קומפלקס של הפרעות המתרחשות במהלך הביוץ וקשורות אליו. הוא מתפתח בממוצע שבועיים לפני הווסת הבאה ונמשך בין מספר שעות ליומיים. זה מתבטא ככאבים בבטן התחתונה, הפרשות דם מהנרתיק, במקרים מסוימים - עלייה בטמפרטורה לרמות נמוכות, בחילות, הקאות והפרעות רגשיות. כדי לאשר את האבחנה, השתמש בשיטת ניטור הטמפרטורה הבסיסית, פוליקולומטריה והערכת רמת ההורמון הלוטייניזציה והאסטרוגן. אין צורך בטיפול ספציפי במקרה של כאבים עזים, יש לציין שימוש במשככי כאבים ונוגדי עוויתות.

מידע כללי

לדעת רוב המומחים בתחום הגניקולוגיה, תסמונת הביוץ אינה מחלה עצמאית. לפי נתונים סטטיסטיים, כל אישה שנייה חוותה את הסימפטומים שלה לפחות פעם אחת בחייה לפחות 20% מהמטופלים חוות הפרעות בחומרה משתנה במהלך כל מחזורי הביוץ. ב-85% מהמקרים, כאב והפרשות במהלך הביוץ נגרמים מתהליכים פיזיולוגיים, ב-14% ממחלות של אברי הרבייה, וב-1% מהתפתחות פתולוגיה באמצע המחזור החודשי שאינה קשורה למחלה. שחרור הביצה. ההפרעה מתרחשת לרוב בחולים בגילאי 25 עד 42 ונפסקת לחלוטין עם תחילת גיל המעבר.

גורמים לתסמונת הביוץ

בדרך כלל, אישה לא מרגישה את שחרור הביצית מהזקיק. עם זאת, ישנן מספר סיבות פיזיולוגיות אשר בנוכחות גורמים נטייה תורמים להופעת ביטויים פתולוגיים במהלך הביוץ ובתוך 48 שעות לאחריו. אלה כוללים:

• צמיחת זקיק. העלייה בזקיק הבשלה הדומיננטי לגודל הנדרש מלווה במתיחה של הקפסולה השחלתית. במקרה זה, תסמונת כאב עלולה להתפתח.
• קרע זקיק. רירית השחלה מכילה קצות עצבים. כאשר דופן הזקיק נפגע, הם מתרגשים ומשדרים אותות מתאימים לקליפת המוח, הנתפסת בעיני האישה ככאב ביוץ.
• התכווצויות של החצוצרות. תנועת הביצית לתוך חלל הרחם מתרחשת בהשפעת התכווצויות של דופן החצוצרה. לדברי כמה חוקרים, פריסטלטיקה עשויה להיות מלווה בתחושות כואבות.
• גירוי פריטונאלי. כאשר זקיק נקרע, לא רק הביצית, אלא גם הנוזל שמסביב, כמו גם כמות קטנה של דם, נכנסים לחלל הבטן. כאב מתרחש עקב גירוי של הצפק.

גורמי המפתח המגבירים את הסבירות למהלך פתולוגי של תקופת הביוץ הם מחלות של אזור איברי המין הנשי. הסיכון לכאבים עולה אצל נשים עם ציסטה בשחלה, דלקת שחלות כרונית, דלקת סלפינגיטיס, אדנקסיטיס והידבקויות בחלל האגן. בנוסף, נצפית ירידה בסף הכאב בחולים עם אלגומנוריאה.

פתוגנזה

הפתוגנזה של תסמונת הביוץ נובעת משילוב של שני קישורים מרכזיים. הראשון שבהם הוא דחיסה של הקפסולה השחלתית ודופן החצוצרות עקב תהליכים דלקתיים והדבקות. הקרע של רקמה צפופה ומודלקת נתפס על ידי קולטני כאב, ולאחר מכן על ידי קליפת המוח, כפגיעה חמורה יותר. בנוכחות הידבקויות וסינכיות בחלל האגן, הפריסטלטיקה של החצוצרות הופכת לכאובה. הקשר השני לפתוגנזה הוא ירידה בסף הרגישות לכאב. במקרים נדירים ביותר, זה מולד. בדרך כלל, רגישות לכאב נגרמת על ידי תהליכים נפחיים ודלקתיים מקומיים באגן. במקביל, עקב הפסקת הפרשת האסטרוגן על ידי הזקיק, מתרחשת היפו-אסטרוגנמיה יחסית. כתוצאה מכך, השכבה התפקודית של רירית הרחם מתקלפת חלקית ומופיעה כתמים. לאחר 1-3 ימים, המחסור הזמני באסטרוגן מפצה על ידי הגופיף הצהוב, והיפרדות רירית הרחם נעצרת.

תסמינים של תסמונת הביוץ

הביטוי הפתוגנומוני של המצב הפתולוגי הוא כאב חד צדדי בבטן התחתונה. עם מחזור ביוץ של 28 יום, כאב מתרחש בערך באמצע. למחזור קצר או ארוך יותר - 13-15 ימים לפני הווסת. לתסמונת הכאב יש עוצמות שונות, החל מתונה ועד חריפה. לעתים קרובות הכאב מקרין לאזור המפשעה, העצה, הגב התחתון, ומתעצם במהלך הליכה, קיום יחסי מין, שינויים פתאומיים בתנוחת הגוף, הרמת משקולות ופעילויות גופניות אחרות. אישה עשויה להבחין בהופעת הפרשות מהנרתיק. הם בדרך כלל דלים בדם או כבדים.

בחלק מהחולים, במהלך הביוץ, טמפרטורת הגוף עולה ל-37.5-37.7 מעלות צלזיוס, חום בדרגה נמוכה נמשך לא יותר מ-24 שעות. נדיר ביותר שתסמונת הביוץ מלווה בבחילות והקאות. לפעמים, עם מהלך פתולוגי של ביוץ, חולשה, עצבנות ודמעות נצפים בימים כאלה. משך הביטויים הכואבים בדרך כלל אינו עולה על יומיים. אם הכאב והטמפרטורה המוגברת נמשכים במשך תקופה ארוכה יותר, יש צורך בחיפוש אבחון יסודי כדי למנוע פתולוגיה כירורגית חריפה.

סיבוכים

המהלך הפתולוגי של תקופת הביוץ, ככלל, אינו מהווה סיכון לבריאות האישה. השלכותיה משפיעות בעיקר על המצב הרגשי ואיכות החיים. בחלק מהמטופלים, באמצע המחזור החודשי, הפעילות היומיומית מופרת, החשק המיני יורד והפרעות רגשיות מגיעות לרמת דיכאון. סיבוכים מסכני חיים מתעוררים רק במקרים בהם מסתתרות מחלות אחרות מתחת למסכה של תסמונת הביוץ - דלקת תוספתן חריפה, הריון חוץ רחמי, קרע של ציסטה בשחלה או פיתול של רגליה.

אבחון

המשימה העיקרית של שלב האבחון היא לא לכלול מחלות חמורות יותר שעלולות להופיע במהלך תקופת הביוץ, אך אינן קשורות אליה. תוכנית הבחינה כוללת בדרך כלל:

• מדידת טמפרטורה בסיסית. הטמפרטורה הנמדדת בפי הטבעת או בנרתיק במהלך הביוץ עולה בכמעט 1 מעלות צלזיוס, ומגיעה ל-37.7-37.8 מעלות צלזיוס. צירוף המקרים של זמן עליית הטמפרטורה עם הביטויים הקליניים האופייניים מעיד בעקיפין על נוכחות של תסמונת הביוץ.
• אולטרסאונד פוליקולומטריה. אולטרסאונד דינמי של השחלות עוקב אחר הזקיק הגדל, שמגיע לגודל של 18.0-24.0 מ"מ עד יציאתו. לאחר הביוץ, נמצא גוף צהוב בשחלה, וכמות קטנה של נוזל נמצאת בחלל האגן.
• קביעת רמות הורמוני המין. במהלך תקופת השחרור של ביצית בוגרת, תכולת ההורמון הלוטייניזציה (LH) בדם עולה ורמת האסטרוגן יורדת מעט.

הפרעות המתרחשות במהלך הביוץ חייבות להיות מובדלות הן ממחלות גינקולוגיות כרוניות (תהליכים דלקתיים, ניאופלזמות תופסות מקום, אנדומטריוזיס) והן מפתולוגיה אורולוגית, כמו גם מתסמונת בטן חריפה. למטופלים, בנוסף לבדיקה על כיסא, ניתן לרשום בנוסף אולטרסאונד טרנסווגינלי ותוך בטני של אברי האגן, CT, לפרוסקופיה אבחנתית, ניקור פורניקס הנרתיק האחורי, מריחה והתרבות לצמחייה, אבחון PCR, בדיקת הריון. במידת הצורך, רופא הנשים מערב כירורג ואורולוג לבדיקת המטופל.

טיפול בתסמונת הביוץ

אין טיפולים ספציפיים להפרעות הקשורות לביוץ. הטיפול הוא סימפטומטי ומכוון בעיקר להעלמת כאב. בהתחשב בפתוגנזה, חולים כאלה מקבלים תרופות משככות כאבים ועוויתות. עוצמת הכאב מופחתת באופן משמעותי כאשר מורחים קומפרסים בחום או כרית חימום על הבטן התחתונה. בתקופה זו מומלצת מנוחה מינית (למעט כאשר אישה מתכננת הריון), ואי נכלל בפעילות גופנית משמעותית. במקרה של תסמונת ביוץ תכופה, לבקשת המטופלת ובהתחשב בתוכניות הרבייה שלה, ניתן להשתמש באמצעי מניעה דרך הפה, בזמן נטילתם, לא מתרחשים ביטויים כואבים. למתן קומפלקסים של ויטמין-מינרלים וחומרים משקמים אחרים יש השפעה חיובית.

פרוגנוזה ומניעה

הפרוגנוזה חיובית. למניעה בתקופת הביוץ הצפויה, מומלץ לא לכלול פעילות גופנית משמעותית ולהגביל פעילות מינית (בהתחשב בתכנון ההריון). חומרת הביטויים הכואבים מופחתת באופן משמעותי או שהם מפסיקים לחלוטין כאשר דפוסי הדיאטה, השינה והמנוחה מנורמלים, מתח ולחץ אחר מופחתים. יעיל במיוחד הוא טיפול בזמן והולם במחלות גינקולוגיות, הפחתת הסיכון להופעתן על ידי הימנעות מהפלות והליכים פולשניים מיותרים, הגנה מפני הריון לא רצוי וזיהומים המועברים במגע מיני.

על פי נתונים סטטיסטיים של ארגון הבריאות העולמי, 50% מהנשים חוו כאבים בבטן התחתונה לפחות פעם אחת באמצע מחזור הירח, ו-20% חוו את זה מדי חודש. לאחר בדיקה, חלק מהמטופלים מאובחנים עם תסמונת הביוץ. איזו סוג של "מחלה" זו, מהם הסימפטומים ושיטות הטיפול שלה - על כל זה תלמד מהמאמר שלנו.

תסמונת הביוץ - מחלה או סימפטום

גינקולוגים מאמינים כי כאבי ביוץ הם נורמה מותנית כאשר אין צורך בטיפול מיוחד. לרוב, שחרור הביצית מהחצוצרה מתרחש באופן בלתי מורגש או מלווה באי נוחות קלה. במקרים כאלה, לא יכול להיות דיבור על מחלה כלשהי. אם הסבל הפיזי ברור, כדאי לבדוק כדי לשלול מחלות אפשריות אחרות. ואם תוצאות הבדיקה מעידות רק על תסמונת הביוץ, הרופא ימליץ על אמצעים שניתן להשתמש בהם כדי להקל על המצב הכואב.

סיבות אפשריות

הסיבות להתפתחות תסמונת כאב ביוץ עשויות להיות הגורמים הבאים:

1. פגיעה בקרום השחלה במהלך התרוקנות הזקיק ושחרור הביצית. אחרי הכל, יש הרבה קצות עצבים על פני השחלה.
2. גירוי של הצפק כאשר דם ונוזל חודרים לחלל האגן מזקיק שנקרע.
3. רגישות של אישה לגורמים המתוארים, כמו גם להתכווצויות של החצוצרה, הגורמת לביצית לנוע דרך החצוצרה.
4. היווצרות הידבקויות בין אברי האגן, המורגשות גם במהלך התכווצויות החצוצרה.

תסמינים

לתסמונת הביוץ יש הרבה סימנים שניתן להשתמש בהם כדי לקבוע אבחנה ראשונית. ואם התמונה מלווה בתסמינים נוספים, אז יש צורך לעבור בדיקה כדי לקבוע אבחנה סופית.

כיצד לזהות כאב ביוץ

להלן הסימנים הנפוצים ביותר לתסמונת הביוץ:

• תחושות כואבות באזור השחלות - בטן תחתונה, ימין או שמאל;
• התפשטות התחושות הללו לאזור המותני, העצה או המפשעה;
• תחושות מוגברות במהלך פעילות גופנית, תנועות גוף פתאומיות או במהלך יחסי מין;
• פריקה של ריר צוואר הרחם;
• שינוי צבע הפרשות לורוד או אדמדם;
• עלייה בטמפרטורה הבסיסית;
• הגברת החשק המיני;
• במקרים נדירים, חולשה וסחרחורת;
• שינויים באיזון ההורמונלי, שניתן למדוד בבדיקות מיוחדות הנמכרות בבתי המרקחת.

לא כל כאבי בטן הם ביוץ

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10, כאב ביוץ מקבל קוד N94: "כאב ומצבים אחרים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור הווסת." עם זאת, לא כל כאב הוא סימן. כאב בבטן התחתונה, על פי חוזק, אופי ומשך מהלכו, מתחלק לסוגים הבאים:

• חד, חד;
• פרוקסימלי (התקפות);
• הַפעָמָה;
• תְמִידִי;
• גדל באופן בלתי מורגש.

האם ידעת? המסמך המדעי הראשון בנושא גינקולוגיה היה עבודתו של סורנוס מאפסוס, גינקאיה, מהמאה ה-2 לספירה. עד המאה ה-17, זה היה המדריך המתודולוגי העיקרי לגינקולוגיה.

כל סבל פיזי כזה, יחד עם תסמינים נוספים, מצביע על פתולוגיה מסוימת, שרק רופא נשים יכול לאבחן.

לפיכך, כתמים שאינם קשורים לוויסות, הנלווים לכאבים, מעידים ככל הנראה על דלקת במערכת הרבייה של האישה.

עלייה בטמפרטורה, כמו גם פריקה פתולוגית, הם סימנים לזיהום של איברי האגן.

חום וכאב חד במרכז הבטן הם סימפטומים סבירים.

עלייה בטמפרטורה וכאבים כואבים בלתי פוסקים במרכז הבטן הם ביטויים של רחם כרוני.

בעיות במתן שתן עלולות להעיד על מחלות של מערכת השתן.

סחרחורת, הקאות, אובדן תיאבון הנלווים ל"גלוטוניה" מעידים על הפרעות במערכת העיכול.

כאב חריף ומתמשך המתרחש באזור תהליך ה-xiphoid או ליד הטבור ונודד לאזור הכסל הימני הוא סימן ברור לדלקת של התוספתן.

חָשׁוּב! תסמונת שחלות פוליציסטיות היא גורם נטייה להתפתחות גידול ממאיר. לכן, בעת אבחון פתולוגיה זו, דחיפות הטיפול בה חשובה.

התכווצויות בבטן מעל הערווה, יחד עם הטלת שתן כואבת, מעידים על דלקת שלפוחית ​​השתן.

כמה זמן נמשך הכאב?

כמה זמן נמשך כאב הביוץ תלוי בגוף האישה: איזון הורמונלי, מאפייני מערכת גניטורינארית, סף רגישות לכאב וכו', כמו גם נוכחות של מחלות כרוניות. בדרך כלל משך הזמן שלהם הוא יומיים.

כיצד להפחית את עוצמת הכאב

אם סבל גופני מלווה כל מחזור, יש לבצע שיטתיות של התזונה הכללית ולשפר את התזונה בתקופת הביוץ, למעט מזונות עמילניים וסוכרים, מאפי שמרים, מזון חריף ושומני, קטניות, כל סוגי הכרוב, שוקולד, משקאות מוגזים, קפה ותה חזק. ביטול מתח והרפיה פסיכולוגית מלאה גם מנרמלים את מהלך התהליכים הפיזיולוגיים. ניתן להפחית את הסבל עם אמבטיות חמות, אם אין סימנים למחלות זיהומיות חריפות.

ללא מרשם רופא ניתן ליטול תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות להקלה על התסמונת: איבופרופן, אינדומטצין, נפרוקסן, קטופרופן. נוגדי עוויתות עוזרים גם: "No-shpa", "Spazgan", "Spazmalgon".

מי בסבירות גבוהה לסבול מתסמונת הביוץ?

למרות שהתסמונת יכולה להופיע בכל גיל, ארגון הבריאות העולמי הגדיר אותה כ"קבוצת סיכון". אלו הן נשים מעל גיל 50, שכן גורמים נטיים מופיעים לרוב בגיל זה:

• דלקת כרונית של איברי האגן;
• מחלות מין זיהומיות;
• סירוב לאמצעי מניעה הורמונליים;
• מתח מתמיד;
• הפרעות פסיכולוגיות ומתח;
• מחסור במיקרו-נוטריינטים,
• דיאטות מגבילות;
• פעילות גופנית מוגזמת.

אבחון ואפשרויות טיפול

אבחון חשוב ביותר אם כאבי ביוץ מפריעים לך לתקופה ארוכה. רק גינקולוג יכול לקבוע באופן אמין את הסימפטומים ולרשום טיפול הולם. במקרה זה, עיכוב הבדיקה טומן בחובו התפתחות של סיבוכים מסוכנים.

האם ידעת?במדינה האסלאמית בחריין, גינקולוגים גברים רשאים לבדוק את איברי המין הנשיים רק באמצעות השתקפות במראה.

בדיקה מקיפה כוללת:

• בדיקות דם ושתן;
• בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן, מערכת גניטורינארית והכבד;
• ניתוח של הפרשות מהנרתיק וריר צוואר הרחם;
• אלקטרוקרדיוגרפיה וקרדיוטוקוגרפיה.

הטיפול נקבע בהתאם לפתולוגיה שזוהתה.

תרופות הורמונליות ניתנות רק במקרים של מחסור בסטרואידי מין מסוימים.

אמצעים בסיסיים לטיפול תרופתי:

"ברלגין". זה מורכב משכך כאבים ואנטי עוויתות והוא נקבע כדי להקל על תסמינים של כאבי מחזור חמורים הקשורים לפתולוגיות שונות של מערכת הרבייה של האישה.

התוויות נגד: הנקה ושימוש ארוך טווח, כדי למנוע עיכוב של hematopoiesis.

תופעות לוואי: ירידה בלחץ הדם ואי סבילות אישית.

"טמיפול". הוא מכיל משככי כאבים וקודינום; זה נקבע לכאב מכל מוצא, אך רצוי רק בתחילת התסמונת.

התוויות נגד: אי סבילות אישית, חשד למקור אחר של כאב.

תופעת לוואי: הפרעות במערכת העיכול, אנמיה, קצב לב מוגבר, חוסר יציבות בלחץ הדם.

"מירנה"- אמצעי מניעה תוך רחמי, המשמש בטיפול מורכב לוויסות מחסור בהורמונים ומותקן במשך זמן רב עם חידוש התרופה.

"מושלם"הן כמוסות המשחזרות את המחסור בויטמינים A, B, C, D, E ו-H, וכן מיקרו-אלמנטים: Mg, Ca, Cu, Mn, Fe, Zn ו-Mo, ובנוסף מקלים על מתח עצבי.

התוויות נגד: פגיעה בתפקוד הכליות והכבד.

אמצעי מניעה הורמונלייםלחסום את הביוץ ולמנוע כאבים.

התוויות נגד: רצון האישה להיכנס להריון.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהעוזר עם הידבקויות. אנחנו מדברים על קומפרסים חמים על האזור הכואב והקרנות.

התוויות נגד: תהליכים דלקתיים חריפים.

מְנִיעָה

כדי למנוע כאב, הרופאים מייעצים:

• לשלוט במחזורי הווסת לקראת שלב הביניים שלהם;
• במקרה של הפרעות כלשהן בקצב ובאורח החיים הרגילים, פנה מיד לרופא נשים לבדיקה;
• מעת לעת, אחת לשישה חודשים, בקר אצל רופא הנשים שלך לבדיקות מונעות מתוכננות.

רפואה מסורתית

מטרת הטיפול בתסמונת הביוץ באמצעות תרופות עממיות זהה לשיכוך כאבים ושיקום האיזון הרגשי.

כרית חימום מלחמרחיב את כלי הדם ומרפה את השרירים, מחליק את הכאב. מלח, מחומם במחבת, יוצקים על מגבת, אשר לאחר מכן מגלגלים בכמה שכבות ומניחים על מקום הסבל הפיזי. כאשר הטמפרטורה עולה, תרופה זו אינה מתאימה.

אמבט סיץ ממרתח של קמומיל וקינמון. 10 ליטר תה קמומיל חזק יש לצנן עד להתחממות, להוסיף כפית קינמון טחון ולשבת באגן עם המרק לעשר דקות.

, טבול בעלי תה קלנדולה,מוכנס לנרתיק למשך שעתיים, יש לו אפקט משכך כאבים ואנטיספטי. קורס זה מומלץ להתבצע במשך יומיים לפני הביוץ ובמשך יומיים לאחריו.

חליטת שורש סלרימנרמל את האיזון ההורמונלי. יש לשפוך את השורש במים רותחים קרים, להוסיף לחליטה את המיץ הטרי של חצי לימון, ולאחר מכן לשתות את המשקה חצי כוס שלוש פעמים ביום.

עירוי של זנב סוס ולימון מליסהעשוי מתערובת של עשבי תיבול אלה ומים חמים. יש לשתות את המשקה שלוש כפות שלוש פעמים ביום.

עירוי של רחם בורון ותותיםמונע דימום. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות שלוש כוסות משקה חם ביום.

חליטת מים פלפל וסרפדמונע הפרשות כבדות וממושכות, משחזר את המחסור בגסטגנים. את המשקה יש לשתות חצי כוס בבוקר ובערב.

תסמונת הביוץ והריון

כאב חלש וכואב במהלך ההליך נחשב נורמלי. ובכל זאת הרופא צריך לדעת עליהם. אם הסבל מתגבר, מחמיר או מקבל אופי של צירים, יש לפנות מיד לרופא מיילד-גינקולוג. הסיבות העיקריות למצב זה הן היפרדות שליה מאוימת או הפרעות במערכת העיכול.

כאב התקפי בבטן התחתונה יחד עם דימום עשוי להיות פירושו. ואם הם הופכים חדים וחותכים, נדרשת התערבות כירורגית דחופה - תסמינים כאלה מצביעים על קרע בחצוצרה.

עכשיו אתה יודע שכאבי ביוץ הם תופעה שכיחה אצל נשים בגיל הפוריות, ושהם לא מצריכים השגחה רפואית - רק במקרים נדירים, כאשר האופי משתנה ומופיעים תסמינים מחשידים. אז אל תדאג ללא סיבה. פשוט קחו אותם כמובן מאליו, והחליקו את חומרת התחושות במידת הצורך. אבל אם יש סימני אזהרה, התייעץ עם הרופא שלך מיד.

תסמונת הביוץ היא סדרה של תסמינים המרגישים את עצמם מעת לעת. ככלל, הוא מופיע כאשר הביצית עוזבת את השחלה ועוברת לצפק.

מהי תסמונת הביוץ?

השחלות של הגוף הנשי מכילות מספר לא מבוטל של תצורות, הנקראות בדרך כלל זקיקים. כאשר המחזור החודשי מתחיל, חלל השחלה גדל בנפחו. הגודל המרבי מתרחש בימים השני והשלישי של המחזור החודשי. אז תצורות כאלה נקרעות כתוצאה מהשפעת הורמוני המין הנשיים. הביצים מתחילות לנוע לתוך חלל הצפק. לאחר מכן מנסים לחדור לחצוצרה.

תהליך זה מתרחש בכל גוף נשי, רבים פשוט לא שמים לב אליו. אבל עבור חלק זה גורם למספר תסמינים לא נעימים. רופאים מסבירים זאת לפי המאפיינים האישיים של כל אורגניזם.

כאשר הביוץ מלווה בתסמונות כאב, זה נקרא בדרך כלל תסמונת הביוץ. זה לא יכול להיקרא מחלה, אבל זה גורם לנשים רבות לדאוג, במיוחד כאשר מתרחשים כאבים עזים.

סיווג בינלאומי של מחלות

לתסמונת הביוץ יש קוד לפי ICD-10 - מס' 94.94

גורמים לתסמונת הביוץ

ברפואה ישנם שני גורמים עיקריים הגורמים להתפתחות תסמונת הביוץ.

1. פגיעה בדפנות השחלה. כאשר הזקיקים מתחילים להתפוצץ, רירית השחלה נפצעת. במבנה שלהן, השחלות שונות מאיברים אחרים בנוכחות מספר רב של קצות עצבים. לכן, כאשר תצורות נקרעות, נשים חוות כאב.
2. גירוי בבטן. כאשר הזקיקים הממוקמים בשחלות נקרעים, מתחילים להשתחרר קרישי דם ונוזל חופשי. כל ההפרשות מגיעות לחלל הבטן. זה מה שיכול לגרום לכאב פתאומי.

נשים בסיכון הן:

• עם רגישות מוגברת, כלומר עם סף כאב נמוך;
• עם הידבקויות באזור האגן. ככלל, מדובר בגידולים שפירים שונים הממוקמים באגן.

תסמינים של תסמונת הביוץ

כרגיל, במהלך תקופת הביוץ, אישה חווה לפתע כאב עמום, חד או עווית בבטן התחתונה.

לתסמונת הכאב אין לוקליזציה סטנדרטית. זה יכול להופיע גם בצד שמאל וגם בימין, תלוי באיזו שחלה מעורבת בתהליך שחרור הביציות.

לעתים קרובות הכאב יכול להקרין לאזור המותני, העצה או המפשעה. בעיקרון, הכאב מתגבר כאשר אישה עוסקת בפעילות גופנית או משנה פתאום את תנוחת גופה. לעתים קרובות זה יכול להתעצם עם אינטימיות.

במהלך תקופת הביוץ, לא רק כאב פתאומי עלול להתרחש, אלא גם כתמים. במקרים נדירים, אישה חווה תחושת חולשה ובחילה שעלולה לגרום להקאות.

הרופא יכול לבסוף לבצע אבחנה רק לאחר שהמטופל סיים קורס מלא של אמצעי אבחון.

התסמינים של תסמונת הביוץ דומים לאלו של דלקת התוספתן, אפופלקסיה שחלתית ודלקת של הנספחים. לכן, יש צורך להוציא מיד את התהליכים הפתולוגיים הללו בדיוק.

האינפורמטיבי ביותר בעניין זה נחשב לבדיקת אולטרסאונד של איברי האגן. הודות לאבחון כזה, הרופא יכול להבחין בתהליך הביוץ ובו זמנית להוציא פתולוגיות אפשריות אחרות.

חשוב מאוד שהרופא יבין באיזו תדירות המטופלת חווה תסמונות כאב והאם היו לה מחלות קשות של האיברים הנשיים.

ברפואה, יש דבר כזה טמפרטורה בסיסית. מתמודדות עם זה בעיקר נשים שרוצות להיכנס להריון. זוהי הטמפרטורה של הנרתיק או פי הטבעת. אם תהליך ההפרדה של ביציות מהשחלה מתרחש בגוף הנשי, אז הטמפרטורה הבסיסית עולה במעלה אחת.

איך עובד הטיפול?

כפי שאמרנו לעיל, תסמונת הביוץ אינה מחלה, היא מצב זמני. לכן, אין קורס טיפול מיוחד.

הדבר היחיד שמומחים ממליצים עליו הוא לסרב לאינטימיות עד שהכאב יירגע. כדאי גם לא להתאמן. אם אישה עוסקת בספורט, עליה להימנע מפעילות גופנית במהלך התסמונת.

במהלך התקף כואב, עדיף לקחת תרופה נוגדת עוויתות. הם יקלו על הכאב מהר יותר מאשר משככי כאבים.

למה יכולה להוביל תסמונת הביוץ?

ככלל, תנאים כאלה אינם מובילים לסיבוכים רציניים. הכאב נרגע תוך 24 שעות.

אך יתכן שאפופלקסיה שחלתית עלולה להתפתח אצל נשים שדפנות השחלות שלהן נפגעות. כאשר הזקיקים נקרעים מתחיל דימום קל שעלול להוביל לקרע של השחלה עצמה. סיבוכים יכולים להתחיל גם כתוצאה מקרע של כלי דם גדול.

עקב תסמונת הכאב, אישה הופכת פחות מסוגלת לעבוד, מה שמשפיע באופן משמעותי על רמת ואיכות חייה.

כיצד למנוע תסמונת ביוץ?

כדי למנוע בעיה כזו, הרופאים ממליצים לכל הנשים לעקוב אחר המחזור החודשי שלהן. עדיף לנהל לוח שנה ולסמן בו את תחילת וסיומו של המחזור החודשי. כך ניתן לברר מראש על הופעת תסמונת הביוץ.

אם, לפי החישובים שלך, תקופת הביוץ עומדת להתחיל, אז עדיף להימנע ממאמץ יתר פיזי.

ברגע שאתה מבחין בכאב פתאומי חמור, סחרחורת וחולשה, הקפד להתייעץ עם רופא על מנת לאבחן מיידית ולהתחיל בטיפול באפופלקסית שחלתית.

חשוב מאוד לפנות לרופא נשים לפחות פעמיים בשנה. כך אתה יכול להגן על עצמך מפני התפתחות של פתולוגיות חמורות שעלולות להוביל מאוחר יותר לגידולים ממאירים.

klinika.k31.ru

יש צורך להוציא את היצירה האורגנית של NMC, ולאחר מכן לבחון את המצב ההורמונלי של המטופל על מנת לקבוע את רמת הנזק. במקביל, מתבצע טיפול סימפטומטי.
1055; אם אין השפעה מטיפול שמרני, או הישנות המחלה, יש לציין אשפוז בבית חולים גינקולוגי לריפוי טיפולי ואבחנתי של רירית הרחם עם בדיקה היסטולוגית.

diseases.medelement.com

תסמונת הביוץ - מחלה או סימפטום

גינקולוגים מאמינים כי כאבי ביוץ הם נורמה מותנית כאשר אין צורך בטיפול מיוחד. לרוב, שחרור הביצית מהזקיק לחצוצרה מתרחש באופן בלתי מורגש או מלווה באי נוחות קלה. במקרים כאלה, לא יכול להיות דיבור על מחלה כלשהי. אם הסבל הפיזי ברור, כדאי לבדוק כדי לשלול מחלות אפשריות אחרות. ואם תוצאות הבדיקה מעידות רק על תסמונת הביוץ, הרופא ימליץ על אמצעים שניתן להשתמש בהם כדי להקל על המצב הכואב.

סיבות אפשריות

הסיבות להתפתחות תסמונת כאב ביוץ עשויות להיות הגורמים הבאים:

1. פגיעה בקרום השחלה במהלך התרוקנות הזקיק ושחרור הביצית. אחרי הכל, יש הרבה קצות עצבים על פני השחלה.
2. גירוי של הצפק כאשר דם ונוזל חודרים לחלל האגן מזקיק שנקרע.
3. רגישות של אישה לגורמים המתוארים, כמו גם להתכווצויות של החצוצרה, הגורמת לביצית לנוע דרך החצוצרה.
4. היווצרות הידבקויות בין אברי האגן, המורגשות גם במהלך התכווצויות החצוצרה.

תסמינים

לתסמונת הביוץ יש הרבה סימנים שניתן להשתמש בהם כדי לקבוע אבחנה ראשונית. ואם התמונה מלווה בתסמינים נוספים, אז יש צורך לעבור בדיקה כדי לקבוע אבחנה סופית.

כיצד לזהות כאב ביוץ

להלן הסימנים הנפוצים ביותר לתסמונת הביוץ:

• תחושות כואבות באזור השחלות - בטן תחתונה, ימין או שמאל;
• התפשטות התחושות הללו לאזור המותני, העצה או המפשעה;
• תחושות מוגברות במהלך פעילות גופנית, תנועות גוף פתאומיות או במהלך יחסי מין;
• פריקה של ריר צוואר הרחם;
• שינוי צבע הפרשות לורוד או אדמדם;
• עלייה בטמפרטורה הבסיסית;
• הגברת החשק המיני;
• במקרים נדירים, חולשה וסחרחורת;
• שינויים באיזון ההורמונלי, שניתן למדוד בבדיקות מיוחדות הנמכרות בבתי המרקחת.

לא כל כאבי בטן הם ביוץ

על פי הסיווג הבינלאומי של מחלות ICD-10, כאב ביוץ מקבל קוד N94: "כאב ומצבים אחרים הקשורים לאיברי המין הנשיים ולמחזור הווסת." עם זאת, לא כל כאב הוא סימן לביוץ. כאב בבטן התחתונה, על פי חוזק, אופי ומשך מהלכו, מתחלק לסוגים הבאים:

• חד, חד;
• פרוקסימלי (התקפות);
• הַפעָמָה;
• תְמִידִי;
• גדל באופן בלתי מורגש.

כל סבל פיזי כזה, יחד עם תסמינים נוספים, מצביע על פתולוגיה מסוימת, שרק רופא נשים יכול לאבחן.

לפיכך, כתמים שאינם קשורים לוויסות, הנלווים לכאבים, מעידים ככל הנראה על דלקת במערכת הרבייה של האישה.

עלייה בטמפרטורה, כמו גם פריקה פתולוגית, הם סימנים לזיהום של איברי האגן.

עלייה בטמפרטורה וכאב חריף במרכז הבטן הם סימפטומים סבירים של רירית הרחם כרונית.

עלייה בטמפרטורה וכאבים כואבים בלתי פוסקים במרכז הבטן הם ביטויים של דלקת כרונית של נספחי הרחם.

בעיות במתן שתן עלולות להעיד על מחלות של מערכת השתן.

סחרחורת, הקאות, אובדן תיאבון הנלווים ל"גלוטוניה" מעידים על הפרעות במערכת העיכול.

כאב חריף ומתמשך המתרחש באזור תהליך ה-xiphoid או ליד הטבור ונודד לאזור הכסל הימני הוא סימן ברור לדלקת של התוספתן.

כאבים בבטן התחתונה לפני הווסת מעידים בדרך כלל על אנדומטריוזיס. תחושות אלו כואבות במיוחד כאשר נוצרות הידבקויות בין איברי האגן. דימום וסת כבד וממושך ואי נוחות בבטן התחתונה עשויים להצביע על שרירנים ברחם. כשהגידול השפיר הזה גדל, הוא מפעיל לחץ על איברים שכנים.

ציור או כאב חד צדדי בבטן התחתונה, המתבטא או מתעצם במהלך יחסי מין, מלווה לעיתים בסחרחורת או בהקאות ובנדידה דרך הבטן, מתרחש עם ציסטה שחלתית.

התכווצויות בבטן מעל הערווה, יחד עם הטלת שתן כואבת, מעידים על דלקת שלפוחית ​​השתן.

כמה זמן נמשך הכאב?

כמה זמן נמשך כאב הביוץ תלוי בגוף האישה: איזון הורמונלי, מאפייני מערכת גניטורינארית, סף רגישות לכאב וכו', כמו גם נוכחות של מחלות כרוניות. בדרך כלל משך הזמן שלהם הוא יומיים.

כיצד להפחית את עוצמת הכאב

אם סבל גופני מלווה כל מחזור, יש לבצע שיטתיות של התזונה הכללית ולשפר את התזונה בתקופת הביוץ, למעט מזונות עמילניים וסוכרים, מאפי שמרים, מזון חריף ושומני, קטניות, כל סוגי הכרוב, שוקולד, משקאות מוגזים, קפה ותה חזק. ביטול מתח והרפיה פסיכולוגית מלאה גם מנרמלים את מהלך התהליכים הפיזיולוגיים. ניתן להפחית את הסבל עם אמבטיות חמות, אם אין סימנים למחלות זיהומיות חריפות.

ללא מרשם רופא ניתן ליטול תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות להקלה על התסמונת: איבופרופן, אינדומטצין, נפרוקסן, קטופרופן. נוגדי עוויתות עוזרים גם: "No-shpa", "Spazgan", "Spazmalgon".

מי בסבירות גבוהה לסבול מתסמונת הביוץ?

למרות שהתסמונת יכולה להופיע בכל גיל, ארגון הבריאות העולמי הגדיר אותה כ"קבוצת סיכון". אלו הן נשים מעל גיל 50, שכן גורמים נטיים מופיעים לרוב בגיל זה:

• דלקת כרונית של איברי האגן;
• מחלות מין זיהומיות;
• סירוב לאמצעי מניעה הורמונליים;
• אנדומטריוזיס;
• מתח מתמיד;
• הפרעות פסיכולוגיות ומתח;
• מחסור במיקרו-נוטריינטים,
• דיאטות מגבילות;
• פעילות גופנית מוגזמת.

אבחון ואפשרויות טיפול

אבחון חשוב ביותר אם כאבי ביוץ מפריעים לך לתקופה ארוכה. רק גינקולוג יכול לקבוע באופן אמין את הסימפטומים ולרשום טיפול הולם. במקרה זה, עיכוב הבדיקה טומן בחובו התפתחות של סיבוכים מסוכנים.

בדיקה מקיפה כוללת:

• בדיקות דם ושתן;
• בדיקת אולטרסאונד של איברי האגן, מערכת גניטורינארית והכבד;
• ניתוח של הפרשות מהנרתיק וריר צוואר הרחם;
• אלקטרוקרדיוגרפיה וקרדיוטוקוגרפיה.

הטיפול נקבע בהתאם לפתולוגיה שזוהתה.

תרופות הורמונליות ניתנות רק במקרים של מחסור בסטרואידי מין מסוימים. אמצעים בסיסיים לטיפול תרופתי:

"ברלגין". זה מורכב משכך כאבים ואנטי עוויתות והוא נקבע כדי להקל על תסמינים של כאבי מחזור חמורים הקשורים לפתולוגיות שונות של מערכת הרבייה של האישה.

התוויות נגד: הנקה ושימוש ארוך טווח, כדי למנוע עיכוב של hematopoiesis.

תופעות לוואי: ירידה בלחץ הדם ואי סבילות אישית.

"טמיפול". הוא מכיל משככי כאבים וקודינום; זה נקבע לכאב מכל מוצא, אך רצוי רק בתחילת התסמונת.

התוויות נגד: אי סבילות אישית, חשד למקור אחר של כאב.

תופעת לוואי: הפרעות במערכת העיכול, אנמיה, קצב לב מוגבר, חוסר יציבות בלחץ הדם.

"מירנה"- אמצעי מניעה תוך רחמי, המשמש בטיפול מורכב לוויסות מחסור בהורמונים ומותקן במשך זמן רב עם חידוש התרופה.

"מושלם"הן כמוסות המשחזרות את המחסור בויטמינים A, B, C, D, E ו-H, וכן מיקרו-אלמנטים: Mg, Ca, Cu, Mn, Fe, Zn ו-Mo, ובנוסף מקלים על מתח עצבי.

התוויות נגד: פגיעה בתפקוד הכליות והכבד.

אמצעי מניעה הורמונלייםלחסום את הביוץ ולמנוע כאבים.

התוויות נגד: רצון האישה להיכנס להריון.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָהעוזר עם הידבקויות. אנחנו מדברים על קומפרסים חמים על האזור הכואב והקרנות.

התוויות נגד: תהליכים דלקתיים חריפים.

מְנִיעָה

כדי למנוע כאב, הרופאים מייעצים:

• לשלוט במחזורי הווסת לקראת שלב הביניים שלהם;
• במקרה של הפרעות כלשהן בקצב ובאורח החיים הרגילים, פנה מיד לרופא נשים לבדיקה;
• מעת לעת, אחת לשישה חודשים, בקר אצל רופא הנשים שלך לבדיקות מונעות מתוכננות.

רפואה מסורתית

מטרת הטיפול בתסמונת הביוץ באמצעות תרופות עממיות זהה לזו של טיפול תרופתי - שיכוך כאב ושיקום איזון רגשי.

כרית חימום מלחמרחיב את כלי הדם ומרפה את השרירים, מחליק את הכאב. מלח, מחומם במחבת, יוצקים על מגבת, אשר לאחר מכן מגלגלים בכמה שכבות ומניחים על מקום הסבל הפיזי. כאשר הטמפרטורה עולה, תרופה זו אינה מתאימה.

אמבט סיץ ממרתח של קמומיל וקינמון. 10 ליטר תה קמומיל חזק יש לצנן עד להתחממות, להוסיף כפית קינמון טחון ולשבת באגן עם המרק לעשר דקות.

טמפון ספוג בעלי תה קלנדולהמוכנס לנרתיק למשך שעתיים, יש לו אפקט משכך כאבים ואנטיספטי. קורס זה מומלץ להתבצע במשך יומיים לפני הביוץ ובמשך יומיים לאחריו.

חליטת שורש סלרימנרמל את האיזון ההורמונלי. יש לשפוך את השורש במים רותחים קרים, להוסיף לחליטה את המיץ הטרי של חצי לימון, ולאחר מכן לשתות את המשקה חצי כוס שלוש פעמים ביום.

עירוי של זנב סוס ולימון מליסהעשוי מתערובת של עשבי תיבול אלה ומים חמים. יש לשתות את המשקה שלוש כפות שלוש פעמים ביום.

עירוי של רחם בורון ותותיםמונע דימום. כדי לעשות זאת, אתה צריך לשתות שלוש כוסות משקה חם ביום.

חליטת מים פלפל וסרפדמונע הפרשות כבדות וממושכות, משחזר את המחסור בגסטגנים. את המשקה יש לשתות חצי כוס בבוקר ובערב.

agu.life

תסמינים

• כאבים והתכווצויות בבטן התחתונה מימין או שמאל (המקום בו נמצאות השחלות);
• כאב חריף או כואב בגב התחתון ובאזור העצה. בולט במיוחד במהלך פעילות גופנית;
• תחושות לא נעימות במהלך האינטימיות;
• דימום קל מהנרתיק;
• חולשה, הקאות, בחילות.

גורמים לתסמונת הביוץ

כאבי בטן במהלך הביוץ יכולים להתרחש מכמה סיבות. מומחים מסבירים זאת על ידי קרע של הזקיק בעת שחרור הביצית, מה שפוגע בקצות העצבים של השחלה. מערכת הרבייה רגישה מאוד ולכן עלולים להופיע כאבים.

סיבה נוספת עשויה להיות קשורה לגירוי של הציפוי הפנימי של הבטן, עקב כניסת דם מזקיק שנקרע.

תסמונת הביוץ מוזכרת בסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD). ארגון הבריאות העולמי מסווג את התסמונת כמחלה של מערכת גניטורינארית. ניתן למצוא אותו ברשימת המאמרים של הגרסה העשירית (ICD-10).

עם זאת, גינקולוגים מציינים כי תסמונת הביוץ אינה יכולה להיקרא מחלה. זה מתרחש לרוב אצל בנות עם סף כאב מוגבר ועם מחלה דביקה של האגן (היווצרות רקמת חיבור בין איברים). לכן אין טיפול מיוחד עבורו.

תסמונת הביוץ אינה מחלה, אלא ביטוי אינדיבידואלי בגוף של ילדה.

האם ניתן לאבחן את התסמונת?

אתה לא צריך לעשות את האבחנה הזו בעצמך; רק רופא יכול להקדים את זה לאחר בדיקות מסוימות ואולטרסאונד. מאחר שהתסמינים עשויים להיות דומים למחלות אחרות חמורות יותר, כגון חוסר איזון הורמונלי ודלקת באיברי המין.

טיפול ומניעה

כאמור, אין טיפול ככזה, במיוחד שהתופעות חולפות מעצמן תוך יום. לכל היותר הם יכולים להמליץ ​​על משככי כאבים ואמצעי מניעה דרך הפה. כדי שהכאב יהיה פחות מורגש, בתקופת הביוץ לא מומלץ לעשות ספורט, להרים משקולות או לקיים יחסי מין (אלא אם את מתכננת להיכנס להריון).

כדי שהכל יהיה בסדר עם הבריאות שלה, כל ילדה צריכה לנהל לוח שנה של המחזור החודשי שלה ולבקר בזמן אצל רופא הנשים.

bababoo.ru

גורמים לתסמונת הביוץ

אין עדיין תיאוריה מאוחדת של התרחשות המחלה בקרב מומחים. כרגע, הגורמים האפשריים הבאים לתסמונת הביוץ מזוהים:

• תיאוריה על הזקיק הגדל. כל אחת משתי השחלות הנשיות מכילה בו זמנית בין 10 ל-15 זקיקים ובתוך כל אחת יש ביצית לא בשלה. בזמן מסוים, אחת מהן הופכת לדומיננטית, מתחילה לגדול ומתיחה את דפנות הקפסולה השחלתית שבה היא נמצאת, מה שגורם לכאב;
• תיאוריה על קרע זקיק. לדברי חוקרים רבים, תחושות לא נעימות מתרחשות כאשר הביצית משתחררת לחלל הבטן. דופן הזקיק נקרעת בהשפעת הורמון luteinizing (LH) המיוצר בבלוטת יותרת המוח, וגורם לאי נוחות;
• מושג על התכווצות החצוצרות. לאחר השחרור, הביצית חייבת לעבור לרחם. לשם כך, החצוצרות פריסטלטיות, במילים אחרות, הן מתכווצות, דוחפות את התא לאורך דרכו. התכווצות זו עלולה לגרום לכאב;
• הנחה של עווית של תאי שריר חלקים. LH גורם לא רק לקרע של הזקיק, אלא גם לעלייה ברמת הפרוסטגלנדינים, עקב כך מתכווצים תאי השריר החלק בשחלה והרצועה שלה.
• תיאוריה על גירוי פריטוניאלי. דם בכמויות קטנות מהזקיק הנקרע נכנס לחלל הצפק וגורם שם לגירוי וכאב. עם הזמן, הנוזל נעלם והדלקת חולפת.

נשים עם הידבקויות וצמיחת רקמת חיבור מועדות לביטויים של תסמונת הביוץ, העלולים להוות סכנה לבריאותה. כמו כן, כאב חווים לרוב מטופלים עם סף כאב נמוך, שאצלם נגרמת אי נוחות חמורה גם מביוץ תקין לחלוטין.

סימנים לתסמונת הביוץ

מצב זה מתבטא בצורה שונה אצל נשים. כיום, התסמינים העיקריים של תסמונת הביוץ מזוהים:

• כאב או אי נוחות בצד הבטן שבו נמצאת השחלה שבה מתרחש הביוץ. אם הכאב הוא בצד ימין, הוא עלול להיגרם על ידי דלקת התוספתן;
• יש כאב עמום לא מקומי בבטן התחתונה, לפעמים הופך חד וחזק;
• אי הנוחות גוברת במהלך פעילות גופנית או מין, עם שינויים בתנוחת הגוף;
• הכאב עובר לגב התחתון, העצה, מתעצם בהדרגה;
• מופיעים כתמים קלים, שנמשכים עד כמה ימים;
• במקרים חמורים מתרחשות בחילות, הקאות וחולשה מורגשת בכל הגוף.

אבחון של תסמונת הביוץ

אי אפשר לקבוע את המצב הזה בעצמך - מחלות כמו דלקת שלפוחית ​​השתן, ציסטות בשחלות, אנדומטריוזיס, הריון חוץ רחמי ורבות אחרות יכולות להיות מכוסות תחתיו. אם מתרחש כאב, עליך לפנות מיד לרופא. בנוסף לבדיקה הכללית, עורך המומחה שיחה עם המטופל, במהלכה הוא מגלה:

• על מה האישה מתלוננת?
• באיזו שעה, באיזו תדירות ובקביעות מופיע כאב;
• מנתח את כרטיס החולה לניתוחים או מחלות קודמות, או שימוש בתרופות חזקות;
• מבהיר את המאפיינים של המחזור החודשי - סדירות, משך, כאב, כמות הפרשות.

כדי להוציא מחלות אחרות, נקבעים מחקרים אינסטרומנטליים:

• טמפרטורת הגוף הבסיסית נמדדת, ועולה בכ-1 מעלות צלזיוס במהלך הביוץ. אם העלייה בטמפרטורה עולה בקנה אחד עם הופעת הסימפטומים, אנו יכולים לדבר עם רמה גבוהה של ביטחון על תסמונת הביוץ.

• בדיקת אולטרסאונד של זקיקים. במהלך פריצת דרך, הם מגיעים לגודלם המרבי - מ-18 עד 24 מ"מ. לאחר הביוץ, אולטרסאונד יגלה במקומו גוף צהוב, וכמות קטנה של נוזלים בחלל הבטן.
• רמת הורמוני המין נמדדת. כאשר ביצית בוגרת משתחררת, כמות ה-LH בגוף האישה עולה ורמת האסטרוגן יורדת.

רק לאחר בדיקה מלאה מתקבלת אבחנה - תסמונת הביוץ. במידת הצורך, ניתן לרשום סוגים אחרים של בדיקה - ניקור, לפרוסקופיה, תרבית ומריחה לצמחייה. כדי להוציא מחלות אחרות, הגינקולוג עשוי לערב מנתח ואורולוג.

טיפול בתסמונת הביוץ

הפרעות הנגרמות כתוצאה משחרור ביצית אינן נחשבות לפתולוגיה. אין טיפול לתסמונת הביוץ ככזו. אם התסמינים קלים, התייעץ עם גינקולוג לגבי אילו תרופות אתה יכול להשתמש כדי להקל על הכאב. אלה יכולים להיות משככי כאבים וגם נוגדי עוויתות. אם הריון לא מתוכנן, הימנע ממין במשך כמה ימים.

במקרה של תסמינים חמורים, הרופא עשוי לרשום טיפול הורמונלי בצורה של אמצעי מניעה, שהשימוש בהם מונע ביוץ.

משך תסמונת הביוץ הוא בדרך כלל קצר - לא יותר מיום אחד. משך ארוך הוא סימפטום מדאיג שבו עליך לפנות מיד לרופא. הגורמים הבאים יכולים להאריך את הכאב: חוסר איזון הורמונלי, מחסור בוויטמינים עקב תזונה או מחלות במערכת העיכול, מתח ופעילות גופנית מוגברת, זיהומים המועברים במגע מיני.

מניעת תסמונת הביוץ

כדי למנוע כאב, עליך להקפיד על הכללים הבאים:

• ביום הביוץ, הימנעו ממין ופעילות גופנית;
• לסמן מחזור בלוח השנה כדי לדעת מראש על תחילת הביוץ;
• לבקר גינקולוג באופן קבוע, לפחות פעמיים בשנה;
• הגן על עצמך מפני הריון לא רצוי ומחלות המועברות במגע מיני;
• לנוח לעתים קרובות יותר, להקדיש זמן לשינה רגילה ולאכילה בריאה.

יש להבין שתסמונת הביוץ היא מצב תקין של הגוף הנגרם מתהליכים טבעיים בגוף. זה לא מסוכן בפני עצמו ולא יגרום לך נזק.

sindrom.guru

הטיפול בתסמונת הביוץ הוא סימפטומטי בלבד אם מדובר בהפרעה תפקודית בלבד. השימוש בתרופות הורמונליות אפשרי רק אם יש מחסור מאושר של הורמונים מסוימים, אשר עשוי להיות הגורם להפרשות במהלך תסמונת הביוץ. ישנן גם שיטות מסורתיות לטיפול בפתולוגיה זו, שניתן להשתמש בהן בהצלחה להפחתת התסמינים.

כמובן שחשוב בזמן הביוץ אם לאישה יש תסמונת כזו להגביל את הפעילות הגופנית, לתת העדפה למנוחה ולנרמל את התזונה שלה על ידי צריכת ירקות ופירות עשירים בויטמינים ומינרלים.

התרופות העיקריות הן כדלקמן:

1. בראלגיןהיא תרופה בעלת שלושה מרכיבים המסייעת היטב עם אלגודיסנוריאה וכאבי מחזור. התרופה מכילה משכך כאבים לא נרקוטי (Metamizole sodium) וחומר נוגד עוויתות (Pitofenone + Fenpiverinium bromide), בעלי השפעה מורכבת ומקלים על התסמינים. לכן, תרופה זו היא תרופה לטיפול סימפטומטי. התרופה משמשת לכאבים עזים והיא ניתנת בטבליה אחת. אם ההשפעה לא מושגת, לאחר חצי שעה אתה יכול לקחת טבליה נוספת. אמצעי זהירות - אין לנקוט בזמן האכלה של ילד ולנקוט אותו במשך זמן רב, שכן עלולה להיות השפעה מדכאת על ההמטופואזה. תופעות לוואי אפשריות בצורה של ירידה בלחץ הדם ותופעות אלרגיות.
2. טמיפולהיא תרופה מקיפה לטיפול סימפטומטי בכאב מכל מוצא, כולל תסמונת הביוץ. הוא מכיל שני משככי כאבים שאינם נרקוטיים (אקמול ואיבופרופן) וקודאין יש לו אפקט משכך כאבים מרכזי. שיטת מתן התרופה היא דרך הפה. מינון של כמוסה אחת לתסמונת כאב, עדיף רק בתחילתה, ואז ההשפעה בולטת יותר. תופעות לוואי אפשריות במערכת העיכול בצורת גלוסיטיס, פגיעה בוושט, בקיבה, במעיים עם סימפטומים של דיספפסיה ופגיעה בתפקוד פינוי המעי. יתכנו גם ביטויים אלרגיים בדרגות חומרה שונות. השפעת התרופה על המערכת ההמטופואטית עלולה לגרום לאנמיה, ירידה במספר הטסיות והנויטרופילים הגרנולוציטיים. כאשר פועלים על הלב וכלי הדם עלולים להופיע פעימות לב מואצות, כאבים באזור הלב, הפרעות בקצב הלב ורגישות ללחץ הדם. אמצעי זהירות - במקרה של תסמונת כאב חמור, המלווה בתסמונת שיכרון חמור, נטילת תרופה זו יכולה להסתיר את התמונה הקלינית של בטן חריפה, ולכן אין להשתמש בתרופה אם יש חשד לאטיולוגיה אחרת של תסמונת הכאב.
3. מירנההוא אמצעי מניעה שניתן להשתמש בו בטיפול מורכב בכאבי ביוץ, שהוא עז ומתמשך. תרופה זו, המכילה לבונורגסטרל, היא טיפול הבחירה לנשים שיש להן ילדים ותסמיני הביוץ מלווים בהפרשות רחם. במקביל מוסדר המחסור באסטרוגן ובמקביל מושגת אפקט מניעה. שיטת השימוש בתרופה היא הנחת התקן תוך רחמי, המבוצע רק על ידי רופא מיילד-גינקולוג מומחה. ספירלה כזו מותקנת למשך חמש שנים עם החלפה נוספת של המוצר. אמצעי זהירות - נדרשת הכנה קלה לפני השימוש בהתקן תוך רחמי. מנגנון הפעולה של תרופה זו מבוסס על ההשפעה של שחרור הדרגתי של הורמוני אסטרוגן ונורמליזציה של הפרשות במהלך הביוץ.
4. פרפקטיל משמש לטיפול מורכב בתסמונת הביוץ, שכן יש לו השפעה לא רק על מחסור בוויטמין, אלא גם על ויסות של עירור עצבי עם מרכיב פסיכוסומטי בולט של תסמונת הביוץ. התרופה מכילה ויטמינים - A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D, E, H, וכן יסודות קורט - מגנזיום, סידן, נחושת, מנגן, אבץ, ברזל, מוליבדן. התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של כמוסות. קח כמוסה אחת פעם ביום (רצוי לאחר ארוחה, כי זה משפר את הספיגה). תופעות לוואי אינן מזוהות אם נצפתה שינויים בצבע השתן עקב הרכב התרופה. התוויות נגד לנטילת התרופה הן פגיעה חמורה בתפקוד הכליות והכבד. אמצעי זהירות - אין לשלב עם ויטמינים אחרים.

לטיפול פיזיותרפי יש השפעה חיובית בתקופה החריפה, במיוחד כאשר נוצרות הידבקויות על השחלות. בתקופה החריפה, ניתן להשתמש בחום על הבטן התחתונה, כמו גם טיפול בקרינה. אם יש חשד לתהליך דלקתי חריף, אז נהלים תרמיים הם התווית נגד.

טיפול כירורגי של תסמיני הביוץ אינו בשימוש; רק חלק מהמניפולציות הכירורגיות אפשריות במקרה של היווצרות הידבקויות חצוצרות וחסימתן.

טיפול אלטרנטיבי לתסמונת הביוץ

שיטות טיפול מסורתיות מכוונות גם להעלמת כאב ולנרמל את המצב הרגשי. הם משתמשים בשיטות שמבטלות עווית ויש להן אפקט משכך כאבים.

1. כרית לחימום מלח מרחיבה כלי דם עוויתיים ומרפה שרירים, מה שמפחית את עוצמת כאב הביוץ. בשביל כרית חימום כזו צריך לחמם את המלח במחבת עד שהוא חם, לשפוך אותו למגבת, לקפל אותו לכמה שכבות כדי שלא יהיה חם ואז למרוח אותו על הבטן התחתונה. אם יש עלייה כלשהי בטמפרטורה, אז אין להשתמש ברפידות חימום.
2. אתה צריך לעשות אמבט ישיבה מעירוי של קמומיל וקינמון. כדי לעשות זאת, לחלוט שתי שקיות של עשב קמומיל בליטר מים ולהשאיר עד שהתמיסה מתחממת. אז אתה צריך להוסיף כפית קינמון ולעשות אמבטיה כזו, לשבת בה לפחות עשר דקות.
3. לפני הביוץ הצפוי, עליך להשתמש בטמפון העשוי מעשב קלנדולה. יש לו השפעות אנטי-מיקרוביאליות ומשכך כאבים. כדי לעשות זאת, אתה צריך לחלוט פרחי קלנדולה, להרטיב ספוגית גזה ולהכניס אותו לנרתיק למשך שעתיים.

ניתן להשתמש בטיפול בצמחי מרפא למשך מספר ימים, באמצעות צמחי מרפא למשך יומיים לפני הביוץ הצפוי ויומיים לאחריו. זה גם מנרמל את מערכת העצבים ואת מחזור הדם.

1. סלרי הוא צמח שלא רק נאכל, אלא גם משמש להפחתת כאב. את השורש של הצמח הזה יוצקים במים קרים, מוסיפים מיץ מחצי לימון וחצי כוס מהמשקה הזה שותים שלוש פעמים ביום. זה גם מנרמל את כמות ההורמונים החסרים.
2. יש לערבב כף אחת של זנב סוס עם כמה ענפי מזור לימון ולשפוך במים חמים. עירוי זה יש לשתות שלוש כפות חמימות.
3. השילוב של רחם בורון עם תותים מסדיר דימום במהלך תסמונת הביוץ. כדי לעשות זאת, אתה צריך לקחת את העלים של האגודה ולהוסיף כף של פירות או עלי תות. עירוי זה ניתן לשתות כתה שלוש פעמים ביום, כוס.
4. ניתן להשתמש בעלי פלפל מים ועלי סרפד אם תסמונת הביוץ משולבת עם הפרשות כבדות, מה שמעיד על מחסור חד בגסטגנים. לשם כך, השתמשו בחליטה של ​​עשבי תיבול אלו וצרכו חצי כוס מהם פעמיים ביום.

לתרופות הומיאופתיות יש את אותו עקרון פעולה כמו לתרופות אחרות, כלומר, נעשה שימוש בטיפול סימפטומטי. הטיפול עשוי להיות גם מונע במהותו בתיקון היווצרות הידבקויות על השחלה.

1. Lachesis-plus היא תרופה הומאופתית משולבת המשפיעה על כל ההפרעות בתהליכי הוויסות בגוף, וגם בשל הרכב הצמחים העשיר שלה, יש לה השפעה משככת כאבים ועוויתות. התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של גרגירים הומיאופתיים והיא ניתנת בשמונה גרגירים חמש פעמים ביום, חצי שעה לפני הארוחות או שעה לאחר מכן. יש צורך להמיס את הגרגירים עד להמסה מלאה ואין לשתות עם מים. תופעות לוואי אינן שכיחות. תיתכן עלייה קלה בכאבי הבטן, אז יש צורך להעלות את המינון לחמש טיפות. יש לבצע את הטיפול למשך חודשיים לפחות, ולצורך מניעה להפחית את המינון ולקחת חמש גרגירים שלוש פעמים ביום.
2. Ignacy Homaccord היא תרופה הומאופתית צמחית ובעלי חיים מורכבת, יעילה במיוחד במקרה של הפרעות פסיכוסומטיות הנלוות לכאבי ביוץ. התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של טיפות הומיאופתיות וניתנת במינון בעשר טיפות פעם ביום. במקרה זה, יש לדלל את הטיפות בכף מים ולקחת ללא קשר לארוחות. לא זוהו תופעות לוואי.
3. Pulsatilla compositum היא תרופה הומאופתית ממקור טבעי. התרופה זמינה בצורה פרמקולוגית של תמיסה הומאופתית באמפולות והיא ניתנת בשליש מהאמפולה פעם בשבוע, עם אפשרות לשימוש דרך הפה. תופעות לוואי אינן שכיחות, אך עלולות להופיע הפרעות בצואה, דיספפסיה ותגובות אלרגיות. אמצעי זהירות - אין להשתמש בתרופה במקרה של תהליך חריף ברחם.
4. בלדונה היא תרופה חד-רכיבית בעלת אפקט נוגד עוויתות בולט מאוד עקב חסימת קולטנים כולינרגיים בסיבי השריר. הוראות שימוש: טבליה אחת פעם ביום. תופעות לוואי אפשריות עם מנת יתר של התרופה, אז אתה צריך לעקוב אחר הוראות הרופא.

אלו הן התרופות העממיות העיקריות, שהיתרון בהן הוא האפשרות של שימוש מונע בהן.

ilive.com.ua

ICD-10 / E00-E90 CLASS IV מחלות של המערכת האנדוקרינית, הפרעות תזונתיות ומטבוליות / E20-E35 הפרעות בבלוטות אנדוקריניות אחרות / E28 הפרעות בתפקוד השחלות

הגדרה ומידע כללי (כולל אפידמיולוגיה)[עריכה]

כשל שחלתי ראשוני (היפוגונדיזם ראשוני) הוא מצב הנגרם על ידי פתולוגיה שחלתית. יש ייצור לא מספיק של הורמוני מין על ידם, כמו גם רמה מוגברת של FSH בדם.

תסמונת חוסר בגופיף צהוב

מילים נרדפות: חסר שלב לוטאלי (LPF), תת-תפקוד של הגופיף הצהוב

עלייה לא מספקת ברמות הפרוגסטרון לאחר הביוץ מובילה לטרנספורמציה הפרשה לא מספקת של רירית הרחם, הפרעות תפקודיות של החצוצרות ופגיעה בהשתלה של הביצית המופרית, המתבטאת קלינית באי פוריות או הפלות ספונטניות בתחילת ההריון.

אטיולוגיה ופתוגנזה[עריכה]

א. אי ספיקה של הגוף הצהוב (הפרעה בשלב הלוטאלי של המחזור החודשי) הוא מצב שבו הגופיף הצהוב מייצר פרוגסטרון בכמויות שאינן מספיקות להשתלת ביצית מופרית ולהתפתחותה באנדומטריום. כל הפרעה בגדילה ובהתפתחות של הזקיק עלולה להוביל למחסור בגופיף צהוב.

ב. הגורמים העיקריים: סטיות של כרומוזום X, רמות FSH נמוכות בשלב הפוליקולרי של המחזור החודשי (תסמונת השחלות הפוליציסטיות), רמות בסיסיות נמוכות ושיא ביוץ של LH, פגמים בקולטני LH בתאי הגופיף הצהוב.

V. גורמים נוספים: מחלות כרוניות קשות, לרבות אי ספיקת כבד, לב וכליות, היפרפרולקטינמיה (במקרה האחרון, השלב הלוטאלי מתקצר וייצור הפרוגסטרון על ידי הגופיף הצהוב מופחת).

ביטויים קליניים[עריכה]

אי ספיקה של הגופיף הצהוב מתבטאת כמעט תמיד בהפלה ספונטנית רגילה בתחילת ההריון ואי סדירות במחזור החודשי, לעתים רחוקות יותר - אי פוריות ראשונית. עם זאת, חולים פונים תחילה לרופא עם תלונות אחרות הנגרמות על ידי המחלה העומדת בבסיס אי ספיקה של הגופיף הצהוב. לדוגמה, עם היפראנדרוגניזם ממקור שחלתי (עם תסמונת שחלות פוליציסטיות), חולים מתלוננים על צמיחת שיער עודפת, עם היפרפרולקטינמיה - של גלקטורריאה.

אי ספיקת שחלות ראשונית: אבחון[עריכה]

סֶקֶר

א. האבחנה מאושרת אם מוכחת ירידה בייצור פרוגסטרון והפחתה באורך החיים של הגופיף הצהוב. לכן, יש לחשוד במחסור בגופיף צהוב כאשר הטמפרטורה הבסיסית חורגת מהנורמה. עם זאת, עלינו לזכור שהטמפרטורה הבסיסית יכולה להיות תקינה גם עם רמות פרוגסטרון נמוכות.

ב. כדי לאשר את האבחנה, ביופסיה של רירית הרחם מתבצעת ביום ה-26 למחזור החודשי. עם אי ספיקה של הגופיף הצהוב, שינויים ברירית הרחם מפגרים מאחורי המחזור הרגיל, וקיימת חוסר סינכרוניות בהבשלה של בלוטות הסטרומה והאנדומטריום.

V. בדרך כלל, בשלב הלוטאלי של המחזור, רמות הפרוגסטרון בסרום הן > 5 ng/ml. אם סכום ריכוזי הפרוגסטרון שנקבעו שלוש פעמים בימים שונים בשלב האמצע-לוטאלי הוא > 15 ng/ml, אזי חוסר הגופיף הצהוב אינו נכלל.

אבחנה מבדלת[עריכה]

אי ספיקת שחלות ראשונית: טיפול[עריכה]

א. לטפל במחלה הבסיסית. עבור היפרפרולקטינמיה, ברומוקריפטין נקבע (ראה פרק 10). כדי לעורר צמיחה זקיקים ולעורר ביוץ, נרשמים תכשירי clomiphene או FSH (לדוגמה, urofollitropin). מינונים של clomiphene (50 מ"ג ליום דרך הפה מהיום ה-5 עד ה-9 של המחזור החודשי, בהיעדר ביוץ עד 100-150 מ"ג ליום) ותכשירי FSH נבחרים בנפרד. עבור היפראנדרוגניזם, למעט מקרים של גידולים מפרישי יותרת הכליה, משתמשים בגלוקוקורטיקואידים במינונים נמוכים, למשל דקסמתזון, 0.25 מ"ג ליום דרך הפה בלילה.

ב. נרות נרתיקיות או פי הטבעת עם פרוגסטרון נקבעות, 25 מ"ג 2 פעמים ביום. זה מאפשר ליצור רמה פיזיולוגית של פרוגסטרון בסרום ומאריך את המחזור החודשי בכ-3 ימים.

V. פרוגסטוגנים סינתטיים, בניגוד לפרוגסטרון, הם התווית נגד מכיוון שיש להם אפקט טרטוגני.

מניעה[עריכה]

אחר[עריכה]

תסמונת דלדול השחלות

מילים נרדפות: אי ספיקת שחלות מוקדמת

הגדרה ומידע כללי

תסמונת דלדול השחלות היא קומפלקס סימפטומים המאופיין באמנוריאה משנית, תסמינים של מחסור באסטרוגן (גלי חום, הזעה וכו') ורמות מוגברות של גונדוטרופינים (FSH ו-LH) בנשים מתחת לגיל 40 שהיו להן תפקוד מחזורי ויצירתי תקין. בעבר.

תסמונת דלדול השחלות מופיעה ב-1-3% מהנשים באוכלוסייה ותופסת עד 10% מהמבנה של צורות שונות של אמנוריאה.

אטיולוגיה ופתוגנזה

דלדול מוקדם של מנגנון הזקיק השחלתי מוסבר מסיבות שונות: חריגות כרומוזומליות (שלושה כרומוזומי X), השפעת גורמים שליליים שונים (קרינה, כימיקלים, תרופות טרטוגניות, נגיפי שפעת, אדמת, חזרת), המובילה לפגיעה בבלוטות הגונדות. החלפתם ברקמת חיבור ואפופטוזיס של תאי זקיק פעילים הורמונלית. ככל הנראה, על רקע גנום פגום, כל השפעות אקסוגניות יכולות לתרום להתפתחות תסמונת איבוד השחלות. כתוצאה מהפסקה חדה של התפקוד ההורמונלי של השחלות, ייצור הורמון משחרר גונדוטרופין ובהתאם, גונדוטרופינים עולה באמצעות מנגנון משוב שלילי, לכן צורה זו של אמנוריאה מסווגת כהיפרגונדוטרופית.

תסמונת דלדול השחלות יכולה להתפתח לאחר כריתה תת-טואלית של השחלות עבור ציסטדנומה וציסטות אנדומטריואידיות בשחלות. כריתת השחלות מפחיתה את רזרבה הזקיקית שלהן ומובילה לאחר מכן לדלדול שלהן. לכן כריתת השחלות מתבצעת אך ורק על פי אינדיקציות עם שימור מקסימלי של קליפת המוח שלהן, המכילה אספקה ​​של זקיקים ראשוניים.

ביטויים קליניים

התמונה הקלינית מאופיינת בביטויים וגטטיביים-וסקולריים האופייניים להפסקה לאחר גיל המעבר: גלי חום, הזעה, חולשה, כאבי ראש, שלעתים קרובות פוגעים ביכולת העבודה. המחזור מגיע בזמן, תפקוד הווסת והגנרטיבי אינו נפגע במשך זמן רב. המחלה מתחילה באמנוריאה, פתאום, ללא תקופה של אוליגומנוריאה. לא רק תפקוד הווסת, אלא גם התפקוד ההורמונלי של השחלות נפסק עקב סוג הסירוס המנגנון הזקיק של השחלות נעדר, ולכן גירוי הביוץ אינו יעיל. חולות עם תסמונת דלדול השחלות מטופלות לעתים קרובות במיוחד עבור אי פוריות משנית. השמנת יתר אינה אופיינית לנשים כאלה. על רקע אמנוריאה מתקדמים תהליכים אטרופיים בבלוטות החלב ובאיברי המין.

אבחון

אקווגרפיה טרנסווגינלית מדמיינת שחלות מופחתות שבהן אין זקיקים, הרחם קטן מהרגיל והאנדומטריום ליניארי.

אבחנה מבדלת

אבחון דיפרנציאלי מבוצע עם תסמונת שחלות עמידה וגיל המעבר בטרם עת, שבו הפונקציות של מערכת הרבייה נמוגות בהדרגה. הפסקת הווסת אינה מעידה על הפסקת התפקוד ההורמונלי של השחלות, הנמשך זמן רב למדי לאחר גיל המעבר. עם תסמונת איבוד השחלות, בדיקת הגסטגן שלילית, בעוד שבגיל המעבר בטרם עת היא יכולה להיות חיובית.

יַחַס

הם מבצעים מניעה וטיפול במצבי מחסור באסטרוגן: הפרעות וגטטיביות-וסקולריות, הפרעות אורוגניטליות, אוסטאופורוזיס ומחלות לב וכלי דם. רשום טיפול הורמונלי עם תכשירי אסטרוגן טבעיים עד גיל גיל המעבר הטבעי. שחזור התפקוד הגנרטיבי אפשרי באמצעות IVF עם תרומת ביצית.

גיל המעבר בטרם עת

גיל המעבר נחשב מוקדם מדי אם הוא מתרחש לפני גיל 40. הסיבה השכיחה ביותר למנופאוזה מוקדמת היא אי ספיקת שחלות ראשונית עקב חזרת, דלקת שחלות אוטואימונית, טיפול כימותרפי או הקרנות, או כריתת שחלות דו-צדדית. במקרים נדירים, גיל המעבר בטרם עת נגרם על ידי מוטציות גנים בכרומוזום X או מוטציות אוטוזומליות. עם גיל המעבר בטרם עת, מבנה השחלות זהה לזה שלאחר גיל המעבר: הן מצטמצמות, יש מעט או אין זקיקים.

מקורות (קישורים)[עריכה]

"גינקולוגיה [משאב אלקטרוני]: הנחיות לאומיות. מהדורה קצרה / אד. G.M. Savelyeva, G.T. Sukhik, I.B. Manukhina - M.: GEOTAR-Media, 2013. - (סדרה "מדריכים לאומיים")."

1. קאר BR. הפרעות בשחלה ובמערכת הרבייה הגברית. ב-J.D. Wilson, D.W. Foster (עורכים), Williams Textbook of Endocrinology (מהדורה 8). פילדלפיה: סונדרס, 1992. עמ'. 733.

2. Yen S.S.C. מחזור הווסת האנושי: ויסות נוירואנדוקריני. ב-S. S. C. Yen, R. B. Jaffe (עורכים), Reproductive Endocrinology (מהדורה שלישית). פילדלפיה: סונדרס, 1991. Pp. 273.

3.Yen S.S.C. אינובולציה כרונית הנגרמת על ידי הפרעות אנדוקריניות היקפיות. ב-S. S. C. Yen, R. B. Jaffe (עורכים), Reproductive Endocrinology (מהדורה שלישית). פילדלפיה: סונדרס, 1991. Pp. 576.

• תחושות כואבות בבטן התחתונה (לעיתים יכולות להופיע בצד אחד - ימין או שמאל - תלוי באיזו ביוץ התרחש ביוץ).
• התפשטות כאב לאזור המותני, העצה או המפשעה. הכאב עלול להתעצם עם פעילות גופנית, שינויים פתאומיים בתנוחת הגוף, הליכה, הרמת משקולות וקיום יחסי מין.
• כאב ואי נוחות במהלך קיום יחסי מין (dyspareunia).
• דימום מועט ממערכת המין (לעיתים עשוי להיעדר).
• בחילות, הקאות, חולשה (נדיר).

סיבות

בֵּין סיבות התפתחות של תסמונת ביוץ נבדלים:

• פגיעה בדופן השחלה כאשר הזקיק נקרע והביצית משתחררת (ביוץ). מאחר וקרום השחלה מכיל קצוות עצבים רבים, פגיעה בו גורמת לכאב;
• גירוי של הצפק (הרירית הפנימית של הבטן) כתוצאה מכמות קטנה של דם ונוזל חופשי שנכנס לחלל האגן מזקיק שחלתי פרוץ. זה גם גורם לכאב.

גורמי נטייה להתפתחות תסמונת הביוץ עשויה להיות:

• רגישות מוגברת (סף כאב נמוך) של נשים;
• תהליך הדבקה באגן (היווצרות בין אברי האגן - הרחם, החצוצרות, השחלות, המעיים, שלפוחית ​​השתן וכו' - התכווצויות רקמת חיבור ואיחוי איברים זה עם זה (התרחשות הידבקויות, סינכיות)).

אבחון

ניתן לקבוע את האבחנה של תסמונת הביוץ על בסיס:

• ניתוח של תלונות המטופל על כאב בבטן התחתונה, התפשטות לגב התחתון, העצה והמפשעה, המחמירות על ידי פעילות גופנית וקיום יחסי מין, כמו גם דימום מדרכי המין, חולשה, בחילה;
• ניתוח ההיסטוריה הרפואית (הופעה של כאב באמצע המחזור החודשי, סדירות של כאב);
• ניתוח היסטוריית החיים של המטופל (הרגלים רעים, מחלות עבר, התערבויות כירורגיות);
• ניתוח של תפקוד הווסת (גיל תחילת הווסת, עיתוי המחזור, משך, סדירות וכאב של הווסת);
• נתונים מבדיקה כללית וממישוש (תחושה) של הבטן (הרופא יכול לזהות כאבים בבטן התחתונה);
• קביעת הטמפרטורה הבסיסית (טמפרטורה בנרתיק או פי הטבעת) על ידי מדידה קבועה על ידי אישה ובניית גרף המשקף את השינוי שלה. בדרך כלל, אישה מודדת את הטמפרטורה הבסיסית שלה אם היא מתכננת הריון או עוברת טיפולי פוריות. מכיוון שבמהלך הביוץ הטמפרטורה בנרתיק ובפי הטבעת עולה בכמעט מעלה (עד 37.5-37.8 מעלות צלזיוס), עלייה בטמפרטורה הבסיסית יכולה לאשר בעקיפין את האבחנה של תסמונת הביוץ;
• בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד) של איברי האגן (הרופא יכול לראות סימנים של ביוץ אחרון - נוכחות של גופי צהוב בשחלה במקום של קרע זקיק, עובי מקסימלי של רירית הרחם (רירית הרחם)).

ניתן גם להתייעץ כדי לשלול מצבים חריפים אחרים (דלקת תוספתן, קוליק כליות וכו').

טיפול בתסמונת הביוץ

תסמונת הביוץ ככזו אינה מחלה ולכן אינה מצריכה טיפול.

• מנוחה מינית (אם האישה לא מתכננת הריון);
• הימנעות מפעילות גופנית מוגזמת;
• נטילת תרופות נוגדות עוויתות (תרופות המקלות על עוויתות).

סיבוכים והשלכות

תסמונת הביוץ אינה גורמת לסיבוכים כלשהם; הכאב חולף מעצמו תוך 24 שעות.

• (דימום לתוך חלל הבטן יכול להתרחש כאשר הזקיק נקרע, כאשר דופן השחלה פגומה משמעותית (מתרחש קרע בשחלה) או אם כלי דם גדול עובר דרך מקום הנזק).
• ירידה ביכולת העבודה ובאיכות החיים.

מניעת תסמונת הביוץ

כדי להפחית את הסימפטומים השליליים של תסמונת הביוץ, מומלץ לאישה:

• לשלוט על המחזור החודשי (לשמור לוח שנה) על מנת לדעת מראש על מועד התרחשות תסמונת הביוץ;
• בימי הביוץ הצפוי, הימנעו מפעילות גופנית מוגזמת;
• אם מתרחשים כאבים חזקים, סחרחורת וחולשה, יש להתייעץ עם רופא כדי לא לכלול אפופלקסיה שחלתית (דימום לתוך חלל הבטן, שיכול להתרחש כאשר הזקיק נקרע, כאשר דופן השחלה פגומה משמעותית (מתרחש קרע בשחלה) או אם כלי דם גדול) ;
• לבקר באופן קבוע (פעמיים בשנה).

הביצים בגוף האישה מונחות בקפסולת זקיק. בתחילת המחזור החודשי מזוהה תא מוביל ומתחיל לגדול. באמצע המחזור הוא מבשיל עקב פעולת ההורמונים, מגיע לגודל הרצוי (20-24 מ"מ), קורע את הזקיק ויוצא לחצוצרות.

שחרור של ביצית בוגרת מהשחלה, או ביוץ, מתרחש מדי חודש אצל אישה בגיל הפוריות. עבור רוב נציגי המין ההוגן יותר, הרגע הזה עובר ללא שינויים ברווחה. אבל כמה נשים מרגישות אי נוחות וכאב בבטן התחתונה, שנמשכים 1-2 ימים. מצב זה נקרא תסמונת הביוץ.

גורמים לתסמונת הביוץ

למרות העובדה שתסמונת הביוץ היא מחלה מוכרת רשמית, רופאים רבים אינם רואים בכך פתולוגיה. הרופאים לא הגיעו לקונצנזוס לגבי הגורמים לאי נוחות אצל נשים. ההנחות הבאות נחשבות:

1. זקיק גדל - במהלך ההבשלה, הביצית המתרחבת מותחת את השחלה, מה שמוביל לכאבים בצד.
2. זקיק מפורץ - כשהגיעה לגודל הרצוי הביצית פוגעת בקפסולה וחודרת לחצוצרות דרך חור קטן. אולי רגע הפרידה יוצר אי נוחות.
3. חצוצרות מתכווצות – הוויליות של החצוצרות מניעות את הביצית לכיוון הרחם, תנועות אלו עלולות ליצור כאב.
4. גירוי בבטן - כמות קטנה של נוזלים ודם משתחררת מהזקיק הנקרע, החודר לבטן וגורם לאי נוחות וכאב.
5. נוכחות של הידבקויות בין הרחם, השחלות, הצינורות והמעיים מובילה לתסמונת הביוץ.
6. ריכוז מוגבר של הורמונים גורם לכאבים באזור השחלה.
7. התכווצות ועווית של השרירים החלקים של השחלה, הנגרמים על ידי עלייה ברמת ההורמון הלוטיניזציה.
8. סף כאב מופחת.

תסמינים של פתולוגיה

בדרך כלל, תהליך הביוץ מתרחש ללא תשומת לב וללא כאב עבור רוב הנשים. העובדה שמתרחשים שינויים בגוף מעידה על תוכן מוגבר של הפרשות מהנרתיק. כאשר מודדים טמפרטורה בסיסית, מתקבלת תוצאה מוגברת.

התסמינים הבאים מצביעים על נוכחות של תסמונת הביוץ:

• תחושות כואבות בבטן התחתונה, המרוכזות בצד אחד (תלוי באיזו שחלה הבשילה התבגרה);
• כאב מקרין לגב, לעצם הזנב, לגב התחתון ומתגבר מלחץ נוסף (הרמת משקולות, פעילות גופנית, הליכה, שינוי פתאומי בתנוחת הגוף);
• אי נוחות וכאב במהלך קיום יחסי מין;
• כתמים נעלמים תוך 1-2 ימים;
• היחלשות של הגוף, בחילות שכיחות פחות מהתסמינים הקודמים.

הגורמים הבאים יכולים להגביר את הכאב:

• הפרעות הורמונליות;
• זיהומים מיניים נרכשים;
• חוסר בויטמינים מסוימים הנגרם על ידי דיאטות;
• מתח ופעילות גופנית.

אם התסמינים של תסמונת הביוץ נמשכים זמן רב מהצפוי, עליך לפנות לרופא. ביטויי התסמונת עשויים להסתיר הפרעות חמורות בגוף. בהתבסס על מיקום ואופי הכאב, לא נכללים הדברים הבאים:

• דַלֶקֶת הַתוֹסֶפתָן;
• תהליך דלקתי בשלפוחית ​​השתן;
• שינויים בשחלות;
• כיב במערכת העיכול;
• הריון חוץ רחמי;
• בעיות עם רירית הרחם;
• ניאופלזמה על השחלות.

סיבוכים אפשריים

התסמונת עצמה אינה גורמת לתוצאות אלא אם כן מזוהות מחלות משניות. אבחון נכון מאפשר לך לרשום טיפול בזמן ולמנוע השלכות.

לכאבי ביוץ יש תסמינים הדומים לתהליכים דלקתיים חמורים. היווצרות ההידבקויות מאיימת על חסימה נוספת של החצוצרות, וזוהי דרך ישירה לאי פוריות.

ההשלכות של תסמונת הביוץ מתבטאות:

• ירידה במשיכה לבן זוג;
• התפתחות של דיכאון;
• דיכוי פעילות עסקית;
• אפופלקסיה של השחלות.

אבחון

קביעת המחלה מתחילה באיסוף אנמנזה. בשיחה עם המטופל, הרופא מגלה את הדברים הבאים:

• משך המחזור החודשי, נוכחות של כאב במהלך הווסת;
• באיזו שעה של המחזור מתרחש כאב, מיקומו ומשכו;
• האם הם קבועים עבור כל מחזור;
• האם יש הפרשה, כמותה ומשך הזמן.

כדי לאשר את תסמונת הביוץ, נמדדת הטמפרטורה הבסיסית, שבמקרה של חריגה עולה במעלה. בדיקת אולטרסאונד מתבצעת על מנת לקבוע את גודל הזקיק, אשר גדל בהשפעת הורמון הלוטאין. LH מגיע לריכוז שיא, אשר נבדק באמצעות בדיקה בבית. בדיקת אולטרסאונד תראה נוכחות של גוף צהוב בשחלה וכמות קטנה של נוזל בצפק.

כאשר מאבחנים מחלה בהדרה, מוסרים חשדות לפתולוגיות אחרות, חמורות יותר.

1. כאב חריף בצד ימין עשוי להצביע על דלקת תוספתן חריפה. שימו לב לעובדה שהפתולוגיה מתחילה בביטוי של כאב בבטן העליונה (אזור האפיגסטר), ולאחר מכן ממוקמת בצד. בדיקת דם בהחלט תגלה עלייה במספר תאי הדם הלבנים.
2. כאב חד בשחלה מעיד על דימום אם הוא קשור לפעילות גופנית מוגברת או מטריד אותך במהלך קיום יחסי מין. אולטרסאונד יראה זאת.
3. קרע של ציסטה בשחלה מלווה גם בכאב חריף. פתולוגיה מתרחשת בכל עת של המחזור. יש לרשום נתונים על שינויים בתיעוד הרפואי של המטופל.
4. חשד להריון חוץ רחמי נשלל אם לאישה יש מחזור וסת תקין ללא דיחוי.

טיפולים יעילים

הטיפול בתסמונת הביוץ מסתכם בהפחתת הפעילות הגופנית הקשורה במטלות הבית וספורט. במהלך תקופת הביוץ, יש להימנע ממגע אינטימי, אך רק אם האישה אינה מתכננת להרות.

סמים

אם כאב ביוץ מהווה דאגה רצינית, הרופא רושם תרופות:

1. "Baralgin" מורכב משלושה מרכיבים, יש אפקט משכך כאבים ומקל על עוויתות. התרופה אינה מכילה חומרים נרקוטיים ומבטלת את תסמיני התסמונת. אין צורך להשתמש בו לרעה, שכן לתרופה יש השפעה שלילית על מערכת הדם.
2. "טמיפול" נוצר במיוחד כדי למנוע כאבי מחזור. לכן, הוא מתמודד גם עם הסימפטומים של תסמונת הביוץ.
3. מירנה הוא אמצעי מניעה בצורת ספירלה המווסתת את תהליך הביוץ ואת רמות ההורמונים. התקן תוך רחמי מותקן אצל נשים שאינן מתכננות להיכנס להריון.
4. "Perfectil" היא תרופה מורכבת המחדשת את המחסור בויטמינים ומיקרו-אלמנטים, וגם מנרמלת את המצב הפסיכו-רגשי של הגוף הנשי.

בדרך כלל, תופעה הנקראת תסמונת הביוץ נמשכת מספר ימים. אם זה לא משתפר עם תרופות, אז יש בעיות חמורות בגוף.

תרופות עממיות

המשימה העיקרית בטיפול בתסמונת הביוץ היא שיכוך כאבים. ישנן שיטות מסורתיות לשיפור איכות החיים בתקופה זו:

1. השתמש בכרית חימום על בסיס מלח. הרכיב מחומם במחבת, עטוף בבד כדי לא להישרף, ומורח על הבטן. חום מרחיב את כלי הדם, מרפה שרירים ומקל על עוויתות.
2. מתחממים באמבט של מרתח קמומיל בתוספת קינמון. ההליך לא אמור לקחת יותר מ-10 דקות.
3. מרדים עם טמפון ספוג במרתח של קלנדולה. לפתרון יש השפעה אנטי מיקרוביאלית. טמפון מוחדר לנרתיק למשך שעתיים. אם ההליך נעשה לפני הביוץ, היעילות תגדל.

חָשׁוּב! בשום פנים ואופן אין להשתמש בהליכי חימום בטמפרטורות גוף גבוהות.

כדי לתמוך במערכת העצבים ולנרמל את זרימת הדם, הם משתמשים במתכונים הכוללים צמחי מרפא. הרבליסטים המסורתיים ממליצים ליטול מרתחים דרך הפה במשך מספר ימים לפני ואחרי הביוץ:

1. שורש סלרי מבטל כאב ומנרמל את רמות ההורמונים. כדי לעשות זאת, יוצקים את הירק הקצוץ עם מים קרים למשך כמה שעות, ואז מוסיפים מיץ מחצי לימון ושותים חצי כוס שלוש פעמים ביום.
2. זנב סוס בשילוב עם מליסה מפיג מתחים ומרגיע את העצבים. יוצקים מים רותחים על כף זנב סוס ו-5-6 עלי מליסה, שתו 3 כפות מהתמיסה החמה.
3. עלי סרפד ופלפל מים מווסתים הפרשות כבדות במהלך תסמונת הביוץ. השתמשו בתמיסת פלפל מים מבית המרקחת לפי ההוראות המצורפות. יוצקים מים רותחים על עלי סרפד, משאירים 20 דקות, שתו כוס 2-3 פעמים ביום.

פרוגנוזה ומניעה

לתסמונת הביוץ יש פרוגנוזה חיובית לגוף הנשי, שכן הפרעה זו מתוקנת על ידי ביצוע המלצות הרופא המטפל. מניעת כשלים בביוץ מסתכמת בתיקון.