვს სისხლდენის მეჭეჭები და ხელების სხვა დაავადებები, რომელსაც თან ახლავს ექსუდაციური გამოვლინებები.

ინფექციის მაღალი ალბათობა განპირობებულია:

ვირუსის მაღალი წინააღმდეგობა გარე გარემოში;

ინკუბაციური პერიოდის ხანგრძლივობა (ექვსი თვე ან მეტი);

ასიმპტომური მატარებლების დიდი რაოდენობა.

ამჟამად არსებობს ვირუსული B ჰეპატიტის სპეციფიკური პრევენცია, რომელიც ვაქცინაციის გზით ტარდება.

ორივე ჰეპატიტი B და აივ ინფექცია, რომელიც საბოლოოდ იწვევს შიდსს (შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომი), არის სიცოცხლისათვის საშიში დაავადებები. სამწუხაროდ, დღეს აივ ინფიცირებულთა მოსალოდნელი სიკვდილიანობის მაჩვენებელი 100%-ია. ინფექციის თითქმის ყველა შემთხვევა ხდება სამედიცინო პროცედურების დროს გაუფრთხილებელი, დაუდევრობითი ქმედებების შედეგად: ნემსის ჩხვლეტა, საცდელი მილებისა და შპრიცების ფრაგმენტების ჭრილობები, კონტაქტი კანის დაზიანებულ უბნებთან, რომლებიც ხელთათმანებით არ არის დაცული.

აივ ინფექციისგან თავის დასაცავად, თითოეული პაციენტი უნდა ჩაითვალოს პოტენციურ აივ ინფიცირებულ ადამიანად, ვინაიდან პაციენტის სისხლის შრატში აივ ანტისხეულების არსებობაზე ტესტის უარყოფითი შედეგიც კი შეიძლება იყოს ცრუ უარყოფითი. ეს აიხსნება იმით, რომ არსებობს უსიმპტომო პერიოდი 3 კვირიდან 6 თვემდე, რომლის დროსაც აივ ინფიცირებული ადამიანის სისხლის შრატში ანტისხეულები არ არის გამოვლენილი.

გადაუდებელი ზომები ანაფილაქსიური შოკის განვითარებისათვის

ანაფილაქსიური შოკის ნიშნები:

პაციენტის სახე ხდება ძალიან ფერმკრთალი ან ნაცრისფერი;

კანი შეხებისას სიგრილეს და სველდება;

პულსი ხდება სწრაფი და სუსტი;

პაციენტი შეშინებული და მოუსვენარია;

ჩნდება წყურვილი, თავბრუსხვევა, ხახუნება;

სუნთქვის გაძნელება, ჰაერის სუნთქვა, დახრჩობა;

შეიძლება გამოჩნდეს ქავილი, ცემინება და კანი ხდება ნათელი წითელი;

სახე შეიძლება შეშუპებული გახდეს, განსაკუთრებით თვალების ირგვლივ და კანზე დიდი წითელი ლაქები გამოჩნდეს - „ჭინჭრის ციება“;

პულსი ხშირი და სუსტია;

შესაძლებელია ცნობიერების დაკარგვა.

მოქმედებები:

შეწყვიტოს პრეპარატის მიღება;

სასწრაფოდ გამოიძახეთ ექიმი;

მოათავსეთ პაციენტი ზურგზე ბრტყელ, მყარ ზედაპირზე;

აწიეთ საწოლის ფეხის ბოლო;

თავი გვერდზე გადაატრიალეთ, ამოიღეთ პროთეზი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში);

თუ ლოკალიზაცია იძლევა საშუალებას, წაისვით ტურნიკი ალერგენის ინექციის ადგილის ზემოთ;

გააცივეთ ინექციის ადგილზე;

გახსენით მჭიდრო ტანსაცმელი.

ლიტერატურა:

· ს.ა. აღკაცევა პრაქტიკული უნარების სწავლება საშუალო სამედიცინო განათლების სისტემაში. პერეიასლავლი - ზალესკი

პლეშჩეევოს ტბა 2007 წ

· ნ.მ. კასევიჩი "ვორქშოპი საექთნო საფუძვლებზე" კიევი