ძირითადი ინდიკატორები

2017 წლის დასაწყისში რუსეთის მოქალაქეებს შორის აივ ინფექციის შემთხვევების საერთო რაოდენობამ მიაღწია 1,114,815 ადამიანს. მსოფლიოში - 36,7 მილიონი აივ ინფიცირებული, მ.შ. 2,1 მილიონი ბავშვი). აქედან 243 863 აივ ინფიცირებული ადამიანი გარდაიცვალა სხვადასხვა მიზეზით (არა მხოლოდ შიდსით, არამედ ყველა მიზეზით) (როსპოტრებნადზორის მონიტორინგის ფორმის მიხედვით „ინფორმაცია აივ ინფექციის, B და C ჰეპატიტის პროფილაქტიკის ღონისძიებების შესახებ, იდენტიფიკაცია და მკურნალობა. აივ პაციენტები“). 2016 წლის დეკემბერში 870 952 რუსი ცხოვრობდა აივ ინფექციის დიაგნოზით.

2017 წლის 1 ივლისის მდგომარეობით, რუსეთში აივ ინფიცირებულთა რაოდენობამ შეადგინა 1 167 581 ადამიანი, აქედან 259 156 ადამიანი გარდაიცვალა სხვადასხვა მიზეზით (2017 წლის პირველ ნახევარში უკვე გარდაიცვალა 14 631 აივ ინფიცირებული, რაც შეადგენს 13,6%-ს. მეტი, ვიდრე 2016 წლის 6 თვეში). აივ ინფიცირების მაჩვენებელი რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობაში 2017 წელს იყო 795,3 აივ ინფიცირებული რუსეთის მოსახლეობის 100 ათასზე.

2016 წელს რუსეთის მოქალაქეებს შორის აივ ინფექციის 103 438 ახალი შემთხვევა გამოვლინდა. მსოფლიოში 1,8 მილიონი), რაც 2015 წელთან შედარებით 5,3%-ით მეტია. 2005 წლიდან 2011-2016 წლებში ქვეყანაში დაფიქსირდა აივ ინფექციის ახლად გამოვლენილი შემთხვევების ზრდა, წლიური ზრდა საშუალოდ 10% იყო;

აივ ინფიცირების სიხშირე 2016 წელს იყო 70,6 100 ათას მოსახლეზე.

აივ ინფექციის ზრდის ტემპით რუსეთმა მე-3 ადგილი დაიკავა სამხრეთ აფრიკის რესპუბლიკისა და ნიგერიის შემდეგ.* (V.V. Pokrovsky).

*/დაახ. განცხადება ორაზროვანია, რადგან ყველა ქვეყანა არ აფასებს ერთნაირად კარგად აივ ინფიცირებულთა რაოდენობას, რომლებიც ასევე საჭიროებენ იდენტიფიცირებას ფულის გამო (მაგალითად, უკრაინაში, მოლდოვაში, უზბეკეთში, ტაჯიკეთში, სადაც ძლივს არის საკმარისი თანხა აივ-ზე მოსახლეობის სკრინინგისთვის.

გარდა ამისა, ვიმსჯელებთ უამრავი აივ ინფიცირებული სტუმარ-მუშაკების იდენტიფიკაციის მიხედვით, ამ ქვეყნებში აივ-ის გავრცელება რამდენჯერმე მაღალია, ვიდრე რუსეთის ფედერაციაში)/.

2017 წლის პირველ ნახევარში რუსეთში 52 766 აივ ინფიცირებული რუსეთის მოქალაქე გამოვლინდა. აივ ინფიცირების სიხშირე 2017 წლის პირველ ნახევარში 100 ათას მოსახლეზე აივ ინფიცირების 35,9 შემთხვევა იყო.

2017 წელს ყველაზე მეტი ახალი შემთხვევა დაფიქსირდა კემეროვოს, ირკუტსკის, სვერდლოვსკის, ჩელიაბინსკის, ტომსკის, ტიუმენის რეგიონებში, ასევე ხანტი-მანსისკის ავტონომიურ ოკრუგში.

ვიდეო. შემთხვევა რუსეთში, 2017 წლის მარტი - მაისი.

აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების ზრდის ტემპის ზრდა 2017 წელს (მაგრამ აივ ინფექციის საერთო სიხშირე დაბალია) შეინიშნება ვოლოგდას რეგიონში, ტივაში, მორდოვიაში, ყარაჩაი-ჩერქეზეთში, ჩრდილოეთ ოსეთში, მოსკოვში, ვლადიმირში, ტამბოვში, იაროსლავში. , სახალინისა და კიროვის რეგიონები.

1987 წლიდან 2016 წლამდე რუსეთის მოქალაქეებში აივ ინფექციის რეგისტრირებული შემთხვევების მთლიანი (კუმულაციური) რაოდენობის ზრდა.

1987 წლიდან 2016 წლამდე აივ ინფიცირებულ რუსთა მზარდი რაოდენობა.

აივ რეგიონებში და ქალაქებში

2016 წელს რუსეთის ფედერაციაში ავადობის მაჩვენებლით ლიდერები იყვნენ შემდეგი რეგიონები და ქალაქები:

1. კემეროვოს რეგიონი(100 ათას მოსახლეზე დაფიქსირდა აივ ინფიცირების 228,8 ახალი შემთხვევა - სულ 6217 აივ ინფიცირებული), მ.შ. ქალაქ კემეროვოში 1876 აივ ინფიცირებულია.

2. ირკუტსკის რეგიონი(163.6%000 - 3951 აივ ინფიცირებული). 2017 წელს ირკუტსკის რეგიონში 5 თვის განმავლობაში 1784 ახალი აივ ინფიცირებული ადამიანი გამოვლინდა. 2016 წელს ქალაქ ირკუტსკში 2450 ახალი აივ ინფექცია დაფიქსირდა, 2017 წელს კი 1107. ირკუტსკის რეგიონის მოსახლეობის თითქმის 2% არის ინფიცირებული აივ-ით.

3. სამარას რეგიონი(161.5%000 - 5189 აივ ინფიცირებული, მათ შორის 1201 აივ ინფიცირებული ქალაქ სამარაში), 2017 წლის 7 თვის განმავლობაში - 1184 ადამიანი. (59,8%000).

4. სვერდლოვსკის რეგიონი(156.9%000 - 6790 აივ ინფიცირებული), მ.შ. ქალაქ ეკატერინბურგში არის 5874 აივ ინფიცირებული ადამიანი (ყველაზე აივ ინფიცირებული ქალაქი რუსეთში / ან კარგად არიან იდენტიფიცირებული? რედ./).

5. ჩელიაბინსკის რეგიონი(154.0%000 - 5,394 აივ ინფიცირებული),

ტიუმენის რეგიონი(150,5% 000 - 2,224 ადამიანი - მოსახლეობის 1,1%), 2017 წლის პირველ ნახევარში ტიუმენის რეგიონში აივ ინფექციის 1019 ახალი შემთხვევა გამოვლინდა (ზრდა 14,4% გასული წლის ანალოგიურ პერიოდთან შედარებით, მაშინ. რეგისტრირებულია 891 აივ ინფიცირებული), მ.შ. 3 მოზარდი. ტიუმენის რეგიონი არის ერთ-ერთი რეგიონი, სადაც აივ ინფექცია აღიარებულია ეპიდემიად.

6. ტომსკის რეგიონი(138.0%000 - 1489 ადამიანი),

7. ნოვოსიბირსკის რეგიონი(137,1% 000) რეგიონი (3786 ადამიანი), მ.შ. ქალაქ ნოვოსიბირსკში 3213 აივ ინფიცირებულია.

8. კრასნოიარსკის ოლქი(129.5%000 - 3716 ადამიანი),

9. პერმის რეგიონი(125.1%000 - 3294 ადამიანი),

10. ალთაის რეგიონი(114.1% 000 - 2721 ადამიანი) რეგიონი,

11. ხანტი-მანსისკის ავტონომიური ოკრუგი- იუგრა (124.7% 000 - 2010 ადამიანი, ინფიცირებულია ყოველი 92-ე მცხოვრები),

12. ორენბურგის რეგიონი(117,6%000 - 2340 ადამიანი), 1 კვარტალში. 2017 წელი - 650 ადამიანი. (32,7%000).

13. ომსკის რეგიონი(110.3% 000 - 2176 ადამიანი), 2017 წლის 8 თვის განმავლობაში გამოვლინდა 1360 შემთხვევა, ინციდენტის მაჩვენებელი 68.8% 000 იყო.

14. კურგანის რეგიონი(110.1%000 - 958 ადამიანი),

15. ულიანოვსკის რეგიონი(97,2% 000 - 1218 ადამიანი), 1 კვარტალში. 2017 წელი - 325 ადამიანი. (25,9%000).

16. ტვერის რეგიონი(74.0%000 - 973 ადამიანი),

17. ნიჟნი ნოვგოროდის რეგიონი(71,1% 000 - 2309 კაცი) რეგიონი, 1 კვ. 2017 წელი - 613 ადამიანი. (18,9%000).

18. ყირიმის რესპუბლიკა(83.0%000 - 1943 ადამიანი),

19. ხაკასია(82.7%000 - 445 ადამიანი),

20. უდმურტია(75.1%000 - 1139 ადამიანი),

21. ბაშკორტოსტანი(68,3%000 - 2778 ადამიანი), 1 კვარტალში. 2017 წელი - 688 ადამიანი. (16,9%000).

22. მოსკოვი(62.2%000 - 7672 ადამიანი)

%000 არის აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა 100 ათას მოსახლეზე.

ცხრილი No1.

აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა და აივ ინფექციის სიხშირე რუსეთის რეგიონებისა და რეგიონების მიხედვით (TOP). ინტერაქტიული ცხრილი დახარისხების შესაძლებლობებით.

რამდენი აივ ინფიცირებული გამოვლინდა რუსეთის ფედერაციის რეგიონებში?

რა არის ინციდენტის მაჩვენებელი რეგიონებში 100 ათას მოსახლეზე.

კემეროვოს რეგიონი	6217	228,8
ირკუტსკის რეგიონი	3951	163,6
სამარას რეგიონი	5189	161,5
სვერდლოვსკის რეგიონი	6790	156,9
ჩელიაბინსკის რეგიონი	5394	154,0
ტიუმენის რეგიონი	2224	150,5
ტომსკი	1489	138,0
ნოვოსიბირსკი	3786	137,1
კრასნოიარსკი	3716	129,5
პერმის	3294	125,1
ალთაური	2721	114,1
ხმაო	2010	124,7
ორენბურსკაია	2340	117,6
ომსკი	2176	110,3
კურგანსკაია	958	110,1
ულიანოვსკაია	1218	97,2
ტვერსკაია	973	74,0
ნიჟნი ნოვგოროდი	2309	71,1
ყირიმის რესპუბლიკა	1943	83,0
ხაკასია	445	82,7
უდმურტია	1139	75,1
ბაშკორტოსტანი	2778	68,3

ცხრილი No2.

აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა და აივ ინფექციის შემთხვევები რუსეთის ქალაქებში (TOP). რამდენი აივ ინფიცირებული გამოვლინდა რუსეთის ქალაქებში?

აივ ინფიცირების მაჩვენებელი რუსეთის ქალაქებში.

ეკატერინბურგი	5874	406,7
ირკუტსკი	2450	393,0
კემეროვო	1876	339,2
ნოვოსიბირსკი	3213	202,8
სამარა	1201	102,6
მოსკოვი	7672	62,2

იდენტიფიცირებული აივ ინფიცირებულთა რაოდენობისა და აივ ინფიცირების სიხშირით წამყვანი ქალაქებია: ეკატერინბურგი, ირკუტსკი, კემეროვო, ნოვოსიბირსკი და სამარა.

აივ ინფექციით ყველაზე მეტად დაზარალებული რუსეთის ფედერაციის სუბიექტები.

ყველაზე მნიშვნელოვანი ზრდა (ტემპი, ახალი აივ შემთხვევების ზრდის ტემპი ერთეულ დროში) 2016 წელს დაფიქსირდა ყირიმის რესპუბლიკაში, ყარაჩაი-ჩერქეზეთის რესპუბლიკაში, ჩუკოტკას ავტონომიურ ოკრუგში, კამჩატკის ტერიტორიაში, ბელგოროდში, იაროსლავში, არხანგელსკის ოლქებში, სევასტოპოლში, ჩუვაშური, ყაბარდო-ბალყარეთის რესპუბლიკები, სტავროპოლის ტერიტორია, ასტრახანის ოლქი, ნენეცის ავტონომიური ოკრუგი, სამარას რეგიონი და ებრაული ავტონომიური ოკრუგი.

აივ ინფექციის ახლად გამოვლენილი შემთხვევების რაოდენობა რუსეთის მოქალაქეებს შორის 1987-2016 წლებში

აივ ახალი შემთხვევების რაოდენობის განაწილება წლის მიხედვით (1987-2016 წწ.).

აივ ინფექციის გავრცელება რუსეთის მოსახლეობაში 2016 წლის 31 დეკემბრის მდგომარეობით იყო 594,3 100 ათას ადამიანზე.

აივ ინფექციის შემთხვევები რეგისტრირებულია რუსეთის ფედერაციის ყველა რეგიონში. 2017 წელს ინციდენტის მაჩვენებელი 100 ათასზე 795,3 იყო.

აივ ინფექციის მაღალი სიხშირე (მთელი მოსახლეობის 0,5%-ზე მეტი) დაფიქსირდა 30 უმსხვილეს და უპირატესად ეკონომიკურად წარმატებულ რეგიონში, სადაც ცხოვრობდა ქვეყნის მოსახლეობის 45,3%.

1987-2016 წლებში რუსეთის ფედერაციის მოსახლეობაში აივ პრევალენტობისა და ინციდენტის მაჩვენებლების დინამიკა.

აივ ინფექციის სიხშირე და გავრცელება რუსეთის ფედერაციაში.

რუსეთის ფედერაციის ყველაზე დაზარალებული სუბიექტები მოიცავს:

სვერდლოვსკის რეგიონი(შიდსით დაავადებული 000 ადამიანიდან 1647.9% რეგისტრირებულია 100 ათას მოსახლეზე - 71354 ადამიანი. 2017 წელს უკვე დაახლოებით 86 ათასი აივ ინფიცირებულია), მათ შორის ქალაქ ეკატერინბურგში 27131-ზე მეტი აივ ინფიცირებული ადამიანია რეგისტრირებული. ე.ი. ქალაქის ყოველი 50-ე მაცხოვრებელი აივ-ით არის ინფიცირებული - ეს ნამდვილი ეპიდემიაა. სეროვი (1454,2% 000 - 1556 ადამიანი). ქალაქ სეროვის მოსახლეობის 1,5 პროცენტი აივ ინფიცირებულია.

1. ირკუტსკის ოლქი (1636,0%000 - 39473 ადამიანი). 2017 წლის ივნისის დასაწყისში (თითქმის ექვსთვიანი) სულ 49494 ადამიანი დაფიქსირდა აივ ინფიცირებულად, 51278 ადამიანი დარეგისტრირდა აივ ინფექციის დიაგნოზით. მთელი პერიოდის განმავლობაში ქალაქ ირკუტსკში 31 818-ზე მეტი ადამიანი გამოვლინდა.

2. კემეროვოს რეგიონი(1582,5%000 - 43000 ადამიანი), მათ შორის ქალაქ კემეროვოში რეგისტრირებულია აივ ინფექციით 10125-ზე მეტი პაციენტი.

3. სამარას რეგიონი(1476.9%000 - 47350 ადამიანი),

4. ორენბურგის რეგიონი(1217.0%000 - 24276 ადამიანი) რეგიონები,

5. (1201.7%000 - 19550 ადამიანი),

6. ლენინგრადის რეგიონი(1147.3%000 - 20410 ადამიანი),

7. ტიუმენის რეგიონი(1085.4% 000 - 19 768 ადამიანი), 2017 წლის 1 ივლისის მდგომარეობით - 20 787 ადამიანი.

8. ჩელიაბინსკის რეგიონი(1079.6%000 - 37794 ადამიანი),

9. ნოვოსიბირსკის რეგიონი(1021,9%000 - 28227 ადამიანი) რეგიონი. 2017 წლის 19 მაისის მდგომარეობით, ქალაქ ნოვოსიბირსკში 34 ათასზე მეტი აივ ინფიცირებული იყო რეგისტრირებული - ნოვოსიბირსკის ყოველი 47 მაცხოვრებელი აივ (!). 2017 წლის 1 აგვისტოს მდგომარეობით ნოვოსიბირსკის რეგიონში აივ ინფიცირებული 34 879 ადამიანია რეგისტრირებული.

10. პერმის რეგიონი(950.1%000 - 25030 ადამიანი) - ბერეზნიკი, კრასნოკამსკი და პერმი უმეტესად მძიმედ დაზარალდნენ აივ-ით.

11. სანქტ-პეტერბურგი(978.6%000 - 51140 ადამიანი),

12. ულიანოვსკის რეგიონი(932.5%000 - 11728 ადამიანი),

13. ყირიმის რესპუბლიკა(891.4%000 - 17000 ადამიანი),

14. ალთაის რეგიონი(852.8%000 - 20268 ადამიანი),

15. კრასნოიარსკის ოლქი(836.4%000 - 23970 ადამიანი),

16. კურგანის რეგიონი(744.8%000 - 6419 ადამიანი),

17. ტვერის რეგიონი(737.5%000 - 9622 ადამიანი),

18. ტომსკის რეგიონი(727.4%000 - 7832 ადამიანი),

19. ივანოვოს რეგიონი(722.5%000 - 7440 ადამიანი),

20. ომსკის რეგიონი(644.0%000 - 12741 ადამიანი), 2017 წლის 1 სექტემბრის მდგომარეობით დაფიქსირდა აივ ინფიცირების 16275 შემთხვევა, ინციდენტობამ 823.0%000 შეადგინა.

21. მურმანსკის რეგიონი(638.2%000 - 4864 ადამიანი),

22. მოსკოვის რეგიონი(629.3%000 - 46056 ადამიანი),

23. კალინინგრადის რეგიონი(608,4%000 - 5941 ადამიანი).

24. მოსკოვი(413.0%000 - 50909 ადამიანი)

ცხრილი No3.

რუსეთის რეგიონების რეიტინგი მოსახლეობაში აივ ინფექციის გავრცელების მიხედვით. აივ ინფიცირებულთა რიცხვი გამოვლენილი რუსეთის ფედერაციის სხვადასხვა ტერიტორიებზე აბსოლუტური რიცხვებით და გამოითვლება წარმოდგენილი რეგიონის 100 ათას მოსახლეობაზე.

სვერდლოვსკის რეგიონი	1647,9	71354
ირკუტსკის რეგიონი	1636,0	39473
კემეროვოს რეგიონი	1582,5	43000
სამარას რეგიონი	1476,9	47350
ორენბურგის რეგიონი	1217,0	24276
ხანტი-მანსის ავტონომიური ოკრუგი	1201,7	19550
ლენინგრადის რეგიონი	1147,3	20410
ტიუმენის რეგიონი	1085,4	19768
ჩელიაბინსკის რეგიონი	1079,6	37794
ნოვოსიბირსკის რეგიონი	1021,9	28227
პერმის რეგიონი	950,1	25030
ულიანოვსკის რეგიონი	932,5	11728
ყირიმის რესპუბლიკა	891,4	17000
ალთაის რეგიონი	852,8	20268
კრასნოიარსკის ოლქი	836,4	23970
კურგანის რეგიონი	744,8	6419
ტვერის რეგიონი	737,5	9622
ტომსკის რეგიონი	727,4	7832
ივანოვოს რეგიონი	722,5	7440
ომსკის რეგიონი	644,0	12741
მურმანსკის რეგიონი	638,2	4864
მოსკოვის რეგიონი	629,3	46056
კალინინგრადის რეგიონი	608,4	5941

ასაკობრივი სტრუქტურა

პოპულაციაში აივ ინფექციის ყველაზე მაღალი დონე ფიქსირდება 35-39 წლის რუსი მამაკაცების 2,8% -ში ცხოვრობდა აივ ინფექციის დადგენილი დიაგნოზით.

ქალები ავადდებიან 25-29 წლის ასაკში, დაახლოებით 1% დაინფიცირდა 30-34 წლის ასაკში;

ბოლო 15 წლის განმავლობაში რადიკალურად შეიცვალა ასაკობრივი სტრუქტურა ახლად დიაგნოზირებულ პაციენტებში.

2000 წელს პაციენტთა 87%-ს აივ ინფექციის დიაგნოზი დაუსვეს 30 წლამდე.

15-20 წლის მოზარდები და ახალგაზრდები შეადგენდნენ 2000 წელს აივ ინფექციის ახლად დიაგნოზირებულ შემთხვევათა 24,7%-ს, 2016 წელს წლიური შემცირების შედეგად, ამ ჯგუფმა შეადგინა მხოლოდ 1,2%.

დიაგრამა. აივ ინფიცირებულთა ასაკი და სქესი.

2016 წელს აივ ინფექცია უპირატესად გამოვლინდა 30-40 წლის (46.9%) და 40-50 წლის (19.9%) რუსებში, 20-30 წლის ახალგაზრდების წილი 23.2%-მდე შემცირდა.

ახლად გამოვლენილი შემთხვევების პროპორციის ზრდა დაფიქსირდა უფროს ასაკობრივ ჯგუფებშიც და გახშირდა სიბერეში სქესობრივი გზით გადამდები აივ ინფექციის შემთხვევები.

აღსანიშნავია, რომ მოზარდებსა და ახალგაზრდებს შორის ტესტირების დაფარვის დაბალი დონით, ყოველწლიურად აივ ინფექციის 1100-ზე მეტი შემთხვევა ფიქსირდება 15-20 წლის ასაკის პირებში.

წინასწარი მონაცემებით, ყველაზე მეტი აივ ინფიცირებული მოზარდი (15-17 წლის) 2016 წელს დარეგისტრირდა კემეროვოს, ნიჟნი ნოვგოროდის, ირკუტსკის, ნოვოსიბირსკის, ჩელიაბინსკის, სვერდლოვსკის, ორენბურგის, სამარას რეგიონებში, ალტაის, პერმის, კრასნოიარის ტერიტორიებზე. და ბაშკორტოსტანის რესპუბლიკა. მოზარდებში აივ ინფექციის ძირითადი მიზეზი არის დაუცველი სქესობრივი კონტაქტი აივ ინფიცირებულ პარტნიორთან (შემთხვევების 77% გოგონებში, 61% ბიჭებში).

მიცვალებულთა სტრუქტურა

2016 წელს, რუსეთის ფედერაციაში აივ ინფექციით 30 550 (3,4%) პაციენტი გარდაიცვალა (10,8%-ით მეტი 2015 წელთან შედარებით) როსპოტრებნადზორის მონიტორინგის ფორმის მიხედვით „ინფორმაცია აივ ინფექციის, B და C ჰეპატიტის პროფილაქტიკის ღონისძიებების შესახებ, აივ იდენტიფიკაცია და მკურნალობა. პაციენტები.”

ყველაზე მაღალი წლიური სიკვდილიანობის მაჩვენებელი დაფიქსირდა ებრაულ ავტონომიურ რეგიონში, მორდოვიის რესპუბლიკაში, კემეროვოს რეგიონში, ბაშკორტოსტანის რესპუბლიკაში, ულიანოვსკის რეგიონში, ადიღეის რესპუბლიკაში, ტამბოვის რეგიონში, ჩუკოტკას ავტონომიურ ოკრუგში, ჩუვაშის რესპუბლიკაში. სამარას რეგიონი, პრიმორსკის ტერიტორია, ტულას რეგიონი, კრასნოდარი, პერმის ტერიტორიები, კურგანის რეგიონი.

მკურნალობის დაფარვა

2016 წელს 675,403 აივ ინფიცირებული პაციენტი დარეგისტრირდა სპეციალიზებულ სამედიცინო ორგანიზაციების დისპანსერებში, რაც 2016 წლის დეკემბერში აივ ინფექციის დიაგნოზით მცხოვრები 870,952 რუსი მოსახლეობის 77,5%-ს შეადგენდა, როსპოტრებნადზორის მონიტორინგის ფორმის მიხედვით.

2016 წელს რუსეთში 285 920 პაციენტმა მიიღო ანტირეტროვირუსული თერაპია, მათ შორის ციხეში მყოფი პაციენტები.

2017 წლის პირველ ნახევარში 298,888 პაციენტმა მიიღო ანტირეტროვირუსული თერაპია 2017 წელს თერაპიას დაემატა დაახლოებით 100,000 ახალი პაციენტი (სავარაუდოდ, ყველასთვის საკმარისი მედიკამენტები არ იქნება, რადგან შესყიდვა ეფუძნებოდა 2016 წლის მონაცემებს).

2016 წელს რუსეთის ფედერაციაში მკურნალობის დაფარვა შეადგენდა აივ ინფექციით დარეგისტრირებული პირების რაოდენობის 32,8%-ს; მათ შორის, ვინც გადიოდა დისპანსერულ დაკვირვებას, პაციენტთა 42.3% იყო დაფარული ანტირეტროვირუსული თერაპიით.

მიღწეული მკურნალობის დაფარვა არ არის პრევენციული ღონისძიება და არ იძლევა დაავადების გავრცელების სიჩქარის რადიკალურად შემცირების საშუალებას. აქტიური ტუბერკულოზით დაავადებულთა რიცხვი აივ ინფექციასთან ერთად იზრდება.

აივ ტესტირების გაშუქება

2016 წელს რუსეთში აივ-ზე ტესტირება ჩაუტარდა რუსეთის მოქალაქეების 30 752 828 და უცხო ქვეყნის მოქალაქეების 2 102 769 სისხლის სინჯს.

2015 წელთან შედარებით რუსეთის მოქალაქეების ტესტირებული შრატის ნიმუშების საერთო რაოდენობა გაიზარდა 8,5%-ით, ხოლო უცხო ქვეყნის მოქალაქეებს შორის შემცირდა 12,9%-ით.

2016 წელს რუსებში დადებითი იმუნობლოტის შედეგების მაქსიმალური რაოდენობა დაფიქსირდა დაკვირვების მთელ ისტორიაში - 125 416 (2014 წელს - 121 200 დადებითი შედეგი).

იმუნობლოტში დადებითი შედეგების რაოდენობა მოიცავს ანონიმურად იდენტიფიცირებულებს, რომლებიც არ შედის სტატისტიკურ მონაცემებში და აივ ინფექციის არადიფერენცირებული დიაგნოზის მქონე ბავშვებს და, შესაბამისად, მნიშვნელოვნად განსხვავდება აივ ინფექციის ახალი რეგისტრირებული შემთხვევებისგან.

პირველად 103 438 პაციენტს დადასტურდა აივ-ზე ტესტირება.

2016 წელს მოსახლეობის დაუცველი ჯგუფების წარმომადგენლები შეადგენდნენ რუსეთში აივ ინფექციის სკრინინგის მცირე ნაწილს - 4,7%, მაგრამ აივ ინფექციის ყველა ახალი შემთხვევის 23% გამოვლინდა ამ ჯგუფებში.

ამ ჯგუფების წარმომადგენლების თუნდაც მცირე რაოდენობის ტესტირებისას შესაძლებელია მრავალი პაციენტის იდენტიფიცირება: 2016 წელს გამოკვლეულ ნარკომომხმარებლებს შორის 4,3%-ს პირველად დაუსვეს აივ-დადებითი დიაგნოზი, მსმ-ებს შორის - 13,2%, კონტაქტებს შორის. პირები ეპიდემიოლოგიური გამოკვლევის დროს - 6,4%, პატიმრები - 2,9%, სგგი-ით დაავადებულები - 0,7%.

გადაცემის ბილიკის სტრუქტურა

2016 წელს მნიშვნელოვნად გაიზარდა აივ ინფექციის სქესობრივი გზით გადაცემის როლი.

წინასწარი მონაცემებით, 2016 წელს ახლად იდენტიფიცირებულ აივ-დადებით ადამიანებს შორის ინფექციის დადგენილი რისკ-ფაქტორებით, 48.8% დაინფიცირდა ნარკოტიკების მოხმარებით არასტერილური აღჭურვილობით, 48.7% ჰეტეროსექსუალური კონტაქტით, 1.5% ჰომოსექსუალური კონტაქტით, 0.45% იყო ბავშვები ინფიცირებული. დედები ორსულობის, მშობიარობისა და ძუძუთი კვების პერიოდში.

იზრდება ძუძუთი კვებით დაავადებული ბავშვების რაოდენობა: 2016 წელს 59 ასეთი ბავშვი დაფიქსირდა, 2015 წელს 47, 2014 წელს კი 41.

2016 წელს სამედიცინო ორგანიზაციებში არასტერილური სამედიცინო ინსტრუმენტების გამოყენების გამო საეჭვო ინფექციის 16 შემთხვევა დაფიქსირდა და დონორებიდან რეციპიენტებზე სისხლის კომპონენტების გადასხმის 3 შემთხვევა.

ბავშვებში აივ ინფექციის კიდევ 4 ახალი შემთხვევა, სავარაუდოდ, დაკავშირებულია დსთ-ს ქვეყნებში სამედიცინო დახმარების გაწევასთან.

დიაგრამა. აივ ინფიცირებულთა განაწილება ინფექციის რეჟიმის მიხედვით.

დასკვნები

• რუსეთის ფედერაციაში 2016 წელს აივ-ის ეპიდემიის მდგომარეობა კვლავ გაუარესდა და ეს არახელსაყრელი ტენდენცია გრძელდება 2017 წელს, რამაც შესაძლოა გავლენა იქონიოს გლობალური აივ ეპიდემიის განახლებაზეც კი, რომელიც, გაეროს 2016 წლის ივლისის ანგარიშის მიხედვით, შემცირდა.

• აივ ინფიცირების სიხშირე კვლავ მაღალია, იზრდება აივ ინფიცირებულთა საერთო რაოდენობა და აივ ინფიცირებულთა სიკვდილიანობა და გაძლიერდა ეპიდემიის გავრცელება მოწყვლადი ჯგუფებიდან ზოგად პოპულაციაზე.

• თუ აივ ინფექციის გავრცელების ამჟამინდელი ტემპი გაგრძელდება და არ არსებობს ადეკვატური სისტემური ღონისძიებები მისი გავრცელების პრევენციისთვის, სიტუაციის განვითარების პროგნოზი რჩება არასახარბიელო.

რუსეთის მთავრობის რადიკალური ქმედებებია საჭირო იმისათვის, რომ შეაჩეროს ტრეფიკინგი, ნარკოტიკების გავრცელება და, რაც ყველაზე რთულია, რუსეთის ფედერაციის მცხოვრებთა სექსუალური ქცევის ცვლილებები (სკრაპები მშვენიერია, მაგრამ იმ ადამიანების რაოდენობა, ვინც აბსტინენციას ახორციელებს და ერთ ჰეტეროსექსუალთან ერთად ვარჯიშობს. სქესობრივი პარტნიორი მთელი ცხოვრების მანძილზე მცირეა და მისი შეცვლა შეუძლებელია, პ .ე.ი საჭიროა წინასწარი ექსპოზიციის პროფილაქტიკის წამლების მეთოდების შემუშავება მინიმალური გვერდითი ეფექტებით (მიიღეთ აბი და გააკეთეთ ის, რაც გსურთ).

ვ.ვ. პოკროვსკი რუსეთში არსებული ვითარების შესახებ აივ/შიდსის ინციდენტთან დაკავშირებით

https://www.youtube.com/watch?time_continue=74&v=kUmU8m31dqw

UNAIDS-ის ახალი ანგარიშის თანახმად, მსოფლიოში ერთადერთი რეგიონები, სადაც აივ-ის ეპიდემია აგრძელებს სწრაფად გავრცელებას, არის აღმოსავლეთ ევროპა და ცენტრალური აზია. რუსეთი ამ რეგიონებში 2015 წელს აივ-ის ახალი შემთხვევების 80%-ს შეადგენდა, აღნიშნავს საერთაშორისო ორგანიზაცია. ახალი დაავადებების კიდევ 15% ერთობლივად გვხვდება ბელორუსში, ყაზახეთში, მოლდოვაში, ტაჯიკეთსა და უკრაინაში.

ეპიდემიის გავრცელების ტემპით რუსეთმა სამხრეთ აფრიკის ქვეყნებსაც კი გაუსწრო, რაც ავადობის უახლესი სტატისტიკიდან ჩანს. იმავდროულად, რუსეთის ხელისუფლება არა მხოლოდ არ ზრდის პაციენტებისთვის მედიკამენტების შესაძენად დაფინანსებას, არამედ, თუ რეგიონებიდან მოხსენებებს დაუჯერებთ, ამ პუნქტზე დანაზოგსაც კი ზრდის.

UNAIDS-ის გამოქვეყნებული სტატისტიკა აივ-ის ახალი შემთხვევების შესახებ სხვადასხვა ქვეყნებში ამ ქვეყნებში უკვე არსებულ პაციენტთა რაოდენობასთან შედარებით, გაზეტა.Ru დარწმუნდა, რომ ჩვენი ქვეყანა ლიდერია აივ-ის გავრცელების მაჩვენებლით არა მხოლოდ მის რეგიონში.

2015 წელს რუსეთში აივ ინფიცირების ახალი შემთხვევების წილი იყო აივ ინფიცირებულთა საერთო რაოდენობის 11%-ზე მეტი (შესაბამისად 95,5 ათასი და 824 ათასი, შიდსის ფედერალური ცენტრის მონაცემებით). აფრიკის ქვეყნების დიდ უმრავლესობაში ახალი შემთხვევების რაოდენობა არ აღემატება 8%-ს სამხრეთ ამერიკის უდიდეს ქვეყნებში, ეს წილი 2015 წელს პაციენტთა საერთო რაოდენობის დაახლოებით 5%-ს შეადგენდა.

მაგალითად, 2015 წელს ახალი შემთხვევების ზრდის ტემპით, რუსეთი უსწრებს აფრიკულ ქვეყნებს, როგორიცაა ზიმბაბვე, მოზამბიკი, ტანზანია, კენია, უგანდა, თითოეულ მათგანს თითქმის ორჯერ მეტი პაციენტი ჰყავს, ვიდრე ჩვენს ქვეყანაში (1.4- 1,5 მილიონი ადამიანი).

უფრო მეტი ახალი შემთხვევა, ვიდრე რუსეთში, ახლა ყოველწლიურად მხოლოდ ნიგერიაში ხდება - 250 ათასი ინფექცია, მაგრამ მატარებლების საერთო რაოდენობა იქ ბევრჯერ მეტია - 3,5 მილიონი ადამიანი, ამიტომ პროპორციულად სიხშირე უფრო დაბალია - დაახლოებით 7,1%.

აივ-ის ეპიდემია მსოფლიოში

2015 წელს მსოფლიოში აივ ინფიცირებული 36,7 მილიონი ადამიანი იყო. მათგან 17 მილიონი იღებდა ანტირეტროვირუსულ თერაპიას. ახალი ინფექციების რაოდენობამ 2,1 მილიონს მიაღწია გასულ წელს შიდსით 1,1 მილიონი ადამიანი გარდაიცვალა.

აღმოსავლეთ ევროპასა და ცენტრალურ აზიაში ახალი აივ ინფექციების რაოდენობა 2010 წლიდან 57%-ით გაიზარდა. ამავე პერიოდში კარიბის ზღვის აუზში ახალი შემთხვევების 9%-იანი ზრდა, ახლო აღმოსავლეთში და ჩრდილოეთ აფრიკაში 4%-ით და ლათინურ ამერიკაში 2%-ით გაიზარდა.

კლება დაფიქსირდა აღმოსავლეთ და სამხრეთ აფრიკაში (4%) და აზიასა და წყნარ ოკეანეში (3%). ევროპას, ჩრდილოეთ ამერიკასა და დასავლეთ და ცენტრალურ აფრიკაში მცირე კლება დაფიქსირდა.

ლათინური ამერიკის უმსხვილეს ქვეყნებში - ვენესუელაში, ბრაზილიაში, მექსიკაში - აივ ინფექციის ახალი შემთხვევების წილი დარჩა მატარებელთა რაოდენობის 5%-ზე. მაგალითად, ბრაზილიაში, სადაც აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა დაახლოებით იგივეა, რაც რუსეთში (830 ათასი), 2015 წელს 44 ათასი ადამიანი დაინფიცირდა.

შეერთებულ შტატებში, სადაც ერთნახევარჯერ მეტია აივ-ით დაავადებული, ვიდრე რუსეთში, ყოველწლიურად ნახევარი ადამიანი ინფიცირდება აივ-ით - დაახლოებით 50 ათასი ადამიანი, საქველმოქმედო ორგანიზაცია AVERT-ის ცნობით, რომელიც აფინანსებს შიდსის წინააღმდეგ ბრძოლას.

რუსეთი თავისთავად ვერ უმკლავდება

UNAIDS-ის ექსპერტები სიტუაციის გაუარესების მთავარ მიზეზს იმაში ხედავენ, რომ რუსეთმა დაკარგა აივ-ის პროგრამების საერთაშორისო მხარდაჭერა და ბიუჯეტის ხარჯზე მისი ადეკვატური პრევენციით ჩანაცვლება ვერ შეძლო.

2004-2013 წლებში გლობალური ფონდი რჩებოდა აივ-ის პრევენციის უმსხვილეს დონორად რეგიონში (აღმოსავლეთ ევროპა და ცენტრალური აზია), მაგრამ მსოფლიო ბანკის მიერ რუსეთის მაღალშემოსავლიან ქვეყნად კლასიფიკაციის შედეგად, საერთაშორისო მხარდაჭერა შეწყდა და შიდა აივ-თან ბრძოლის დაფინანსებამ არ უზრუნველყო ანტირეტროვირუსული თერაპიის ადეკვატური გაშუქება (აფერხებს აივ-ის შიდსზე გადასვლას და უზრუნველყოფს ინფექციის პრევენციას).

აივ გლობალური ფონდის გრანტების ოდენობამ 200 მილიონ დოლარზე მეტი შეადგინა, განუცხადა Gazeta.Ru-ს შიდსის ფედერალური ცენტრის ხელმძღვანელმა ვადიმ პოკროვსკიმ. „ამ თანხით ქვეყანაში არაერთი პრევენციული და სამკურნალო პროგრამა განხორციელდა. მას შემდეგ, რაც მთავრობამ ეს თანხა დაუბრუნა გლობალურ ფონდს, ის ძირითადად მკურნალობის დაფინანსებაზე იყო ორიენტირებული და პრევენციული პროგრამების დასაფინანსებელი არავინ იყო“, - ჩივის.

ჯანდაცვის სამინისტროს ინფორმაციით, დღეისათვის საჭირო მედიკამენტებს მუდმივად მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფი პაციენტების მხოლოდ 37% იღებს. შიდსის ფედერალური ცენტრის მონაცემებით, პაციენტთა საერთო რაოდენობის მხოლოდ 28%-ია. არ არის საკმარისი თანხა გამოყოფილი, ამიტომ რუსეთში არსებობს სტანდარტი, რომლის მიხედვითაც მედიკამენტები ინიშნება მხოლოდ აივ ინფიცირებული ადამიანის იმუნიტეტის კრიტიკული დაქვეითების შემთხვევაში. ეს არ შეესაბამება ჯანმო-ს რეკომენდაციას ვირუსის გამოვლენისთანავე ყველა პაციენტის მკურნალობაზე.

კიდევ ერთი მიზეზი ის არის, რომ რუსეთი ლიდერობს მოსახლეობის მიერ ინექციური ნარკოტიკების მოხმარებაში - ჩვენს ქვეყანაში 1,5 მილიონი ადამიანი უკვე იღებს მათ, ნათქვამია UNAIDS-ის ანგარიშში.

სწორედ არასტერილური ინსტრუმენტებით წამლების გამოყენება რჩება ინფექციების ყველაზე დიდი რაოდენობის გამომწვევ მიზეზად - ამ გზით დაინფიცირდა პაციენტების 54%.

ნარკომანებსა და სხვა მაღალი რისკის ჯგუფებს შორის პრევენცია თითქმის არ არის, - განუცხადა პოკროვსკიმ ადრე გაზეტა.Ru-ს. UNAIDS-ის მონაცემებით, 2014 წელს გლობალური ფონდის გრანტების დასრულების შემდეგ, რუსეთში მხარდაჭერის გარეშე დარჩა 30 პროექტი, რომელიც ემსახურება 27 ათას ადამიანს. და მიუხედავად იმისა, რომ 2015 წელს დარჩენილი პროექტები აგრძელებდნენ აივ პრევენციის სერვისების მხარდაჭერას ნარკოტიკების მომხმარებლებში 16 ქალაქში, მათი მასშტაბები არ იყო საკმარისი, ნათქვამია ანგარიშში.

რუსეთი ასევე არ უჭერს მხარს გაეროს მიერ რეკომენდებულ მეთადონის შემცვლელ თერაპიას, რომელიც გულისხმობს ნარკომანიების მიღებას მეთადონის ნაცვლად იმ წამლის ნაცვლად. ამ თერაპიის პროგრამებში, როგორც წესი, მეტადონი გამოიყენება სიროფთან ან წყალთან შერეული თხევადი ნივთიერების სახით და მიიღება პერორალურად, საინექციო ნემსებისა და შპრიცების გამოყენების გარეშე, რაც ამცირებს არა მხოლოდ აივ-ის გადაცემის რისკს. არამედ სხვა საშიში ინფექციური დაავადებები, მათ შორის A ჰეპატიტი.

ფარული დაფინანსება

UNAIDS-ის ანგარიშის გამოქვეყნება დაემთხვა რუსეთის რეგიონებიდან პირველი სიგნალების გამოჩენას, რომ აივ-ის წამლების შესაძენად დაფინანსება შეიძლება შემცირდეს, მიუხედავად ჯანდაცვის სამინისტროს ხელმძღვანელის, ვერონიკა სკვორცოვას ბოლო განცხადებებისა, რომ აპირებს გაზარდოს. პაციენტების წილი, რომლებიც იღებენ თერაპიას.

კარელიის რესპუბლიკას გამოეყო 25%-ით ნაკლები თანხები 2015 წელთან შედარებით - 29,7 მილიონი 37 მილიონი რუბლის ნაცვლად, იტყობინება TASS 13 ივლისს რეგიონალური ჯანდაცვის სამინისტროზე დაყრდნობით. ამასთან, რეგიონული ბიუჯეტიდან შარშანდელთან შედარებით ნაკლები თანხაც გამოიყო - შემცირებამ 10% შეადგინა. კრასნოიარსკის ტერიტორიამ ასევე მიიღო ნაკლები თანხა 2016 წელს (326 მილიონი 2015 წლის 400 მილიონი რუბლის ნაცვლად), იუწყება სახელმწიფო ტელევიზიისა და რადიომაუწყებლობის კომპანია კრასნოიარსკი.

მსგავსი ცნობები მოდის პეტერბურგიდან, პერმის ტერიტორიიდან და სხვა რეგიონებიდან. ამავდროულად, 2015 და 2016 წლების ფედერალურ ბიუჯეტებში გათვალისწინებული სახსრების მთლიანი ოდენობა ანტირეტროვირუსული პრეპარატების შესაძენად დაახლოებით იგივეა - თანხა რჩება დაახლოებით 21 მილიარდ რუბლზე, სახსრების ნაწილი გამოიყოფა ფედერალური სამედიცინო დაწესებულებების შესყიდვებისთვის. .

2015 წლის ბიუჯეტში 2016 წელს რეგიონებზე 17,485 მილიარდი რუბლი გამოიყო, თანხა ოდნავ შემცირდა და შეადგინა 17,441 მილიარდი რუბლი. ინფორმაცია იმის შესახებ, იყო თუ არა თანხები რეგიონებში სრულად მიწოდებული თუ როგორმე გადანაწილებული ან გაყინული, საიდუმლოდ ინახება ფედერალური სამინისტროების მიერ. ფინანსთა სამინისტრომ და ჯანდაცვის სამინისტრომ Gazeta.Ru-ს შესაბამისი მოთხოვნები არ უპასუხეს.

ანტიკრიზისული გეგმის განხორციელების სამთავრობო ანგარიშის მიხედვით, რომლის განხილვაც Gazeta.Ru-მ შეძლო, თანხა მთლიანად რეგიონულ ბიუჯეტებში გადაირიცხა, თუმცა ფინანსთა სამინისტრომ უარი თქვა ამ ინფორმაციის დადასტურებაზე.

როგორ ებრძვის მსოფლიო აივ ინფექციას

ზოგადად აივ-თან ბრძოლის ღონისძიებები მთელ მსოფლიოში ერთნაირია: პრევენცია მოიცავს მოსახლეობის ინფორმირებას, მოქალაქეთა ყველაზე დაუცველი ჯგუფების იდენტიფიცირებას, კონტრაცეპტივებისა და შპრიცების დარიგებას, აქტიური ღონისძიებებია ანტირეტროვირუსული თერაპია, რომელიც ინარჩუნებს უკვე დაავადებულთა ცხოვრების დონეს და ხელს უშლის პაციენტს სხვების დაინფიცირებაში. თუმცა, თითოეულ ქვეყანას აქვს თავისი რეგიონალური მახასიათებლები.

შეერთებული შტატების მთავრობები ძირითადად აფინანსებენ სოციალურ კამპანიებს შიდსის ტაბუდადებული თემის წინააღმდეგ საბრძოლველად. ასევე, სოციალური მოქმედებების დახმარებით, ამერიკელებს მოუწოდებენ გაიარონ რეგულარული ტესტირება, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი მიეკუთვნება ერთ-ერთ ყველაზე დაუცველ ჯგუფს - შავკანიან მოქალაქეებს, მამაკაცებს, რომლებსაც ჰქონიათ ჰომოსექსუალური კონტაქტები და სხვა.

აივ და შიდსის გავრცელების წინააღმდეგ ბრძოლის კიდევ ერთი გზა სექსუალური განათლებაა. 2013 წელს იმუნოდეფიციტის ვირუსი ისწავლებოდა ამერიკის სკოლების 85%-ში. 1997 წელს ეს პროგრამები ისწავლებოდა ამერიკული სკოლების 92%-ში, მაგრამ მოქალაქეთა რელიგიური ჯგუფების წინააღმდეგობის გამო, ჩარიცხვის მაჩვენებლები შემცირდა.

1996 წლიდან 2009 წლამდე, 1,5 მილიარდ დოლარზე მეტი დაიხარჯა შეერთებულ შტატებში აბსტინენციის ხელშეწყობაზე, როგორც აივ-თან ბრძოლის ერთადერთი გზა, მაგრამ 2009 წლიდან „მართლმადიდებლური“ მეთოდების დაფინანსება დაიწყო და მეტი თანხების გამოყოფა დაიწყო ყოვლისმომცველი ინფორმაციის მიწოდებისთვის. .

თუმცა, კაიზერის საოჯახო ფონდის თანახმად, ჯერჯერობით მხოლოდ 15 შტატი მოითხოვს, რომ სტუდენტებმა ისაუბრონ კონტრაცეფციაზე, როდესაც სკოლის მოსწავლეებს ესაუბრებიან აივ პრევენციის შესახებ, მიუხედავად იმისა, რომ სტატისტიკის მიხედვით, საშუალო სკოლის მოსწავლეების 47%-ს ჰქონდა სექსუალური გამოცდილება. აივ-ის შესახებ ინფორმაცია არჩევითია 15 შტატში, ისევე როგორც სექსუალური განათლება კიდევ ორში, პროგრამაში მხოლოდ სექსუალური განათლებაა ჩართული.

ჩინეთში, 2013 წლის მონაცემებით, იმუნოდეფიციტის ვირუსით 780 ათასი ადამიანი ცხოვრობს, რომელთა მეოთხედზე მეტი იღებს ანტირეტროვირუსულ თერაპიას. მოსახლეობის ყველაზე დაუცველი ჯგუფებია გეები და ბისექსუალები, 24 წლამდე ახალგაზრდა ჩინელები, ნარკომანები, რომლებიც საკუთარ თავს ინექციებს აკეთებენ და დედიდან შვილამდე ინფექციების მაღალი წილი. ჩინეთში ინფექცია ყველაზე ხშირად ხდება დაუცველი სქესობრივი გზით, ამიტომ ვირუსის სქესობრივი გზით გადაცემის თავიდან აცილება წარმოადგენს ძალისხმევის დიდ ნაწილს. ღონისძიებები მოიცავს იმ წყვილების მკურნალობას, რომლებშიც ერთ-ერთი პარტნიორი აივ-ით არის ინფიცირებული, უფასო პრეზერვატივის დარიგებას, ვირუსზე ტესტირების პოპულარიზაციას და დაავადების შესახებ ბავშვებისა და მოზრდილების ინფორმირებას.

ძალისხმევის ცალკე კატეგორიაა სისხლის არალეგალური ბაზრის წინააღმდეგ ბრძოლა, რომელიც აყვავდა 1980-იან წლებში იმპორტირებული სისხლის პროდუქტების აკრძალვის შემდეგ. ავერტის თქმით, მეწარმე ჩინელები ეძებდნენ პლაზმის დონორებს სოფლად, პროცედურის უსაფრთხოებაზე ყოველგვარი შეშფოთების გარეშე. მხოლოდ 2010 წელს დაიწყო ჩინეთმა ყველა შემოწირული სისხლის ტესტირება აივ-ზე.

ინდოეთში, მსოფლიოში სიდიდით მეორე ქვეყანაში, 2015 წელს 2,1 მილიონი ადამიანი ცხოვრობდა აივ-ით, რაც მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე მაღალი მაჩვენებელია. დაავადებულთაგან 36%-მა მიიღო მკურნალობა.

ინდუსები განსაზღვრავენ ოთხი რისკის ჯგუფს. ესენი არიან სექსმუშაკები, არალეგალური ემიგრანტები, მამაკაცები, რომლებსაც ჰქონიათ ჰომოსექსუალური კონტაქტები, ნარკომანები და ჰიჯრას კასტა (ერთ-ერთი ხელშეუხებელი კასტა, რომელშიც შედის ტრანსგენდერები, ბისექსუალები, ჰერმაფროდიტები, კასტრატები).

როგორც ბევრ სხვა ქვეყანაში, ინდოეთში აივ-ის წინააღმდეგ ბრძოლა ტარდება მოსახლეობის ყველაზე დაუცველ სეგმენტებთან ურთიერთობის, ინფორმაციის, პრეზერვატივის, შპრიცების და ნემსების განაწილების, ასევე მეტადონის ჩანაცვლებითი თერაპიის გზით. ქვეყანაში ეპიდემია კლებულობს: 2015 წელს, UNAIDS-ის მონაცემებით, აქ ნაკლები ადამიანი დაინფიცირდა, ვიდრე რუსეთში - 86 ათასი ადამიანი.

ლათინურ და ცენტრალურ ამერიკაში 2014 წელს იმუნოდეფიციტის ვირუსით 1,6 მილიონი ადამიანი ცხოვრობდა, რომელთაგან 44%-მა მიიღო საჭირო მკურნალობა. იმ ზომებს შორის, რომლებიც რეგიონის ქვეყნებმა მიიღეს ეპიდემიასთან საბრძოლველად, არის სოციალური კამპანიები, რომლებიც ხსნიან რა არის აივ და რატომ არ შეიძლება ამ დაავადების მქონე ადამიანების დისკრიმინაცია. ასეთი ქმედებები მოხდა, კერძოდ, პერუში, კოლუმბიაში, ბრაზილიასა და მექსიკაში. ნემსისა და შპრიცის პროგრამები ჩატარდა ხუთ ქვეყანაში - არგენტინაში, ბრაზილიაში, მექსიკაში, პარაგვაიში და ურუგვაიში, ხოლო ჩანაცვლებითი თერაპია გამოიყენებოდა კოლუმბიისა და მექსიკის ცალკეულ ქალაქებში. რეგიონის ზოგიერთ ქვეყანაში ავადმყოფები იღებენ ფულად დახმარებას.

ავსტრალიამ, რომელსაც მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე დაბალი ინციდენტის მაჩვენებელი აქვს, ამ შედეგებს მიაღწია ყოვლისმომცველი პრევენციის პროგრამების დანერგვით და მათი არასოდეს შეწყვეტით. მან ასევე დაიწყო აივ-თან ბრძოლა სხვებზე ადრე, აღნიშნავს პოკროვსკი შიდსის ცენტრიდან. „მაგალითად, ჯერ კიდევ 1989 წელს გავეცანი ორგანიზაცია „ავსტრალიის მეძავების კოლექტივის“ მუშაობას, რომელიც ჩართული იყო სექსმუშაკებში აივ პრევენციაში. ეს და ათობით მსგავსი პროექტი მუდმივად ფინანსდებოდა მთავრობის მიერ“, - ხაზს უსვამს ის.

სტატიის თემა არ არის ყველაზე სასიამოვნო, მაგრამ "წინასწარი იარაღია", პრობლემა არსებობს და მასზე უბრალოდ თვალის დახუჭვა უპატიებელი დაუდევრობაა. მოგზაურები ხშირად რისკავს ჯანმრთელობას, საბედნიეროდ, ნაკლები შედეგებით, მაგრამ მაინც არ ღირს საკუთარი თავის საფრთხეში ჩაგდება.

სამხრეთ აფრიკა

მიუხედავად იმისა, რომ ქვეყანა ყველაზე განვითარებულია აფრიკის კონტინენტზე, აივ ინფიცირებულთა რაოდენობა აქ რეკორდულია - 5,6 მილიონი ეს იმისდა მიუხედავად, რომ მსოფლიოში მხოლოდ 34 მილიონი პაციენტია, ხოლო სამხრეთ აფრიკის მოსახლეობა დაახლოებით 53 მილიონი, ანუ 15%-ზე მეტი ვირუსით ცხოვრობს.

რა უნდა იცოდეთ: აივ ინფიცირებულთა უმეტესობა შავკანიანია ქალაქის გარეუბნებიდან. სწორედ ეს ჯგუფი იმყოფება უმძიმეს სოციალურ პირობებში, რასაც მოჰყვება ყველა შედეგი: ნარკომანია, უხამსი სექსი, ანტისანიტარია. ყველაზე მეტი პაციენტი დაფიქსირდა კვაზულუ-ნატალის (დედაქალაქი - დურბანი), მპუმალანგაში (ნელსპრეიდი), ფრისტეიტში (ბლომფონტიენი), ჩრდილო-დასავლეთში (მაფიკენგი) და გაუტენგში (იოჰანესბურგი) პროვინციებში.

ნიგერია

აქ 3,3 მილიონი აივ ინფიცირებულია, თუმცა ეს მოსახლეობის 5%-ზე ნაკლებია: ნიგერიამ ახლახან დაიკავა რუსეთი და მსოფლიოში მე-7 ადგილი დაიკავა - 173,5 მილიონი ადამიანი. დიდ ქალაქებში დაავადება ვრცელდება ანტისოციალური ქცევის გამო, სოფლად კი მუდმივი შრომითი მიგრაციისა და „თავისუფალი“ ზნე-ჩვეულებებისა და ტრადიციების გამო.

რა უნდა იცოდეთ: ნიგერია არ არის ყველაზე სტუმართმოყვარე ქვეყანა და თავად ნიგერიელებმა ეს კარგად იციან. ამიტომ, მიმღები მხარე აუცილებლად იზრუნებს უსაფრთხოებაზე და გააფრთხილებს საშიში კონტაქტებისგან.

კენია

ქვეყანაში 1,6 მილიონი ინფიცირებული ადამიანია, რაც მოსახლეობის 6%-ზე ოდნავ მეტია. ამავდროულად, ქალები უფრო მეტად განიცდიან ამ დაავადებით - კენიელების დაახლოებით 8% ინფიცირებულია. როგორც აფრიკის ბევრ ქვეყანაში, ქალების სტატუსი და შესაბამისად მათი უსაფრთხოებისა და განათლების დონე ჯერ კიდევ ძალიან დაბალია.

რა უნდა იცოდეთ: საფარი ეროვნულ პარკში ან სანაპიროზე და სასტუმროში დასვენება მომბასაში სრულიად უსაფრთხო საქმიანობაა, თუ, რა თქმა უნდა, კონკრეტულად არ ეძებთ არალეგალურ გართობას.

ტანზანია

ტურისტებისთვის საკმაოდ მეგობრული ქვეყანა, სადაც ბევრი საინტერესო ადგილია, ასევე საშიშია აივ ინფექციის თვალსაზრისით, თუმცა არა ისე, როგორც აფრიკის ბევრ სხვა ქვეყანას. ბოლო კვლევების მიხედვით, აივ/შიდსის შემთხვევა ტანზანიაში 5,1%-ია. ინფიცირებული მამაკაცები ნაკლებია, მაგრამ უფსკრული არც ისე დიდია, როგორც, მაგალითად, კენიაში.

რა უნდა იცოდეთ: ტანზანია, აფრიკული სტანდარტებით, საკმაოდ აყვავებული ქვეყანაა, ასე რომ, თუ დაიცავთ აშკარა წესებს, ინფექციის საფრთხე მინიმალურია. ინფიცირებულთა პროცენტული მაჩვენებელი მაღალია, 10-ზე მეტი, ნჯობეს რეგიონში და დედაქალაქ დარ-ეს სალამში. საბედნიეროდ, ორივე მათგანი შორს არის ტურისტული მარშრუტისაგან, განსხვავებით კილიმანჯაროსა და ზანზიბარის კუნძულისგან.

მოზამბიკი

ქვეყანას მოკლებულია არა მხოლოდ ატრაქციონები, არამედ ძირითადი ინფრასტრუქტურა საავადმყოფოებიდან გზებიდან და წყალმომარაგებამდე. გარდა ამისა, სამოქალაქო ომის მრავალი შედეგი ჯერ კიდევ მოუგვარებელია. რა თქმა უნდა, ამ მდგომარეობაში მყოფმა აფრიკულმა ქვეყანამ ვერ აიცილა ეპიდემია: სხვადასხვა შეფასებით, 1,6-დან 5,7-მდე ადამიანი დაინფიცირდა - პირობები უბრალოდ არ იძლევა ზუსტი შესწავლის საშუალებას. იმუნოდეფიციტის ვირუსის ფართოდ გავრცელების გამო ხშირად იფეთქებს ტუბერკულოზის, მალარიისა და ქოლერის ეპიდემიები.

უგანდა

კლასიკური საფარი ტურიზმის კარგი პოტენციალის მქონე ქვეყანა, რომელსაც ის ბოლო პერიოდში აქტიურად ავითარებს. გარდა ამისა, უგანდა იყო და რჩება ერთ-ერთ ყველაზე პროგრესულ ქვეყანად აივ პრევენციისა და დიაგნოსტიკის თვალსაზრისით აფრიკაში. აქ გაიხსნა პირველი სპეციალიზებული კლინიკა და მთელი ქვეყნის მასშტაბით არის დაავადებათა ტესტირების ცენტრები.

რა უნდა იცოდეთ: რისკის ჯგუფები ისეთივეა, როგორიც ყველგან: ნარკომანები, ყოფილი პატიმრები - საღად მოაზროვნე ტურისტს არ გაუჭირდება მათთან გზა არ გადაკვეთოს.

ზამბია და ზიმბაბვე

ეს ქვეყნები ბევრ რამეში ჰგვანან ერთმანეთს, მთავარი ღირსშესანიშნაობაც კი ერთ-ერთია მათ შორის: ის მდებარეობს პირდაპირ საზღვარზე - ტურისტებს ორივე მხრიდან შეუძლიათ მისვლა. ცხოვრების დონისა და შიდსის შემთხვევების თვალსაზრისით, ქვეყნები ასევე არც თუ ისე შორს არიან ერთმანეთისგან - ზამბიაში ინფიცირებულია თითქმის მილიონი, ზიმბაბვეში - 1.2. ეს არის საშუალო მაჩვენებელი სამხრეთ აფრიკისთვის - მოსახლეობის 5%-დან 15%-მდე.

რა უნდა იცოდეთ: არის მედიკამენტებით უზრუნველყოფის პრობლემები, გარდა ამისა, სოფლად ბევრი თვითმკურნალობა და უსარგებლო რიტუალების პრაქტიკა ხდება. ამიტომ, ქალაქებისთვის დამახასიათებელმა დაავადებამ მიაღწია შორეულ რაიონებს.

ინდოეთი

აქ 2,4 მილიონი აივ ინფიცირებულია, თუმცა 1,2 მილიარდი მოსახლეობის ფონზე ეს არც ისე საშინლად გამოიყურება - 1%-ზე ნაკლები. მთავარი რისკის ჯგუფი სექს ინდუსტრიის მუშები არიან. აივ ინფიცირებული ინდიელების 55% ცხოვრობს სამხრეთის ოთხ შტატში - ანდრა პრადეში, მაჰარაშტრა, კარნატაკა და ტამილ ნადუ. გოაში, ინციდენტის მაჩვენებელი შორს არის ყველაზე მაღალისგან მამაკაცების 0,6% და ქალების 0,4%.

რა უნდა იცოდეთ: საბედნიეროდ, აივ ინფექცია, სხვა მრავალი ტროპიკული დაავადებისგან განსხვავებით, ირიბად დამოკიდებულია ანტისანიტარიულ პირობებზე. პირდაპირი ჭუჭყიანი და შევიწროებული პირობები ნორმალურია ინდოეთისთვის. მთავარია, როგორც, სხვათა შორის, ნებისმიერ ქვეყანაში, ვეცადოთ არ გამოჩნდეთ საზოგადოებრივ ადგილებში, თუ სხეულზე ჭრილობები და ჭრილობებია, არ ჩაიცვათ ღია ფეხსაცმელი ქალაქში და ამაზე არც კი ვსაუბრობთ. საეჭვო გასართობი.

უკრაინა

აღმოსავლეთ ევროპას, სამწუხაროდ, აქვს პოზიტიური ტენდენციები აივ/შიდსის სიხშირეზე ბოლო ათწლეულების განმავლობაში და უკრაინა მუდმივად ლიდერობს ამ სამწუხარო სიაში. დღეს ქვეყანაში აივ ინფიცირებულია ადამიანების 1%-ზე ცოტა მეტი.

რა უნდა იცოდეთ: რამდენიმე წლის წინ დაუცველი სექსი გახდა დაავადების გავრცელების მეთოდი, ჭუჭყიანი შპრიცებით ინექციების გასწრება. დნეპროპეტროვსკის, დონეცკის, ოდესისა და ნიკოლაევის რეგიონები არახელსაყრელია. იქ 100 ათას მოსახლეზე 600-700 ინფიცირებულია. კიევს, სადაც ტურისტები ყველაზე ხშირად ჩამოდიან, საშუალო დონე აქვს, ხოლო ტრანსკარპათიას ყველაზე დაბალი დონე ქვეყანაში.

აშშ

ამერიკა მსოფლიოში მე-9 ადგილზეა აივ-ის მატარებლების რაოდენობით - 1,2 მილიონი ადამიანი. ერთ-ერთ ყველაზე აყვავებულ ქვეყანაში ასეთი მაღალი მაჩვენებელი განპირობებულია ნარკომანიის მაღალი დონით, მოუგვარებელი სოციალური წინააღმდეგობებით და აქტიური მიგრაციით. და აურზაური, დაშლილი 60-იანი წლები არ იყო ფუჭი ერის ჯანმრთელობისთვის. რა თქმა უნდა, დაავადება კონცენტრირებულია ადამიანთა კონკრეტულ ჯგუფებზე, რომლებიც, ყველაზე ხშირად, ცხოვრობენ არა იმდენად დამოუკიდებლად, არამედ ლოკალიზებულია „ცუდ“ ადგილებში.

რა უნდა იცოდეთ: აქ არის ათი ქალაქი, სადაც აივ-დადებითი პაციენტების პროცენტული მაჩვენებელი ყველაზე მაღალია (კლებადობით): მაიამი, ბატონ რუჟი, ჯექსონვილი, ნიუ-იორკი, ვაშინგტონი, კოლუმბია, მემფისი, ორლანდო, ნიუ ორლეანი, ბალტიმორი.

ფოტო: thinkstockphotos.com, flickr.com

Კითხვის დრო: 8 წთ.

ანგარიშის თანახმად, რომელიც რუსეთის დედაქალაქში გაიმართა აივ-ის მე-5 საერთაშორისო კონფერენციაზე გამოცხადებული ანგარიშის მიხედვით, შიდსით დაავადებულთა რაოდენობის მიხედვით ტოპ 10 ქვეყნის სია ჩამოყალიბდა. შიდსი იმდენად გავრცელებული დაავადებაა ამ ძალებისთვის, რომ მას ეპიდემიის სტატუსი მიენიჭა. შიდსი ვითარდება აივ ინფექციის ფონზე. შიდსი არის აივ ინფექციის ბოლო სტადია, რომელიც ვითარდება ინფექციის გავრცელებით, ვლინდება სიმსივნეების გაჩენით, დასუსტებული იმუნიტეტით და, საბოლოო ჯამში, იწვევს სიკვდილს.

14 მილიონი მოქალაქის საერთო მოსახლეობით, ინფიცირებულთა რიცხვი 1,2 მილიონს აღწევს. სულაც არ არის გასაკვირი, რომ რამდენიმე ზამბიელი აჭარბებს 38 წლის ნიშნულს, რაც ამ ქვეყანაში სიცოცხლის საშუალო ხანგრძლივობაა.

2016 წელი რუსებისთვის ერთ-ერთი ყველაზე სევდიანი წელი იყო შიდსით დაავადებულთა რაოდენობის თვალსაზრისით. მილიონზე მეტმა ადამიანმა შეიძინა იმუნოდეფიციტის სინდრომი (რუსეთის ჯანდაცვის კომიტეტის მონაცემებით). მაგრამ EECAAC ანგარიშის მიხედვით, ეს მაჩვენებელი გაცილებით მაღალია - 1,4 მილიონი. უფრო მეტიც, ეს მაჩვენებელი ყოველწლიურად უფრო და უფრო იზრდება. უბრალოდ დაფიქრდით - ეკატერინბურგის ყოველი 50-ე მცხოვრები შიდსით არის დაავადებული. რუსეთის ფედერაციაში პაციენტების უმრავლესობა ინფიცირებული იყო წამლების ინტრავენურად მიღებისას. ამ ტიპის ინფექცია არ არის დამახასიათებელი სხვა ქვეყნისთვის.

რა მიზეზით უნდა შეეგუონ რუსებს ასეთ სტატისტიკას? ექსპერტების აზრით, ამის მიზეზი ინტრავენურად შეყვანილი წამლის ნაცვლად მეტადონის მოხსნაა. უმეტესობა შეცდომით თვლის, რომ თუ ნარკომანი ინფიცირებულია, მაშინ ეს მხოლოდ მისი პრობლემაა. არც ისე საშინელია, როცა „საზოგადოების ნაძირალა“ ავადდება, რომლიდანაც ის საბოლოოდ მოკვდება. მაგრამ ჩვენ გვავიწყდება, რომ ადამიანი, რომელიც ნარკომანია, არ არის მონსტრი, მას შეუძლია დიდხანს იცხოვროს ძალიან ჩვეულებრივი ცხოვრებით. ერთი შეხედვით ვერ შეამჩნევთ მას ბრბოში, ნარკომანები ძალიან ჩვეულებრივი ცხოვრებით ცხოვრობენ. და სწორედ ამ მიზეზით ხდება მათი მეუღლეები და შვილები ხშირად ინფიცირებული. არის შემთხვევები, როდესაც ადამიანები ინფიცირდებიან კლინიკებსა და სილამაზის სალონებში ინსტრუმენტების ცუდად დეზინფექციის შემდეგ. სანამ ხალხი არ გააცნობიერებს მოსალოდნელი საფრთხის რეალობას, სანამ ახალგაზრდები არ შეწყვეტენ პარტნიორების თვალით შეფასებას, სანამ მარეგულირებელი ორგანოები არ შეცვლიან პოზიციას ნარკომანების მიმართ, რუსეთი ამ რეიტინგში უფრო და უფრო სწრაფად გაიზრდება.

ამ ქვეყნის მოსახლეობის საერთო რაოდენობის თითქმის 7% შიდსით არის ინფიცირებული, თუ ზუსტ ციფრად გადაიქცევა, ეს არის 1,4 მილიონი ადამიანი. აღსანიშნავია, რომ მოსახლეობის მდედრობითი ნაწილი უფრო მეტად ინფიცირებულია, ვიდრე მამრობითი ნაწილი, იმის გამო, რომ კენია განთქმულია ქალების დაბალი სოციალური დონით. აქ, ალბათ, ძალიან მნიშვნელოვანი ასპექტია კენიელი ქალების თავისუფალი ბუნება - ისინი ძალიან ადვილად ეთანხმებიან ინტიმურ ურთიერთობებს.

ამ ქვეყნის მოსახლეობის 5%-ზე მეტი დაავადებულია შიდსით, მთლიანი 49 მილიონიანი მოსახლეობისგან. ზუსტ ციფრებში თარგმნისას, ინფიცირებულთა რიცხვი 1,5 მილიონია. გარდა ამისა, ქვეყანაში არის რეგიონები, სადაც აივ-ით დაავადებული მოსახლეობის დონე 10%-ზე მეტია, მაგალითად, დარ-ეს სალამი, საბედნიეროდ, ძალიან შორს არის ტურისტული მარშრუტებიდან.

ამ სახელმწიფოს პრეზიდენტი ზეადამიანურ ძალისხმევას მიმართავს შიდსის საფრთხესთან საბრძოლველად. ეს აისახება სტატისტიკურ ანგარიშებშიც - 2011 წლიდან 2015 წლამდე აივ-ით უკვე დაბადებული ბავშვების რაოდენობა 28-დან 3,4 ათასამდე შემცირდა. მოზრდილებში ინფექციები შემცირდა ნახევარით. ოცდაოთხი წლის მეფე ტორომ (ტორო არის უგანდას რეგიონი) გადაწყვიტა დაეუფლა ეპიდემიის გავრცელებას და მთლიანად შეაჩერა შიდსი 2030 წლისთვის. დღეისათვის ქვეყანაში აივ-ით 1,5 მილიონი ადამიანია ინფიცირებული.

სამწუხაროდ, ეს მშვენიერი ქვეყანა დამოუკიდებლად ვერ უმკლავდება ამ საშინელ დაავადებას და 10%-ზე მეტი (1,5 მილიონი მოქალაქე) უკვე შიდსით არის დაავადებული. დაახლოებით 0,7 მილიონი ბავშვი რჩება მშობლების გარეშე, რადგან მათი მშობლები დაიღუპნენ აივ-ით.

ამ ქვეყნის ცამეტი მილიონი მოქალაქიდან 1,6 მილიონზე მეტი ადამიანია ინფიცირებული. რამდენიმე ფაქტორმა განაპირობა ასეთი სავალალო მაჩვენებლები: პროსტიტუცია, რომელსაც ჯერ კიდევ არ აკონტროლებს მთავრობა, მოქალაქეებმა არ იციან კონტრაცეპტივების საფუძვლები და მოსახლეობის აღმოფხვრა სიღარიბე.

ოფიციალური მონაცემებით, ინდოეთში ორ მილიონზე მეტი ადამიანია ინფიცირებული და თუ ამას რეალურად ავიღებთ, ეს მაჩვენებელი მასშტაბის რიგით მეტი იქნება. ინდოელები საკმაოდ კერძო ხალხია და ამიტომ ჩუმად რჩებიან ჯანდაცვის სექტორში არსებულ პრობლემებზე. ახალგაზრდებს შიდსზე არავინ ელაპარაკება სექსისა და კონტრაცეპტივების თემა სკოლაში გამოუთქმელი ტაბუა. აქედან გამომდინარე, კონტრაცეფციასთან დაკავშირებულ ასპექტებში ტოტალური გაუნათლებლობაა, რაც მნიშვნელოვნად განასხვავებს ინდოეთს აფრიკისგან, სადაც პრეზერვატივის ყიდვა ძალიან ადვილია. სტატისტიკური კვლევების მიხედვით, ქალების 60%-ზე მეტს არასოდეს სმენია აივ-ის შესახებ.

146 მილიონი მოქალაქიდან 3,4 მილიონი ადამიანი დაავადებულია აივ/შიდსით, რაც მთლიანი რაოდენობის 5%-ზე ნაკლებია. ძირითადად, უფრო მეტი ინფექციაა ქალთა პოპულაციაში, ვიდრე მამაკაცებში. უფასო ჯანდაცვის არარსებობის გამო, ნიგერიის ღარიბი მოსახლეობა ყველაზე მეტად განიცდის.

სამხრეთ აფრიკა ლიდერობს შიდსით დაავადებული ქვეყნების სიაში. მოქალაქეების 15%-ზე მეტი აივ ინფექციით არის დაავადებული (6,3 მილიონი), საშუალო სკოლის გოგონების 25% უკვე ინფიცირებულია. ამ ქვეყანაში ცოტა ადამიანი ცხოვრობს 45 წლამდე. ძნელი წარმოსადგენია ქვეყანა, სადაც ცოტა ადამიანს ჰყავს ბებია და ბაბუა. საშინლად ჟღერს, არა? მიუხედავად იმისა, რომ სამხრეთ აფრიკა ითვლება ყველაზე ეკონომიკურად განვითარებულ ქვეყნად აფრიკაში, მისი მოქალაქეების დიდი ნაწილი სიღარიბის ზღვარზეა. პრეზიდენტი ყველანაირად ცდილობს აივ-ის გავრცელების შეჩერებას - საზოგადოებას მიეწოდება უფასო კონტრაცეპტივები და ანალიზები. მაგრამ მოსახლეობის ღარიბ ნაწილს მაინც სჯერა, რომ აივ გამოიგონეს თეთრკანიანებმა, კონტრაცეპტივების მსგავსად და ამიტომ ჯობია მათგან თავი აარიდოთ. სამხრეთ აფრიკის საზღვარზე არის სვაზილენდი, ქვეყანა, რომლის მოსახლეობა 1,2 მოქალაქეზე მეტია. ამ ქვეყნების 50% ინფიცირებულია. საშუალოდ, სვაზის მოქალაქე ცხოვრობს მაქსიმუმ 37 წლამდე.

აივ ინფექცია მსოფლიოში ერთ-ერთი ყველაზე პროგრესირებადი სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებაა. აღსანიშნავია ისიც, რომ მსოფლიოში შიდსის სტატისტიკა, როგორც წესი, აბსოლუტურად არ შეესაბამება დაავადების გავრცელების ნამდვილ სურათს, ვინაიდან კვლევის მეთოდები ეფუძნება მხოლოდ იმ პაციენტებს, რომლებსაც ემსახურებიან სამედიცინო დაწესებულებებში. ამავდროულად, ინფექციის მატარებლების უმეტესობას და პაციენტებს არც კი უჩნდებათ ეჭვი, რომ ისინი ინფიცირებულნი არიან ექიმთან მისვლის სურვილის ან უუნარობის გამო.

კიდევ ერთი ფაქტორი, რომელიც ხელს უწყობს მსოფლიოში შიდსის გავრცელების შესახებ ჭეშმარიტი ინფორმაციის დამალვას, არის პოლიტიკოსებისა და ექიმების შიში, რომლებიც დამნაშავენი არიან ინფექციის ზვავის შეკავებაში, რომელიც სწრაფად მიდის კაცობრიობისკენ.

მსოფლიოში აივ ინფექციის გავრცელების მდგომარეობა

მსოფლიოში აივ ინფიცირებულთა რიცხვი ექსპონენტურად იზრდება. უპირველეს ყოვლისა, ეს გამოწვეულია იმით, რომ მსოფლიოში შიდსის პრობლემა არ ექვემდებარება ინფექციურ დაავადებებთან ბრძოლის ძირითად წესებს, რომლებიც ეფუძნება ეპიდემიოლოგიური პროცესის ერთ-ერთი კომპონენტის გამორიცხვას:

1. დაავადების წყარო.
2. გადაცემის გზა.
3. მიმღები მოსახლეობა.

მსოფლიოს ქვეყნებში აივ დიდი ხანია გახდა ნომერ პირველი პრობლემა. ყველა ინფექციის გავრცელებისთვის საჭიროა არსებობდეს წყარო, გადაცემის გზა, რომელიც უზრუნველყოფს ვირუსის მიღწევას მგრძნობიარე მოსახლეობას. აივ-ის შემთხვევაში, არ არსებობს საშუალება ვიმოქმედოთ სამი კომპონენტიდან რომელიმეზე, რომელიც ხელს უწყობს დაავადების გავრცელებას. დიდი პრობლემა ის არის, რომ ადამიანების უმეტესობა ინფიცირდება ვირუსის მატარებლებისგან, რომლებიც იმყოფებიან ეგრეთ წოდებულ „სეროლოგიურ ფანჯარაში“, როდესაც ადამიანი უკვე ინფიცირებულია, მაგრამ ტესტები მაინც უარყოფითია. ამ უკანასკნელი ფაქტორის გამორიცხვა მრავალი ათწლეულის მანძილზე ვერ მოხერხდა, ვინაიდან იმუნოდეფიციტის საწინააღმდეგო ვაქცინის გამოგონება განუსაზღვრელი ვადით გადაიდო არასაკმარისი ცოდნის, კვლევისა და ტექნიკური შესაძლებლობების გამო.

ზემოაღნიშნულის გათვალისწინებით, მსოფლიოში აივ-ის სტატისტიკა ყოველწლიურად გაუარესდება, რადგან პლანეტაზე ბევრი ადამიანი არ აფასებს იმუნოდეფიციტის ვირუსის საშიშროებას. მსოფლიოში არსებული აივ-ის ეპიდემიურ ვითარებაზე გავლენას მოახდენს მხოლოდ მოსახლეობის ინფორმირებულობა და სახელმწიფო დონეზე შიდსის წინააღმდეგ ბრძოლის მხარდაჭერა.

აივ ინფექციის (შიდსის) გავრცელება მსოფლიოში

მხოლოდ ოთხმოციანი წლების ბოლოს მსოფლიოში აივ ინფიცირებულთა სტატისტიკამ მიაღწია იმ დონეს, რამაც შოკში ჩააგდო მსოფლიო საზოგადოება. 142 ქვეყანაში ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაციამ გამოავლინა 120 ათასზე მეტი შიდსით დაავადებული და 100 ათასზე მეტი რეტროვირუსით ინფიცირებული. მსოფლიოში აივ-ის რეალური გავრცელება ბევრად აღემატება ამ მონაცემებს, ვინაიდან ყოველთვის არის მოსახლეობის ისეთი პროცენტი, რომელიც არ არის რეგისტრირებული სამედიცინო დაწესებულებებში და, შესაბამისად, არ შეიძლება ჩაითვალოს სტატისტიკურ მაჩვენებლებში. ასევე არიან მატარებლები, რომლებმაც არც კი იციან მათი ინფექციის შესახებ. შიდსის ეპიდემია მსოფლიოში ძირითადად რეპროდუქციული ასაკის ადამიანებს აწუხებთ. ეს იწვევს მშრომელი მოსახლეობის მნიშვნელოვან დაკარგვას, ჯანმრთელი ბავშვების შობადობის შემცირებას და, შესაბამისად, კაცობრიობის ყველა ფენის ჯანმრთელობის მაჩვენებლების შემცირებას.

რამდენი აივ ინფიცირებული ადამიანია მსოფლიოში?

კითხვა, რომელიც ბევრს აინტერესებს არის ის, თუ რამდენი ადამიანია დაავადებული შიდსით დღეს მსოფლიოში? მსოფლიოში პირველი ადგილები აივ ინფექციით სამხრეთ აფრიკის ქვეყნებს, ინდოეთს, რუსეთს, აშშ-სა და ლათინურ ამერიკას იკავებს. ამ შტატებში ინფიცირებული ადამიანები მთლიანი მოსახლეობის დაახლოებით 15%-ს შეადგენენ. ყოველწლიურად მსოფლიოს ქვეყნებში აივ ინფიცირებულთა რიცხვი 5-10 მილიონით იზრდება. ამრიგად, 21-ე საუკუნის დასაწყისში მსოფლიოში შიდსით დაავადებულთა რიცხვი 60 მილიონზე მეტს შეადგენდა. სამხრეთ აფრიკის ქვეყნები შიდსით მსოფლიო საზოგადოებაში პირველ ადგილს იკავებენ. არასტაბილური ეკონომიკური მდგომარეობის გამო აივ ინფიცირებულთა მკურნალობისა და იდენტიფიცირების შესაძლებლობა ძალიან რთულია. ეს იწვევს ადამიანებში იმუნოდეფიციტის სწრაფ და სწრაფ გავრცელებას. დაავადება ძალიან სწრაფად გადადის მე-4 სტადიამდე - შიდსი.

აივ ინფექციის ეპიდემიოლოგიური მდგომარეობა მსოფლიოში

ქვეყნები, სადაც იმუნოდეფიციტის შემთხვევები სწრაფად იზრდება:

1. ბრაზილია.
2. ცენტრალური აფრიკის ქვეყნები.
3. ჰაიტი.
4. ინდონეზია.
5. ბანგლადეში.
6. პაკისტანი.
7. მექსიკა.
8. Დიდი ბრიტანეთი.
9. თურქეთი.

შიდსის გავრცელების გზები მსოფლიოს ქვეყნებში გარკვეულწილად დამოკიდებულია სახელმწიფოს ეკონომიკურ მდგომარეობაზე და მის პოლიტიკაზე აივ ინფიცირებულთა მიმართ. არსებობს ასეთი მახასიათებლები:

1. ევროკავშირის ქვეყნებს, აშშ-ს, ავსტრალიასა და ახალ ზელანდიას ახასიათებს დაავადების მაღალი ადრეული გამოვლენა მოსახლეობაში. ეს გამოწვეულია ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევით და შედარებით ხშირი მაღალი ხარისხის სამედიცინო გამოკვლევებით. კვლევის შედეგებზე დაყრდნობით შეგვიძლია დავასკვნათ, რომ ინფიცირებულთა 80% გამოვლინდა ჰომოსექსუალ მამაკაცებსა და ნარკომანებში, რომლებიც იყენებენ ინტრავენურ ნარკოტიკებს. ბავშვობაში სიხშირე პრაქტიკულად არ ფიქსირდება. ეს გამოწვეულია ინფიცირებული ორსული ქალების დროული და ხარისხიანი მოპყრობით, რაც ხელს უშლის იმუნოდეფიციტის ვერტიკალურ გადაცემას (ავადმყოფი დედიდან ჯანმრთელ ნაყოფზე პლაცენტის, სისხლის, დედის რძის მეშვეობით). ამ ქვეყნებში არასქესობრივი გზით გადაცემის შემთხვევები პრაქტიკულად არასოდეს ფიქსირდება.
2. აფრიკის ქვეყნებისთვის და მიმდებარე თბილი კუნძულებისთვის, ასევე კარიბის ზღვის ქვეყნებისთვის, ინდონეზიისთვის, შიდსის ადრეული გამოვლენის მაჩვენებელი ძალიან დაბალია. ამ ქვეყნებში პაციენტების უმრავლესობა ჰეტეროსექსუალია. მათი ასაკი 18-38 წელია. ამ ადამიანების უმეტესობა მეძავებთან სქესობრივი კონტაქტით დაინფიცირდა. კვლევები აჩვენებს, რომ მათი 90%-ზე მეტი რეტროვირუსით არის დაინფიცირებული. აფრიკის ქვეყნებში აივ-ის გადაცემა ხშირად ასოცირდება ინფიცირებულ ქალთან სქესობრივ კონტაქტთან. უფრო ხშირად, ასეთი სქესობრივი კავშირი დამატებით იწვევს სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებებს. და გენიტალური წყლულები, რომლებიც ვითარდება ამ პათოლოგიების გამო, იწვევს პათოგენის გადაცემის უფრო მაღალ ალბათობას. ასეთ პირობებში სისხლისა და მისი პროდუქტების გადასხმა ინფიცირებული დონორიდან ჯანმრთელ მიმღებზე იშვიათი არ არის.
3. ქვეყნები, სადაც აივ ინერგება შედარებით ცოტა ხნის წინ. მათ შორისაა აზია და აღმოსავლეთ ევროპა. რეტროვირუსული ინფექცია აქ ძირითადად სქესობრივი კონტაქტით ხდება. ინფექციის ყველაზე მაღალი რისკია იმ ადამიანებში, რომლებსაც ჰყავთ ბევრი სექსუალური პარტნიორი და არ უგულებელყოფენ დაუცველ ურთიერთობას მეძავებთან.

აივ რუსეთში

ურალის ფედერალური ოლქი პირველ ადგილზეა რუსეთის ფედერაციაში აივ ინფექციის მხრივ. მასში 100 ათას მოსახლეზე 800-მდე პაციენტია რეგისტრირებული, რაც ძალიან მაღალი მაჩვენებელია. ბოლო 15 წლის განმავლობაში რუსეთში ორსულ ქალებში იმუნოდეფიციტის გამოვლენის შემთხვევები 15%-ით გაიზარდა. ამასთან, ასეთი ქალები რეგისტრირდებიან შემდგომ სტადიაზე, რაც იწვევს ნაყოფის საშვილოსნოსშიდა ინფექციას ემბრიონის ჩამოყალიბების ადრეულ სტადიებზე აუცილებელი მკურნალობის არარსებობის გამო. ასევე, ციმბირის ფედერალური ოლქი ამტკიცებს პირველ ადგილს შიდსში რუსეთში, სადაც 100 ათას ადამიანზე დაახლოებით 600 ინფიცირებული ადამიანია რეგისტრირებული, მათ უმეტესობას აქვს დაავადების განვითარების ბოლო ეტაპი, ანუ შიდსი.

სამედიცინო სიახლეები მსოფლიოში აივ

დღესდღეობით, რეტროვირუსის საწინააღმდეგო ვაქცინის შექმნის ამოცანა მეცნიერებისთვის პირველ ადგილზეა. ახლა უზარმაზარი კვლევითი სამუშაოები მიმდინარეობს მოლეკულური მიკრობიოლოგიის სფეროში, რაც უდავოდ აახლოებს კაცობრიობას შიდსის საწინააღმდეგო ვაქცინის შექმნასთან. ამის მიუხედავად, არსებობს მთელი რიგი ფაქტორები, რომლებიც ხელს უშლის ასეთი წამლის მიღების შესაძლებლობას:

• ვირუსის მუტაციის მაღალი უნარი.
• აივ-ის სხვადასხვა შტამები (ამჟამად ცნობილია 2 ტიპი).
• არა მხოლოდ რეტროვირუსთან, არამედ სხეულის ინფიცირებულ უჯრედებთან, ასევე შიდსთან ასოცირებულ ინფექციებთან ბრძოლის აუცილებლობა.

იმის გამო, რომ მსოფლიოში აივ ინფექციის გავრცელება ყოველწლიურად იზრდება, ბევრ პაციენტს უბრალოდ დრო არ აქვს ვაქცინის მოლოდინში. ამიტომ, ამ დაავადების წინააღმდეგ ბრძოლის მთავარი გზა პრევენციულ ღონისძიებებზე უნდა იყოს მიმართული. მსოფლიოში ყველა აივ ინფიცირებული ადამიანი იღებს უფასო მკურნალობას, რაც მათ მაქსიმალურად კომფორტულ ცხოვრებას უზრუნველყოფს. ადეკვატური და კომპეტენტური თერაპიით პაციენტებს შეუძლიათ იცხოვრონ სრულფასოვანი და ხანგრძლივი. აივ მკურნალობა მთელ მსოფლიოში ტარდება შიდსის რეგიონალურ ცენტრებში ერთიანი სტანდარტების მიხედვით და ითვალისწინებს ინდივიდუალურ მიდგომას ნებისმიერი პაციენტის მიმართ, რეჟიმის შერჩევას პათოლოგიის პროგრესირების სტადიის მიხედვით. სამედიცინო დახმარების გაწევის მთავარი პრინციპი მაქსიმალური კონფიდენციალობაა.

შიდსი მუდმივად ვრცელდება მსოფლიოს მოსახლეობაში, მაგრამ მისი სრული განკურნება ჯერჯერობით შეუძლებელია. აქედან გამომდინარე, ღირს მაქსიმალური ძალისხმევა ასეთი საშიში პათოლოგიის თავიდან ასაცილებლად.