ბევრ ქალს სმენია ამ ჰორმონის შესახებ არაერთხელ მათი ექიმებისგან, მაგრამ ძალიან ცოტამ იცის, რისგან შეიძლება დადგინდეს ის და რატომ სთხოვენ მათ სისხლის დონაციას hCG-სთვის.

თუ გაშიფრულია, მაშინ სრული სახელი წაიკითხება როგორც ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი. მისი მთავარი მახასიათებელია ის, რომ ის იზრდება კვერცხუჯრედის სპერმის მიერ კვერცხუჯრედის განაყოფიერების პირველივე დღეებიდან ემბრიონის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრების შემდეგ.

hCG-ს მოქმედება გარკვეულწილად ჰგავს კორტიკოსტეროიდული ნივთიერებების მოქმედებას და აუცილებელია ქალისთვის ნაყოფის შენარჩუნება.

იმუნურ სისტემას შეუძლია მიმაგრებული ემბრიონის უცხო სხეულად ამოცნობა და მისი განადგურების მცდელობა, hCG კი ორგანიზმის იმუნურ პასუხს თითქმის შეუძლებელს ხდის, ანუ ასუსტებს იმუნურ სისტემას.

სხეულზე hCG-ის მოქმედების დახმარებით ემბრიონი იღებს ზრდისა და განვითარების შანსს და დედას შეუძლია უპრობლემოდ გააჩინოს ბავშვი.

კიდევ რა არის ჰორმონის მოქმედება?

  • ორსულობის დასაწყისში პროგესტერონისა და ესტროგენის სინთეზის დონე დამოკიდებულია ამაზე.
  • ეს ხელს უწყობს ყვითელი სხეულის საჭირო ფუნქციების შენარჩუნებას.
  • ადგენს დედის ორგანიზმში ფიზიოლოგიურ ცვლილებებს.
  • ის გავლენას ახდენს ბავშვის თირკმელზედა ჯირკვლების და სასქესო ჯირკვლების ნორმალურ ფუნქციონირებაზე.
  • მონაწილეობს ბიჭებში სექსუალური დიფერენციაციის პროცესში.

როდის მივიღოთ hCG და როდის ბეტა - hCG?

ორსულობის ტესტისთვის მომზადებისას არ დაგავიწყდეთ, რომ საჭიროა მხოლოდ ბეტა ჰორმონი - hCG და არა მხოლოდ hCG.

მათ შორის განსხვავება ისაა, რომ ბეტა hCG ორგანიზმში მატულობს მხოლოდ ორსულობის დროს და გარკვეული დაავადებების დროს.

და ბეტა - hCG იზრდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ორსულობა ხდება.

ნახეთ ვიდეო ამ თემაზე

დაუსვით თქვენი შეკითხვა კლინიკურ ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის ექიმს

ანა ფონიევა. დაამთავრა ნიჟნი ნოვგოროდის სამედიცინო აკადემია (2007-2014) და ორდინატურა კლინიკურ ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკაში (2014-2016).

როდის და რა შემთხვევაშია საჭირო ჩაბარება?

მთავარი მიზეზი, რის გამოც საჭიროა ასეთი გამოკვლევა, არის ორსულობის მდგომარეობა.

თუმცა, არსებობს სხვა ჩვენებები hCG მიღებისას:

  • როცა ქალს დიდი ხანია არ აქვს მენსტრუაცია.
  • საჭიროების შემთხვევაში, ემბრიონის მალფორმაციების დიაგნოზი.
  • აბორტის ხარისხის შესამოწმებლად, თუ არსებობს გართულებების ეჭვი.
  • თუ არსებობს ორსულობის პათოლოგიების გამოვლენის საფუძველი, როდესაც გაყინული, საშვილოსნოსგარე ან მრავალჯერადი ორსულობაა საეჭვო.
  • ნაყოფის ნორმალური განვითარების კონტროლი.
  • სიმსივნურ ნეოპლაზმებზე ეჭვით.
  • ორსულობის ფაქტის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.

ქალისთვის დედობა არ არის მხოლოდ ცხრათვიანი შეშფოთებული მოლოდინი და დიდი ხნის ნანატრი შეხვედრის სიხარული პატარასთან. მომავალი დედისთვის ორსულობის მთელი პერიოდი ორგანიზმისთვის დიდი ტვირთია. ბევრი ფუნქცია და ზოგიერთი ორგანო განიცდის ცვლილებას. მომავალი დედის ფსიქო-ემოციური ფონი ასევე არ არის სტაბილური.

როგორც წესი, გინეკოლოგი, რომელიც აკვირდება ქალის ორსულობის მიმდინარეობას, პერიოდულად უნიშნავს მას ანალიზებს. ეს კეთდება იმისათვის, რომ ადეკვატურად შეფასდეს არის თუ არა ყველაფერი ნორმალური. მრავალრიცხოვან ლაბორატორიულ კვლევებს შორის არის ერთი ანალიზი, რომელსაც ჰქვია hCG. ის ძალიან ინფორმატიულია. მომავალი დედისთვის და ორსულობის დასაწყისში გინეკოლოგისთვის hCG დონე განაყოფიერების ფაქტის მთავარი მაჩვენებელია და ის ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოსალოდნელი დაბადების თარიღის საკმაოდ ზუსტად დასადგენად.

რა არის HCG?

ჯერ უნდა თქვათ, როგორ დგას ეს იდუმალი აბრევიატურა. HCG არის ადამიანის ქორიოტონური გონადოტროპინი.

ეს არის ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ემბრიონის ჩანასახის მემბრანის უჯრედების მიერ მას შემდეგ, რაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი მიმაგრებულია საშვილოსნოს ლორწოვან გარსზე.

ამ ჰორმონის ორი ნივთიერებაა: ალფა-hCG და ბეტა-hCG. ნივთიერებებიდან პირველი ძალიან ჰგავს სხვა ადამიანის ჰორმონებს. ბეტა-hCG არის უნიკალური ბუნებით და გამოიყოფა მხოლოდ ორსულობის დროს. ეს ჰორმონი საშუალებას აძლევს ქალს შეინარჩუნოს ნაყოფი რაც შეიძლება ადრეულ პერიოდში. ამ პერიოდის განმავლობაში იმუნური სისტემა ყველაფერს აკეთებს უცხო სხეულის აღმოსაფხვრელად. ასე რომ, ქალის სხეულის დამცავი ძალები აღიქვამენ მომავალ ბავშვს. ეს არის ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი, რომელიც თრგუნავს იმუნურ პასუხს და ინარჩუნებს ორსულობას. ბეტა-hCG-ს შემცველობის განსაზღვრისას, სისხლის ტესტი უფრო ინფორმატიული იქნება, ვინაიდან ყველა სააფთიაქო ექსპრეს ტესტი პასუხობს ჰორმონის ორივე ფრაქციას.

არსებობს გარკვეული სტატისტიკა ამ ჰორმონის წარმოების დაწყების შესახებ. შემთხვევათა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ორსულის ორგანიზმში hCG-ს ფორმირება იწყება განაყოფიერებიდან 7-10 დღის შემდეგ. ამ ჰორმონის კონცენტრაცია პიკს აღწევს 11-12 კვირაში. ამ პერიოდის შემდეგ, hCG დონე იწყებს თანდათან კლებას და სტაბილიზდება ორსულობის შუა პერიოდში. გარდა ამისა, მისი კონცენტრაცია რჩება სტაბილური და ოდნავ მცირდება მშობიარობის მომენტისთვის.

როგორ განისაზღვრება hCG-ს შემცველობა?

hCG-ს არსებობისა და მისი კონცენტრაციის დადგენა შეიძლება განხორციელდეს ორსული ქალის სისხლში ან შარდში. სწორედ ეს ბიოლოგიური სითხეები ექვემდებარება ლაბორატორიულ კვლევას.

არსებობს გარკვეული მტკიცებულება, რომ ამ ჰორმონის სისხლში გამოყოფა უფრო სწრაფად ხდება რამდენიმე კვირის განმავლობაში. ამ ანალიზის გავლის შემდეგ თქვენ შეძლებთ ადრე გაიგოთ ორსულობის ფაქტი და ხანგრძლივობა.

შარდში hCG-ის დონის დასადგენად, საერთოდ არ არის საჭირო ლაბორატორიასთან დაკავშირება. აფთიაქში იყიდება სხვადასხვა სახის ორსულობის ტესტები. ამ თანამედროვე მინიატურულ მოწყობილობებს შეუძლიათ არა მხოლოდ დაადასტურონ განაყოფიერების ფაქტი, არამედ მიაწოდონ ინფორმაცია hCG-ს კონცენტრაციის შესახებ ქალის შარდში. მშვენიერი სქესის თითოეულმა წარმომადგენელმა მშვენივრად იცის, რაზეა საუბარი ასეთ ტესტზე ორ ზოლზე. ამ გადამოწმების მეთოდის ობიექტურობა, მისი მწარმოებლის მიხედვით, არის 98-99%. თუმცა, იმისთვის, რომ ზუსტად დავრწმუნდეთ, თუ რა დონეა hCG, ქალს უნდა დაევალოს ლაბორატორიის ანალიზი.

როდის არის საუკეთესო დრო hCG–სთვის სისხლის დონაციისთვის?

ცნობილია, რომ ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაცია იწყებს ზრდას კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან უკვე პირველ დღეებში. სტატისტიკის თანახმად, ქალების 5% -ში, hCG-ის დონე იზრდება კონცეფციიდან მე-8 დღეს.

ორსულთა აბსოლუტურ უმრავლესობაში ამ ჰორმონის კონცენტრაცია იწყებს ზრდას კვერცხუჯრედის განაყოფიერების მომენტიდან მე-11 დღიდან. თუ ქალმა არ იცის ჩასახვის ზუსტი თარიღი, მაშინ სისხლის დონაცია hCG ანალიზისთვის უნდა მოხდეს ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან 3-4 კვირის შემდეგ. ამ შემთხვევაში, მომავალი დედა ჩვეულებრივ აღმოაჩენს რამდენიმე დღის დაგვიანებას.

ხშირად გინეკოლოგები გვირჩევენ ქალს ქორიოგონადოტროპინზე ორჯერ ტესტირება ჩაუტარდეს რამდენიმე დღის ინტერვალით. თუ ხელახალი ანალიზი აჩვენებს hCG-ის მომატებულ დონეს პირველ შედეგთან შედარებით, მაშინ ექიმი ასახელებს ზრდის დინამიკას და ადასტურებს ორსულობის არსებობას.
ჩვეულებრივ, რამდენიმე დღეში გონადოტროპინის კონცენტრაცია იზრდება 1,5-2-ჯერ. თუ საპირისპირო სურათი დაფიქსირდა, ანუ ჰორმონის დონე სტაბილურად დაბალია ან შემცირდა, მაშინ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება არ მომხდარა.

ანალიზის გავლისას ძალიან მნიშვნელოვანია ამ კონკრეტულ ლაბორატორიაში მიღებული ნორმების გარკვევა. ფაქტია, რომ სხვადასხვა ინსტიტუტში ეს მაჩვენებლები შეიძლება განსხვავდებოდეს.

როგორ მოვემზადოთ hCG ტესტისთვის?

არ არის საჭირო რაიმე განსაკუთრებული მომზადება. თუ ქალი იღებს ჰორმონების შემცველ პრეპარატს, მან ამის შესახებ უნდა აცნობოს ექიმს და ლაბორანტი. ზოგიერთმა მედიკამენტმა, განსაკუთრებით პროგესტერონის მქონე მედიკამენტებმა შეიძლება ხელი შეუშალოს კვლევის შედეგებს. უმჯობესია სისხლის ანალიზის გაკეთება დილით უზმოზე.

როგორია hCG-ის ნორმა არაორსულ ქალში?

ხშირად, ამ ანალიზს ქალები იღებენ, მიუხედავად იმისა, ორსულად არიან თუ არა. ზოგჯერ გინეკოლოგი გირჩევს hCG დონის შემოწმებას, თუ ეჭვი გაქვთ რაიმე დაავადებაზე, როგორიცაა ფიბრომა ან საკვერცხის კიბო. ამ ჰორმონის კონცენტრაციის მაჩვენებელი სხვა გამოკვლევის მეთოდებთან ერთად შეიძლება პირდაპირ მიუთითებდეს დაავადების არსებობაზე.

ჩვეულებრივ, hCG-ის დონე არაორსულ ქალში უნდა იყოს 0-5 mU/ml. ქალებში მენოპაუზის დროს, ორგანიზმის რესტრუქტურიზაციის გამო, ამ ჰორმონის შემცველობა აღწევს 9,5 mU/ml. თუ ანალიზმა გამოავლინა hCG-ს მაღალი დონე, მაშინ ეს შეიძლება იყოს შემდეგი მიზეზების გამო:

  • რეაქცია ქალის სისხლში არსებულ ნივთიერებებზე, რომლებიც მსგავსია hCG.
  • ამ ჰორმონს გამოიმუშავებს პაციენტის ჰიპოფიზის ჯირკვალი.
  • ქალი ღებულობს hCG-ს შემცველ მედიკამენტებს.
  • ჰორმონი წარმოიქმნება ორგანოში სიმსივნის შედეგად.

იმ შემთხვევებში, როდესაც hCG არის მომატებული და ორსულობა არ არის გამოვლენილი, პაციენტი უტარდება სრულ დიაგნოზს და იღებს შესაბამის მკურნალობას.

HCG დონე ორსულობის დროს

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის იმპლანტაციის შემდეგ, ქორიონი იწყებს hCG-ს გამომუშავებას. ასე რომ, ემბრიონი ცდილობს გადარჩეს ამ ჯერ კიდევ მტრულ სამყაროში.

ქალის ჰორმონალური ფონი იწყებს ცვლილებას. hCG-ის დონე ჩასახვის დღიდან საკმაოდ სწრაფად იწყებს მატებას. მაგრამ კონცეფციის შემდეგ დაუყოვნებლივ, არ არის მიზანშეწონილი ლაბორატორიაში ტესტების ჩასატარებლად. ამ პერიოდის განმავლობაში, როგორც წესი, შედეგი არ აჩვენებს hCG კონცენტრაციის ზრდას. იმისათვის, რომ ლაბორატორიულმა დიაგნოსტიკამ შეძლოს ორსულობის დადგენა, განაყოფიერების მომენტიდან 7-8 დღე მაინც უნდა გავიდეს. მაგრამ გინეკოლოგები არ გირჩევენ მოვლენების იძულებას და ანალიზს მენსტრუაციის დაგვიანების შემდეგ.

  • 5 mU/ml-მდე შედეგი მიღებულია საერთაშორისო სამედიცინო პრაქტიკაში, როგორც უარყოფითი.
  • 5-25 mU/ml მაჩვენებელი საეჭვოდ ითვლება, რამდენიმე დღის შემდეგ საჭიროა ხელახალი ანალიზი დინამიკის დასაკვირვებლად.
  • ნორმიდან გადახრა ითვლება 20%-ზე მეტი სხვაობით. თუ შედეგი განსხვავდება ამ პერიოდის სტანდარტული მაჩვენებლებისაგან 50% ან მეტით, მაშინ საუბარია პათოლოგიურ მოვლენაზე. თუ ნორმიდან გადახრა არის 20%, მაშინ პაციენტი იგზავნება ხელახალი ტესტირებაზე. იმ შემთხვევაში, თუ მან აჩვენა სტანდარტებისაგან განსხვავების ინდიკატორის ზრდა, მაშინ ისინი საუბრობენ პათოლოგიის განვითარებაზე. თუ 20%-იანი გადახრა დადასტურდა, ან უფრო მცირე შედეგი იყო მიღებული, მაშინ ეს ნორმის ვარიანტად ითვლება.

ძალიან იშვიათად ტარდება ქორიო გონადოტროპინის დონის ერთჯერადი ლაბორატორიული კვლევა. ეს შეიძლება იყოს აქტუალური მხოლოდ ორსულობის დასაწყისში. ძირითადად, დადგენილია პერიოდული ანალიზების სერია გარკვეული დროის ინტერვალით. ამრიგად, შეინიშნება hCG დონის ცვლილებების დინამიკა და გამოვლინდა პათოლოგიური პირობები, როგორიცაა შეფერხების საფრთხე, ფეტოპლაცენტური უკმარისობა და სხვა.

როგორ იცვლება hCG ორსულობის დღეებში?

იმისათვის, რომ შეაფასოთ, თუ როგორ იცვლება hCG-ის დონე ორსულობის დღის მიხედვით, თქვენ უნდა ყურადღებით გაითვალისწინოთ ქვემოთ მოცემული ცხრილი.

ემბრიონის ასაკი ჩასახვის შემდეგ დღეების მიხედვით HCG დონე, თაფლი / მლ
საშუალო Მინიმალური მაქსიმალური
7 4 2 10
8 7 3 18
9 11 5 21
10 18 8 26
11 28 11 45
12 45 17 65
13 73 22 105
14 105 29 170
15 160 39 240
16 260 68 400
17 410 120 580
18 650 220 840
19 980 370 1300
20 1380 520 2000
21 1960 750 3100
22 2680 1050 4900
23 3550 1400 6200
24 4650 1830 7800
25 6150 2400 9800
26 8160 4200 15 600
27 10 200 5400 19 500
28 11 300 7100 27 300
29 13 600 8800 33 000
30 16 500 10 500 40 000
31 19 500 11 500 60 000
32 22 600 12 800 63 000
33 24 000 14 000 38 000
34 27 200 15 500 70 000
35 31 000 17 000 74 000
36 36 000 19 000 78 000
37 39 500 20 500 83 000
38 45 000 22 000 87 000
39 51 000 23 000 93 000
40 58 000 58 000 108 000
41 62 000 62 000 117 000

ამ ცხრილიდან შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ hCG-ის დონე ორსულობის დღის მიხედვით საკმაოდ დინამიურად იცვლება ოვულაციის შემდეგ პირველ კვირებში, შემდეგ მაჩვენებელი ოდნავ იკლებს და დონე აღწევს სტაბილურ დონეს.

პირველ რიგში, გონადოტროპინის დონის გაორმაგებას 2 დღე სჭირდება. გარდა ამისა, მე-5-6 პერიოდიდან 3 დღე სჭირდება hCG კონცენტრაციის გაორმაგებას. 7-8 კვირაში ეს მაჩვენებელი 4 დღეა.

როდესაც ორსულობა აღწევს 9-10 შვიდდღიან პერიოდს, hCG დონე აღწევს პიკს. მე-16 კვირამდე ეს ფაქტორი ახლოსაა ჰორმონის კონცენტრაციასთან მე-6-7 პერიოდში. ამრიგად, hCG-ის დონე ადრეულ ეტაპებზე საკმაოდ დინამიურად იცვლება.

ორსულობის მე-20 კვირის შემდეგ hCG კონცენტრაცია ასე მკვეთრად არ იცვლება. ყოველ 10 შვიდდღიან კალენდარულ პერიოდში ერთხელ, ჰორმონის დონე იზრდება დაახლოებით 10%-ით. მხოლოდ მშობიარობის წინა დღეს, hCG დონე ოდნავ იზრდება.

ექსპერტები ქორიონული გონადოტროპინის ასეთ არათანაბარ ზრდას ხსნიან ორსული ქალის ფიზიოლოგიაში. hCG დონის საწყისი ზრდა განპირობებულია ნაყოფის ზომის ინტენსიური განვითარებით, პლაცენტის და მომავალი დედის ორგანიზმში ჰორმონალური ცვლილებებით. ამ პერიოდში ქორიონი გამოიმუშავებს დიდი რაოდენობით გონადოტროპინს, რათა მოამზადოს ადგილი ბავშვისთვის და უზრუნველყოს მისი განვითარების ოპტიმალური პირობები. მე-10 კვირის შემდეგ პლაცენტა მნიშვნელოვნად იცვლება. ამ მომენტიდან მისი ჰორმონალური ფუნქცია ქრება. პლაცენტა გარდაიქმნება კვების და სუნთქვის ძირითად ორგანოდ დედა-ნაყოფის სისტემაში. სწორედ ამ მნიშვნელოვანი ელემენტის წყალობით ბავშვი იღებს ზრდისა და განვითარებისათვის აუცილებელ ყველა ნივთიერებას, ასევე სასიცოცხლოდ მნიშვნელოვან ჟანგბადს. ამიტომ, ამ პერიოდის განმავლობაში, მცირდება hCG კონცენტრაციის დინამიკა.

როგორია hCG დონე კვირაში?

ძალიან მოსახერხებელია იმის ყურება, თუ როგორ იცვლება hCG-ის დონე ორსულობის დროს, კვირიდან კვირამდე. მე-3-4 შვიდდღიან პერიოდში არის 25-156 მ/მლ. უკვე 4-5 კვირაში, ჰორმონის კონცენტრაცია იზრდება: 101-4870 mU / ml. მე-5-6 პერიოდისთვის hCG-ის შემცველობა უდრის 1110-31500 მU/მლ. 6-7 კვირის განმავლობაში, ჰორმონის კონცენტრაცია იცვლება 2560-82300 mU / ml. hCG-ის დონე მე-7 შვიდდღიანი პერიოდის შემდეგ იზრდება 23,100-151,000 mU/ml-მდე. მე-8-9 პერიოდში ჰორმონის შემცველობა 27300-233000 მU/მლ ფარგლებშია. 9-13 კვირის განმავლობაში, 20,900-291,000 mU / ml მაჩვენებლები ნორმად ითვლება. მე-13-18 პერიოდისთვის hCG დონე მცირდება 6140-103000 მU/მლ-მდე. მე-18-დან 23-ე კვირამდე, ჰორმონის კონცენტრაცია ინახება 4720-80 100 მუ/მლ დონეზე. გარდა ამისა, hCG-ს შემცველობა ჯერ კიდევ ოდნავ შემცირებულია. 23-დან 41-ე კვირამდე ის რჩება 2700-78 100 მუ/მლ დონეზე.

როგორ შევადაროთ ლაბორატორიული მონაცემები სტანდარტებს?

ლაბორატორიული ტესტების მონაცემების მიღების შემდეგ, მომავალი დედები ჩქარობენ გაარკვიონ, შეესაბამება თუ არა ნორმას. თუ შევადარებთ თქვენს შედეგებს ზემოხსენებულ ინდიკატორებთან, გასათვალისწინებელია ერთი ძალიან მნიშვნელოვანი გარემოება. ტექსტში მითითებულია სამეანო კვირები, რომლებსაც ექიმები ითვლიან ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღიდან.

ორსულობის დროს hCG-ის დონე 2 კვირაზე ტოლია ქალის ნორმალურ ფიზიკურ მდგომარეობაში. კონცეფცია ხდება მხოლოდ მეორის ბოლოს ან მესამე შვიდდღიანი კალენდარული პერიოდის დასაწყისში.

უნდა გვახსოვდეს ის ფაქტი, რომ სამეანო და ემბრიონული გესტაციის პერიოდების შედარებისას პირველი ორი კვირით ჩამორჩება მეორეს.

თუ ანალიზის შედეგად მიღებული იქნა 5 მU/მლ-ზე ოდნავ მაღალი შედეგი, მაშინ გინეკოლოგი გაგზავნის მეორე გამოკვლევას რამდენიმე დღეში. სანამ hCG-ის დონე (ჩასახვის დღიდან) არ მიაღწევს 25 mU/ml, იგი საეჭვოდ ითვლება და საჭიროებს დადასტურებას. გახსოვდეთ, რომ ყოველთვის აუცილებელია კვლევის შედეგების შედარება იმ ლაბორატორიის სტანდარტებთან, სადაც ისინი ჩატარდა. შედარება ყველაზე ზუსტი გზით მხოლოდ ექიმს შეუძლია.

თუ შედეგი ნორმაზე დაბალია

თუ ანალიზის შედეგად მიღებული ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაცია არ აკმაყოფილებს სტანდარტს და ეს გადახრა 20%-ზე მეტია, მაშინ ეს ძალიან საგანგაშო ნიშანია. პირველ რიგში, ექიმი დანიშნავს მეორე კვლევას. თუ ამავდროულად დადასტურდა hCG დაბალი დონე, მაშინ ეს შეიძლება იყოს შემდეგი პირობების შედეგი:

  • არასწორად გამოთვლილი გესტაციური ასაკი.
  • რეგრესიული ორსულობა (გამოტოვებული ორსულობა ან ნაყოფის სიკვდილი).
  • Გარე ორსულობა.
  • ემბრიონის განვითარება შეფერხებულია.
  • სპონტანური აბორტის საფრთხე.
  • ორსულობის შემდგომი პერიოდი (40 კვირაზე მეტი).
  • პლაცენტური უკმარისობა ქრონიკული ფორმით.

უფრო ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად პაციენტს უტარდება სავალდებულო ულტრაბგერითი გამოკვლევა.

საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროს hCG-ის დონე თავიდან ნორმაზე ოდნავ დაბალია, შემდეგ კი დინამიკა მკვეთრად ეცემა. მაგრამ ემბრიონის მილის ან საკვერცხის ფიქსაცია უფრო დიდი სიზუსტით შეიძლება განისაზღვროს მხოლოდ ულტრაბგერით. ძალიან მნიშვნელოვანია საშვილოსნოსგარე ორსულობის დროული გამოვლენა, რადგან ეს მდგომარეობა პირდაპირ საფრთხეს უქმნის ქალის ჯანმრთელობასა და სიცოცხლეს. ამ მდგომარეობის აღმოფხვრის თანამედროვე მეთოდები საშუალებას გაძლევთ სრულად შეინარჩუნოთ მშობიარობის ფუნქცია. ლაპარასკოპიული ოპერაციები არის უწყვეტი და რაც შეიძლება იშვიათობა. მკურნალობის ამ მეთოდით გამოჯანმრთელების პერიოდი მინიმალურია.

გაყინული ორსულობის დროს ხდება ნაყოფის სიკვდილი, მაგრამ რატომღაც იგი არ გამოიყოფა ორგანიზმიდან. hCG დონე ჯერ რჩება გარკვეულ დონეზე, შემდეგ იწყებს კლებას. ამ შემთხვევაში ექიმი აკვირდება საშვილოსნოს გასქელებას, ვინაიდან სპონტანური აბორტი არ ხდება.

რეგრესიული ორსულობა შეიძლება იყოს როგორც ადრეულ სტადიებზე, ასევე შემდგომ პერიოდში. მიზეზები შეიძლება იყოს მრავალფეროვანი, მაგრამ ამ მდგომარეობის აშკარა დამოკიდებულება კონკრეტულ ფაქტორებზე არ არის გამოვლენილი.

თუ მაჩვენებელი ნორმაზე მაღალია

ყველაზე ხშირად, hCG-ის ამაღლებული დონე ორსულობის ზოგად ნორმალურ მიმდინარეობაში არ არის საშინელი ნიშანი. ის ხშირად მრავალჯერადი ორსულობის ან მძიმე ტოქსიკოზის თანამგზავრია.

თუმცა, თუ სხვა ტესტებიც მნიშვნელოვნად განსხვავდება ნორმისგან, მაშინ hCG-ის მომატებული დონე შეიძლება მიუთითებდეს პრეეკლამფსიაზე ან შაქრიან დიაბეტზე. ეს ფაქტორი ასევე შეინიშნება ქალებში, რომლებიც იღებენ ჰორმონალურ პრეპარატებს.

გარდა ამისა, ქორიონული გონადოტროპინის კონცენტრაციის სხვაობა შემცირებულ ესტრიოლთან და აგფ-თან კომბინაციაში (სამმაგი დეტალური ტესტი) შეიძლება იყოს დაუნის სინდრომის მქონე ბავშვის გაჩენის რისკის მტკიცებულება.

ორსული ქალი გადის ორ სკრინინგს. პირველი მათგანი ტარდება კონცეფციის მომენტიდან 11-დან 14 კვირამდე. დედის სისხლში hCG-ის დონეს ზომავენ და თუ ის მომატებულია, მაშინ საუბარია ქრომოსომულ მუტაციებზე. მიღებული მონაცემების საფუძველზე ექიმი ითვლის დაუნის სინდრომის ან სხვა ქრომოსომული დაავადებების მქონე ბავშვის გაჩენის ალბათობას. როგორც წესი, ტრიზომიის მქონე ბავშვებში hCG-ის დონე ამაღლებულია. სისხლის ანალიზის დასადასტურებლად ტარდება ექოსკოპია, შემდეგ კი ხელახალი სკრინინგი 16-17 კვირის განმავლობაში. ზოგჯერ ხდება, რომ hCG-ის ამაღლებული დონე გამოვლენილია აბსოლუტურად ჯანმრთელ ბავშვში. შემდეგ ამნისტიური სითხის ანალიზი ხდება შედეგის მაღალი სიზუსტისთვის.

ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი (შემოკლებით hCG, HCG, HCG ინგლისურად, HGL უკრაინულად) არის ჰორმონი, რომელიც სხეულის ნორმალურ მდგომარეობაში წარმოიქმნება ექსკლუზიურად ორსულობის დროს. hCG ჰორმონი წარმოიქმნება ჩასახვის შემდეგ - სინთეზირდება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედით და ჩამოყალიბების შემდეგ. ტროფობლასტი (ეს არის პლაცენტის წინამორბედი), ეს ჰორმონი გამომუშავდება მისი ქსოვილებით. ამიტომ hCG-ის დონე განისაზღვრება მხოლოდ ჩასახვის შემდეგ.

ქორიონული გონადოტროპინი შედგება ორი განსხვავებული ქვედანაყოფისგან - ალფა და ბეტა . ამავდროულად, ალფა იდენტურია ალფა ჰორმონების ქვედანაყოფებთან. რაც შეეხება hCG-ს - რა არის ეს, განიხილება მისი B-ქვეგანყოფილება. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, თუ რა არის ბეტა hCG, რომ ეს არის უნიკალური ქვედანაყოფი და, შესაბამისად, არ შეიძლება იყოს აღრეული სხვა ჰორმონებთან. ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის კვლევაზე საუბრისას ვგულისხმობთ, რომ არ არსებობს განსხვავება hCG-სა და ბეტა-hCG-ს შორის.

რა არის hCG ორსულობის დროს? მისი განმარტება და ინტერპრეტაცია ძალიან მნიშვნელოვანი ეტაპია როგორც ნაყოფის, ისე ქალის მთელი რიგი პათოლოგიების დიაგნოსტიკაში. ზოგიერთ პირობებში, რომელიც აღწერილი იქნება ამ სტატიაში, hCG-ის მნიშვნელობები ან მნიშვნელოვნად მცირდება ან იზრდება. იმის გათვალისწინებით, თუ რა სახის ანალიზია ეს, გასათვალისწინებელია, რომ ნორმიდან მცირე გადახრებით ამ კვლევას არ გააჩნია დიაგნოსტიკური მნიშვნელობა. ამიტომ, მომავალი დედის ზოგიერთი დაავადება და მდგომარეობა ( ორსულობის გახანგრძლივება , საშვილოსნოსშიდა ინფექცია, ქრონიკული პლაცენტური უკმარისობა ) განისაზღვრება სხვა მეთოდებით.

hCG-ს შედეგების მიღების შემდეგ ხდება მათი გაშიფვრა დინამიკაში, ვინაიდან ორსულობისას თითოეული ქალის hCG დონე თავისებურად იცვლება. აქედან გამომდინარე, ერთი შედეგი არ შეიძლება გამოყენებულ იქნას სიტუაციის მთლიანობაში შესაფასებლად.

მნიშვნელოვანია, რომ ორსულობისთვის hCG-ს ანალიზის შედეგი განიხილება კვალიფიციური სპეციალისტის მიერ. ყოველივე ამის შემდეგ, hCG ტესტის გაშიფვრა ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ის საშუალებას გაძლევთ გამოასწოროთ გარკვეული პრობლემები ნაყოფის განვითარებაში.

ვინაიდან გონადოტროპინის უფასო ბეტა ქვედანაყოფი უნიკალურია, ტესტს, რომელიც განსაზღვრავს hCG-ს მაჩვენებელს ორსულობის დროს, ასევე უწოდებენ ბეტა-hCG. ნორმალური - თუ ორსულობის დროს HCGb სისხლში ჩნდება ჩასახვის შემდეგ რამდენიმე დღის შემდეგ. მაგრამ, მიუხედავად ამისა, თუ, მაგალითად, hCG არის 8, რას ნიშნავს ეს, პირველი ანალიზის შემდეგ, ნამდვილად შეუძლებელია იმის თქმა. ორსულობის დასადასტურებლად საჭიროა განმეორებითი ტესტი. ზოგადად, fb-HCG მაჩვენებელი ნაყოფის განვითარების ძალიან მნიშვნელოვანი მაჩვენებელია.

ინვიტრო, ჰემოტესტის, ჰელიქსის და სხვა კლინიკებში hCG-ს გადაცემისას ქალმა უნდა გაიგოს, რა ინდიკატორია, როდის აჩვენებს ასეთი ტესტი ორსულობას და ა.შ. ამის შესახებ ქვემოთ მოცემულ სტატიაში იქნება საუბარი.

რისთვის არის HCG?

HCGb ინდიკატორების განსაზღვრისას, თქვენ უნდა გესმოდეთ, რატომ არის საჭირო ადამიანის გონადოტროპინი. ვიკიპედია ამბობს შემდეგს:

  • ეს ჰორმონი ორსულობის დასაწყისში ასტიმულირებს სინთეზის პროცესს და;
  • ხელს უშლის გაქრობას ყვითელი სხეული ;
  • აფერხებს აგრესიას დედის ორგანიზმი ნაყოფის უჯრედების წინააღმდეგ;
  • ორსული ქალის ორგანიზმში იწყებს ფიზიოლოგიურ და ანატომიური ცვლილებების დაწყებას;
  • ასტიმულირებს ნაყოფის თირკმელზედა ჯირკვლებს და სასქესო ჯირკვლებს;
  • მონაწილეობს მამრობითი სქესის ნაყოფის სქესობრივი დიფერენცირების პროცესში.

რატომ არის დავალებული ეს ანალიზი?

ქალების ანალიზი ინიშნება შემდეგი მიზნებისათვის:

  • ორსულობის ადრეული დიაგნოზი;
  • დინამიკის მონიტორინგი, თუ როგორ მიმდინარეობს ორსულობა;
  • მალფორმაციების განსაზღვრა (ნაყოფის ანატომია);
  • განვითარების გამონაკლისები გარე ორსულობა ;
  • შეფასების საჭიროება იყო თუ არა ხელოვნური მთლიანად განხორციელებული;
  • საფრთხის არსებობის დადგენა;
  • დიაგნოსტიკა და სიმსივნეები .

მამრობითი სქესის პაციენტებისთვის ასეთი ანალიზი აუცილებელია დიაგნოზის დასადგენად სათესლე ჯირკვლის სიმსივნეები .

HCG დონე ორსულობის დროს

ქორიონული გონადოტროპინის ფუნქცია ორგანიზმში ძალიან მნიშვნელოვანია. მისი მაჩვენებლები ადრეულ ეტაპებზე იწყებს ზრდას, რადგან ის წარმოიქმნება განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის მიერ. ეს არის hCG, რომელიც შესაძლებელს ხდის ორსულობის განვითარებას, რადგან ის იწყებს ბავშვის გაჩენისთვის საჭირო ყველა პროცესს.

ოვულაციის შემდეგ უკვე 9 დღის შემდეგ, hCG შეიძლება განისაზღვროს სისხლის პლაზმაში. ანუ მაშინაც კი, როდესაც განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შემოიჭრა ენდომეტრიუმში, ამ ჰორმონის მაჩვენებლების ნელი ზრდა ხდება. ხოლო თუ მისი დაბალი დონე დადგინდა ადრეულ სტადიაზე, მაშინ კონცენტრაცია ორ დღეში ერთხელ ორმაგდება. კონკრეტულად როგორი უნდა იყოს მისი დონე კონკრეტულ კვირაში, როგორ უნდა გაიზარდოს hCG, ნელი თუ სწრაფი ზრდა აღნიშნულია, შეგიძლიათ გაიგოთ შესაბამისი ცხრილებიდან.

ორსულობის დროს hCG-ს ზრდა ხდება ბოლო მენსტრუაციიდან 8-10 კვირამდე, როდესაც აღინიშნება მისი პიკი - 50,000-10,000 სე/ლ. გარდა ამისა, ჰორმონის დონე იწყებს კლებას, 18-20 კვირისთვის ის უკვე ნახევარით მცირდება. შემდეგ hCG-ის შემცველობა სტაბილური რჩება ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში.

ორსულობის დროს გონადოტროპინი გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით, ამიტომ გამოიყოფა შარდით. მისი დადგენა შესაძლებელია შარდის ანალიზით, ბოლო მენსტრუაციის შემდეგ 30-60 დღის ფარგლებში. ყველაზე მაღალი მაჩვენებლები აღინიშნება 60-70 დღის განმავლობაში. სწორედ ამიტომ, როდესაც hCG-ის გამომუშავება დაიწყება, შეგიძლიათ გააკეთოთ ორსულობის ტესტის ზოლები ან შარდის სხვა ტესტები.

გვიან ორსულობის დროს HCG დონემ შეიძლება მიაღწიოს განმეორებით პიკს. ადრე ასეთი ექიმები განიხილავდნენ ნორმის ვარიანტს. თუმცა, ახლა დადასტურდა, რომ hCG-ის მომატება შემდგომ ეტაპებზე შეიძლება მიუთითებდეს განვითარების პათოლოგიაზე. კერძოდ, ორსულობის ბოლო კვირებში ჰორმონის მაღალი დონე ზოგჯერ ნიშნავს პლაცენტის რეაქციას პლაცენტურ უკმარისობაზე. რეზუს კონფლიქტი .

ამიტომ აუცილებელია ამ დაავადების დროული იდენტიფიცირება და მისი მკურნალობა.

ჰიდატიდიფორმული მოლის ძირითადი ნიშნებია:

  • მუდმივი, შეუპოვარი ღებინება , ბევრად უფრო მტკივნეული ვიდრე ჩვეულებრივ.
  • საშვილოსნოდან სისხლდენა (მწვავე გაფუჭება) ადრეულ ეტაპზე.
  • საშვილოსნოს ზომა ამ დროს ნორმაზე დიდია.
  • სიმპტომები პრეეკლამფსია (ზოგჯერ).
  • თითების კანკალი, პალპიტაცია, წონის დაკლება (იშვიათად).

როდესაც ზემოთ აღწერილი ნიშნები აღინიშნება, მნიშვნელოვანია გინეკოლოგთან კონსულტაცია, ულტრაბგერითი სკანირების ჩატარება და hCG-ზე ტესტირება.

თუ ორსულობა ნორმალურად ვითარდება, მაშინ ამ ჰორმონის მაჩვენებელი იშვიათად იზრდება 500000 სე/ლ-ზე მეტი. ყოველი პერიოდისთვის არის ჰორმონის ნორმების სავარაუდო გაანგარიშება. მაგრამ თუ კისტოზური დრიფტი განვითარდა, hCG-ის დონე განსხვავებულია, რამდენჯერმე აღემატება ამ ნორმებს.

ჰიდატიდიფორმული ხალიჩის განსაკურნებლად, მთელი ტროფობლასტი უნდა მოიხსნას საშვილოსნოდან. ამისათვის ტარდება კიურეტაჟი ან სხვა ქირურგიული ჩარევები.

შეიძლება მოხდეს, რომ კეთილთვისებიანი ჰიდატიფორმული დრიფტი გადაიზარდოს ავთვისებიანი ქორიონული კარცინომა . როგორც წესი, ამ სიმსივნით მეტასტაზები ძალიან სწრაფად ჩნდება. მაგრამ ის კარგად რეაგირებს მკურნალობაზე ქიმიოთერაპია .

არსებობს ქიმიოთერაპიის შემდეგი ჩვენებები:

  • HCG-ის დონე 20000 სე/ლ-ზე მაღლა დგას მოლის ამოღებიდან ერთი თვის შემდეგ.
  • ამ ჰორმონის დონის მატება ხლის ამოღების შემდეგ.
  • მეტასტაზები სხვა ორგანოებში.

ქორიონკარცინომა

ქორიონკარცინომა შეიძლება გამოჩნდეს როგორც ჰიდატიდიფორმული მოლის შემდეგ, ასევე მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ. თუ ქალს ეს დაავადება განუვითარდა, მაშინ ორსულობის დასრულებიდან 40 დღის შემდეგ, hCG-ის დონე არ დაეცა, მაგრამ მისი ზრდა აღინიშნება. შეიძლება ასევე იყოს საშვილოსნოს სისხლდენა, ნიშნები, რომლებიც მიუთითებს მეტასტაზებზე. ასეთ ვითარებაში არის ქიმიოთერაპიის, ქირურგიული ჩარევის ჩვენებები. მომავალში პაციენტი უნდა იმყოფებოდეს მეთვალყურეობის ქვეშ. რამდენ ხანს უნდა გაგრძელდეს, ექიმი წყვეტს.

ნარკოტიკების გამოყენება ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინით

ყველა ადამიანის ჰორმონის მსგავსად, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინის დონე შეიძლება დამოკიდებული იყოს სხვადასხვა ფაქტორზე. ამრიგად, ტესტების შედეგზე გავლენას ახდენს ქალი პერორალურად იღებს თუ არა ადამიანის გონადოტროპინის შემცველ პრეპარატებს.

როგორც წესი, ასეთ პრეპარატებს ქალებს უნიშნავენ როგორც იმ პერიოდში, ასევე იმ პერიოდში, როცა IVF-სთვის მზადება მიმდინარეობს, ჰორმონის დონის ამაღლების მიზნით.

იშვიათ შემთხვევებში ასეთ პრეპარატებს იღებენ, თუ არსებობს სპონტანური აბორტის საფრთხე. ნებისმიერ შემთხვევაში, თუ ქალი იყენებს ასეთ მედიკამენტებს, მაშინ რაიმე გაზომვისა და ანალიზის ჩატარებამდე საჭიროა ამის შესახებ ექიმი გააფრთხილოთ.

სხვადასხვა ნარკოტიკების მიღებისას, ბევრ ქალს აინტერესებს შეუძლია თუ არა მათ გავლენა მოახდინოს ამ ჰორმონის მუშაობაზე. მაგალითად, ხშირად კითხულობენ თუ არა hCG დონემდე. ექსპერტების აზრით, დუფასტონმა შესაძლოა ოდნავ იმოქმედოს ამ ჰორმონის დონეზე, ვინაიდან ეს პრეპარატი აკონტროლებს დონეს პროგესტერონის . თუმცა, თუ hCG-ის ნორმები არ შეესაბამება, ეს არ შეიძლება მივაწეროთ პრეპარატის ეფექტს, რადგან შეიძლება ვისაუბროთ პათოლოგიურ მდგომარეობაზე.

ამ ჰორმონის დონე არ იმოქმედებს.

ჰორმონალური პრეპარატები, რომელთა აქტიური ინგრედიენტია ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი. პროფაზი , ჰუმეგონი , ჰორაგონი , ქორიოგონინი , მენოგონი . ისინი აღადგენენ ოვულატორულ პროცესს, ააქტიურებენ ყვითელი სხეულის ჰორმონალურ აქტივობას. რა ზომის ფოლიკულის კეთდება ინექცია, ექიმი განსაზღვრავს.

თავდაპირველად კვლევები ტარდება ჰორმონებზე, მათ ნორმაზე ქალებში და გადახრებზე. თუ არის გარკვეული გადახრები, კერძოდ პროგესტერონი ნორმაზე დაბალია, რას ნიშნავს ეს, ექიმი აგიხსნით კონსულტაციის დროს და დანიშნავს კონკრეტულ მკურნალობას.

საჭიროების შემთხვევაში, ოვულაციის სტიმულირებისთვის, hCG ინექციები ინიშნება 5000-დან 10000 სე-მდე, ორსულობის შესანარჩუნებლად - 1000-დან 3000 სე-მდე. მნიშვნელოვანია დოზის ინდივიდუალური შერჩევა. ამიტომ, თუ 10000 ინექცია გაუკეთეს, როდის ოვულაცია, თუ 5000 ინექცია გაუკეთეს, რამდენი ოვულაციის შემდეგ, სპეციალისტი აგიხსნით.

ამჟამად, ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი ასევე გამოიყენება სპორტსმენების მიერ, რადგან მისი გავლენის ქვეშ ის იზრდება მამაკაცის სხეულში.

ტესტის ცრუ დადებითი შედეგი

მათ, ვისაც აინტერესებს, რამდენ ხანს აჩვენებს ორსულობის ტესტი ამ ჰორმონზე, უნდა გაითვალისწინონ, რომ ზოგიერთ სიტუაციაში ტესტები შეიძლება იყოს ცრუ დადებითი.

ეს ხდება შემდეგ შემთხვევებში:

  • ზოგიერთი ექსპერტი ამტკიცებს, რომ ორალური კონტრაცეპტივების მიღებისას ჰორმონის დონე შეიძლება გაიზარდოს. თუმცა, არ არსებობს დადასტურებული მტკიცებულება, რომ კონტრაცეფცია გავლენას ახდენს hCG-ზე.
  • როგორც წესი, მშობიარობის ან აბორტის შემდეგ შვიდი დღის განმავლობაში ჰორმონის დონე იკლებს. ზოგიერთ შემთხვევაში ექიმი ელოდება 42 დღეს, რის შემდეგაც იღებენ ტესტებს და მას შეუძლია დიაგნოზის დასმა. თუ ანალიზი აჩვენებს, რომ hCG არ შემცირებულა ან გაიზარდა, მაშინ შეიძლება ვისაუბროთ ტროფობლასტურ სიმსივნეზე.
  • დონე შეიძლება დარჩეს ამაღლებული, როდესაც ხდება მეტასტაზები. ქორიონკარცინომა , ჰიდატიფორმული მოლი .
  • სხვა სიმსივნეები ასევე შეიძლება განვითარდეს ჩანასახოვანი ქსოვილებიდან, მაგრამ ისინი იშვიათად იწვევენ ჰორმონის დონის მატებას. ამიტომ, თავის ტვინში, კუჭში, ფილტვებში განათლებისა და ქორიონული გონადოტროპინის მაღალი დონის არსებობისას, უპირველეს ყოვლისა, არსებობს ეჭვი მეტასტაზებით ტროფობლასტურ სიმსივნეებზე.

ამრიგად, hCG-ის მაჩვენებელი არაორსულ ქალებში არ უნდა იყოს უფრო მაღალი ვიდრე ნორმალური. hCG-ის ნორმა არაორსულ ქალებში არის 0-დან 5-მდე. არაორსულ ქალში ამ ჰორმონის დონე შეიძლება იყოს უფრო მაღალი აბორტის შემდეგ პირველ დღეებში, გარკვეული მედიკამენტების მიღებისას და ასევე გარკვეული პათოლოგიების განვითარებით. პირობები.

იმუნიტეტი hCG-ის მიმართ

იშვიათ შემთხვევებში (ერთეულები) წარმოიქმნება ქალის სხეულში ქორიონული ჰორმონის მიმართ. ისინი ხელს უშლიან საშვილოსნოში განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის ნორმალურ მიმაგრებას და მის შემდგომ განვითარებას.

ამიტომ, თუ ორ ან მეტ შემთხვევაში ორსულობა დასრულდა სპონტანური აბორტით, მნიშვნელოვანია ჩატარდეს ანალიზი hCG-ზე ანტისხეულების დასადგენად და გაირკვეს, არის თუ არა რაიმე სპეციფიკური დარღვევები. თუ შედეგი დადებითია, მკურნალობა ტარდება პირველ ტრიმესტრში.

ქალი დანიშნულია გლუკოკორტიკოიდები და დაბალი მოლეკულური წონის ჰეპარინები . თუმცა, მნიშვნელოვანია გავითვალისწინოთ, რომ ორგანიზმები, რომლებიც გამოიმუშავებენ ანტისხეულებს hCG-ზე, იშვიათია. ამიტომ, ორსულობის არარსებობის შემთხვევაში, თავდაპირველად უნდა გაიაროთ ყველა გამოკვლევა და გამორიცხოთ სხვა ფაქტორების გავლენა ქალისა და მამაკაცის ჯანმრთელობაზე.

დასკვნები

ამრიგად, hCG–ს ანალიზი ძალიან მნიშვნელოვანი კვლევაა ბავშვის გაჩენის პერიოდში. სავსებით გასაგებია, რომ კვლევების შედეგების მიღების შემდეგ პაციენტებს ბევრი კითხვა უჩნდებათ. მაგალითად, რატომ იზრდება hCG, მაგრამ არ გაორმაგდება, როგორ სწორად გავაშიფროთ hCG DPO-ს მიხედვით და ა.შ. მოქმედებს თუ არა ფიბროიდები ჰორმონების დონეზე და ა.შ. ყველაფრის შესახებ გინეკოლოგს უნდა ჰკითხოთ, რომელიც დაგეხმარებათ ტესტების გაშიფვრაში პასუხი ყველა კითხვაზე.

HCG (ადამიანის ქორიონული გონადოტროპინი) არის სპეციალური ჰორმონი, რომლის განსაზღვრაზეც ორსულობის დადგენა ემყარება ყველაზე ადრეულ თარიღებს. პროცესის ნორმალური მიმდინარეობისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია, რომ ამ ჰორმონის დონე ნორმალური იყოს, ამიტომ აუცილებელია მისი მუშაობის მონიტორინგი ბავშვის გაჩენის მთელი პერიოდის განმავლობაში. მაგრამ როგორ გავაკეთოთ ანალიზი hCG-სთვის, რათა შედეგები იყოს სანდო? ახლა მოდით გავარკვიოთ.

რა არის HCG

hCG ჰორმონი იწყებს გამომუშავებას ქორიონის (ემბრიონის მემბრანა) უჯრედების მიერ და აგრძელებს სინთეზს მთელი ორსულობის განმავლობაში.

ჰორმონი შედგება 2 ქვედანაყოფისგან - ალფა და ბეტა. hCG-ის პირველ ქვედანაყოფს აქვს ჰიპოფიზის ისეთი ჰორმონების ქვედანაყოფების მსგავსი სტრუქტურა, როგორიცაა FSH, TSH და LH; მეორე - ბეტა-hCG - აქვს უნიკალური სტრუქტურა. ამიტომ ორსულობის დიაგნოსტიკისთვის ტარდება ბეტა-hCG (β-hCG) ლაბორატორიული ანალიზი.

β-hCG სისხლის ტესტი საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ორსულობა საკმაოდ ადრე - ჩასახვის შემდეგ უკვე 6-10 დღის შემდეგ. ბეტა-hCG-ის დონე პირველ ტრიმესტრში იზრდება თითქმის 2-ჯერ ყოველ 2-3 დღეში. ის მაქსიმუმს აღწევს გესტაციის 8-11 კვირაზე, რის შემდეგაც hCG-ის რაოდენობა იწყებს კლებას და რჩება გარკვეულ დონეზე მთელი დარჩენილი პერიოდის განმავლობაში.

რატომ გჭირდებათ HCG?

hCG ჰორმონი ინარჩუნებს ყვითელი სხეულის ოპტიმალურ აქტივობას, კერძოდ, უზრუნველყოფს პროგესტერონის და ესტროგენების გამომუშავებას, რომლებიც აუცილებელია ორსულობის ნორმალური მიმდინარეობისთვის.

მამრობითი სქესის ნაყოფში hCG ჰორმონი ასტიმულირებს ლეიდიგის უჯრედების გამომუშავებას, რომლებიც ახდენენ ტესტოსტერონის სინთეზს, რომელიც აუცილებელია მამაკაცის რეპროდუქციული სისტემის ფორმირებისთვის.

როგორ გავაკეთოთ hCG ტესტი ორსულობის დროს

იმისათვის, რომ hCG-ს ანალიზის შედეგები საიმედო იყოს, უნდა დაიცვან რამდენიმე მარტივი წესი:

  • ორსულობის ადრეული დიაგნოსტიკისთვის ანალიზი საუკეთესოდ კეთდება მენსტრუაციის დაგვიანებიდან 3-5 დღის შემდეგ ან დაგეგმილი ჩასახვის შემდეგ 12-14 დღის შემდეგ. მაშინ შესაძლებელი იქნება სწორი შედეგების მიღება;
  • აუცილებელია სისხლის ანალიზზე მისვლა დილით უზმოზე;
  • თუ hCG-ს ანალიზი უნდა ჩატარდეს დღის განმავლობაში, მაშინ პროცედურამდე 4-6 საათით ადრე უნდა შეწყვიტოთ ჭამა;
  • ანალიზის წინა დღეს არ უნდა ინერვიულოთ და ითამაშოთ სპორტი;
  • თუ ქალი იღებს ჰორმონალურ ან სხვა მედიკამენტებს, ამის შესახებ აუცილებლად უნდა აცნობოს ექიმს.

მიღებული შედეგების გასარკვევად, hCG ანალიზი შეიძლება განმეორდეს 2-3 დღის შემდეგ.

რატომ გჭირდებათ ორსულობის დროს hCG ტესტის ჩატარება?

ორსულობის არსებობისა და ხანგრძლივობის დადგენის გარდა, hCG-ს ანალიზი ინიშნება მისი კურსის დინამიური მონიტორინგისთვის. თუ hCG-ის რაოდენობა ნორმაზე დაბალი ან მაღალია, ეს შეიძლება მიუთითებდეს დედის ან ნაყოფის ჯანმრთელობის პრობლემებზე. ამრიგად, hCG-ის დაბალი ღირებულება შეიძლება მიუთითებდეს:

  • გაყინული ან საშვილოსნოსგარე ორსულობა;
  • პლაცენტური უკმარისობა;
  • ნაყოფის განვითარების შეფერხება;
  • სპონტანური აბორტის საფრთხე (თუ hCG-ის რაოდენობა ნორმის 50%-ია);
  • ნაყოფის სიკვდილი (ბოლო ორ ტრიმესტრში).

თუ hCG-ის დონე დადგენილ ნორმაზე მაღალია, მაშინ ეს შეიძლება მიუთითებდეს:

  • მრავალჯერადი ორსულობა;
  • ტოქსიკოზი;
  • სინთეზური წარმოშობის გესტაგენების მიღება;
  • არასწორად დადგენილი გესტაციური ასაკი;
  • დედის დიაბეტი;
  • ნაყოფში პათოლოგიების განვითარება (დაუნის სინდრომი, ნერვული მილის დეფექტი და სხვ.).

არაორსული ქალებისთვის, hCG-ის ამაღლებული დონე შეიძლება მიუთითებდეს კუჭ-ნაწლავის ტრაქტის ან საკვერცხეების სიმსივნურ დაავადებებზე, ან ფილტვებში, თირკმელებში ან საშვილოსნოში ნეოპლაზმებზე. hCG-ის მომატებული მნიშვნელობები ასევე შეიძლება გამოვლინდეს აბორტის შემდეგ 5-6 დღეში.

თუ ორსულობის დროს hCG-ის კონცენტრაციის ძალიან სწრაფი მატებაა, ეს შეიძლება მიუთითებდეს ისეთ გართულებაზე, როგორიცაა ჰიდატიდიფორმული მოლი. ეს გამოწვეულია ქორიონული ვილის არანორმალური განვითარებით, რომლებიც კვებავს ემბრიონს პლაცენტის წარმოქმნამდე. ამის შედეგად ქორიონი წყვეტს ფუნქციების შესრულებას და, შედეგად, ორსულობა იყინება.

ბევრი ქალისთვის ორსულობა სასიხარულო და დიდი ხნის ნანატრი მოვლენაა. ყველაზე ხშირად, ქალები იყენებენ საშინაო ტესტებს ამ ფაქტის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის, მაგრამ უფრო ინფორმაციული ანალიზი არის სისხლში hCG-ის განსაზღვრა. როგორ გავიღოთ სისხლი hCG-სთვის და რა უპირატესობა აქვს ამ ანალიზს. ორსულობის გარდა კიდევ რა შეიძლება აჩვენოს ამ ტესტმა.

განმარტება

HCG არის ნივთიერება, რომელიც ჩნდება სისხლში კვერცხუჯრედის საშვილოსნოს კედელზე მიმაგრებისთანავე. ანუ ეს ნივთიერება სისხლში ზრდას ორსულობის პირველივე დღიდან იწყებს. სისხლში ჰორმონის განსაზღვრა საუკეთესო მეთოდია ორსულობისა და მისი არარსებობის შემთხვევაში გარკვეული დაავადებების დასადასტურებლად.

ბევრ ქალს ურჩევნია სწრაფი ტესტის გაკეთება სახლში. ის ასევე ეფუძნება hCG-ის განსაზღვრას, მაგრამ მხოლოდ შარდში. მიუხედავად იმისა, რომ ხელნაკეთი ზოლები მოსახერხებელია, მათ აქვთ მთელი რიგი ნაკლოვანებები. მაგალითად, შარდის ანალიზით ორსულობის ზუსტი თარიღის დადგენა შეუძლებელია. ასევე, სახლის გამოყენების ზოლები ხშირად აჩვენებს ცრუ შედეგებს.

როდის შემიძლია დიაგნოზის დადგენა?

როდის არის საუკეთესო დრო hCG ტესტის ჩასატარებლად? როდის აჩვენებს hCG სისხლის ტესტი ორსულობას? თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ ორსულად ხართ, უმჯობესია ტესტი გაიაროთ ბოლო მენსტრუაციის დაწყებიდან 21-28 დღის შემდეგ. ანალიზი საშუალებას მისცემს არა მხოლოდ დაადგინოს მომავალი დედობის ფაქტი, არამედ დადგინდეს დაბადების ზუსტი თარიღი.

არ არის მიზანშეწონილი სისხლის ანალიზის ჩატარება დაგვიანებამდე, რადგან სისხლში ჰორმონის დონე ჯერ კიდევ დაბალია და შეიძლება ცრუ შედეგები მიიღოთ.

თუ სისხლის დონაციას გადაწყვეტთ დაუცველი სექსიდან რამდენიმე დღის შემდეგ, ასეთი ანალიზი არ იქნება ინფორმაციული. გახსოვდეთ, რომ hCG-ის სინთეზი იწყება არა დაუცველი სქესობრივი კავშირის ან ოვულაციის შემდეგ, არამედ მხოლოდ განაყოფიერებული კვერცხუჯრედის საშვილოსნოში მიმაგრების შემდეგ. ამ მომენტიდან ჰორმონი ყოველ დღე გაორმაგდება წინა დღესთან შედარებით. ამ მაჩვენებლით ექიმებს შეუძლიათ განსაზღვრონ იმ დღემდე, როდის მოხდა ჩასახვა.

რატომ ჩაიტარეთ ტესტი, თუ ორსულობის ფაქტი უკვე დადასტურებულია

ბევრი ქალი დარწმუნებულია, რომ თუ მათ ზუსტად იციან, რომ ორსულად არიან, არ არის აუცილებელი ქორიონული გონადოტროპინის ტესტის ჩატარება. თუმცა, ექსპერტები ამბობენ, რომ ეს კვლევა უბრალოდ შეუცვლელია ნებისმიერი მომავალი დედისთვის. მასთან ერთად ექიმს შეუძლია არა მხოლოდ დაადასტუროს ორსულობა, არამედ:

  • განსაზღვრეთ როგორ მიმდინარეობს ორსულობა.
  • განსაზღვრეთ ჩასახვის ზუსტი დღე, რაც ნიშნავს ბავშვის დაბადების დღეს.
  • ორსულობის თვითშეწყვეტის რისკის იდენტიფიცირება.
  • დროულად დაინახოს საფრთხე ბავშვის განვითარებაზე.
  • გამოავლინეთ დედის ფარული დაავადებები.

ტესტის ჩაბარების რამდენიმე წესი

იმისათვის, რომ კვლევის შედეგები იყოს სწორი, თქვენ უნდა იცოდეთ, თუ როგორ სწორად აჩუქოთ სისხლი hCG-სთვის. ნებისმიერი კვლევისთვის ბიომასალის მიწოდებაში მთავარი ჩადებული არის ლაბორატორიაში მოსვლა დილით ადრე და ცარიელ კუჭზე. ნებისმიერი საკვების, ისევე როგორც სასმელის მიღებამ შეიძლება დაამახინჯოს ტესტის შედეგები, რაც იწვევს არასწორ დიაგნოზს.

თქვენ ასევე უნდა გახსოვდეთ, რომ ბიომასალის მიწოდების წესები გულისხმობს შემდეგ პუნქტებს:

  • ბიომასალის მიღებამდე რამდენიმე დღით ადრე უნდა შეზღუდოთ ცხიმოვანი საკვების მოხმარება.
  • ანალიზამდე 7 დღით ადრე არ უნდა დალიოთ ალკოჰოლური სასმელები.
  • სწავლამდე 3-4 დღით ადრე არ არის რეკომენდებული სპორტული დარბაზის მონახულება.
  • ბიომასალის შემოწირულობამდე არ არის რეკომენდებული მოწევა.
  • არ ინერვიულოთ მიწოდების დღეს.

hCG-ზე ტესტის ჩატარება 3-4-ჯერ დაგჭირდებათ, რათა ექიმებმა დროთა განმავლობაში დააკვირდნენ სისხლში ჰორმონის რაოდენობის ზრდას. სწორედ ეს დაკვირვება გამოავლენს შესაძლო გადახრებს და დროულ ზომებს მიიღებს ქალის მდგომარეობის დასასტაბილურებლად. სად შეიძლება სისხლის დონაცია? ეს ანალიზი ტარდება ნებისმიერ კლინიკაში საცხოვრებელი ადგილისა და კერძო ლაბორატორიებში. აღსანიშნავია, რომ უკეთესია ანალიზის ჩატარება ერთ სამედიცინო დაწესებულებაში, რათა შედეგები არ დამახინჯდეს სხვადასხვა აპარატურის გამოყენებით.

როდის უნდა გაიღოთ სისხლი hCG-სთვის, ექიმმა უნდა გითხრათ. ჩვეულებრივ სისხლს სამჯერ აძლევენ 2-3 დღის ინტერვალით. ასეთი გრაფიკი ექიმს საშუალებას აძლევს თვალყური ადევნოს ჰორმონის ზრდის დინამიკას და გამოავლინოს შესაძლო გადახრები. როდის შემიძლია სისხლის დონაცია hCG-სთვის? ყველაზე ხშირად ექიმი დილის საათებისთვის დანიშნავს ანალიზს, თუმცა სისხლის აღება შესაძლებელია დღის მეორე ნახევარშიც, მაგრამ შემდეგ ბიომასალის შეგროვებამდე 8 საათი მაინც უზმოზე მოგიწევთ. მეორე ტესტი უნდა ჩატარდეს წინასთან ერთად.

მიღებული ნორმები

ქალებში, რომლებსაც არ ჰყავთ ბავშვი, ისევე როგორც მამაკაცებში, სისხლში hCG-ის ნორმაა 0-6 თაფლი/მლ. ინდიკატორების ნორმები ქალებში, რომლებიც ბავშვის მოლოდინში არიან, დამოკიდებულია გესტაციურ ასაკზე.

დღეს ექიმები იყენებენ hCG ნორმების შემდეგ ცხრილს მომავალი დედებისთვის:

გესტაციური ასაკი HCG ნორმა
21 დღე 5-დან 50-მდე
28 დღე 5-დან 425-მდე
35 დღე 18-დან 7 350-მდე
42 დღე 1000-დან 56 500-მდე
63 დღე 7500-დან 230000-მდე
84 დღე 25700-დან 288000-მდე
112 დღე 13300-დან 255000-მდე
168 დღე 4000-დან 165500-მდე
280 დღე 3650-დან 117000-მდე

აღსანიშნავია, რომ ორსულობის ეს ვადები განიხილება არა ჩასახვის დღიდან, არამედ ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან. თქვენ ასევე უნდა გესმოდეთ, რომ ზემოთ ჩამოთვლილი მაჩვენებლები მხოლოდ საშუალოა. სრულიად ჯანმრთელ ქალებში ჰორმონის რაოდენობა შეიძლება ოდნავ გადახრის ამა თუ იმ მიმართულებით. ექიმებისთვის მთავარია არა ნივთიერების დონე სისხლში, არამედ მისი ზრდის დინამიკა გესტაციის პერიოდში. როგორ ჩაატაროთ ტესტი სწორად, ექიმმა უნდა აგიხსნათ და მისი ყველა რეკომენდაცია ზუსტად უნდა დაიცვათ.

ორსულ ქალებში ტესტის გაშიფვრა

ორსულობის დროს hCG-ის დონე ნაყოფისა და მომავალი დედის ჯანმრთელობის ერთ-ერთი მთავარი მაჩვენებელია. ჰორმონის მატება გარკვეულ ცხრილს უნდა შეესაბამებოდეს და თუ დინამიკაში ნორმიდან გადახრა შეინიშნება, ექიმმა შეიძლება ეჭვი შეიტანოს გარკვეულ პრობლემებზე. ექიმებისთვის პათოლოგიური მდგომარეობის დიაგნოსტიკისთვის მას ორსულის სისხლში აქვს როგორც შემცირებული, ასევე გაზრდილი ნივთიერების რაოდენობა.

გესტაციის პერიოდში შესრულების ზრდა შეიძლება მიუთითებდეს შემდეგ პირობებზე:

  • მრავალჯერადი ორსულობა.
  • მწვავე ტოქსიკოზი.
  • გაზრდილი შაქარი.
  • დარღვევები ბავშვის განვითარებაში.
  • თანდაყოლილი პათოლოგიების არსებობა.
  • არაზუსტი გესტაციური ასაკი.

ანალიზი ინფორმაციულია ისეთი ნაყოფის დაავადებისთვის, როგორიცაა დაუნის სინდრომი. მას იღებენ ქალები, რომლებიც რისკის ქვეშ არიან ასაკის ან მემკვიდრეობითი მიდრეკილების მიხედვით. გარდა ამისა, hCG-ის დონის მატება შეიძლება გამოწვეული იყოს გარკვეული მედიკამენტების მიღებით. თუ იღებთ სინთეზურ გესტაგენებს, აუცილებლად აცნობეთ ექიმს.

ასევე, ტესტის შედეგზე შესაძლოა გავლენა იქონიოს სისხლის დონაციის წესების შეუსრულებლობამ.

შესრულების დაქვეითება ჩვეულებრივ შეინიშნება შემდეგი პათოლოგიებით:

  • გაყინული ბავშვი.
  • ორსულობა საშვილოსნოს გარეთ.
  • ბავშვის განვითარების შეფერხება.
  • პლაცენტური უკმარისობა.
  • ორსულობის თვითშეწყვეტის საფრთხე.
  • ბავშვის სიკვდილი.
  • არაზუსტი გესტაციური ასაკი.

კიდევ რა შეიძლება აჩვენოს ტესტმა

ზოგჯერ hCG-ზე სისხლის ტესტი ინიშნება არაორსულ ქალებსა და მამაკაცებს. ფაქტია, რომ ეს ჰორმონი იწყებს ზრდას გარკვეული დაავადებების დროს. დიაგნოსტიკური მიზნებისათვის, hCG ანალიზი ინიშნება, თუ ეჭვი გაქვთ:

  • ამენორეა.
  • ორსულობა საშვილოსნოს გარეთ.
  • ონკოლოგიური დაავადებები.

ხშირად, ანალიზი ასევე ინიშნება ორსულობის ქირურგიული შეწყვეტის შესაფასებლად. თუ ინდიკატორები ამ შემთხვევაში ნორმაზე მაღალია, სავსებით შესაძლებელია, რომ აბორტი წარუმატებელი იყოს და ნაყოფის კვერცხუჯრედის ნაწილი საშვილოსნოში დარჩეს. ასევე, ამ ანალიზის მიხედვით, შესაძლებელია მამაკაცებსა და ქალებში კიბოს გამოვლენა განვითარების ადრეულ სტადიაზე.

ბევრ პაციენტს აინტერესებს შესაძლებელია თუ არა მენსტრუაციის დროს hCG ანალიზის გაკეთება? ექსპერტების აზრით, მენსტრუაცია ვერანაირად ვერ იმოქმედებს სისხლში ჰორმონის დონეზე და ამიტომ არ არის აუცილებელი დანიშნული ანალიზის გადადება მენსტრუაციის დასრულებამდე.

თუმცა, თუ ტესტი დაეცა კრიტიკულ დღეებში, ამის შესახებ უნდა აცნობოთ ექიმს.

მენოპაუზის დროს კეთდება ანალიზი, თუ არსებობს ქალის რეპროდუქციული სისტემის საკვერცხეების ან სხვა ორგანოების ონკოლოგიაზე ეჭვი. ჩვეულებრივ, მენოპაუზის დროს, მაჩვენებლები აღწევს 14 თაფლს / მლ. თუ ანალიზი აჩვენებს ამ ნიშნის ძლიერ გადაჭარბებას, პაციენტს ენიჭება დამატებითი დიაგნოსტიკა.

ანალიზის სიზუსტე

hCG ჰორმონის ანალიზი საკმაოდ ზუსტი და ინფორმატიულია. თუმცა არის შემთხვევები, როცა კვლევამ შეიძლება ცრუ შედეგები აჩვენოს. ეს შესაძლებელი ხდება ანალიზის ჩაბარების წესების შეუსრულებლობის ან მესამე მხარის დაავადებების არსებობის შემთხვევაში. თუ ეჭვი გეპარებათ ტესტის შედეგში, რჩევისთვის უნდა მიმართოთ ექიმს. ყველაზე ხშირად, ამ შემთხვევებში, პაციენტს სთავაზობენ მეორე ანალიზის გაკეთებას, რის შემდეგაც ხდება ორივე ტესტის შედეგების შედარება და გაშიფვრა.

hCG-ს ანალიზი იშვიათად არასწორია. იმისთვის, რომ არ გაინტერესებდეთ, ყველაფერი რიგზეა თუ არა თქვენთან და თქვენს დაუბადებელ შვილთან, მას შემდეგ, რაც სისხლი ჩააბარეთ, მიმართეთ ექიმს. მხოლოდ სპეციალისტს შეეძლება თქვენი ინდიკატორების სწორად გაშიფვრა, შედეგზე გავლენის ყველა ფაქტორის გათვალისწინებით. გახსოვდეთ, რომ თუ ექიმმა დაგინიშნათ ეს ანალიზი, მაშინ ეს აუცილებლად უნდა გაკეთდეს, რადგან თქვენი დიაგნოზის სიზუსტე მასზეა დამოკიდებული.

კონტაქტში