Gli antidepressivi sono necessari per stabilizzare l’umore ed eliminare i sintomi della depressione. Colpiscono rapidamente il sistema nervoso del paziente e sono spesso combinati con vari farmaci. Prima di utilizzare uno qualsiasi di questi farmaci, è necessario consultare il medico. Solo lui scoprirà con precisione la causa del problema psicologico, ti aiuterà a scegliere i farmaci appropriati, a determinare la durata del trattamento necessario e la dose corretta. I farmaci che non hanno un effetto forte vengono dispensati nelle farmacie senza certificato medico, ma quando prescrivono potenti antidepressivi (inibitori delle monoaminossidasi), il medico scrive una prescrizione.

Il farmaco allevia la depressione di vari tipi e gradi di gravità, elimina i sentimenti di ansia.

1. Indicazioni. Paxil aiuta durante gli attacchi di panico, l'agorafobia e gli incubi. Viene utilizzato durante i disturbi da stress nel periodo post-traumatico.
2. Applicazione e dosaggio. Si assume una compressa dopo aver mangiato, 20 mg al giorno per un paio di settimane, la dose può essere aumentata ogni settimana di 10 mg (massimo fino a 50 mg al giorno). Il corso minimo di utilizzo del farmaco è di 4 mesi.
3. Effetti collaterali. Possono verificarsi nervosismo, insonnia, dolore alla testa, convulsioni, complicazioni della depressione e secchezza delle fauci. Possono verificarsi sanguinamento, nausea e svenimento.
4. Controindicazioni. Non raccomandato per l'uso sotto i 18 anni, durante l'allattamento o in caso di ipersensibilità a questo tipo di farmaci.
5. Analoghi. Adepress, Plizil, Sirestill, Rexetina.

Il prezzo di una confezione di Paxil da 30 compresse in Russia è di circa 700 rubli, mentre in Ucraina dovrai pagare quasi 500 UAH per la stessa.

Mianserin appartiene al gruppo dei farmaci psicoattivi. Il farmaco ha un effetto antiemetico e stimola l'appetito.

1. Indicazioni. Vari disturbi mentali, sentimenti di ansia costante, profonda depressione.
2. Applicazione e dosaggio. Deglutire le compresse con acqua (non masticarle), preferibilmente assumerle prima di coricarsi in un paio di dosi, dividendo la dose giornaliera di 60 mg in due dosi (30 mg ciascuna). Per gli anziani sono sufficienti 30 mg, seguiti da un aumento del dosaggio. Il corso del trattamento dura solitamente circa 4 settimane.
3. Effetti collaterali. Si verificano stitichezza, sensazione di secchezza delle fauci, sonnolenza, mal di testa, debolezza e lievi vertigini. Il paziente può iniziare ad aumentare di peso, possono verificarsi dolori alle articolazioni, comparsa di eruzioni cutanee e artrite.
4. Controindicazioni. Grave sensibilità a questo medicinale, disfunzione epatica, precedente infarto, gravidanza, allattamento. Dovrebbe essere preso con molta attenzione se si soffre di malattie renali, glaucoma o diabete.
5. Analoghi. Miansan, Lerivon.

Una confezione di Mianserin contiene 20 compresse. Il loro costo in Russia oscilla intorno ai 1.000 rubli, mentre in Ucraina il prezzo è di 250–400 UAH.

Il farmaco Mirtazapina viene venduto sotto forma di compresse convesse di forma ovale con uno speciale rivestimento in pellicola applicato sulla parte superiore. Hanno un colore giallo-marrone.

1. Indicazioni. Prescritto da un medico durante periodi di depressione con notevole letargia, perdita di peso, insonnia e pensieri suicidi.
2. Applicazione e dosaggio. La compressa deve essere assunta una volta al giorno, deglutita con una piccola quantità di acqua. La ricezione non dipende dal consumo di cibo. Per i pazienti di età inferiore a 60 anni sono sufficienti 15 mg al giorno, aumentando la dose a 45 mg. Il trattamento per la depressione dura circa 6 mesi.
3. Effetti collaterali. Reazione lenta, ansia, debolezza, convulsioni, allucinazioni, crisi epilettiche. L'appetito può aumentare, il peso corporeo può aumentare, si può avvertire mal di stomaco, la potenza può diminuire, sono possibili anche vomito, eruzioni cutanee e gonfiore.
4. Controindicazioni. Alta sensibilità a questo farmaco. Usare con cautela durante la gravidanza, l'allattamento e in pazienti con livelli elevati di zucchero.
5. Analoghi. Mirtel, Esprital, Mirazep, Mirtastadin, Remeron.

Il costo di una confezione di Mirtazapina (30 mg/20 pz.) nelle farmacie russe è di circa 2100–2300 rubli. In Ucraina il prezzo sarà di 400–500 UAH.

L'Azafen è un farmaco abbastanza comune che viene prescritto anche come sedativo.

1. Indicazioni. Prescritto da un medico per la depressione di vario tipo: alcolica, senile, esogena. Tratta i sentimenti di maggiore ansia e stress profondo.
2. Applicazione e dosaggio. La compressa deve essere deglutita con una piccola quantità di acqua. Sono sufficienti 25-50 mg al giorno (in due dosi). Se non ci sono effetti, la dose viene aumentata a 200 mg al giorno. Il trattamento dura più di un mese, fino a un anno.
3. Effetti collaterali. Possono verificarsi mal di testa, allergie, vertigini, vomito e attacchi di nausea.
4. Controindicazioni. Elevata sensibilità al principio attivo, malattie epatiche o renali, precedente ictus o infarto, malattie cardiache, infezioni, diabete.
5. Analoghi. Velaxin, Normazidol, Esprital, Coaxil, Befol, Tetrindol, Deprim, Alventa, ecc.

Azafen in una confezione da 50 compresse (25 mg) è disponibile in qualsiasi farmacia in Russia per 180-200 rubli in Ucraina, un farmaco simile costa circa 250 UAH;

Uno degli antidepressivi più potenti è senza dubbio l'amitriptilina, che ha un caratteristico effetto sedativo.

1. Indicazioni. Il farmaco deve essere usato rigorosamente come prescritto dal medico durante i periodi di depressione. L'amitriptilina aiuta con acuti sentimenti di ansia.
2. Applicazione e dosaggio. Al giorno è necessario assumere da 50 a 75 mg (suddivisi in piccole parti separate), aumentando la dose secondo necessità. È ottimale assumerne 200 mg al giorno, ma nella depressione acuta può raggiungere i 300 mg. Il farmaco viene utilizzato per 2-4 settimane.
3. Effetti collaterali. Deterioramento della vista, scarsa minzione, mal di testa, debolezza, incubi, stitichezza, insonnia. Possibile tachicardia, svenimento, vomito, perdita del gusto, diarrea, eruzioni cutanee, capelli fragili, sudorazione.
4. Controindicazioni. Intolleranza ai componenti inclusi nel farmaco, malattie cardiache, problemi al fegato o ai reni, gravidanza, ulcera, precedente infarto.
5. Analoghi. Triptisolo, Amirol, Saroten, Amizol, Elivel.

Il prezzo dell'amitriptilina (25 mg, 50 compresse) nelle farmacie russe oscilla intorno ai 25-30 rubli. Le farmacie ucraine vendono imballaggi simili per 15-17 UAH.

I moderni antidepressivi sono altamente efficaci con un minimo di effetti collaterali. Se ne producono in numero piuttosto elevato ed è impossibile elencarli tutti. Vale solo la pena notare che qualsiasi farmaco usato per trattare vari tipi di depressione e tutti i tipi di disturbi mentali richiede la consultazione di un medico e l'automedicazione della depressione è irta di conseguenze.

Miti e fatti sugli antidepressivi sono raccontati da Rina Dragunova in questo video:

20.10.2018

In farmacia puoi trovare antidepressivi senza prescrizione medica che aiutano a normalizzare il sonno, alleviare la depressione e alleviare l'ansia. Tali nuovi farmaci influenzano lo scambio di mediatori nel cervello (norepinefrina e serotonina).

L'uso di tali farmaci stimola la psiche umana. Ma quali antidepressivi forti scegliere Di seguito offriremo un elenco di farmaci che puoi assumere senza timore di effetti collaterali.

Antidepressivi a disposizione di tutti

Puoi acquistare solo pillole leggere senza prescrizione medica, che possono anche avere un effetto positivo sul tuo umore. Ecco i nomi dei medicinali, le cui compresse possono essere acquistate al banco. Di quali prodotti si tratta e perché non è necessaria la prescrizione per acquistarli.

Maprotilina (Lyudiomil)

Quando scegli il miglior antidepressivo, presta attenzione a questo farmaco tetraciclico. Con il suo aiuto, puoi sollevare l'umore, eliminare l'apatia, l'ansia e stabilizzare il ritardo psicomotorio. Parlando di effetti collaterali, questo farmaco non deve essere assunto durante la gravidanza, disfunzione epatica o malattia renale.

Prozac (Fluval, Prodep, Profluzac, Fluoxetina)

Questi antidepressivi da banco appartengono al gruppo degli inibitori selettivi della serotonina (SSRI). Tali nomi sono spesso usati da neurologi e terapisti. L'effetto dei farmaci si ottiene nel trattamento dei disturbi mestruali, nell'eliminazione dell'ansia e degli stati di panico, migliora l'umore e può essere utilizzato per eliminare i pensieri ossessivi. Se prendi regolarmente tali farmaci, puoi raggiungere una psiche equilibrata e migliorare il tuo umore.

Zyban (Nousmoke, Wellbutrin)

Paxil (Sirestill, Rexetine, Plizil, Adepress)

L'assunzione di antidepressivi triciclici porta buoni effetti; tali farmaci vengono spesso prescritti per essere assunti nello studio del medico. Puoi assumere farmaci come antidepressivi e ansiolitici. Se parliamo di effetti collaterali e conseguenze, ciò non influisce sul funzionamento del cuore e sulle funzioni psicomotorie. Può essere assunto per correggere la funzione cardiaca. Si consiglia di bere in situazioni di stress, depressione e vari tipi di fobie.

Deprim

L’assunzione di antidepressivi di questo tipo migliora l’umore e le prestazioni. Tali medicinali contengono l'erba di San Giovanni, che ha un buon effetto.

Persen

Quando scegli il trattamento con antidepressivi, puoi optare per Persen. Il farmaco fornisce un effetto elevato e contiene ingredienti naturali (menta piperita, valeriana, melissa). Ti solleva l'umore e combatte lo stress.

Novo Passit

L'azione degli antidepressivi di questo tipo ha un pronunciato effetto sedativo. Tali medicinali contengono passiflora, luppolo, guaifenesina, melissa, sambuco, erba di San Giovanni e biancospino. Puoi assumere farmaci quando ne hai bisogno per alleviare l'ansia, la tensione, il mal di testa e alleviare le sindromi premestruali e climatiche.

Antidepressivi vegetali

Gli antidepressivi di nuova generazione possono contenere farmaci; hanno un buon effetto e quasi nessun effetto collaterale. Si consiglia di bere tali rimedi quando è necessario far fronte alla depressione e all'ansia che appaiono sullo sfondo di preoccupazioni e stress.

• Infusi di immortelle, rodiola rosea, radice di maralia, citronella: questi rimedi eliminano la sensazione di superlavoro. I farmaci vanno assunti prima dei pasti, 150 grammi;
• Estratto alcolico di Leuzea: tali farmaci stimolano le funzioni psicometriche umane, migliorano l'umore, aumentano le prestazioni;
• La tintura di ginseng può avere un effetto sotto forma di stimolazione del sistema immunitario. Tratta i sintomi della depressione e aumenta la resistenza del corpo allo stress. Gli effetti collaterali includono una maggiore sensibilità al sole. Non è consigliabile andare al solarium se si decide di bere la tintura di ginseng;
• Zamanikha: può essere utilizzato per aumentare le prestazioni, migliorare l'umore, normalizzare il sonno;
• Motherwort, origano, caprifoglio blu, trifoglio dei prati. Tali rimedi ti permettono di sbarazzarti della depressione;
• Il biancospino produce un effetto calmante;
• Luppolo, menta piperita, valeriana sono ottimi antidepressivi vegetali che non presentano particolari effetti collaterali;
• L'angelica medicinale funziona benissimo contro l'insonnia;
• Puoi bere la calendula per alleviare la fatica e la tensione.

Questi medicinali a base di erbe possono essere utilizzati esclusivamente per la gravità moderata e lieve della malattia. Hanno effetto sui disturbi del sonno, sull’irrequietezza e sull’ansia.

Un'altra indicazione per il trattamento con rimedi erboristici sono i vari disturbi psicovegetativi. Si tratta di una serie di condizioni in cui la patologia degli organi interni non viene rilevata durante gli esami e le manifestazioni stesse si formano come conseguenza di disturbi nel funzionamento del sistema nervoso autonomo. Loro includono:

• Una sensazione di mancanza d'aria;
• Dolore alla testa e vertigini;
• Dolore all'addome e al cuore;
• cardiopalmo;
• Disturbi del movimento intestinale e della minzione.

Gli antidepressivi a base di erba di San Giovanni non hanno praticamente effetti collaterali e possono essere utilizzati senza prescrizione medica. Ma nel caso di condizioni depressive più gravi, tali rimedi non porteranno risultati efficaci. In tali condizioni è necessaria l'assistenza del medico curante e la prescrizione di antidepressivi di diversa categoria.

Misure di sicurezza

Molte persone hanno vari disturbi mentali. Purtroppo, le persone che si trovano costantemente in situazioni di stress, al lavoro, a casa e anche in vacanza, conoscono i problemi dei disturbi del sonno e dell'irritabilità. Le donne di solito, ai primi segni di depressione, cercano di assumere farmaci senza pensare alle conseguenze, gli uomini “si uccidono i nervi”.

Non dovresti rifuggire dall'aiuto di uno psichiatra. Tali farmaci da banco potrebbero non essere d'aiuto se ci sono fattori che causano la patologia. Solo dopo averlo determinato puoi iniziare a prendere i farmaci. In altri casi, la malattia si svilupperà in forma cronica con intervalli di remissioni ed esacerbazioni.

Prima di provare ad acquistare antidepressivi di nuova generazione di pubblico dominio, pensa agli effetti collaterali. Sai distinguere la nevrosi dalla depressione?

Potrebbe essere meglio visitare un medico professionista che possa escludere gli effetti negativi dei farmaci sul tuo corpo.

Anche i preparati erboristici presentano numerosi effetti collaterali se utilizzati in modo errato.

Le statistiche mediche dicono che la maggior parte delle persone moderne che acquistano una varietà di sedativi non soffrono di problemi mentali. Tali pazienti creano dentro di sé una mentalità depressiva e cercano di riprendersi dalla condizione immaginaria.

Recentemente, il numero di persone che soffrono di depressione è aumentato in modo significativo. Ciò è in gran parte dovuto al ritmo frenetico della vita moderna e all’aumento del livello di stress. A ciò si aggiungono anche problemi economici e sociali. Tutto ciò non può influire sulla salute mentale ed emotiva delle persone.

Le persone avvertono cambiamenti nella loro psiche poiché influenzano le loro prestazioni e le relazioni sociali. Si rivolgono a un medico per un consiglio e spesso lui diagnostica loro la depressione.

Prima di tutto, va notato che non dovresti aver paura di questa diagnosi. La malattia non indica che il malato sia mentalmente o mentalmente disabile. Non influisce sulle funzioni cognitive del cervello e nella maggior parte dei casi può essere curata.

Tuttavia, la depressione non è solo un cattivo umore o una tristezza che può colpire di tanto in tanto le persone sane. Con la depressione, una persona perde ogni interesse per la vita, si sente sempre sopraffatta e stanca e non riesce a prendere una sola decisione.

La depressione è pericolosa perché può colpire l’intero organismo, provocando cambiamenti irreversibili nei singoli organi. Inoltre, con la depressione, i rapporti con gli altri si deteriorano, il lavoro diventa impossibile, compaiono pensieri suicidi, che a volte possono essere attuati.

La depressione in realtà non è una conseguenza della debolezza della volontà di una persona o dei suoi sforzi insufficienti per correggere la situazione. Nella maggior parte dei casi si tratta di una malattia biochimica causata da disturbi metabolici e da una diminuzione della quantità di alcuni ormoni nel cervello, principalmente serotonina, norepinefrina ed endorfine, che agiscono come neurotrasmettitori.

Pertanto, di regola, la depressione non può sempre essere curata con misure non farmacologiche. È noto che quando una persona è in uno stato d'animo depresso, un cambiamento di ambiente, metodi di rilassamento, auto-allenamento, ecc. possono aiutare. ma tutti questi metodi richiedono uno sforzo significativo da parte del paziente, della sua volontà, desiderio ed energia. Ma con la depressione, semplicemente non esistono. Risulta essere un circolo vizioso. Ed è spesso impossibile romperlo senza l'aiuto di farmaci che modificano i processi biochimici nel cervello.

Classificazione degli antidepressivi secondo il principio di azione sul corpo

Esistono diverse opzioni per classificare gli antidepressivi. Uno di questi si basa sull’esatto effetto clinico dei farmaci sul sistema nervoso. Esistono tre tipi di tali azioni:

• Sedativo
• Equilibrato
• Attivazione

Gli antidepressivi sedativi hanno un effetto calmante sulla psiche, alleviando l'ansia e aumentando l'attività dei processi nervosi. I farmaci attivanti combattono bene contro manifestazioni di depressione come apatia e letargia. I farmaci bilanciati hanno un effetto universale. Di norma, l'effetto sedativo o stimolante dei farmaci inizia a farsi sentire fin dall'inizio della somministrazione.

Classificazione degli antidepressivi basata sul principio dell'azione biochimica

Questa classificazione è considerata tradizionale. Si basa su quali sostanze chimiche sono incluse nel farmaco e su come influenzano i processi biochimici nel sistema nervoso.

Antidepressivi triciclici (TCA)

Un gruppo ampio e diversificato di farmaci. I TCA sono stati a lungo utilizzati nel trattamento della depressione e hanno una solida base di prove. L'efficacia di alcuni farmaci del gruppo consente loro di essere considerati uno standard per gli antidepressivi.

I farmaci triciclici possono aumentare l'attività dei neurotrasmettitori - norepinefrina e serotonina, riducendo così le cause della depressione. Il nome del gruppo è stato dato dai biochimici. È associato all'aspetto delle molecole delle sostanze di questo gruppo, costituite da tre anelli di carbonio collegati tra loro.

I TCA sono farmaci efficaci, ma hanno molti effetti collaterali. Si osservano in circa il 30% dei pazienti.

I principali farmaci del gruppo includono:

• Amitriptilina
• Imipramina
• Maprotilina
• Clomipramina
• Mianserin

Amitriptilina Antidepressivo triciclico. Ha sia effetti antidepressivi che blandi analgesici Composizione: 10 o 25 mg di amitriptilina cloridrato Forma di dosaggio: confetti o compresse Indicazioni: depressione, disturbi del sonno, disturbi comportamentali, disturbi emotivi misti, sindrome da dolore cronico, emicrania, enuresi. Effetti collaterali: agitazione, allucinazioni, disturbi visivi, tachicardia, sbalzi di pressione, tachicardia, disturbi di stomaco Controindicazioni: infarto, intolleranza individuale, allattamento, intossicazione da alcol e farmaci psicotropi, disturbi della conduzione del muscolo cardiaco. Applicazione: subito dopo i pasti. La dose iniziale è di 25-50 mg durante la notte. Gradualmente la dose giornaliera viene aumentata a 200 mg in tre dosi.

Inibitori delle monoaminossidasi (inibitori MAO)

Questi sono gli antidepressivi di prima generazione.

La monoaminossidasi è un enzima che distrugge vari ormoni, inclusi i neurotrasmettitori. Gli inibitori MAO interferiscono con questo processo, a causa del quale aumenta la quantità di neurotrasmettitori nel sistema nervoso, che a sua volta porta all'attivazione dei processi mentali.

Gli inibitori MAO sono antidepressivi abbastanza efficaci ed economici, ma hanno un gran numero di effetti collaterali. Questi includono:

• Ipotensione
• Allucinazioni
• Insonnia
• Agitazione
• Stipsi
• Mal di testa
• Vertigini
• Disfunzione sessuale
• Deficit visivo

Quando si assumono determinati farmaci, è necessario seguire anche una dieta speciale per evitare di introdurre nel proprio corpo enzimi potenzialmente pericolosi che vengono metabolizzati dalle MAO.

Gli antidepressivi più moderni di questa classe hanno la capacità di inibire solo uno dei due tipi di enzimi: MAO-A o MAO-B. Questi antidepressivi hanno meno effetti collaterali e sono chiamati inibitori selettivi. Gli inibitori non selettivi sono attualmente usati raramente. Il loro vantaggio principale è il prezzo basso.

Principali inibitori selettivi delle MAO:

• Moclobemide
• Pirlindolo (pirazidolo)
• Bethol
• Metrolindolo
• Garmalina
• Selegilin
• Rasagilina

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Questi farmaci appartengono alla terza generazione di antidepressivi. Sono relativamente facilmente tollerati dai pazienti e presentano meno controindicazioni ed effetti collaterali rispetto ai TCA e agli inibitori MAO. Il loro sovradosaggio non è così pericoloso rispetto ad altri gruppi di farmaci. L’indicazione principale al trattamento farmacologico è il disturbo depressivo maggiore.

Il principio di funzionamento dei farmaci si basa sul fatto che il neurotrasmettitore serotonina, utilizzato per trasmettere gli impulsi tra i contatti neuronali, quando esposto agli SSRI, non ritorna alla cellula che trasmette l'impulso nervoso, ma viene trasferito ad un'altra cellula . Pertanto, gli antidepressivi come gli SSRI aumentano l’attività della serotonina nel circuito nervoso, che ha un effetto benefico sulle cellule cerebrali colpite dalla depressione.

Di norma, i farmaci di questo gruppo sono particolarmente efficaci per la depressione grave. Per i disturbi depressivi di gravità bassa e moderata, l'effetto dei farmaci non è così evidente. Tuttavia, alcuni medici hanno un'opinione diversa, secondo cui per le forme gravi di depressione è preferibile utilizzare TCA comprovati.

L'effetto terapeutico degli SSRI non si manifesta immediatamente, solitamente dopo 2-5 settimane di utilizzo.

La classe comprende sostanze come:

• Fluoxetina
• Paroxetina
• Citalopram
• Sertralina
• Fluvoxamina
• Escitalopram

Fluoxetina Antidepressivo, inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina. Ha un effetto antidepressivo, allevia i sentimenti di depressione Forma di rilascio: compresse 10 mg Indicazioni: depressione di varia origine, disturbo ossessivo-compulsivo, bulimia nervosa Controindicazioni: epilessia, tendenza alle convulsioni, grave insufficienza renale o epatica, glaucoma, adenoma, tendenze suicide, assunzione di inibitori MAO Effetti collaterali: iperidrosi, brividi, intossicazione da serotonina, disturbi di stomaco Applicazione: indipendentemente dall'assunzione di cibo. La dose abituale è di 20 mg una volta al giorno, al mattino. Dopo tre settimane la dose può essere raddoppiata. Analoghi della fluoxetina: Deprex, Prodep, Prozac

Altri tipi di farmaci

Esistono anche altri gruppi di farmaci, ad esempio inibitori della ricaptazione della norepinefrina, inibitori selettivi della ricaptazione della norepinefrina, farmaci noradrenergici e serotoninergici specifici, antidepressivi melatonergici. Tra questi farmaci figurano il Bupropione (Zyban), la Maprotilina, la Reboxetina, la Mirtazapina, il Trazadone e l'Agomelatina. Tutti questi sono buoni antidepressivi, provati nella pratica.

Bupropione (Zyban) Antidepressivo, inibitore selettivo della ricaptazione della noradrenalina e della dopamina. Un antagonista dei recettori nicotinici, grazie al quale è ampiamente utilizzato nel trattamento della dipendenza da nicotina. Forma di rilascio: compresse da 150 e 300 mg. Indicazioni: depressione, fobia sociale, dipendenza da nicotina, disturbo affettivo stagionale. Controindicazioni: allergia ai componenti, età inferiore a 18 anni, uso concomitante di inibitori MAO, anoressia nervosa, disturbi convulsivi. Effetti collaterali: estremamente pericoloso è un sovradosaggio del farmaco, che può causare attacchi epilettici (2% dei pazienti alla dose di 600 mg). Si osservano anche orticaria, anoressia o mancanza di appetito, tremore e tachicardia. Applicazione: il medicinale deve essere assunto una volta al giorno, al mattino. La dose tipica è 150 mg, la dose massima giornaliera è 300 mg.

Antidepressivi di nuova generazione

Si tratta di nuovi farmaci, che includono principalmente antidepressivi della classe degli SSRI. Tra i farmaci sintetizzati relativamente di recente, i seguenti farmaci hanno ottenuto buoni risultati:

• Sertralina
• Fluoxetina
• Fluvoxamina
• Mirtazalina
• Escitalopram

Differenza tra antidepressivi e tranquillanti

Molte persone credono che i tranquillanti siano un buon modo per combattere la depressione. Ma in realtà non è così, sebbene i tranquillanti siano spesso usati per curare la depressione.

Qual è la differenza tra queste classi di farmaci? Gli antidepressivi sono farmaci che, di regola, hanno un effetto stimolante, normalizzano l'umore e alleviano i problemi mentali associati alla mancanza di alcuni neurotrasmettitori. Questa classe di farmaci agisce a lungo e non influisce sulle persone con un sistema nervoso sano.

I tranquillanti, di regola, sono farmaci ad azione rapida. Possono essere utilizzati per combattere la depressione, ma soprattutto come farmaci adiuvanti. L'essenza del loro effetto sulla psiche umana non è correggere il suo background emotivo a lungo termine, come i farmaci per la depressione, ma sopprimere le manifestazioni di emozioni negative. Possono essere utilizzati come mezzo per ridurre la paura, l’ansia, l’agitazione, gli attacchi di panico, ecc. Sono quindi farmaci ansiolitici e ansiolitici piuttosto che antidepressivi. Inoltre, durante un ciclo di trattamento, la maggior parte dei tranquillanti, in particolare i farmaci diazepine, creano dipendenza e dipendenza.

È possibile acquistare antidepressivi senza prescrizione medica?

Secondo le regole per la dispensazione dei medicinali in Russia, per acquistare farmaci psicotropi nelle farmacie è necessaria la prescrizione del medico, cioè una prescrizione. E gli antidepressivi non fanno eccezione. Pertanto, in teoria, gli antidepressivi forti non possono essere acquistati senza prescrizione medica. Nella pratica, ovviamente, i farmacisti possono talvolta chiudere un occhio sulle regole nella ricerca del profitto, ma questo fenomeno non può essere dato per scontato. E se ti viene dato un medicinale senza prescrizione medica in una farmacia, ciò non significa che la stessa situazione accadrà in un'altra.

È possibile acquistare solo farmaci per il trattamento di disturbi depressivi lievi come l’Afobazolo, tranquillanti “diurni” e farmaci a base di erbe senza prescrizione medica. Ma nella maggior parte dei casi è difficile classificarli come veri e propri antidepressivi. Sarebbe più corretto classificarli come sedativi.

Afobazolo Anti-ansia, ansiolitico e blando antidepressivo di fabbricazione russa senza effetti collaterali. Farmaco da banco. Forme di rilascio: compresse 5 e 10 mg Indicazioni: disturbi e condizioni d'ansia di varia origine, disturbi del sonno, distonia neurocircolatoria, astinenza da alcol. Effetti collaterali: gli effetti collaterali durante l'assunzione del farmaco sono estremamente rari. Queste possono essere reazioni allergiche, disturbi gastrointestinali, mal di testa. Applicazione: si consiglia di assumere il farmaco dopo i pasti. La dose singola è di 10 mg, la dose giornaliera è di 30 mg. Il corso del trattamento è di 2-4 settimane. Controindicazioni: ipersensibilità ai componenti delle compresse, età inferiore a 18 anni, gravidanza e allattamento

I pericoli dell'autotrattamento per la depressione

Ci sono molti fattori da considerare quando si tratta la depressione. Questo è lo stato di salute del paziente, i parametri fisiologici del suo corpo, il tipo di malattia e altri farmaci che sta assumendo. Non tutti i pazienti saranno in grado di analizzare autonomamente tutti i fattori e scegliere un medicinale e il suo dosaggio in modo tale che sia utile e non causi danni. Solo gli specialisti - psicoterapeuti e neurologi con una vasta esperienza pratica - saranno in grado di risolvere questo problema e dirti quali antidepressivi è meglio usare per un particolare paziente. Dopotutto, lo stesso medicinale, usato da persone diverse, porterà a una guarigione completa in un caso, non avrà alcun effetto in un altro e potrebbe addirittura peggiorare la situazione in un terzo.

Quasi tutti i farmaci per la depressione, anche quelli più blandi e sicuri, possono causare effetti collaterali. Ma i farmaci potenti senza effetti collaterali semplicemente non esistono. Particolarmente pericoloso è l'uso incontrollato a lungo termine di farmaci o il dosaggio eccessivo. In questo caso, il corpo può essere intossicato dalla serotonina (sindrome serotoninergica), che può essere fatale.

Come ottenere la prescrizione del farmaco?

Se pensi di essere depresso, ti consigliamo di consultare uno psicoterapeuta o un neurologo. Solo lui può esaminare attentamente i tuoi sintomi e prescrivere il farmaco adatto al tuo caso.

Rimedi erboristici per la depressione

I preparati erboristici più popolari oggi per sollevare l'umore contengono estratti di menta, camomilla, valeriana ed erba madre. Ma i preparati contenenti l'erba di San Giovanni hanno dimostrato la massima efficacia nel trattamento della depressione.

Il meccanismo dell'effetto terapeutico dell'erba di San Giovanni non è stato ancora chiarito con precisione, ma gli scienziati ritengono che l'enzima ipericina in essa contenuto sia in grado di accelerare la sintesi della norepinefrina dalla dopamina. L'erba di San Giovanni contiene anche altre sostanze che hanno un effetto benefico sul sistema nervoso e su altri sistemi del corpo: flavonoidi, tannini, oli essenziali.

I preparati a base di erba di San Giovanni sono blandi antidepressivi. Non aiuteranno con tutta la depressione, specialmente con le sue forme gravi. Tuttavia, l'efficacia dell'erba di San Giovanni per la depressione lieve e moderata è stata dimostrata da seri studi clinici, in cui ha dimostrato di non essere peggiore, e per certi aspetti anche migliore, dei popolari farmaci triciclici per la depressione e degli SSRI. Inoltre, i preparati a base di erba di San Giovanni hanno un numero relativamente piccolo di effetti collaterali. Possono essere assunti dai bambini a partire dai 12 anni di età. Tra gli effetti negativi dell'assunzione dell'erba di San Giovanni, va notato il fenomeno della fotosensibilità, il che significa che quando la pelle è esposta alla luce solare durante il trattamento con il farmaco, possono comparire eruzioni cutanee e ustioni.

I medicinali a base di erba di San Giovanni vengono venduti senza prescrizione medica. Quindi, se stai cercando farmaci per la depressione da assumere senza prescrizione medica, questa classe di farmaci potrebbe essere la scelta migliore.

Alcuni preparati a base di erba di San Giovanni:

• Negrustin
• Deprim
• Gelarium Iperico
• Neuropianta

Negrustin Agente antidepressivo e anti-ansia a base di estratto di erba di San Giovanni Forma di rilascio: esistono due forme di rilascio: capsule contenenti 425 mg di estratto di erba di San Giovanni e una soluzione per uso interno, confezionate in flaconi da 50 e 100 ml. Indicazioni: depressione lieve e moderata, depressione ipocondriaca, ansia, stati maniaco-depressivi, sindrome da stanchezza cronica. Controindicazioni: fotodermatite, depressione endogena, gravidanza e allattamento, uso simultaneo di inibitori MAO, ciclosporina, digossina e alcuni altri farmaci. Effetti collaterali: eczema, orticaria, aumento delle reazioni allergiche, disturbi gastrointestinali, mal di testa, anemia da carenza di ferro. Applicazione: assumere Negrustin capsule o 1 ml di soluzione tre volte al giorno. Ai bambini sotto i 16 anni vengono prescritte 1-2 capsule al giorno. La dose massima giornaliera è di 6 capsule o 6 ml di soluzione.

Elenco dei farmaci popolari in ordine alfabetico

Nome	Sostanza attiva	Tipo	Proprietà speciali
Amitriptilina		TCA
Agomelatina		antidepressivo melatonergico
Ademetionina		antidepressivo atipico lieve	epatoprotettore
Adepress	Paroxetina
Azafen	Pipofezin
Aziletto	Rasagilina
Aleva	Sertralina
Amizol	Amitriptilina
Anafranil	Clomipramina
Asentra	Sertralina
Aurorix	Moclobemide
Afobazolo		farmaco ansiolitico e anti-ansia	può essere usato per la depressione lieve, da banco
Bethol
Bupropione		antidepressivo atipico	utilizzato nel trattamento della dipendenza da nicotina
Valdoxan	Agomelatina
Wellbutrin	Bupropione
Venflaxina
Herbion Iperico	ipericina
Ettore	Ademetionina
Ipericina		antidepressivo atipico	preparazione a base di erbe, da banco
Deprex	Fluoxetina
Predefinito	sertralina
Deprim	ipericina
Doxepin		TCA
Zyban	Bupropione
Zoloft	sertralina
Ixel	Milnacipran
Imipramina		TCA
Calixta	Mirtazapina
Clomipramina		TCA
Coassiale	Tianeptina
Lenuksin	Escitalopram
Lerivon	Mianserin
Maprotilina		antidepressivo tetraciclico, inibitore selettivo della ricaptazione della norepinefrina
Melipramina	Imipramina
Metrolindolo		inibitore selettivo reversibile delle MAO di tipo A
Miansan		Mianserin
Mianserin		TCA
Miaser		Mianserin
Milnacipran		inibitore selettivo della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina
Miracitolo	Escitalopram
Mirtazapina		antidepressivo noradrenergico e serotoninergico specifico	farmaco di nuova generazione
Moclobemide		inibitore selettivo delle MAO di tipo A
Negrustin	ipericina
Neuropianta	ipericina
Newwelong	Venflaxina
Paroxetina		SSRI
Paxil	paroxetina
Pipofezin		TCA
Pirazidolo	Perlindolo
Perlindolo		inibitore selettivo reversibile delle MAO di tipo A
Plizil	paroxetina
Prodip	fluoxetina
Prozac	fluoxetina
Rasagilina
Reboxetina		inibitore selettivo della ricaptazione della norepinefrina
Rexetina	Paroxetina
Remeron	Mirtazapina
Selegilin		inibitore selettivo delle MAO di tipo B
Seleziona	Escitalopram
Serenata	Sertralina
Surlift	Sertralina
Sertralina		SSRI	farmaco di nuova generazione
Siozam	Citalopram
Stimoloton	Sertralina
Tianeptina		TCA atipico
Trazadone		antagonista/inibitore della ricaptazione della serotonina
Trittico	Trazadone
Thorin	Sertralina
Fevarin	Fluvoxamina
Fluvoxamina		SSRI	farmaco di nuova generazione
Fluoxetina		SSRI
Cipralex	Escitalopram
Cipramil	Citalopram
Citazione	Citalopram
Citalopram		SSRI
Asipi	Escitalopram
Elicea	Escitalopram
Escitalopram		SSRI

Elenco degli antidepressivi prodotti in Russia e Ucraina:

Azafen	MAKIZ Pharma
Adepress	Veropharm
Amitriptilina	ALSI Pharma, Stabilimento endocrino di Mosca, Alvivls, Veropharm
Afobazolo	Farmstandard
Ettore	Veropharm
Clomipramina	Fattoria vettoriale
Melipramina	Egis Rus
Miaser	Inizio farmaceutico
Ixel	Sotex
Paroxetina	Stabilimento farmaceutico Berezovsky, Alvils
Pirazidolo	Pharmstandard, stabilimento chimico di Lugansk
Siozam	VeroPharm
Stimoloton	Egis Rus
Thorin	Veropharm
Trittico	C.S.C. Ltd.
Fluoxetina	Vector Medica, Medisorb, Produzione di medicinali, Valeant, Ozone, Biocom, complesso russo di ricerca e produzione cardiologica, Vector Pharm
Citalopram	ALSI Farmaceutica
Asipi	VeroPharm
Escitalopram	Stabilimento farmaceutico Berezovsky

Prezzo approssimativo dei farmaci

Nome	Prezzo da
Adepress	595 rubli.
Azafen	25 sfregamenti.
Amitriptilina	25 sfregamenti.
Anafranil	331 strofinare.
Asentra	732 sfregamenti.
Afobazolo	358 sfregamenti.
Valdoxan	925 rubli.
Ettore	979 strofinare.
Deprim	226 sfregamenti.
Zoloft	489 strofinare.
Ixel	1623 sfregamenti.
Calixta	1102 sfregamenti.
Clomipramina	224 sfregamenti.
Lenuksin	613 strofinare.
Lerivon	1060 rubli.
Melipramina	380 sfregamenti.
Miratazapina	619 sfregamenti.
Paxil	728 sfregamenti.
Paroxetina	347 sfregamenti.
Pirazidolo	171 strofinare.
Plizil	397 strofinare.
Rasagilina	5793 sfregamenti.
Rexetina	789 strofinare.
Remeron	1364 sfregamenti.
Seleziona	953 strofinare.
Serenata	1127 sfregamenti.
Surlift	572 sfregamenti.
Siozam	364 sfregamenti.
Stimoloton	422 sfregamenti.
Thorin	597 sfregamenti.
Trittico	666 sfregamenti.
Fevarin	761 sfregamenti.
Fluoxetina	31 strofinare.
Cipramil	1910 strofinare.
Cipralex	1048 sfregamenti.
Citalopram	386 sfregamenti.
Asipi	439 strofinare.
Elicea	597 sfregamenti.
Escitalopram	307 sfregamenti.

Quale dosaggio sarà efficace e sicuro? Ho bisogno della prescrizione del medico? Il "miglior antidepressivo" pubblicizzato non è forse solo una blanda cura per lo sconforto ordinario?

Ma a tutte queste domande è molto facile rispondere. La cosa principale da ricordare è che i potenti antidepressivi venduti solo su prescrizione non sono giocattoli. Creano davvero dipendenza e possono diventare un serio pericolo per il tuo corpo. Se sono necessari antidepressivi, solo un medico può dire quale sia la soluzione migliore in un caso particolare. Quando si tratta la depressione prolungata con i farmaci, è importante sapere come scegliere il farmaco giusto, forte, ma buono e sicuro.

Classificazione

Gli antidepressivi sono farmaci psicotropi che aiutano gli psicoterapeuti a trattare vari tipi di depressione. La comparsa di questi farmaci ha creato un vero scalpore tra gli psichiatri, perché l'assunzione di questi farmaci ha migliorato significativamente le prestazioni dei pazienti, riducendo significativamente la percentuale di suicidi causati dalla depressione prolungata.

Con lo sviluppo dei farmaci è apparsa anche la classificazione. Gli antidepressivi sono divisi in tre gruppi, tenendo conto del loro effetto sui meccanismi inibitori: calmante, stimolante ed equilibrante. Sono tutti divisi in altri 7 tipi. Di seguito è riportato un elenco di gruppi di antidepressivi a seconda del loro effetto sul corpo:

1. Farmaci triciclici. I primi farmaci ad arrivare sul mercato. Hanno molti effetti collaterali (mucose secche, tremori, stitichezza), motivo per cui sono sempre meno utilizzati in psichiatria.
2. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina. Questo tipo di antidepressivo è considerato più forte di quelli lievi e spesso viene venduto solo su prescrizione medica, perché se assunto in modo incontrollato può causare convulsioni, crisi e altri gravi problemi di salute. Utilizzato per disturbi nevrotici, attacchi di panico.
3. Inibitori selettivi della captazione della serotonina e della norepinefrina. Sono simili al tipo precedente. Funzionano con la depressione associata a fobie o stati ossessivi. Affrontano bene l'aggressività incontrollata e il nevroticismo.
4. Antidepressivi eterociclici. Progettato per le persone anziane con disturbi del sonno causati da malattie mentali. Sono considerati farmaci lievi e relativamente sicuri.
5. Inibitori delle monoaminossidasi. Antidepressivi forti, divisi in reversibili e irreversibili. Prescritto per attacchi di panico, paura degli spazi aperti e manifestazioni psicosomatiche di depressione (quando una grave condizione psicologica provoca malattia).
6. Attivatori della ricaptazione della serotonina. Antidepressivi forti di nuova generazione. Farmaci estremamente efficaci e abbastanza versatili che creano dipendenza, proprio come gli oppiacei. Venduto esclusivamente con prescrizione medica.

Ci sono molti farmaci che aiutano con la depressione. La regola principale quando si sceglie un medicinale: non fare affidamento su te stesso o sugli amici, è meglio consultare uno specialista. Solo uno psichiatra qualificato può scegliere il farmaco migliore per te e prescriverti il ​​dosaggio corretto. Non automedicare, è pericoloso per la salute!

Caratteristiche della destinazione

Quali farmaci potenti vengono venduti solo su prescrizione medica e quali possono essere acquistati in qualsiasi farmacia?

Il dosaggio anche dell'antidepressivo più lieve può essere prescritto solo da un medico.

Anche le pillole buone e costose hanno effetti collaterali in caso di sovradosaggio o uso incontrollato, per non parlare dei farmaci potenti e altamente mirati.

Naturalmente, il miglior rimedio contro la depressione al momento sono farmaci come i bloccanti selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina di nuova generazione. Sono il metodo più universale e di altissima qualità per trattare la depressione, ma sono disponibili solo con prescrizione medica. Questo tipo di antidepressivo viene utilizzato per disturbi gravi, anche tendenze suicide. Di seguito è riportato un elenco di tali farmaci:

1. Zoloft, Sirlift, Stimuloton. La base di questi farmaci è la sostanza sertralina. Questi farmaci sono definiti il ​​“gold standard” per il trattamento della depressione; sono i trattamenti più efficaci e flessibili oggi disponibili. Alleviano i pensieri ossessivi, l'ansia e l'eccesso di cibo.
2. Efevelon, Venlaxor, Velaxin. Il principio attivo è la venlafaxina. Prescritto per gravi disturbi mentali, ad esempio la schizofrenia, combinata con la depressione.
3. Paxil, Rexetine, Sirestill, ecc. La paroxetina contenuta in questi farmaci aiuta con disturbi della personalità, tendenze suicide e ansia. Efficace anche contro i cambiamenti d'umore, la malinconia e la depressione inibita.
4. Opipramolo. La scelta migliore per la depressione alcolica. Tra le altre cose, la prevenzione delle convulsioni e la normalizzazione del sistema nervoso autonomo lo rendono un ottimo farmaco contro i disturbi di somatizzazione.

Oltre ai farmaci sopra menzionati, questo gruppo comprende anche farmaci leggeri come il Prozac. Spesso vengono venduti senza prescrizione medica, ma possono essere altrettanto pericolosi per l'uomo. Questo gruppo è caratterizzato da effetti collaterali pericolosi che non possono essere trascurati. Solo uno psichiatra esperto può scegliere buoni rimedi. La violazione del dosaggio o dei tempi di somministrazione può essere fatale!

Preparati erboristici e tranquillanti

Alcuni esperti prescrivono ai pazienti analoghi vegetali di antidepressivi, assicurando loro che il loro effetto non è meno forte, ma allo stesso tempo molto più sicuro. Tali tinture e decotti possono essere consigliati anche in farmacia come utile aggiunta alle medicine classiche. Ma la valeriana, la melissa, l'erba madre o la menta non sono nemmeno blandi antidepressivi. L'assunzione di questi farmaci invece del trattamento prescritto non farà altro che peggiorare la tua condizione. Producono un effetto calmante, ma non si può parlare di un trattamento completo della depressione con il loro aiuto. Solo l'erba di San Giovanni e i medicinali a base di essa possono avere un effetto reale.

Oltre agli antidepressivi vengono spesso prescritti anche medicinali come Novopassit e Persen. Questi farmaci possono infatti essere prescritti per disturbi lievi e umore depresso, ma non hanno nulla a che fare con il trattamento della depressione.

I tranquillanti sono un gruppo di farmaci che hanno molto in comune con i farmaci potenti sopra descritti, ma sono fondamentalmente diversi da loro nella modalità di azione e nello scopo. Si tratta di sostanze molto potenti ed estremamente pericolose che vengono utilizzate nel trattamento della depressione grave. Eliminano facilmente la paura, lo stress emotivo, l'ansia, possono abbassare la pressione sanguigna e normalizzare la frequenza cardiaca, ma creano rapidamente dipendenza. Questo tipo di antidepressivo non dovrebbe mai essere assunto senza la supervisione di un medico.

Effetti collaterali

Gli antidepressivi si distinguono per il fatto che hanno notevoli effetti collaterali se il dosaggio non è corretto o il ciclo di trattamento è troppo lungo. Anche i farmaci leggeri come il Prozac hanno i loro limiti. Ma se nel loro caso una persona rischia di avere solo mal di testa, allora le sostanze forti possono causare convulsioni e persino trombosi. Ma questo non significa che tutti i farmaci siano esenti da semplici effetti collaterali che possono verificarsi anche se assunti correttamente.

Le sostanze del gruppo triciclico presentano il maggior numero di effetti collaterali. Gli effetti collaterali includono secchezza delle mucose, difficoltà a urinare, stitichezza, alterazioni della frequenza cardiaca, tremori agli arti e persino visione offuscata. Per questo motivo, tali farmaci non vengono quasi mai utilizzati dai medici moderni.

Gli inibitori selettivi della captazione della serotonina e della norepinefrina, insieme agli antidepressivi eterociclici, hanno effetti collaterali relativamente innocui. I primi possono causare mal di testa, sonnolenza e ansia, mentre i secondi non fanno altro che aumentare l’appetito e favorire l’aumento di peso. Tali effetti innocui non possono essere paragonati all'effetto del prossimo tipo di sostanza.

I potenti antidepressivi di nuova generazione possono vantare un solo effetto collaterale. Queste droghe creano una forte dipendenza e in passato venivano spesso utilizzate come mezzo per ottenere uno sballo poco costoso. Tale manipolazione di sostanze provocava infiammazioni e trombosi venose e talvolta riduceva gravemente la vita.

Gli antidepressivi sono una parte importante e integrante del trattamento di qualsiasi depressione. Questi farmaci benefici hanno impedito milioni di morti per suicidio. Ma quando prendi antidepressivi forti, devi stare attento. Senza consultare un medico riguardo alla loro assunzione, puoi facilmente rovinarti la vita diventando dipendente dai farmaci come se fossero farmaci. Qualsiasi medicinale assunto in modo inappropriato può causare gravi danni al corpo. L’automedicazione è il peggior nemico della medicina.

Elenco dei migliori antidepressivi

In farmacia puoi trovare antidepressivi senza prescrizione medica che aiutano a normalizzare il sonno, alleviare la depressione e alleviare l'ansia. Tali nuovi farmaci influenzano lo scambio di mediatori nel cervello (norepinefrina e serotonina). L'uso di tali farmaci stimola la psiche umana. Ma quali antidepressivi forti scegliere Di seguito offriremo un elenco di farmaci che puoi assumere senza timore di effetti collaterali.

Antidepressivi a disposizione di tutti

Puoi acquistare solo pillole leggere senza prescrizione medica, che possono anche avere un effetto positivo sul tuo umore. Ecco i nomi dei medicinali, le cui compresse possono essere acquistate al banco. Di quali prodotti si tratta e perché non è necessaria la prescrizione per acquistarli.

Quando scegli il miglior antidepressivo, presta attenzione a questo farmaco tetraciclico. Con il suo aiuto, puoi sollevare l'umore, eliminare l'apatia, l'ansia e stabilizzare il ritardo psicomotorio. Parlando di effetti collaterali, questo farmaco non deve essere assunto durante la gravidanza, disfunzione epatica o malattia renale.

Prozac (fluval, prodep, profluzac, fluoxetina)

Questi antidepressivi da banco appartengono al gruppo degli inibitori selettivi della serotonina (SSRI). Tali nomi del farmaco sono spesso usati da neurologi e terapisti. L'effetto massimo dei farmaci si ottiene nel trattamento dei disturbi mestruali, nell'eliminazione dell'ansia e degli stati di panico, nel miglioramento dell'umore e può essere utilizzato per eliminare i pensieri ossessivi. Se prendi regolarmente tali farmaci, puoi raggiungere una psiche equilibrata e migliorare il tuo umore.

Paxil (Sirestill, Rexetina, Plisil, Adepress)

L'assunzione di antidepressivi triciclici porta buoni effetti; tali farmaci vengono spesso prescritti per essere assunti nello studio del medico. Puoi assumere farmaci come antidepressivi e ansiolitici. Se parliamo di effetti collaterali e conseguenze, ciò non influisce sul funzionamento del cuore e sulle funzioni psicomotorie. Può essere assunto per correggere la funzione cardiaca. Si consiglia di bere in situazioni di stress, depressione e vari tipi di fobie.

L’assunzione di antidepressivi di questo tipo migliora l’umore e le prestazioni. Tali medicinali contengono l'erba di San Giovanni, che ha un buon effetto.

Quando scegli il trattamento con antidepressivi, puoi optare per Persen. Il farmaco fornisce un effetto elevato e contiene ingredienti naturali (menta piperita, valeriana, melissa). Ti solleva l'umore e combatte lo stress.

L'azione degli antidepressivi di questo tipo ha un pronunciato effetto sedativo. Tali medicinali contengono passiflora, luppolo, guaifenesina, melissa, sambuco, erba di San Giovanni e biancospino. Puoi assumere farmaci quando ne hai bisogno per alleviare l'ansia, la tensione, il mal di testa e alleviare le sindromi premestruali e climatiche.

Antidepressivi vegetali

Gli antidepressivi di nuova generazione possono contenere farmaci; hanno un buon effetto e quasi nessun effetto collaterale. Si consiglia di bere tali rimedi quando è necessario far fronte alla depressione e all'ansia che appaiono sullo sfondo di preoccupazioni e stress. Ti consigliamo di assumere i seguenti preparati naturali:

• Infusi di immortelle, rodiola rosea, radice di maralia, citronella: questi rimedi eliminano la sensazione di superlavoro. I farmaci vanno assunti prima dei pasti, 150 grammi;
• Estratto alcolico di Leuzea: tali farmaci stimolano le funzioni psicometriche umane, migliorano l'umore, aumentano le prestazioni;
• La tintura di ginseng può avere un effetto sotto forma di stimolazione del sistema immunitario. Tratta i sintomi della depressione e aumenta la resistenza del corpo allo stress. Gli effetti collaterali includono una maggiore sensibilità al sole. Non è consigliabile andare al solarium se si decide di bere la tintura di ginseng;
• Zamanikha: può essere utilizzato per aumentare le prestazioni, migliorare l'umore, normalizzare il sonno;
• Motherwort, origano, caprifoglio blu, trifoglio dei prati. Tali rimedi ti permettono di sbarazzarti della depressione;
• Il biancospino produce un effetto calmante;
• Luppolo, menta piperita, valeriana sono ottimi antidepressivi vegetali che non presentano particolari effetti collaterali;
• L'angelica medicinale funziona benissimo contro l'insonnia;
• Puoi bere la calendula per alleviare la fatica e la tensione.

Tutti questi medicinali a base di erbe possono essere utilizzati esclusivamente per la gravità moderata e lieve della malattia. Hanno effetto sui disturbi del sonno, sull’irrequietezza e sull’ansia.

Un'altra indicazione per il trattamento con rimedi erboristici sono i vari disturbi psicovegetativi. Si tratta di una serie di condizioni in cui la patologia degli organi interni non viene rilevata durante gli esami e le manifestazioni stesse si formano come conseguenza di disturbi nel funzionamento del sistema nervoso autonomo. Loro includono:

• Una sensazione periodica di mancanza d'aria;
• Dolore alla testa e vertigini;
• Dolore all'addome e al cuore;
• cardiopalmo;
• Disturbi del movimento intestinale e della minzione.

Gli antidepressivi a base di erba di San Giovanni non hanno praticamente effetti collaterali e possono essere utilizzati senza prescrizione medica. Ma nel caso di condizioni depressive più gravi, tali rimedi non porteranno risultati efficaci. In tali condizioni è necessaria l'assistenza del medico curante e la prescrizione di antidepressivi di diversa categoria.

Misure di sicurezza

Molte persone hanno vari disturbi mentali. Purtroppo, le persone che si trovano costantemente in situazioni di stress, al lavoro, a casa e anche in vacanza, conoscono i problemi dei disturbi del sonno e dell'irritabilità. Le donne di solito, ai primi segni di depressione, cercano di assumere farmaci senza pensare alle conseguenze, gli uomini “si uccidono i nervi”.

Non dovresti rifuggire dall'aiuto di uno psichiatra. Tali farmaci da banco potrebbero non essere d'aiuto se ci sono fattori che causano la patologia. Solo dopo averlo determinato puoi iniziare a prendere i farmaci. In altri casi, la malattia si svilupperà in forma cronica con intervalli di remissioni ed esacerbazioni.

Prima di provare ad acquistare antidepressivi di nuova generazione di pubblico dominio, pensa agli effetti collaterali. Sai distinguere la nevrosi dalla depressione? Potrebbe essere meglio visitare un medico professionista che possa escludere gli effetti negativi dei farmaci sul tuo corpo. Anche i preparati erboristici presentano numerosi effetti collaterali se utilizzati in modo errato.

Le statistiche mediche dicono che la maggior parte delle persone moderne che acquistano una varietà di sedativi non soffrono di problemi mentali. Tali pazienti creano dentro di sé una mentalità depressiva e cercano di riprendersi dalla condizione immaginaria.

Nella categoria dei farmaci da banco, alcuni degli antidepressivi più potenti e usati frequentemente sono elencati esclusivamente SU PRESCRIZIONE e hanno molti effetti collaterali, comprese le riacutizzazioni (aggressione/suicidio), ad eccezione di quelli erboristici, che sono completamente esclusi di posto qui gli inibitori MAO non vengono quasi mai utilizzati ora. L'articolo è stato scritto come una copia carbone senza prestare attenzione all'essenza del problema

Antidepressivi di nuova generazione: uso corretto e farmaci senza prescrizione

La depressione, purtroppo, non è solo stanchezza o tristezza, come molti sono abituati a percepirla, ma una malattia grave. Ma i metodi per trattarlo continuano a progredire.

Esistono diverse generazioni di antidepressivi, gli ultimi dei quali sono più efficaci. Ti parleremo delle caratteristiche della loro ricezione in questo articolo.

Antidepressivi popolari di nuova generazione

I farmaci moderni di questo profilo sono anche chiamati antidepressivi di quarta generazione. Il periodo del loro sviluppo inizia negli anni '90 del secolo scorso. Questi farmaci sono combinati in un gruppo chiamato SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina).

I mezzi più popolari di questo gruppo includono:

L’ultima generazione di farmaci presenta alcuni vantaggi rispetto ai farmaci precedenti per la depressione.

1. Il numero di effetti collaterali è stato ridotto.
2. Il risultato dell'azione appare più velocemente.
3. Il rischio di dipendenza è stato notevolmente ridotto.
4. Compatibile con una vasta gamma di farmaci.

Gli antidepressivi moderni sono divisi in due gruppi in base al loro effetto sulla psiche umana:

Studi clinici sugli antidepressivi

Di tutte le generazioni di antidepressivi, i farmaci di prima generazione sono rimasti a lungo i più potenti. Il loro principale svantaggio sono gli effetti collaterali che questi farmaci possono avere sul corpo. I rimedi delle generazioni successive si distinguevano per un effetto più delicato, ma allo stesso tempo il processo di trattamento rallentava.

Esperti europei hanno condotto studi clinici sugli antidepressivi di ultima generazione, secondo le conclusioni dei quali:

1. L’antidepressivo sertralina è considerato il “gold standard”.
2. Inoltre, il suo effetto è potenziato se combinato con vanlafaxina, mirtazapina ed escitalopram.
3. La fluoxetina viene assorbita molto facilmente dall'organismo, ma il suo effetto è indebolito.
4. La reboxetina è uno degli antidepressivi più deboli.
5. Uno dei farmaci più efficaci si chiama “Nodepress” (non crea dipendenza e non provoca “inibizione”).
6. Per normalizzare il sonno, è necessario assumere farmaci contenenti la sostanza agomelatina.

Ma è impossibile nominare un rimedio universale ideale per ogni persona. Come altri farmaci, gli antidepressivi vengono selezionati individualmente per ciascun organismo.

Quando è necessaria la prescrizione del medico per gli antidepressivi?

I farmaci usati per trattare la depressione possono essere divisi in due gruppi:

• lievi (quelli che possono essere acquistati senza prescrizione medica);
• forte (non disponibile senza prescrizione medica).

Una persona molto spesso ha bisogno di farmaci potenti nei seguenti casi:

1. Malattia mentale in fase acuta.
2. Forma atipica della malattia.
3. Un tipo grave di depressione.

In tali situazioni è necessario consultare un medico; solo lui sarà in grado di selezionare i farmaci corretti per la depressione e le malattie correlate e il loro dosaggio.

Nei casi in cui la medicina si trova ad affrontare forme avanzate della malattia, per il trattamento vengono prescritti potenti antidepressivi di prima generazione, come la fenelzina o l'isocarboxazide. Tra i farmaci moderni, il loro degno concorrente è la moclobemide.

Puoi trovare informazioni più utili sugli antidepressivi nel nostro articolo simile.

Cosa hanno di speciale gli antidepressivi?

I farmaci che chiamavamo antidepressivi in ​​realtà combattono con successo nel corpo umano non solo contro la malattia chiamata “depressione”.

Sono accettati anche questi farmaci:

• per dolore di natura non specificata;
• per i disturbi del sonno e dell'appetito;
• con stanchezza costante;
• durante gli attacchi di ansia;
• per i disturbi dell'attenzione;
• per alleviare gli attacchi di panico;
• per la dipendenza da alcol e droghe;
• in caso di bulimia nervosa o anoressia.

Tecnica corretta

La cosa migliore da fare se si avvertono sintomi di depressione è consultare un medico. In alcuni casi, il trattamento non autorizzato con antidepressivi può portare ad un aggravamento del problema. La prescrizione del trattamento con tali farmaci dipende dal fatto che il tuo cervello abbia bisogno di farmaci che abbiano un effetto sedativo o stimolante.

Alcuni farmaci possono funzionare immediatamente, ma nella maggior parte dei casi l’effetto dell’assunzione di antidepressivi si manifesta entro 2-4 settimane.

Quando si assumono farmaci più deboli, i sintomi della depressione iniziano a scomparire solo dopo 6-8 settimane di utilizzo. Nelle prime settimane gli antidepressivi alleviano la malattia e nei mesi successivi di utilizzo ne prevengono le ricadute.

Solo in alcuni casi viene prescritto un trattamento preventivo con tali farmaci per diversi anni.

Quando si assumono farmaci contro la depressione, è necessario informarsi attentamente sulla compatibilità di ogni singolo farmaco con altri farmaci.

Ad esempio, sono noti i seguenti effetti collaterali:

1. Antidepressivi + antipsicotici, tranquillanti, antidepressivi di altri gruppi, contraccettivi orali - metabolismo lento, aumento degli effetti collaterali.
2. Antidepressivi + anticonvulsivanti, barbiturici – diminuzione della concentrazione di sostanze medicinali nel sangue.
3. Antidepressivi + simpaticomimetici, tiroidina – sviluppo di tachicardia.

Elenco dei farmaci senza prescrizione

Oltre agli antidepressivi gravi, come accennato in precedenza, esistono numerosi farmaci più leggeri. La loro azione in realtà non implica il trattamento di una grave malattia mentale, ma il sollievo dallo stress e dalla fatica.

Gli antidepressivi stimolanti più popolari (e i loro analoghi), che possono essere facilmente acquistati in farmacia, sono:

Antidepressivi sedativi che si possono ottenere senza prescrizione medica:

Ricorda che anche gli antidepressivi più innocui possono causare effetti collaterali.

Conclusione

Se stai pensando di andare in farmacia e acquistare un farmaco con il grande nome dell'antidepressivo, rispondi ad alcune domande:

1. Sono davvero depresso? Forse sei semplicemente stanco e non hai bisogno di farmaci seri. Prova prima a bere valeriana e sedativi simili.
2. Di quali farmaci ho bisogno? Se sei veramente sopraffatto da una malattia psicologica, devi scoprire quanto sono forti i farmaci di cui il tuo sistema nervoso ha bisogno. Può succedere che prendendo antidepressivi troppo leggeri non farai altro che aggravare la tua malattia, e quelli pesanti porteranno effetti collaterali non necessari.
3. Cosa ha detto il dottore? L’automedicazione non è la soluzione migliore. Specialisti esperti ti esamineranno e ti aiuteranno a scegliere il trattamento appropriato.

La cosa principale da ricordare è che anche la depressione è una malattia. E gli antidepressivi sono farmaci, quando li prendi devi stare attento e seguire tutte le istruzioni.

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Tutto sugli antidepressivi moderni: elenco dei 30 migliori farmaci alla fine del 2016

Gli antidepressivi sono farmaci attivi contro le condizioni depressive. La depressione è un disturbo mentale caratterizzato da diminuzione dell'umore, indebolimento dell'attività motoria, povertà intellettuale, valutazione errata del proprio “io” nella realtà circostante e disturbi somatovegetativi.

La causa più probabile della depressione è la teoria biochimica, secondo la quale vi è una diminuzione del livello dei neurotrasmettitori - nutrienti nel cervello, nonché una diminuzione della sensibilità dei recettori a queste sostanze.

Tutti i farmaci di questo gruppo sono divisi in diverse classi, ma ora parliamo della storia.

Storia della scoperta degli antidepressivi

Sin dai tempi antichi, l'umanità ha affrontato la questione del trattamento della depressione con diverse teorie e ipotesi. L'antica Roma era famosa per il suo antico medico greco di nome Sorano di Efeso, che propose i sali di litio per il trattamento dei disturbi mentali, inclusa la depressione.

Con il progredire del progresso scientifico e medico, alcuni scienziati si sono rivolti a una serie di sostanze per combattere la guerra alla depressione, dalla cannabis, all’oppio, ai barbiturici e alle anfetamine. L'ultimo, tuttavia, veniva utilizzato nel trattamento della depressione apatica e letargica, accompagnata da stupore e rifiuto di mangiare.

Il primo antidepressivo fu sintetizzato nei laboratori della società Geigy nel 1948. Questo farmaco era l'imipramina. Successivamente furono condotti studi clinici, ma non furono rilasciati fino al 1954, quando fu ottenuta l'Aminazina. Da allora sono stati scoperti molti antidepressivi, della cui classificazione parleremo più avanti.

Pillole magiche: i loro gruppi

Tutti gli antidepressivi sono divisi in 2 grandi gruppi:

1. I timiretici sono farmaci con effetto stimolante che vengono utilizzati per trattare le condizioni depressive con segni di depressione e depressione.
2. I timolettici sono farmaci che hanno proprietà sedative. Trattamento della depressione con processi prevalentemente eccitatori.

• bloccare l'assorbimento della serotonina - Flunisan, Sertralina, Fluvoxamina;
• bloccare l'assorbimento della norepinefrina - Maprotelina, Reboxetina.

• non selettivo (inibisce le monoaminossidasi A e B) – Transamina;
• selettivo (inibisce la monoaminossidasi A) - Autorix.

Antidepressivi di altri gruppi farmacologici: Coaxil, Mirtazapina.

Meccanismo d'azione degli antidepressivi

In breve, gli antidepressivi possono correggere alcuni processi che si verificano nel cervello. Il cervello umano è costituito da un numero colossale di cellule nervose chiamate neuroni. Un neurone è costituito da un corpo (soma) e da processi: assoni e dendriti. I neuroni comunicano tra loro attraverso questi processi.

Va chiarito che comunicano tra loro tramite una sinapsi (fessura sinaptica), che si trova tra di loro. Le informazioni da un neurone all'altro vengono trasmesse utilizzando una sostanza biochimica: un trasmettitore. Attualmente si conoscono circa 30 mediatori diversi, ma alla depressione è associata la seguente triade: serotonina, norepinefrina, dopamina. Regolando la loro concentrazione, gli antidepressivi correggono la funzione cerebrale compromessa dovuta alla depressione.

Il meccanismo d'azione differisce a seconda del gruppo di antidepressivi:

1. Gli inibitori della captazione neuronale (non selettivi) bloccano la ricaptazione dei neurotrasmettitori: serotonina e norepinefrina.
2. Inibitori dell'assorbimento neuronale della serotonina: inibiscono il processo di assorbimento della serotonina, aumentandone la concentrazione nella fessura sinaptica. Una caratteristica distintiva di questo gruppo è l'assenza di attività m-anticolinergica. C'è solo un leggero effetto sui recettori α-adrenergici. Per questo motivo tali antidepressivi non hanno praticamente effetti collaterali.
3. Inibitori della captazione della norepinefrina neuronale: inibiscono la ricaptazione della norepinefrina.
4. Inibitori della monoamino ossidasi: la monoamino ossidasi è un enzima che distrugge la struttura dei neurotrasmettitori, provocandone la inattivazione. La monoaminossidasi esiste in due forme: MAO-A e MAO-B. MAO-A agisce sulla serotonina e norepinefrina, MAO-B agisce sulla dopamina. Gli inibitori MAO bloccano l'azione di questo enzima, aumentando così la concentrazione dei mediatori. I farmaci di scelta per il trattamento della depressione sono spesso gli inibitori MAO-A.

Classificazione moderna degli antidepressivi

Antidepressivi triciclici

Il gruppo di farmaci triciclici blocca il sistema di trasporto dei terminali presinaptici. Sulla base di ciò, tali farmaci interrompono l’assorbimento neuronale dei neurotrasmettitori. Questo effetto consente una permanenza più lunga dei mediatori elencati nella sinapsi, garantendo così un effetto più lungo dei mediatori sui recettori postsinaptici.

I farmaci di questo gruppo hanno attività bloccante α-adrenergica e m-anticolinergica e causano i seguenti effetti collaterali:

• bocca asciutta;
• violazione della funzione accomodativa dell'occhio;
• atonia della vescica;
• diminuzione della pressione sanguigna.

Ambito di applicazione

È razionale utilizzare gli antidepressivi per la prevenzione e il trattamento della depressione, delle nevrosi, degli stati di panico, dell'enuresi, del disturbo ossessivo-compulsivo, della sindrome da dolore cronico, del disturbo schizoaffettivo, della distimia, del disturbo d'ansia generalizzato e dei disturbi del sonno.

Esistono prove dell'uso efficace degli antidepressivi come farmacoterapia ausiliaria per l'eiaculazione precoce, la bulimia e il fumo di tabacco.

Effetti collaterali

Poiché questi antidepressivi hanno una struttura chimica e un meccanismo d'azione diversi, gli effetti collaterali possono variare. Ma tutti gli antidepressivi presentano i seguenti sintomi comuni quando vengono assunti: allucinazioni, agitazione, insonnia e sviluppo della sindrome maniacale.

I timolettici causano ritardo psicomotorio, sonnolenza e letargia e diminuzione della concentrazione. I timiretici possono portare a sintomi psicoproduttivi (psicosi) e aumento dell'ansia.

Gli effetti collaterali più comuni degli antidepressivi triciclici includono:

• stipsi;
• midriasi;
• ritenzione urinaria;
• atonia intestinale;
• violazione dell'atto di deglutizione;
• tachicardia;
• compromissione delle funzioni cognitive (compromissione della memoria e dei processi di apprendimento).

I pazienti anziani possono manifestare delirio: confusione, disorientamento, ansia, allucinazioni visive. Inoltre, aumenta il rischio di aumento di peso, sviluppo di ipotensione ortostatica e disturbi neurologici (tremore, atassia, disartria, contrazioni muscolari miocloniche, disturbi extrapiramidali).

Con l'uso a lungo termine - effetti cardiotossici (disturbi della conduzione cardiaca, aritmie, disturbi ischemici), diminuzione della libido.

Quando si assumono inibitori selettivi della captazione neuronale della serotonina, sono possibili le seguenti reazioni: sindrome gastroenterologica - dispeptica: dolore addominale, dispepsia, stitichezza, vomito e nausea. Aumento dei livelli di ansia, insonnia, vertigini, stanchezza, tremori, ridotta libido, perdita di motivazione e ottundimento emotivo.

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della norepinefrina causano effetti collaterali come insonnia, secchezza delle fauci, vertigini, costipazione, atonia della vescica, irritabilità e aggressività.

Tranquillanti e antidepressivi: qual è la differenza?

I tranquillanti (ansiolitici) sono sostanze che eliminano l'ansia, la paura e la tensione emotiva interna. Il meccanismo d'azione è associato al rafforzamento e all'aumento dell'inibizione GABAergica. Il GABA è una sostanza biogenica che svolge un ruolo inibitorio nel cervello.

Prescritto come terapia per attacchi distinti di ansia, insonnia, epilessia, nonché condizioni nevrotiche e simili alla nevrosi.

Da ciò possiamo concludere che i tranquillanti e gli antidepressivi hanno meccanismi d'azione diversi e differiscono significativamente l'uno dall'altro. I tranquillanti non sono in grado di trattare i disturbi depressivi, quindi la loro prescrizione e il loro utilizzo sono irrazionali.

Il potere delle “pillole magiche”

A seconda della gravità della malattia e dell'effetto dell'uso, si possono distinguere diversi gruppi di farmaci.

Antidepressivi forti - utilizzati efficacemente nel trattamento della depressione grave:

1. Imipramina – ha spiccate proprietà antidepressive e sedative. L'inizio dell'effetto terapeutico si osserva dopo 2-3 settimane. Effetti collaterali: tachicardia, stitichezza, difficoltà a urinare e secchezza delle fauci.
2. Maprotilina, Amitriptilina - simili a Imipramina.
3. La paroxetina ha un'elevata attività antidepressiva e un effetto ansiolitico. Preso una volta al giorno. L'effetto terapeutico si sviluppa entro 1-4 settimane dall'inizio della somministrazione.

Antidepressivi lievi – prescritti in caso di depressione moderata e lieve:

1. Doxepin – migliora l’umore, elimina l’apatia e la depressione. Un effetto positivo della terapia si osserva dopo 2-3 settimane di assunzione del farmaco.
2. Mianserina - ha proprietà antidepressive, sedative e ipnotiche.
3. Tianeptina – allevia il ritardo motorio, migliora l’umore e aumenta il tono generale del corpo. Porta alla scomparsa dei disturbi somatici causati dall'ansia. Per la presenza di un'azione equilibrata è indicato nei casi di depressione ansiosa e inibita.

Antidepressivi naturali a base di erbe:

1. Erba di San Giovanni - contiene epericina, che ha proprietà antidepressive.
2. Novo-Passit - contiene valeriana, luppolo, erba di San Giovanni, biancospino, melissa. Aiuta ad alleviare l'ansia, la tensione e il mal di testa.
3. Persen - contiene anche una raccolta di erbe: menta piperita, melissa e valeriana. Ha un effetto sedativo.

Biancospino, rosa canina: hanno proprietà sedative.

La nostra TOP 30: i migliori antidepressivi

Abbiamo analizzato quasi tutti gli antidepressivi disponibili per la vendita alla fine del 2016, studiato le recensioni e stilato un elenco dei 30 migliori farmaci che non hanno praticamente effetti collaterali, ma allo stesso tempo sono molto efficaci e svolgono bene i loro compiti (ciascuno a il loro):

1. L'agomelatina viene utilizzata per episodi di depressione maggiore di varia origine. L'effetto si verifica dopo 2 settimane.
2. Adepress - provoca l'inibizione dell'assorbimento della serotonina, utilizzato per gli episodi depressivi, l'effetto si verifica dopo 7-14 giorni.
3. Azafen - utilizzato per gli episodi depressivi. Il corso del trattamento dura almeno 1,5 mesi.
4. Azona – aumenta il contenuto di serotonina, fa parte del gruppo dei forti antidepressivi.
5. Aleval – prevenzione e trattamento degli stati depressivi di varie eziologie.
6. Amizol - prescritto per ansia e agitazione, disturbi comportamentali, episodi depressivi.
7. Anafranil – stimolazione della trasmissione catecolaminergica. Ha effetti bloccanti adrenergici e anticolinergici. Ambito di applicazione: episodi depressivi, stati ossessivi e nevrosi.
8. Asentra è un inibitore specifico dell'assorbimento della serotonina. Indicato nei disturbi di panico e nel trattamento della depressione.
9. Aurorix è un inibitore MAO-A. Utilizzato per la depressione e le fobie.
10. Brintellix è un antagonista dei recettori della serotonina 3, 7, 1d, agonista dei recettori della serotonina 1a, correzione dei disturbi d'ansia e degli stati depressivi.
11. Valdoxan è uno stimolatore dei recettori della melatonina e, in piccola misura, un bloccante di un sottogruppo di recettori della serotonina. Terapia del disturbo ansioso-depressivo.
12. Velaxin è un antidepressivo di un altro gruppo chimico che migliora l'attività dei neurotrasmettitori.
13. Wellbutrin: utilizzato per la depressione lieve.
14. Venlaxor è un potente inibitore della ricaptazione della serotonina. β-bloccante debole. Trattamento della depressione e dei disturbi d'ansia.
15. Heptor - oltre all'attività antidepressiva, ha effetti antiossidanti ed epatoprotettivi. Ben tollerato.
16. Herbion Hypericum è un farmaco erboristico che appartiene al gruppo degli antidepressivi naturali. Prescritto per depressione lieve e attacchi di panico.
17. Deprex è un antidepressivo che ha un effetto antistaminico e viene utilizzato nel trattamento dei disturbi misti di ansia e depressione.
18. Deprefolt è un inibitore dell'assorbimento della serotonina e ha un debole effetto sulla dopamina e sulla norepinefrina. Non c'è alcun effetto stimolante o sedativo. L'effetto si sviluppa 2 settimane dopo la somministrazione.
19. Deprim - l'effetto antidepressivo e sedativo si verifica grazie alla presenza dell'estratto di erba di erba di San Giovanni. Approvato per l'uso nel trattamento dei bambini.
20. Doxepin è un bloccante del recettore H1 della serotonina. L'azione si sviluppa il giorno successivo all'inizio della somministrazione. Indicazioni: ansia, depressione, stati di panico.
21. Zoloft: l'ambito di applicazione non è limitato agli episodi depressivi. Prescritto per fobie sociali e disturbi di panico.
22. Ixel è un antidepressivo ad ampio spettro d'azione, un bloccante selettivo dell'assorbimento della serotonina.
23. Coaxil – aumenta l’assorbimento sinaptico della serotonina. L'effetto si manifesta entro 21 giorni.
24. Maprotilina: utilizzata per la depressione endogena, psicogena, somatogena. Il meccanismo d'azione si basa sull'inibizione dell'assorbimento della serotonina.
25. Miansan è uno stimolatore della trasmissione adrenergica nel cervello. Prescritto per ipocondria e depressione di varia origine.
26. Miracitol – potenzia l’effetto della serotonina, aumenta il suo contenuto nella sinapsi. In combinazione con gli inibitori della monoaminossidasi, provoca gravi effetti collaterali.
27. Negrustin è un antidepressivo di origine vegetale. Efficace per i disturbi depressivi lievi.
28. Newelong è un inibitore della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina.
29. Prodep: blocca selettivamente l'assorbimento della serotonina, aumentandone la concentrazione. Non provoca una diminuzione dell'attività dei recettori β-adrenergici. Efficace contro la depressione.
30. Citalon è un bloccante dell'assorbimento della serotonina ad alta precisione con un effetto minimo sulle concentrazioni di dopamina e norepinefrina.

C'è qualcosa per tutti

Gli antidepressivi molto spesso non sono economici, abbiamo compilato un elenco dei più economici in ordine crescente di prezzo, con i farmaci più economici all'inizio e quelli più costosi alla fine:

• L’antidepressivo più famoso è anche il più economico (forse è per questo che è così popolare): Fluoxetina 10 mg 20 capsule – 35 rubli;
• Amitriptilina 25 mg 50 compresse – 51 rubli;
• Pyrazidol 25 mg 50 compresse – 160 rubli;
• Azafen 25 mg 50 compresse – 204 rubli;
• Deprim 60 mg 30 compresse – 219 rubli;
• Paroxetina 20 mg 30 compresse – 358 rubli;
• Melipramina 25 mg 50 compresse – 361 rubli;
• Adepress 20 mg 30 compresse – 551 rubli;
• Velaxin 37,5 mg 28 compresse – 680 rubli;
• Paxil 20 mg 30 compresse – 725 rubli;
• Rexetina 20 mg 30 compresse – 781 rubli;
• Velaxin 75 mg 28 compresse – 880 rubli;
• Stimuloton 50 mg 30 compresse;
• Tsipramil 20 mg 15 compresse – 899 rubli;
• Venlaxor 75 mg 30 compresse.

La verità è sempre oltre la teoria

Per comprendere il punto centrale degli antidepressivi moderni, anche i migliori, per capire quali sono i loro benefici e i loro danni, è anche necessario studiare le recensioni delle persone che hanno dovuto assumerli. Come puoi vedere, non c'è niente di buono nel prenderli.

Ho provato a combattere la depressione con gli antidepressivi. Ho smesso perché il risultato era deprimente. Ho cercato molte informazioni su di loro, ho letto molti siti. Ci sono informazioni contraddittorie ovunque, ma ovunque le leggo scrivono che non c'è niente di buono in loro. Io stesso ho sperimentato tremore, dolore e pupille dilatate. Mi sono spaventato e ho deciso che non ne avevo bisogno.

Mia moglie ha preso il Paxil per un anno dopo il parto. Ha detto che la sua salute rimane altrettanto pessima. Ho smesso, ma sono iniziati i sintomi di astinenza: le lacrime scorrevano, c'era l'astinenza, la mia mano cercava le pillole. Successivamente, gli antidepressivi vengono visti negativamente. Non l'ho provato.

E gli antidepressivi mi hanno aiutato, il farmaco Neurofulol ha aiutato, venduto senza prescrizione medica. Aiutato bene con gli episodi depressivi. Imposta il sistema nervoso centrale per un funzionamento regolare. Mi sono sentito benissimo. Ora non ho bisogno di tali farmaci, ma lo consiglio se hai bisogno di comprare qualcosa senza prescrizione medica. Se ne hai bisogno di uno più forte, consulta un medico.

Valerchik, visitatore del sito Neurodoc

Tre anni fa è iniziata la depressione, mentre correvo alle cliniche per vedere i medici, stava peggiorando. Non c'era appetito, ha perso interesse per la vita, non ha dormito, la sua memoria è peggiorata. Sono andato da uno psichiatra, mi ha prescritto Stimulaton. Ho sentito l'effetto dopo 3 mesi di assunzione, ho smesso di pensare alla malattia. Ho bevuto per circa 10 mesi. Mi ha aiutato.

È importante ricordare che gli antidepressivi non sono farmaci innocui e bisogna consultare il medico prima di usarli. Sarà in grado di scegliere il farmaco giusto e il suo dosaggio.

Dovresti monitorare la tua salute mentale con molta attenzione e contattare tempestivamente istituzioni specializzate per non aggravare la situazione, ma per sbarazzarti della malattia in tempo.

Questa sezione è stata creata per prendersi cura di coloro che necessitano di uno specialista qualificato, senza disturbare il ritmo abituale della propria vita.

Ho preso il Paxil per due anni. La condizione era eccellente, i pensieri suicidi sono scomparsi. Per motivi indipendenti dalla mia volontà ho dovuto smettere bruscamente (ero in terapia intensiva dopo un infarto). Ho sentito tutti gli effetti dell'astinenza: pensieri suicidi, apatia, lacrime, ecc. Ho provato a vivere senza Paxil per sei mesi. Durante questo periodo c'è stato un tentativo di suicidio, ci penso costantemente. Dopo aver consultato uno psichiatra, ho iniziato un nuovo corso. Dovrò davvero berlo per il resto della mia vita?

Dimmi perché l'elenco dei migliori antidepressivi nell'articolo non include Cipralex e i suoi analoghi (Selectra, ecc., Il principio attivo è escitalopram)? Oppure si tratta di farmaci già obsoleti, che letteralmente 7-10 anni fa erano posizionati dagli psichiatri come i migliori, nel senso che sono più facilmente tollerabili con un effetto cumulativo?

Grazie

Il sito fornisce informazioni di riferimento solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria la consultazione con uno specialista!

Che tipo di farmaci sono gli antidepressivi?

Antidepressivi sono un gruppo di farmaci farmacologici che agiscono sul sistema nervoso centrale ed eliminano la causa e i sintomi della depressione. In alcuni casi, questi farmaci vengono utilizzati anche per trattare altre malattie, ma la loro efficacia è notevolmente ridotta.

L'effetto principale degli antidepressivi è quello di modificare i livelli di serotonina, dopamina e norepinefrina nelle cellule del sistema nervoso centrale. Nei pazienti depressi eliminano l'apatia, stimolano l'interesse per l'attività fisica e intellettuale e migliorano l'umore in generale. Va notato che le persone che non soffrono di depressione potrebbero non sperimentare questo effetto.

Qual è la differenza tra tranquillanti e antidepressivi?

I tranquillanti e gli antidepressivi sono gruppi farmacologici diversi, poiché questi farmaci hanno effetti diversi sul sistema nervoso centrale ( Sistema nervoso centrale). Quasi tutti i tranquillanti hanno un effetto sedativo pronunciato ( sedativo) azione. Possono causare sonnolenza, apatia e inibire l’attività fisica. Il loro compito principale è alleviare l'agitazione psicomotoria se il paziente è eccessivamente attivo o aggressivo.

Gli antidepressivi combinano una gamma abbastanza ampia di effetti terapeutici. Solo alcuni farmaci di questo gruppo producono effetti più o meno simili a quelli dei tranquillanti. Fondamentalmente alleviano i sintomi ed eliminano le cause della depressione: attivano la sfera emotiva, aumentano la motivazione interna e danno forza ( nell'aspetto psicologico).

Inoltre, antidepressivi e tranquillanti hanno strutture chimiche diverse e interagiscono con diversi mediatori e altre sostanze presenti nel corpo. Per alcune patologie i medici possono prescrivere l'uso parallelo di farmaci di questi due gruppi.

È possibile acquistare antidepressivi in ​​farmacia senza prescrizione medica o senza prescrizione medica?

Esistono numerosi antidepressivi che hanno meno effetti collaterali. La maggior parte di questi farmaci fornisce anche un effetto terapeutico più debole. Nel loro insieme, il loro effetto è considerato “più lieve”, quindi in molti paesi possono essere dispensati in farmacia senza presentare la prescrizione del medico.

Va notato che anche questi farmaci, che in linea di principio sono disponibili gratuitamente, non dovrebbero essere utilizzati per l'automedicazione attiva. Il problema non è il danno diretto di questi antidepressivi, ma le situazioni impreviste che possono verificarsi in rari casi.

Esiste un certo rischio di autouso di antidepressivi per i seguenti motivi:

• Possibilità di reazione allergica. Quasi tutti i farmaci possono causare una reazione allergica. Ciò dipende dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente e nessuno specialista può prevedere in anticipo una tale complicanza. Se il paziente ha una predisposizione alle allergie ( ad altre sostanze), è meglio avvisare il medico di questo e non assumere nuovi farmaci da soli.
• Possibilità di errore diagnostico. Il paziente non può sempre diagnosticare correttamente il problema. Ciò è particolarmente difficile da fare nel caso di disturbi mentali ed emotivi. Se la diagnosi iniziale è stata fatta in modo errato, gli antidepressivi potrebbero non solo non avere un effetto terapeutico, ma potrebbero anche peggiorare il problema. Ecco perché è meglio assumere qualsiasi farmaco dopo aver consultato uno specialista.
• Possibilità di interazioni farmacologiche. Di norma, nelle istruzioni per un particolare farmaco, il produttore indica varie interazioni indesiderabili con altri farmaci. Tuttavia, ogni farmaco ha molti marchi e i pazienti spesso non approfondiscono i dettagli. Per questo motivo, un antidepressivo “innocuo” venduto senza prescrizione può essere dannoso per la salute se combinato con un altro farmaco che il paziente sta assumendo. In caso di consultazione con uno specialista qualificato, questo rischio è ridotto al minimo.

Quale medico prescrive gli antidepressivi?

In linea di principio, i principali medici specializzati che spesso prescrivono antidepressivi nella loro pratica lo sono psichiatri ( iscrizione) E neurologi ( iscrizione) . Sono questi specialisti che sono più strettamente associati ai disturbi del sistema nervoso centrale ( sia strutturali che funzionali). Inoltre, altri medici di solito indirizzano loro pazienti con depressione o disturbi simili.

Se necessario, gli antidepressivi possono essere prescritti da altri specialisti. Di solito si tratta di medici d'urgenza, terapisti ( iscrizione) , medici di famiglia, ecc. Va notato che di solito prescrivono farmaci più deboli che non richiedono prescrizione medica. Tuttavia, legalmente, qualsiasi medico con una licenza valida ha il diritto di scrivere a un paziente una prescrizione per un farmaco più potente. Allo stesso tempo, si assume la responsabilità di familiarizzare il paziente con le regole di ricovero e le possibili conseguenze.

Cosa è “vietato” e “consentito” ( sul bancone) antidepressivi?

Gli antidepressivi, come tutti i farmaci, possono, in linea di principio, essere divisi in due grandi gruppi. Si tratta dei farmaci “approvati”, che chiunque può acquistare liberamente in farmacia, e di quelli “vietati” con riserva, che vengono venduti con prescrizione medica.
In ogni paese, l'elenco dei farmaci consentiti e vietati è leggermente diverso. Ciò dipende dalla politica sanitaria, dalla legislazione attuale e dalla prevalenza di stupefacenti e semi-narcotici.

Gli antidepressivi venduti senza prescrizione tendono ad avere un effetto più debole. Non hanno una gamma così ampia di effetti collaterali e praticamente non possono causare gravi danni alla salute del paziente. Tuttavia, l’efficacia di questi farmaci per la depressione grave è molto bassa.

Gli antidepressivi da banco nella maggior parte dei paesi includono quanto segue:

• Prozac;
• zyban;
• maprotilina;
• deprim et al.

Sono inoltre disponibili in vendita numerosi prodotti erboristici ( valeriana, erba di San Giovanni, ecc.), che hanno un effetto antidepressivo.

Gli antidepressivi condizionatamente “proibiti” sono così chiamati perché la loro distribuzione è limitata dalla legge. Ciò è in parte fatto per la sicurezza dei pazienti stessi. Questi farmaci hanno un gran numero di effetti collaterali e il loro uso indipendente può causare gravi danni alla salute. Inoltre, alcuni farmaci di questo gruppo possono essere equiparati agli stupefacenti e causare dipendenza. A questo proposito, la prescrizione per loro viene scritta da uno specialista, che prima si assicurerà che il paziente abbia davvero bisogno di questo medicinale.

Gli antidepressivi “proibiti” con un effetto più forte includono i seguenti farmaci:

• imipramina;
• maprotilina;
• anafranil, ecc.

Va notato che a seguito dei cambiamenti nelle raccomandazioni dell’OMS ( Organizzazione mondiale della sanità) e con le riforme a livello nazionale, l'elenco degli antidepressivi “consentiti” e “vietati” cambia periodicamente.

Classificazione degli antidepressivi

La classificazione degli antidepressivi è un compito molto complesso, poiché si possono prendere come base diversi criteri ( struttura chimica, meccanismo d’azione, ecc.). Attualmente è consuetudine distinguere tra due gruppi principali di questi farmaci. Il primo riguarda la cattura dei neurotrasmettitori tra le membrane delle cellule nervose. Il secondo neutralizza l'azione dell'enzima, che rilascia i recettori. In pratica, i farmaci di questi due gruppi vengono utilizzati quasi allo stesso modo. Va anche notato che tale divisione è molto arbitraria, poiché ogni rappresentante di uno di questi gruppi ha le sue caratteristiche. Questo è il motivo per cui la stragrande maggioranza degli antidepressivi viene prescritta da uno specialista che conosce le complessità dell'azione di ciascun farmaco.

Gruppi chimici e farmacologici degli antidepressivi

Da un punto di vista pratico, la classificazione più conveniente degli antidepressivi si basa sulla struttura chimica del farmaco in combinazione con il meccanismo d'azione. Nella maggior parte dei paesi, gli specialisti sono guidati da questi criteri. Consentono, se necessario, di sostituire un farmaco intollerabile o inefficace con un altro più vicino all'azione.

I seguenti gruppi di antidepressivi si distinguono in base alla loro struttura chimica:

• Triciclico. La struttura chimica degli antidepressivi triciclici contiene i cosiddetti “anelli” o “cicli”. Si tratta di gruppi di atomi uniti in una catena chiusa, che determinano in gran parte le proprietà del farmaco.
• Tetraciclico. Ci sono quattro cicli nella struttura degli antidepressivi tetraciclici. Ci sono significativamente meno farmaci in questo gruppo rispetto al gruppo triciclico.
• Struttura diversa. Per comodità, questo gruppo include sostanze che non hanno cicli nella loro struttura chimica ( anelli), ma hanno effetti simili sul sistema nervoso centrale.

Secondo il meccanismo d'azione, gli antidepressivi sono solitamente suddivisi in base agli enzimi e ai mediatori con cui interagiscono nel sistema nervoso centrale.

Antidepressivi triciclici

Gli antidepressivi triciclici appartengono alla prima generazione di antidepressivi e sono utilizzati nella pratica medica da diversi decenni. Ciò che queste sostanze hanno in comune nella loro struttura chimica sono tre “anelli” o cicli interconnessi. I farmaci di questo gruppo sono inibitori non selettivi della ricaptazione di numerose sostanze nel sistema nervoso centrale. Prenderli elimina l'ansia, la paura o la depressione e provoca anche un generale “sollevamento” dell'umore. Attualmente, gli antidepressivi triciclici sono ancora ampiamente utilizzati per molti disturbi mentali. Lo svantaggio principale di questo gruppo è il gran numero di effetti collaterali. Ciò è spiegato proprio dal suo effetto indiscriminato su vari processi nel cervello.

I rappresentanti più comuni del gruppo degli antidepressivi triciclici sono:

• amitriptilina;
• imipramina;
• clomipramina;
• trimipramina;
• nortriptilina, ecc.

Antidepressivi tetraciclici ( antidepressivi di prima generazione)

Questo gruppo è rappresentato da sostanze che hanno quattro “anelli” di atomi nelle loro molecole. Nella pratica medica vengono utilizzati molto meno frequentemente degli antidepressivi triciclici.

I rappresentanti più comuni degli antidepressivi tetraciclici sono:

• mianserina;
• mirtazapina;
• pirlindolo ecc.

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina ( SSRI)

Gli SSRI sono uno dei gruppi di antidepressivi più comuni e popolari nella pratica medica moderna. Il meccanismo d'azione di questi farmaci si riduce al blocco selettivo di alcuni enzimi nel sistema nervoso centrale ( Sistema nervoso centrale). Ciò consente di ottenere l'effetto terapeutico desiderato con maggiore precisione. Anche il rischio di vari effetti collaterali derivanti dall'uso dei farmaci è ridotto. Questo gruppo comprende gli inibitori della ricaptazione della serotonina, ma, in linea di principio, per ciascun neurotrasmettitore ( sostanze trasmittenti) i loro stessi farmaci sono stati trovati nel sistema nervoso. Il medicinale viene selezionato da uno specialista in grado di diagnosticare e identificare con precisione i disturbi nel funzionamento del sistema nervoso centrale.

Sono disponibili i seguenti inibitori della ricaptazione per vari neurotrasmettitori:

• Serotonina– cipralex, fluvoxamina, ecc.
• Noradrenalina– nortriptilina, maprotilina, ecc.
• Dopamina– diclofensina.

Esistono anche numerosi farmaci che bloccano la ricaptazione sia della norepinefrina che della serotonina. Questi includono amitriptilina, imipramina e altri antidepressivi triciclici. Si chiamano non selettivi.

In che modo i diversi gruppi di antidepressivi differiscono l'uno dall'altro?

Gli antidepressivi, come la maggior parte degli altri farmaci, sono divisi in gruppi farmacologici, che presentano alcune differenze caratteristiche. Ciò è necessario per la comodità dell'uso pratico dei farmaci nel trattamento. La struttura chimica delle molecole è spesso di secondaria importanza. Il criterio principale è il meccanismo d'azione del farmaco.

Gli antidepressivi di vari gruppi presentano le seguenti differenze:

• Meccanismo di azione. Ciascun gruppo di antidepressivi ha un diverso meccanismo d'azione. Farmaci di diversi gruppi interagiscono con diverse sostanze nel sistema nervoso centrale, il che alla fine porta ad un effetto simile dall'assunzione del farmaco. Cioè, l'effetto dei farmaci è simile, ma la catena di reazioni biochimiche che si verificano nel corpo è molto diversa.
• Forza del farmaco. La forza del farmaco è determinata dalla sua efficacia nel bloccare gli enzimi nel sistema nervoso centrale. Esistono antidepressivi più forti che forniscono un effetto pronunciato e stabile. Di solito sono disponibili su prescrizione a causa del rischio di gravi effetti collaterali. I farmaci con un effetto più debole possono essere acquistati da soli in farmacia.
• Trasformazioni del farmaco nel corpo. L’insieme delle trasformazioni chimiche che una molecola di farmaco subisce nell’organismo è chiamato farmacodinamica o metabolismo del farmaco. A questo proposito, quasi ogni farmaco ha le sue caratteristiche. Ad esempio, la durata del blocco di un enzima può variare. Di conseguenza, l'effetto di un farmaco durerà a lungo ( fino a 24 ore), e l'altro - solo poche ore. Ciò determina la modalità di ricezione. C'è anche un tempo necessario affinché il farmaco venga eliminato dall'organismo dopo la somministrazione. Alcune sostanze vengono naturalmente eliminate rapidamente, mentre altre possono accumularsi nel corso del trattamento. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si sceglie un medicinale. Anche il meccanismo stesso di eliminazione del farmaco è importante. Se la sostanza viene infine escreta nelle urine attraverso i reni e il paziente presenta insufficienza renale ( la filtrazione del sangue e la formazione dell'urina sono difficili), il farmaco si accumulerà nel corpo e il rischio di gravi complicazioni aumenterà notevolmente.
• Effetti collaterali. A seconda di come un particolare antidepressivo agisce sul corpo, può causare vari effetti collaterali. È importante che gli specialisti li conoscano per notare i loro sintomi in tempo e adottare le misure necessarie.
• Interazione con altri farmaci. I farmaci nel corpo umano interagiscono con varie sostanze. L'assunzione di più farmaci contemporaneamente può rendere i loro effetti più forti o più deboli e talvolta produrre altri effetti imprevedibili. Nelle istruzioni per ciascun antidepressivo, i produttori di solito indicano con quali farmaci la sostanza può interagire.
• Possibilità di sviluppare una reazione allergica. Ogni antidepressivo ha una propria struttura chimica. Un paziente può avere una reazione allergica a quasi tutti i medicinali ( con probabilità diverse). Se sviluppi un'allergia a un farmaco, dovresti consultare un medico e cambiarlo con un altro farmaco che differisce nella struttura chimica, ma è simile nel suo effetto terapeutico.
• Struttura chimica della molecola. La struttura chimica della molecola determina le proprietà di qualsiasi farmaco. È per questo motivo che ogni antidepressivo ha i suoi vantaggi e svantaggi. Inoltre, le caratteristiche della struttura chimica sono alla base della classificazione degli antidepressivi.

Esistono antidepressivi naturali ( erbe naturali)?

Non sono molte le ricette della medicina popolare che potrebbero fornire un aiuto concreto nella lotta contro la depressione. Ciò è in gran parte dovuto alla complessità dei processi che si verificano nel sistema nervoso centrale. Se gli antidepressivi agiscono selettivamente, influenzando alcune sostanze ( neurotrasmettitori, enzimi, ecc.), allora i loro analoghi naturali non hanno tale selettività. Il loro effetto sarà molto più debole e aumenta la probabilità di effetti collaterali ( Né i decotti né gli infusi consentono di isolare solo il principio attivo da una particolare pianta). Ecco perché, in caso di depressione grave e altre gravi malattie psichiatriche, si consiglia innanzitutto di contattare uno specialista e, con il suo consenso, iniziare a prendere rimedi popolari. Molto spesso dovranno essere combinati con alcuni farmaci farmacologici.

Le seguenti erbe hanno un effetto debole simile a quello degli antidepressivi:

• Rizoma di esca. Il rizoma schiacciato viene versato con alcool medico ( Soluzione di alcol etilico al 70%.) in rapporto da 1 a 10 e lasciare agire per alcune ore. L'infuso viene preso 1 cucchiaino 2 volte al giorno.
• Fiori di aster di camomilla. Per 1 cucchiaio di fiori secchi sono necessari 200 ml di acqua bollente. L'infusione dura almeno 4 ore. Il prodotto risultante viene assunto 1 cucchiaio 3 volte al giorno.
• Poligono d'uccello. 3-5 grammi di poligono essiccato vengono versati in 2 tazze di acqua bollita e lasciati finché l'acqua non si raffredda da sola a temperatura ambiente. Bere mezzo bicchiere di infuso prima dei pasti ( 3 volte al giorno).
• Aralia della Manciuria. Le radici schiacciate di Aralia vengono versate con alcool medico in un rapporto da 1 a 5 e lasciate per 24 ore. La tintura risultante viene presa 10 gocce 2-3 volte al giorno, diluita in acqua bollita.
• Radice di ginseng. La radice di ginseng essiccata viene schiacciata e versata con una soluzione alcolica ( 50 – 60% ) in un rapporto da 1 a 10. La miscela viene infusa per 2 - 3 giorni in un contenitore chiuso. La tintura risultante viene bevuta 10-15 gocce 2 volte al giorno.

Proprietà e azione degli antidepressivi

Gli antidepressivi, come gruppo farmacologico separato, hanno alcune proprietà comuni. Ciò riguarda innanzitutto l'effetto predominante sul sistema nervoso centrale. Qualsiasi antidepressivo influenza la trasmissione degli impulsi nervosi nel cervello e il suo effetto su altri organi e sistemi sarà secondario. Altrimenti, la maggior parte dei farmaci di questo gruppo ha le proprie caratteristiche. Ad esempio, gli antidepressivi includono farmaci che danno un effetto ipnotico o, al contrario, tonificante. Gli effetti collaterali possono colpire quasi tutti gli organi o sistemi. Ciò è spiegato dal fatto che il cervello, in un modo o nell'altro, regola le funzioni vitali dell'intero organismo e qualsiasi cambiamento nel suo lavoro influenzerà inevitabilmente il corpo nel suo insieme.

Meccanismo d'azione degli antidepressivi

Per comprendere meglio il meccanismo d'azione degli antidepressivi, è necessario immaginare in termini generali il principio di funzionamento del sistema nervoso centrale umano. Il cervello è costituito da molte cellule nervose, i neuroni, che svolgono le funzioni più importanti. I neuroni hanno un gran numero di processi diversi che si collegano ad altre cellule nervose. Di conseguenza, si forma una sorta di rete di contatti cellulari. Gli impulsi che entrano nel cervello sono distribuiti in questa rete in un certo modo e il cervello reagisce alle informazioni ricevute. Ogni parte del cervello è responsabile della regolazione di determinati processi nel corpo. La depressione, così come vari disturbi nervosi e mentali, sono principalmente una conseguenza dell'eccitazione di alcune parti del cervello. Gli antidepressivi influenzano le giunzioni delle cellule nervose, accelerando o rallentando la trasmissione degli impulsi nervosi in vari modi ( dipende dal farmaco specifico).

La trasmissione degli impulsi nervosi nel cervello avviene come segue:

• Un impulso si forma in una cellula nervosa a seguito di interazioni chimiche e viaggia lungo uno dei processi fino alla giunzione con un'altra cellula nervosa.
• La giunzione di due cellule nervose è chiamata sinapsi. Qui, due membrane cellulari si trovano a una distanza molto ravvicinata. Lo spazio tra loro è chiamato fessura sinaptica.
• L'impulso nervoso raggiunge la membrana presinaptica ( cellule che trasmettono impulsi). Qui ci sono bolle con una sostanza speciale: un neurotrasmettitore.
• Come risultato dell'eccitazione, vengono attivati ​​gli enzimi che portano al rilascio del trasmettitore dalle vescicole e al suo ingresso nella fessura sinaptica.
• Nella fessura sinaptica, le molecole di neurotrasmettitori interagiscono con i recettori sulla membrana postsinaptica ( membrana cellulare che “riceve” l’impulso). Di conseguenza, si verifica una reazione chimica e si verifica un impulso nervoso, che viene trasmesso in tutta la cellula.
• Le molecole trasmittenti che trasmettono l'impulso tra le cellule vengono catturate da speciali recettori e concentrate in vescicole o distrutte nella fessura sinaptica.

Pertanto, numerose sostanze diverse prendono parte al processo di propagazione degli impulsi nervosi nel sistema nervoso centrale. Esistono anche enzimi che impediscono la propagazione dell'impulso. Cioè, tra le cellule possono verificarsi sia l'eccitazione che l'inibizione.

Le molecole antidepressive interagiscono con determinati recettori, mediatori o enzimi e influenzano il meccanismo di trasmissione degli impulsi nel suo complesso. Pertanto, l'eccitazione o l'inibizione dei processi avviene in varie parti del cervello.

Quali effetti collaterali hanno gli antidepressivi?

La stragrande maggioranza degli antidepressivi presenta una gamma abbastanza ampia di effetti collaterali, che limitano notevolmente l’uso di questi farmaci. Molto spesso, tali fenomeni si verificano a causa degli effetti paralleli del farmaco sui recettori del sistema nervoso periferico. Ciò influisce sul funzionamento di molti organi interni. Tuttavia, esistono altri meccanismi per lo sviluppo di effetti collaterali.

Gli effetti collaterali derivanti dall'assunzione di antidepressivi possono essere suddivisi nei seguenti gruppi:

• Dipendente dalla dose. Questo gruppo di effetti collaterali comprende i problemi che insorgono quando viene superato il livello terapeutico ( medicinale) dosi. Tutti i farmaci, senza eccezione, li contengono. Molti di questi effetti collaterali possono essere interpretati come segni di sovradosaggio. Nel caso degli antidepressivi triciclici, ad esempio, questo può trattarsi di un effetto ipotensivo ( abbassando la pressione sanguigna). Di regola, tutti questi effetti scompaiono quando la dose viene ridotta.
• Indipendente dalla dose. Questo gruppo di effetti collaterali compare solitamente durante il trattamento a lungo termine. Un farmaco con struttura ed effetto simili influenza il funzionamento di alcune cellule o tessuti, che prima o poi possono causare vari problemi. Ad esempio, quando si utilizzano antidepressivi triciclici, è possibile la leucopenia ( diminuzione del numero dei globuli bianchi e indebolimento del sistema immunitario), e quando trattati con antidepressivi serotoninergici – infiammazione e dolore alle articolazioni ( artropatia). In questi casi, abbassare la dose non risolverà il problema. Si raccomanda di interrompere il trattamento e di prescrivere al paziente farmaci di un gruppo farmacologico diverso. Questo dà al corpo il tempo di riprendersi un po’.
• Pseudo-allergico. Questo gruppo di effetti collaterali assomiglia alle comuni reazioni allergiche ( orticaria, ecc.). Tali problemi sono piuttosto rari, soprattutto quando si assumono antidepressivi serotoninergici.

In generale, la gamma di effetti collaterali che possono verificarsi durante l’assunzione di antidepressivi è molto ampia. Sono possibili disturbi nel funzionamento di una varietà di organi e sistemi. I pazienti spesso non solo sviluppano sintomi e disturbi, ma osservano anche deviazioni dalla norma in vari studi ( ad esempio, in un esame del sangue).

Possibili effetti collaterali durante l'assunzione di antidepressivi

Organi o sistemi colpiti	Reclami e violazioni	Possibili soluzioni al problema
Il sistema cardiovascolare		Ridurre la dose di antidepressivo. Se non è possibile, utilizzare farmaci per eliminare i sintomi ( a discrezione del cardiologo).
	Disturbi del ritmo cardiaco ( sull'elettrocardiogramma)
	Aumento della pressione sanguigna ( a volte duro)
	Forti cambiamenti della pressione sanguigna con cambiamenti nella posizione del corpo ( ipotensione ortostatica)
Apparato digerente		Ridurre la dose del farmaco. Modifica della modalità di ricezione ( più spesso, ma in dosi più piccole), aumentando gradualmente la dose all'inizio del trattamento. Se compare l'ittero, si consiglia di interrompere il trattamento o cambiare il farmaco.
	Sapore amaro in bocca
Sangue e sistema emopoietico	Aumento o diminuzione della conta dei globuli bianchi ( rispettivamente leucocitosi o leucopenia), diminuzione della conta piastrinica ( trombocitopenia), aumento dei livelli di eosinofili ( eosinofilia). Questi disturbi vengono rilevati durante un esame del sangue generale	Interrompere il trattamento, cambiare il farmaco.
sistema nervoso centrale	Letargia e sonnolenza ( nei casi gravi e confusione)	A discrezione del medico curante ( psichiatra o neurologo) è possibile ridurre la dose, interrompere l'assunzione del farmaco o prescrivere un trattamento sintomatico in parallelo ( sali di litio, antipsicotici, fenobarbital, betabloccanti - a seconda dei sintomi).
	Eccitazione nervosa, aumento dell'attività
	Irritabilità
	Orticaria
Gonfiore e dolore alle articolazioni
Un forte aumento della pressione sanguigna (crisi ipertensiva)
	Nausea e vomito
Disturbi generali e sintomi	Diminuzione del desiderio sessuale
	Squilibri ormonali
	Problema uditivo

In linea di principio, se un paziente inizia a manifestare sintomi insoliti durante l'uso di antidepressivi una tantum o a lungo termine, dovrebbe consultare il proprio medico. Molti degli effetti collaterali sopra indicati indicano una scarsa tollerabilità del farmaco. Se il trattamento non viene interrotto, il paziente può sviluppare danni molto gravi agli organi o ai sistemi che richiederanno un trattamento aggiuntivo.

Inoltre, gli effetti collaterali di molti antidepressivi includono la dipendenza e, di conseguenza, la sindrome da astinenza che si verifica dopo l'interruzione del trattamento. In questi casi, le tattiche di trattamento possono essere diverse. Il trattamento è prescritto dallo specialista che si prende cura del paziente.

Esistono antidepressivi senza effetti collaterali?

In linea di principio, qualsiasi farmaco farmacologico può potenzialmente causare alcuni effetti collaterali. Tra gli antidepressivi che hanno uno spettro d'azione molto ampio, non esistono farmaci ideali per tutti i pazienti. Ciò è spiegato dalle caratteristiche della malattia di base ( Gli antidepressivi sono prescritti non solo per la depressione) e caratteristiche individuali del corpo.

Per ridurre la probabilità di effetti collaterali quando si sceglie un farmaco, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti. Innanzitutto, i farmaci più recenti ( "nuova generazione") hanno un effetto altamente mirato sull'organismo e di solito hanno meno effetti collaterali. In secondo luogo, gli antidepressivi venduti senza prescrizione medica hanno un effetto più debole sull'organismo nel suo complesso. Ecco perché sono disponibili per la vendita gratuita. Di norma, gli effetti collaterali gravi si verificano molto meno frequentemente durante l'assunzione.

Idealmente, la selezione del farmaco viene effettuata dal medico curante. Per evitare effetti collaterali gravi, effettua una serie di test e comprende meglio le caratteristiche del corpo del singolo paziente ( malattie concomitanti, diagnosi accurata, ecc.). Naturalmente in questo caso non esiste una garanzia al 100%. Tuttavia, sotto la supervisione di un medico, puoi sempre sostituire il farmaco o selezionare un trattamento sintomatico efficace che eliminerà i disturbi e ti consentirà di continuare il corso del trattamento.

Compatibilità degli antidepressivi con altri farmaci ( neurolettici, ipnotici, sedativi, psicotropi, ecc.)

L'uso simultaneo di più farmaci in medicina è un problema molto urgente. Nel caso degli antidepressivi, va notato che vengono spesso utilizzati come parte di una terapia complessa. Ciò è necessario per ottenere un effetto più completo e rapido in una serie di disturbi mentali.

Le seguenti combinazioni di antidepressivi sono molto rilevanti in psichiatria:

• Tranquillanti– per nevrosi, psicopatia, psicosi reattive.
• Sali di litio o carbamazepina– con psicosi affettive.
• Neurolettici- per la schizofrenia.

Secondo le statistiche, quasi l'80% dei pazienti nei reparti psichiatrici riceve tali combinazioni. Tuttavia, in questo caso, la terapia viene prescritta da uno specialista e il paziente è sempre sotto la supervisione dei medici, in ospedale.

In generale, la combinazione degli antidepressivi con molti altri farmaci farmacologici produce spesso conseguenze negative. Potrebbero verificarsi effetti collaterali imprevisti o ridurre l'efficacia di qualsiasi farmaco ( nessun effetto terapeutico atteso). Ciò è spiegato da diversi meccanismi.

Le combinazioni negative di antidepressivi con una serie di farmaci possono essere pericolose per i seguenti motivi:

• Interazioni farmacodinamiche. In questo caso parliamo di difficoltà nell’assorbimento dei farmaci. Dopo aver preso un antidepressivo ( sotto forma di compresse) il principio attivo deve essere normalmente assorbito nell'intestino, entrare nel fegato e combinarsi con le proteine ​​del sangue. L'assunzione di altri farmaci farmacologici può interrompere questa catena in qualsiasi fase. Ad esempio, molti farmaci vengono convertiti in un modo o nell'altro dal fegato. L'assunzione di più farmaci che interagiscono con gli stessi enzimi può indebolire l'effetto di ciascuno di essi individualmente o causare alcune complicazioni a livello del fegato stesso. Per evitare tali complicazioni, il medico prescrive i farmaci tenendo conto del tempo del loro assorbimento, specificando il regime posologico.
• Interazioni farmacocinetiche. In questo caso stiamo parlando dell'effetto di più farmaci sullo stesso sistema corporeo ( stesse cellule o enzimi bersaglio). Gli antidepressivi agiscono sulle connessioni nervose del sistema nervoso centrale. L'assunzione di altri farmaci che agiscono sul sistema nervoso può potenziarne l'effetto o, al contrario, neutralizzarlo. In entrambi i casi non ci sarà alcun effetto terapeutico atteso e il rischio di effetti collaterali aumenterà notevolmente.

Ecco perché durante il trattamento con antidepressivi dovresti stare molto attento e non assumere nemmeno i soliti e familiari farmaci che vengono venduti in farmacia senza prescrizione medica. In alcuni casi, combinazioni errate di farmaci possono danneggiare gravemente la salute del paziente o addirittura mettere in pericolo la sua vita. Se è necessario assumere qualsiasi farmaco, si consiglia di consultare il medico o il farmacista. Sulla maggior parte dei farmaci ( nelle istruzioni) spesso indicano le combinazioni di farmaci più pericolose per un particolare farmaco.

Gli antidepressivi hanno un effetto stimolante?

In linea di principio, la maggior parte degli antidepressivi ha in una certa misura un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale. La depressione stessa è accompagnata da uno stato di depressione. Il paziente è passivo perché non ha voglia di fare nulla. L'antidepressivo giusto ripristina la voglia di fare qualcosa e, quindi, dà forza.

Tuttavia, l’effetto stimolante degli antidepressivi non deve essere confuso con l’effetto delle bevande energetiche o di alcuni farmaci. L'effetto stimolante si manifesta maggiormente nella sfera emotiva e mentale. La fatica fisica diminuisce grazie alla rimozione di qualche “blocco psicologico”. I farmaci promuovono la motivazione e l'interesse in varie attività.

Gli inibitori MAO hanno il maggiore effetto stimolante a questo riguardo ( monoaminossidasi). Tuttavia, anche in loro questo effetto si sviluppa gradualmente, man mano che gli enzimi e i mediatori corrispondenti si accumulano nel corpo. Puoi sentire i cambiamenti 1 – 2 settimane dopo aver iniziato a prendere il farmaco ( a condizione che sia selezionato correttamente e assunto nella dose richiesta).

Esistono anche antidepressivi che hanno un effetto ipnotico e sedativo. Stimolano l'attività mentale ed emotiva, ma le condizioni fisiche di una persona cambiano poco. Questi includono, ad esempio, amitriptilina, azafene, pirazidolo. Pertanto, il paziente potrebbe non ottenere il risultato atteso. Per evitare errori, è meglio consultare in anticipo uno specialista che possa spiegare in dettaglio quale effetto si aspetta dal trattamento con un particolare farmaco.

Gli antidepressivi hanno un effetto analgesico?

L'effetto principale degli antidepressivi è quello di alleviare il paziente dai sintomi e dai segni della depressione, tra cui sonnolenza, passività, mancanza di motivazione, depressione mentale ed emotiva. Nessuno dei farmaci di questo gruppo ha un effetto analgesico pronunciato nel senso generalmente accettato. In altre parole, quando c’è un’evidente fonte di dolore acuto ( infiammazioni, lesioni, ecc.) l'assunzione di antidepressivi non allevierà le condizioni del paziente.

Tuttavia, alcuni farmaci del gruppo antidepressivo vengono utilizzati con successo per combattere il dolore cronico. Il fatto è che il dolore cronico spesso accompagna gli stati depressivi a lungo termine. I disturbi mentali non sono l’unica fonte di dolore, ma possono anche intensificarlo e, quindi, peggiorare notevolmente le condizioni del paziente. Gli esperti hanno notato che numerosi antidepressivi possono alleviare questo dolore cronico. In questo caso si parla più di riduzione della percezione del dolore che di effetto analgesico.

I seguenti antidepressivi possono essere utilizzati nel trattamento delle sindromi dolorose croniche:

• venlafaxina;
• amitriptilina;
• clomipramina;
• desipramina.

Naturalmente, non dovresti iniziare a prendere antidepressivi da solo se soffri di dolore cronico. In primo luogo, questo gruppo di farmaci presenta una vasta gamma di effetti collaterali e il paziente può riscontrare altri problemi. In secondo luogo, eliminando la sindrome del dolore, il paziente corre il rischio di “mascherare” il problema. Dopotutto, il mal di schiena, i dolori muscolari o il mal di testa non sempre accompagnano la depressione. Molto spesso hanno una ragione molto specifica che deve essere eliminata. Ecco perché i pazienti devono rivolgersi a uno specialista per fare una diagnosi corretta. Solo se viene confermata la depressione in combinazione con il dolore cronico, l'uso dei suddetti antidepressivi sarà giustificato e razionale. Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.