La prolattina (nota anche come mammotropina, ormone luteotropico, ormone lattotropico) è uno degli ormoni presenti nel corpo femminile, prodotto nelle cellule acedofile dell'ipofisi. La norma della prolattina nelle donne può essere diversa.

Proviamo a capire qual è la ragione dell'alto livello di prolattina se non sei una madre incinta o che allatta.

Gli sposi, anche prima del matrimonio, discutono subito della questione che non avranno figli subito, e sempre più spesso le ragazze si rivolgono a un ginecologo con domande sulla pianificazione familiare.

Per scegliere un contraccettivo adatto è necessario sottoporsi a test ormonali. Tuttavia, i risultati ottenuti potrebbero inaspettatamente diventare motivo di preoccupazione. Se uno degli ormoni, la prolattina, ha livelli molto alti.

È stato stabilito che i livelli di prolattina nelle donne durante la gravidanza possono variare nell'intervallo 30-385 ng/ml. Tuttavia, è possibile che si osservino anche indicatori diversi da quelli forniti e che non rientrano nell'ambito di queste misurazioni.

Livelli elevati di prolattina si osservano nelle donne al terzo mese di gravidanza. Tuttavia, se non sei mai stata sessualmente attiva, la gravidanza è esclusa. Se la prolattina è alta, come contraccettivi possono essere raccomandati solo i preservativi.

La prolattina al di sopra del normale nelle donne si osserva quando:

  • gravidanza;
  • per malattie come il prolattinoma (disturbo della ghiandola pituitaria), ipotiroidismo (mancanza di ormoni tiroidei);
  • malattie che provocano cambiamenti ormonali.

Il livello di prolattina aumenta se studi ripetuti rivelano un livello di 200 ng/ml.

Che tipo di ormone è la prolattina, come influisce sul corpo femminile, è davvero pericoloso aumentarne il livello - leggi sotto nell'articolo.

In che modo la prolattina influisce sulla salute di una donna?

La prolattina è un ormone prodotto nella ghiandola pituitaria anteriore (la ghiandola pituitaria fa parte del cervello). La prolattina è di grande importanza per il corpo femminile, poiché influisce sulla funzione riproduttiva. Controlla la formazione di progesterone sostenendo il corpo luteo (si tratta di una ghiandola endocrina temporanea nel corpo di una donna, che si forma dopo l’ovulazione per produrre l’ormone femminile progesterone). La prolattina favorisce il processo di impianto dell'ovulo fecondato, poiché aumenta il numero di recettori sensibili al progesterone. Tuttavia, il ruolo della prolattina nella regolazione della funzione ovarica non è ancora del tutto chiaro. È noto che la prolattina influisce sull'allattamento nelle madri che allattano. Inoltre, questo ormone ha effetti anabolici e metabolici, cioè influenza il metabolismo e accelera la sintesi proteica. Va notato che ha un caratteristico effetto immunoregolatore. Inoltre, la prolattina può influenzare le risposte comportamentali. Inibisce la funzione tiroidea interrompendo il feedback tra tiroxina e ormone stimolante la tiroide (TSH) e i livelli di TSH possono essere elevati.

Quanto sopra indica l'importanza di livelli normali di prolattina nel corpo femminile.

Perché un livello elevato di prolattina in una donna è un motivo per diffidare?

Se la produzione di prolattina è superiore al normale si può parlare di iperprolattinemia. Nelle donne con iperprolattinemia, il ciclo mestruale può essere interrotto sotto forma di allungamento, fino alla completa assenza di flusso mestruale per diversi mesi e forse anche anni (amenorrea). Le donne con livelli elevati di prolattina possono avere infertilità primaria e secondaria e talvolta si osserva una perdita di sangue uterino disfunzionale. In alcuni casi, queste donne sono in sovrappeso o obese; alcuni pazienti soffrono di mal di testa e instabilità emotiva. Le donne con mastopatia, galattorrea (secrezione dalle ghiandole mammarie) e fibromi necessitano di particolare attenzione da parte dei medici.

Che esami sono necessari in questi casi?

Il livello di prolattina viene determinato il 3-4o o 5o giorno del ciclo mestruale. Poiché i livelli di prolattina influenzano direttamente la labilità emotiva (si osserva anche una relazione inversa), una donna dovrebbe cercare di mantenere la calma durante il test. Inoltre, il giorno prima dello studio, è necessario escludere il sesso e l'esposizione al calore. Se necessario, soprattutto nelle donne emotivamente instabili, i livelli di prolattina dovrebbero essere determinati due o anche tre volte (a giorni alterni). L’intero ambito della ricerca comprende:
● risonanza magnetica (MRI) del cervello, della ghiandola pituitaria;
● studio dello stato funzionale della tiroide - determinazione del livello di TSH, FT4, FT3;
● nelle donne in sovrappeso vengono determinati il ​​livello di colesterolo, lipoproteine ​​ad alta densità, lipidi a bassa densità, trigliceridi, nonché i livelli di zucchero nel sangue a stomaco vuoto e 2 ore dopo aver consumato 75 g di glucosio (test di tolleranza al glucosio);
● se viene rilevata una patologia durante una risonanza magnetica del cervello, è necessario un esame da parte di un oculista (campo visivo, fondo dell'occhio).

Quali sono le possibili opzioni terapeutiche?

Per l'iperprolattinemia vengono prescritti farmaci correlati agli agonisti della dopamina.

Le dosi e la durata dell'uso dei farmaci sono individuali, il trattamento viene effettuato sotto monitoraggio regolare dei livelli di prolattina. Se viene rilevato un microadenoma ipofisario (prolattinoma), è necessaria una risonanza magnetica ripetuta dell'ipofisi ogni 6 mesi. Se sono presenti prolattinomi, è obbligatoria l'osservazione da parte di un endocrinologo. La questione dell'assunzione di farmaci viene decisa individualmente. Quando la funzione tiroidea diminuisce, vengono prescritti farmaci per la tiroide.

Qual è la prognosi per il recupero?

In ciascun caso, la durata del trattamento è determinata individualmente. Con una normalizzazione stabile dei livelli di prolattina, è necessaria la sospensione graduale dei farmaci (riduzione pianificata della dose fino alla completa interruzione). Se è presente un microadenoma, è necessaria una risonanza magnetica regolare del cervello. Potrebbe essere necessaria la consultazione con un neurochirurgo.

Molti medici moderni notano che i livelli di prolattina nelle donne durante la gravidanza non svolgono alcun ruolo e la loro diagnosi, in linea di principio, non ha senso. Ciò è dovuto al fatto che il tasso di prolattina nelle donne in gravidanza sarà sempre diverso a causa dell'individualità personale di ciascun organismo, compresi tutti i tipi di cambiamenti ormonali.

Il valore della prolattina oggi non è un indicatore statico, uguale per tutte le donne. Abbiamo già notato sopra la presenza di diverse isoforme dell'ormone, ma questo non è l'unico motivo per cui il livello dell'ormone prolattina nelle donne è un indicatore variabile. È anche importante che diversi centri diagnostici di laboratorio utilizzino metodi di ricerca diversi e che i propri valori di riferimento siano determinati per diversi reagenti. Inoltre, diversi laboratori utilizzano unità diverse per misurare i livelli di prolattina.

Nonostante quanto sopra, è possibile determinare i limiti approssimativi della norma per tutte le donne. Si noti che la norma per i livelli di prolattina nelle donne sane e non in gravidanza prevede un limite inferiore di 4,1-4,5 ng/ml e un limite superiore di 24-34 ng/ml.

Livelli normali di prolattina per ciclo

I livelli di prolattina per giorno del ciclo differiscono a seconda del tipo di fase:

  • Il livello normale di prolattina nella fase follicolare è 4,1-30 ng/ml.
  • Il valore normale nella fase ovulatoria (livello di prolattina al concepimento) è 6,5-50 ng/ml. Questo valore ci consente di concludere che questi indicatori sono la norma della prolattina per il concepimento.
  • Il livello normale di prolattina nella fase luteale è 5-41 ng/ml.
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La prolattina viene prodotta nella ghiandola pituitaria e svolge un ruolo speciale nel corpo di una donna. È coinvolto nella regolazione del ciclo mestruale e dell'ovulazione. Nelle donne in gravidanza, l'ormone regola il volume e la composizione del liquido amniotico e prepara le ghiandole mammarie all'allattamento. Sotto la sua influenza, si verificano lo sviluppo e la crescita del seno e dei suoi dotti. Dopo il parto, la prolattina favorisce la formazione del latte materno, favorendo la produzione delle proteine ​​e dei grassi che la costituiscono. È stato dimostrato il suo coinvolgimento nell'equilibrio salino e nei processi di difesa immunitaria.

Cambiamenti nei livelli ormonali nel corso della vita

La secrezione di prolattina nella ghiandola pituitaria inizia a 5-7 settimane di sviluppo intrauterino. Nei neonati, il suo livello aumenta fino all'età di un mese e mezzo, quindi diminuisce gradualmente. Durante la pubertà si osserva un aumento significativo della secrezione ormonale, ma il suo ruolo in questo processo non è stato ancora stabilito.

Cambiamenti nei livelli di prolattina alla fine della gravidanza e dopo il parto

Durante la gravidanza, la prolattina viene secreta dalla ghiandola pituitaria e dalla placenta. Il suo livello aumenta a partire dalla 20a settimana. Nel terzo trimestre è accettabile un aumento dell'ormone fino a 320 ng/ml. Dopo il parto la sua concentrazione diminuisce e raggiunge valori normali nel 4°-6° giorno. Se una donna allatta al seno, il livello di prolattina nel sangue rimane elevato. Di conseguenza, l'ovulazione viene soppressa e viene fornita una contraccezione fisiologica. Il valore dell'indicatore dipende dalla frequenza dell'attaccamento del bambino al seno.

Sono caratteristiche le fluttuazioni dei livelli di prolattina in diversi momenti della giornata. I valori più bassi si osservano intorno alle 10 del mattino e dopo le 12:00 la concentrazione dell'ormone aumenta gradualmente. Il suo contenuto aumenta in modo significativo in una persona che dorme e diminuisce rapidamente dopo il sonno. Tutti gli indicatori rientrano nell'intervallo normale.

Livelli di prolattina sierica nei diversi momenti della giornata

Durante il ciclo mestruale, i livelli di prolattina cambiano. Nella prima fase, il livello tende ad aumentare; durante l'ovulazione si verifica un forte rilascio a breve termine dell'ormone nel sangue. Nella seconda fase si osservano valori di prolattina più elevati. Dopo la menopausa, la sua concentrazione diminuisce gradualmente.

L’indicatore può essere influenzato da un gran numero di fattori. Un moderato aumento dell'ormone - fino a 50 ng/ml, si osserva durante l'attività fisica, lo stress emotivo e durante i rapporti sessuali. Inoltre, un aumento dei livelli di prolattina può essere innescato da una visita ginecologica e dalla palpazione del seno.

Preparazione e indicazioni per l'analisi

I livelli di prolattina vengono determinati tre volte in giorni diversi. Il prelievo di sangue da una vena viene effettuato dal 5° al 7° giorno del ciclo mestruale.

Il test viene effettuato al mattino a stomaco vuoto, almeno un'ora dopo il sonno. Non dovresti fumare prima del test. Prima della procedura, devi rilassarti, è meglio sdraiarsi per mezz'ora. Alla vigilia della determinazione della prolattina, lo stress e l'attività fisica intensa dovrebbero essere evitati. Non è consigliabile toccare o esaminare il seno.

Indicazioni per il test:

  • sviluppo sessuale ritardato;
  • disturbi del ciclo mensile;
  • secrezione mammaria nelle donne che non allattano;
  • sterilità;
  • mancanza di latte materno dopo il parto;
  • restringimento dei campi visivi;
  • tumore ipofisario;
  • dopo le operazioni nell'area dell'ipotalamo e della ghiandola pituitaria.

Talvolta viene determinata la macroprolattina, un ormone che circola nel sangue sotto forma di immunocomplessi. Non ha gli effetti della forma attiva della prolattina. Un aumento della sua concentrazione non è accompagnato da sintomi della malattia e non influisce sulla funzione riproduttiva. Di norma, viene visualizzato quando l'indicatore alto non corrisponde alle condizioni della donna.

Norme per i livelli di prolattina

Il livello medio di prolattina nelle donne è di 12 ng/ml (240 mU/l). In molti laboratori il limite superiore raggiunge i 27 ng/ml (575 mU/l). La determinazione può essere effettuata in diverse unità; l'intervallo di valori accettabili per ciascuna istituzione è indicato sul modulo.

Tabella delle norme sulla prolattina nelle donne per età:

Età/Unità ng/ml miele/l mUI/l mUI/ml µIU/ml
Neonati 0,3–95 6,4–2021,3 6,4–2021,3 0,006–2,0 6,4–2021,3
Bambini sotto 1 anno 0,2–29,9 4,2–633,9 4,2–633,9 0,004–0,63 4,2–633,9
1–3 anni 1,0–17,1 21,2–362,5 21,2–362,5 0,021–0,36 21,2–362,5
4–6 anni 1,6–13,1 33,6–275,0 33,6–275,0 0,034–0,28 33,6–275,0
7–9 anni 0,3–12,9 6,4–273,5 6,4–273,5 0,006–0,27 6,4–273,5
10-12 anni 1,9–9,6 40,3–203,5 40,3–203,5 0,04–0,20 40,3–203,5
13-15 anni 3,0–14,4 63,6–305,3 63,6–305,3 0,06–0,31 63,6–305,3
16-18 anni 2,1–18,4 44,5–390,1 44,5–390,1 0,05–0,39 44,5–390,1
Donne sopra i 18 anni 6,0–27,0 126,0–574,5 126,0–574,5 0,13–0,58 126,0–574,5
Periodo della menopausa 1,2–18,8 25,0–400,0 25,0–400,0 0,03–0,40 25,0–400,0

Nelle donne in gravidanza, il contenuto ormonale aumenta di 10-20 volte. Un aumento stabile dell'indicatore si osserva durante l'intero periodo di alimentazione.

Valori medi di prolattina nelle donne in gravidanza e in allattamento:

Gamma di fluttuazioni della prolattina per giorno del ciclo mestruale:

Le ragioni dell’aumento della prolattina sono:

  • condizioni fisiologiche: attività fisica, stress emotivo, sonno insufficiente;
  • assunzione di farmaci: antiemetici, farmaci antiulcera, neurolettici e altri;
  • malattie degli organi pelvici;
  • lesioni della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo - tumori, interventi chirurgici, malattie infiltrative;
  • disturbi funzionali;
  • patologia endocrina, insufficienza renale, neuroinfezioni, cirrosi epatica;
  • lesioni al torace e interventi chirurgici.

Una diminuzione dell'ormone si osserva nei seguenti casi:

  • La sindrome di Sheehan;
  • insufficienza della fase luteinica del ciclo mestruale.

La prolattina è uno degli ormoni più importanti nel corpo femminile. Molti processi fisiologici dipendono dalla concentrazione in cui viene prodotto e dal fatto che il suo contenuto soddisfi i criteri normali. Diamo uno sguardo più da vicino a cosa è responsabile la prolattina, alla norma per le donne per età (tabella) e cosa indicano le deviazioni dalla norma.

Di cosa è responsabile la prolattina?

Questo ormone, che appartiene alla famiglia delle proteine ​​simili alla prolattina, è prodotto dal cervello, nella zona anteriore della ghiandola pituitaria. Inoltre, altri organi sono parzialmente coinvolti nella sua sintesi: ghiandole mammarie, placenta, sistema nervoso, sistema immunitario. La prolattina circola nel flusso sanguigno in diverse forme, differendo nel peso molecolare. Una percentuale maggiore è rappresentata dalla quantità di prolattina a basso peso molecolare, che è altamente attiva.

Le funzioni biologiche della prolattina comprendono centinaia di meccanismi e azioni diversi. Elenchiamo i suoi compiti principali nel corpo femminile:

  • formazione dei caratteri sessuali secondari durante la pubertà;
  • regolazione della produzione di latte da parte delle ghiandole mammarie dopo il parto;
  • prevenzione del concepimento durante l'allattamento;
  • diminuzione della sensibilità al dolore;
  • sostenere il funzionamento del corpo luteo, che produce progesterone;
  • promuovere la maturazione del follicolo e l'ovulazione;
  • regolazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico;
  • normalizzazione dei processi metabolici;
  • arricchimento del tessuto osseo con calcio;
  • stimolazione della crescita di nuovi vasi sanguigni;
  • formazione dell'istinto materno;
  • sviluppo del desiderio sessuale, ecc.

Test della prolattina

Questo ormone non viene determinato durante gli esami del sangue standard, quindi molte persone hanno una domanda su quando assumere la prolattina. Spesso, un rinvio per tale studio viene dato da un ginecologo-endocrinologo in presenza di reclami che possono essere associati a una violazione della sintesi della sostanza biologicamente attiva in questione. Pertanto, il sangue viene spesso donato per la prolattina in caso di disturbi del ciclo, secrezioni anomale dai capezzoli, lunga assenza di concepimento, crescita di peli sul viso, problemi della pelle, ecc.

Per ottenere il risultato più affidabile, non dovresti solo prendere in considerazione in quale giorno del ciclo assumere la prolattina, ma anche seguire alcune altre regole ed eseguire procedure preparatorie. Le regole principali per sottoporsi al test per questo ormone sono le seguenti:

  • Il prelievo di sangue viene eseguito nei giorni 3-5 del ciclo mestruale;
  • il prelievo viene effettuato dalla vena ulnare, a stomaco vuoto, al mattino, 3 ore dopo il risveglio;
  • un giorno prima dello studio, sono esclusi la visita alla sauna, la spiaggia, il bagno caldo, l'ipotermia, l'intimità sessuale e l'attività fisica;
  • il giorno prima è richiesta una dieta che escluda pasti abbondanti, limiti gli alimenti proteici e abolisca l'alcol;
  • prima di prendere il sangue, dovresti limitarti agli scoppi emotivi;
  • La mattina prima dell'esame non fumare né toccare l'area del capezzolo.

A causa della maggiore sensibilità del livello di questo ormone a molti fattori esterni ed interni, al fine di evitare indicatori errati, molti esperti raccomandano di donare il sangue per i test tre volte a intervalli mensili. I risultati vengono resi noti entro un giorno e un medico deve interpretare le letture e fare una diagnosi.

La prolattina è la norma nelle donne (tabella)

La normale concentrazione di prolattina nel sangue varia a seconda dell'età, della quantità di estrogeni prodotti, della gravidanza, dell'allattamento al seno, ecc. Per facilitare l'interpretazione del risultato del contenuto dell'ormone prolattina nelle donne, è stata creata una tabella con la norma secondo l’età ricrea chiaramente i valori per l’orientamento.

Come si può vedere dalla tabella, in termini di livello dell'ormone prolattina, la norma nelle donne per età dopo la pubertà e prima della menopausa è la stessa. Vale la pena considerare che le fluttuazioni giornaliere sono accettabili, a seconda del sonno, dell'assunzione di cibo, dello stress, dei rapporti sessuali, degli influssi della temperatura, ecc. Inoltre la sintesi di questa sostanza non è la stessa nelle diverse fasi del ciclo mestruale. Ciò è preso in considerazione dalle regole per la preparazione all'analisi.

La prolattina durante la gravidanza è normale

La prolattina, la norma nelle donne durante la gravidanza, cambia a causa di numerosi processi fisiologici nel corpo, inizia ad aumentare gradualmente già nel primo trimestre e rimane elevata fino al parto (solo pochi giorni prima della nascita diminuisce leggermente). In questo caso, è applicabile la tabella seguente, in cui la norma della prolattina nelle donne non si riflette in base all'età, ma in base alla fase della gravidanza.

Un test per la prolattina durante la gravidanza viene prescritto molto raramente e molti esperti lo considerano non informativo a causa della grande discrepanza tra i risultati normali. Se si presenta una tale necessità, di norma si concentra sul valore di 10.000 mU/l, che non dovrebbe essere superato se tutto nel corpo della donna e del nascituro va bene.


La prolattina durante l'allattamento è normale

Dopo il parto, il livello di prolattina dipende dal tipo di alimentazione del bambino. Nel caso in cui l'allattamento artificiale avviene senza allattamento al seno, la quantità di questo ormone viene gradualmente stabilita al livello di 400-600 mU/l. Se una donna allatta al seno, più spesso il bambino allatta, maggiore è il suo livello. La tabella seguente ti dirà la quantità media dell'ormone prolattina (la norma dipende dal periodo di alimentazione).

La prolattina in menopausa è la norma nelle donne

Dopo la completa cessazione delle mestruazioni, quando si verificano cambiamenti ormonali su larga scala nel corpo femminile, il livello di prolattina, come molti altri ormoni, inizia a diminuire. In media, i suoi valori in un dato periodo di età vanno da 25 a 400 mU/l (la tabella contiene i dati: prolattina, la norma per le donne per età). Ogni anno questi valori sono in costante diminuzione.

Iperprolattinemia nelle donne: che cos'è?

Se i risultati dell'analisi rivelano che la prolattina è elevata in una donna, e non è in gravidanza o in allattamento, e sono soddisfatte tutte le condizioni per il prelievo di sangue (cioè sono esclusi fattori fisiologici che ne aumentano la sintesi), la causa dovrebbe essere ricercata in patologia. Questa condizione è chiamata iperprolattinemia e in molti casi deve essere corretta.

Cause di prolattina elevata

La prolattina alta può essere causata da tre gruppi di motivi:

1. Biologico:

  • (prolattinoma, adenoma, meningioma, ecc.);
  • tumori ipotalamici (glioma, germinoma, ecc.);
  • cisti cerebrali;
  • difetti artero-venosi dell'ipotalamo;
  • irradiazione della regione ipotalamica;
  • sindrome di sezione del peduncolo pituitario, ecc.

2. Funzionale:

  • cirrosi;
  • ipotiroidismo primario;
  • sindrome dell'ovaio policistico;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • insufficienza renale cronica;
  • insufficienza surrenalica;
  • manipolazioni chirurgiche nella zona del torace;
  • herpes zoster, ecc.

3. Farmacologico – assunzione di farmaci:;

  • acne;
  • crescita eccessiva di peli sul corpo;
  • disturbi del sonno, ecc.
  • Iperprolattinemia nelle donne - trattamento

    Se, sulla base dei risultati di un esame del sangue, viene stabilita l'iperprolattinemia nelle donne e sono presenti manifestazioni malsane, si raccomandano ulteriori procedure diagnostiche per identificare le patologie provocanti, tra cui:

    • test per gli ormoni tiroidei, gli ormoni sessuali;
    • esame del sangue biochimico;
    • , organi pelvici, cavità addominale;
    • Risonanza magnetica o tomografia computerizzata del cervello.

    Il trattamento dipende dalle anomalie identificate. Se vengono rilevati tumori al cervello, può essere prescritto un trattamento chirurgico, spesso combinato con la radioterapia. In altri casi, i principali metodi di trattamento sono i farmaci volti ad eliminare la causa principale. Inoltre, possono essere prescritti direttamente dopaminomimetici (bromocriptina, cabergolina, ecc.) per ridurre la concentrazione di questo ormone.


    Prolattina(luteotropina, mammotropina) è un ormone ipofisario responsabile della crescita delle ghiandole mammarie e garantisce la produzione di latte materno nelle donne. Si trova in piccole quantità nel corpo degli uomini.

    Una caratteristica distintiva della prolattina sono le forti fluttuazioni, che può essere associato al sonno, ai farmaci, alla stimolazione sessuale attiva o al trauma toracico. Nelle persone sane, i livelli ormonali ritornano alla normalità entro poche ore. Gli aumenti a lungo termine dei livelli di prolattina nel sangue richiedono un aggiustamento, poiché possono causare problemi di salute.

    Iperprolattinemia– alti livelli di prolattina nel sangue, si verificano nell’1% delle donne. L’aumento della produzione dell’ormone al di fuori della gravidanza e dell’allattamento può avere gravi conseguenze, inclusa la cessazione delle mestruazioni e l’infertilità. Un aumento della prolattina negli uomini è estremamente raro.
    Per determinare il livello di prolattina, è necessario donare il sangue da una vena.

    Il ruolo della prolattina nel corpo

    Prolattina prodotto dal lobo anteriore della ghiandola pituitaria. La sua sintesi è regolata da un altro ormone - dopamina, che viene secreto dai nuclei dell'ipotalamo. Entrando nella ghiandola pituitaria attraverso il flusso sanguigno, blocca il rilascio di prolattina. Progesterone, prodotto dal corpo luteo delle ovaie nella seconda metà del ciclo mestruale, riduce anche la secrezione di prolattina.

    Ritmo quotidiano della secrezione

    Il livello più alto dell'ormone si osserva nella fase del sonno profondo e subito dopo il risveglio, quindi la sua concentrazione diminuisce. A questo proposito si consiglia di effettuare il test circa 3 ore dopo il risveglio.

    Come funziona la prolattina?

    Le cellule del seno hanno recettori che si legano alle molecole di prolattina. Il risultato di questa interazione è la divisione cellulare attiva, grazie alla quale si verifica la crescita dei lobuli e dei dotti delle ghiandole mammarie, nonché la produzione di latte. Gli stessi recettori si trovano nelle cellule di altri organi, ma l'effetto della prolattina su di essi non è stato completamente stabilito.

    Forme di prolattina

    Esistono diverse forme di prolattina nel corpo umano.

    Monomerico– il più attivo, provoca corrispondenti cambiamenti nel corpo.
    Dimerico la forma di prolattina non si lega ai recettori cellulari.
    Polimero la forma non attraversa la parete capillare a causa delle grandi dimensioni della molecola e non ha alcun effetto sull'organismo. In presenza di una forma polimerica e dimerica, un test della prolattina mostra un eccesso della norma, ma non si verificano sintomi di iperprolattinemia e non è necessario alcun trattamento.

    Funzioni della prolattina nel corpo
    Donne Uomini
    Sviluppo delle ghiandole mammarie durante la pubertà.

    Crescita delle ghiandole mammarie dovuta all'allargamento dei lobuli e dei dotti.

    Produzione di colostro e latte

    Regolazione della produzione di estrogeni.

    Regolazione della fase del corpo luteo e del ciclo mestruale.

    Prevenire la gravidanza durante l'allattamento.

    Formazione di attaccamento a un bambino.

    Normalizzazione del metabolismo.

    Rafforzare il tessuto osseo, arricchendolo di calcio.

    Regolazione dell'equilibrio salino.

    Normalizzazione del metabolismo.

    Mantenimento dei normali livelli di testosterone.

    Maturazione normale degli spermatozoi, maggiore motilità.

    Crescita delle vescicole seminali e della prostata.
    Aumento della massa muscolare.

    Rafforza le ossa, migliora l'assorbimento del calcio.


    Rilascio di prolattina durante la gravidanza e dopo il parto

    Durante la gravidanza, i livelli di prolattina aumentano di 20 volte, a causa degli alti livelli di estrogeni e progesterone. Alte dosi di prolattina provocano l'ingrossamento del seno e l'oscuramento dell'areola nelle donne in gravidanza. In questo caso, gli estrogeni e il progesterone bloccano la produzione del latte materno, nonostante i livelli elevati di progesterone. Immediatamente dopo la nascita, la concentrazione di estrogeni e progesterone diminuisce e iniziano a essere rilasciati il ​​colostro e poi il latte.

    La prolattina si stabilizza 4-6 settimane dopo la nascita. Ma il suo livello rimane costantemente elevato per diversi mesi grazie alla stimolazione dei capezzoli durante l'allattamento, che consente di mantenere l'allattamento. Questo meccanismo spiega il fatto che l'allattamento al seno frequente aumenta la produzione di latte.
    Un alto livello di prolattina in una madre che allatta la protegge dalla ri-gravidanza. Sopprime la formazione degli ormoni gonadotropici della ghiandola pituitaria e previene l'ovulazione e lo sviluppo del corpo luteo, che si manifesta con l'assenza di mestruazioni nei primi mesi di allattamento al seno. Occasionalmente, la gravidanza può ancora verificarsi in tali condizioni.

    Perché viene prescritto il test della prolattina? (principali indicazioni per questa analisi)

    Indicazioni per il test della prolattina
    Donne Uomini

    Patologie del seno.
    La galattorrea è la secrezione di latte non associata all'allattamento al seno.
    L’amenorrea è l’assenza di mestruazioni.
    Segni di iperandrogenismo (eccesso di ormoni sessuali maschili) – acne, eccesso di peli sul corpo.
    Infertilità.
    Aborto spontaneo - aborti spontanei, nascite premature.
    L’ipotiroidismo è una malattia associata a bassi livelli di ormoni tiroidei.
    Sospetto di un tumore all'ipofisi
    Neoplasie nelle ovaie: cisti, tumori.
    La ginecomastia è l'ingrossamento delle ghiandole mammarie.
    Infertilità.

    Mancanza di sperma nell'eiaculato.

    Sospetto di un tumore all'ipofisi.

    Segni di livelli elevati di prolattina in età diverse

    I principali segni di aumento della prolattina nelle donne– si tratta di secrezione dai capezzoli e di mestruazioni ritardate. I sintomi di un aumento della prolattina sono strettamente correlati alla sua capacità di bloccare l'azione degli ormoni sessuali femminili: estrogeni e progesterone. Negli uomini, al contrario, la prolattina potenzia l’effetto degli estrogeni, ma blocca il testosterone.
    Ragazze Ragazzi

    I periodi tardivi o la loro assenza sono amenorrea primaria.
    Irregolarità mestruali.
    Sottosviluppo dei genitali esterni e delle ghiandole mammarie.
    Scarico di liquido dai capezzoli.
    Pubertà ritardata.
    Ingrandimento delle ghiandole mammarie.
    Proporzioni corporee caratteristiche: braccia e gambe lunghe, vita alta, fianchi più larghi delle spalle, depositi di grasso nei capezzoli, nella parte inferiore dell'addome e nella parte bassa della schiena.
    Muscoli deboli.
    Voce alta.
    I testicoli (testicoli) sono ridotti.
    Non c'è desiderio sessuale e interesse per il sesso.

    L'esposizione a lungo termine ad alte dosi di prolattina negli adulti provoca disturbi nel funzionamento di vari organi e sistemi.
    Segni di aumento della prolattina
    Donne Uomini
    Secrezione dalle ghiandole mammarie. Il liquido rilasciato può essere limpido o assomigliare al latte materno. La quantità varia da poche gocce quando viene pressato a diversi millilitri e allo scarico spontaneo.

    Ingrossamento delle ghiandole mammarie dovuto alla crescita dell'epitelio dei lobuli e dei dotti.
    Mastopatia: compattazioni nelle ghiandole mammarie, formazione di cisti e adenomi.

    Disfunzione mestruale: mestruazioni irregolari, sanguinamento abbondante e doloroso.

    L’amenorrea è la cessazione delle mestruazioni per 6 mesi o più.

    Infertilità. Alti livelli di prolattina bloccano gli ormoni ovarici, interrompendo la maturazione dell’ovulo e l’ovulazione. Ciò rende impossibile la gravidanza.
    Cattiva amministrazione.

    La frigidità è la mancanza di desiderio di fare sesso.
    Sindrome dell'ovaio policistico. L'alto livello di prolattina interrompe il processo di ovulazione, di conseguenza si formano numerose cisti al posto dei follicoli maturi.

    Aumento del peso corporeo associato a ritenzione idrica e aumento dei depositi di grasso.

    Acne sul viso e sulla parte superiore del corpo.
    Frequenti fratture ossee e carie multiple dovute alla lisciviazione dei sali di calcio.

    Visione periferica compromessa, visione doppia dovuta alla compressione dei nervi ottici da parte dell'adenoma ipofisario.

    Stabilità emotiva e disturbi del sonno.

    Diminuzione del desiderio sessuale e ridotta potenza, causata da una diminuzione del testosterone.

    La ginecomastia è la crescita delle ghiandole mammarie.
    Obesità.

    Fratture frequenti e carie multiple.

    Compromissione della vista dovuta a grandi adenomi ipofisari che comprimono i nervi ottici.

    Diminuzione della vitalità, stanchezza cronica.

    Segni di bassi livelli di prolattina

    Una diminuzione della prolattina è un fenomeno piuttosto raro. Può essere associato a danni al lobo anteriore della ghiandola pituitaria di varia natura o ad una maggiore sensibilità dell'organismo alla dopamina, che interferisce con la produzione di prolattina.
    Sintomi di bassi livelli di prolattina
    Donne Uomini
    Infertilità.
    Irregolarità mestruali.
    Aborti spontanei all'inizio della gravidanza.
    Mancanza di latte durante il periodo dell'allattamento.
    Attacchi di emicrania.
    Stato depresso, paure ossessive.
    Crisi ipertensive.
    Maggiore crescita dei peli sul viso e sulla schiena.
    Deterioramento della qualità dello sperma, diminuzione della motilità degli spermatozoi.
    Diminuzione della potenza.
    Prostatite.
    Instabilità emotiva, ansia.

    Come prepararsi per un test della prolattina

    Per ottenere risultati del test più accurati, è necessario interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano la sintesi della prolattina almeno 3 giorni prima. Il loro elenco è presentato nelle seguenti sezioni dell'articolo. Se non è possibile interrompere i farmaci, è necessario informare il personale del laboratorio sui farmaci assunti e sul loro dosaggio.

    Il giorno prima dello studio, se possibile, astenersi da:

    • infortuni;
    • fumare;
    • alcol;
    • sostanze psicotrope;
    • abbondanza di alimenti proteici e carboidrati;
    • rapporto sessuale;
    • irritazione dei capezzoli e delle areole - stimolazione sessuale, biancheria intima attillata;
    • procedure termali - bagni, bagni caldi;
    • mancanza di sonno;
    • attività fisica.

    Se questi fattori non possono essere evitati, si consiglia di posticipare il test di 3 giorni.
    La mattina del test bisogna evitare cibo, tè e caffè.
    L'esame del sangue per la prolattina deve essere effettuato al mattino: dalle 9 alle 11.

    In quale giorno del ciclo mestruale viene prelevato il sangue per le analisi?

    Il livello di prolattina nel sangue non dipende dal giorno del ciclo mestruale. Pertanto, puoi fare un test della prolattina ogni giorno.

    Tuttavia, alcuni endocrinologi indicano che il periodo migliore per eseguire un test della prolattina è il 5-8° giorno del ciclo mestruale.

    Valori di prolattina normali

    Categorie Valori normali ng/ml
    Donne
    Non incinta di età superiore ai 17 anni 4,79-23,3
    Gravidanza 1° trimestre 23,5-94,0
    II trimestre di gravidanza 94,0-282,0
    III trimestre di gravidanza 188,0-470,0.
    Uomini
    Oltre 17 anni 4,04-15,2


    Va tenuto presente che il livello di prolattina non è stabile e in una persona sana sono possibili cambiamenti fisiologici significativi. Se il livello di prolattina aumenta di 1,5-2 volte, ma non si verificano sintomi, si consiglia di ripetere il test dopo 10-14 giorni.

    In quali patologie i livelli di prolattina sono elevati?

    Situazioni in cui la prolattina può aumentare in persone sane (iperprolattinemia fisiologica):
    • gravidanza;
    • periodo dell'allattamento al seno;
    • neonati dalla nascita fino a 3 mesi;
    • lesione al torace;
    • aborto;
    • precedenti interventi chirurgici al torace;
    • contatto sessuale, intensa stimolazione dei capezzoli;
    • stress;
    • ipoglicemia – basso livello di zucchero nel sangue;
    • dieta ricca di proteine;
    • surriscaldamento, visitare una sauna, uno stabilimento balneare;
    • allenamento fisico pesante;
    • infortuni;
    • Dolore;
    • ipovitaminosi della vitamina B6 (piridossina);
    • assumere farmaci:
    • farmaci ormonali contenenti estrogeni e contraccettivi;
    • bloccanti della dopamina: sulpiride, domperidone;
    • neurolettici – aloperidolo, sulpiride, perfenazina;
    • antiemetici – cerucal, clorpromazina, aeron;
    • antidepressivi triciclici – aloperidolo, imipramina, amitriptilina;
    • farmaci antipertensivi – reserpina, verapamil;
    • cocaina, oppiacei, promedolo.

    In quali patologie si riducono i livelli di prolattina?

    • Apoplessia ipofisaria(Sindrome di Sheehan) è un disturbo circolatorio acuto che porta alla necrosi dell'adenoma ipofisario.
    • Massiccia perdita di sangue oltre 500 ml, ad esempio, sanguinamento dopo il parto.
    • Tumori al cervello portando alla compressione della ghiandola pituitaria.
    • Tubercolosi ipofisaria– una forma rara di tubercolosi.
    • Radioterapia, che ha causato la distruzione delle cellule pituitarie;
    • Lesioni cerebrali traumatiche accompagnato da gonfiore o danno alla ghiandola pituitaria.
    Situazioni in cui la prolattina diminuisce nelle persone sane:
    • gravidanza post-termine oltre le 41 settimane;
    • fumo e alcolismo;
    • fame;
    • età superiore ai 50 anni;
    • uso prolungato di farmaci:

    • antiepilettici: acido valproico, fenitoina, carbamazepina;
    • farmaci dopaminergici: levodopa, bromocriptina, dopamina;
    • farmaci ormonali: terguride, desametasone, nafarelin, danazolo, ciproterone, epostano, calcitonina, tamoxifene, mifepristone;
    • antitubercolare - rifampicina;
    • antipertensivo – nifedipina;
    • oppioidi - morfina.

    Come ridurre i livelli di prolattina in una donna?

    Prima di iniziare il trattamento per la prolattina elevata, è necessario stabilire la causa dell'iperprolattinemia. Visita medicaè costituito da diverse fasi.
    1. Tomografia computerizzata TC, risonanza magnetica, risonanza magnetica o radiografia del cranio in 2 proiezioni per escludere un tumore ipofisario.
    2. Studio della funzione tiroidea per escludere l'ipotiroidismo - ecografia.
    3. Test di gravidanza per donne in età riproduttiva. Se esiste la possibilità che la donna non sappia di essere incinta.
    4. Esame del sangue biochimico per determinare le condizioni del fegato e dei reni.
    5. Test ormonali per escludere malattie del sistema endocrino accompagnate da un aumento della prolattina:
    • Il TSH è l'ormone stimolante la tiroide della ghiandola tiroidea.
    • L'IGF-1 è il fattore di crescita insulino-simile 1, che regola la secrezione di somatotropina.
    • L'FSH è l'ormone follicolo-stimolante della ghiandola pituitaria anteriore.
    • Determinazione del livello di macroprolattina (forme inattive) mediante il metodo della precipitazione del glicole polietilenico.
    Il trattamento dell'iperprolattinemia dipende dalle ragioni che hanno causato l'aumento della prolattina
    1. Il trattamento delle malattie del sistema endocrino porta alla normalizzazione dello stato ormonale e ad una diminuzione della prolattina. A volte i farmaci devono essere assunti per tutta la vita. A seconda della patologia rilevata, è prescritto quanto segue:
    • analoghi dell'ormone tiroideo tiroxina (euthyrox, L-tiroxina);
    • ormoni surrenalici (idrocortisone, prednisolone, fludrocortisone);
    • Gli antagonisti degli estrogeni (tamoxifene) aumentano la sensibilità dei recettori degli estrogeni.
    Indicazioni: ipotiroidismo, sindrome dell'ovaio policistico e insufficienza surrenalica.
    Controindicazioni: intolleranza individuale ai componenti del farmaco, infarto del miocardio, miocardite.
    Efficienza. Con la terapia ormonale opportunamente selezionata, l'efficacia del trattamento è elevata.
    1. Soppressione della sintesi della prolattina. Vengono utilizzati gli agonisti dei recettori della dopamina D2. Parlodel 2,5-3,5 mg al giorno, lisuride 0,05-0,075 mg, Dostinex 0,5 mg una volta alla settimana. Questi farmaci si legano ai recettori della dopamina nel cervello, facendo sì che la ghiandola pituitaria rilasci meno molecole di prolattina. L'attività ormonale del tumore e le sue dimensioni si riducono, l'allattamento viene soppresso e il ciclo mestruale viene normalizzato. Il dosaggio e la durata della somministrazione sono determinati individualmente, in base ai risultati dei test.
    Indicazioni: prolattinomi, micro- e macroadenomi dell'ipofisi.
    Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti del farmaco, ipertensione, infarto del miocardio, miocardite, tumori benigni delle ghiandole mammarie.
    Efficienza alto. Nella maggior parte dei pazienti, evita l’intervento chirurgico per rimuovere un tumore ipofisario.
    1. Radioterapia. Distruzione di un tumore ipofisario mediante radiazioni ionizzanti. Viene combinato con la terapia farmacologica o eseguito dopo il trattamento chirurgico.

    Indicazioni: tumori ipofisari di grandi dimensioni che non sono suscettibili alla terapia farmacologica.
    Controindicazioni linfopenia, leucopenia, trombocitopenia, anemia, malattie del sistema nervoso, malattie accompagnate da febbre, processi purulenti o infiammatori nell'area dell'irradiazione, malattie del sistema cardiovascolare e respiratorio, insufficienza renale.
    Efficienza

    1. Trattamento chirurgico. La rimozione di un tumore ipofisario viene effettuata attraverso i seni nasali.
    Indicazioni: deficit visivo, inefficacia del trattamento farmacologico.
    Controindicazioni. Gravidanza, infanzia e vecchiaia, malattie infiammatorie (sinusite, sinusite, tonsillite), malattie acute ed esacerbazione di malattie croniche.
    Efficienza alta per microadenoma, tumori inferiori a 10 mm. Con adenomi di grandi dimensioni, la probabilità di ricomparsa del tumore è del 20-40%.
    La macroprolattinemia asintomatica nelle donne non richiede un trattamento specifico. Se la quantità di forme inattive di prolattina nel sangue aumenta, che non si legano ai recettori cellulari, allora non ci sono sintomi: ciclo mestruale regolare, nessuna secrezione dai capezzoli. In questo caso, l'analisi mostra che i livelli di prolattina sono superati. Con la macroprolattinemia non è necessario ridurre i livelli di prolattina.

    Come ridurre i livelli di prolattina in un uomo?

    Un algoritmo di esame per determinare la causa dell'aumento della prolattina negli uomini.
    1. Radiografia del cranio in 2 proiezioni, TC o MRI per rilevare un tumore nella ghiandola pituitaria.
    2. Ecografia della tiroide per la diagnosi di ipotiroidismo.
    3. Esame del sangue biochimico per rilevare segni di malattie epatiche e renali.
    4. Test ormonali per identificare le malattie del sistema endocrino:
    • TSH – ormone stimolante la tiroide della ghiandola tiroidea
    • L'IGF-1 è un fattore di crescita simile all'insulina 1 che regola la secrezione di somatotropina.
    • LH è l'ormone luteinizzante della ghiandola pituitaria anteriore.
    • FSH – follicolo stimolante
    Il trattamento è prescritto in base ai risultati dell'esame del paziente.
    Indicazioni: prolattinomi, adenomi ipofisari, lesioni cerebrali e altre patologie che provocano un aumento della prolattina.
    Controindicazioni: intolleranza individuale ai farmaci, ipertensione, infarto del miocardio, miocardite, tumori benigni delle ghiandole mammarie.
    Efficienza alto. Nella maggior parte dei pazienti evita l’intervento chirurgico.
    1. Terapia ormonale sostitutiva. Per l'ipotiroidismo viene prescritto l'ormone tiroideo sintetico (eutirox, L-tiroxina). Se la funzione surrenale è compromessa, vengono assunti analoghi dei loro ormoni (idrocortisone, prednisolone, fludrocortisone). Il ripristino dell'equilibrio ormonale porta alla normalizzazione della prolattina.
    Indicazioni: ipotiroidismo, condizioni postoperatorie alla tiroide e insufficienza surrenalica.
    Controindicazioni: intolleranza individuale ai componenti del farmaco, infarto del miocardio, miocardite.
    Efficienza elevato con una corretta selezione della dose del farmaco. Potrebbero essere necessari farmaci per tutta la vita.
    1. Radioterapia. Esposizione di un tumore ipofisario alle radiazioni ionizzanti. In combinazione con la terapia farmacologica o dopo la rimozione chirurgica del tumore. Forse irradiazione remota o introduzione di isotopi nel tessuto tumorale.
    Indicazioni: tumori ipofisari 1-3 cm, non suscettibili di terapia farmacologica.
    Controindicazioni la distanza dai nervi ottici è inferiore a 5 mm, aumento dei livelli di linfociti, leucociti, piastrine, malattie del sistema nervoso, aumento della temperatura, focolai purulenti o infiammatori nell'area di irradiazione, malattie dell'apparato respiratorio, renale e insufficienza cardiaca.
    Efficienza elevata, in combinazione con altri metodi di trattamento.
    1. Trattamento chirurgico. Rimozione di un tumore ipofisario attraverso i seni utilizzando uno strumento chirurgico endoscopico. I macroadenomi più grandi di 2 cm vengono rimossi mediante craniotomia.
    Indicazioni: deficit visivo, inefficacia del trattamento farmacologico, emorragia nel tumore.
    Controindicazioni. Età senile, focolai di infiammazione nella zona della testa (sinusite, sinusite, tonsillite), malattie acute ed esacerbazione di malattie croniche, difetti cardiaci non compensati e insufficienza renale.
    Efficienza alta per microadenoma, tumori inferiori a 10 mm. Per adenomi di grandi dimensioni superiori a 2 cm, la probabilità di ricomparsa del tumore è del 15%.

    Ciao, cari lettori. Cosa è livello normale di prolattina nelle donne ? Ogni rappresentante del gentil sesso prima o poi pone questa domanda. Cercheremo di parlare nel modo più semplice possibile da cosa dipende questa norma e cosa dovrebbe essere.

    Prolattina (Prolattina o PRL),- biologicamente attivo ormone, appartiene a un'intera famiglia di peptidi (proteine) simili alla prolattina e i suoi nomi sono come quelli di una spia:

    • mammotropina;
    • ormone lattotropico/lattogeno;
    • prolactinum in latino o prolactin (abbreviato PRL in inglese);
    • ormone luteinizzante o ormone luteotropico (LTH).

    E tutto questo è prolattina o ormone peptidico prodotto da cellule acidofile situate nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria. La produzione di mammotropina è stimolata dall'ipotalamo.

    Le principali funzioni del peptide sono legate ai processi di riproduzione:

    • impatto sul tessuto mammario per prepararlo alla secrezione (produzione) di colostro e latte;
    • influenza sul corpo per aumentare la secrezione di colostro prima del parto e nei primi giorni dopo il parto;
    • partecipazione al processo di maturazione del colostro in latte;
    • regolazione del processo di allattamento.

    Questo è interessante: La PRL è coinvolta nel processo di proliferazione del tessuto ghiandolare: dimensione e numero di lobuli e dotti lattiferi.

    Inoltre, la PRL è necessaria per altre funzioni nel corpo umano è responsabile di:

    Nelle donneNegli uomini
    Produzione di androgeni (importanti per la regolazione surrenale)Responsabile della regolazione della crescita del tessuto prostatico
    Supporto del corpo luteoRegola i livelli di testosterone
    Equilibrio salino nel corpo
    Stimolazione della crescita dei capelli
    Normalizzazione del metabolismo dei grassi
    La comparsa dell'orgasmo durante il rapporto sessuale e il processo di eccitazione stessoRegola la spermatogenesi (produzione di sperma)
    Manifestazioni dell'istinto materno
    Supporta il processo di formazione dei caratteri sessuali secondari
    Influisce sulle funzioni delle vescicole seminali e dei dotti deferenti

    Nonostante il fatto che l'organo bersaglio sia lattotropico ormone è il seno femminile (ghiandola mammaria), ci sono recettori per la prolattina in altri organi.

    A cosa servano questi recettori e in che modo la PRL influisce sugli altri organi, non lo sappiamo ancora. Ma sappiamo che questa prolattina riduce i livelli di estrogeni nelle donne, così come il testosterone negli uomini!

    Sì, sì, anche se gli uomini non allattano i loro figli, nel loro corpo viene prodotta anche prolattina. E mancanza o eccessoLa PRL è un problema sia per le donne che per gli uomini.

    E a volte, entrando nel corpo della madre attraverso la barriera placentare, provoca l'ingorgo delle ghiandole nei bambini anche dopo la nascita. Nei neonati, il gonfiore dei capezzoli e il rilascio di goccioline di secrezione della ghiandola mammaria sono popolarmente chiamati “latte della strega”. La condizione non è pericolosa, non richiede trattamento e scompare da sola.

    Regolare il livello mammotropina prima del concepimento. Perché questo ormone garantisce la tolleranza (tolleranza reciproca) dell’immunità dell’embrione e del corpo della madre. L'ormone luteinizzante durante la gestazione (gravidanza) è necessario per la formazione del surfattante polmonare nel feto (senza di esso i polmoni non si apriranno e il bambino, una volta nato, non sarà in grado di respirare).

    Norma della mammotropina

    Livello ematico di PRL . Il materiale è sangue venoso. La norma della prolattina è variabile e dipende da diversi indicatori. Confronto dei risultati dell'analisi , gli standard definiscono:

    • per età;
    • per genere;
    • a seconda dello stato di gravidanza/al di fuori della gravidanza e dell'allattamento (per le donne);
    • per ciclo.

    Se vuoi saperlo cosa dovrebbe essere la prolattina a 30 anni, guarda il cartello. Sì, nelle donne in età fertile il livello normale di questo peptide è compreso tra 18 e 114 nmol/l.

    Ricorda che alcuni farmaci riducono il livello di questo ormone. Ad esempio, morfina o metoclopramide, desametasone e tamoxifene.

    Se non sei incinta

    Nel periodo fertile, cioè dall'età del menarca (primo sanguinamento mestruale) fino alla menopausa, la norma PRL è considerata:

    • il limite inferiore della norma è 40 mU/l;
    • il limite superiore è 600 mU/l.

    L'ottimale per il concepimento e la gestazione rientra in un intervallo abbastanza ampio: 120-530 mU/l.

    Per fase ciclo, il livello di prolattina nel sangue di una donna fluttua entro i seguenti limiti:

    Vuoi sapere quali sono i tuoi livelli ormonali? il 3° giorno del ciclo o il 5° giorno del ciclo. Guarda di nuovo il cartello. Questa è la fase follicolare e la tua prolattina oscillerà nel mezzo 136–999 µIU/ml.

    IN Durante il sanguinamento mestruale, i livelli di prolattina diminuiscono. Risultato dell'analisi considerato poco informativo(con un ciclo di 28 giorni, da 21 a 28 giorni non ha senso prenderlo analisi).

    Se hai livelli elevati di prolattina nel periodo postmenopausale, ciò può causare la crescita di tumori. Inoltre, ti sentirai male. I livelli di PRL aumentano nell’ipertensione.

    Sia la carenza che l'eccesso di prolattina sono dannosi per l'organismo e si verificano abbastanza spesso.

    Se sei incinta

    Non esistono standard rigidi per le future mamme. Si ritiene che in normale nelle donne in gravidanza in un periodo di 8-12 settimane la prolattina aumenta da 500 a 2000 mU/l, e in un periodo di 13-27 settimane si registra un aumento a 2000-6000 mU/l, successivamente il livello ormone la prolattina raggiunge i 4000-10000 mU/l.

    Considera i cambiamenti ormonali di giorno non ha senso. Ma puoi farlo entro il trimestre.

    Quando dai da mangiare al tuo bambino

    Se hai rifiutato di allattare il tuo bambino o non hai latte e il bambino è artificiale, Quale sarà la tua norma? Circa 40-600 mU/l.

    Nell'assistenza infermieristica Per le madri, il tasso diminuisce lentamente nel tempo. Quanti Quanto tempo occorre perché la prolattina diminuisca? Vediamo:

    • nei primi sei mesi si raggiungeranno i 2500 mU/l;
    • da sei mesi a un anno - 1000-1200 mU/l;
    • e dopo un anno sono già 600-1000 mU/l.

    Due parole sulle unità di misura

    Perché nel tuo articolo hai unità di misura diverse? Ci prendi per il naso, non conosci le unità di misura, sei disattento? No, purtroppo la prolattina è un ormone “scomodo” sotto molti aspetti:

    • in primo luogo, le donne devono assumerlo in un determinato giorno del ciclo;
    • in secondo luogo, laboratori diversi indicano unità di misura diverse.

    Questo è scomodo, ma non catastrofico. Tutti i laboratori inseriscono valori di riferimento (norme) accanto al risultato.

    Tipi o forme di prolattina quando analizzati

    Perché ho una grave iperprolattinemia?, dovrebbe essere quadro clinico pronunciato: sindrome premestruale, irsutismo, irregolarità mestruali, mal di testa. Ma non c'è niente di tutto questo, perché? E invece la mia amica ha una leggera iperprolattinemia, appena percettibile, e soffre di tutti questi sintomi spiacevoli?

    Questo paradosso è spiegato dalla presenza di 4 forme di mammotropina:

    • piccola PRL (prolattina monomerica)
    • grande PRL (prolattina dimerica);
    • macro-PRL (prolattina tetramerica);
    • PRL glicosilata.

    I più attivi - monomerico prolattina. È colpa sua se osservi tutti i segni esterni. La prolattina dimerica si trova principalmente in forme legate ed è quasi inattiva. Se viene diagnosticata un'iperprolattinemia, viene controllato anche il livello di prolattina tetramerica.

    Se arriva al 40% del totale, non è sufficiente. Il che significa attivo monomerico la prolattina è ancora in eccesso. E devi fare un'analisi del genere.

    Quando donare il sangue per l'ormone lattotropo

    I segni di iperprolattinemia sono:

    • sterilità;
    • disabilità visiva;
    • pustole sul viso, sul petto e persino sulla schiena;
    • osteoporosi ( Ti rompi spesso gli arti? corri a donare il sangue per la prolattina!);
    • disturbi del ciclo, amenorrea;
    • depressione e insonnia;
    • obesità senza motivo apparente (il cibo viene assunto in quantità modeste);
    • irsutismo;
    • diminuzione della libido;
    • cefalgia (mal di testa).

    Anche quando premi sul capezzolo, potresti avere una secrezione trasparente o biancastra.

    Considerando le ragioni dell'aumento della mammotropina, prima di fare i test (un giorno prima), astenersi dal sesso, dall'attività fisica intensa e dal bere bevande alcoliche. Non mangiare cibi proteici a cena, limitati a yogurt o kefir. Cercare di non essere nervoso, smettere di fumare (astenersi dal fumare sigarette per almeno 2-3 ore prima del prelievo di sangue).

    Ragioni per aumentare i livelli di mammotropina

    Ci sono 3 grandi gruppi ragioni iperprolattinemia:

    1. Fisiologico (gravidanza, attività fisica eccessiva e attività esattamente opposta: sonno, ricca colazione proteica, voli frequenti con improvvisi cambiamenti di fuso orario).
    2. Patologie sono malattie, solitamente tumori ipotalamici o neoplasie che stimolano la produzione di estrogeni, danni allo sterno, PCOS (ovaio policistico).
    3. E farmaci: antipsicotici, antiemetici, contraccettivi.

    A volte il motivo rimane un mistero per i medici. questa condizione è chiamata iperprolattinemia idiopatica.

    Facendo eco a Chernyshevskij, cosa fare?

    Come riportarlo alla normalità prolattina dilagante? Prima di tutto, scopri la causa della malattia. Per fare ciò, viene eseguita una risonanza magnetica del cervello, degli organi pelvici e della ghiandola tiroidea. La causa principale dei cambiamenti nei livelli di prolattina dovrà essere trattata. A volte si tratta di farmaci, a volte di interventi chirurgici.

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