Il secondo trimestre è già arrivato. Questa settimana si verificano moltissimi eventi molto importanti nella vita di ogni feto, di cui parleremo in questo articolo. Sviluppo dei bambini Alla 13a settimana di gravidanza con gemelli, probabilmente ti sei già abituato all'idea che ci siano due piccole persone che vivono dentro e la tua salute te lo ricorda costantemente. Questo periodo, secondo gli esperti, corrisponde all'undicesima settimana direttamente dal concepimento. Se conti, come tutti sono abituati, allora tre mesi di gravidanza sono già alle spalle. Vediamo più nel dettaglio la gravidanza gemellare settimana per settimana, più precisamente alla settimana 13.

C'è un picco di attività nel grembo materno in questo momento. Ogni giorno i gemelli, durante la gravidanza in questa fase, viene prescritta un'ecografia, aumentano di peso. Per quanto riguarda la questione dell'esame ecografico, sullo schermo del monitor è già possibile vedere un movimento attivo, ma ancora caotico. Le braccia e le gambe si allungano ogni giorno ed entro la fine della 13a settimana saranno in grado di raggiungere la piccola bocca. Anche il cervello dovrebbe iniziare a funzionare.

In questa fase, i bambini non possono ancora vedere e sentire in modo indipendente, poiché, ad esempio, i loro occhi sono ben chiusi con le palpebre, ma possono già reagire alla luce. La sensibilità tattile della pelle è già evidente in ogni area.

È interessante notare che lo sviluppo del cervello contribuisce al fatto che i bambini possono percepire un cambiamento nella posizione del corpo della futura mamma durante il travaglio e allontanarsi dalle pareti dell'utero.

I tratti del viso di ogni bambino sono quasi completamente formati. Ogni giorno assomiglia sempre di più al volto di un omino.

Le condizioni della madre

I medici notano che in questa fase il fatto che due piccole persone vivano nell'utero non ha praticamente alcun effetto sul corso della gravidanza. È che l'utero diventa leggermente più grande ogni settimana durante la gravidanza con gemelli in relazione ad altri parametri di sviluppo. Molti rappresentanti del gentil sesso possono ancora lamentarsi della tossicosi, mentre altre future mamme se ne sono già dimenticate.

Anche l'aumento di peso durante la gravidanza con gemelli è insignificante. Quindi ora puoi guadagnare un paio di chilogrammi, ma non di più.

Ora il mio seno sta aumentando notevolmente di dimensioni. Alcune donne iniziano ad acquistare reggiseni premaman speciali per sentirsi il più a proprio agio possibile.

La 13a settimana, infatti, è considerata il periodo in cui si lasciano alle spalle problemi e disturbi gravi. Puoi iniziare a goderti appieno la tua nuova e allo stesso tempo interessante posizione. Molti esperti sostengono che le nascite successive dipendono da come procede una gravidanza gemellare. Ad esempio, se una donna si sente bene, il suo peso corporeo aumenta proporzionalmente, il parto stesso procederà senza intoppi.

Alla 13a settimana di gravidanza con gemelli, molte donne iniziano a sentire dolori spiacevoli nella regione lombare. Se non sono accompagnati da perdite sanguinolente, non è necessario preoccuparsi. Il fatto è che è così che il corpo si ristruttura gradualmente e sposta il suo centro di gravità, e si abitua anche a come procede la gravidanza con gemelli. È meglio rinunciare alle scarpe col tacco e sostituirle con opzioni più comode.

Molti rappresentanti del gentil sesso iniziano a calcolare e modificare la loro dieta settimana dopo settimana durante la gravidanza con gemelli. Alcuni di loro commettono molti errori, incluso raddoppiare l’apporto calorico giornaliero medio. Non è consigliabile farlo, poiché successivamente appariranno chili in più. È meglio seguire le raccomandazioni del medico su questo problema e, soprattutto, aderire a una dieta sana e corretta.

Analisi ed esami

È importante notare che anche se hai due gemelli, l'ecografia di solito non viene eseguita in questa fase della gravidanza. Tuttavia, se ti sei perso un precedente esame ecografico durante la gravidanza gemellare o lo screening, probabilmente il tuo ginecologo ordinerà comunque il test. Per quanto riguarda la questione delle prove, non sono richieste nemmeno le prove programmate.

Cosa dovrebbe fare una futura mamma?

La futura mamma, incinta di due gemelli, alla 13a settimana, potrà a sua volta iniziare a fare acquisti utili. Alcuni, ad esempio, stanno già iniziando ad acquistare vestiti per bambini, passeggini, culle e giocattoli. Altri, al contrario, sono così superstiziosi che non acquistano cose per il bambino fino al momento stesso della nascita. Cosa scegliere dipende da te.

Alcuni rappresentanti del gentil sesso, a causa dell'aumento di peso durante la gravidanza con gemelli, stanno aggiornando il loro guardaroba.

In effetti, anche adesso i jeans potrebbero semplicemente non allacciarsi. Tuttavia, non dovresti ancora acquistare modelli speciali per le donne incinte, che hanno inserti per l'addome. Avranno ancora tempo per annoiarsi. In questa fase, se durante la gravidanza con gemelli si verifica un aumento di peso significativo, si consiglia di cambiare le scarpe con quelle più comode e fare scorta di abiti con una fascia ampia. Inoltre, tali modelli saranno utili immediatamente dopo la dimissione dall'ospedale.

Gli esperti raccomandano che, indipendentemente da come procede la tua gravidanza gemellare, cerca di goderti ogni giorno. Ascolta musica piacevole, leggi libri positivi, fai più spesso passeggiate all'aria aperta. Il punto è che le emozioni positive della futura mamma vengono trasmesse ai suoi figli. Se vuoi vedere bambini sani, usa tutti i suggerimenti offerti in questo articolo.

Quando i futuri genitori scoprono che avranno due gemelli, i sentimenti di felicità ed eccitazione si trasformano rapidamente in intensa ansia. Entro 4 mesi, il corpo di una donna ha già subito una serie di cambiamenti fisici e ormonali che hanno aiutato i bambini ad adattarsi alle nuove condizioni e ora li aiutano a ottenere tutto ciò di cui hanno bisogno.

Come si stanno sviluppando i tuoi bambini?

La 13a settimana ostetrica di gravidanza è la prima settimana del secondo trimestre e l'inizio del 4o mese.

I gemelli sembrano già piccole persone:

• Ognuno ha le proprie caratteristiche facciali. Il naso e il mento sono chiaramente visibili.
• Ora hanno un modello individuale sulla punta delle dita.
• I bambini crescono in lunghezza. Si formano le prime cartilagini, articolazioni delle costole e delle vertebre. Pertanto, in questa fase, è molto importante un ulteriore apporto di calcio nel corpo della donna incinta.
• Le braccia e le gambe hanno le proporzioni e le dita dei piedi corrette. I gemelli si muovono attivamente, si toccano se si trovano nello stesso sacco amniotico, afferrano il cordone ombelicale e ci giocano.
• Gli organi interni sono completamente imbottiti, ricoperti dalla parete addominale anteriore. Ora stanno appena maturando.
• Al 4° mese compare la funzione emopoietica della milza. Il livello di emoglobina e globuli rossi è superiore a quello di un adulto, il che aiuta a fornire ossigeno al feto.
• Lo sviluppo del sistema nervoso garantisce la direzione dei movimenti fetali. Chiudono e aprono i pugni, sbadigliano, aggrottano le sopracciglia e allungano le labbra. I bambini sono ancora troppo piccoli per essere sentiti dalla madre.
• Fanno i primi movimenti respiratori, preparandosi al primo respiro dopo la nascita. La pelle è sottile senza strato grasso, tutta permeata di capillari e già reagisce alle sostanze irritanti.
• I frutti hanno papille gustative, deglutendo il liquido amniotico, ne sentono il sapore. A loro piace quando la mamma mangia qualcosa di dolce e iniziano a muoversi. Il sistema digestivo si sviluppa, la motilità intestinale funziona e in esso si formano i villi.
• Il cuore è completamente formato e pompa fino a 22 litri di sangue al giorno. Si formano i genitali, che consentono di determinare il sesso del bambino.

Altezza e peso del frutto

L'altezza di ciascun frutto è di 6-8 cm e il peso varia da 15 a 20 g.

Sentimenti di una donna incinta

Il benessere della donna a 13 settimane migliora leggermente, ciò è dovuto alla diminuzione della produzione di progesterone da parte del corpo luteo. Ora la funzione principale della sua sintesi è assunta dalla placenta, che allevia significativamente la condizione. Le manifestazioni diminuiscono o scompaiono del tutto.

Cosa succede alla donna:

• Il background emotivo è ancora instabile, la futura mamma è visitata da pensieri diversi: o si sente felice per la sua situazione, o teme di non essere in grado di far fronte alla crescita di due bambini contemporaneamente.
• Il seno continua ad aumentare di dimensioni e su di esso compaiono vasi sanguigni. Appaiono la pigmentazione e la sensibilità dei capezzoli.
• L’aumento del volume del sangue e della pressione sulle grandi vene della zona pelvica può causare la dilatazione delle vene. Pertanto, una donna avverte pesantezza, affaticamento alle gambe e gonfiore. Durante questo periodo è opportuno evitare posizioni del corpo che ostacolino la circolazione sanguigna: non sedersi a gambe incrociate né stare in piedi a lungo.
• I cambiamenti influenzano i genitali. Aumenta la capacità dell'utero di contrarsi. La vagina è più intensamente rifornita di sangue, quindi acquisisce un colore rosso scuro. Appare spesso una secrezione biancastra.

Aumento di peso della mamma e dimensioni dell'utero

Alla 13a settimana di gestazione, l'aumento di peso della futura mamma è visivamente evidente. La vita scompare, la pancia aumenta. Se nell'ultimo periodo non ha guadagnato peso, questa settimana potrebbe aumentare di 400-500 g.

L'utero continua a crescere e si è già spostato oltre il bacino nella cavità addominale. La sua dimensione è di 13-14 cm.

Foto di pance

Cosa si può vedere con un'ecografia

La 13a settimana di gravidanza con gemelli è uno dei periodi per lo screening ecografico. Viene eseguito dalle 10 alle 14 settimane.

Foto di gemelli all'ecografia a 13 settimane di gravidanza:

Lo studio è necessario per la diagnosi precoce di gravi patologie nello sviluppo dei futuri bambini, come:

• Sindrome di Down;
• Sindrome di Patau;
• malattia di Edwards;
• difetti del sistema nervoso;
• anomalie nello sviluppo del cervello e del midollo spinale.

Lo specialista determina l'esatta durata della gravidanza, esamina gli organi interni, esegue la fetometria, valuta l'attività cardiaca del feto e il volume del liquido amniotico.

Uno dei principali indicatori dei disturbi cromosomici è lo spessore della traslucenza nucale. Rappresenta la piega cervicale. In alcune patologie, al di sotto di esso si accumula del liquido.

Indicatori normali per la 13a settimana di gravidanza:

Possibili problemi

Entro la tredicesima settimana, il rischio di complicazioni gravi è significativamente ridotto, ma il rischio di aborto spontaneo esiste ancora in qualsiasi fase della gravidanza. Pertanto, una donna dovrebbe monitorare attentamente il suo benessere.

Anche possibile. Le gravidanze multiple sono spesso soggette a questo tipo di complicanze a causa di una placenta posizionata in modo anomalo. A causa di un'alimentazione insufficiente, il feto potrebbe morire.

In questa fase, sotto l'influenza degli ormoni, l'immunità di una donna diminuisce drasticamente, diventa vulnerabile alle infezioni. Pertanto, è necessario evitare luoghi con grandi folle di persone. Ciò ridurrà il rischio di infezione.

A cosa prestare particolare attenzione

Violazioni nell'alimentazione, nell'igiene e nella routine quotidiana influiscono negativamente sul corpo di una donna durante la gravidanza. Non è richiesta alcuna dieta speciale nel secondo trimestre.

È necessario aumentare il consumo di alimenti contenenti calcio (ricotta, noci). La tua dieta quotidiana dovrebbe includere frutta e verdura cruda. Sono vietati i condimenti piccanti (rafano, senape, aceto).

Una donna incinta dovrebbe monitorare attentamente la pulizia del suo corpo, poiché attraverso di lei vengono rilasciati prodotti metabolici. Si consiglia di fare il bagno sotto la doccia; è meglio non fare il bagno per evitare infezioni attraverso la vagina.

Quando andare dal medico

Le complicazioni ostetriche con gravidanze multiple sono molto più comuni.

Questi includono:

• precedente effusione delle acque (o loro);
• parto prematuro;
• ipossia fetale;
• distacco prematuro della placenta;
• gravidanza congelata;
• ipossia fetale.

Ogni donna dovrebbe conoscere i sintomi di un aborto involontario incipiente, in modo che se si verifica almeno un segno, consultare immediatamente un medico.

Segnali di pericolo:

• Mal di stomaco. Il dolore intenso che dura diverse ore richiede la consultazione di un medico.
• Sanguinamento. Secrezione scarlatta o intensa con coaguli di sangue.
• Febbre. La febbre alta è sempre segno della presenza di un'infezione, che può portare a conseguenze irreversibili: sia per il bambino che per la donna incinta.

Nella maggior parte dei casi, la minaccia di aborto può essere eliminata. Le donne non dovrebbero farsi prendere dal panico, sospettando immediatamente qualcosa di terribile, ma la cautela in questa situazione non sarà superflua.

Quali test devono essere sostenuti

Alla 13° settimana di gravidanza la futura mamma dovrà assumere:

• analisi generale delle urine;
• esame del sangue generale;
• striscio della flora vaginale.

Se una donna incinta si sottopone a uno screening ecografico questa settimana, dona contemporaneamente il sangue per la proteina hCG e PAPP-A. Questo esame permette di individuare patologie genetiche nei feti nelle fasi più precoci.

In ogni fase, una donna incinta, o se rimane incinta, deve seguire la corretta routine quotidiana, mangiare razionalmente e monitorare il proprio benessere. Ciò contribuirà a mantenerla sana e quindi a garantire uno sviluppo normale per i futuri bambini.

Il primo trimestre della tua gravidanza sta finendo, l'ansia e i periodi pericolosi sono alle spalle. Probabilmente ti sei già registrato presso la clinica prenatale e hai superato i test necessari. La tossicosi è diventata molto meno pronunciata e, forse, è completamente scomparsa. L'equilibrio ormonale viene gradualmente stabilito, sei diventato più calmo ed equilibrato.

Dopo la fine della tossicosi, il tuo appetito è notevolmente migliorato e ora è il momento di creare un piano nutrizionale ottimale in modo che il tuo bambino riceva tutte le sostanze necessarie e tu non ingrassi.

La tua pancia è ancora invisibile, ma devi già ricordare che i vestiti stretti possono comprimerla e interferire con il bambino. Pertanto, i pantaloni con cintura stretta dovrebbero essere abbandonati.

Quanti mesi sono passati? La settimana 13 è la prima settimana del quarto mese ostetrico di gravidanza o l'ultima settimana del primo trimestre. Hai oltrepassato la barriera e praticamente tutti gli organi del bambino si sono formati. Alla 13a settimana di gravidanza, il peso del bambino è di circa 15-20 grammi e la sua altezza è di 6,5 - 8 cm.

Cosa sta succedendo?

La dimensione dell'utero è già aumentata così tanto che il suo polo superiore può essere chiaramente percepito sopra le ossa pubiche. Se ti sdrai sulla schiena, puoi facilmente sentirlo sotto forma di una formazione rotonda. Il bambino ora ha le dimensioni di una pesca. La formazione della placenta continua. A volte dopo lunghe passeggiate potresti sentirti insolitamente stanco e avere una sensazione di pesantezza alle gambe. Cerca di moderare l'attività fisica, ma anche di non essere troppo passivo.

Sviluppo fetale alla 13a settimana di gestazione

Il tuo bambino ora si sta sviluppando in modo incredibilmente attivo. Nonostante sia ancora così piccolo, i suoi denti da latte si stanno già formando, il suo scheletro osseo si sta formando attivamente e la mamma ha sicuramente bisogno di includere ulteriore calcio nella sua dieta.

La 12-13a settimana di gravidanza è il periodo in cui il pancreas del bambino inizia a produrre insulina, l'ormone più importante che regola il metabolismo del glucosio. Si formano anche altre ghiandole endocrine.

Il bambino cresce di dimensioni ogni giorno. Il suo corpo sembra ancora sproporzionato, perché la sua testa è molto più grande del suo corpo. Ma ora il tasso di crescita della testa non supera la crescita del corpo tanto quanto prima. Il tuo bambino si sta già muovendo attivamente, nonostante tu non senta ancora alcun movimento. Il tessuto muscolare si sta formando e sono necessari movimenti attivi per rafforzarlo. Anche se i movimenti sono piuttosto caotici, il bambino può muoversi facilmente nell’utero e nuotare fino alle sue pareti. I periodi di sonno e veglia si alternano rapidamente e solo durante il sonno il bambino riposa e acquisisce forza.

Lo sviluppo del tratto gastrointestinale progredisce: in questa fase della gravidanza si formano i villi della mucosa, gli elementi più importanti della digestione. L’intestino del bambino è completamente sterile durante tutta la gravidanza e solo dopo il primo allattamento al seno riceverà batteri benefici che popoleranno l’intestino e favoriranno la digestione e l’assorbimento dei nutrienti.

All'inizio del secondo trimestre di gravidanza, il bambino sviluppa i muscoli facciali e il riflesso di suzione. Già adesso può muovere le labbra. La formazione del viso continua: gli occhi si spostano gradualmente dai lati della testa al centro e le orecchie si spostano dal collo.

Il cervello del bambino sta migliorando. Ora non ci sono ancora circonvoluzioni sulla sua superficie, ma i luoghi della loro formazione sono già stati posti: piccoli solchi.

In questa fase, le ragazze depongono le uova. Ora ce ne sono diversi milioni, ma alla nascita questo numero diminuirà.

La pelle del bambino è ancora molto sottile, rosa e attraverso di essa sono chiaramente visibili i vasi sanguigni. Il grasso sottocutaneo non si è ancora accumulato. Solo nel terzo trimestre inizierà l'accumulo attivo di tessuto adiposo.

Alla 13-14a settimana di gravidanza si formano le strutture per la riproduzione del suono e le corde vocali sono quasi formate.

Foto del bambino a 13 settimane, ecografia

I sentimenti della mamma

Le future mamme in questa fase notano un miglioramento significativo del loro benessere e del loro umore. In primo luogo, la tossicosi del primo trimestre è già passata e, se alcune delle sue manifestazioni persistono, non causano più il disagio di prima. Il tuo appetito è migliorato e puoi concederti delizie culinarie. Prova a renderli utili.

Di solito a questo punto è già stata eseguita un'ecografia di screening e sai che va tutto bene con il bambino. E questa è la cosa più importante per ogni donna. Nelle fasi iniziali, la maggior parte delle madri non condivide le peculiarità della propria situazione con gli altri, ma ora la propria condizione sta diventando sempre più evidente. La pancia alla 13a settimana di gravidanza è ancora impercettibile, ma a molti diventa chiaro un cambiamento nell'andatura, a volte nei lineamenti del viso, un cambio di vestiti con abiti più larghi, il buon umore e il rifiuto di indossare i tacchi.

Potresti già notare la comparsa di macchie dell'età sul tuo viso. Non preoccuparti: dopo la gravidanza scompaiono molto rapidamente senza lasciare traccia. Tipico è anche l'oscuramento della striscia dall'ombelico alle ossa pubiche, delle areole sulle ghiandole mammarie e della zona genitale. Tali cambiamenti sono associati a cambiamenti nella sintesi degli ormoni ipofisari.

Ascolti sempre di più il tuo benessere, la tua connessione con il tuo bambino si sta avvicinando. In questa fase, i bambini stanno già formando emozioni ed è molto importante che la madre parli di più con il bambino e gli accarezzi la pancia, che sta già cominciando a diventare rotonda.

Già in questa fase, le tue ghiandole mammarie si stanno preparando a nutrire il bambino e potresti notare come si sono ingrandite. Ora devi indossare biancheria intima comoda senza telaio che non comprima il petto e non interferisca con la circolazione sanguigna. La biancheria intima speciale per le donne incinte e che allattano è molto comoda.

Se la tua salute lo consente, iscriviti a corsi di sport per donne incinte. È necessario mantenere un livello sufficiente di forma fisica per essere in forma per il parto, riprendersi bene ed evitare spiacevoli complicazioni. Prova anche a camminare molto all’aria aperta, e se i tuoi amici ti invitano ad uscire fuori città, non rifiutare!

Se sei incinta di due gemelli

Una gravidanza multipla in questa fase potrebbe non essere diversa. Se hai pompato i muscoli addominali, la tua pancia potrebbe non essere ancora evidente, anche se molto presto diventerà più rotonda. Una madre in attesa di gemelli deve anche monitorare rigorosamente la sua dieta, riposarsi a sufficienza e fare passeggiate. Goditi questo periodo facile della gravidanza, perché molto presto sentirai pienamente il doppio carico. La tua pancia crescerà più velocemente di quella delle madri che portano un bambino e il peso sulla tua schiena si farà sentire. Inizia a indossare una benda di supporto in tempo: questo aiuterà ad alleviare il dolore alla schiena e la pressione sulla vescica.

Dolore e secrezione nella 13a settimana di gravidanza

La maggior parte delle madri definisce la fine del primo trimestre di gravidanza come un periodo facile e piacevole, non oscurato da sensazioni dolorose. In questa fase della gravidanza, qualsiasi sensazione dolorosa dovrebbe allertare la futura mamma.

L'utero non è ancora abbastanza grande da causare dolore a causa della compressione degli organi adiacenti. A volte potresti provare una fastidiosa sensazione dolorosa nella parte inferiore dell'addome. Sdraiati per un po ', riposati e, se le sensazioni non scompaiono, assicurati di consultare un medico. In questa fase, l'aumento del tono uterino si verifica abbastanza spesso.

Durante la gravidanza, un aumento a breve termine del tono uterino è normale. Tuttavia, l'ipertonicità costante è pericolosa per il bambino. Se avverti sensazioni simili ai dolori mestruali, consulta il tuo medico. Ti verrà prescritto un trattamento appropriato che aiuterà a prolungare la gravidanza e a prevenire l'aborto spontaneo alla 13a settimana di gravidanza.

Dieta corretta

Le manifestazioni di tossicosi sono già notevolmente diminuite, il tuo appetito è migliorato e, nonostante tu voglia mangiare molto e non sempre la cosa più sana, devi controllare la tua dieta con molta attenzione. Prima di tutto, devi creare una dieta in modo che il tuo bambino riceva tutti i nutrienti di cui ha bisogno, evitando che tu ingrassi in eccesso. In realtà, tutto è molto semplice. È necessario eliminare il più possibile gli alimenti “non necessari” dal menu: quelli che contengono carboidrati leggeri e allo stesso tempo hanno un valore nutrizionale minimo. Eliminare o limitare il più possibile il pane bianco e sostituirlo con pane integrale. Elimina la pasta dalla tua dieta, preferibilmente le patate. I contorni familiari a molti dovrebbero essere sostituiti con cereali e piatti di verdure più sani.

La tua dieta dovrebbe essere ricca di prodotti proteici, perché sono gli aminoacidi che compongono le proteine ​​che sono la base per la costruzione di tutte le cellule del corpo. La fonte di proteine ​​​​non è solo la carne (e ora dovresti dare la preferenza alla carne dietetica: pollame, coniglio, vitello). Le proteine ​​si trovano in grandi quantità nei latticini, in particolare nella ricotta, in combinazione con preziosi microelementi e vitamine.

La stitichezza è un problema comune nelle donne in gravidanza. Si verificano principalmente nel secondo trimestre, quando l'utero esercita una pressione sull'intestino. Ma è consigliabile iniziare a prevenirli adesso. Stabilisci una regola per iniziare la colazione con un bicchiere di kefir con prugne. Molte persone trascurano questo metodo più semplice, ma migliora in modo significativo le condizioni dell'intestino. La tua dieta dovrebbe includere alimenti come albicocche secche, banane, kiwi e crusca. Assicurati di mangiare molta frutta e verdura.

Esami e ispezioni necessarie

Di solito, in questa fase della gravidanza, una donna è già registrata presso la clinica prenatale e ora ha bisogno di visitare un medico una volta al mese. In questo momento è possibile eseguire un'ecografia. Il primo esame ecografico di screening dovrebbe essere effettuato all'11-13a settimana di gravidanza, il periodo ottimale è di 12 settimane. Viene eseguita un'ecografia alla 13a settimana di gravidanza per escludere malformazioni grossolane e patologie cromosomiche. In questo momento esiste ancora la possibilità di condurre ricerche genetiche. Se viene rilevata una patologia grave, la gravidanza può essere interrotta.

La seconda ragione per cui l'ecografia viene eseguita in modo ottimale in questo particolare momento è il fatto che ora, con l'esame ecografico, uno specialista determinerà l'età gestazionale del feto con una precisione di 2 giorni. In alcune situazioni difficili, è questa età su cui fanno affidamento gli ostetrici. Dopotutto, ci sono situazioni in cui la madre non può nominare la data esatta dell'ultima mestruazione, ad esempio nel caso di alcune malattie o in caso di spotting nelle prime fasi della gravidanza.

Lo studio in questa fase viene effettuato con un sensore vaginale. Sul monitor puoi già vedere il tuo bambino, distinguere dove sono la testa, il corpo, le braccia e le gambe, il medico ti mostrerà come batte il suo cuore. Ma il sesso alla 13a settimana di gravidanza non può ancora essere determinato con una precisione del 100%. I genitali sono ancora in via di sviluppo. Ma alla seconda ecografia ti diranno esattamente chi stai aspettando: un maschio o una femmina.

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Domande - risposte

Cosa significa scarico marrone alla 13a settimana di gravidanza?

Questo è un sintomo allarmante che indica una minaccia di aborto spontaneo. Il colore marrone delle secrezioni è dovuto alla perdita di sangue e, se viene rilevato un tale sintomo, è necessario cercare urgentemente assistenza medica per prescrivere un trattamento che prevenga l'aborto spontaneo.

Sono incinta di 13 settimane e mi fa male lo stomaco, non troppo, ma periodicamente dopo l'esercizio ho la sensazione che il mio utero diventi molto teso. Non è pericoloso?

Le sensazioni che descrivi sono caratteristiche dell'aumento del tono miometriale. Ciò può essere normale se tali sensazioni non sono troppo intense e passano rapidamente quando ci si sdraia e si riposa. Tuttavia, per escludere il rischio di aborto spontaneo, è meglio farsi visitare.

Alla 13a settimana di gravidanza ho sviluppato una sgradevole sensazione di stiramento nella regione lombare e febbre. Cosa significa?

Tali sintomi sono caratteristici della pielonefrite. Questa malattia si verifica molto spesso nelle donne in gravidanza, poiché l'immunità è leggermente ridotta e il rischio di infiammazione batterica è elevato. Dovresti assolutamente consultare un medico, poiché la pielonefrite richiede una terapia antibatterica tempestiva e adeguata.

Dopo l'esercizio, la parte bassa della schiena mi fa molto male alla 13a settimana di gravidanza. Questa è la mia seconda gravidanza e anche durante la prima ho avuto dolori, ma più vicino alla metà della gravidanza. Come puoi alleviare il dolore? Posso prendere antidolorifici?

Il dolore nella regione lombare durante la gravidanza non è sempre associato allo stress sulla schiena. Questo può essere un sintomo di un processo infiammatorio nei reni, quindi è necessario consultare un medico per escludere tale patologia. Il dolore può essere un sintomo di infiammazione delle radici nervose e in questo caso è indispensabile anche un trattamento speciale. Non puoi assumere antidolorifici da solo, solo quelli prescritti dal medico che sono sicuri per il bambino. Se tali cause di dolore vengono escluse, devi provare a riposare di più. Tuttavia, non dovresti assolutamente sdraiarti tutto il giorno. Vai alla ginnastica per donne incinte: ti verranno mostrati esercizi speciali di stretching e rafforzamento dei muscoli della schiena, che dovrai eseguire regolarmente. Aiuta anche un leggero massaggio. Puoi chiedere ai tuoi parenti di farti un massaggio ogni giorno o iscriverti a un corso di massaggio in una clinica.

La gravidanza di due gemelli è una notizia abbastanza inaspettata che provoca molti sentimenti contrastanti: doppia gioia e doppia responsabilità. Le statistiche mostrano che una donna su 80 ha una gravidanza multipla. Oggi questi casi sono diventati più frequenti perché è aumentata la soglia di età per le donne che partoriscono, e questo è un prerequisito per portare in grembo due bambini contemporaneamente.

Una gravidanza multipla non procede di settimana in settimana esattamente come una gravidanza normale. Oltre il 50% delle nascite sono premature, ma la maggior parte dei bambini nasce matura e si adatta bene alla vita futura al di fuori del grembo materno. Durante una gravidanza multipla, a una donna viene diagnosticato più di un feto: a seconda del loro numero, si tratta di gemelli, terzine, ecc.

Ragioni

Ci sono due ragioni fondamentali per le gravidanze multiple:

• Nell’utero maturano più ovuli contemporaneamente.
• Dopo la fecondazione, lo zigote viene diviso in più parti.

All'ecografia, nel primo caso non è presente il setto tra i gemelli, mentre nel secondo è presente, ma il grado di separazione degli embrioni può differire. Se lo zigote si divide nei primi giorni (seconda opzione), i futuri bambini avranno un alto grado di isolamento. Se questo processo continua per diverse settimane, c'è un'alta probabilità che si formino gemelli siamesi.

I gemelli possono essere monozigoti (identici) o dizigoti (fraterni). Nel primo caso il singolo zigote fecondato viene diviso in due o più parti. E prima ciò accade, più i gemelli sono distanti tra loro e più favorevoli sono le condizioni per il loro sviluppo. Ad esempio, se uno zigote si divide nel 1°-3° giorno della sua esistenza, ogni gemello è circondato da due membrane, c'è una placenta separata o una placenta comune, che consiste di due membrane fuse insieme. Naturalmente, avranno circolazione sanguigna e nutrizione separate, quindi il possibile rischio di complicazioni è ridotto.

Se la divisione dell'uovo è avvenuta tra 4 e 8 giorni, i gemelli avranno una placenta comune e i sistemi circolatori comunicheranno tra loro in una certa misura.

Quando si dividono il giorno 8, gli embrioni condivideranno un sacco amniotico (sacco amniotico) e la placenta. I frutti non sono separati da nulla, si muovono insieme nel liquido amniotico e possono “impigliarsi” l'uno con l'altro. In questo caso, alla futura mamma può essere offerto un taglio cesareo prima dell'inizio del travaglio. Se la divisione è iniziata il 13 ° giorno, allora non è completa, quindi si formano i cosiddetti gemelli siamesi o siamesi.

I gemelli identici sono sempre dello stesso sesso, sono molto simili nell'aspetto: hanno lo stesso colore dei capelli, gli occhi, la posizione e la forma dei denti, la struttura della pelle della punta delle dita e lo stesso gruppo sanguigno.

La gravidanza nel secondo caso avviene con la fecondazione simultanea di due o più uova di zigote, la cui maturazione è avvenuta in una o entrambe le ovaie. I bambini nati da gravidanze multiple sono chiamati rispettivamente gemelli, terzine, ecc. Il loro genere può essere lo stesso o diverso, la somiglianza tra loro è come quella dei normali fratelli e sorelle.

Quando possono nascere i gemelli?

È possibile identificare i fattori che portano alla nascita di gemelli. Questi includono:

Eredità

Se nella famiglia sono già nati gemelli, in tali famiglie aumenta la probabilità di gravidanze multiple. Gli esperti notano che i gemelli in questi casi possono nascere entro una generazione.

Stimolazione dell'ovulazione

Le donne che soffrono di infertilità vengono sottoposte a un trattamento speciale. Spesso questo è un ciclo di ormoni che stimolano la crescita del follicolo. Come risultato di questo trattamento, due o più follicoli maturano contemporaneamente. A volte accade quando una donna ha usato contraccettivi orali combinati per un certo periodo, ma poi ha smesso di prenderli. Ora inizia il lavoro attivo delle ovaie, che prima non funzionavano grazie a queste compresse. Producono i propri ormoni e, di conseguenza, due o più ovuli possono maturare contemporaneamente. In medicina, questo è chiamato “effetto rimbalzo”.

L'età della donna

Più la futura mamma è anziana, più aumentano le possibilità di gravidanze multiple. C'è un'alta probabilità di maturazione di 2 o più ovuli dopo 50 anni, quando si verificano cambiamenti nel background ormonale di una donna.

Gemelli su ordinazione

Oggi le tecnologie riproduttive hanno guadagnato popolarità, una delle quali è la fecondazione in vitro (fecondazione in vitro). Con questa tecnologia, il concepimento avviene in una provetta: crescono diversi ovuli, di cui 2-4 vengono successivamente impiantati nel corpo della donna. In questi casi aumenta la possibilità di avere gemelli, terzine, ecc.

Parità

Le donne che hanno già partorito hanno maggiori possibilità di avere due gemelli: le probabilità di una gravidanza multipla sono maggiori, maggiore è il numero di nascite avute in passato.

Primi segni di gravidanza gemellare

A volte possono verificarsi situazioni in cui, dopo un esame ecografico, una donna scopre di avere due gemelli. Una ripetizione dell'ecografia dopo 5 settimane indica la presenza di un feto, che è chiaramente visibile. E il secondo? Non esisteva affatto, perché in medicina ci sono anche casi chiamati “gemelli nascosti”. Durante gli ultrasuoni nelle fasi iniziali, tutto non viene visualizzato chiaramente, quindi spesso si verificano tali situazioni. Per non turbare i futuri genitori, anche durante il primo esame di una donna incinta mediante ecografia, il medico deve informare della possibilità di un errore.

Alla settimana 12, l’ecografia è più accurata e non vi è alcuna possibilità di errore. Per non aspettare il parto e determinare quanti embrioni ci sono nell'utero, puoi monitorare i segni della gravidanza gemellare. Questi includono:

Una seconda linea spessa su un test di gravidanza è uno dei segni dei gemelli

Caratteristiche del risultato del test di gravidanza. Una volta eseguita, saranno visibili due strisce, ma una sarà più spessa dell'altra. Tutto ciò è dovuto all’aumento della concentrazione dell’ormone gonadotropina corionica, che viene rilasciato se c’è un ovulo fecondato nella cavità uterina della donna. Il livello di questo ormone aumenta 2 volte durante la gravidanza con gemelli.

Tossicosi grave

Molto spesso la gravidanza è accompagnata da tossicosi. In caso di gravidanza multipla sarà più grave.

Una donna incinta ha le lentiggini

Puoi presumere la presenza di gemelli nel grembo materno grazie alla pigmentazione della pelle sotto forma di lentiggini. Questo fenomeno di solito si verifica durante la gravidanza, ma quando si concepiscono i gemelli, la pigmentazione è massimamente pronunciata già nelle fasi iniziali.

La pancia di una donna incinta è più pronunciata

La dimensione dell'addome aumenta più attivamente nelle fasi iniziali. A 13-15 settimane, nell'addome si verifica un movimento attivo (con uno sviluppo normale, il feto inizia a muoversi a circa 20 settimane).

Cambiamenti fisiologici

Si verifica una grave mancanza di respiro. La pressione sanguigna può spesso essere elevata e rimanere tale fino alla nascita dei bambini.

Oltre ai segni indicati, percorri l'albero genealogico dei tuoi parenti e di tuo marito. Se pensi di poter essere incinta di due gemelli, consulta il tuo medico per chiarire ogni dubbio.

Come può un medico determinare che una donna incinta ha due gemelli?

In ospedale, il medico sarà in grado di determinare i seguenti sintomi dei gemelli durante la gravidanza:

• il monitor mostra 2 embrioni (più vicini alle 12 settimane);
• Analisi del sangue AFP – livelli alti;
• il ginecologo, dopo aver misurato l'utero, ne scopre la notevole espansione;
• Utilizzando il sistema Doppler, un medico esperto potrà sentire il battito dei due impulsi embrionali.

Dopo che i dubbi di una donna sono stati confermati da un medico, lei può monitorare lo sviluppo dei gemelli per settimana di gravidanza utilizzando un calendario speciale. In questo modo sarà più facile attraversare il periodo dello sviluppo intrauterino.

Come si sviluppano i gemelli per settimana di gravidanza

Il decorso di una gravidanza multipla è leggermente diverso da quello di una gravidanza singola. I bambini si sviluppano più velocemente nel grembo materno. Diamo uno sguardo più da vicino a cosa succede al feto e al tuo corpo in ogni trimestre di gravidanza.

Calendario delle gravidanze gemellari per settimana

Nel primo trimestre di gravidanza (fino a 13 settimane)

succede così:

4-6 settimane- I frutti crescono fino a 20-30 mm, il cervello e gli organi interni iniziano a svilupparsi. La futura mamma inizia a manifestare i primi segni di gravidanza: lieve nausea, gonfiore al seno. A 6 settimane di gravidanza, il medico può vedere tramite un'ecografia che stai avendo due gemelli.

7a settimana- La crescita dell'embrione aumenta di 8-10 mm. Puoi vedere i contorni della testa e degli arti. Sulla testa sono delineati la bocca, le orecchie e gli occhi. Esiste un'alta probabilità di aborto spontaneo, che può essere determinata durante l'esame.

9-10 settimane– L'altezza dei bambini raggiunge circa 4,5 cm. I corpi non sono proporzionali, ma tutti gli organi sono già presenti. I volti sono abbastanza distinguibili, le teste sono molto grandi. Durante questo periodo, si consiglia alle madri di gemelli di limitare la loro vita sessuale. Durante questo periodo, l'utero lascia la zona pelvica, per cui scompare la tendenza della donna alla stitichezza e alla minzione frequente.

11-12 settimane– I feti aumentano di 5-6 cm durante questo periodo e il rischio di aborto è ridotto al minimo. I contorni di unghie e denti sono già visibili nei frutti, i cuori sono a quattro camere e formati. I bambini possono già reagire agli stimoli e fare i primi tentativi di deglutizione. Il loro peso in questo momento è di 1 grammo, l'altezza è di circa 15 cm.

Nel secondo trimestre di gravidanza:

13-14 settimane- L'utero si allarga rapidamente, quindi le donne possono provare dolore. Il peso dei bambini durante questo periodo è di 35 grammi, sono completamente ricoperti di lanugine, la loro pelle è trasparente. Si sta formando il riflesso di suzione. I bambini possono stringere le mani a pugno.

15-16 settimane– I feti nell’utero assumono una posizione embrionale, sono magri. I bambini dormono quasi tutto il tempo, hanno già espressioni facciali: possono accigliarsi e sussultare. Le loro braccia e gambe sono proporzionali. In caso di gravidanza multipla, la seconda ecografia viene eseguita tra la 16a e la 22a settimana. Spesso è in questo momento che le future mamme avvertono i primi movimenti del feto.

17-18 settimane– Il fondo dell’utero si trova a livello dell’ombelico. A causa del fatto che lo stomaco inizia a interferire, è difficile per la futura mamma scegliere una posizione per dormire adatta. Bisogna fare attenzione per prevenire le smagliature, poiché la pelle si allunga rapidamente. In questo momento, il tuo appetito aumenta, quindi cerca di evitare di mangiare troppo. Indossa il tutore prenatale ogni giorno.

19-20 settimane– Il peso del frutto è compreso tra 250 e 300 grammi, l'altezza è di circa 25 cm. Il loro intestino e il sistema urinario iniziano a funzionare e si verifica una reazione ai suoni. La futura mamma sente chiaramente tremori e movimenti.

21-22 settimane– La maturazione del sistema nervoso e scheletrico continua. Il peso dei bambini è di circa 400 grammi, la lunghezza è di 27 centimetri. Gli occhi dei frutti si aprono e sentono bene. La donna sta rapidamente ingrassando, il suo stomaco le sta già limitando la respirazione.

23-24 settimane– L'altezza approssimativa del frutto è di 30 cm, il peso è di 600 g. La testa è sproporzionatamente grande, i nasi sono formati, sul viso si vedono già le prime ciglia e i contorni delle sopracciglia, sul corpo i peli. I polmoni dei bambini stanno maturando. Durante questo periodo, una donna lamenta spesso gonfiore alle gambe e mal di schiena. I denti possono carie perché i bambini “portano via” il calcio. Per evitare ciò, i medici consigliano di consumare una quantità sufficiente di latticini. Spesso possono verificarsi anemia e vene varicose.

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25-26 settimane– I frutti di questo periodo sono considerati vitali. La loro altezza diventa 35 cm, peso - circa 1 kg. L'addome aumenta in modo significativo e può verificarsi dolore lombare. Il carico sulle gambe aumenta, rendendo difficile per la donna camminare.

Terzo trimestre di gravidanza

31-32 settimane– L’altezza dei gemelli è di circa 40 cm, il loro peso è di circa 1,5 kg. Tulub inizia a raggiungere la testa in proporzione. I gemelli hanno già scelto una posizione per le nascite successive. Ogni feto ha il proprio ciclo del sonno. Durante questo periodo, il pancreas inizia a funzionare. Durante questo periodo è indicata un'ecografia prenatale.

33-34 settimane– I frutti sono alti circa 43 cm e pesano 2 kg. Reagiscono alla luce e al singhiozzo. I capelli crescono sulla testa e le unghie crescono sulle dita. I bambini sembrano neonati normali. La futura mamma sperimenta una rapida stanchezza e dolore in quasi tutto il corpo. Durante questo periodo devi visitare il tuo medico ogni settimana. Il rischio di gestosi è elevato. Se uno dei frutti va giù, la donna prova un leggero sollievo, poiché lo stomaco si abbassa e non esercita più pressione sugli organi interni e sul diaframma.

35-36 settimane– Il peso del frutto è di 2-2,5 kg, l'altezza è di circa 45 cm. La dimensione dei gemelli in questa fase è inferiore a quella di un bambino, ma più spesso i polmoni e altri organi sono più sviluppati durante questo periodo. Durante una gravidanza multipla, il peso di una donna aumenta di circa 17-20 kg. Non resta che aspettare la nascita.

Gestire una gravidanza gemellare

Le donne che hanno gravidanze multiple sono considerate ad alto rischio. Devono essere sotto stretto controllo medico. Fino alla 28a settimana di gravidanza, è necessario visitare il medico ogni 2 settimane e, dopo questo periodo, settimanalmente.

È imperativo prestare attenzione alla nutrizione. Il corpo della futura mamma di gemelli ha bisogno di ricevere quantità sufficienti di vitamine e minerali e in quantità maggiori rispetto a una gravidanza singola. La tossicosi può verificarsi in qualsiasi fase della gravidanza.

I bambini spesso assumono una posizione trasversale o podalica, quindi molto spesso (nel 70% dei casi) il parto avviene mediante taglio cesareo per evitare la possibilità di complicazioni impreviste. Le donne estremamente raramente portano a termine la gravidanza fino alla 40a settimana; le nascite avvengono più spesso a 35-37 settimane;

Possibili complicazioni

Durante una gravidanza multipla sono possibili le seguenti complicazioni:

• Anembrionia o morte di un frutto. Per un motivo o per l'altro, un uovo potrebbe smettere di svilupparsi.
• Accoppiamento fetale e nascita di gemelli siamesi.
• Sindrome da trasfusione di sangue feto-fetale: i bambini ricevono sangue in quantità disuguali. Ciò è dannoso per lo sviluppo di entrambi gli embrioni.
• Malformazioni congenite in uno dei bambini o addirittura morte nel grembo materno.
• Anomalie cromosomiche.

Quando sei incinta di due gemelli, è molto importante prestare la massima attenzione alla tua salute, perché durante questo periodo tutto influisce sui futuri figli. Sapete già come procede settimana dopo settimana una gravidanza multipla e come si sviluppano i feti. Assicurati di prestare attenzione a eventuali cambiamenti nella tua salute e visita un medico. In più è necessario:

• Cammina all'aria aperta.
• Rilassati non solo di notte, ma anche di giorno.
• Mangia solo cibo fresco e sano. Mangia spesso, ma in piccole porzioni.
• Controlla la tua postura. Non sollevare pesi pesanti e non piegarsi con la schiena curva.
• Se possibile, visita la piscina. L'acqua aiuterà a ridurre lo stress sull'area pubica.

Portare in grembo e dare alla luce due gemelli è una gioia piacevole e un duro lavoro. Dopotutto, una donna non è responsabile di un bambino, ma di due, quindi deve fare ogni sforzo affinché i bambini nascano sani e pieni di energia.

(Madri e bambini australiani 2015: In breve).