Εντολή

Το Nurofen 200 είναι ένα καθολικό αντιπυρετικό και αναλγητικό φάρμακο που συνταγογραφείται για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών διαφόρων προελεύσεων. Σε αντίθεση με άλλα παρόμοια φάρμακα, είναι σχετικά ασφαλές και μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία εγκύων και θηλαζουσών γυναικών και παιδιών.

Το Nurofen 200 είναι ένα καθολικό αντιπυρετικό και αναλγητικό φάρμακο που συνταγογραφείται για ένα ευρύ φάσμα ασθενειών διαφόρων προελεύσεων.

Λατινική ονομασία

Nurofen (Ibuprofeni)

Μορφές απελευθέρωσης και σύνθεση

Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η ιβουπροφαίνη (200 mg σε 1 δισκίο). Το κέλυφος είναι μια σύνθετη ένωση που βασίζεται σε καρμελλόζη νατρίου, τάλκη, διοξείδιο του τιτανίου, κόμμι ακακίας και σακχαρόζη. Το φάρμακο πωλείται σε συσκευασίες των 10 και 20 δισκίων.

Μηχανισμός δράσης

Η δραστική ουσία του φαρμάκου - ιβουπροφαίνη, ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).

Φαρμακοδυναμική

Η ιβουπροφαίνη σχηματίζεται ως υποπροϊόν σε αντιδράσεις με το προπιονικό οξύ. Μόλις εισέλθει στο σώμα, η ουσία εμποδίζει την παραγωγή προγλασταντινών - μεσολαβητών που ευθύνονται για την εμφάνιση πόνου, φλεγμονής και πυρετού. Έχει έντονη αναλγητική και αντιπυρετική δράση, η οποία μπορεί να διαρκέσει έως και 8 ώρες. Βοηθά επίσης στην αραίωση του αίματος.

Φαρμακοκινητική

Η δραστική ουσία έχει υψηλό βαθμό προσρόφησης, απορροφάται γρήγορα από το γαστρεντερικό σωλήνα και κατανέμεται σε όλο το σώμα. Όταν χρησιμοποιείτε τα δισκία με άδειο στομάχι, η περιεκτικότητα σε ιβουπροφαίνη στο πλάσμα του αίματος θα φτάσει στο μέγιστο εντός 45 λεπτών. Εάν παίρνετε τα δισκία με τα γεύματα, η αιχμή της δράσης θα έρθει μόνο μετά από 1-2 ώρες. Πάνω από το 90% της δραστικής ουσίας σχηματίζει δεσμό με τις πρωτεΐνες του αίματος.

Ενδείξεις χρήσης Nurofen 200

Το φάρμακο είναι κατάλληλο για την εξάλειψη των συμπτωμάτων των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, τη διακοπή του πόνου που προκύπτει από τραυματισμό ή εσωτερικές ασθένειες. Η ιβουπροφαίνη έχει αποδειχθεί αποτελεσματική για:

  • πονοκεφάλους (συμπεριλαμβανομένου του τύπου ημικρανίας).
  • πόνος με πολφίτιδα, μετά την αφαίρεση ενός δοντιού ή νεύρου.
  • νευραλγία;
  • krepatura;
  • ρευματικοί και πόνοι στις αρθρώσεις?
  • σοβαρό PMS, επώδυνη έμμηνο ρύση.
  • μυαλγία.

Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη είναι ένα αποτελεσματικό αντιπυρετικό, απαραίτητο για τη γρίπη, το κρυολόγημα.

Αντενδείξεις

Απαγορεύεται αυστηρά η συνταγογράφηση του φαρμάκου σε ασθενείς που έχουν ιστορικό ελκωτικών βλαβών και αιμορραγίας στο γαστρεντερικό σωλήνα, σοβαρών μορφών ηπατικής και νεφρικής ανεπάρκειας. Αυτό το ΜΣΑΦ δεν συνταγογραφείται για ανεπαρκή πήξη του αίματος, περίσσεια καλίου. Άλλες αντενδείξεις περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη (ειδικά I και II τρίμηνο), ηλικία έως 6 ετών, δυσανεξία στη φρουκτόζη.

Τρόπος εφαρμογής και δοσολογία Nurofen 200

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα. Για μέγιστο αποτέλεσμα και πλήρη απορρόφηση της ιβουπροφαίνης, συνιστάται να τα καταπίνετε χωρίς μάσημα. Οι ασθενείς που έχουν προβλήματα με το πεπτικό σύστημα συνιστάται να τα πίνουν απευθείας με τα γεύματα.

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη βέλτιστη δόση. Είναι ατομικό και εξαρτάται τόσο από την ηλικία του ασθενούς όσο και από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων (πόνος, πυρετός ή οίδημα που σχετίζεται με φλεγμονή).

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών μπορούν να λαμβάνουν ιβουπροφαίνη 200 mg έως και 4 φορές την ημέρα. Εάν πρέπει να μειώσετε επειγόντως τη θερμοκρασία ή να απαλλαγείτε από τον πόνο, η ποσότητα του παυσίπονου μπορεί να διπλασιαστεί. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1,2 g.

Θα βοηθήσει το φάρμακο με πόνο στα νεφρά

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ένταση της δυσφορίας, αλλά είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ταυτόχρονα, η ιβουπροφαίνη αυξάνει το φορτίο στα νεφρά. Ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει παυσίπονα και μόνο αφού γίνει η τελική διάγνωση.

Χρησιμοποιείται στη θεραπεία λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος

Η ιβουπροφαίνη χρησιμοποιείται συχνά στη σύνθετη θεραπεία της κυστίτιδας. Η ουσία βοηθά στη μείωση της έντασης της φλεγμονής και του πόνου που εμφανίζεται κατά την ούρηση.

Χρήση σε παιδιά

Για παιδιά από 6 έως 12 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο εάν το σωματικό βάρος είναι μεγαλύτερο από 20 kg. Όπως και οι ενήλικες, μπορούν να λαμβάνουν 1 ταμπλέτα με τα κύρια γεύματά τους - 3-4 φορές την ημέρα. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 ώρες. Η συνολική ποσότητα ιβουπροφαίνης που καταναλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 800 mg (4 δισκία).

Το Nurofen 200 προκαλεί παρενέργειες;

Η ανεξέλεγκτη χρήση ΜΣΑΦ για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει δυσάρεστα συμπτώματα, όπως:

  • γαστρεντερικές διαταραχές: ναυτία, διάρροια, μετεωρισμός, δυσφορία και πόνος στην κοιλιά.
  • αλλεργική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος με τη μορφή δερματικών εξανθημάτων, κνησμού, οιδήματος Quincke.
  • ζάλη, πονοκέφαλος?
  • υπερβολική υπνηλία, λήθαργος ή κατάσταση αυξημένης διέγερσης.
  • παραβίαση των νεφρών, εμφάνιση οιδήματος.
  • άλματα στην αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.
  • αυξημένη εφίδρωση?
  • βρογχόσπασμος?
  • παραβίαση των αιμοποιητικών διεργασιών: αναιμία, λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία.
  • σπασμοί.

Η ζάλη είναι μία από τις παρενέργειες της λήψης του φαρμάκου.

Υψηλές δόσεις ιβουπροφαίνης αυξάνουν τη δραστηριότητα των ηπατικών ενζύμων, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν ίκτερο, ηπατίτιδα. Εργαστηριακές μελέτες αποκαλύπτουν χαμηλό επίπεδο αιμοσφαιρίνης και γλυκόζης, υψηλή συγκέντρωση κρεατινίνης.

Υπερβολική δόση

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας ιβουπροφαίνης αναπτύσσονται με μία μόνο χρήση υψηλών δόσεων της ουσίας, άνω των 1000 mg. Τα κύρια συμπτώματα είναι η εμφάνιση πόνου στο στομάχι, ναυτία, εντερικές διαταραχές (διάρροια), πονοκέφαλοι, μέλαινα.

Σε ορισμένους ασθενείς, υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσουν γαστρεντερική αιμορραγία, που εκδηλώνεται με τη μορφή αιματηρού εμετού. Η σύνθεση και οι μετρήσεις αίματος μπορεί να αλλάξουν. Στην ιατρική, αυτή η κατάσταση ονομάζεται μυελοτοξική ακοκκιοκυτταραιμία.

Σε σοβαρή δηλητηρίαση, εμφανίζεται βλάβη στο νευρικό σύστημα. Ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί υπνηλία ή, αντίθετα, να γίνει υπερκινητικός, σε κατάσταση αποπροσανατολισμού. Συχνά η υπερδοσολογία συνοδεύεται από σπασμούς, ρινορραγίες και υποδόριους μώλωπες.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η ιβουπροφαίνη έχει υψηλή βιοχημική δράση και αντιδρά όχι μόνο με πρωτεϊνικές ενώσεις, αλλά και με άλλα φάρμακα, ουσίες που λαμβάνει το ανθρώπινο σώμα από τις τροφές.

Με άλλα φάρμακα

Η ιβουπροφαίνη δεν συνιστάται για ταυτόχρονη χρήση με ασπιρίνη, άλλα ΜΣΑΦ και αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες. Εάν αυτά τα φάρμακα αντιδράσουν, αυξάνεται η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών και μείωσης της αποτελεσματικότητας των παυσίπονων. Με προσοχή, το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με:

  • θρομβολυτικά, αντιπηκτικά όπως η βαρφαρίνη.
  • παράγοντες μείωσης της πίεσης.
  • Αναστολείς ATP και διουρητικά (αυξημένες τοξικές επιδράσεις στα νεφρά).
  • γλυκοκορτικοστεροειδή?
  • γλυκοσίδες, που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.
  • Παρασκευάσματα λιθίου.
  • Κυκλοσπορίνη;
  • αντιβιοτικά κινόλης;
  • αντιόξινα, kolestira;
  • ουρικοζουρικά φάρμακα.

Στην περίπτωση της χρήσης ιβουπροφαίνης σε συνδυασμό με τα παραπάνω φάρμακα, το φορτίο στα πεπτικά όργανα, το ήπαρ και τα νεφρά αυξάνεται.

Συμβατότητα με το αλκοόλ

Η χρήση αλκοολούχων ποτών κατά τη θεραπεία των ΜΣΑΦ απαγορεύεται αυστηρά. Η αιθανόλη ενεργοποιεί τις διαδικασίες μικροσωμικής οξείδωσης, αυξάνοντας έτσι την παραγωγή ενεργών υδροξυλιωμένων μεταβολιτών. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτών των ουσιών στο σώμα μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Για την εξάλειψη του κινδύνου αρνητικών επιπτώσεων στα νεφρά, το ήπαρ, το γαστρεντερικό σωλήνα και άλλα συστήματα του σώματος, συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε σύντομες δόσεις, η διάρκεια των οποίων δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες.

Σε περίπτωση χρόνιων ασθενειών και τάσης για αλλεργικές αντιδράσεις, οι πιθανοί κίνδυνοι θα πρέπει να συζητηθούν με το γιατρό πριν από την έναρξη της θεραπείας. Έτσι, η χρήση ιβουπροφαίνης από ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης άσηπτης μηνιγγίτιδας και με την ανεμοβλογιά, αυτή η ουσία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές πυώδεις επιπλοκές. Πρέπει να δίνεται προσοχή κατά τη χρήση ΜΣΑΦ σε άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Η χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης επιτρέπεται μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ιατρικές ενδείξεις. Σε αυτή την περίπτωση, η δόση της ιβουπροφαίνης θα πρέπει να μειωθεί όσο το δυνατόν περισσότερο, ειδικά στο I και II τρίμηνο. Αναστέλλοντας τη σύνθεση των προγλασταντινών, αυτή η ουσία μπορεί να έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο, ιδιαίτερα στο αναπνευστικό σύστημα και την καρδιά.

Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, ο κίνδυνος για τη μητέρα και το παιδί είναι μικρότερος. Πολύ λίγη ιβουπροφαίνη περνά στο μητρικό γάλα. Ταυτόχρονα, δεν υπάρχουν δεδομένα για την αρνητική επίδραση αυτού του ΜΣΑΦ στα βρέφη.

Οι γυναίκες που μόλις σχεδιάζουν μια εγκυμοσύνη θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το φάρμακο μπορεί να καταστείλει την ωορρηξία, μειώνοντας τις πιθανότητες σύλληψης. Μετά την ακύρωση του φαρμάκου, το ορμονικό υπόβαθρο σταθεροποιείται.

Στην παιδική ηλικία

Παιδιά κάτω των 6 ετών το φάρμακο αντενδείκνυται. Για μαθητές από 6 έως 12 ετών, η ιβουπροφαίνη σε μικρές δόσεις συνταγογραφείται για υψηλό πυρετό, οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και για την εξάλειψη του πόνου μετά από κατάγματα και άλλους τραυματισμούς.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς

Μετά από 50 χρόνια, αυξάνεται ο κίνδυνος διάτρησης του γαστρεντερικού σωλήνα, γαστρικού έλκους, παθολογιών του ήπατος και των νεφρών, της καρδιακής ανεπάρκειας και των αυξημένων παρενεργειών από τη χρήση του NVPS. Η χρήση περισσότερων από 1200 mg ιβουπροφαίνης την ημέρα μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Για μειωμένη ηπατική λειτουργία

Η δυνατότητα χρήσης του φαρμάκου εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης του οργάνου και τα χαρακτηριστικά της νόσου. Η σκοπιμότητα της συνταγογράφησης ibuprofen συζητείται μεμονωμένα με τον θεράποντα ιατρό. Σε ασθενείς που πάσχουν από κίρρωση του ήπατος, το NVPS αντενδείκνυται.

Επίδραση στη συγκέντρωση

Το φάρμακο δεν έχει ειδική ανασταλτική δράση. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς εμφανίζουν υπνηλία, ζάλη και αργούν μετά τη λήψη παυσίπονων. Σε αυτή την περίπτωση, είναι καλύτερο να αρνηθείτε προσωρινά να οδηγήσετε αυτοκίνητο και να ελέγξετε άλλους πολύπλοκους μηχανισμούς.

Όροι και προϋποθέσεις αποθήκευσης

Η ιβουπροφαίνη διατηρεί τις φαρμακευτικές της ιδιότητες για 3 χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό μέρος, αποφεύγοντας το άμεσο ηλιακό φως. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο δεν πρέπει να υπερβαίνει τους +25°C.

Όροι χορήγησης από φαρμακεία

Το φάρμακο διανέμεται ευρέως στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας. Μπορείτε να το αγοράσετε σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή να το παραγγείλετε online με παράδοση στο σπίτι.

Πωλούνται χωρίς ιατρική συνταγή;

Όπως και άλλα αναλγητικά που βασίζονται στην ιβουπροφαίνη, αυτό το φάρμακο διατίθεται χωρίς συνταγή γιατρού.

Πόσο είναι

Η τιμή του φαρμάκου στα διαδικτυακά φαρμακεία κυμαίνεται από 93,00 έως 162,00 ρούβλια. (20 τεμ.). Μια πιο ακριβή επιλογή είναι οι κάψουλες Nurofen Express. Το κόστος του είναι από 147,00 έως 250,00 ρούβλια. Μία συσκευασία περιέχει 10 κάψουλες μαλακής ζελατίνης.

Συνταγή στα λατινικά

Κατά τη σύνταξη μιας συνταγής, ο γιατρός υποδεικνύει τη λατινική ονομασία της δραστικής ουσίας, τη μορφή απελευθέρωσης, τη συνιστώμενη δοσολογία και τη συχνότητα χορήγησης. Μπορεί να μοιάζει με αυτό:

  1. Rp.: Ibuprofeni 200 mg.
  2. D.t.d. Νο 20 στην καρτέλα.
  3. S. Μέσα, 1 ταμπλέτα 3 φορές την ημέρα.

Σε αυτή την περίπτωση, ο φαρμακοποιός στο φαρμακείο θα πρέπει να δώσει στον ασθενή μια συσκευασία Nurofen 200 που περιέχει 20 δισκία.

Κατασκευαστής

Reckitt Benckiser Healthcare International (Ηνωμένο Βασίλειο)

Ανάλογα

Το φθηνότερο ανάλογο του φαρμάκου είναι μια απλή ιβουπροφαίνη (200 mg). Άλλα δημοφιλή φάρμακα που χρησιμοποιούν το ίδιο δραστικό συστατικό:

  • Arviprox;
  • Arofen για παιδιά?
  • Χωρίς πόνο;
  • Brufen Forte;
  • Gofen;
  • Ibuprex Soft;
  • Ibuprom;
  • Orafen και άλλοι.

Σε περίπτωση συνδρόμου έντονου πόνου, το Nurofen Express μπορεί να αγοραστεί αντί για απλά δισκία. Διατίθεται με τη μορφή καψουλών με κέλυφος ζελατίνης, μέσα στο οποίο περιέχεται η δραστική ουσία σε υγρή μορφή. Λόγω αυτού, το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε 15 λεπτά. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη συνταγογραφούνται άλλοι τύποι ΜΣΑΦ: ναπροξένη, παρακεταμόλη, δικλοφενάκη, κετοπροφαίνη, δεξτοπροφαίνη.

Εντολή

Εμπορική ονομασία

Nurofen® Express

Διεθνές μη αποκλειστικό όνομα (INN)

Ιβουπροφαίνη

Φόρμα δοσολογίας

Κάψουλες 200 mg

Χημική ένωση

Μία κάψουλα περιέχει

δραστική ουσία- ιβουπροφαίνη 200 mg

Έκδοχα: macrogol 600, υδροξείδιο του καλίου, κεκαθαρμένο νερό

κέλυφος κάψουλας:ζελατίνη, διάλυμα σορβιτόλης 76%, βυσσινί βαφή [Ponso 4R] (E 124), καθαρό νερό, αδιαφανής κωδικός WB NS-78-18011 (καθαρισμένο νερό, διοξείδιο του τιτανίου (E 171), προπυλενογλυκόλη, ισοπροπανόλη, HPMC 2910 / hyprollome .

Περιγραφή

Οβάλ κάψουλες με κόκκινο ημιδιαφανές κέλυφος ζελατίνης, με αναγνωριστική επιγραφή σε λευκό χρώμα NUROFEN, που περιέχουν διαυγές υγρό από άχρωμο έως ελαφρώς ροζ χρώμα.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιφλεγμονώδη και αντιρευματικά νοσήματα

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα Παράγωγα προπιονικού οξέος, ιβουπροφαίνη

Κωδικός ATX M01AE01

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση - υψηλή, γρήγορα και σχεδόν πλήρως απορροφάται από τη γαστρεντερική οδό (GIT). Μετά τη λήψη 2 καψουλών του φαρμάκου με άδειο στομάχι, η ιβουπροφαίνη ανιχνεύεται στο πλάσμα του αίματος μετά από 15 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση (Cmax) της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος επιτυγχάνεται μετά από 30-40 λεπτά, που είναι δύο φορές πιο γρήγορα από ό,τι μετά. λήψη της ισοδύναμης δόσης Nurofen®, σε μορφή δοσολογίας επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 200 mg. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί να αυξήσει το χρόνο για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση (TCmax). Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι μεγαλύτερη από 90%, ο χρόνος ημιζωής (T1 / 2) είναι 2 ώρες. Διεισδύει αργά στην κοιλότητα της άρθρωσης, παραμένει στο αρθρικό υγρό, δημιουργώντας υψηλότερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ότι στο πλάσμα του αίματος. Μετά την απορρόφηση, περίπου το 60% της φαρμακολογικά αδρανούς R-μορφής μετατρέπεται αργά στη δραστική S-μορφή. Μεταβολίζεται στο ήπαρ. Απεκκρίνεται από τα νεφρά (σε αμετάβλητη μορφή, όχι περισσότερο από 1%) και, σε μικρότερο βαθμό, με τη χολή.

Σε άτομα μεγαλύτερης ηλικίας, δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές στο φαρμακοκινητικό προφίλ του φαρμάκου σε σύγκριση με τα νεότερα άτομα.

Σε περιορισμένες μελέτες, η ιβουπροφαίνη έχει βρεθεί στο μητρικό γάλα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις.

Φαρμακοδυναμική

Ο μηχανισμός δράσης της ιβουπροφαίνης, ενός παραγώγου προπιονικού οξέος από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), οφείλεται στην αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών - μεσολαβητών του πόνου, της φλεγμονής και της υπερθερμικής αντίδρασης. Αναστέλλει αδιάκριτα την κυκλοοξυγενάση-1 (COX-1) και την κυκλοοξυγενάση-2 (COX-2), με αποτέλεσμα να αναστέλλει τη σύνθεση των προσταγλανδινών. Έχει γρήγορη κατευθυνόμενη δράση κατά του πόνου (παυσίπονο), αντιπυρετική και αντιφλεγμονώδη δράση. Επιπλέον, η ιβουπροφαίνη αναστέλλει αναστρέψιμα τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Ενδείξεις χρήσης

Συμπτωματική θεραπεία ήπιας ή μέτριας κεφαλαλγίας, πονόδοντου, επώδυνης εμμήνου ρύσεως. εμπύρετες καταστάσεις με γρίπη και κρυολογήματα.

Δοσολογία και χορήγηση

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες πριν πάρετε το φάρμακο.

Για χορήγηση από το στόμα. Μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (πάνω από 40 kg): σε 1 κάψουλα (200 mg), χωρίς μάσημα, έως 3-4 φορές την ημέρα. Η κάψουλα πρέπει να λαμβάνεται με νερό. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου πρέπει να είναι 6-8 ώρες.

Για να επιτευχθεί ταχύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ενήλικες, μια εφάπαξ δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 κάψουλες (400 mg) έως και 3 φορές την ημέρα.

Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.

Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά 12-17 ετών είναι 1000 mg.

Εάν, κατά τη λήψη του φαρμάκου για 2-3 ημέρες, τα συμπτώματα επιμένουν ή εντείνονται, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παρενέργειες

Η συχνότητα εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών αξιολογήθηκε με βάση τα ακόλουθα κριτήρια: πολύ συχνά (≥ 1/10), συχνά (από ≥ 1/100 έως< 1/10), нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (> 1/10 000).

Σπάνια:

Μη ειδικές αλλεργικές αντιδράσεις και αναφυλακτικές αντιδράσεις, αντιδράσεις από την αναπνευστική οδό (βρογχικό άσθμα, συμπεριλαμβανομένης της παρόξυνσής του, βρογχόσπασμος, δύσπνοια, δύσπνοια), δερματικές αντιδράσεις (φαγούρα, κνίδωση, οίδημα Quincke, απολεπιστικές και φυσαλιδώδεις επιδερματώσεις, στεφανιαίες επιδερματώσεις, -Johnson, πολύμορφο ερύθημα), αλλεργική ρινίτιδα, ηωσινοφιλία

Κοιλιακό άλγος, ναυτία, δυσπεψία (συμπεριλαμβανομένης της καούρας, φούσκωμα)

Πονοκέφαλο

Σπανίως:

Διάρροια, μετεωρισμός, δυσκοιλιότητα και έμετος

Θηλονέκρωση, νεφρικό σύνδρομο (ειδικά με παρατεταμένη χρήση), σε συνδυασμό με αύξηση της συγκέντρωσης ουρίας στο πλάσμα του αίματος και εμφάνιση οιδήματος, αιματουρίας και πρωτεϊνουρίας

Σπανίως:

Αιμοποιητικές διαταραχές (αναιμία, λευκοπενία, απλαστική αναιμία, αιμολυτική αναιμία, θρομβοπενία, πανκυτταροπενία, ακοκκιοκυτταραιμία)

Σοβαρές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, συμπεριλαμβανομένου του πρηξίματος του προσώπου, της γλώσσας και του λαιμού, δύσπνοια, ταχυκαρδία, υπόταση (αναφυλαξία, αγγειοοίδημα ή σοβαρό αναφυλακτικό σοκ)

Πεπτικό έλκος, διάτρηση ή γαστρεντερική αιμορραγία, μέλαινα, αιματέμεση, σε ορισμένες περιπτώσεις θανατηφόρα (ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς), ελκώδης στοματίτιδα, έξαρση κολίτιδας

Ηπατική δυσλειτουργία (ειδικά με μακροχρόνια θεραπεία), ηπατίτιδα και ίκτερος, νεφρωσικό σύνδρομο, οξεία νεφρική ανεπάρκεια (αντιρροπούμενη και μη αντιρροπούμενη), διάμεση νεφρίτιδα, κυστίτιδα

Άσηπτη μηνιγγίτιδα

Οίδημα, συμπεριλαμβανομένου του περιφερικού

Μειωμένος αιματοκρίτης ή αιμοσφαιρίνη

Αύξηση του χρόνου αιμορραγίας

Μειωμένη συγκέντρωση γλυκόζης στο πλάσμα

Μειωμένη κάθαρση κρεατινίνης

Αύξηση της συγκέντρωσης κρεατινίνης στο πλάσμα

Αυξημένη δραστηριότητα των «ηπατικών» τρανσαμινασών

Άγνωστη συχνότητα:

Επιδείνωση της κολίτιδας και της νόσου του Crohn

Καρδιακή ανεπάρκεια, περιφερικό οίδημα, αυξημένος κίνδυνος θρομβωτικών επιπλοκών (π.χ. έμφραγμα του μυοκαρδίου), αυξημένη αρτηριακή πίεση με παρατεταμένη χρήση

Βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμος, δύσπνοια.

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί εάν το φάρμακο λαμβάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση που απαιτείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κυρίως δοσοεξαρτώμενες.

Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με βραχυχρόνια χρήση ιβουπροφαίνης σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 1200 mg / ημέρα (3 κάψουλες).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που συνθέτουν το φάρμακο

Ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας (βρογχικό άσθμα, βρογχόσπασμος, ρινίτιδα, ρινοκολπίτιδα, υποτροπιάζουσα ρινική ή παραρρινική πολύποδα, αγγειοοίδημα, κνίδωση) που σχετίζονται με τη χρήση ακετυλοσαλικυλικού οξέος (σαλικυλικά) ή άλλων ΜΣΑΦ

Σοβαρή αφυδάτωση (λόγω εμετού, διάρροιας ή ανεπαρκούς πρόσληψης υγρών)

Διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, της νόσου του Crohn, της ελκώδους κολίτιδας) ή αιμορραγία από έλκος στην ενεργό φάση ή στο ιστορικό (δύο ή περισσότερα επιβεβαιωμένα επεισόδια πεπτικού έλκους ή αιμορραγίας από έλκος)

Αιμορραγία ή διάτρηση γαστρεντερικού έλκους στην ιστορία, που προκαλείται από τη χρήση ΜΣΑΦ

Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ενεργή ηπατική νόσο

Σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (κάθαρση κρεατινίνης< 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия

Μη αντιρροπούμενη καρδιακή ανεπάρκεια; περίοδο μετά από στεφανιαία παράκαμψη

Αιμορροφιλία και άλλες διαταραχές πήξης του αίματος (συμπεριλαμβανομένης της υποπηξίας), αιμορραγική διάθεση

δυσανεξία στη φρουκτόζη

ενδοκρανιακή αιμορραγία

Εγκυμοσύνη (ΙΙΙ τρίμηνο)

Παιδική ηλικία έως 12 ετών

Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα

Η ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης με τα ακόλουθα φαρμακευτικά προϊόντα θα πρέπει να αποφεύγεται:

    Ακετυλοσαλικυλικό οξύ (με εξαίρεση τις χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος, όχι περισσότερες από 75 mg την ημέρα, που συνταγογραφούνται από γιατρό), καθώς η ταυτόχρονη χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Με την ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης, μειώνει την αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (είναι δυνατό να αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος ως αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα μετά την έναρξη της ιβουπροφαίνης).

    Άλλα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των εκλεκτικών αναστολέων COX-2: η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων φαρμάκων από την ομάδα ΜΣΑΦ θα πρέπει να αποφεύγεται λόγω πιθανής αύξησης του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών.

Προσοχή πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με τα ακόλουθα φάρμακα:

    Αντιπηκτικά: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να ενισχύσουν τη δράση των αντιπηκτικών, ιδιαίτερα της βαρφαρίνης και των θρομβολυτικών φαρμάκων.

    Αντιυπερτασικοί παράγοντες (αναστολείς ΜΕΑ και ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης II) και διουρητικά: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε αυτές τις ομάδες. Τα διουρητικά και οι αναστολείς ΜΕΑ μπορεί να αυξήσουν τη νεφροτοξικότητα των ΜΣΑΦ.

    Κορτικοστεροειδή: αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικού έλκους και γαστρεντερικής αιμορραγίας.

    Αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες και εκλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης: αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας.

    Καρδιακές γλυκοσίδες: η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και καρδιακών γλυκοσιδών μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και αύξηση της συγκέντρωσης των καρδιακών γλυκοσιδών στο πλάσμα του αίματος.

    Παρασκευάσματα λιθίου: υπάρχουν ενδείξεις για την πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος στο πλαίσιο της χρήσης ΜΣΑΦ.

    Μεθοτρεξάτη: υπάρχουν ενδείξεις για την πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα στο πλαίσιο της χρήσης ΜΣΑΦ.

    Κυκλοσπορίνη: αυξημένος κίνδυνος νεφροτοξικότητας όταν χορηγούνται ΜΣΑΦ και κυκλοσπορίνη ταυτόχρονα.

    Μιφεπριστόνη: Τα ΜΣΑΦ δεν πρέπει να ξεκινούν νωρίτερα από 8-12 ημέρες μετά τη λήψη της μιφεπριστόνης, καθώς τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της μιφεπριστόνης.

    Τακρόλιμους: Η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και τακρόλιμους μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο νεφροτοξικότητας.

    Ζιδοβουδίνη: Η ταυτόχρονη χρήση ΜΣΑΦ και ζιδοβουδίνης μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιματοτοξικότητα. Υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου κινδύνου αιμάρθρωσης και αιματωμάτων σε οροθετικούς ασθενείς με αιμορροφιλία που λαμβάνουν ταυτόχρονα θεραπεία με ζιδοβουδίνη και ιβουπροφαίνη.

    Αντιβιοτικά κινολόνης: Οι ασθενείς που λαμβάνουν ταυτόχρονη θεραπεία με ΜΣΑΦ και αντιβιοτικά κινολόνης μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο επιληπτικών κρίσεων.

    Κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, βαλπροϊκό οξύ, πλικαμυκίνη: αύξηση της συχνότητας εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

    Φάρμακα που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση: μειωμένη απέκκριση και αυξημένες συγκεντρώσεις ιμπουπροφαίνης στο πλάσμα.

    Μικροσωμικοί επαγωγείς οξείδωσης (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά): αυξημένη παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, αυξημένος κίνδυνος σοβαρής δηλητηρίασης.

    Αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης: μειωμένος κίνδυνος ηπατοτοξικότητας.

    Από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και ινσουλίνη, παράγωγα σουλφονυλουρίας: αυξημένη δράση.

    Αντιόξινα και χολεστυραμίνη: μειωμένη απορρόφηση.

    Καφεΐνη: αυξημένη αναλγητική δράση.

Ειδικές Οδηγίες

Φάρμακα που αναστέλλουν τη σύνθεση της κυκλοοξυγενάσης και των προσταγλανδινών μπορεί να επηρεάσουν την ωορρηξία, διαταράσσοντας τη γυναικεία αναπαραγωγική λειτουργία (αναστρέψιμη μετά τη διακοπή της θεραπείας).

Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα γαστροπάθειας, ενδείκνυται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης, πλήρους αίματος (προσδιορισμός αιμοσφαιρίνης), ανάλυση κρυφού αίματος στα κόπρανα. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα 17-κετοστεροειδή, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται 48 ώρες πριν από τη μελέτη. Κατά τη διάρκεια της περιόδου θεραπείας, η αιθανόλη δεν συνιστάται.

Κατά τη θεραπεία χρόνιων καταστάσεων και με παρατεταμένη χρήση, μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Τα πρώτα συμπτώματα τέτοιων διαταραχών είναι πυρετός, πονόλαιμος, επιφανειακά στοματικά έλκη, γριππώδες σύνδρομο, σοβαρή αδυναμία, ρινορραγίες και υποδόριες αιμορραγίες, αιμορραγία και μώλωπες άγνωστης αιτιολογίας.

Προσεκτικά

Εάν έχετε τις καταστάσεις που αναφέρονται σε αυτήν την ενότητα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο:

- σοβαρές σωματικές παθήσεις, δυσλιπιδαιμία/υπερλιπιδαιμία, σακχαρώδης διαβήτης, περιφερική αρτηριακή νόσος, κάπνισμα, συχνή χρήση αλκοόλ, ταυτόχρονη χρήση φαρμάκων που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ελκών ή αιμορραγίας, ιδιαίτερα γλυκοκορτικοστεροειδών από το στόμα (συμπεριλαμβανομένης της πρεδνιζολόνης), αντιπηκτικά (συμπεριλαμβανομένης της εκλεκτικής βαρφαρίνης), αναστολείς (συμπεριλαμβανομένης της σιταλοπράμης, της φλουοξετίνης, της παροξετίνης, της σερτραλίνης) ή αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων (συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος, της κλοπιδογρέλης), εγκυμοσύνη Ι-ΙΙ τρίμηνο, θηλασμός, μεγάλη ηλικία.

Αναπνευστικό σύστημα:πιθανή ανάπτυξη βρογχόσπασμου σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή αλλεργικές ασθένειες στο οξύ στάδιο ή στο ιστορικό.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκοςή μικτή νόσο του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Sharpe): αυξημένος κίνδυνος άσηπτης μηνιγγίτιδας

νεφρική ανεπάρκεια, συμπεριλαμβανομένης της αφυδάτωσης (κάθαρση κρεατινίνης μικρότερη από 30-60 ml/min), το νεφρωσικό σύνδρομο μπορεί να επιδεινωθεί.

Η ηπατική δυσλειτουργία (ηπατική ανεπάρκεια, κίρρωση με πυλαία υπέρταση, υπερχολερυθριναιμία) μπορεί να επιδεινωθεί.

Αρτηριακή υπέρτασηή/και καρδιακή ανεπάρκεια, εγκεφαλοαγγειακή νόσο: πιθανή κατακράτηση υγρών, υπέρταση, οίδημα.

Ασθένειες αίματος άγνωστης αιτιολογίας (λευκοπενία και αναιμία):μπορεί να χειροτερέψει.

Παραβίαση της αναπαραγωγικής λειτουργίας των γυναικών:Υπάρχουν περιορισμένες ενδείξεις ότι οι παράγοντες που αναστέλλουν τη σύνθεση της κυκλοοξυγενάσης και των προσταγλανδινών μπορούν να επηρεάσουν την ωορρηξία, διαταράσσοντας τη γυναικεία αναπαραγωγική λειτουργία. Αυτή η επίδραση είναι αναστρέψιμη μετά τη διακοπή της θεραπείας.

Γαστρεντερική οδός (GIT):Τα ΜΣΑΦ πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικής νόσου (ελκώδης κολίτιδα, νόσος του Crohn), καθώς αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επιδεινωθούν. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν ιστορικό ενός μόνο επεισοδίου γαστρικού έλκους ή γαστρεντερικής αιμορραγίας,

γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα, λοίμωξη από Helicobacter pylori, ελκώδης κολίτιδα.

Γαστρεντερική αιμορραγία, εξέλκωση ή διάτρηση του τοιχώματος του γαστρεντερικού συστήματος, εάν υπάρχουν, μπορεί να αναπτυχθούν χωρίς προειδοποιητικά συμπτώματα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Ο κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας, ελκών ή διάτρησης του γαστρεντερικού τοιχώματος και η κακή έκβαση που σχετίζεται με την ανάπτυξη αυτών των καταστάσεων είναι υψηλότερος στους ηλικιωμένους ασθενείς, ειδικά όταν λαμβάνουν μεγάλη δόση ΜΣΑΦ. Αυτοί οι ασθενείς θα πρέπει να λαμβάνουν βραχυπρόθεσμη θεραπεία στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση.

Οι ασθενείς με ιστορικό γαστρεντερικής νόσου θα πρέπει να αναφέρουν τυχόν νέα κοιλιακά συμπτώματα (ιδιαίτερα γαστρεντερική αιμορραγία), τα οποία είναι πιο πιθανό να αναπτυχθούν κατά τα αρχικά στάδια της θεραπείας.

Αυτό το φάρμακο περιέχει 14 mg καλίου ανά δόση. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη σε ασθενείς με ανάγκη ελέγχου του επιπέδου του καλίου στο αίμα.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Αν και δεν έχουν αποδειχθεί τερατογόνες επιδράσεις σε πειράματα σε ζώα, η χρήση καψακίων ιβουπροφαίνης 200 mg θα πρέπει να αποφεύγεται κατά τους πρώτους 6 μήνες της εγκυμοσύνης.

Στο τρίτο τρίμηνο, η ιβουπροφαίνη αντενδείκνυται, καθώς υπάρχει κίνδυνος πρόωρης σύγκλεισης του εμβρυϊκού αρτηριακού πόρου με πιθανή επίμονη πνευμονική υπέρταση. Η έναρξη του τοκετού μπορεί να καθυστερήσει και να αυξηθεί η διάρκεια της δράσης και μπορεί να υπάρχει αυξημένη αιμορραγική τάση τόσο στη μητέρα όσο και στο παιδί.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι μικρές ποσότητες ιβουπροφαίνης μπορούν να περάσουν στο μητρικό γάλα χωρίς δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία του βρέφους.

Χαρακτηριστικά επιρροής στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών.

Οι ασθενείς που παρουσιάζουν ζάλη, υπνηλία, λήθαργο ή διαταραχές της όρασης κατά τη λήψη ιβουπροφαίνης θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων.

Υπερβολική δόση

Στα παιδιά, συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη δόσης άνω των 400 mg / kg σωματικού βάρους. Στους ενήλικες, η δοσοεξαρτώμενη επίδραση της υπερδοσολογίας είναι λιγότερο έντονη. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου σε περίπτωση υπερδοσολογίας είναι 1,5-3 ώρες.

Συμπτώματα:ναυτία, έμετος, επιγαστρικό άλγος ή, σπανιότερα, διάρροια, εμβοές, πονοκέφαλος και γαστρεντερική αιμορραγία. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα: υπνηλία, σπάνια - διέγερση, σπασμοί, αποπροσανατολισμός, κώμα. Σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να αναπτυχθεί μεταβολική οξέωση και αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη ηπατικού ιστού, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αναπνευστική καταστολή και κυάνωση. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα, είναι δυνατή η έξαρση αυτής της νόσου.

Θεραπεία:πλύση στομάχου εντός 1 ώρας μετά τη λήψη μιας δυνητικά τοξικής δόσης ιβουπροφαίνης, λήψη ενεργού άνθρακα. Αν χρειαστεί συμπτωματική θεραπεία, με υποχρεωτική παροχή βατότητας των αεραγωγών, ΗΚΓ παρακολούθηση και βασικά ζωτικά σημεία μέχρι να επανέλθει η κατάσταση του ασθενούς στο φυσιολογικό. Εάν η ιβουπροφαίνη έχει ήδη απορροφηθεί, μπορεί να χορηγηθεί ένα αλκαλικό ρόφημα για την εξάλειψη του όξινου παραγώγου ιβουπροφαίνης από τα νεφρά, εξαναγκασμένης διούρησης. Οι συχνές ή παρατεταμένες κρίσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με ενδοφλέβια διαζεπάμη ή λοραζεπάμη. Με την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος, συνιστάται η χρήση βρογχοδιασταλτικών.

Φόρμα έκδοσης και συσκευασία

Έκδοχα: νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 30 mg, λαυρυλοθειικό νάτριο - 0,5 mg, διένυδρο κιτρικό νάτριο - 43,5 mg, στεατικό οξύ - 2 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1 mg.

Σύνθεση κελύφους:νατριούχος καρμελλόζη - 0,7 mg, τάλκης - 33 mg, κόμμι ακακίας - 0,6 mg, σακχαρόζη - 116,1 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 1,4 mg, μακρογόλη 6000 - 0,2 mg, μαύρο μελάνι [Opacode S-1-277001 %, dyellac. μαύρο οξείδιο του σιδήρου (E172) 24,65%, προπυλενογλυκόλη 1,3%, ισοπροπανόλη* 0,55%, βουτανόλη* 9,75%, αιθανόλη* 32,275%, καθαρό νερό* 3,25%).

* Οι διαλύτες εξατμίστηκαν μετά τη διαδικασία εκτύπωσης.

6 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
8 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
8 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
10 κομμάτια. - blisters (3) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ. - blisters (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ. - blisters (2) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ. - blisters (3) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ. - blisters (4) - συσκευασίες από χαρτόνι.
12 τεμ. - blisters (8) - συσκευασίες από χαρτόνι.

φαρμακολογική επίδραση

ΜΣΑΦ, ένα παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση.

Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της δραστηριότητας της COX, του κύριου ενζύμου του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος, το οποίο είναι πρόδρομος των προσταγλανδινών, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής, του πόνου και του πυρετού. Η αναλγητική δράση οφείλεται τόσο στον περιφερικό (έμμεσα, μέσω της καταστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών) όσο και στον κεντρικό μηχανισμό (αναστολή της σύνθεσης των προσταγλανδινών στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα). Καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Μειώνει την πρωινή δυσκαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η ιβουπροφαίνη απορροφάται σχεδόν πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα. Η ταυτόχρονη λήψη τροφής επιβραδύνει τον ρυθμό απορρόφησης. Μεταβολίζεται στο ήπαρ (90%). Το T 1/2 είναι 2-3 ώρες.

Το 80% της δόσης απεκκρίνεται στα ούρα κυρίως ως μεταβολίτες (70%), 10% - αμετάβλητο. Το 20% απεκκρίνεται μέσω των εντέρων ως μεταβολίτες.

Ενδείξεις

Φλεγμονώδεις-εκφυλιστικές ασθένειες των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης (συμπεριλαμβανομένης της ρευματικής και αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, οστεοαρθρίτιδας), αρθρικό σύνδρομο κατά την έξαρση της ουρικής αρθρίτιδας, ψωριασική αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τενοντίτιδα, θυλακίτιδα, ισχιαλγία, τραυματική φλεγμονή του μαλακού μυοσκελετικού συστήματος. Νευραλγία, μυαλγία, σύνδρομο πόνου σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αδεξίτιδα, αλγομηνόρροια, πονοκέφαλος και πονόδοντος. Πυρετός σε λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες.

Αντενδείξεις

Διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα στην οξεία φάση, ασθένειες του οπτικού νεύρου, "τριάδα ασπιρίνης", αιμοποιητικές διαταραχές, σοβαρή βλάβη της νεφρικής ή/και ηπατικής λειτουργίας. ΙΙΙ τρίμηνο εγκυμοσύνης; υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη.

Δοσολογία

Ρυθμίστε μεμονωμένα, ανάλογα με τη νοσολογική μορφή της νόσου, τη βαρύτητα των κλινικών εκδηλώσεων. Όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό για ενήλικες, μια εφάπαξ δόση είναι 200-800 mg, η συχνότητα χορήγησης είναι 3-4 φορές / ημέρα. για παιδιά - 20-40 mg / kg / ημέρα σε διαιρεμένες δόσεις.

Εφαρμόζεται εξωτερικά για 2-3 εβδομάδες.

Μέγιστη ημερήσια δόσηγια ενήλικες όταν λαμβάνεται από το στόμα ή από το ορθό είναι 2,4 γρ.

Παρενέργειες

Από το πεπτικό σύστημα:συχνά - ναυτία, ανορεξία, έμετος, δυσφορία στο επιγάστριο, διάρροια. είναι δυνατή η ανάπτυξη διαβρωτικών και ελκωτικών βλαβών της γαστρεντερικής οδού. σπάνια - αιμορραγία από το γαστρεντερικό σωλήνα. με παρατεταμένη χρήση, είναι δυνατή η ηπατική δυσλειτουργία.

Από την πλευρά του κεντρικού νευρικού συστήματος και του περιφερικού νευρικού συστήματος:συχνά - πονοκέφαλος, ζάλη, διαταραχές ύπνου, διέγερση, οπτικές διαταραχές.

Από το αιμοποιητικό σύστημα:με παρατεταμένη χρήση, είναι δυνατή η αναιμία, η θρομβοπενία, η ακοκκιοκυτταραιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα:με παρατεταμένη χρήση, είναι δυνατή η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.

Αλλεργικές αντιδράσεις:συχνά - δερματικό εξάνθημα, αγγειοοίδημα. σπάνια - άσηπτη μηνιγγίτιδα (πιο συχνά σε ασθενείς με αυτοάνοσα νοσήματα), βρογχοσπαστικό σύνδρομο.

Τοπικές αντιδράσεις:όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, είναι δυνατή η υπεραιμία του δέρματος, η αίσθηση καψίματος ή μυρμηγκιάσματος.

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χρήση της ιβουπροφαίνης μειώνεται η δράση των αντιυπερτασικών παραγόντων (αναστολείς ΜΕΑ,), των διουρητικών (φουροσεμίδη, υδροχλωροθειαζίδη).

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά, η δράση τους μπορεί να ενισχυθεί.

Με ταυτόχρονη χρήση με GCS, αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από τη γαστρεντερική οδό.

Με την ταυτόχρονη χρήση, η ιβουπροφαίνη μπορεί να εκτοπίσει έμμεσα αντιπηκτικά (ασενοκουμαρόλη), παράγωγα υδαντοΐνης (φαινυτοΐνη), από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα, παράγωγα σουλφονυλουρίας, από ενώσεις με πρωτεΐνες αίματος.

Με ταυτόχρονη χρήση με αμλοδιπίνη, είναι δυνατή μια ελαφρά μείωση της αντιυπερτασικής δράσης της αμλοδιπίνης. γ - η συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα του αίματος μειώνεται. με βακλοφένη - περιγράφεται μια περίπτωση αυξημένης τοξικής δράσης της βακλοφένης.

Με ταυτόχρονη χρήση με βαρφαρίνη, είναι δυνατή η αύξηση του χρόνου αιμορραγίας, παρατηρήθηκαν επίσης μικροαιματουρία, αιματώματα. με καπτοπρίλη - είναι δυνατή η μείωση της αντιυπερτασικής δράσης. με χολεστυραμίνη - μια μέτρια έντονη μείωση στην απορρόφηση της ιβουπροφαίνης.

Με ταυτόχρονη χρήση με ανθρακικό λίθιο, η συγκέντρωση του λιθίου στο πλάσμα του αίματος αυξάνεται.

Με ταυτόχρονη χρήση με υδροξείδιο του μαγνησίου, η αρχική απορρόφηση της ιβουπροφαίνης αυξάνεται. γ - αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.

Ειδικές Οδηγίες

Χρησιμοποιείται με προσοχή σε συνυπάρχουσες παθήσεις του ήπατος και των νεφρών, σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, με δυσπεπτικά συμπτώματα πριν την έναρξη της θεραπείας, αμέσως μετά τις χειρουργικές επεμβάσεις, με ιστορικό αιμορραγίας από το γαστρεντερικό και γαστρεντερικές παθήσεις, αλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με τη λήψη ΜΣΑΦ.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητη η συστηματική παρακολούθηση των λειτουργιών του ήπατος και των νεφρών και των προτύπων του περιφερικού αίματος.

Μην εφαρμόζετε εξωτερικά σε κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος.

Εγκυμοσύνη και γαλουχία

Η χρήση στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Η εφαρμογή στο I και II τρίμηνο της εγκυμοσύνης δικαιολογείται μόνο σε περιπτώσεις όπου το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Η ιβουπροφαίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες. Είναι δυνατή η χρήση κατά τη γαλουχία με πόνο και πυρετό. Εάν είναι απαραίτητη η μακροχρόνια χρήση ή η χρήση σε υψηλές δόσεις (πάνω από 800 mg/ημέρα), θα πρέπει να αποφασιστεί το ζήτημα της διακοπής του θηλασμού.

Για μειωμένη νεφρική λειτουργία

Αντενδείκνυται σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία. Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε συνυπάρχουσες νεφρικές παθήσεις.

Για μειωμένη ηπατική λειτουργία

Αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία. Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε συνυπάρχουσες ηπατικές παθήσεις.

Η σελίδα περιέχει οδηγίες χρήσης Nurofen. Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας του φαρμάκου (δισκία 200 mg, forte, plus, παιδικό σιρόπι ή εναιώρημα, υπόθετα 60 mg, γέλη 5%) και έχει επίσης μια σειρά αναλόγων. Αυτός ο σχολιασμός έχει επαληθευτεί από ειδικούς. Αφήστε τα σχόλιά σας σχετικά με τη χρήση του Nurofen, το οποίο θα βοηθήσει άλλους επισκέπτες του ιστότοπου. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για διάφορες ασθένειες (πόνος, πυρετός με γρίπη και SARS). Το εργαλείο έχει μια σειρά από παρενέργειες και χαρακτηριστικά αλληλεπίδρασης με άλλες ουσίες. Οι δόσεις του φαρμάκου διαφέρουν για ενήλικες και παιδιά. Υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Η θεραπεία με Nurofen μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικευμένο γιατρό. Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλλει και εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια.

Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας

Για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών, η αρχική δόση του φαρμάκου είναι 200 ​​mg 3-4 φορές την ημέρα. Για να επιτευχθεί ένα γρήγορο κλινικό αποτέλεσμα, είναι δυνατή η αύξηση της αρχικής δόσης στα 400 mg 3 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 1200 mg.

Παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 200 mg όχι περισσότερο από 4 φορές την ημέρα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο σε παιδιά που ζυγίζουν περισσότερο από 20 κιλά. Το διάστημα μεταξύ των δόσεων των δισκίων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 ώρες.

Μην παίρνετε περισσότερα από 6 δισκία την ημέρα. Η μέγιστη δόση είναι 1,2 g.

Τα επικαλυμμένα δισκία πρέπει να καταπίνονται με νερό. Τα αναβράζοντα δισκία πρέπει να διαλύονται σε 200 ml νερό (1 φλιτζάνι).

Κεριά για παιδιά

Με σύνδρομο πυρετού και πόνου, η δόση του φαρμάκου εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού. Μια εφάπαξ δόση είναι 5-10 mg / kg 3-4 φορές την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 30 mg/kg.

Σε παιδιά ηλικίας 3-9 μηνών (σωματικό βάρος 5,5-8 kg) συνταγογραφείται 1 υπόθετο (60 mg) 3 φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα 6-8 ωρών, αλλά όχι περισσότερο από 180 mg την ημέρα.

Για παιδιά ηλικίας 9 μηνών έως 2 ετών (σωματικό βάρος 8-12,5 kg) συνταγογραφείται 1 συμπλήρωμα. (60 mg) 4 φορές την ημέρα με μεσοδιάστημα 6 ωρών, όχι περισσότερο από 240 mg την ημέρα.

Με πυρετό μετά τον εμβολιασμό, σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους συνταγογραφείται 1 συμπλήρωμα. (60 mg); παιδιά άνω του 1 έτους επίσης - 1 συμ. (60 mg), εάν είναι απαραίτητο, μετά από 6 ώρες, μπορείτε να εισαγάγετε 1 ακόμη συμπλήρωμα. (60 mg).

Διάρκεια θεραπείας: όχι περισσότερο από 3 ημέρες ως αντιπυρετικό, όχι περισσότερες από 5 ημέρες ως αναλγητικό. Εάν ο πυρετός επιμένει, τότε είναι απαραίτητη η συμβουλή γιατρού.

Μην υπερβαίνετε τις ενδεικνυόμενες δόσεις του φαρμάκου.

Εναιώρημα ή σιρόπι για παιδιά

Σε περίπτωση συνδρόμου πυρετού και πόνου, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 5-10 mg / kg σωματικού βάρους του παιδιού 3-4 Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 30 mg / kg σωματικού βάρους.

Ως αντιπυρετικό, το φάρμακο δεν πρέπει να λαμβάνεται για περισσότερο από 3 ημέρες, ως αναλγητικό - όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Με πυρετό μετά την ανοσοποίηση, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 50 mg (2,5 ml). εάν είναι απαραίτητο, παιδιά άνω του 1 έτους μετά από 6 ώρες, είναι δυνατόν να λάβουν ξανά το φάρμακο στην ίδια δόση. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ml (100 mg).

Το εναιώρημα πρέπει να ανακινείται καλά πριν από τη χρήση.

Για ακριβή δοσολογία του εναιωρήματος, ένα δοσομετρικό κουτάλι διπλής όψης (για 2,5 ml και 5 ml) ή μια δοσομετρική σύριγγα προσαρτάται στο φιαλίδιο.

Φόρμα έκδοσης

Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 200 mg.

Δισκία για την παρασκευή αναβράζοντος ροφήματος 200 mg.

Κεριά ορθικά 60 mg (παιδική μορφή του φαρμάκου).

Nurofen forte δισκία 400 mg.

Ταμπλέτες Nurofen plus (περιέχει ιβουπροφαίνη + κωδεΐνη).

Παιδικό σιρόπι ή εναιώρημα με γεύση πορτοκάλι ή φράουλα 100 mg.

Τζελ εξωτερικής χρήσης 5%.

Nurofen- μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο, παράγωγο του φαινυλοπροπιονικού οξέος. Έχει αντιφλεγμονώδη, αναλγητική και αντιπυρετική δράση.

Ο μηχανισμός δράσης σχετίζεται με την αναστολή της δραστηριότητας της COX, του κύριου ενζύμου του μεταβολισμού του αραχιδονικού οξέος, το οποίο είναι πρόδρομος των προσταγλανδινών, οι οποίες παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της φλεγμονής, του πόνου και του πυρετού. Η αναλγητική δράση οφείλεται τόσο στον περιφερικό (έμμεσα, μέσω της καταστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών) όσο και στον κεντρικό μηχανισμό (λόγω της αναστολής της σύνθεσης των προσταγλανδινών στο κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα). Καταστέλλει τη συσσώρευση αιμοπεταλίων.

Όταν εφαρμόζεται εξωτερικά, έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Μειώνει την πρωινή δυσκαμψία, αυξάνει το εύρος κίνησης στις αρθρώσεις.

Φαρμακοκινητική

Μετά την από του στόματος χορήγηση, η ιβουπροφαίνη (το δραστικό συστατικό του Nurofen) απορροφάται ταχέως από τη γαστρεντερική οδό. Η δέσμευση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 90%. Διεισδύει αργά στην κοιλότητα της άρθρωσης, παραμένει στον αρθρικό ιστό, δημιουργώντας υψηλότερες συγκεντρώσεις σε αυτόν από ότι στο πλάσμα. Η ιβουπροφαίνη απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητη (όχι περισσότερο από 1%) και με τη μορφή συζυγών, ένα μικρό μέρος απεκκρίνεται στη χολή.

Ενδείξεις

  • πονοκέφαλο;
  • ημικρανία;
  • πονόδοντος;
  • νευραλγία;
  • μυαλγία?
  • πόνος στην πλάτη;
  • ρευματικοί πόνοι?
  • αλγομηνόρροια?
  • πυρετός με γρίπη και SARS.

Αντενδείξεις

  • διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα στην οξεία φάση, συμπ. πεπτικό έλκος στομάχου και δωδεκαδακτύλου, ελκώδης κολίτιδα, πεπτικό έλκος, νόσος του Crohn.
  • σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια?
  • σοβαρή πορεία αρτηριακής υπέρτασης.
  • βρογχικό άσθμα «ασπιρίνης», κνίδωση, ρινίτιδα, που προκαλείται από την πρόσληψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος (σαλικυλικά) ή άλλων ΜΣΑΦ.
  • ασθένειες του οπτικού νεύρου, εξασθενημένη έγχρωμη όραση, αμβλυωπία, σκότωμα.
  • ανεπάρκεια αφυδρογονάσης 6-φωσφορικής γλυκόζης.
  • αιμορροφιλία, καταστάσεις υποπηξίας.
  • λευκοπενία;
  • αιμορραγική διάθεση;
  • σοβαρές παραβιάσεις του ήπατος και / ή των νεφρών.
  • απώλεια ακοής, παθολογία της αιθουσαίας συσκευής.
  • 3ο τρίμηνο εγκυμοσύνης;
  • περίοδος γαλουχίας (θηλασμός).
  • παιδική ηλικία έως 6 ετών (για δισκία).
  • υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή στα συστατικά του φαρμάκου.

Ειδικές Οδηγίες

Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες, σταματήστε να παίρνετε το φάρμακο και συμβουλευτείτε γιατρό.

Εάν τα συμπτώματα επιμείνουν κατά τη λήψη του φαρμάκου για 2-3 ημέρες, το φάρμακο πρέπει να διακοπεί και να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Όταν λαμβάνουν αναβράζοντα δισκία, οι ασθενείς σε δίαιτα υποκαλιαιμίας θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι 1 δισκίο περιέχει 1530 mg ανθρακικού καλίου. Οι ασθενείς με διαβήτη θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι 1 δισκίο περιέχει 40 mg σακχαρινικού νατρίου. ασθενείς με δυσανεξία στη φρουκτόζη θα πρέπει να λαμβάνουν υπόψη ότι 1 δισκίο περιέχει περίπου 376 mg σορβιτόλης.

Έλεγχος εργαστηριακών παραμέτρων

Κατά τη μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, είναι απαραίτητος ο έλεγχος του σχήματος του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και των νεφρών. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα γαστροπάθειας, ενδείκνυται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης, πλήρους αίματος (προσδιορισμός αιμοσφαιρίνης), ανάλυση κρυφού αίματος στα κόπρανα.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών ελέγχου

Οι ασθενείς θα πρέπει να απέχουν από όλες τις δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη προσοχή, ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Παρενέργεια

Όταν χρησιμοποιείτε το Nurofen για 2-3 ημέρες, πρακτικά δεν παρατηρούνται παρενέργειες. Σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης, ενδέχεται να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • ναυτία, έμετος?
  • καούρα;
  • ανορεξία?
  • αίσθημα δυσφορίας στο επιγάστριο.
  • διάρροια;
  • φούσκωμα;
  • διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα (σε ορισμένες περιπτώσεις, που επιπλέκονται από διάτρηση και αιμορραγία).
  • κοιλιακό άλγος, ερεθισμός?
  • ξηρότητα και πόνος στον στοματικό βλεννογόνο.
  • δυσκοιλιότητα;
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • αϋπνία, διέγερση, υπνηλία, κατάθλιψη.
  • σύγχυση, παραισθήσεις.
  • θολή όραση;
  • ξηρότητα και ερεθισμός των ματιών.
  • απώλεια ακοής, κουδούνισμα ή εμβοές.
  • αύξηση της αρτηριακής πίεσης?
  • ταχυκαρδία;
  • νεφρωσικό σύνδρομο?
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια;
  • αναιμία (συμπεριλαμβανομένης της αιμολυτικής, της απλαστικής).
  • θρομβοπενία;
  • θρομβοπενική πορφύρα;
  • ακοκκιοκυτταραιμία;
  • λευκοπενία;
  • δερματικό εξάνθημα, κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα, αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, αναφυλακτικό σοκ.
  • αλεργική ρινίτιδα;
  • βρογχόσπασμος, δύσπνοια.
  • αυξημένη εφίδρωση.

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις: εξέλκωση του γαστρεντερικού βλεννογόνου, αιμορραγία (συμπεριλαμβανομένης της γαστρεντερικής οδού, των ούλων, της μήτρας, των αιμορροϊδικών), διαταραχή της όρασης (εξασθένηση της έγχρωμης όρασης, σκότωμα, αμβλυωπία).

αλληλεπίδραση φαρμάκων

Με την ταυτόχρονη χορήγηση ιβουπροφαίνης μειώνεται η αντιφλεγμονώδης και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (είναι δυνατό να αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας μετά την έναρξη της ιβουπροφαίνης σε ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος ως αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα).

Με ταυτόχρονη χρήση με αντιπηκτικά και θρομβολυτικά φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της αλτεπλάσης, της στρεπτοκινάσης, της ουροκινάσης), ο κίνδυνος αιμορραγίας αυξάνεται.

Όταν χρησιμοποιούνται μαζί με Nurofen, κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, βαλπροϊκό οξύ, πλικαμυκίνη αυξάνουν τη συχνότητα εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας.

Όταν συνδυάζονται, τα παρασκευάσματα κυκλοσπορίνης και χρυσού αυξάνουν την επίδραση της ιβουπροφαίνης στη σύνθεση προσταγλανδινών στα νεφρά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της νεφροτοξικής δράσης.

Η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της κυκλοσπορίνης στο πλάσμα και την πιθανότητα ανάπτυξης ηπατοτοξικών της επιδράσεων.

Φάρμακα που εμποδίζουν τη σωληναριακή έκκριση, ενώ χρησιμοποιούνται, μειώνουν την απέκκριση και αυξάνουν τη συγκέντρωση της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα.

Όταν χρησιμοποιούνται μαζί, οι επαγωγείς μικροσωμικής οξείδωσης (συμπεριλαμβανομένης της φαινυτοΐνης, της αιθανόλης, των βαρβιτουρικών, της ριφαμπικίνης, της φαινυλβουταζόνης, των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών) αυξάνουν την παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, αυξάνοντας τον κίνδυνο ανάπτυξης σοβαρών ηπατοτοξικών αντιδράσεων.

Οι αναστολείς της μικροσωμικής οξείδωσης μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης της ηπατοτοξικής δράσης της ιβουπροφαίνης.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί, το Nurofen μειώνει την υποτασική δράση των αγγειοδιασταλτικών, τη νατριουρητική δράση της φουροσεμίδης και της υδροχλωροθειαζίδης.

Η ιβουπροφαίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ουρικοζουρικών φαρμάκων, ενισχύει τη δράση των έμμεσων αντιπηκτικών, των αντιαιμοπεταλιακών παραγόντων και των ινωδολυτικών.

Ενισχύει τις παρενέργειες των ορυκτών κορτικοειδών, των γλυκοκορτικοστεροειδών (GCS), των οιστρογόνων, της αιθανόλης (αλκοόλ).

Όταν χρησιμοποιείται μαζί, αυξάνει την υπογλυκαιμική δράση των από του στόματος αντιδιαβητικών παραγόντων (παράγωγα σουλφονυλουρίας) και της ινσουλίνης.

Όταν παίρνετε αντιόξινα και χολεστυραμίνη ταυτόχρονα, μειώνουν την απορρόφηση του Nurofen.

Όταν χρησιμοποιείται μαζί, η ιβουπροφαίνη αυξάνει τη συγκέντρωση της διγοξίνης, των παρασκευασμάτων λιθίου, της μεθοτρεξάτης στο αίμα.

Η καφεΐνη ενισχύει την αναλγητική δράση της ιβουπροφαίνης.

Ανάλογα του φαρμάκου Nurofen

Δομικά ανάλογα για τη δραστική ουσία:

  • Advil;
  • ArtroKam;
  • Bonifen;
  • Brufen;
  • Burana;
  • Αποκλεισμός;
  • Παιδική Motrin;
  • Μακρύς;
  • Ibuprom;
  • ιβουπροφαίνη;
  • Ibusan;
  • Ibutop gel;
  • Ibufen;
  • Iprene;
  • MIG 200;
  • MIG 400;
  • Nurofen για παιδιά.
  • Περίοδος Nurofen;
  • Nurofen Ultracap;
  • Nurofen forte;
  • Nurofen Express;
  • Pedea;
  • Solpaflex;
  • Faspik.

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Το Nurofen αντενδείκνυται για χρήση στο 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Η χρήση του φαρμάκου στο 1ο και 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης είναι δυνατή μόνο εάν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του πιθανού κινδύνου για το έμβρυο ή το βρέφος.

Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη γαλουχία θα πρέπει να αποφασίσει για τη διακοπή του θηλασμού.

Φόρμα έκδοσης

Ταμπλέτες

Χημική ένωση

Ibuprofen Έκδοχα: νατριούχος κροσκαρμελλόζη - 30 mg, λαυρυλοθειικό νάτριο - 0,5 mg, διένυδρο κιτρικό νάτριο - 43,5 mg, στεατικό οξύ - 2 mg, κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου - 1 mg Σύνθεση κελύφους: νατριούχος καρμελλόζη - 0,7 mg, 3 mg κόμμι ακακίας - 0,6 mg, σακχαρόζη - 116,1 mg, διοξείδιο του τιτανίου - 1,4 mg, μακρογόλη 6000 - 0,2 mg, μαύρο μελάνι [Opacode S-1-277001] (shellac - 28,225%, βαφή σιδήρου μαύρο οξείδιο (E17.) προπυλενογλυκόλη - 1,3%, ισοπροπανόλη* - 0,55%, βουτανόλη* - 9,75%, αιθανόλη* - 32,275%, καθαρό νερό* - 3,25%.* Οι διαλύτες εξατμίστηκαν μετά τη διαδικασία εκτύπωσης

Φαρμακολογική επίδραση

Αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό, αναλγητικό.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση - υψηλή, γρήγορα και σχεδόν πλήρως απορροφάται από το γαστρεντερικό σωλήνα. Μετά τη λήψη του φαρμάκου με άδειο στομάχι, η Cmax ibuprofen στο πλάσμα επιτυγχάνεται μετά από 45 λεπτά. Η λήψη του φαρμάκου με τροφή μπορεί να αυξήσει το Tmax έως και 1-2 ώρες Η επικοινωνία με τις πρωτεΐνες του πλάσματος του αίματος είναι 90%. Διεισδύει αργά στην κοιλότητα της άρθρωσης, παραμένει στο αρθρικό υγρό, δημιουργώντας υψηλότερες συγκεντρώσεις σε αυτό από ότι στο πλάσμα του αίματος. Στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, ανευρίσκονται χαμηλότερες συγκεντρώσεις ιβουπροφαίνης σε σύγκριση με το πλάσμα του αίματος. Μετά την απορρόφηση, περίπου το 60% της φαρμακολογικά αδρανούς R-μορφής μετατρέπεται αργά στη δραστική S-μορφή. Εκτίθεται σε μεταβολισμό στο ήπαρ T1 / 2 - 2 ώρες Απεκκρίνεται στα ούρα (αμετάβλητο, όχι περισσότερο από 1%) και, σε μικρότερο βαθμό, με τη χολή. Σε περιορισμένες μελέτες, η ιβουπροφαίνη έχει βρεθεί στο μητρικό γάλα σε πολύ χαμηλές συγκεντρώσεις.

Ενδείξεις

Πονοκέφαλος, ημικρανία, πονόδοντο, επώδυνη έμμηνος ρύση, νευραλγία, πόνος στην πλάτη, μυϊκός πόνος, ρευματικός πόνος, πόνος στις αρθρώσεις, πυρετώδεις καταστάσεις με γρίπη και κρυολόγημα.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στην ιβουπροφαίνη ή σε οποιοδήποτε από τα συστατικά που συνθέτουν το φάρμακο, πλήρης ή ατελής συνδυασμός βρογχικού άσθματος, υποτροπιάζουσας πολύποδας της μύτης και των παραρρινίων κόλπων και δυσανεξία στο ακετυλοσαλικυλικό οξύ ή άλλα ΜΣΑΦ (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), διαβρωτικές και ελκώδεις νόσους του πεπτικού σωλήνα (συμπεριλαμβανομένου του πεπτικού έλκους του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, της νόσου του Crohn, της ελκώδους κολίτιδας) ή αιμορραγία από έλκος στην ενεργό φάση ή στο ιστορικό (δύο ή περισσότερα επιβεβαιωμένα επεισόδια πεπτικού έλκους ή αιμορραγίας έλκους), αιμορραγία ή διάτρηση γαστρεντερικού έλκους στο ιστορικό, προκληθείσα χρήση ΜΣΑΦ, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια ή ηπατική νόσο στην ενεργό φάση, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (Cl κρεατινίνη

Προληπτικά μέτρα

Με προσοχή: ταυτόχρονη χρήση άλλων ΜΣΑΦ, ιστορικό ενός μεμονωμένου επεισοδίου γαστρικού και δωδεκαδακτυλικού έλκους ή ελκώδους αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα. γαστρίτιδα, εντερίτιδα, κολίτιδα, λοίμωξη από Helicobacter pylori, ελκώδης κολίτιδα. βρογχικό άσθμα ή αλλεργικές ασθένειες στο οξύ στάδιο ή στο ιστορικό - μπορεί να αναπτυχθεί βρογχόσπασμος. συστηματικός ερυθηματώδης λύκος ή μικτή νόσος του συνδετικού ιστού (σύνδρομο Sharpe) - αυξημένος κίνδυνος άσηπτης μηνιγγίτιδας. νεφρική ανεπάρκεια, συμπ. με αφυδάτωση (Cl κρεατινίνη

Χρήση κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία

Η χρήση του φαρμάκου στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται. Η χρήση του φαρμάκου στο I-II τρίμηνο της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αποφεύγεται· εάν είναι απαραίτητο, το φάρμακο θα πρέπει να λαμβάνεται με γιατρό, δεν υπάρχει λόγος διακοπής του θηλασμού. Εάν χρειάζεστε μακροχρόνια χρήση του φαρμάκου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό για να αποφασίσετε εάν θα σταματήσετε το θηλασμό για την περίοδο χρήσης του φαρμάκου.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα, πόσιμο νερό. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία του στομάχου συνιστάται η λήψη του φαρμάκου κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Μόνο για βραχυπρόθεσμη χρήση. Πριν πάρετε το φάρμακο, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις οδηγίες Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: μέσα, 1 τραπέζι. (200 mg) έως 3-4 φορές την ημέρα. Για να επιτευχθεί ταχύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα σε ενήλικες, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 δισκία. (400 mg) έως 3 φορές την ημέρα Παιδιά από 6 έως 12 ετών: 1 ταμπλέτα. (200 mg) έως 3-4 φορές την ημέρα. το φάρμακο μπορεί να ληφθεί μόνο εάν το σωματικό βάρος του παιδιού είναι μεγαλύτερο από 20 kg Το μεσοδιάστημα μεταξύ της λήψης των δισκίων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 ώρες Η μέγιστη ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 1200 mg (6 δισκία) Η μέγιστη ημερήσια δόση για παιδιά από 6 έως 18 ετών είναι 800 mg (πίνακας 4) Εάν, κατά τη λήψη του φαρμάκου για 2-3 ημέρες, τα συμπτώματα επιμένουν ή εντείνονται, είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία και να συμβουλευτείτε γιατρό.

Παρενέργειες

Ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να ελαχιστοποιηθεί εάν το φάρμακο ληφθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση που απαιτείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων.Στους ηλικιωμένους, υπάρχει αυξημένη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών στο πλαίσιο της χρήσης ΜΣΑΦ, ιδιαίτερα γαστρεντερική αιμορραγία και διάτρηση, σε ορισμένες περιπτώσεις με θανατηφόρο αποτέλεσμα. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι κυρίως δοσοεξαρτώμενες. Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με βραχυχρόνια χρήση ιβουπροφαίνης σε δόσεις που δεν υπερβαίνουν τα 1200 mg / ημέρα (6 πίνακες). Στη θεραπεία χρόνιων παθήσεων και μακροχρόνιας χρήσης, μπορεί να εμφανιστούν άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες Η συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών αξιολογήθηκε με βάση τα ακόλουθα κριτήρια: πολύ συχνά (≥1 / 10); συχνά (από ≥1/100 έως

Υπερβολική δόση

Στα παιδιά, συμπτώματα υπερδοσολογίας μπορεί να εμφανιστούν μετά τη λήψη δόσης άνω των 400 mg / kg σωματικού βάρους. Στους ενήλικες, η δοσοεξαρτώμενη επίδραση της υπερδοσολογίας είναι λιγότερο έντονη. Το T1 / 2 του φαρμάκου σε περίπτωση υπερδοσολογίας είναι 1,5-3 ώρες Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, πόνος στην επιγαστρική περιοχή ή, σπανιότερα, διάρροια, εμβοές, πονοκέφαλος και αιμορραγία από το γαστρεντερικό. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρούνται εκδηλώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα: υπνηλία, σπάνια - διέγερση, σπασμοί, αποπροσανατολισμός, κώμα. Σε περιπτώσεις σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να αναπτυχθεί μεταβολική οξέωση και αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, νεφρική ανεπάρκεια, βλάβη ηπατικού ιστού, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αναπνευστική καταστολή και κυάνωση. Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα είναι πιθανή η έξαρση αυτής της νόσου Θεραπεία: συμπτωματική, με υποχρεωτική παροχή βατότητας των αεραγωγών, παρακολούθηση ΗΚΓ και ζωτικών σημείων μέχρι να επανέλθει η κατάσταση του ασθενούς στο φυσιολογικό. Συνιστάται η από του στόματος χορήγηση ενεργού άνθρακα ή πλύση στομάχου εντός 1 ώρας μετά τη λήψη μιας δυνητικά τοξικής δόσης ιβουπροφαίνης. Εάν η ιβουπροφαίνη έχει ήδη απορροφηθεί, μπορεί να χορηγηθεί ένα αλκαλικό ρόφημα για την εξάλειψη του όξινου παραγώγου ιβουπροφαίνης από τα νεφρά, εξαναγκασμένης διούρησης. Οι συχνοί ή παρατεταμένοι σπασμοί θα πρέπει να διακόπτονται με ενδοφλέβια χορήγηση διαζεπάμης ή λοραζεπάμης. Με την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος, συνιστάται η χρήση βρογχοδιασταλτικών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Θα πρέπει να αποφεύγεται η ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης με τα ακόλουθα LSA: Ακετυλοσαλικυλικό οξύ: με εξαίρεση τις χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος (όχι περισσότερες από 75 mg/ημέρα) που συνταγογραφούνται από γιατρό, καθώς η συνδυασμένη χρήση μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Με την ταυτόχρονη χρήση ιβουπροφαίνης, μειώνει την αντιφλεγμονώδη και αντιαιμοπεταλιακή δράση του ακετυλοσαλικυλικού οξέος (είναι δυνατό να αυξηθεί η συχνότητα εμφάνισης οξείας στεφανιαίας ανεπάρκειας σε ασθενείς που λαμβάνουν χαμηλές δόσεις ακετυλοσαλικυλικού οξέος ως αντιαιμοπεταλιακού παράγοντα μετά την έναρξη της ιβουπροφαίνης). Άλλα ΜΣΑΦ Ειδικότερα, εκλεκτικοί αναστολείς COX-2: η ταυτόχρονη χρήση δύο ή περισσότερων φαρμάκων από την ομάδα ΜΣΑΦ θα πρέπει να αποφεύγεται λόγω πιθανής αύξησης του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών Χρήση με προσοχή ταυτόχρονα με τα ακόλουθα αντιπηκτικά και θρομβολυτικά LSA: ΜΣΑΦ μπορεί να ενισχύσει την επίδραση των αντιπηκτικών, ιδιαίτερα της βαρφαρίνης και των θρομβολυτικών φαρμάκων ΜΕΑ και ARA II) και διουρητικών: Τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων σε αυτές τις ομάδες. Σε ορισμένους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία (π.χ. ασθενείς με αφυδάτωση ή ηλικιωμένους ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία), η ταυτόχρονη χορήγηση αναστολέων ΜΕΑ ή ARA II και παραγόντων που αναστέλλουν την COX μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της νεφρικής λειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης οξείας νεφρικής ανεπάρκειας (συνήθως αναστρέψιμες) Αυτές οι αλληλεπιδράσεις θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη σε ασθενείς που λαμβάνουν coxibs ταυτόχρονα με αναστολείς ΜΕΑ ή ARA II. Από αυτή την άποψη, η συνδυασμένη χρήση των παραπάνω κεφαλαίων θα πρέπει να συνταγογραφείται με προσοχή, ειδικά στους ηλικιωμένους. Είναι απαραίτητο να αποτραπεί η αφυδάτωση σε ασθενείς και να εξετάζεται το ενδεχόμενο παρακολούθησης της νεφρικής λειτουργίας μετά την έναρξη μιας τέτοιας συνδυασμένης θεραπείας και περιοδικά μετά. SSRI: αυξημένος κίνδυνος γαστρεντερικής αιμορραγίας Καρδιακές γλυκοσίδες: η ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και καρδιακών γλυκοσιδών μπορεί να οδηγήσει σε επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας, μείωση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης και αύξηση της συγκέντρωσης των καρδιακών γλυκοσιδών στο πλάσμα του αίματος Παρασκευάσματα λιθίου : υπάρχουν ενδείξεις για την πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης του λιθίου στο πλάσμα του αίματος στο πλαίσιο της χρήσης ΜΣΑΦ. Μεθοτρεξάτη: υπάρχουν ενδείξεις για την πιθανότητα αύξησης της συγκέντρωσης της μεθοτρεξάτης στο πλάσμα του αίματος στο πλαίσιο της χρήσης ΜΣΑΦ Κυκλοσπορίνη: αυξημένος κίνδυνος νεφροτοξικότητας με την ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και κυκλοσπορίνης Μιφεπριστόνη: Τα ΜΣΑΦ πρέπει να άρχισε όχι νωρίτερα από 8-12 ημέρες μετά τη λήψη μιφεπριστόνης, καθώς τα ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσουν την αποτελεσματικότητα της μιφεπριστόνης Τακρόλιμους: με την ταυτόχρονη χορήγηση ΜΣΑΦ και τακρόλιμους, είναι δυνατή η αύξηση του κινδύνου νεφροτοξικότητας Ζιδοβουδίνη: η ταυτόχρονη χρήση ΜΣΑΦ και Η ζιδοβουδίνη μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιματοτοξικότητα. Υπάρχουν ενδείξεις αυξημένου κινδύνου αιμάρθρωσης και αιματωμάτων σε οροθετικούς ασθενείς με αιμορροφιλία που έλαβαν ταυτόχρονη θεραπεία με ζιδοβουδίνη και ιβουπροφαίνη αιματοτοξικότητα Κεφαμανδόλη, κεφοπεραζόνη, κεφοτετάνη, βαλπροϊκό οξύ, πλικαμυκίνη: αύξηση της συχνότητας εμφάνισης υποπροθρομβιναιμίας. μπλοκ σωληναριακής έκκρισης: μείωση της απέκκρισης και αύξηση της συγκέντρωσης της ιβουπροφαίνης στο πλάσμα Παγωγείς μικροσωμικής οξείδωσης (φαινυτοΐνη, αιθανόλη, βαρβιτουρικά, ριφαμπικίνη, φαινυλβουταζόνη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά): αυξημένη παραγωγή υδροξυλιωμένων ενεργών μεταβολιτών, αυξημένος κίνδυνος σοβαρής δηλητηρίασης. Αναστολείς μικροσωμικής οξείδωσης: μειωμένος κίνδυνος ηπατοτοξικότητας Από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα και ινσουλίνη, παράγωγα σουλφονυλουρίας: πρέπει μείωση της δράσης των φαρμάκων Αντιόξινα και χολεστυραιμίες: μειωμένη απορρόφηση Ουρικοζουρικά φάρμακα: μειωμένη αποτελεσματικότητα των φαρμάκων Καφεΐνη: αυξημένη αναλγητική δράση

Ειδικές Οδηγίες

Συνιστάται η λήψη του φαρμάκου με τη συντομότερη δυνατή πορεία και στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση που απαιτείται για την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Εάν χρειαστεί να πάρετε το φάρμακο για περισσότερες από 10 ημέρες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα ή αλλεργική νόσο στο οξύ στάδιο, καθώς και σε ασθενείς με ιστορικό βρογχικού άσθματος / αλλεργικής νόσου, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο. Η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο ή μικτή νόσο του συνδετικού ιστού σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης άσηπτης μηνιγγίτιδας Κατά τη μακροχρόνια θεραπεία, είναι απαραίτητος ο έλεγχος της εικόνας του περιφερικού αίματος και της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος και τα νεφρά. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα γαστροπάθειας, ενδείκνυται προσεκτική παρακολούθηση, συμπεριλαμβανομένης της οισοφαγογαστροδωδεκαδακτυλοσκόπησης, πλήρους αίματος (προσδιορισμός αιμοσφαιρίνης), ανάλυση κρυφού αίματος στα κόπρανα. Εάν είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν τα 17-κετοστεροειδή, το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται 48 ώρες πριν από τη μελέτη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αιθανόλη δεν συνιστάται. Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να συμβουλεύονται γιατρό πριν από τη χρήση του φαρμάκου, καθώς υπάρχει κίνδυνος επιδείνωσης της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών. στο ιστορικό ή/και CHF, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση υγρών, αυξημένη αρτηριακή πίεση και οίδημα. Πληροφορίες για γυναίκες που προγραμματίζουν εγκυμοσύνη: το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση COX και PG, επηρεάζει την ωορρηξία, διαταραχή της γυναικείας αναπαραγωγικής λειτουργίας ( αναστρέψιμη μετά τη διακοπή της θεραπείας) Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμοί. Οι ασθενείς που παρουσιάζουν ζάλη, υπνηλία, λήθαργο ή διαταραχές της όρασης κατά τη λήψη ιβουπροφαίνης θα πρέπει να αποφεύγουν την οδήγηση ή το χειρισμό μηχανημάτων.