Za povećani tonus maternice potrebno je znati i trudnice i parove koji planiraju začeti dijete, jer se ova pojava vrlo često javlja i predstavlja opasnost za zdravlje majke i djeteta.

Kakav je ton?

Maternica je organ sastavljen od mišića, iznutra šupalj. Normalno, organ je opušten, ali pod utjecajem različitih čimbenika može doći do napetosti, izražene u njegovim kontrakcijama.

Tijekom trudnoće, maternica značajno raste zbog činjenice da se mišićna vlakna organa značajno produžuju (najmanje deset puta) i zgušnjavaju (četiri do pet puta). Obično je maternica u stanju mirovanja, što vam omogućuje da nosite dijete.

Periodički manja sniženja organa, to se obično počinje događati neposredno prije poroda, čime se tijelo priprema za rođenje djeteta.

Međutim, događa se, ponekad čak i tijekom cijele trudnoće, da organ stalno je u stanju uzbuđenja– mišići su stalno podložni kontrakciji. Kada su stisnuti, javlja se tonus organa, koji se naziva i hipertonus, au skladu s tim raste i pritisak u njemu.

Hipertonizam se smatra patologijom, zahtijeva liječenje, jer može uzrokovati prijevremeni porod, pa čak i pobačaj, jer kada se tonus poveća, žile kroz koje djetetovo tijelo prima dozu kisika i hranjivih tvari potrebnih za razvoj su stisnute.

Zašto se povećava tonus maternice?

Obično se tonus maternice povećava kao posljedica vanjskih utjecaja, kao što su iznenadni strah, stres, što rezultira uzbuđenjem.

Kada se tonus manifestira u ranoj fazi trudnoće, među razlozima treba tražiti moguće hormonske poremećaje, na primjer, neravnomjernu proizvodnju progesterona. Ovo je posebno opasno jer posteljica još nije formirana.

Ali u drugom tromjesečju Uzrok može biti opće preopterećenje tijela, umor, stresne situacije.

Također, hipertonus može biti posljedica transformacije maternice, to je infantilnost (nerazvijenost) organa, ili fibroidi i endometrioza. Mišići maternice koji su istegnuti preko svake mjere također postaju faktor provokacije, npr događa se kod polihidramnija ili kad je mama trudna s više djece.

Jedan od čimbenika koji dovode do pojave hipertoničnosti su prethodne zarazne bolesti ili druge bolesti koje dovode do komplikacija (pijelonefritis, tonzilitis). Žene koje su prethodno imale pobačaj također su osjetljive na ovu patologiju. imati štetne ovisnosti(pušenje duhana, konzumacija alkohola).

Simptomi

Među simptomima hipertoničnosti izdvajamo četiri koja se odmah osjećaju:

  • nelagoda u području zdjelice, od jedva primjetne do ozbiljne boli;
  • senzacije karakteristične za menstrualni ciklus;
  • bol u donjem dijelu leđa;
  • Mogući su krvavi iscjedak i bolovi slični čestim trudovima.

Posljedice hipertenzije

S ovom patologijom I beba i majka pate. Prvo tromjesečje karakterizira prijetnja pobačaja, kasnije - prijevremeni porod. Postoji još jedna prijetnja - fetalna smrt.

Kada se ženi čini da je ton beznačajan, to nije razlog da odustane od njega, jer može dati i loš ishod. U budućnosti će se ovaj događaj odraziti na opće stanje bebe, budući da gladovanje kisikom ne ostaje bez posljedica za rastući organizam.

Metode liječenja hipertoničnosti maternice

Kod prvih znakova hipertenzije trebate se obratiti opstetričaru-ginekologu. On će preporučiti pridržavanje određene dnevne rutine ili propisati terapiju lijekovima. Bit će trudna potreban je mir, morate normalizirati svoje emocionalno stanje i osigurati ispravnu dnevnu rutinu.

Važan je miran san, duge šetnje na zraku i tjelesna aktivnost u razumnim granicama. Ponekad im se propisuje mirovanje u krevetu ili im se zabranjuje intimni život. Ponekad se prikazuje pacijent hospitalizacija i liječenje od droga u bolnici, pod 24-satnim liječničkim nadzorom.

U pravilu, liječnici propisuju lijekove koji imaju sedativni učinak. Antispazmodici se koriste za opuštanje mišića maternice. Kada se ton povećava zbog nedostatka hormona, propisana je hormonska terapija.

Kada je prisutan krvarenje, preporuča se koristiti hemostatske lijekove. I, naravno, kompleksna terapija uključuje nadopunu vitamina, fizioterapiju i psihoterapiju.

U hitnim slučajevima, trudnica može uzeti No-shpy tablet za ublažavanje kontrakcija maternice. Ipak, trebate se odmah obratiti liječniku. Ne možete se baviti samoliječenjem, čak i ako je bol nestala, potrebno je konzultirati stručnjaka, jer život i zdravlje vašeg djeteta mogu ovisiti o kašnjenju.

Trudnoća je vrijeme koje donosi puno radosti i pozitive. Međutim, u ovom stanju žena može očekivati ​​puno neugodnih dijagnoza. Najčešći uključuju tonus (hipertonus) maternice. Što je to stanje i što bi buduća majka trebala očekivati?

Tonus maternice: uzroci i opasnosti stanja

Normalan tonus maternice je kada je miometrij (glatko mišićno tkivo) u opuštenom stanju. Ako se tijekom trudnoće do početka poroda počne kontrahirati, tada je u medicinskoj praksi uobičajeno reći da je tonus organa povećan. Budući da je opisano ponašanje mišića prirodno, ovo stanje nije uvijek patologija i razlog za zabrinutost. Ako nije povezan s drugim simptomima i nelagodom, najvjerojatnije nema razloga za brigu. Međutim, to ne znači da stanje treba zanemariti. Pogotovo ako ton maternice nije kratkotrajan.

Zanimljiva činjenica: više od 60% žena tijekom trudnoće ima dijagnozu povećanog tonusa maternice.

Ako se stanje nastavi dulje vrijeme, onda je prepuno najštetnijih posljedica. Hipertonus maternice može dovesti do spontanog pobačaja (u prvom tromjesečju) ili prijevremenog poroda (u drugom i trećem trimestru). Povećana napetost u maternici u ranim fazama može negativno utjecati na proces pričvršćivanja oplođenog jajašca, uzrokujući njegovo odbacivanje od strane organa maternice ili smrt. Aktivnost miometrija neposredno prije rođenja često nije opasna. Na taj način se tijelo žene priprema za porod.


Uz hipertoničnost maternice, napeti mišići ograničavaju dotok kisika u fetus, komprimirajući žile pupkovine

Hipertonus maternice može negativno utjecati na zdravlje i razvoj djeteta. Napeti mišići ograničavaju dotok kisika do fetusa jer stišću krvne žile pupkovine. Ova pojava može dovesti do hipoksije (nestašice kisika) ili pothranjenosti (usporen rast), budući da se hranjive tvari također prestaju isporučivati ​​u dovoljnim količinama.

Mogu se identificirati sljedeći razlozi za razvoj povećanog tonusa ili hipertoničnosti maternice:

  • nedostatak progesterona (steroidni hormon žutog tijela, koji se formira umjesto rasprsnutog folikula). Također je odgovoran za opuštanje mišića;
  • višak muških hormona i prolaktina (hormon uključen u regulaciju reproduktivne funkcije);
  • teška toksikoza s čestim i obilnim povraćanjem;
  • abnormalnosti organa maternice i patologije placente;
  • neispravnost štitnjače;
  • Rhesus sukob između majke i oca djeteta. U tom slučaju tijelo može odbaciti fetus kontrakcijama mišića;
  • određene zarazne bolesti zdjeličnih organa i upalni procesi;
  • prekomjerno rastezanje maternice (moguće kod polihidramnija ili višestruke trudnoće);
  • tumori, pobačaji, pobačaji i druga bolna stanja;
  • pogrešan položaj;
  • poremećaj crijevne peristaltike (normalna kontrakcija);
  • stres i nestabilno psihičko stanje;
  • povećana tjelesna aktivnost;
  • poremećaj sna;
  • dob nakon 35 godina;
  • spolni odnos prije 12 tjedana trudnoće;
  • povećano stvaranje plina i nepravilna prehrana.

Imajte na umu: ton maternice samo je simptom, a ne neovisna bolest. Tek nakon točne dijagnoze može se propisati odgovarajući tretman.

Norme tonusa maternice po stupnju trudnoće

Kako bi se dijete pravilno razvijalo unutar organa maternice, on mora biti opušten i savitljiv. Kratkoročni ton u ranim fazama je relativno siguran. U ovom slučaju kontrakcija mišića:

  • javlja se 6 ili manje puta dnevno;
  • aktivira cirkulaciju krvi i osigurava normalan razvoj fetusa;
  • najčešće uzrokovane fizičkim naporom ili pretjeranom aktivnošću.

U drugom tromjesečju već se mogu primijetiti bezbolne kontrakcije. Obično se nazivaju treningom ili lažnim. Obično se javljaju nekoliko puta dnevno. Na taj se način tijelo priprema za sljedeće porode.

Na početku trećeg tromjesečja kontrakciju mišića maternice može izazvati sama beba, koja se počinje aktivno kretati. Posljednjih tjedana mlade majke često brkaju hipertenziju s početkom poroda.

Video: zašto se tijekom trudnoće javlja hipertonus maternice

Simptomi hipertenzije po trimestru

Razvoj patologije može se odrediti unutar svake faze trudnoće. Hipertonus je najopasniji u prvom tromjesečju. Ako postoji problem:

  • opaža se kontrakcija mišića;
  • maternica postaje tvrda zbog napetosti;
  • stanje je često popraćeno obilnim vaginalnim iscjetkom i bolovima.

Važno: čak i ako je prisutan barem jedan od opisanih simptoma, konzultacija s liječnikom je obavezna.

U drugom tromjesečju bit će teže odrediti hipertenziju. U tom razdoblju trudnica doživljava puno novih osjeta, zbog čega je teško izdvojiti neke posebne. Žena bi trebala biti zabrinuta zbog:

  • bol u donjem dijelu trbuha i leđima. Donekle podsjećaju na bubrežne kolike;
  • obojeni iscjedak. Obavezno koristite jastučiće za jednokratnu upotrebu kako biste brzo prepoznali prisutnost karakteristične nijanse.

Važno: ako je bol akutna, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

Treće tromjesečje obilježeno je aktivnom pripremom majčinog tijela za budući porod. U ovom trenutku, periodične kratke kontrakcije mišića maternice su norma. Obično se kontrakcije tijekom treninga pojavljuju nakon 7-8 mjeseci. Hipertonus postaje nevjerojatno teško prepoznati. U tom razdoblju predstavlja veliku opasnost jer može uzrokovati prijevremeni porod. Stoga je važno pažljivo slušati signale koji dolaze iz tijela. Sljedeće značajke pomoći će razlikovati kontrakcije tijekom treninga od hipertoničnosti:

  • kontrakcije treninga ne razlikuju se u pravilnosti i značajnom trajanju;
  • isključena je bol prilikom pripreme tijela za porod;
  • ne uočava se krvarenje.

Kontrakcije tijekom treninga normalne su za treće tromjesečje; ne razlikuju se po redovitosti ili trajanju

U drugom i trećem tromjesečju, u stanju hipertoničnosti, svaki pokret fetusa odaje bol. Njegova aktivnost se smanjuje. Ponekad se događa suprotno: dijete se počinje ponašati pretjerano. Ako to prije nije primijećeno, onda biste trebali obratiti pozornost na ovaj fenomen. Ako nelagoda ne nestane dulje vrijeme, odmah se obratite liječniku.

Dijagnoza stanja

Hipertonus maternice može dovesti do štetnih posljedica. O pravodobnosti i ispravnosti dijagnoze, kao io dobro odabranoj terapiji može ovisiti život i zdravlje fetusa.

Ginekolog može utvrditi hipertonus rutinskim pregledom na stolici. Pri palpaciji (opipavanju) trbuha primijetit će se karakteristična napetost miometrija. Njegov intenzitet može varirati. Obično tijekom pregleda pacijent osjeća nelagodu ili čak bol.

  • Dodatne dijagnostičke metode uključuju ultrazvučno skeniranje. Zahvaljujući ultrazvuku, bit će moguće odrediti stupanj kontrakcije mišića organa maternice i mjesto problema:
  • Prvi stupanj hipertoničnosti karakterizira zadebljanje mišićnog sloja samo na jednoj strani organa. Ako se takav fenomen promatra na području gdje je placenta pričvršćena, tada postoji velika vjerojatnost njegovog odvajanja;

Za određivanje stupnja kontraktilnosti maternice, također se može koristiti tonuometrija. Ova dijagnostička metoda uključuje mjerenje indikatora pomoću posebnog senzora. Postavlja se u prednji trbušni zid, nakon čega uređaj bilježi razinu napetosti u mišićima maternice.

Fotogalerija: dijagnoza povećanog tonusa maternice

Koristeći ultrazvučnu dijagnostiku, moguće je odrediti stupanj kontrakcije mišića maternice pomoću palpacije (palpacije) tonusa maternice mjereno pomoću posebnog senzora, koji se postavlja u području prednjeg trbušnog zida

Neovisno određivanje tonusa maternice

Izgled tonusa maternice može se odrediti neovisno samo na temelju gore opisanih simptoma. Često je mutna, pa je teško govoriti o točnosti. U nekim slučajevima hipertenzija je asimptomatska. Tada je gotovo nemoguće utvrditi njegovu prisutnost, kao i razloge koji su doveli do patologije. Prvi znak na koji treba obratiti pažnju je "kameni" želudac.Čini se da se smrzava i postaje teži na nekoliko sekundi.

Sve ostale dijagnostičke metode zahtijevaju medicinsko znanje ili posebnu opremu.

Liječenje

Terapija lijekovima ili posebne vježbe pomoći će ublažiti stanje i smanjiti tonus maternice.

Važno: strogo je zabranjeno samoliječenje ili prakticiranje tradicionalnih metoda bez savjetovanja sa stručnjakom. Nisu sve dostupne metode terapije medicinski potkrijepljene i mogu se pohvaliti učinkovitošću.

Kada se liječničkim pregledom ili ultrazvukom utvrdi da se plod normalno razvija s lošim tonusom s nepravilnim kontrakcijama miometrija, tada trudnica smije ostati kod kuće ako ne osjeća tegobe.

Liječenje lijekovima

Obično u prvom tromjesečju trudnicama se propisuje No-shpu. Lijek ublažava grčeve. Za jaku hipertoničnost, bolje je dati prednost injekcijama.
No-spa može ublažiti grčeve zbog hipertoničnosti maternice

U drugom tromjesečju trudnici se mogu propisati drugi antispazmodici: Magnezija ili Papaverin. Za bolju podnošljivost, lijekovi se daju pomoću kapaljke. U tom slučaju dodaju se u slanu otopinu.

U trećem tromjesečju maternica se aktivno priprema za porođaj, stoga se ne preporučuje potpuno uklanjanje simptoma. Posebni vitaminski kompleksi pomoći će regulirati kontrakcije tijekom hipertoničnosti. Stručnjaci daju prednost Magne B6.
Magne B6 pomoći će regulirati kontrakcije maternice tijekom hipertoničnosti

Osim toga, tijekom razdoblja terapije žena mora izbjegavati teška opterećenja i preporuča se prekomjerna aktivnost; Prepisani su joj sedativni (umirujući) lijekovi, kao što su:

  • Persen;
  • Sedavit;
  • Novo-Passit;
  • infuzija valerijane.

Specifični problemi (Rh-konflikt, hormonska neravnoteža) mogu se ukloniti samo uz pomoć dobro odabranih pojedinačnih lijekova.

Vježbe

Jednostavne vježbe mogu pomoći u oslobađanju od napetosti. Međutim, prije nego što ih upotrijebite u praksi, svakako se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Opuštanje mišića

Ukoliko potpuno opustite sve mišiće, a posebno lica, možete pozitivno utjecati na kontrakcije maternice u smjeru smanjenja njihovog intenziteta. Na prvim znakovima hipertoničnosti morate zauzeti udoban položaj, lagano spustiti glavu i pokušati se potpuno opustiti, dišući na usta.
Na prvim znakovima hipertoničnosti morate zauzeti udoban položaj, lagano spustiti glavu i pokušati se potpuno opustiti, dišući na usta.

Vježba "mačka"

Vježba "mačka" je učinkovita. Redoslijed izvršenja:

  1. Stani na sve četiri.
  2. Spustite glavu, zatim je polako podignite, savijajući leđa i duboko, ravnomjerno udišući. Morate se potpuno opustiti.
  3. Zadržite pozu 5-7 sekundi.

Ažuriranje: listopad 2018

Gotovo svaka žena koja će postati majka, barem jednom, susrela se s takvim stanjem kao što je povećani tonus maternice. Hipertonus maternice tijekom trudnoće nije dijagnoza, to je samo simptom koji ukazuje na prijetnju pobačaja. Ali ovaj se simptom smatra prilično ozbiljnim i zahtijeva hitnu akciju.

Od čega se sastoji maternica?

Maternica je mišićni organ i stoga je sposobna kontrahirati se, što je neophodno za porođaj. Vanjska strana maternice prekrivena je seroznom membranom koja se naziva perimetrija. Srednji sloj je najizraženiji i sastoji se od glatkog mišićnog tkiva.

Tijekom trudnoće mišićni sloj (miometrij) se zadeblja i raste zbog povećanja broja i volumena mišićnih vlakana. Do kraja trudnoće, maternica "zauzima" gotovo cijelu trbušnu šupljinu. Priprema fetalne vrećice za kontrakcije tijekom poroda uključuje nakupljanje kalcija, glikogena i enzima u miometriju, koji potiču kontrakciju mišićnih vlakana.

Osim toga, do kraja trudnoće povećava se proizvodnja proteina, aktiozina, u miometriju (aktivira kontrakcije). Unutarnji sloj fetalne vrećice je sluznica ili endometrij, u koji je ugrađeno oplođeno jajašce.

Vrste tonusa maternice

Ton maternice karakterizira stanje miometrija, njegovu napetost:

Osim toga, razlikuje se lokalni hipertonus (napetost miometrija na određenom mjestu) i totalni hipertonus - cijela se maternica "pretvara u kamen".

Podržava normalan tonus maternice

Signali iz živčanih receptora smještenih u maternici ulaze u središnji i autonomni živčani sustav žene, zbog čega se u moždanoj kori formira dominanta trudnoće. Funkcija ove dominante je suzbijanje živčanih procesa koji nisu povezani s održavanjem i razvojem trudnoće.

Ali u slučaju živčanog prenaprezanja, u mozgu se formiraju drugi žarići uzbuđenja, koji slabe učinak dominantne trudnoće, što uzrokuje povećani tonus maternice. Tijekom cijelog razdoblja trudnoće, ekscitabilnost receptora leđne moždine i maternice je minimalna, što osigurava normalan tijek trudnoće. Zauzvrat, do trenutka rođenja formira se generička dominanta, koja je odgovorna za kontraktilnu aktivnost maternice - kontrakcije (vidi).

Osim toga, odgovoran je za održavanje normalnog tonusa maternice, koji prvo (do 10 tjedana) proizvodi žuto tijelo, a kasnije posteljica. Estriol, neophodan za regulaciju uteroplacentalnog krvotoka, također se proizvodi u placenti iz hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde fetusa i žene. Osim što opušta glatke mišiće maternice, crijeva i uretera, progesteron inhibira ekscitabilnost središnjeg živčanog sustava, kao da štiti dominantnu trudnoću.

Ioni kalcija neophodni su za kontraktilnu aktivnost maternice. Progesteron i estriol održavaju pravilnu propusnost stanica miometrija i sprječavaju prodiranje viška kalcija u unutarstanični prostor.

Što uzrokuje hipertonus maternice?

Razlozi koji mogu dovesti do povećanja tonusa maternice su brojni i raznoliki. U pravilu, ne jedan, već nekoliko čimbenika uključeni su u razvoj hipertoničnosti maternice. Glavni uzroci hipertoničnosti maternice su:

Infekcije

Prije svega, mislimo na spolno prenosive infekcije (ureaplazmoza, klamidija, genitalni herpes, infekcija citomegalovirusom i druge). Oni uzrokuju upalu genitalnih organa, osobito endometritis, zbog čega se počinju sintetizirati biološki aktivne tvari ili citokini koji povećavaju kontraktilnu aktivnost miometrija. Moguća je i intrauterina infekcija fetusa.

Hormonalni poremećaji

  • Nedostatak progesterona sigurno će negativno utjecati na tonus maternice i uzrokovati njegovo povećanje, osobito u prvih 14 tjedana trudnoće, kada je oplođeno jajašce fiksirano i formirana posteljica.
  • Nedostatak glavnog hormona trudnoće dovodi do spontanog pobačaja ili odvajanja koriona (buduće posteljice) i trudnoće koja se ne razvija.
  • Nedostatak progesterona također se opaža s hiperandrogenizmom (višak muških spolnih hormona), s hiperprolaktinemijom, kao i sa seksualnim infantilizmom. Genitalni infantilizam karakterizira nerazvijenost genitalnih organa, posebno maternice, koja se, kao odgovor na rastezanje, počinje smanjivati ​​kako se produljuje razdoblje trudnoće, što završava pobačajem.
  • Osim toga, povećanje tonusa maternice može biti uzrokovano patologijom štitnjače (hipertireoza i).

Strukturne promjene u zidovima maternice

U pravilu, povećanje tonusa maternice uzrokovano je tumorima i tumorima sličnim bolestima maternice (polipi, fibroidi, adenomiotični čvorovi), koji ne samo da ometaju normalnu implantaciju i rast embrija, već također sprječavaju rastezanje embrija. fetalnu vreću kako se gestacijska dob povećava, što uzrokuje hipertonus.

Osim toga, ove bolesti su uzrokovane hormonskom neravnotežom, koja ne može utjecati na razinu progesterona. Različite kiretaže maternice i) uzrokuju upalnu reakciju u endometriju, što dovodi do stvaranja intrauterinih priraslica, te onemogućuje istezanje stijenki maternice.

Kronične bolesti

Često je povećanje tonusa maternice tijekom očekivanja djeteta uzrokovano kroničnim bolestima majke (arterijska hipertenzija, dijabetes, prekomjerna tjelesna težina i drugi).

Malformacije maternice

Razne anomalije u strukturi maternice uzrokuju inferiornost zidova maternice, što dovodi do povećanja tonusa maternice. Ova patologija uključuje dvostruku maternicu ili maternicu s dodatnim rogom, intrauterini septum, kao i postojeći ožiljak na maternici nakon operacije (carski rez, miomektomija).

Socioekonomski čimbenici

Ova skupina čimbenika najveća je i najbrojnija. To uključuje: dob žene (manje od 18 i više od 35 godina), nizak prihod, težak fizički rad, stalni stres, profesionalne opasnosti, bračni status (razvedena ili neudana), loša prehrana, zanemarivanje režima, kronični nedostatak sna , loše navike itd.

Komplikacije prave trudnoće

Nepravilan položaj i prezentacija fetusa često uzrokuje hipertonus maternice zbog njezina prenaprezanja (na primjer, poprečni položaj). Polihidramnion i višestruka trudnoća također pridonose prenaprezanju maternice. Povreda fetoplacentalnog protoka krvi tijekom gestoze ili placente previa također uzrokuje hipertoničnost maternice.

Kako prepoznati hipertonus maternice

Povećani tonus maternice, kao što je već spomenuto, nije neovisna bolest, već samo jedan od znakova pobačaja. Simptomi koji prate hipertonus maternice mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi trudnoće (vidi):

  • Kako se tonus maternice povećava u prvih 14 tjedana, žena primjećuje pojavu boli u donjem dijelu trbuha ili u lumbalnom i sakralnom području, osobito nakon fizičkog napora.
  • Bol se može širiti u perineum. Priroda boli je različita. To može biti vučna ili bolna bol, slična nelagodi tijekom menstruacije.
  • Ženu treba upozoriti na pojavu krvavog, smećkastog, ružičastog ili prošaranog krvlju iscjedka, što ukazuje na početni pobačaj.

U sljedećim trimestrima trudnica samostalno određuje napetost maternice, koja se može pojaviti lokalno ili zahvatiti cijelu maternicu. U tom slučaju žena uspoređuje hipertonus maternice s "kamenošću".

  • Tijekom ginekološkog pregleda U prvom tromjesečju liječnik može lako dijagnosticirati hipertonus maternice, jer može odrediti njegovu kontrakciju i napetost tijekom palpacije. Kasnije se palpacijom dijelova fetusa određuje povećani tonus.
  • Ultrazvuk – Ultrazvuk također nije od male važnosti u dijagnosticiranju hipertoničnosti. U tom slučaju ultrazvučni stručnjak vidi lokalno ili potpuno zadebljanje miometrija.

Treba napomenuti da se lokalni hipertonus maternice može pojaviti kao odgovor na bilo koje radnje koje se izvode u ovom trenutku. Na primjer, kretanje fetusa, pun mjehur itd. Naime, svaki slučaj zabilježenog povišenog tonusa je individualan, a odluka o potrebi liječenja donosi se nakon uzimanja u obzir svih uzročnih čimbenika, procjene stupnja rizika od pobačaja, postojećih komplikacija trudnoće i ekstragenitalnih bolesti.

Hipertonus maternice: što učiniti?

Liječenje hipertoničnosti maternice propisuje se samo kada, uz napetost maternice tijekom palpacije ili ultrazvuka, postoje dodatni znakovi koji ukazuju na prijeteći pobačaj (sindrom boli: bol u trbuhu i/ili donjem dijelu leđa, iscjedak pomiješan s krvlju, stvaranje istmičko-cervikalnog nedostatnost). Ako su navedeni simptomi prisutni, trudnica se treba što prije obratiti liječniku koji će odlučiti o pitanju hospitalizacije. Moguće je propisati ambulantno liječenje umjerene hipertonije, kada se napetost ili "okamenjenost" maternice osjeća samo u nekim situacijama, povremeno.

Za uspješno smanjenje hipertenzije tijekom trudnoće, ako je moguće, utvrđuje se uzrok koji je uzrokovao povećanje tonusa maternice. Terapija povišenog tonusa maternice usmjerena je na pružanje psihoemocionalnog i tjelesnog mira, opuštanje maternice i normalizaciju fetoplacentarne cirkulacije:

  • Sedativi— u bolnici se trudnici propisuje psiho-emocionalni mir, obično krevet i sedativi (majčina trava, valerijana, božur u tabletama ili tinkturi). Zakazivanje je obavezno jer briga oko djeteta pogoršava situaciju.
  • Sredstva za smirenje- u slučaju neučinkovitosti biljnih sedativa propisuju se (diazepam, fenazepam, kalcionin).
  • Progesteron - u slučaju nedostatka progesterona, lijekovi sa sintetskim progesteronom (duphaston ili utrozhestan rektalno ili oralno) propisuju se do 14. - 16. faze trudnoće.
  • Antispazmodici - antispazmodici su obavezni, zaustavljaju kontrakcije i poboljšavaju opskrbu krvlju u utero-placentarno-fetalnom sustavu (, droverin). Propisuju se ili intramuskularno ili u obliku tableta ili rektalnih čepića.
  • Tokolitici - nakon 16 tjedana moguće je propisati tokolitike - posebne lijekove koji ublažavaju grčeve maternice (ginipral, partusisten) intravenozno kapanjem, a zatim u obliku tableta.
  • Inhibitori kalcijevih kanala, sprječavaju prodiranje kalcija u mišićne stanice: Nifedipin, Corinfar.
  • Magne B6 ili magnezijum- također se koriste intravenske infuzije ili intramuskularne injekcije magnezijevog sulfata - ublažava ton maternice, uzrokuje sedativni učinak, snižava krvni tlak. Alternativa otopini magnezijevog sulfata su tablete Magne-B6, koje se mogu uzimati iu prvom tromjesečju (vitamin B6 služi kao provodnik magnezija u stanicu).
  • Poboljšanje uteroplacentalnog protoka krvi— paralelno se provodi terapija, čija je zadaća poboljšati protok krvi (zvona, aminofilin, trental).
  • Sredstva za regulaciju metabolizma( , riboksin)
  • Hepatoprotektori(chophytol, essentiale), vidi.

Jednostavne fizičke vježbe pomoći će ublažiti hipertonus maternice kod kuće.

  • Prvo, trebali biste što više opustiti mišiće lica i vrata maternice, što dovodi do smanjenja napetosti maternice.
  • Drugo, vježba "mačka" je učinkovita. Morate stati na sve četiri, pažljivo podići glavu, savijajući donji dio leđa. Treba disati duboko i smireno. Zadržite ovaj položaj 5 sekundi.

Zašto je hipertenzija opasna?

Posljedice hipertoničnosti maternice mogu biti vrlo katastrofalne. Ako zanemarite "prvo zvono" - periodičnu napetost maternice, trudnoća će završiti ili spontanim pobačajem ili ranim pobačajem ili preranim porodom u drugom ili trećem tromjesečju.

Osim toga, trajno povećanje tonusa maternice dovodi do razvoja fetoplacentalne insuficijencije, što narušava prehranu fetusa i njegovu opskrbu kisikom. To izaziva razvoj intrauterine hipoksije, a zatim i odgođeni razvoj fetusa.

Prognoza hipertoničnosti maternice ovisi o postojećim komplikacijama trudnoće i ekstragenitalnim bolestima, stanju grlića maternice, gestacijskoj dobi i stanju djeteta i, naravno, o pravovremenoj medicinskoj skrbi. Jednako važnu ulogu ima i odnos žene prema povoljnom ishodu.