У этой поговорки корни уходят в далекие времена, когда в Киевской Руси люди со статусом подкладывали под одежду подушки, чтобы казаться больше и быть видными издалека.

Большой вес был признаком изобилия, богатства и высокого положения в обществе. Во времена Рембрандта полные женщины считались самыми красивыми.

Французский король Людовик XV на завтрак съедал тарелку с гренками, тарелку супа из голубей, тарелку баранины в чесноке, десять вкрутую сваренных яиц, кусок жирной ветчины с укропом.

О нем писали: «Королю 40 лет, но лицо его оливкового цвета, почти сизое, дыхание гнусное. Он тучен и задыхается».

Многие фараоны, короли, императоры умирали от обильной, калорийной пищи раньше времени, поскольку искусные повара тысячелетиями готовили только по вкусу, не зная химического состава пищевых продуктов, их полезных, целебных свойств и основ рационального питания.

Современные люди основываются на тысячелетних привычках человечества, порой уходящими в животный мир. Такой опыт встроен в наши гены, как информация о выживании.

В природе, когда животное встречает опасность, есть два типа реагирования. Первый по мужскому типу – сражаться, для этого нужна большая масса тела и многие животные надуваются, это видно на примере котов, которые поднимают шерсть. Рыбы вздуваются, птицы поднимают крылья, чтобы казаться больше. Второй тип реагирования, по-женски – бежать. Для этого нужна маленькая масса тела. Говорят: «Грациозная, как лань» или «Прятаться, как маленькая мышка». В основе этого явления и лежит одна из причин набора веса: случаи повышенного стресса и агрессивные факторы внешней среды .

Второй причиной является брошенность, покинутость или оставленность . Когда мать-медведица гуляет с медвежатами по лесу и один из медвежат потерялся, он становится на задние лапы, чтобы мама его увидела. Если у ребенка в детстве были случаи, когда его оставили, он потерялся или на него не обращали внимания, он может последовать этому природному инстинкту стать большим, чтобы его заметили.

В случаях нехватки любви, заботы, внимания, признания, уважения происходит замещение желаемого, самым простым удовольствием – едой. Грудное молоко по вкусу схоже с мороженым, оно сладкое и белое. Шоколад, торты и пирожные также могут послужить свою «добрую» службу в получении желаемого удовольствия. Материнская забота и тепло успокаивало ребенка, а теперь вместо мамы – холодильник, где всегда можно получить удовлетворение.

Попытка заполнить эмоциональную пустоту или уйти от неприятных эмоций.

Бывает, когда человеку грустно, скучно или у него случилось сильное эмоциональное потрясение, еда как будто помогает заполнить ощущение эмоциональной пустоты или облегчить эмоциональную тяжесть.

Жировые клетки – депо энергии – это внутренние запасы от голода, холода и внешней опасности. Когда человек боится потерять отношения, деньги, статус, материальные блага, то его тело будет компенсировать это, накапливая массу. Так наше тело воспринимает эти возможные или реальные потери как угрозу для выживания и запасается энергией впрок, на те случаи, когда еды не будет.

Возможность защититься.

У женщин часто лишний вес – это единственная возможность закрыться от несчастливых отношений или от боли воспоминаний о насилии, которую они несут в памяти. У мужчин это может быть защита от стрессовых ситуаций, воспринимаемых как жизненно важные.

Желание быть значимым и большим, иметь вес в обществе .

От этого напрямую зависит положение человека в его социальной группе, а тело воспринимает это желание буквально и хочет занять свое место, получить свою значимость. Чем больше меня, тем больше места я занимаю своим телом, тем я значимей.

Это лишь некоторые эмоциональные программы, которые могут влиять на состояние вашего веса.

Причина не в том, что человек слишком много ест, а в том, почему он слишком много ест, в чем причина этого? Отслеживая свои эмоции во время принятия пищи, можно найти эту причину! Задавая себе вопрос: «Какую эмоцию я испытываю? Какую истинную потребность я хочу удовлетворить? Чего на самом деле не хватает?»

С помощью простых техник можно легко научиться отслеживать и управлять своими эмоциями, что сделает вас здоровым и красивым.

У заболевания «ожирение» есть психологические предпосылки. В настоящее время эта мысль банальна и очевидна.

Однако полвека назад такое заявление вызвало бы изрядное сопротивление как профессионалов, так и пациентов.

Курс по психосоматике, который я изучала в 1980-х гг. на факультете психологии МГУ, даже не затрагивал тему «Психологические предпосылки ожирения» — такую востребованную сегодня.

В настоящее время есть множество подходов в исследовании и коррекции психологических предпосылок ожирения. Я постараюсь изложить основные, с которыми согласны представители практически всех направлений.

Так, среди психологических факторов, которые ведут к ожирению, психологи наиболее часто отмечают низкую самооценку, слабый самоконтроль, низкую стрессоустойчивость.

Такие пограничные факторы, как склонность к навязчивым и тревожно-депрессивным состояниям, которые оказывают огромное влияние на риск возникновения ожирения, скорее всего, потребуют подключения к лечению специалистов-психиатров.

НИЗКАЯ САМООЦЕНКА

Как определить

Человек извиняется даже за то, что задал лишний вопрос. Садится неудобно, как бы боясь занять лишнее место. В ответ на комплимент говорит: «Ой, это я просто сегодня голову помыла».

Иногда низкая самооценка проявляется парадоксально — человек ведет себя вызывающе, как бы пробуя окружающий мир: «А так можно?». При этом определить, что его самооценка и уверенность низки, можно по тому, что он совсем по-разному ведет себя с «сильными» и «слабыми» мира сего и мгновенно «сдувается», получив отпор.

Как воздействовать

Отмечайте его успехи в лечении. При этом фокусируйтесь не на похвале («молодец, стараетесь»), а на объективных фактах («сегодня ваш вес меньше на Х, у вас изменился показатель У»). Дело в том, что похвала может заставить пациента с низкой самооценкой чувствовать себя неловко или сомневаться, он может начать извиняться и оправдываться. А объективная информация будет действовать помимо его «комплексов» и укрепит его Взрослую позицию.

Помогайте ему укреплять свою уверенность и нацеленность на успех. Для этого можно использовать «коучинговые» вопросы. Коучинговые вопросы и коучинговая беседа дают возможность пациенту самому прийти к необходимым решениям и выводам и взять на себя ответственность. Также такой подход усиливает самоконтроль, о чем мы будем говорить далее.

СЛАБЫЙ САМОКОНТРОЛЬ

Как определить

В журнале «Практическая диетология», № 1(9) в статье «Ответственность за здоровье» мы с вами обсуждали вопрос самоконтроля (приобрести печатную версию журнала с данным материалом можно в интернет-магазине www.argumentkniga.ru, также ознакомиться с пу- бликацией можно на сайте издания www.. ред.). Там же вы можете еще раз посмотреть тест по измерению уровня контроля в области здоровья.

Определить низкий уровень субъективного контроля у пациента без теста возможно по тому, как он говорит о себе и других, о достижениях и неудачах.

Его типичные фразы:

  • Если бы мне не помешали, я бы сделал.
  • Как я могу не есть, если они все время покупают вкусное.
  • Это мне просто повезло.

Как воздействовать

Во-первых, вы можете помочь пациенту выделить и почувствовать свою область ответственности. Для этого можно также использовать «коучинговые» вопросы, приведенные ранее.

Во-вторых, вспомним о стереотипах пациентов в отношении здоровья, которые мы обсуждали в журнале № 4 (8) в статье «Стереотипы пациентов». Есть два стереотипа, которые особенно явно проявляются и препятствуют лечению при слабом самоконтроле у пациентов со склонностью к ожирению: реактивность («Если нельзя, то очень хочется») и задержка обратной связи («Потом мне будет плохо, но это же потом»).

Напомним кратко:

1. Реактивность («Если нельзя, то очень хочется»).

Реактивность особенно проявляется при запретах. Поэтому лучше сместить акцент с запрета вредного на пропаганду полезного. Например, вместо фразы «Нельзя есть сладкое» лучше сказать: «Ешьте сладкое после белковой пищи. Если во время еды вы съедите необходимое организму количество белка, то у вас не появится желания съесть много сладкого».

2. Задержка обратной связи («Потом мне будет плохо, но это же потом»).

Задержка обратной связи состоит в том, что запретные вкусности приносят ощутимые удовольствия прямо сейчас, а вредят совсем неочевидно (никто не прибавляет критический вес на следующий день после съедения огромного торта). В то же время рекомендованные полезные действия требуют усилий прямо сейчас, а ценные плоды принесут в неопределенном будущем.

Хотите больше новой информации по вопросам диетологии?
Оформите подписку на информационно-практический журнал «Практическая диетология»!

РОЛЬ СЕМЬИ

«Первое исследование роли семьи в развитии и поддержании переедания и ожирения было проведено Leann L. Birch в 1987 г. По данным автора, пища часто используется родителями для укрепления желательного или нежелательного поведения детей. Родители, награждая своих детей сладостями, увеличивают привлекательность сладостей в целом. Специфические интеракции между родителями и детьми также объясняют другие формы выученного поведения, например, такие как „всегда доедать до конца“», — отмечают авторы обзора исследований семейно-психологических аспектов проблемы ожирения, размещенного в научно-практическом журнале «Практическая медицина. Неврология. Психиатрия» от 23 апреля 2012 г.

Поэтому необходимо приближать обратную связь.

Объяснить, как проявляются последствия нарушения рекомендаций врача-диетолога (пока почти незаметно) и как положительно сказывается соблюдение рекомендаций. И измерять, измерять, измерять: сантиметры на талии и бедрах, индекс массы тела и т. д. Это единственный способ сделать так, чтобы в сознании пациента вместо далекой расплывчатой цели появился четкий путь с метками, которые он видит каждый день.

НИЗКАЯ СТРЕССОУСТОЙЧИВОСТЬ

Как определить

Проявления как текущего состояния стресса, так и общей низкой стрессоустойчивости могут быть очень разными. Частично мы обсуждали их в статьях о стрессе в предыдущих номерах журнала.

Среди внешних проявлений могут быть как физиологические (например, вегетососудистые), так и психологические.

Так, значительно подвержены стрессу пациенты, застревающие на позиции Родителя. Вы заметите их по тому, что они всегда знают, как должно быть, и постоянно оценивают всех и вся. Избыточный стресс у них возникает из-за того, что они «всё знают и умеют», поэтому они набирают огромное количество задач и ответственности, с которой потом не справляются. Кроме того, они полны жестких ожиданий. Разрыв между этими ожиданиями и действительностью приносит дополнительные страдания.

Как воздействовать

Коррекция низкой стрессоустойчивости пациента требует специальной психокоррекционной работы. В ходе своего общения с такими пациентами диетолог может смягчить его застревание на позиции Родителя, выводить собеседника на Взрослую позицию.

Для этого в журнале № 1 (5) в статье.Инструмент общения. мы отрабатывали технику вопросов — открытых, нейтральных вопросов о факте. Например,«Какое самое высокое давление у вас было?»,«В каком году ваш вес достиг 100 кг?».

МОДЕЛЬ GROW

Одна из наиболее распространенных методик коучинга — модель GROW. В основе этой модели, предложенной Дж. Уитмором, лежит определенная последовательность постановки эффективных вопросов. Дж. Уитмор считает принципиально важным начинать с определения цели, а не с анализа существующего положения, которое может стать тормозом для постановки цели.

Этапы Примеры
GOAL — постановка цели Чего бы вы хотели достичь?
Какой результат вы будете считать очень хорошим?
Измерима ли наша цель?
Действительно ли вы этого хотите?
REALITY — анализ реальности В какой ситуации вы сейчас находитесь?
Какими ресурсами мы располагаем?
Кто еще может повлиять на ситуацию?
Что вы предприняли в связи с этим?
Options — определение возможностей к действию Что может помочь нам в решении вопроса?
Каким методом мы будем действовать?
Какие у вас есть альтернативы этому подходу?
Каковы преимущества и скрытые недостатки этих вариантов?
Каким вариантам вы отдаете предпочтение?
Will — воспитание воли к действию Что мы выбираем для достижения цели?
Что поможет достичь цели?
Каковы будут следующие шаги?
Когда конкретно вы предпримете их?
С какими препятствиями вы можете столкнуться?

По материалам книги Джона Уитмора (John Whitmore) «Коучинг высокой эффективности», изданной в 1992 г.

Слово диетолога

Итак, мы рассмотрели с вами такие факторы, как низкая самооценка, слабый самоконтроль и низкая стрессоустойчивость. Вы можете использовать приемы определения этих факторов и рекомендации по воздействию. Потому что слово диетолога, работающего с больным ожирением, обладает не только информационным, но и психотерапевтическим воздействием, которое, по современным представлениям, совершенно необходимо пациенту.

Хорошего человека должно быть много

1) о полном ч-ке;

2) о хорошем ч-ке.


Живая речь. Словарь разговорных выражений. - М.: ПАИМС . В.П. Белянин, И.А. Бутенко . 1994 .

Смотреть что такое "Хорошего человека должно быть много" в других словарях:

    Хорошего человека должно быть много - В шутку о завидной комплекции человека; восприятии этого как достоинства, продолжающего положительные качества героя … Словарь народной фразеологии

    Освещение - I (санитар.). Дневное освещение. В прежнее время при постройке домов обращали мало внимания на надлежащее О. жилых помещений дневным светом. Этим, по крайней мере отчасти, объясняются ограниченные размеры окон в старинных домах и чрезвычайная… …

    Юлиан Флавий Клавдий Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    Юлиан, Флавий Клавдий - (Flaviuns Claudius Julianus) римский император (правил с 361 по 363 г. после Р. Х.), одна из тех личностей, над истолкованием которых не устает работать внимание историков. Деятельность его, посвященная возрождению язычества, вызывала издавна… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    Жуковский, Василий Андреевич - — знаменитый поэт. ?. ДЕТСТВО (1783—1797) Год рождения Жуковского определяется его биографами различно. Однако, несмотря на свидетельства П. А. Плетнева и Я. К. Грота, указывающих на рождение Ж. в 1784 г., нужно считать, как и сам Ж.… …

    Пушкин, Александр Сергеевич - — родился 26 мая 1799 г. в Москве, на Немецкой улице в доме Скворцова; умер 29 января 1837 г. в Петербурге. Со стороны отца Пушкин принадлежал к старинному дворянскому роду, происходившему, по сказанию родословных, от выходца "из… … Большая биографическая энциклопедия

    Семейство кошачьи - (Felidae)* * Кошачьи действительно, как пишет Брем, представляют собой самый совершенный тип хищников иными словами наиболее специализированные представители отряда. Семейство включает 36 видов, группируемых в 10 12 родов (хотя разные… … Жизнь животных

    Критика - ТЕОРИЯ. Слово «К.» означает суждение. Не случайно слово «суждение» тесно связано с понятием «суд». Судить это, с одной стороны, значит рассматривать, рассуждать о чем нибудь, анализировать какой либо объект, пытаться понять его смысл, приводить… … Литературная энциклопедия

    Оскар Уайльд - (1854 1900 гг.) писатель Актер вот критик драмы. Музыкальный критик это певец, или скрипач, или флейтист. Америку много раз открывали до Колумба, но никому об этом не рассказывали. Англичане обладают волшебным даром превращать вино в воду. Атеизм … Сводная энциклопедия афоризмов

    Семейство полорогие - (Bovidae)** * * Семейство полорогих, или бычьих самая обширная и разнообразная группа парнокопытных, включает 45 50 современных родов и около 130 видов. Полорогие животные составляют естественную, ясно очерченную группу. Как ни… … Жизнь животных

Книги

  • Борис Кустодиев , М. Г. Эткинд. Трудно, наверное, найти в мировой живописи пример более преданного служения именно русскому искусству, чем жизнь и творчество нашей отечественной любви и гордости- Бориса Михайловича…

В жизни мы находим разные обходные пути и придумываем множество отговорок для того, чтобы не отходить от привычного образа жизни в пользу более полезного. Некоторые из них прочно входят в наш повседневный лексикон и становятся крылатыми. Например, популярная отговорка «Хорошего человека должно быть много!» Почему же мы так говорим?

Картинка «хороших людей, которых должно быть много» — для привлечения внимания.

Сидит габаритный такой мужик с пивным пузом в коридоре районной поликлиники и задумчиво что-то считает на калькуляторе. Подходит к нему знакомая медсестра и спрашивает: «Что делаешь, Вань?» А Ваня поднимает глаза и задумчиво так произносит: «Да я только что от гастроэнтеролога, он провел обследование и сказал, что мой вес не соответствует росту, типа ожирение у меня. Вот, считаю, на сколько мне нужно подрасти, чтобы соответствовать»

Присказка про то, что хорошего человека должно быть много пришла к нам из старины и изначально она означала кое-что другое. Издревле на Руси был известен рецепт и здоровья: заниматься физическим трудом, есть много мяса, мёда и каши и пить много молока. Следуя этой традиции, худощавые мальчишки вырастали в здоровых, крепких мужиков, которые и мечом махали словно тростинкой, и подковы гнули, и на медведя голыми руками ходили. Вообще, вы можете себе представить худого русского богатыря? Конечно же, в русских селеньях и толстяки-лентяи попадались, но это было скорее исключение из правил.

Сейчас же далеко не всегда полнота означает силу. С появлением таких благ цивилизации как станки, компьютеры, автомобили люди стали меньше двигаться и заниматься физическим трудом. Кулинарные традиции также изменились, появились супермаркеты и заведения быстрого питания – «фастфуд», в которых продаются жирные или накачанные химикатами продукты. Всё это и привело к распространению болезни века информационных технологий – ожирения.

Извините, но я буду называть вещи своими именами. Одно дело – крепко сбитый, сильный мужик, а другое дело – слабый толстяк. Сейчас миром правят толстяки. Современные толстяки строят свой бизнес, принимают важные решения, пишут программы и книги, создают сложнейшие чертежи и проводят уникальные исследования, и вместе с тем они не могут ни разу подтянуться на турнике, а при подъеме по лестнице их преследует мучительная одышка. Физически слабый, с дряблыми мышцами, с обвисшим животом и женской грудью, с повышенным давлением, страдающий из-за проблем с пищеварением, позвоночником и сердечно-сосудистой системой, с дурным запахом изо рта – и этого человека должно быть много? Отнюдь.

В глубине души практически любой толстяк мечтает о красивом, мускулистом теле, но не всегда может что-то предпринять. Лишь у немногих хватает силы воли перебороть себя, изменить свои убеждения и образ жизни в пользу здоровья. Остальные лишь вздыхают и прикрываются словами: Хорошего человека должно быть много!

Часто в разрез с расхожей поговоркой,
именно у людей, страдающих лишним весом,
есть внутреннее ощущение собственной «плохости» и никчемности.

Это очень глубинное ощущение, которое иногда предъявляется сразу, а иногда бывает тщательно спрятано под массой лишних килограммов, а также под разного рода компенсаторной деятельностью.

Вопросы самооценки для тучных людей - очень деликатная и болезненная тема.

Если они решают обратиться за помощью, каждый раз я с болью сталкиваюсь с тем, насколько ранимыми и чувствительными в глубине души они оказываются.

Кажется порой, что некоторые толстяки покрыты «бегемочьей» шкурой и ничего не чувствуют. Они могут толкнуть и не заметить, вести себя словно слон в посудной лавке, не услышать и не отреагировать на замечания окружающих. Кто-то использует искрометное чувство юмора и отшучивается от болезненных и ранящих ситуаций.

Но все это в конечном счете делается для того, чтобы уберечь ранимого внутреннего ребенка, который не может проявиться в полной мере во взрослой жизни, так как он в ней не чувствует себя в безопасности.

Именно в семье человек, приходящий в этот мир, получает возможность почувствовать, что он живой, что он ценен и любим сам по себе. Он отражается в маминых глазах и при хорошем раскладе читает в них мамино послание: «Я тебя люблю, ты хороший, ты живой и настоящий!».

Этого часто не происходит по разным причинам. Ребенок, мать которого была нечувствительна к его потребностям и состояниям, постоянно пребывает в тревоге. Ему трудно понять, что с ним происходит, и как эту тревогу успокоить.

То ли он устал и хочет спать сейчас, то ли он обиделся, то ли сильно соскучился и изнервничался из-за того, что мама не пришла за ним вовремя. Все эти чувства собираются в один большой комок тревоги, и ребенок не знает, как с ней справиться.

Ребенок растет, растут и его тревоги. Вот он уже не ребенок, а самый настоящий взрослый, но не имея внутри того механизма, который помогал бы адекватно перерабатывать беспокойство, он прибегает к механизму и патологическому, и естественному одновременно. Он заедает свою тревогу.

Почему пищевая зависимость так трудно поддается лечению?
Если мы имеем дело с зависимостью наркотической, можно, по крайней мере, назвать врага по имени и объявить с ним борьбу.

Невозможно назвать врагом пищу - то, без чего ни один человек не сможет жить на этой планете. Трудным оказывается разделить то, что является жизненной потребностью организма, утоляет естественный голод и то, на что смещается голод по любви и принятию, что просто притупляет на время сильнейшую тревогу.

Чтобы избежать столкновения с собственной «плохостью», человек использует многочисленные стратегии.

В лучшем случае - развивает бурную деятельность и добивается всеобщего признания. Он словно хочет доказать себе и другим, что его действительно много, он имеет большой вес и значимость.

Но если внимательно присмотреться к этим попыткам повысить собственную самооценку, у них всегда будет оттенок «неутоленности». Достигнутых результатов и признания как будто недостаточно, нужно снова и снова каждый день доказывать свою исключительность и необыкновенность. Чтобы другие заметили и оценили…

Очень болезненным оказывается любое невнимание. Человек может скрывать свою ранимость, облачать ее в шуточную форму, не осознавать, насколько сильно он зависит от мнения окружающих.

Человек может не почувствовать болезненных уколов уязвленного самолюбия, «обижаться - это же глупо!». Вместо этого он почувствует непреодолимое желание уединиться и наесться любимых лакомств или просто съесть как можно больше, успокаиваясь от самого процесса еды и от ощущения наполненности желудка.

Или напротив, тучный человек всячески избегает общества, самой возможности столкнуться с другими, общения, хотя в глубине души страшно жаждет его и нуждается в нем.

Он абсолютно не верит в себя, боится конкурировать и чего-то добиваться. Тревога от того, что над ним могут посмеяться, как-то не так посмотреть, что-то не так сказать, огромна. И человек всячески стремится избежать ее.

Ему трудно оказывается вступать в близкие спонтанные отношения с другими, так как он сосредоточен лишь на том, чтобы улавливать негативные сигналы в отношении себя.

Ему трудно отделять свое состояние от состояния того, с кем он вступает в контакт. Трудно улавливать тот момент, когда собственная подозрительность и ожидание враждебности становятся такими невыносимыми, что проецируются в другого, и другой тогда видится враждебным и нападающим.

Жировая прослойка как будто помогает немного отгородиться от ранящего воздействия окружающего мира , служит своего рода подушкой безопасности. В конце концов, все свои трудности можно списать на этот самый лишний вес. Ведь если бы не он, то и в люди можно было бы выходить, и с общением не было бы проблем...

Тут мы приходим к тому, с чего начали. В известной поговорке о том, что хорошего человека должно быть много, лишний вес выполняет важную функцию.

Он наращивает и увеличивает объемы человека, чтобы никто не догадался, каким маленьким и потерянным он порой чувствует себя внутри. Либо выполняет защитную функцию и как будто не дает вступать в отношения, которые человек не знает, как строить, и очень боится быть отвергнутым в них.

И еще множество разных функций несет в себе лишний вес…