משטר סניטרי ואפידמיולוגי של חדר הטיפולים.

הזמנות.

SanPiN 2.1.3.2630-10 "דרישות תברואתיות ואפידמיולוגיות לארגונים העוסקים בפעילות רפואית" מיום 18 במאי 2010

№ 288 מיום 23 במרץ 1976 "על אישור ההנחיות על המשטר התברואתי והאנטי-מגיפי בבתי חולים ועל נוהל היישום על ידי גופים ומוסדות סניטריים - שירות אפידמיולוגיפיקוח תברואתי ממלכתי על תנאים סניטריים טיפולי ומניעתימוסדות".

№ 408 מיום 12 ביולי 1989 "על אמצעים להפחתת שכיחות הפטיטיס נגיפית בארץ".

OST 42-21-2-85"עיקור וחיטוי מכשור רפואי. שיטות, אמצעים ואופנים".

חיטוי– הרס ב מקיף אדםסביבה של מיקרואורגניזמים פתוגניים ופתוגניים על תנאי.

סוגי חיטוי:

1. מניעתי - מניעת זיהומים נוסוקומיים;

2. מוקד – מתבצע במקור ההדבקה, המחולק לזרם (במקור ההדבקה, ליד מיטתו של חולה נגוע) ולסופי (חד-פעמי לאחר שחרור או בידוד).

1 מכאני

2. פיזי

3.כימיקלים

4. משולב

מֵכָנִי– ניקוי רטוב של החדר, הכאת בגדים ומצעים, פינוי אבק מהחדר, הלבנה, צביעה, נטילת ידיים.

גוּפָנִי(תרמית) – חשיפה לגורמים פיזיקליים שונים.

נוֹהָג קרני שמש, פולטי UV.

גיהוץ במגהץ חם, שריפה, הסתיידות.

שריפת זבל.

טיפול במים רותחים, חימום לרתיחה, פסטור, אינדיאליזציה (פיסטור חלקי למשך 6-7 ימים ב-60 מעלות, זמן חשיפה - שעה),

מרתיחים במים מזוקקים במשך 30 דקות, מרתיחים בתוספת סודה לשתייה במשך 15 דקות.

שיטת חיטוי אוויר (ללא אריזה, בתנור בחום יבש בטמפרטורה של 120 מעלות, חשיפה 45 דקות מרגע ההגעה להגדיר טמפרטורה), משמש למוצרים עשויים זכוכית, מתכת, גומי, לטקס.

שיטת קיטור - חיטוי, משתמש באדי מים בטמפרטורה של 110 מעלות בלחץ של 0.5 אטמוספרות.

השיטה הפיזית היא האמינה והלא מזיקה ביותר!

כִּימִי- שימוש חומרי חיטוי(חומרי חיטוי) מאושרים על ידי מחלקת הפיקוח התברואתי והאפידמיולוגי של משרד הבריאות של הפדרציה הרוסית, רשומים בלשכת רישום התרופות, בעלי אישור רישום מדינה. חייב להיות בעל תעודת התאמה של GOST ו הנחיותלפי בקשה.

שיטות: טבילה מלאה, ניגוב, השקיה וריסוס.

קבוצות של חומרי חיטוי:

3. מכיל אלדהיד: פורמלדהיד, סידקס, ספטדור, ג'יגספפט. מומלץ למוצרים העשויים מזכוכית, מתכת, גומי, פלסטיק.

5. חומרים פעילי שטח (חומרי שטח) - alaminol, dulbak, veltosept.

6. אלכוהולים - אתיל 70% או פרופיל - סגרוספפט, אוקטיזפט.

7. גואנידינים - פוליספט, פוגוציד, טפלקס ואחרים.

מְשׁוּלָב– תא קיטור-פורמלין.

בטיחות בעבודה בעבודה עם חומרי חיטוי.

עמידה בכללי האחסון כימיקליםחיטוי (בחדר חשוך, יבש, קריר ומאוורר היטב על מתלים במיכלים סגורים היטב).

מיכלים להכנת חומר חיטוי. מוצרים חייבים להיות בעלי מכסים ולהיות מסומנים.

על האריזה להיות בעל דרכון המציין את השם, המטרה, תאריך ההכנה ותאריך התפוגה.

עמידה בכללי ההיגיינה האישית בעת הכנת חומרי חיטוי (חלוק מיוחד, מטפחת, מכונת הנשמה, משקפי בטיחות, כפפות, נעלי חילוף).

הכנת חומרי החיטוי והאריזה מתבצעת בחדרים מיוחדים עם אוורור אספקה ​​ופלט.

בדוק מעת לעת את התאמתו של חומר החיטוי. אמצעי (חזותי, בקטריולוגי, כימי - קביעת החומר הפעיל).

אם חומרי חיטוי באים במגע עם העור, יש לשטוף מיד מים זורמים.

במקרה של מגע בעיניים יש לשטוף היטב במים.

אם דרכי הנשימה מגורות, גשו מיד לחדר מאוורר אחר, קחו חלב חם עם סודה, ובמידת הצורך קחו תרופות להרגעה או נגד שיעול.

מטרה פונקציונלית – מוֹנֵעַ

צִיוּד : סינר שעוונית, כפפות גומי, משקפי מגן אטומים, תחבושת גזה או הנשמה ארבע שכבות, חלוק נוסף, צעיף, מיכלים לחיטוי, חומרי חיטוי מומלצים לשימוש, קשקשים או מיכל מדידה, מים, סבון, מתקן עם מגבת חד פעמית, קרם ידיים.

בְּטִיחוּת.

הכנת תמיסות חיטוי מרוכזות מתבצעת על ידי אדם מיומן במיוחד - מחטא. ההכנה מתבצעת באזור מאוורר היטב באמצעות ביגוד מיוחד, כפפות גומי, משקפי מגן אטומים ותחבושת גזה בת ארבע שכבות. אחסן חומרי חיטוי במקומות שאינם נגישים לילדים ולאנשים שאינם מעורבים בחיטוי. מיכלים עם חומרי חיטוי חייבים להיות בעלי מכסים צמודים ולהיות מסומנים. לכל מיכל חייבת להיות תווית המציינת את השם, הריכוז וכן את תאריך ההכנה, תאריך התפוגה ושם מי שהכין את התמיסה. אספקת חומרי החיטוי מאוחסנת יבשה מקום חשוך, חדר קריר תחת מנעול ומפתח. אם חומרי חיטוי נכנסים לעיניים או לריריות, יש לשטוף במים זורמים. לאחר השימוש בתמיסה, שטפו את הידיים בסבון ומרחו כל קרם.

כללים להכנת פתרונות חיטוי.

צִיוּד:מיכלים או מיכלי אמייל (זכוכית) עם מכסים אטומים היטב, כפיות מדידה, מים, כוס מדידה, חומר חיטוי מומלץ לשימוש במסמכים רגולטוריים.

אלגוריתם להכנת פתרונות עבודה של חומרי חיטוי:

1. להכנת תמיסת עבודה של חיטוי בריכוז הנדרש, חשב את היחס בין חומר חיטוי ומים:

· 0.1% - 1 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 1000 מ"ל מים.

· 0.2% - 2 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 1000 מ"ל מים.

· 0.3% - 3 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 1000 מ"ל מים.

· 0.5% - 5 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 995 מ"ל מים.

· 1% - 10 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 990 מ"ל מים

· 3% - 30 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 970 מ"ל מים

· 5% - 50 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 950 מ"ל מים

· 10% - 100 גרם (מ"ל) חומר חיטוי + 900 מ"ל מים

2.שפוך את כמות המים הנדרשת לתוך כוס המדידה.

2. יוצקים מים בכמות נתונה לתוך מיכל (מיכל).

3. יוצקים את הכמות המחושבת של חומר החיטוי בגרמים (שופכים במיליליטר) או הנח את המספר הנדרש של טבליות במים במיכל:

4. מערבבים את התמיסה.

5. סגור היטב את המכסה.

6. סמן את המיכל: על התג ציינו את השם ואחוז הריכוז של תמיסת החיטוי, תאריך הכנה, תאריך תפוגה, חתימת המכינה.

7. הסר כפפות, שטוף וייבש את הידיים.

8.לשמן את הידיים בקרם מגן.

מידע נוסף על ביצוע הטכניקה

תמיסת העבודה מוכנה מיד לפני השימוש. תאריך התפוגה מצוין בהוראות השימוש בחומר החיטוי.

שירות רפואי מס' 12

חיטוי מוצרי טיפוח באמצעות חומרי חיטוי מודרניים.

מטרה פונקציונלית -מוֹנֵעַ

תנאי יישום: אשפוז, אשפוז, סנטוריום ונופש.

ציוד: מוצרי דבש. פגישות, חפצי טיפול בחולים, ציוד ניקוי, סמרטוטים, כלים, פשתן, חומרי חיטוי, מֵי שְׁתִייָה, מיכלים, מפיות בד, שעונים, סבון, מתקן עם מגבת חד פעמית, קרם ידיים.

מוצרים העשויים ממתכות וזכוכית (מכשירים לבדיקת האוזן, האף, הלוע, מדי חום רפואיים, צנצנות רפואיות, מספריים, קוצץ שיער, כלי מתכת, משתנות זכוכית) עוברים חיטוי בתמיסה 2% של "ליזאפורמין - 3000" למשך 15 דקות לשחפת ואחרים זיהום חיידקי;

בתמיסה 1.5% של "ליסופורמין - 3000" למשך 15 דקות עבור זיהומים ויראליים, כולל דלקת כבד פרנטרלית וויראלית, זיהום HIV;

בתמיסה 1% של "Dezoform" למשך 60 דקות לזיהומים חיידקיים, כולל שחפת;

בתמיסה 3% של "Dezoform" למשך 30 דקות לזיהומים ויראליים, כולל דלקת כבד פרנטרלית וזיהומי HIV.

מכשירים יבשים שקועים לחלוטין בתמיסה (T לפחות 18 מעלות) כשהתעלות והחללים מלאים.

מוצרים עשויים זכוכית ומתכות נשטפים ברצף בשני מים "ליסופורמין - 3000", בשלושה מים ("דזפורם") למשך 5 דקות, מוצרים עשויים מפלסטיק וגומי - בשני מים ("ליסופורמין - 3000"), בשלושה. מים ("Dezform") למשך 10 דקות. תעלות המוצרים נשטפות באמצעות מזרק או משאבת סילון מים למשך 3-5 דקות בכל מיכל, ומונעים מהמים הדולפים להיכנס למיכל עם המוצרים הנשטפים.

המוצרים מיובשים באמצעות מפיות טישו ומאוחסנים בארון רפואי.

מי שטיפה, מגבונים משומשים ומיכלי שטיפה עוברים חיטוי.

לחיטוי מוצרים רפואיים, נעשה שימוש במוצרים הבאים: Dezoxon, Dulbak, Gibitan, Lisetol, Gigasept (למעט מוצרי טיפוח), Deconex.

כביסה לא מזוהמת עוברת חיטוי על ידי השרייה בתמיסת ליזפין 0.5% למשך 60 דקות (לשחפת 12 דקות) בקצב צריכה של 5 ליטר לק"ג כביסה יבשה.

פשתן מזוהם בהפרשות ספוג בתמיסת ליזפין 1%, כולל לשחפת.

בתמיסה של 2% למשך 120 דקות בשעה זיהומים ויראליים, כולל דלקת כבד פרנטרלית וזיהום ב-HIV.

לחיטוי פשתן, ניתן להשתמש במוצרים הבאים: "אמפולן", "אלמינול", "קלורספט", "פרמין", "לידוס", "פורז'אוול" לפי הוראות השימוש.

כלי שולחן וכלי מעבדה. שקוע לגמרי בשובבות. תמיסה בשיעור של 2 ליטר לכל סט כלים. אם יש שאריות מזון על כלי האוכל, הם מוסרים לפני החיטוי.

כלים ללא שאריות מזון טובלים ב-0.1% פתרון פתרון"ליזאפין" למשך 90 דקות עם באקט. זיהומים.

בתמיסה של 0.5% למשך 30 דקות לשחפת;

בתמיסה של 0.5% למשך 60 דקות לזיהומים ויראליים.

כלים עם שאריות מזון טובלים בתמיסה של 0.5% למשך 180 דקות בהתחלה. זיהומים.

בתמיסה של 2% למשך 60 דקות לשחפת וזיהום ויראלי.

לאחר השלמת החיטוי, הכלים נשטפים במשך 3 דקות.

בנוסף ל-Lizafin, ניתן להשתמש בחומרים הבאים: סידן היפוכלוריט, מי חמצן, אמפולן, alaminol, hibitan.

ציוד סניטרי (אמבטיות, כיורים, שירותים) מחוטא על ידי ניגוב עם סמרטוט ספוג בתמיסה של 0.1% במיכל. זיהומים, בתמיסה של 0.5% לזיהומים ויראליים, בתמיסה של 1% לשחפת עם Lizafin, תוך שמירה על זמן חיטוי של 60 דקות.

משטחים, ריהוט ורהיטים נגבים עם סמרטוט ספוג בתמיסה מיוחדת של 0.75% ליזופורמינה במיכל. זיהומים, למעט שחפת, בתמיסה של 1.5% לזיהומים ויראליים, תוך שמירה על זמן חיטוי של שעה. בתמיסת ליזאפין 1% או בתמיסת אמוציד 3% - לשחפת, במהלך חשיפה - שעתיים. קצב הצריכה של התרופה הוא 150-200 מ"ל/מ"ר.

ציוד ניקוי וסמרטוטים עוברים חיטוי על ידי השרייה בתמיסת Lizafina 2% למשך 120 דקות.

בסיום, ציוד ניקוי וסמרטוטים נשטפים ומייבשים.

ניתן להשתמש במוצרים הבאים: "אמוציד", "ליסופורמין – מיוחד".

חיטוי ההפרשות מתבצע באמצעות המוצר "Amocid".

הליחה של חולי שחפת מלאה בתמיסה של 5% ביחס של נפח התרופה לליחה של 2/1 למשך 4 שעות.

שתן נשפך עם תמיסה של 5% ביחס של 1/1 למשך 1.5 שעות (עבור שחפת למשך שעתיים)

חומר צואהיוצקים תמיסה של 5% ביחס של תרופה לצואה של 2/1 למשך 5 שעות (עבור שחפת למשך 6 שעות).

טכנולוגיה מס' 13

ניקוי רטוב של מתקני בריאות.

מטרה פונקציונלית: מניעה

תנאי יישום: אשפוז, אשפוז

יַעַד:

1. עמידה במשטר התברואתי והאנטי-מגיפי של המחלקה.

2. מניעת זיהומים נוסוקומיים.

אינדיקציות.כל יום לפחות 2 פעמים ביום.

התוויות נגד. לֹא.

צִיוּד:ציוד ניקוי, 2 סמרטוטים, מגשים, מיכלים עם חומרי חיטוי, כפפות, מסכות, סינרים, חומר חיטוי לעור, מפיות, מגבת נייר.

אלגוריתם נוהל

א. ניקיון החדרים.

1. במהלך הניקוי יש לפתוח את החלונות ולאוורר את החדר. בחורף, בעת הניקוי, יש לכסות היטב את המטופלים, לקשור את ראשיהם בצעיף או מגבת, ולהכניס שמיכה מתחת לרגליהם. מטופלים במנוחה למחצה מתבקשים לצאת מהחדר.

2. מנקים את המחלקות וכל שאר החצרים שיטה רטובה, כי כלול באבק מספר גדולחיידקים שגורמים מחלות שונות. בבוקר, ניקוי רטוב נעשה לאחר ארוחת הבוקר, כך שעד השעה 9:00 ביקור הרופא יהיה נקי.

3. ניקוי רטוב חוזר ונשנה נעשה לפני שעת שקט ולפני השינה.

4. אתה צריך להתחיל עם ניקוי רטוב שולחנות ליד המיטה. הם מנגבים את האבק ומרחיקים פריטים מיותרים, לשלוט על פריטי המזון בארון (פריטים מתכלים יש לאחסן במקרר).

5. לאחר מכן נגב את האבק מאדן החלון ומרהיטים אחרים.

6. החדר צריך להיות שקט במהלך הניקיון.

7. יש לשטוף את הרצפה מהחלונות והקירות ועד לדלת. אשפה נאספת במסדרון.

8. נושא ההנשמה נדון עם המטופלים.

פֶּתֶק:

v כדי לשטוף כל חדר, הכינו פתרון עובדמְחַטֵא.

v בבית החולים למחלות זיהומיות, פעם בשבוע ניקיון כלליחדרים

v יש להשתמש בדליים ובבדים המסומנים כמצוין אך ורק למטרה המיועדת להם.

v אם יש במחלקה מטופל שאלרגי לריח הכלור אז יש לשטוף את הרצפה בחומר חיטוי בהרכב שונה.

אולי כדאי שנתחיל עם העובדה שהאלגוריתם להכנת פתרונות חיטוי אינו מסובך כפי שהוא נראה במבט ראשון. בעת הכנה משנית וג'וניור צוות רפואיניתנות בעיות חיטוי תשומת לב מיוחדת. כי אלו האנשים ששומרים על המשטר הסניטרי-מגיפה.

סוגי חיטוי

1. מוֹנֵעַ. זה מתבצע באופן קבוע במוסדות רפואיים כדי למנוע התפתחות של מחלות זיהומיות הן לחולים והן לצוות.
2. מוֹקְדִי. חובה להתבצע על ידי עובדי התחנה הסניטרית-אפידמיולוגית במקור ההדבקה מחלות זיהומיות. זה הכרחי כדי לעצור את התפשטות הזיהום ולמנוע זיהום המוני.
3. נוֹכְחִי. חיטוי ש"מלווה" את המטופל. כלומר, הוא מתבצע בכל מקום שבו יש אנשים חולים: בבית, באמבולנס, בארגז בבית חולים למחלות זיהומיות, במחלקה.
4. סוֹפִי.זה מבוצע במקור הזיהום על ידי צוות מיומן במיוחד לאחר החלמה או מותו של המטופל.

שיטות חיטוי

הכמות והריכוז של תמיסות חיטוי נלקחות בחשבון גם בעת הבחירה שיטה מכניתמרמז על הסרה של מיקרואורגניזמים מגוף האדם, מכשירים ומשטחים על ידי כביסה, כביסה, ניקוי רטובאו אוורור. זוהי שיטת החיטוי הפשוטה ביותר והיא משמשת לעתים קרובות ניקוי מראשמכשירים רפואיים.

השיטה הכימית מבוססת על שימוש בקבוצות שונות של חומרים המשפיעים על מיקרואורגניזמים. הם יכולים ליצור סרט על פני המכשיר ויכולים להרוג חיידקים או לעצור את צמיחתם. בחירת התרופה תלויה בהשפעה הסופית הרצויה. הטיפול יכול להיות בצורה של השקיה, ניגוב או מילוי חוזר.

השיטה הביולוגית מבוססת על עימות סוגים שוניםמיקרואורגניזמים. זה מאפשר לך להשיג מונו-תרבות של חיידקים, אשר לאחר מכן ניתן להשמיד בכל שיטה אחרת. בחיטוי מודרני, שיטה זו אינה בשימוש עקב עוצמת העבודה שלה.

השיטה התרמית היא אחת הנפוצות ביותר. זהו הרתחה, פסטור, הידוע לכל האמהות, כמו גם חום יבש וחיטוי. במוסדות רפואיים מצוידים חדרים מיוחדים, מה שנקרא CSO (מרכז עיבוד עיקור), שבו מחטאים חומרים ומכשירים.

קרינה או שיטה פיזיתכרוך בשימוש בקרניים אולטרה סגולות לנטרול מיקרואורגניזמים (קוורציזציה).

סיווג תמיסות חיטוי

האלגוריתם להכנת פתרונות חיטוי תלוי בחומר העיקרי המשמש לחיסול מיקרואורגניזמים.

נבדלות בין קבוצות התרופות הבאות:

1. תרכובות הלוגן: כלור, יוד, ברום. ככלל, מדובר בתמיסות אלכוהול המדוללות במים. הם מנקים היטב את העור ומעקרים משטחים בחדרי ניתוח ובמחלקות.
2. בנפרד, ישנם תכשירים המכילים כלור, כמו Javelion או Chloramyl B.
3. עֲבוּר ניקוי מכניפצעים ומכשירי ניגוב משתמשים בחומרים המכילים חמצן: מי חמצן, וירון, סידקס. כאשר הם פוגעים באזורי זיהום, הם מייצרים קצף בשפע, אשר לא רק הורג סוכנים מיקרוביאליים, אלא גם "דוחף" אותם מהאזורים הפגועים.
4. חומרים המכילים אלדהיד הם ליזופורמין וביאנול.
5. שִׁטחִי חומרים פעילים. הנציגים הנפוצים ביותר הם Samarova ו-Minstral.
6. אלכוהול כוללים תכשירים המבוססים על אתנול, פרופנול ואיזופרופנול. הם יוצרים סרט על פני העור שמונע מחיידקים להתיישב. אותו עקרון פעולה חל על מכשירים רפואיים.

אמצעי זהירות

האלגוריתם להכנת תמיסות חיטוי כולל את כל אמצעי הזהירות הזמינים מפני מגע של תרופות עם ממברנות ריריות, כולל דרכי הנשימהאו לתוך הבטן. הכללים נוגעים בעיקר לגיל הצוות ולמצב הבריאותי.

1. רק אנשים שהגיעו לגיל הבגרות רשאים לעבוד עם תמיסות חיטוי. הם חייבים לעבור בדיקה רפואית, וכן לקבל הנחיות כיצד לעבוד נכון עם חומרי חיטוי ולחתום על יומן בטיחות.
2. נשים בהריון ואמהות צעירות מניקות חלב אם, אינם נכללים בעבודה כזו. זאת בשל העובדה שבמינונים קטנים התרופות עדיין נכנסות לגוף הצוות, מה שאומר שהן עלולות להזיק לילד.
3. כל עובדי שירותי הבריאות צריכים להשתמש במשקפי מגן, מכשירי הנשמה וכפפות מגן כדי להפחית השפעות מזיקותעל הגוף ולמנוע כוויות כימיות.
4. על כוח האדם לעבור בדיקה רפואית על מנת לזהות את הופעת מחלת מקצוע בזמן.

הכנת הפתרון

האלגוריתם להכנת פתרונות חיטוי הוא די פשוט. לניקוי משטחים במוסדות רפואיים משתמשים בתמיסות אקונומיקה. רצף הפעולות לדילול האבקה הוא כדלקמן:

1. ללבוש חלוק, מסכה, משקפי מגן וכפפות מגן.
2. שופכים את הקילוגרם היבש לדלי של עשרה ליטר. לאחר מכן שופכים לאט מים (10 ליטר) לתוך מיכל זה, תוך ערבוב עדין.
3. מכסים את הדלי במכסה ומניחים ל-24 שעות.
4. מסננים את התמיסה, יוצקים אותה לבקבוק זכוכית כהה, סוגרים היטב וכותבים תווית המציינת את התאריך והשעה של הכנת התמיסה.
5. חיי המדף של חומר חיטוי זה הם שבוע.

(מאבקות, טבליות ותמיסות תרכיז)"

יַעַד:מניעת HAIs.

אינדיקציות:ביצוע חיטוי.

התוויות נגד:אי סבילות אישית לחומרי חיטוי.

צִיוּד: סרבל (חלוק, כובע); כְּסָפִים הגנה אישית(מסכה (מכונת הנשמה), כפפות, משקפי מגן) בהתאם להנחיות להכנת תמיסת התרופה; חומר חיטוי (אבקה או טבליות או תמיסת תרכיז); הוראות (הנחיות) להכנה, מיכלי מדידה, מיכל מסומן לתמיסת חיטוי, מי ברז.

אלגוריתם מניפולציה:

שלבים	נימוק
1. הכנה להליך
1.1. קרא את ההוראות להכנת תמיסת החיטוי (במידת הצורך חשב את כמות חומר החיטוי והמים).	הבטחת דיוק ריכוז התמיסה ועמידה בתקנות הבטיחות.
1.2. לבשו ביגוד מגן וציוד מגן.
1.3. הכינו מיכל מסומן (מיכל עם מכסה), חומר חיטוי ובמידת הצורך מיכלי מדידה.
2. ביצוע ההליך
2.1. מדדו את הכמות הנדרשת של חומר החיטוי באמצעות מיכל מדידה או סופר את המספר הנדרש של טבליות.	הבטחת הדיוק של ריכוז התמיסה.
2.2. יוצקים חלק כמות נדרשתמים לתוך מיכל.
2.3. הנח את חומר החיטוי במיכל.
2.4. מערבבים את התמיסה באמצעות מגש מחורר.
2.5. הוסף מים לסימון נפח נדרשלתוך המיכל, באמצעות סימוני הסיום על דופן המזרן.
2.6. מערבבים את התמיסה באמצעות מגש מחורר.
2.7. סגור את המיכל במכסה.	עמידה בדרישות לתנאי אחסון ושימוש בתמיסת החיטוי.
2.8. מלא את התג.
3. סיום ההליך
3.1. הסר ציוד מגן אישי.	עמידה באמצעי זהירות בעת עבודה עם חומרי חיטוי.
3.2. לשטוף ולייבש את הידיים.
הערה: בעת הכנת תמיסות חיטוי במיכלי זכוכית או אמייל ללא סיום, הוסף מים באמצעות מיכלי מדידה למים או הכנת תמיסה ב צנצנת ליטרושופכים אותו לתוך מיכל; מוט זכוכית משמש כדי לבחוש את התמיסות.

מניפולציה מס' 7

"הכנת תמיסות של כלורמין ואקונומיקה"

הכנת תמיסות כלורמין.

כלוראמין היא אבקה גבישית לבנה המכילה 25-29% כלור פעיל. טופס שחרור: אריזות של 100, 200, 300 גרם. כלורמין מוכן על ידי ערבוב האבקה עם מי ברז. חיי המדף של תמיסה שאינה בשימוש הוא לא יותר מ-15 ימים. התמיסה משמשת לחיטוי פעם אחת. שיטות חיטוי: ניגוב (פעם או פעמיים), טבילה (השריה), השקיה (פעם או פעמיים).

פֶּתֶק:

זמן חשיפה לחיטוי מכשירים - 60 דקות, השאר - לפי ההוראות;

להכנת תמיסות מופעלות של כלורמין, משתמשים בתמיסה של אמוניה.

מיכלים מדורגים נוחים יותר לשימוש, ומאפשרים לך למנות את החומרים המעורבים. כמות חומר החיטוי בצורת אבקה הנדרשת להכנת תמיסת העבודה נשקללת על משקל או בשימוש...
כפיות מדידה מיוחדות המגיעות עם אריזת המוצר. חומרי חיטוי בצורת תרכיז מימיים או אלכוהול להכנת תמיסה נמדדים באמצעות זכוכית מדורגת, פיפטה או מזרק. לפעמים חומרי חיטוי זמינים בבקבוקים המצוידים בכוס מדידה.

כדי לקבל את הריכוז הרצוי, חשוב להקפיד על היחס המומלץ בין מוצר ומים. בעת הכנת תמיסת עבודה, יוצקים תחילה את כמות המים הנדרשת לתוך המיכל, ולאחר מכן מוסיפים לו חומר חיטוי, מערבבים וסגור את המכסה עד להמסה מלאה. הכי נוח להכין פתרונות עבודה של חומרי חיטוי המיוצרים בצורה של טבליות או באריזות חד פעמיות.

תלוי ב טבע כימיניתן להכין פתרונות עבודה של חלק מהמוצרים לשימוש עתידי ולאחסן במיכל סגור בחדר מיוחד עד לשימוש בשעה מסוימת (יום או יותר), יש להשתמש באחרים מיד לאחר ההכנה.

למוצרים המשמשים לחיטוי רמה גבוהה, הריכוז המינימלי האפקטיבי (MEC) נקבע בהכרח - הריכוז המינימלי של הפעיל חומר פעיל, שבו מתממשת ההשפעה המיקרוקודיאלית המוצהרת של המוצר: עבור חומרי חיטוי ברמה גבוהה - הרס של 100% של שחפת מיקובקטריום.

יש צורך בקביעת חברת החשמל אם המוצר מאושר לשימוש חוזר. במהלך השימוש בתמיסת חיטוי, הוא מדולל במים המשמשים לשטיפה, מזדהם בחלבונים שהוסרו בצורה גרועה במהלך הניקוי, נכנס לתמיסת הניקוי שנותרה בתעלות ומאדה כמה חומרי חיטוי, כמו גלוטראלדהיד, מתמיסות. . כל זה מוביל לירידה בפעילות המיקרוצידית של תמיסת החיטוי. ככל שזמן השימוש בו ארוך יותר ומתבצעים בו יותר טיפולים, כך הירידה בפעילות התמיסה מתרחשת מהר יותר. לכן, עבור תמיסות עיקור/חיטוי בשימוש חוזר במשך יום או יותר, נקבע לא רק הריכוז היעיל המינימלי, אלא גם בקרה על ריכוז החומר הפעיל בתמיסה.

אל תבלבלו בין תאריך התפוגה של הפתרון העובד ו טווח מקסימליהשימוש החוזר שלו.

חיי המדף של תמיסת עבודה הם תקופת השימור של הפרמטרים הראשוניים של התמיסה (ריכוז החומר הפעיל, pH, פעילות מיקרו-צידלית) לפני השימוש. מרגע השימוש, עקב דילול וזיהום, ישתנו הפרמטרים של התמיסה, במיוחד ריכוז החומר הפעיל, ובמקביל תפחת הפעילות המיקרו-קודילית שלה. חיי המדף של תמיסת עבודה רק מבטיחים שלתמיסה המאוחסנת אך לא בשימוש במהלך התקופה שצוינה יש את אותן תכונות מיקרו-צידיות כמו לתמיסת עבודה טרייה. לא ניתן לחזות באיזו מהירות פעילות התמיסה תרד אם יבוצעו בה מספר טיפולים, גם בתוך היום הראשון מרגע ההכנה.

התקופה המקסימלית לשימוש חוזר בפתרון מאפשרת לקבוע באיזו תקופה מתי שימוש חוזרהתמיסה שומרת על הפעילות המיקרוצידית המוצהרת, וריכוז החומר הפעיל אינו יורד מתחת לרמה הנדרשת. כדי לקבוע תקופה זו, מבוצעות בדיקות מיוחדות.

כדי להקל על קביעת ריכוז החומר הפעיל בתמיסה המשמשת מספר פעמים, פותחו כלי בקרה אקספרס בצורת רצועות בדיקה מחוון. שיטה זו מאפשרת לקבוע על ידי שינוי צבע המחוון אם ריכוז החומר הפעיל בתמיסה ירד מתחת לרמה המותרת.

אין להשתמש ברצועות בדיקה כדי להאריך את חיי התמיסה מעבר לתאריך התפוגה שלה. משמעות הדבר היא כי לאחר תקופה זו יש להשליך תמיסה עם חיי מדף של 7 ימים, גם אם רצועות מחוון מצביעות על כך שריכוז החומר הפעיל עולה על המינימום המותר. זאת בשל העובדה שמאפייני התמיסה נקבעים לא רק על ידי ריכוז ADV, אלא גם על ידי פרמטרים אחרים. תוך שמירה על התכונות המיקרו-קודיליות של התמיסה, השפעתה על חומרים ותכונות אחרות עשויה להשתנות.

הנוכחות של שיטות בקרה מהירות היא דרישה חובה עבור כל חומרי החיטוי המודרניים.

לכל החומרים המשמשים לחיטוי ועיקור יש השפעות רעילות מקומיות וספוגיות בדרגות שונות, לכן, כאשר עובדים איתם, יש להקפיד על אמצעי זהירות מסוימים.

אנשים עם רגישות יתר לשימוש כימיקליםאסור לעבוד איתם.

כל חומרי החיטוי והתמיסות חייבים להיות עם תוויות המציינות את השם, הריכוז, תאריך הייצור ותאריך התפוגה . הם מקפידים על הרצף ומבצעים במדויק את כל שלבי הניקוי והחיטוי.

לאחר סיום העבודה יש ​​לשטוף ידיים ולשמן בקרם מרכך. .